DOT fiziskā apskate: kā iziet, cik tas maksā un kas jūs diskvalificē

DOT fiziskā apskate ir federāli prasīts eksāmens, kas apliecina jūsu medicīnisko atbilstību komerciāla transportlīdzekļa vadīšanai. Tā ilgst 30 līdz 45 minūtes, izmaksā aptuveni 50 līdz 150 ASV dolārus pašnodokļu maksātājiem un ir jāveic FMCSA Nacionālā reģistra ārstam. Ja izdosies, saņemsiet kartiņu, kas derīga līdz 24 mēnešiem.

Īsumā: galvenie punkti

• Redze: 20/40 katrai acij un vismaz 70 grādu perifērā redze katrai acij, ar brillēm vai bez tām.
• Dzirdes spēja: piespiedu čukstu dzirdamība 5 pēdu attālumā ar labāko ausi.
• Asinsspiediens parasti nosaka kartiņas derīguma termiņu, nevis to, vai izdosies.
• Ar insulīnu ārstēts diabēts un epilepsija ir divi stāvokļi, kas prasa formālu federālu procedūru.
• Paņemiet līdzi brilles, dzirdes aparātus, medikamentu sarakstu un savus A1C, CPAP vai INR reģistrus.

DOT fiziskā apskate ir federāls eksāmens atbilstībai ceļu satiksmē, nevis ikgadēja pārbaude

Eksāmens mēra vienu lietu: vai jūs medicīniski atbilstat komerciāla mehāniskā transportlīdzekļa vadīšanai saskaņā ar federālajiem fiziskās kvalifikācijas standartiem 49 CFR 391.41, nevis to, vai esat vispārēji vesels. Tas jāveic klātienē medicīnas eksaminatoram no FMCSA Nacionālā reģistra, un rezultātā tiek izsniegta Medicīnas eksaminatora apliecība (jūsu medkartīte), kas derīga līdz 24 mēnešiem.

Šī atšķirība sagādā grūtības daudziem autovadītājiem. Jūsu ģimenes ārsts var sniegt jums veselības sertifikātu, taču tas jūs nekvalificēs vadīšanai, jo tikai eksaminators, kas apmācīts un pārbaudīts pēc federālajiem kritērijiem, var jūs sertificēt, kas ir prasība, kas spēkā kopš 2014. gada 21. maija. Un ir piecas iespējamās beigas, nevis divas: divu gadu sertifikāts, īsāka termiņa sertifikāts, diskvalifikācija, gaidošs rezultāts, kamēr eksaminators gaida dokumentus, vai nepabeigts eksāmens.

Mērķis nav iziet. Mērķis ir iegūt visilgāko iespējamo sertifikātu

Cik bieži jums nepieciešama DOT fiziskā apskate, ir atkarīgs no jūsu veselības, nevis no kalendāra: 24 mēneši ir maksimālais termiņš saskaņā ar 49 CFR 391.45, un atkārtota sertifikācija ir nepieciešama nekavējoties, ja jūsu veselības stāvoklis mainās.

Asinsspiediens parāda, cik šis intervāls sašaurinās. Saskaņā ar medicīnas konsultatīvajiem kritērijiem 391. daļas A pielikumā, 1. stadijas rādījumi no 140 līdz 159 virs 90 līdz 99 mmHg joprojām ir pieņemami, bet ar 1 gada kartiņu. 2. stadija, 160 līdz 179 virs 100 līdz 109, dod vienreizēju 3 mēnešu kartiņu, pēc tam 1 gada kartiņu, kad jūsu rādījumi ir 140/90 vai zemāki. 3. stadija, 180 sistoliskais vai augstāks, vai 110 diastoliskais vai augstāks, ir pagaidām diskvalificējoša, līdz tiek kontrolēta līdz 140/90 vai zemāk, pēc tam sertifikācija tiek izsniegta uz 6 mēnešiem. Autovadītāji, kas sertificēti saskaņā ar atbrīvojumu par ar insulīnu ārstētu diabētu vai redzes deficīta atļauju, sertificējas katru gadu.

Kukaiš: šī iedalīšana stadijās ir konsultatīvi kritēriji, nevis likumdošanas tabula. Eksaminatori to piemēro ar vērtējumu, kas var būt gan par labu, gan par sliktu. Ierodieties ar pierādījumiem, nevis vienu rādījumu. Veselības pavadošā lietotne, piemēram, August AI, var palīdzēt jums reģistrēt mājas asinsspiediena vai glikozes rādījumus starp eksāmeniem, lai jūs ierastos ar tendenci, nevis vienu skaitli, kas uzņemts aukstā telpā pēc slikta miega.

Jums varētu būt nepieciešama, pat bez CDL: 10 001 mārciņu robeža

DOT fiziskās apskates prasības tiek iedarbinātas ar transportlīdzekli un braucienu, nevis ar jūsu makā esošo licenci. Ja jūs vadāt starpvalstu satiksmē, noteikums attiecas uz jums, ja transportlīdzekļa vai tā savienojuma bruto svars ir 10 001 mārciņa vai vairāk, ja tas pārvadā bīstamus materiālus daudzumos, kas prasa plāksnes, vai ja tas ir paredzēts 9 vai vairāk pasažieru pārvadāšanai par samaksu (16 vai vairāk neatkarīgi no samaksas).

Tāpēc kastu kravas automašīnu vadītāji, ainavu kopēji, kas velk smagus piekļuves, un šatla autobusu operatori bieži vien ir pretrunā ar noteikumiem, to nezinot. Viņi nekad nav ieguvuši CDL, tāpēc neviens viņiem nav minējis noteikumu. Intrastate un lauksaimniecības transportlīdzekļu noteikumi atšķiras atkarībā no štata un prasa savu skaidrojumu. Darba devēji, ņemiet vērā dokumentācijas pusi: apliecības kopija paliek vadītāja kvalifikācijas failā 3 gadus.

Katra eksāmena pamatā ir piecas pārbaudes ar fiksētiem rezultātiem

DOT fiziskā apskate sastāv no īsām, specifiskām un skaitliskām pārbaudēm, kas nozīmē, ka jūs varat sevi novērtēt pirms rezervēšanas, nevis cerēt eksāmena dienā:

• Redze. Vismaz 20/40 attāluma akūta redze katrai acij atsevišķi un abām acīm kopā, ar korekcijas lēcām vai bez tām, vismaz 70 grādu perifērā redze katrai acij, un spēja atpazīt sarkanās, zaļās un dzintara krāsas satiksmes signālus, parasti pārbaudīta ar Snellena karti.
• Dzirdes spēja. Piespiedu čukstu dzirdamība labākajā ausī 5 pēdu attālumā vai tālāk, ar dzirdes aparātu vai bez tā, vai vidējais dzirdes zudums nepārsniedz 40 dB 500, 1000 un 2000 Hz audiometrijā.
• Dzīves rādītāji. Asinsspiediens un pulss, kā arī augums un svars.
• Urinanalīze. Lapiņa olbaltumvielām, asinīm un cukuram. Šis nav federālais narkotiku tests.
• Vēsture un fiziskā pārbaude. Veselības vēstures veidlapa, tad sirds, plaušu, vēdera, mugurkaula, ekstremitāšu un neiroloģiskās funkcijas izmeklēšana.

Ņemiet vērā, kas trūkst. Nav holesterīna paneļa un nav A1C asins analīžu, tāpēc autovadītāji, kas sagaida standarta asins analīzes fiziskās apskates laikā, bieži ir pārsteigti. Urīna krūze meklē agrīnus nieru slimību un nediagnosticēta diabēta pazīmes, neko vairāk.

Tas, ko jūs atvedat, nosaka, vai tas aizņems 30 minūtes vai divus apmeklējumus

DOT fiziskā apskate parasti ilgst 30 līdz 45 minūtes, taču ieplānojiet pilnu stundu, ja apmeklējat bez iepriekšējas pierakstīšanās. Reģistrācija un dokumenti aizņem 10–15 minūtes, dzīves rādītāji apmēram 5, urīna paraugs 5, redze un dzirdes spēja 5–10, un fiziskā apskate 10–15 minūtes. Rezultāti parasti tiek saņemti tajā pašā apmeklējumā.

Parastais iemesls, kāpēc autovadītājs aiziet ar gaidošu rezultātu, ir dokumentācija, nevis slimība. Atvediet:

• Foto ID vai savu CDL, brilles vai kontaktlēcas un dzirdes aparātus. To valkāšana nav krāpšanās; standarts ir uzrakstīts, lai atļautu korekciju.
• Pašreizējo medikamentu sarakstu ar devām un izrakstošajiem ārstiem, kā arī jebkādas atļaujas vēstules no ārstējošā ārsta.
• Stāvoklim specifiski ieraksti: nesenā A1C drukājums, ja jums ir diabēts, 90 dienu CPAP atbilstības ziņojums miega apnojas gadījumā, jaunākais INR, ja lietojat varfarīnu.

Vēl viens ieradums eksāmena dienā, ko ir vērts pieņemt. Sēdiet un atpūtieties 5 minūtes pirms manžetes uzlikšanas, un pirms tam izvairieties no kofeīna un nikotīna, jo vienas vienīgi nervozitātes dēļ robežzīmes rādījums var pārsniegt 1. stadijas līmeni. Ja uzgaidāmās telpas pastāvīgi paātrina jūsu pulsu, ir noderīgi saprast, kā trauksme izraisa fiziskus simptomus pirms sirds vainošanas.

Vairums diskvalificējošu faktoru ir pagaidām, un tikai daži prasa federālu atbrīvojumu

Kas jūs diskvalificē no DOT fiziskās apskates, ietilpst divās ļoti atšķirīgās kategorijās, un to sajaukšana liek autovadītājiem domāt, ka karjera ir beigusies, kad tā ir tikai apturēta.

Insulīna procedūra ir reāla, bet nekad nav automātiska. Ārstējošais ārsts aizpilda veidlapu MCSA-5870, pārskatot vismaz 3 mēnešu glikozes pašpārbaudes reģistrus, un sertificētajam eksaminatoram ir jāpabeidz eksāmens ne vēlāk kā 45 dienas pēc paraksta datuma. Kvalificēti autovadītāji var saņemt līdz 12 mēnešiem; citādi kartiņa derīga 3 mēnešus.

Ja neizdodas iziet, rakstiski jautājiet eksaminatoram, kuru standartu jūs neizpildījāt un kādus tieši dokumentus vajadzētu, lai aizpildītu plaisu. Ārstējiet stāvokli, pēc tam atgriezieties uz atkārtotu eksāmenu ar dokumentiem rokās. Jūsu esošā kartiņa paliek derīga tikai līdz drukātajam derīguma termiņam, tāpēc laiks ir reāls. 39 ASV dolāru vērta August tiešsaistes neatliekamās palīdzības apmeklējums var būt ātrs veids, kā sākt asinsspiediena vai medikamentu kontroles procedūru iepriekš. Ārsts nosaka piemērotu ārstēšanu, un apmeklējums nevar veikt, sertificēt vai atkārtoti izsniegt medikartīti, kas prasa klātienes Nacionālā reģistra eksaminatoru.

Kāpēc viens un tas pats eksāmens vienā klīnikā maksā 65 USD, bet citā 150 USD

DOT fiziskās apskates izmaksas parasti ir aptuveni 50–100 USD pašnodokļu maksātājiem par pašu eksāmenu, savukārt CVS MinuteClinic norāda 150 USD. Šī atšķirība nav kvalitātes rādītājs. Tā ir saišķošanas un norēķinu signāls.

Četri faktori ietekmē cenu: vai federālā urīna narkotiku pārbaude ir iekļauta vai tiek pieprasīta atsevišķi, vai jums ir nepieciešams papildu audiogramma vai redzes atkārtota pārbaude, vai jūs apmeklējat mazumtirdzniecības klīniku vai aro vệ saúde klīniku, kas orientēta uz darba devēju līgumiem, un vai jūsu darba devējs maksā vai atlīdzina izdevumus.

Lūk, ko vairums lapu jums neizstāstīs: tas gandrīz vienmēr tiek apmaksāts kā pašnodokļu maksātāja nodarbinātības fiziskā apskate, nevis no jūsu veselības apdrošināšanas, līdzīgi kā kā Medicare ikgadējā labsajūtas apmeklējums atšķiras no fiziskās apskates nosaka, kas tiek segts. Tāpēc, zvanot, uzdodiet trīs jautājumus. Vai ir iekļauta narkotiku pārbaude? Vai eksaminators ir Nacionālajā reģistrā? Vai kartīte tiek izsniegta tajā pašā dienā?

Kad eksāmena atklājumam nepieciešama aprūpe pirms atkārtotas pārbaudes rezervēšanas

Zvaniet 911 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu tagad, ja:

• Eksāmena laikā vai drīz pēc tā rodas krūškurvja sāpes, spiediens vai jauna elpas trūkums
• Jūsu rādījums ir 180/110 mmHg vai augstāks ar galvassāpēm, redzes izmaiņām vai apjukumu
• Jūs ģībstat, jums ir krampji vai zaudējat samaņu
• Jums ir smagi nekontrolēti cukura līmeņa asinīs simptomi, piemēram, apjukums, pārmērīgas slāpes, augļu elpa vai vemšana

Bez tam, vairums atklājumu ir šīs nedēļas problēma, nevis šodienas problēma.

Rezervējiet apmeklējumu nākamās nedēļas laikā, ja:

• Jums tika izsniegta 3 mēnešu kartiņa par 2. stadijas asinsspiedienu
• Jūs pamanījāt jaunas redzes izmaiņas
• Jūs skaļi krācat un dienas laikā jūtaties miegaini
• Pirms atkārtotas pārbaudes nepieciešama medikamentu korekcija

Un daži jautājumi ir labāk atrisināt pirms vispār sēdēšanas krēslā.

Runājiet ar ārstu pirms sākuma, ja:

• Jūs lietojat insulīnu, varfarīnu vai jebkurus sedatīvus medikamentus
• Jums ir bijuši krampji vai samaņas zudums

Tajos gadījumos vispirms savāciet veidlapas un dokumentus, pēc tam rezervējiet eksāmenu. Ja neesat pārliecināti par atklājuma steidzamību, bezmaksas August AI simptomu pārbaudītājs var palīdzēt jums atšķirt tos, kas jārisina šodien, no tiem, kas jārisina šīs nedēļas laikā.

Bieži uzdotie jautājumi

Vai man ir jābūt tukšā dūšā pirms DOT fiziskās apskates?

Nē. Nav asins analīžu, tāpēc badošanās neko nedod, izņemot to, ka jūs jūtaties reibonis un jūsu rādījumi ir neuzticami. Ēdiet normāli un dzeriet pietiekami daudz ūdens, lai jūs varētu nodrošināt urīna paraugu pēc pieprasījuma. Vienīgais, ko ir vērts izlaist, ir kofeīns stundu pirms tam, jo tas var nedaudz paaugstināt robežzīmes asinsspiediena rādījumu.

Vai mans parastais ārsts var veikt manu DOT medicīnisko eksāmenu?

Dažreiz. Tikai tad, ja attiecīgais ārsts ir FMCSA sertificēto medicīnas eksaminatoru Nacionālajā reģistrā. Kvalifikācija pieder indivīdam, nevis praksei, tāpēc lielā klīnikā var būt viens kvalificēts eksaminators un seši, kas jūs nevar sertificēt. Pirms ieplānojat apmeklējumu, pārbaudiet savu ārstu pēc vārda reģistrā.

Vai urīna paraugs tiek pārbaudīts uz narkotikām?

Nē. Lapiņa pārbauda olbaltumvielas, asinis un cukuru kā nieru un vielmaiņas slimību marķierus. Federālā narkotiku pārbaude ir atsevišķa, ķēdes uzskaites kolekcija, ko pasūta jūsu darba devējs, bieži vien tajā pašā apmeklējumā tajā pašā klīnikā. Tieši šī pārklāšanās ir iemesls, kāpēc abi tiek sajaukti un kāpēc viens rēķins var izskatīties divreiz dārgāks nekā otrs.

Vai es varu iziet, ja man ir miega apnoja?

Jā, parasti, ja tā ir ārstēta un jūs to varat pierādīt. Apnoja nav viens no regulējumā nosauktajiem automātiskajiem diskvalificējošajiem faktoriem; tas, kas saīsina kartītes, ir neārstēta apnoja ar dienas miegainību, ko eksaminators pamatoti uzskata par avārijas risku. Atvediet 90 dienu atbilstības lejupielādi no savas CPAP iekārtas, nevis verbālu apliecinājumu, ka jūs to lietojat.

Vai man jālieto asinsspiediena zāles eksāmena rītā?

Jā. Lietojiet tās tieši tā, kā parakstīts. Devas izlaišana, lai izskatītos bez medikamentiem, ir pretēji, jo eksaminatori sagaida ārstētu hipertensiju un rūpējas par skaitli, nevis recepti. Atvediet pudeles vai rakstisku sarakstu ar devām. Ja jūsu rādījums joprojām ir augsts ārstēšanas laikā, sagaidiet, ka eksaminators vēlēsies saņemt informāciju no jūsu izrakstītāja.

Vai mana CDL tiek atcelta tajā pašā dienā, kad beidzas manas medicīniskās kartes derīguma termiņš?

Nē, bet tas nav parasts darbs. Kad sertifikāts beidzas, jūs vairs neesat medicīniski sertificēts, lai vadītu komerciālu transportlīdzekli starpvalstu satiksmē, un jūsu štats pārvietos jūsu CDL uz pazeminātu, nesertificētu statusu. Termiņi atšķiras atkarībā no štata, tāpēc sertificējieties atkārtoti pirms drukātā derīguma termiņa beigām, nevis pēc tam.

Kopsavilkums par jūsu DOT fizisko apskati

Kontrolējiet stāvokli, un jūs nopelnsiet ilgāku kartīti. Maksimālais 24 mēnešu termiņš atalgo dokumentāciju, nevis eksāmena dienas veiksmi. Atvediet brilles, dzirdes aparātus, medikamentu sarakstu un stāvoklim specifiskus reģistrus. Vairums diskvalifikāciju ir pagaidām un atkārtoti pārbaudāmas, tāpēc slikts rādījums ir kavēšanās, nevis spriedums. Un pirms maksājat, pārbaudiet, vai jūsu eksaminators ir FMCSA Nacionālajā reģistrā.

Atruna: Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem un nav medicīniskas konsultācijas. Vienmēr konsultējieties ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu, lai veiktu diagnostiku un pieņemtu ārstēšanas lēmumus. Ja jums ir medicīniska neatliekamā situācija, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.