Limfodrenažinis masažas yra lengvas, ritmiškas odos tempimo būdas, kuris perteklinį skystį iš patinusio audinio perkelia link veikiančių limfmazgių kakle, pažastyse ir kirkšnyse. Pirmiausia išvalykite centrinį mazgą, tada dirbkite į išorę, maždaug 20 minučių per dieną. Jis valdo patinimą. Jis nepagydo limfedemos.

TL;DR: Pagrindiniai dalykai

  • Slėgio testas: jei po rankomis jaučiate raumenį, spaudžiate per stipriai. Plokščios, atpalaiduotos rankos tempia ir atpalaiduoja odą. Jokių aliejų, jokio minkymo.
  • Eilės tvarka svarbesnė nei pastangos. Pirmiausia atverkite kaklą ir krūtinę, tada judėkite nuo kūno centro į išorę link patinusios galūnės.
  • Numatykite apie 20 minučių per dieną, iki 10 pakartojimų kiekvienam judesiui.
  • Tai palaikymas, o ne gydymas, ir jis papildo kompresinius drabužius, o ne juos pakeičia.
  • Visai nedarykite, jei turite kraujo krešulį, aktyvią infekciją, karščiavimą, širdies ligą, inkstų nepakankamumą ar insulto istoriją, arba ant vėžinių ar radiacijos paveiktų odos plotų.

Limfodrenažinis masažas nukreipia skystį, o ne toksinus

Limfodrenažinis masažas yra švelnus metodas, kuris naudojant lengvą spaudimą perkelia perteklinį skystį iš patinusių audinių link vis dar veikiančių limfmazgių, paprastai pažastyse, kakle ir kirkšnyse. Jūs tempiate ir atpalaiduojate odą plokščiomis rankomis, o ne minkydami raumenis, pradedant nuo kūno centro ir judant į išorę link galūnės.

Pats potėpis yra specifinis. Rankų spaudimas taikomas su lengva įtampa, lėtu ritmišku judesiu ir grįžtamąja faze, kad oda atsipalaiduotų tarp potėpių, pradedant nuo kūno centro ir pereinant iki distalinių galūnių. Tai yra atvirkštinė tvarka, kurią naudotumėte užsimaudami kompresinę movą, ir tai yra apgalvota.

Tai taip pat retai yra savarankiška terapija. Limfedemos priežiūroje tai yra vienas iš visapusiškos dekongestinės terapijos komponentų, kuri apima ir tvarstymą, mankštą bei odos priežiūrą, o ją valdo sertifikuotas limfedemos terapeutas, t. y. fizioterapeutas ar ergoterapeutas, turintis specifinį limfedemos mokymą.

Vienas pataisymas, nes tai sukelia daug neteisingų patarimų internete. Niekas čia nenuskalauja toksinų. Jūsų inkstai ir kepenys atlieka išvalymo darbą; limfa nėra dumblas, laukiantis, kol bus išspaustas. Mechanizmas yra santechnika: audiniuose susikaupęs skystis yra nukreipiamas į vis dar veikiančius mazgus.

Tai valdo patinimą; tai nepagydo limfedemos ir nepakeičia kompresijos

Limfodrenažas yra palaikymo įgūdis, pridedamas prie tikro gydymo, o ne pats gydymas. Limfedema yra valdoma, o ne pagydoma, naudojant kartu mankštą, kompresinius prietaisus, odos priežiūrą ir masažą, ir ją sukelia infekcija, vėžys, randinis audinys po radiacijos, limfmazgių chirurginis pašalinimas arba paveldėtos mazgų ir kraujagyslių ligos. Nė viena iš šių priežasčių nėra grįžtama rankomis.

Tai veda prie dalies, kurią žmonės praleidžia. Klivlando klinikos nurodymai yra, kad masažas turėtų papildyti kompresinius drabužius, o ne juos pakeisti. Jei turite movą ar kojinę ir tyliai nustojote ją dėvėti, nes masažas jaučiasi geriau, jūs iškeitėte efektyvią intervenciją į malonią.

Federaliniai pacientų nurodymai eina toliau ir pataria žmonėms, gyvenantiems su limfedema, kad fizioterapeutas išmokytų juos masažo technikos, o ne mokytis savarankiškai. Šis mokymas egzistuoja dėl priežasties. Atliekamas netinkamam asmeniui, netinkamu laiku ar ant netinkamo audinio, tai nėra neutrali veikla. Tai gali būti aktyviai žalinga. Bendra „kaip tai padaryti“ puslapis, įskaitant šį, negali jūsų ištirti, todėl viską, kas parašyta toliau, laikykite teisingos technikos aprašymu, o ne leidimu pradėti.

Nauda geriausiai dokumentuota po liposakcijos, o ne viskam

Limfodrenažinio masažo nauda, kuriai yra stipriausi įrodymai, yra pooperacinė ir siaura. Po liposakcijos ir abdominoplastikos, tyrimai praneša apie sumažėjusią edemą ir fibrozę bei skausmo palengvėjimą, o krūties procedūrų įrodymai yra silpnesni, o veido procedūrų tyrimai vis dar negausūs. Pastarasis punktas nusipelno dėmesio, nes veido patinimo mažinimas yra labiausiai rinkodariškai naudojamas ir mažiausiai ištirtas.

Vėžio sukeltų patinimų atveju bendras vaizdas yra gaunamas. Atsitiktinių kontroliuojamų tyrimų metaanalizė parodė, kad rankinis limfodrenažinis masažas reikšmingai nesumažino ar neužkirto kelio limfedemos tūriui po krūties vėžio operacijos, kai rezultatai buvo sujungti, nors atskiri tyrimai parodė naudą skausmui ir kai kuriems tūrio matavimams.

Svarbu: rimtas limfodrenažinio masažo naudos atvejis yra simptominis. Tikėtis, kad jis jausis gerai, atpalaiduos įtemptą galūnę ir sumažins trumpalaikį patinimą. Neitikėkite garantuotu tūrio sumažėjimu. Tai nedidelis, bet realus rezultatas, ir tai yra maždaug tai, ką bet kokia rankų masažo terapija suteikia komfortui: verta 20 minučių, neverta atsisakyti kompresijos dėl jo.

Jei po rankomis jaučiate raumenį, spaudžiate per stipriai

Beveik viskas, kas negerai nutinka atliekant limfodrenažinį masažą namuose, yra spaudimo problema. Naudingas savęs patikrinimas yra toks: jei po oda jaučiate raumenis, spaudžiate per stipriai. Limfos kraujagyslės yra po odos paviršiumi, todėl dirbate su oda, o ne po ja esančiu audiniu.

Naudokite plokščias, atpalaiduotas rankas ir tempkite odą kryptimi, kuria norite, kad skystis judėtų, tada leiskite jai atsipalaiduoti. Nejudinkite, neminkykite ir nenaudokite aliejaus ar losjono, nes visas potėpis priklauso nuo odos sukibimo. Slystančios rankos nieko negali ištempti.

Antroji taisyklė yra seka, ir ji yra neintuityvi. Dirbate dviem etapais: pirmiausia išvalykite, tada vėl absorbuokite. Atverkite kaklo ir krūtinės mazgus prieš liesdami patinusį plotą, kad skystis turėtų kur patekti. Tada judėkite nuo centro į išorę, nuo liemens link galūnės, ir baigkite šluodami atgal link atidarytų mazgų.

Laikykite lėtai ir ritmiškai, su matoma pauze tarp potėpių. Skausmas, tempimas, traukimas ar paraudimas reiškia, kad reikia sustoti. Nė vienas iš šių požymių nerodo, kad tai veikia.

Dirbkite visą kūną vienoje sekoje, o ne tik veidą ar kojas

Viso kūno limfodrenažinio masažo technikos atliekamos viena nuolatine tvarka, o ne penkiomis atskiromis rutinomis, ir žemiau pateikta tvarka yra esminė: krūtinė, kaklas, veidas, rankos, pilvas, kojos, visada valant prieš perkeliant skystį į išvalytą plotą. Kiekvienam judesiui skirkite iki 10 lėtų pakartojimų ir bendrai maždaug 20 minučių per dieną.

Pirmiausia krūtinė ir raktikaulis

Plokščias rankas padėkite į įdubimus tiesiai virš raktikaulių. Švelniai patempkite odą žemyn ir į vidų link kaklo pagrindo, tada visiškai atleiskite. Tai yra nutekėjimas. Klivlando klinikos penkių etapų savimasažo protokolas apima krūtinę, kaklą, kaktą, po akimis, tada grįžta prie krūtinės, ir tas paskutinis grįžimas nėra neprivalomas.

Kaklas

Plokščiais pirštais ant kaklo šonų patempkite odą žemyn link raktikaulio. Niekada nespauskite gerklės priekio.

Veidas: kaktą, tada po akimis

Nuo kaktos centro tempkite į išorę link smilkinių, tada žemyn link ausų ir kaklo. Po akimis naudokite vieno piršto galiuko svorį, judėdami nuo vidinio kampo į išorę palei kaulą. Jei oda juda, bet audinys po ja nejuda, darote teisingai. Tada pakartokite raktikaulio judesį, kad užbaigtumėte.

Rankos

Pirmiausia išvalykite pažastį, švelniai pumpuodami į įdubimą. Tada dirbkite nuo peties iki alkūnės, nuo alkūnės iki riešo ir vėl atgal link pažasties. Pradėjus nuo rankos su užsikimšusia pažastimi, skystis tiesiog stumiamas į uždarytas duris.

Pilvas

Šią dalį atlikite negiliai, lėtai ir trumpai: plokščia ranka darykite švelnius ratus aplink bambą. Visiškai praleiskite pilvą, jei esate nėščia, neseniai atlikote operaciją ar jaučiate bet kokį skausmą.

Kojos

Pirmiausia išvalykite kirkšnies mazgus, lengvai spausdami į vidų ties klubo linkiu. Tada dirbkite nuo klubo link kelio, nuo kelio link čiurnos ir šluokite atgal link kirkšnies.

Štai ką dauguma puslapių jums nepasakys: joks patikimas šaltinis nenurodo laiko trukmės nuo savaičių iki rezultatų, todėl kiekvienas, kuris jį nurodo, spėlioja. Vietoj to, matuokite. Pažymėkite vieną fiksuotą tašką ant galūnės matavimo juosta arba kasdien trumpai užsirašykite apie žiedų, batų ir rankovių ankštumą. Jei po maždaug keturių savaičių nuolatinės kasdienės praktikos niekas nepasikeitė, nustokite spėlioti ir atlikite apžiūrą. Sveikatos palydos programėlė, pvz., August AI, gali padėti užregistruoti kiekvieną seansą ir stebėti patinimo pokyčius, taip paverčiant neaiškią įspūdį kažkuo, ką gydytojas gali tiksliai perskaityti. Tai yra įrašas, o ne leidimas tęsti.

Diagnozuota limfedema yra terapeuto darbas, o ne „pasidaryk pats“ projektas

Profesionalus rankinis limfodrenažinis masažas kilęs iš keturių pripažintų mokymo linijų: Vodder, Földi, Casley-Smith ir Leduc. Seansai paprastai trunka nuo 15 iki 60 minučių, o įprastas tinkamai kvalifikuoto terapeuto kriterijus yra mažiausiai 135 valandų mokymai. Sertifikuotas limfedemos terapeutas yra fizioterapeutas ar ergoterapeutas, turintis specifinius limfedemos ir MLD mokymus, o masažas yra tik viena iš visapusiškos dekongestinės terapijos dalių, kurią jie teikia.

Taigi, štai sprendimo taisyklė. Perduokite tai sertifikuotam limfedemos terapeutui, o ne tęskite vieni, jei jums diagnozuota limfedema, patinimas po vėžio operacijos ar limfmazgių pašalinimo, patinimas, kuris didėja, o ne išlieka stabilus, arba patinimas, kuris nepagerėjo po kelių savaičių kruopštaus savimasažo.

Vienos konsultacijos užsakymas taip pat yra pigiausias būdas pagerinti jūsų techniką. Anksčiau cituojami pacientų nurodymai konkrečiai nurodo, kad fizioterapeutas turėtų išmokyti jus judesių, o valanda taisymo vietoje yra geresnė nei mėnesiai praktikuojant netinkamą modelį namuose.

Kam reikėtų vengti limfodrenažinio masažo, o kam tiesiog reikia leidimo

Žinojimas, kam reikėtų vengti limfodrenažinio masažo, skirstosi į dvi kategorijas, o jų maišymas yra tai, kaip žmonės susižaloja. Pirmoji kategorija yra griežtas „ne“. Pasak Klivlando klinikos, neatlikite šio masažo, jei turite:

  • Kraujo krešulys arba giliųjų venų trombozė
  • Celiulitas ar bet kokia kita aktyvi infekcija
  • Karščiavimas
  • Širdies liga
  • Inkstų nepakankamumas
  • Insulto istorija
  • Vėžinis audinys ar radiacijos terapijos pažeista oda toje vietoje, kurioje dirbsite

Antroji kategorija yra kitokia. Tai nėra nustatytos kontraindikacijos; tai situacijos, kai atsakymas priklauso nuo faktų, kuriuos žino tik jūsų gydytojas. Gaukite aiškų leidimą prieš pirmąjį seansą, jei jums taikoma bet kuri iš šių sąlygų:

  • Vėžio istorija arba bet koks limfmazgių pašalinimas, įskaitant biopsiją
  • Neseniai atlikta bet kokia operacija, įskaitant kosmetinę chirurgiją
  • Nėštumas
  • Antikoaguliantų vartojimas
  • Uždegusi, pažeista ar drėgna oda virš tos vietos
  • Naujas, nepaaiškinamas patinimas, kuriam neturite diagnozės

Ribiniai atvejai pagal nutylėjimą priklauso antrajai kategorijai. Jei nesate tikri, kurioje kategorijoje esate, pati ta neapibrėžtumas yra atsakymas: klauskite pirmiausia. Nemokama August AI Symptom Checker gali padėti jums suprasti, kokia skubi yra jūsų situacija, prieš nuspręsdami, kam skambinti.

Nustokite masažuoti ir kreipkitės pagalbos, jei pasireikš šie požymiai

Kelios iš aukščiau išvardytų sąlygų gali pasireikšti vidurio procedūros metu. Masažuoti per jas yra tikrasis žalos scenarijus.

Skambinkite 911 arba nedelsdami važiuokite į skubios pagalbos skyrių, jei:

  • Jums trūksta oro, skauda krūtinę arba kosėjate krauju (galima plaučių embolija)
  • Viena galūnė staiga patinsta su skausmu, šiluma ar spalvos pasikeitimu (galima giliųjų venų trombozė, ir jos nemasažuokite)
  • Jums karščiuojate ir šalta su plintančiu paraudimu, šiluma ar raudonu dryžiu masažo vietoje (galimas celiulitas)
  • Patinimas staiga didėja su dusuliu atsigulus ant nugaros arba greitas svorio padidėjimas (galimas dekompensuotas širdies nepakankamumas)

Celiulitą verta atpažinti išvaizdos, nes jis dažnas patinusiose galūnėse. MedlinePlus apibūdina karščiavimą ir šaltkrėtį, padidėjusius limfmazgius ir skausmingą, raudoną, jautrią išbėrimą, kuris gali pūslėti.

Užsiregistruokite vizitą per savaitę, jei:

  • Patinimas nepagerėja arba palaipsniui blogėja
  • Pastebite naujus ar besikeičiančius odos pažeidimus arba atvirą žaizdą
  • Žiedai, batai ar rankovės lieka nuolat ankšti
  • Patinimas nuolat kartojasi, o jums nėra diagnozės

Pasikalbėkite su gydytoju prieš pradėdami, jei:

  • Jums buvo vėžys arba neseniai buvo radiacijos paveikta oda
  • Žinote apie inkstų ar kepenų nepakankamumą arba širdies ligą
  • Esate nėščia
  • Vartojate antikoaguliantus
  • Neseniai atlikote operaciją

Dėl šio vidurinio lygio, Augusto $39 internetinė skubios pagalbos konsultacija yra pagrįstas pirmas žingsnis: JAV licencijuotas gydytojas peržiūri jūsų simptomus ir nusprendžia, ar tinkamas koks nors gydymas ar receptas. Tačiau būkite aiškūs dėl ribų. Vaizdo konsultacija negali nufotografuoti krešulio. Įtariama DVT ar plaučių embolija reikalauja gydymo vietoje su ultragarsu ar vaizdavimu, o ne telemedicininiu laukimu.

Dažnai užduodami klausimai

Ar normalu jaustis pavargusiam, su galvos skausmu ar pykinimu po limfodrenažinio masažo?

Kartais. Klivlando klinikos savimasažo nurodymai pateikia nuovargį, galvos skausmą ir pykinimą tarp simptomų, kuriuos galite pastebėti po jo, ir pataria gerti vandenį. Tikėtinas lengvas ir trumpalaikis poveikis. Karščiavimas, šaltkrėtis, plintantis paraudimas ar blogėjantis skausmas nėra po procedūros priežiūra, tai yra priežastis visiškai nutraukti ir pasitikrinti tą pačią dieną.

Ar sausi šepečiai, gua sha įrankiai ar masažiniai pistoletai taip pat drenuoja limfą kaip ir jūsų rankos?

Ne. Metodas, kuris iš tikrųjų buvo tiriamas, atliekamas rankomis, nes potėpis priklauso nuo kontroliuojamo odos tempimo ir atpalaidavimo fazės, kurios įrankis neatkartos. Perkusiniai masažiniai pistoletai tinka blogiausiai, nes visa jų konstrukcija yra giliai audiniams skirtos jėgos panaudojimas, o tai yra priešingai tam, ko norite taip arti paviršiaus.

Ar limfodrenažinis masažas saugus nėštumo metu?

Kartais, ir tai sprendimas, kurio negalite priimti vieni. Nėštumas priklauso išvalymo kategorijai, o patinimas nėštumo metu gali atspindėti kraujospūdžio problemas ar krešėjimo riziką, kurią reikia įvertinti, o ne masažuoti. Pirmiausia pasitarkite su savo akušeriu ir ignoruokite pilvo dalį, nepaisant to, ką jums pasakė apie galūnes.

Ar limfodrenažinis masažas gali padėti man numesti svorio ar sumažinti liemenį?

Ne. Tarpupluočio skysčio judinimas iš audinių nėra riebalų netekimas, o bet koks vėlesnis matavimo juostos pokytis atspindi skysčio perskirstymą, kuris grįžta. Jei jūsų liemens apimtis po procedūros sumažėja centimetru ir vakare grįžta į pradinę būseną, būtent tai ir įvyko. Jokių įrodymų bazėje nepalaikoma kaip svorio ar kūno formavimo intervencija.

Ar galiu tai daryti, jei sergu lengva sloga ar alergija, bet neturiu karščiavimo?

Kartais. Šaltinis nurodo griežtą taisyklę: karščiavimas ir aktyvi infekcija yra absoliutus ne. Sausas alerginis nosis be karščiavimo ir be jautrių, ištinusių liaukų yra kitokia situacija nei gerklės skausmas su karšta oda. Jei abejojate, pasimatuokite temperatūrą, praleiskite kaklą, jei skauda limfmazgius, ir palaukite dieną. Nieko neprarandama, palaukus.

Ar galiu pradėti limfodrenažinį masažą iškart po liposakcijos ar pilvo plastikos?

Ne, be jūsų chirurgo leidimo. Pooperacinis naudojimas yra sritis, kurioje įrodymai yra stipriausi, tačiau laikas, slėgis ir kurias žaizdas galima liesti, priklauso nuo to, kaip gyjate, ir jūsų operuojantis chirurgas yra vienintelis asmuo, turintis šią informaciją. Dauguma praktikų įtraukia tai į pooperacinį planą, todėl klauskite per savo kontrolinį apsilankymą, o ne pradėkite savarankiškai.

Išvada: švelnus, kasdienis ir tik jei tai saugu jums

Limfodrenažinis masažas yra esamos patinimo palaikymo technika. Tai ne gydymas, ir jis nepakeičia kompresinio drabužio ar sertifikuoto limfedemos terapeuto. Ar tai padės jums, lemia keturi dalykai: pirmiausia saugumo patikrinimas, spaudimas toks lengvas, kad negalite jausti raumenų po rankomis, judėjimas nuo centro į išorę su atidarytais mazgais, ir tai daroma maždaug 20 minučių didžiąją dalį dienų. Jei po maždaug keturių savaičių niekas nepasikeitė, nustokite praktikuoti ir atlikite apžiūrą.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininis patarimas. Visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės ir gydymo sprendimų. Jei patiriate medicininę pagalbą, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių.