Taip, tam tikriems tikslams, ne daugumai kitų. Raudonos šviesos terapija turi pagrįstą paramą odos senėjimo srityje ir siaurą patvirtinimą skausmo malšinimui, o ekzemai, riebalų mažinimui ar nuotaikai – mažai ar visai jos nėra. Kliniškai efektyvios dozės peržiūrėtuose tyrimuose svyravo maždaug nuo 3,8 iki 126 J/cm², taigi viską lemia dozė.

Santrauka: Pagrindinės išvados

  • FDA 510(k) patvirtinimas (21 CFR 890.5500, produkto kodas NHN) apima siaurą pagalbinį nešildantį skausmo malšinimą, bet ne priešraukšlinius, riebalų mažinimo ar nuotaikos pagerinimo teiginius, ir joks toks įrenginys nėra FDA patvirtintas bendram naudojimui.
  • Raudona šviesa maždaug 630–700 nm veikia odos paviršiuje; artimasis infraraudonasis spinduliavimas maždaug 800–850 nm pasiekia raumenis ir sąnarius, todėl rinkitės pagal tikslinį gylį.
  • Peržiūrėtuose tyrimuose efektyvios dozės svyravo maždaug nuo 3,8 iki 126 J/cm², todėl atstumo ir minučių patarimai yra beprasmiai be jūsų prietaiso paskelbto mW/cm² išėjimo.
  • Tikėtis savaičių, ne dienų: odos tekstūra per 4–8 savaites, skausmas per kelias dienas ar 2 savaites, plaukai per 12–24 savaites, spuogai vis dar gerėja 12 savaičių po kurso pabaigos.
  • Niekada nenukreipkite jokio įrenginio į neuždengtas akis ir niekada į vaiko akis; JAV akių krypties prietaisai yra nereguliuojami, o oftalmologai perspėja, kad jie gali pažeisti vaiko tinklainę.

Ką raudonos šviesos terapija iš tikrųjų daro ląstelėje

Raudonos šviesos terapija, dar vadinama fotobiomoduliacija, naudoja raudoną ir artimą infraraudonojo spinduliavimo LED arba lazerinę šviesą, kad tiektų energiją į odą ir gilesnius audinius. Ji neturi ultravioletinių bangos ilgių. Ji daugiausia naudojama odos ir skausmo indikacijoms, o jos poveikis griežtai priklauso nuo dozės: tas pats prietaisas padeda, nieko nedaro arba dirgina, priklausomai nuo to, kiek energijos iš tikrųjų pasiekia audinį.

Mechanizmas yra gana gerai ištyrinėtas. Mitrochondrijų citochromo c oksidazė sugeria raudoną šviesą 620–700 nm diapazone ir artimą infraraudonojo spinduliavimo šviesą nuo 700 iki 1440 nm, kuri padidina ATP gamybą ir sukelia tolesnius uždegimo signalizacijos, kolageno sintezės ir audinių taisymosi pokyčius. Ant pakuotės tą patį dalyką pamatysite parduodamą kaip fotobiomoduliaciją, mažo intensyvumo lazerinę terapiją (LLLT) arba tiesiog PBM. Amerikos dermatologijos akademija patvirtina, kad šie prietaisai nenaudoja UV bangos ilgių, todėl tai nėra deginimosi poveikis ir nepadaro DNR žalos.

Vienas įspėjimas prieš pateikiant skaičius. „Ląstelės sugeria šviesą“ nėra tas pats teiginys, kaip „bet koks šviesos kiekis daro ką nors naudinga“, nes biologinė reakcija atitinka tiekiamos energijos kiekį, kurį protokolo skyrius žemiau pavers aritmetika.

FDA patvirtinimas nėra įrodymas, kad prietaisas daro tai, ką sako reklama

Patvirtinimas ir leidimas yra skirtingi reguliavimo aspektai, o skirtumas yra svarbus, kai ketinate išleisti kelis šimtus dolerių. Per 510(k) procesą FDA patvirtina šviesos pagrindu veikiančius prietaisus nešildančiam skausmo gydymui (21 CFR 890.5500, produkto kodas NHN), o tai reiškia, kad prietaisas buvo pripažintas saugiu ir iš esmės atitinkančiu kažką, kas jau buvo rinkoje. Šie patvirtinimai apima siauras papildomas indikacijas, tokias kaip laikinas skausmo palengvinimas. Jie nereiškia, kad kas nors agentūroje peržiūrėjo įrodymus, kad skydas lygina raukšles, mažina kūno riebalus ar gerina nuotaiką. Šie teiginiai tiesiog keliauja ant to paties dėžutės.

Antroji pertvarkymo pusė yra laikas. Nauda, kur ji yra, kaupiasi per savaites nuolatinių ir tinkamai dozuojamų seansų, ir ji gali toliau didėti po kurso pabaigos. Ji neatsiranda iš vieno ilgo ar didelio intensyvumo sprogimo, o prietaiso naudojimas kaip deginimosi lovos yra būdas, kaip žmonės gauna sudirgusią odą ir jokio rezultato.

Taigi „FDA patvirtinta“ sąraše skaitykite kaip saugos ir dokumentacijos signalą, tada padarykite du dalykus: raskite paskelbtą spinduliuotę mW/cm² tam tikru atstumu ir perskaitykite faktinę patvirtintą indikaciją. Platesnis saugos vaizdas yra tikrai raminantis, su viena tikra išimtimi, ir ta išimtis yra bet kas, nukreipta į akis.

Naudos skirstomos į tris pasitikėjimo lygius, ne į vieną sąrašą

Sąžiningas būdas pristatyti raudonos šviesos terapijos naudą yra laipsniškas, nes įrodymai, pagrindžiantys kiekvieną parduodamą naudojimo būdą, yra nepaprastai nevienodi.

1 lygis, pagrįstas palaikymas: odos senėjimas. Kontroliuojamas tyrimas, paskelbtas „Photomedicine and Laser Surgery“, parodė pagerėjimą raukšlių ir kolageno srityje, todėl tai yra geriausiai paremtas kosmetinis naudojimo būdas ir labiausiai vertas jūsų keturių iki aštuonių savaičių.

2 lygis, mišrus: spuogai. 2024 m. „Cochrane“ apžvalga nerado didelio tikrumo įrodymų apie šviesos terapiją nuo spuogų. AAD taip pat konkrečiai nurodo, ką ji gali ir ko negali paveikti: matoma šviesa gydo uždegiminius spuogus ir nieko nedaro su inkštirais, baltasodžiais, cistomis ar mazgeliais, o vienas seansas retai duoda reikšmingų rezultatų. Jis gali padėti kai kuriems žmonėms su uždegiminiais pažeidimais. Tai nepakeičia įrodyto spuogų gydymo.

2 lygis, mišrus: skausmas ir raumenų atsigavimas. Tyrimai yra teigiami, bet preliminariai, ir tai yra vienintelė sritis, turinti FDA patvirtinimą pagalbinio nešildančio skausmo malšinimui. Seansai klinikoje paprastai teikiami kaip fizinės terapijos dalis, o ne parduodami atskirai, todėl jei jūsų tikrasis klausimas yra kaina, pradėkite nuo to, ar Medicare padengia fizinę terapiją.

3 lygis, nepalaikomas. Ekzema neturi jokio pagrindimo. Prietaisai, parduodami lėtinio trumparegystės mažinimui vaikams, yra nepritarti FDA ir nereguliuojami JAV, o Amerikos oftalmologijos akademija tėvams siūlo įrodymais pagrįstus sprendimus: mažiau laiko prie ekrano, daugiau laiko lauke, mažos dozės atropino lašus arba specializuotus kontaktinius lęšius.

Plaukų slinkimas yra nepatogiai tarp lygių. Mechanizmas yra tikėtinas, laikas ilgas, o vienintelis sąžiningas būdas jį įvertinti yra aprašytas toliau.

660 nm ir 850 nm nėra keičiami: rinkitės pagal gylį

Naudingiausias dalykas, kurį reikia žinoti prieš perkant, yra tai, kad raudonos šviesos terapijos bangos ilgis lemia, kaip giliai energija prasiskverbia, o ne jos stiprumą.

Matoma raudona šviesa, maždaug 630–700 nm ir paprastai parduodama kaip 630 nm arba 660 nm, yra absorbuojama epidermyje ir viršutiniame dermoje. Tai yra kolageno, tekstūros, tonuso ir uždegiminių spuogų pažeidimų diapazonas. Artimasis infraraudonasis spinduliavimas, maždaug 800–850 nm ir paprastai parduodamas kaip 810 nm arba 850 nm, prasiskverbia toliau į raumenis, sausgysles ir sąnarius, todėl tai yra skausmo ir atsigavimo tikslų diapazonas. Artimasis infraraudonasis spinduliavimas yra nematomas, todėl skydelis, kuris atrodo pritemdytas, gali veikti daugiau nei tas, kuris atrodo akinančiai. Matomas ryškumas nieko nesako apie išeigą.

Abu diapazonai yra raudonos ir artimosios infraraudonosios spinduliuotės absorbcijos langai citochromo c oksidazei, todėl mechanizmas yra bendras, o tikslai – ne. Praktinė taisyklė: odos tikslui – prietaisas su raudonąja šviesa, sąnarių ar raumenų tikslui – prietaisas su artimuoju infraraudonojo spinduliavimu. Dviejų bangos ilgių skydeliai yra tinkami, bet tik tuo atveju, jei išeiga nurodyta pagal juostą, o ne kaip vienas bendras skaičius. Infraraudonųjų spindulių kaitinimo lempos ir infraraudonųjų spindulių pirtys yra visiškai kitokia ekspozicija, plataus spektro ir terminė, ne tai, kas buvo testuota šiuose tyrimuose.

Kaip naudoti raudonos šviesos terapiją namuose: dozę, kurią galima tiksliai apskaičiuoti

Dozė yra žingsnis, kurį praleidžia beveik visi namų vadovai, ir tai vienintelis žingsnis, kuris skiria seansą nuo placebo su maitinimo laidu.

  1. Raskite savo spinduliuotę. Gaukite gamintojo mW/cm² išeigą tam tikru atstumu. Jei nėra paskelbtos figūros tam tikru atstumu, negalite dozuoti, ir prietaisą turėtumėte laikyti nepatvirtintu.
  2. Atlikite aritmetiką. J/cm² = (mW/cm² x minutės x 60) / 1000. Skydelis, tiekiantis 30 mW/cm² 10 minučių, duoda apie 18 J/cm².
  3. Nukreipkite į tiriamą diapazoną. Peržiūrėti klinikiniai tyrimai sutelkti maždaug nuo 3,8 iki 126 J/cm², apatinė riba odos tikslams, viršutinė riba gilesniems skausmo tikslams.
  4. Nustatykite atstumą. Mažiems rankiniams prietaisams ir taškiniam darbui naudokite 3–6 colius, daugumai skydelių – 6–12 colių, o visam kūnui – 12–18 colių su ilgesniais veikimo laikais. Spinduliuotė staigiai mažėja, kai atsitraukiate, todėl pasirinkite vieną atstumą ir jo laikykitės.
  5. Atlikite seansą. Nuo penkių iki 15 minučių per plotą ant švarios, sausos, plikos odos, prietaisą statmenai taškiniam plotui, akių apsaugą, tris-penkis kartus per savaitę.
  6. Keiskite vieną kintamąjį vienu metu. Laikykitės protokolo keturias savaites prieš ką nors keisdami, tada pakeiskite laiką arba dažnumą, bet niekada abu, ir po to vėl apskaičiuokite dozę.
  7. Užsirašykite. Atstumas, minutės ir apdorotas plotas, kiekvieną seansą, kad dozė būtų kartojama.

Štai ko dauguma puslapių jums nesakys: dauguma vartotojų prietaisų skelbia galios vertę, diodų skaičių ir nieko, ką galėtumėte paversti doze, o kai kurie skelbia spinduliuotę, išmatuotą ties stiklu, kur niekas negydo. Jei specifikacijų lape nenurodyta mW/cm² tam tikru atstumu, jūs spėliojate, kaip ir visi, kurie jums sako stovėti 8 colių atstumu 10 minučių.

Įprotis pranoksta techninę įrangą. Tas pats laikas, ta pati vieta, tas pats atstumas yra visa disciplina, nes laikymasis yra kintamasis, kurį namų vartotojai iš tikrųjų nesilaiko, o ne galia. Jei įrašų tvarkymas yra ta dalis, kuri paslysta, sveikatos palydos programa, tokia kaip August AI, gali padėti jums tvarkyti tuos seanso žurnalus ir su jais susijusius klausimus vienoje vietoje.

Ar raudonos šviesos terapija veikia? Tik pagal tyrimų laikotarpį, ne jūsų

Kiekvienas tikslas turi savo laiką, o nutraukimas prieš atsidarant laikui yra dažniausia priežastis, kodėl žmonės daro išvadą, kad tai nepavyko.

Odos tekstūros ir raukšlių atveju vertinkite maždaug po keturių–aštuonių savaičių nuolatinio naudojimo, du kartus per savaitę ar dažniau, o tai atitinka kontroliuojamo raukšlių ir kolageno tyrimo dizainą. Skausmas ir sustingimas paprastai reaguoja greičiau, dažnai per kelias dienas iki maždaug dviejų savaičių, ir tai taip pat yra vienintelė indikacija, turinti patvirtinimą. Plaukų ataugimas reikalauja 12–24 savaičių prieš bet kokį sąžiningą įvertinimą, nes tai tiesiog plaukų ciklo laikas, per kurį galima ką nors parodyti.

Spuogai yra pamokomas atvejis. AAD cituojamame tyrime po keturių savaičių kurso pažeidimų skaičius sumažėjo apie 50%, o po to toliau gerėjo iki 72 % sumažėjimo, išmatuoto 12 savaičių po paskutinio gydymo. Sustojus ketvirtą savaitę ir pavadinus tai nesėkme, kreivė neteisingai suprantama.

Sustabdymo taisyklė yra tokia pat svarbi kaip ir pradžios. Jei niekas nepasikeitė iki jūsų tikslo laiko, prieš pirkdami kitą prietaisą patikrinkite tris dalykus: paskelbtą išeigą, tikrąjį naudojamą atstumą ir faktiškai atliktų seansų skaičių. Jei dozė buvo tinkama ir seansai buvo užfiksuoti, sąžininga išvada yra ta, kad tai neveikia dėl jūsų tikslo. Fotografuokite tą patį plotą tuo pačiu apšvietimu kartą per savaitę, o ne vertinkite veidrodyje, o sveikatos palydos programa, tokia kaip August AI, gali padėti jums stebėti šiuos pokyčius kartu su seanso žurnalu.

Šalutinis poveikis yra retas, bet ne vienodai retas visiems

Rimti raudonos šviesos terapijos šalutiniai poveikiai yra reti, o bazinis vaizdas yra raminantis: AAD pažymi, kad šie prietaisai nenaudoja UV bangos ilgių ir kad tyrimai neparodė, jog jie sukelia bet kokio tipo vėžį, ir laiko juos saugiais trumpalaikiam naudojimui. Jei jums buvo taikytas gydymas nuo vėžio, klausimas nusipelno tiesaus atsakymo: sisteminė in vitro, ikiklinikinių ir klinikinių duomenų apžvalga neaptiko jokių įrodymų, siejančių fotobiomoduliaciją su nauja ar pasikartojančia piktybine liga ir nėra priežasties, kodėl žmonės, anksčiau gydyti nuo vėžio, turėtų jos vengti. Vis tiek pasitarkite su savo onkologų komanda.

Tai, ką žmonės praneša, yra lengvas ir trumpalaikis: laikinas paraudimas, šilumos pojūtis, odos stangrumas arba galvos skausmas ir akių nuovargis nuo žiūrėjimo į skydelį. Dvi grupės reikalauja daugiau priežiūros. AAD įspėja, kad žmonės, turintys tamsesnę odos spalvą, yra jautresni matomai šviesai skirtiems prietaisams ir susiduria su didesne hiperpigmentacijos rizika, kuri gali būti intensyvesnė ir ilgiau trunkanti, o žmonės, turintys šviesai jautrias ligas, tokias kaip vilkligė, turėtų visiškai vengti šio gydymo.

Prieš pirmąjį seansą patikrinkite savo vaistinėlę. Fotosensibilizuojantys produktai didina jūsų reakcijos riziką:

  • Izotretinoinas
  • Doksiciklinas ir kiti tetraciklinai
  • Kai kurie diuretikai
  • Jonažolė
  • Vietiniai retinoidai apdorojamoje srityje

Akių saugumas yra vieta, kur bendri patarimai nepavyksta. Dėvėkite nepermatomus akinius, o ne pasikliaukite užmerktomis akimis, niekada nenukreipkite skydelio į veidą neuždengdami akių ir niekada nenaudokite akių krypties prietaiso vaikui. Amerikos oftalmologijos akademija citavo pediatrą oftalmologą, sakantį, kad nepakanka informacijos įvertinti šių prietaisų saugumą ir kad jie gali pažeisti jūsų vaiko tinklainę. Tai yra stipriausias perspėjimas šiame puslapyje, ir jo negalima sušvelninti.

Jei atsiranda odos reakcija, o jūs negalite atskirti paprasto sudirginimo nuo nudegimo, August 39 USD internetinis skubiosios pagalbos vizitas leidžia JAV licencijuotam gydytojui įvertinti jį ir, jei tinkama, paskirti gydymą. Gydytojas nuspręs. Vaizdo konsultacija taip pat negali atlikti pažeidimo biopsijos ar apžiūrėti tinklainės, todėl įtartinas dėmelis ar bet koks regėjimo pokytis reikalauja apžiūros gyvai.

Kai kurios reakcijos reiškia nedelsiant nutraukti, o ne tęsti

Kviečia 911 arba nedelsiant vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei:

  • Staigiai pasikeitė regėjimas, skauda akis, atsiranda nuolatinių dėmių ar atspindžių po šviesos poveikio arti akių. Tai reikalauja skubios oftalmologinės pagalbos.
  • Yra pūslės, odos pažeidimai arba stiprus skausmas gydymo vietoje.

Užsisakykite vizitą per kitą savaitę, jei:

  • Turite naują ar besikeičiantį apgamą, negyjančią žaizdą arba bet kokį įtartiną pažeidimą. Prieš bet kokią šviesos terapiją reikia dermatologo įvertinimo, ir ji niekada neturi būti gydoma šviesa.
  • Po seanso paūmėja vilkligė ar kita šviesai jautri būklė.
  • Paraudimas ar naujas patamsėjimas nepraeina po 48 valandų.

Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami, jei:

  • Vartojate fotosensibilizuojantį vaistą.
  • Sergate vilklige ar kita šviesai jautria būkle.
  • Esate nėščia.
  • Turite odos vėžio istoriją arba aktyvų gydymą.
  • Yra nediagnozuotas pažeidimas apdorojamoje srityje.
  • Norite naudoti bet kokį prietaisą ant vaiko ar šalia jo.

Nežinote, kuriame lygyje esate? Nemokamas August AI simptomų tikrintuvas gali padėti jums pasirinkti greitą pagalbą nuo planuojamo vizito. Tai triažas, o ne diagnozė.

Dažnai užduodami klausimai

Ar saugu naudoti šviesos skydelį nėštumo metu?

Paprastai nerekomenduojama, nes nėštumo metu ji nebuvo tinkamai ištirta. Nėra jokio žalos signalo, bet ir jokio patvirtinimo, todėl protingas numatytasis pasirinkimas yra pasitarti su savo akušeriu, visiškai vengti pilvo ir dubens srities, ir vengti šilumą generuojančių infraraudonųjų spindulių lempų, kurios gali padidinti kūno temperatūrą. Kelio ar peties pokalbis skiriasi nuo viso kūno skydelio.

Ar raudonos šviesos terapija veikia per drabužius?

Ne. Audinys sugeria ir išsklaido nežinomą šviesos dalį, todėl negalite apskaičiuoti dozės, net jei dalis energijos prasiskverbia. Apdorokite švarią, sausą, pliką odą fiksuotu atstumu. Tas pats principas taikomas sunkiems drėkinamiesiems kremams, makiažui ir apsaugos nuo saulės priemonei apdorojamoje srityje, todėl prieš seansą nuplaukite sritį ir leiskite jai išdžiūti.

Ar tai tas pats, kas deginimosi lovelė ar infraraudonųjų spindulių pirtis?

Ne. Deginimosi lovelės veikia per ultravioletinę radiaciją, kuri pažeidžia DNR; šie skydeliai visai neišskiria UV spindulių. Infraraudonųjų spindulių pirtis tieka plataus spektro spinduliuotės šilumą, kad sušildytų kūną, o ne siaurą juostą su matuojama spinduliuote. Nei vienas prietaisas nepakeičia kito, ir nei pirties, nei deginimosi poveikis nebuvo tai, ką išbandė klinikiniai fotobiomoduliacijos tyrimai.

Ar raudonos šviesos skydelis gali gydyti sezoninę depresiją taip pat, kaip šviesos dėžė?

Ne. Tiriamasis gydymas nuo sezoninio afektyvumo sutrikimo yra ryškios baltos šviesos dėžė, turinti apie 10 000 liuksų, naudojama tam tikrą rytinį laikotarpį, kuris veikia per akis ir paros sistemą. Raudonos ir artimosios infraraudonosios spinduliuotės skydeliai yra skirtingi prietaisai su skirtingu tikslu ir neturėtų būti nukreipti į akis. Dėl pačios depresijos pradėkite nuo įrodymais pagrįstų pokalbių terapijos variantų.

Ar seansai biure yra geresni nei namų skydelis?

Kartais. Klinikos prietaisai paprastai tieka didesnę spinduliuotę su dokumentuota išeiga, todėl tinkama dozė pasiekiama per trumpesnį laiką ir prižiūrint, o tai svarbiausia gilesniems skausmo tikslams. Namų prietaisai laimi dėl nuoseklumo ir kainos, o nuoseklumas yra tai, kas iš tikrųjų duoda rezultatų. Klinikinio kurso, kad patvirtintumėte, jog tikslas reaguoja, o tada matuojamo namų prietaiso, kad jį palaikytumėte, yra pagrįstas sekos variantas.

Ar draudimas, Medicare, HSA ar FSA padengia šiuos prietaisus?

Paprastai ne. Namų skydeliai dažniausiai laikomi vartojimo prekiomis, o ne patvariais medicinos prietaisais, todėl jie apmokami iš savo kišenės. Kliniškai teikiama fotobiomoduliacija paprastai apmokestinama kaip platesnio vizito dalis, dažniausiai kaip fizinės terapijos seansas, o ne kaip atskiras elementas. Pasitarkite su savo planu ir paklauskite savo HSA arba FSA administratoriaus, ar medicininės būtinybės laiškas ką nors pakeičia.

Ar atlikus du seansus per dieną rezultatai bus greitesni?

Ne. Reakcija yra brizofazinė: energija, tiekiama virš naudingojo lango, duoda mažiau naudos, o ne daugiau, todėl padvigubinimas gali sumažinti jūsų siekiamą rezultatą, kartu padidindamas sudirginimo riziką. Jei norite spausti stipriau, pratęskite kursą savaitėmis, o ne vieną dieną, ir prieš ką nors keisdami perskaičiuokite savo J/cm².

Pagrindinė išvada: dozuokite teisingai, tada palaukite aštuonias savaites

Trys veiksmai sudaro visą šį sprendimą. Derinkite bangos ilgį su gyliu, kurį reikia pasiekti, apskaičiuokite dozę J/cm² pagal jūsų prietaiso paskelbtą išeigą tam tikru atstumu, tada vykdykite tą protokolą nepakeistą visą jūsų tikslo laikotarpį. Patvirtinimas yra dokumentacija, nuoseklumas yra gydymas, o akys yra vienintelė vieta, kur reikia būti griežtiems. Raudonos šviesos terapija atlygina aritmetiką ir kantrybę, o jei laikas praeina be rezultatų, sustokite ir pinigus skirkite gydymui, kuris buvo įvertintas pagal tai, ką iš tikrųjų norite pataisyti.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininės konsultacijos. Visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės ir gydymo sprendimų. Jei patiriate medicininę pagalbos situaciją, nedelsdami paskambinkite 911 arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.