Kad jūsu bērns ir slims, nokļūt pie pediatra ne vienmēr ir viegli. Jums var traucēt darbs, skola, ceļojumi vai bērns, kurš jūtas slikti un nevēlas iziet no mājām. Dažās situētās televesarstība bērniem var būt praktisks veids, kā sazināties ar ārstu, neapmeklējot klīniku.
Taču video vizīte nevar aizstāt katru bērnu izmeklēšanas daļu. Dažus simptomus var novērtēt attālināti, savukārt citi prasa, lai ārsts personīgi izmeklē jūsu bērnu, pārbauda dzīvībai svarīgās pazīmes, savāc paraugu vai nozīmē testēšanu.
Jautājums nav par to, vai televesarstība ir laba vai slikta bērniem. Jautājums ir par to, vai video vizīte sniedz ārstam pietiekamu informāciju, lai droši novērtētu jūsu bērnu.
Īsumā: Galvenie secinājumi
- Televesarstība var būt noderīga dažām vieglām slimībām, kontroles vizītēm, medikamentu pārbaudēm, hronisku slimību vadībai un noteiktiem izsitumiem vai citiem redzamiem simptomiem.
- Video vizīte var nebūt pietiekama, ja jūsu bērnam nepieciešama fiziska apskate, laboratoriskie izmeklējumi, attēldiagnostika vai steidzamāka novērtēšana.
- Vai televesarstības ārsts var diagnosticēt bērnu? Jā, dažreiz. Ārsts var attālināti diagnosticēt dažas slimības, taču viņš var ieteikt personīgu vizīti, ja informācija, kas pieejama video, nav pietiekama.
- Bērniem jaunākiem par 2 gadiem Amerikas Pediatru akadēmija neiesaka mazumtirdzniecības klīnikas, tiešās patērētāju televesarstības pakalpojumus un iestādes bez pediatriskās pieredzes.
- Televesarstībai starp štatiem ir papildu licences prasības. Noteikumi ir atkarīgi no attiecīgajiem štatiem un tā, kur bērns fiziski atrodas vizītes laikā.
- Ja jūsu bērnam ir smagi vai strauji pasliktinošies simptomi, negaidiet parasto video vizīti. Meklējiet steidzamu vai neatliekamo palīdzību, ja tas ir nepieciešams.
Neesat pārliecināts, kāda līmeņa aprūpe varētu būt nepieciešama jūsu bērnam? Izmēģiniet August AI bezmaksas simptomu novērtējumu, lai sakārtotu simptomus un pārdomātu iespējamos nākamos soļus. Ja jūsu bērnam ir smagi simptomi vai jūs domājat, ka viņam varētu būt medicīniska neatgadījumu situācija, neizmantojiet tiešsaistes triāžu. Zvaniet pa tālruni 112 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu. AI triāža nav diagnoze un to nedrīkst lietot ārsta novērtējuma vietā. Bērniem līdz 2 gadu vecumam klātienes izmeklēšana pie pediatra, bērnu neatliekamās palīdzības vai neatliekamās palīdzības nodaļā var būt piemērotāka nekā attālinātā aprūpe.
Kad televesarstība bērniem ir laba izvēle?
Amerikas Pediatru akadēmija atbalsta televesarstību kā pediatriskās aprūpes daļu, īpaši, ja tā ir saistīta ar bērna parasto veselības aprūpes komandu. Video vizīte var būt noderīga, ja ārsts var saprātīgi novērtēt problēmu bez fiziskas apskates.
Piemēri var ietvert:
- Vieglas saaukstēšanās simptomi
- Atsnīstama deguns vai aizlikts deguns
- Daži klepus vai kakla sāpju gadījumi
- Vemšana vai caureja, ja nav satraucošu brīdinājuma pazīmju
- Noteikti izsitumi vai ādas problēmas, kas skaidri redzamas kamerā
- Kontrole pēc personīgas vizītes
- Medikamentu pārbaudes vai papildināšana, ja tas ir nepieciešams
- Stabilas, esošās slimības vadība
- Jautājumi par bērna simptomiem vai aprūpes plānu
Televesarstība var būt noderīga arī tad, ja pediatrs speciālists nav tuvumā. Bērna parastais ārsts var izmantot televesarstību, lai sazinātos ar speciālistu citā vietā, īpaši, ja ceļošana citādi apgrūtinātu piekļuvi speciālistu aprūpei.
Tas nenozīmē, ka katru problēmu šajā sarakstā var atrisināt virtuāli. Svarīgs ir bērna vecums, simptomi, slimības vēsture un ārsta spēja novērtēt problēmu.
Kad video vizīte nav pietiekama?
Galvenais televesarstības ierobežojums ir vienkāršs: ārsts nevar veikt katru fiziskās apskates daļu caur ekrānu.
Bērnam var būt nepieciešama personīga vizīte, ja ārstam ir nepieciešams:
- Fiziska apskate klātienē
- Dzīvībai svarīgas pazīmes, ko nevar droši noteikt attālināti
- Kakla uztriepes vai cits laboratorijas tests
- Urīna analīzes
- Attēldiagnostika
- Auss izmeklēšana, ko nevar adekvāti veikt attālināti
- Ārstēšana, kas prasa klātienes procedūru
- Detalizētāka novērošana, jo bērns izskatās ievērojami slims
Amerikas Pediatru akadēmija iesaka apsvērt personīgu vizīti vidēji smagām un smagām slimībām, dažām jaunajiem pacientiem veiktām apskatēm, situācijām, kas prasa attēldiagnostiku vai laboratorijas izmeklējumus, imunizāciju un veselības pārbaudes.
Video vizīte nav jāuzskata par galīgu lēmumu. Jūsu bērns var sākt ar televesarstību, un ārsts var izlemt, ka nepieciešama personīga apskate. Vairāk par to, ko televesarstība var un ko nevar risināt vispārīgi, skatiet mūsu ceļvedī par virtuālo neatliekamo palīdzību: ko tā ārstē un ko ne.
Vai televesarstības ārsts var diagnosticēt bērnu?
Jā, dažos gadījumos.
Ārsts var iegūt slimības vēsturi, uzdot jautājumus par simptomiem, novērot jūsu bērna izskatu un uzvedību, un dažreiz izmeklēt redzamos simptomus caur kameru. Tas var sniegt pietiekamu informāciju diagnozes noteikšanai vai ārstēšanas ieteikšanai.
Piemēram, ārsts var attālināti novērtēt dažas vienkāršas slimības. Viņš var arī secināt, ka jūsu bērnam nepieciešama personīga apskate, nevis mēģināt diagnosticēt problēmu, izmantojot video.
AAP norāda, ka video vizītes ļauj ārstiem novērot tādas lietas kā bērna aktivitātes līmenis, elpošana, mijiedarbība un vispārējais izskats. Ja video vizīte nesniedz pietiekamu informāciju, ārsts var ieteikt vizīti klīnikā, neatliekamās palīdzības dienestā vai neatliekamās palīdzības nodaļā.
Tātad televesarstības diagnoze nav obligāti mazāk легитимна tikai tāpēc, ka tā notiek caur ekrānu. Svarīgs jautājums ir, vai ārsts ir ieguvis pietiekamu informāciju, lai pieņemtu drošu klīnisku lēmumu.
Kā ir ar zīdaiņiem un maziem bērniem?
Vecumam ir nozīme, lemjot, vai televesarstība ir piemērota.
Ļoti jaunus bērnus var būt grūtāk novērtēt attālināti, un viņu stāvoklis var ātri mainīties. AAP vadlīnijas norāda, ka tā neiesaka mazumtirdzniecības klīnikas, tiešās patērētāju televesarstības pakalpojumus vai aprūpes iestādes bez pediatriskās pieredzes bērniem jaunākiem par 2 gadiem. Zīdaiņiem un maziem bērniem, kuriem nepieciešama tāda paša dienas aprūpe, AAP iesaka pediatru, bērnu neatliekamās palīdzības dienestu vai neatliekamās palīdzības nodaļu atkarībā no situācijas.
Tas nenozīmē, ka televesarstību nekad nevar izmantot bērniem līdz 2 gadu vecumam. Televesarstība joprojām var būt daļa no aprūpes, ko nodrošina esošā bērnu medicīnas māja, vai to var izmantot atbilstošai kontrolei. Svarīga atšķirība ir tā, vai pakalpojums ir izstrādāts un nodrošināts, lai sniegtu atbilstošu pediatrisko aprūpi.
Kādiem simptomiem nevajadzētu gaidīt parasto video vizīti?
Daži simptomi prasa savlaicīgu personīgu novērtēšanu.
Meklējiet neatliekamo palīdzību, ja ir tādi simptomi kā nopietnas elpošanas grūtības, zilas vai pelēkas lūpas vai āda, bērns, kuru ir grūti pamodināt vai kurš ir neparasti nereaktīvs, krampji, smaga dehidratācija vai citi simptomi, kas liek domāt, ka jūsu bērns varētu būt nopietni slims.
Ja neesat pārliecināts, vai situācija ir neatgadījumu, sazinieties ar sava bērna pediatru vai atbilstošu neatliekamās palīdzības dienestu, lai palīdzētu jums izlemt, ko darīt. Plašāku informāciju par izvēli starp dažādiem aprūpes līmeņiem skatiet mūsu ceļvedī par neatliekamo palīdzību pret ER: kā izlemt 60 sekundēs.
Kā vecākiem sagatavoties pediatriskai televesarstības vizītei?
neliela sagatavošanās var padarīt video vizīti daudz noderīgāku.
Turiet savu bērnu tuvumā. Ārstam var būt nepieciešams redzēt jūsu bērna seju, elpošanu, ādu vai vispārējo uzvedību.
Pierakstiet simptomus. Iekļaujiet, kad tie sākās un vai tie pasliktinās vai uzlabojas.
Turiet pie rokas medikamentus. Zināt nosaukumus, devas un kad jūsu bērns tos pēdējo reizi lietoja.
Ziniet sava bērna slimības vēsturi. Minēt alerģijas, hroniskas slimības, nesenas slimības un attiecīgās ārstēšanas.
Turiet pie rokas termometru. Ārstam var būt jautājumi par jūsu bērna temperatūru.
Izmantojiet labi apgaismotu, klusu vietu. Jums vajadzētu būt iespējai skaidri dzirdēt ārstu, un jūsu bērnam vajadzētu būt redzamam kamerā.
Esiet gatavi pāriet uz klātienes aprūpi. Ja ārsts nevar droši novērtēt problēmu attālināti, sekojiet ieteikumam par apskati klīnikā, neatliekamās palīdzības dienestā vai neatliekamās palīdzības nodaļā.
Ja jūsu bērns saņem aprūpi no kāda cita, nevis parastā pediatra, pēc iespējas kopīgojiet vizītes informāciju ar bērna parasto veselības aprūpes sniedzēju. Informēta medicīnas komanda var palīdzēt novērst aprūpes nepilnības un atkārtotus izmeklējumus.
Kā ir ar televesarstību starp štatiem?
Vecāki dažreiz saskaras ar šo problēmu, ceļojot ar bērnu vai īslaicīgi uzturoties citā štatā.
Televesarstība starp štatiem ir pakļauta štata licencēšanas noteikumiem. HHS skaidro, ka veselības aprūpes sniedzējiem parasti ir jābūt licencētiem vai likumīgi atļautiem praktizēt štatā, kurā pacients atrodas. Štati var izmantot dažādas pieejas, tostarp pilnu licencēšanu, pagaidu prakses likumus, savstarpēju atzīšanu, televesarstības reģistrāciju vai starpvalstu vienošanās.
Televesarstībai ir svarīga bērna fiziskā atrašanās vieta vizītes laikā. Ja ceļojat un jūsu bērns īslaicīgi atrodas citā štatā, pirms vizītes informējiet pakalpojumu sniedzēju, nevis pieņemiet, ka attiecas tie paši noteikumi.
Dažas profesionālās licencēšanas vienošanās var atvieglot starpvalstu praksi attiecīgajiem speciālistiem, taču atbilstība un prasības atšķiras.
Vai televesarstība var aizstāt pediatru?
Parasti labāk ir domāt par televesarstību kā par citu veidu, kā piekļūt pediatriskajai aprūpei, nevis par jūsu bērna pediatra aizstājēju.
AAP uzsver bērna medicīnas mājas nozīmi, kur aprūpe tiek koordinēta ar bērna parasto veselības aprūpes komandu. Televesarstība var būt daļa no šīs attiecības, tostarp kontroles aprūpei, akūtu problēmu risināšanai, hronisku slimību vadībai un piekļuvei speciālistiem.
Virtuāla vizīte var būt noderīga arī tad, ja alternatīva ir aprūpes atlikšana, jo nokļūt uz klīniku ir grūti. Taču ērtībai nevajadzētu noteikt aprūpes līmeni, ja bērnam nepieciešama apskate vai izmeklējumi.
Kopsavilkums
Televesarstība bērniem var būt noderīga noteiktām vieglām slimībām, kontroles vizītēm, medikamentu jautājumiem, hronisku slimību vadībai un problēmām, kuras saprātīgi var novērtēt, izmantojot video.
Tā nav pareizā izvēle katrai situācijai. Ja jūsu bērnam nepieciešama fiziska apskate, izmeklējumi, attēldiagnostika vai steidzama ārstēšana, ārsts var ieteikt personīgu vizīti.
Un, ja jūs brīnāties, vai televesarstības ārsts var diagnosticēt jūsu bērnu, atbilde ir jā, dažās situācijās. Diagnoze joprojām ir atkarīga no tā, vai ārsts ir ieguvis pietiekamu informāciju, lai pieņemtu drošu lēmumu.
Ģimenēm, kas izmanto televesarstību ceļojuma laikā, atcerieties, ka televesarstībai starp štatiem var būt papildu licencēšanas noteikumi, kas balstīti uz bērna atrašanās vietu vizītes laikā.
Mērķis nav katru reizi izvēlēties video aprūpi. Mērķis ir izmantot tāda veida aprūpi, kas nodrošina jūsu bērnam atbilstošu novērtējumu, neaizkavējot personīgo aprūpi, kas viņiem varētu būt nepieciešama.
