Aizlikts deguns, spiediens sejā, biezs gļotu izdalījums un ilgstošs klepus var likt domāt, ka deguna blakusdobumu infekcijai nekavējoties nepieciešamas antibiotikas. Taču lielāko daļu deguna blakusdobumu infekciju izraisa vīrusi, tāpēc antibiotikas nepalīdzēs. Svarīgākais ir zināt, kad simptomi liecina par bakteriālu infekciju un kad labāk ir dot savam organismam vairāk laika atveseļoties.

TL;DR: Galvenie secinājumi

  • Lielākā daļa deguna blakusdobumu infekciju ir vīrusu izraisītas un uzlabojas bez antibiotikām.
  • Antibiotikas var būt piemērotas, ja simptomi ilgst 10 dienas vai ilgāk bez uzlabošanās, kļūst smagi vai uzlabojas, bet pēc tam pēkšņi pasliktinās.
  • Zaļas vai dzeltenas gļotas vien nenozīmē, ka jums ir bakteriāla infekcija.
  • Klepus var saglabāties pēc deguna blakusdobumu infekcijas, jo ir aizdeguma izdalījumi vai elpceļu kairinājums.
  • Pieaugušo ausu infekcijas automātiski neprasa lietot perorālas antibiotikas. Ārstēšana ir atkarīga no infekcijas veida un smaguma.
  • Spēcīgas galvassāpes, pietūkums ap acīm, redzes izmaiņas, apjukums vai citi nopietni simptomi prasa steidzamu medicīnisko palīdzību klātienē.

Nepieciešama medicīniska konsultācija šodien? Rezervējiet tiešsaistes neatliekamās palīdzības vizīti pie August AI par 39 USD, lai sazinātos ar ASV licencētu klīnicistu. Tā paša dienas zāļu saņemšana aptiekā var būt pieejama visos 50 štatos. Vizīte negarantē izrakstītu recepti, un medikamentu izmaksas ir atsevišķas.

Deguna blakusdobumu infekcija: antibiotikas vai nē?

Lielākajai daļai deguna blakusdobumu infekciju nav nepieciešamas antibiotikas. Akūts sinusīts bieži sākas pēc saaukstēšanās un parasti ir vīrusu izraisīts. Antibiotikas ārstē baktērijas, nevis vīrusus, tāpēc to lietošana tipiskai vīrusu deguna blakusdobumu infekcijai nepaātrinās jūsu atveseļošanos.

Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) skaidro, ka lielākā daļa deguna blakusdobumu infekciju uzlabojas bez antibiotikām. Ārstēšana parasti koncentrējas uz simptomu atvieglošanu, kamēr jūsu imūnsistēma cīnās ar infekciju.

Jautājums kļūst svarīgāks, kad simptomi ir noturīgi, smagi vai seko noteiktam modelim, kas liecina par bakteriālu infekciju.

Kad antibiotikas ir piemērotas deguna blakusdobumu infekcijai?

Klīnicisti parasti izvērtē, cik ilgi ir ilguši simptomi, cik smagi tie ir, un vai tie uzlabojas vai pasliktinās.

Simptomi ilgst 10 dienas vai ilgāk bez uzlabošanās

Ja deguna blakusdobumu simptomi ir ilguši vismaz 10 dienas bez uzlabošanās, bakteriāla infekcija kļūst biežāka. Tas nenozīmē, ka katram cilvēkam, kas sasniedz 10. dienu, automātiski nepieciešamas antibiotikas, taču tas ir iemesls konsultēties ar klīnicistu par ārstēšanas piemērotību.

Smagi simptomi

Smagi simptomi var arī norādīt uz bakteriālu sinusītu. Piemēri ietver drudzi 39°C (102°F) vai augstāku, kopā ar biezu deguna izdalījumu vai ievērojamām sāpēm sejā, kas ilgst vairākas dienas.

Simptomi uzlabojas, pēc tam pasliktinās

Vēl viens svarīgs modelis ir tad, kad sākat justies labāk, bet pēc tam pēkšņi kļūstat ievērojami sliktāk. Tas dažreiz tiek saukts par “dubultu pasliktināšanos”. Piemēram, saaukstēšanās simptomi var sākt uzlaboties, kam seko jauns sejas sāpju, sastrēguma, deguna izdalījumu vai drudža pieaugums.

Šādas modeļa izmaiņas var būt iemesls, lai novērtētu iespējamu bakteriālu infekciju.

Kāpēc nevajadzētu lietot antibiotikas, lai “drošības labad”?

Antibiotikas nav nekaitīgas zāles. Pat tad, ja tās ir izrakstītas atbilstoši, tās var izraisīt blakusparādības, piemēram, caureju, sliktu dūšu, alerģiskas reakcijas un citas problēmas.

Nevajadzīga antibiotiku lietošana arī veicina antibiotiku rezistenci. Tas var padarīt dažas bakteriālas infekcijas grūtāk ārstējamas nākotnē.

Tāpēc klīnicisti parasti izvairās izrakstīt antibiotikas deguna blakusdobumu infekcijai, ja vien simptomi un klīniskā izmeklēšana neliecina par baktēriju klātbūtni.

Atlikušo antibiotiku lietošana vai kāda cita receptes izmantošana arī nav laba alternatīva novērtējumam. Nepareizas antibiotikas, deva vai ārstēšanas ilgums var nepalīdzēt un var izraisīt nevajadzīgas blakusparādības.

Kas ir vīrusu deguna blakusdobumu infekcija un kad tā uzlabosies?

Vīrusu deguna blakusdobumu infekcija bieži sākas pēc saaukstēšanās vai citas augšējo elpceļu infekcijas. Aizlikums, spiediens sejā, tekošs deguns, kakla sāpes un klepus var rasties, jo iekaisums izplatās deguna ejās un blakusdobumos.

Lielākā daļa vīrusu deguna blakusdobumu infekciju sāk uzlaboties aptuveni 7 līdz 10 dienu laikā. Daži simptomi, īpaši aizlikums vai klepus, ko izraisa aizdeguma izdalījumi, var saglabāties ilgāk.

Aizlikuma sajūta vairākas dienas automātiski nenozīmē, ka infekcija ir kļuvusi par bakteriālu. Kopējais modelis ir svarīgāks nekā gļotu krāsa vai viens izolēts simptoms.

Ko darīt, ja jau lietojāt antibiotikas un nejūtaties labāk?

Ja esat sācis lietot antibiotikas un nejūtaties labāk, nepieņemiet automātiski, ka jums nepieciešamas stiprākas antibiotikas.

Var būt nepieciešams atkārtoti izvērtēt sākotnējo diagnozi. Jums varētu būt vīrusu infekcija, alerģijas, cita elpceļu slimība vai komplikācija, kas prasa citu pieeju. Pašas antibiotikas var arī izraisīt blakusparādības, kas liek jums justies sliktāk.

Sazinieties ar klīnicistu, kurš izrakstījis medikamentus, ja jūsu simptomi neuzlabojas, kā paredzēts, pasliktinās vai parādās jauni simptomi. Nemainiet devu, nepārtrauciet ārstēšanu agrāk vai nemainiet medikamentus bez medicīniskas konsultācijas.

Klepus, kas nepāriet

Klepus var turpināties pēc tam, kad galvenie deguna blakusdobumu simptomi sāk uzlaboties. Aizdeguma izdalījumi var kairināt kaklu, un elpceļu infekcijas izraisītais iekaisums var kādu laiku saglabāt elpceļus jutīgus.

Tas nenozīmē, ka katru ilgstošu klepu izraisa deguna blakusdobumu infekcija. Citas cēloņi var būt alerģijas, astma, skābes reflukss, medikamentu blakusparādības, bronhīts vai pneimonija.

Ja jūsu klepus nepāriet, īpaši, ja tas ilgst trīs nedēļas vai ilgāk, turpina pasliktināties vai traucē miegu vai normālas aktivitātes, ir vērts par to konsultēties ar klīnicistu.

Meklējiet medicīnisko palīdzību ātrāk, ja klepus ir saistīts ar elpošanas grūtībām, sāpēm krūtīs, asiņu atklepošanu, pastāvīgu augstu drudzi, apjukumu vai ievērojamu vājumu.

Pieaugušo ausu infekcijas ārstēšana

Deguna blakusdobumu un ausu simptomi var parādīties kopā, īpaši pēc elpceļu infekcijas. Spiediens un aizlikums ap Eustahija caurulēm var izraisīt pilnas sajūtas ausī, klikšķināšanu vai īslaicīgas dzirdes izmaiņas.

Taču ne katram pieaugušajam ar ausu sāpēm ir nepieciešamas perorālas antibiotikas. Ārstēšana ir atkarīga no tā, kas patiešām izraisa simptomus.

Vidusauss iekaisums, ārējās auss iekaisums, šķidrums aiz bungādiņas un spiediens, kas saistīts ar aizlikumu, var justies līdzīgi, taču var prasīt atšķirīgu ārstēšanu. Auss izmeklēšana var palīdzēt atšķirt tos.

CDC norāda, ka dažas ausu infekcijas uzlabojas bez antibiotikām, savukārt citām var būt nepieciešama ārstēšana. Dažiem ārējās auss iekaisumiem bieži lieto ausu pilienus ar antibiotikām, savukārt noteiktām vidusauss infekcijām var būt nepieciešamas perorālas antibiotikas.

Ja jums ir ievērojamas ausu sāpes, izdalījumi no auss, dzirdes zudums, reibonis vai simptomi, kas neuzlabojas, var būt nepieciešama klātienes izmeklēšana.

Mājas aprūpe deguna blakusdobumu infekcijai

Ja jūsu simptomi ir viegli un neliecina par bakteriālu infekciju, mājas ārstēšana var padarīt nākamo vairāku dienu periodu vieglāk panesamu.

  • Dzeriet šķidrumu: Šķidruma uzņemšana var palīdzēt novērst pārmērīgi biezu gļotu veidošanos.
  • Lietojiet deguna aerosolu ar sālījumu: Sālījums var palīdzēt mitrināt deguna ejas un atšķaidīt gļotas.
  • Izmēģiniet deguna skalošanu: Sālījuma skalošana var palīdzēt attīrīt gļotas un atvieglot aizlikumu. Lietojiet destilētu vai sterīlu ūdeni, vai ūdeni, kas ir novārīts un atdzesēts. Neizmantojiet neapstrādātu krāna ūdeni deguna skalošanai.
  • Lietojiet mitrinātāju: Mitrs gaiss var padarīt aizlikumu patīkamāku, īpaši, ja telpas gaiss ir sauss.
  • Atpūtieties: Dodiet savam ķermenim laiku atveseļoties no pamatā esošās infekcijas.
  • Apsveriet pretsāpju vai drudža zāles: Bezrecepšu līdzekļi, piemēram, paracetamols vai ibuprofēns, var palīdzēt dažiem cilvēkiem, ja tos drīkst lietot.

Dekongestanti var palīdzēt dažiem cilvēkiem īslaicīgi, taču tie nav piemēroti visiem. Ja jums ir augsts asinsspiediens, sirds problēmas, lietojat citus medikamentus vai esat stāvoklī, pirms to lietošanas konsultējieties ar klīnicistu vai farmaceitu.

Kad vērsties pie ārsta ar deguna blakusdobumu infekciju

Jums ne vienmēr nepieciešama medicīniska palīdzība katrai deguna blakusdobumu infekcijai. Tomēr novērtējums ir piemērots, ja simptomi ir noturīgi, smagi vai pasliktinās.

Apsveriet iespēju sazināties ar klīnicistu, ja:

  • Jūsu simptomi ilgst 10 dienas vai ilgāk bez uzlabošanās.
  • Jums ir spēcīgas sāpes vai spiediens sejā.
  • Jums ir augsts drudzis kopā ar biezu deguna izdalījumu vai ievērojamām sāpēm sejā.
  • Jūsu simptomi uzlabojas un pēc tam ievērojami pasliktinās.
  • Jūsu simptomi atkārtojas.
  • Jums ir noturīgs klepus, kas neuzlabojas.
  • Jums attīstās ievērojamas ausu sāpes, izdalījumi vai dzirdes izmaiņas.

Daži simptomi prasa steidzamāku izmeklēšanu. Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja ir pietūkums vai apsārtums ap aci, redzes izmaiņas, stipras vai neparastas galvassāpes, apjukums, stīvs kakls, elpošanas grūtības vai citi strauji pasliktinošies simptomi.

Vai telemedicīna var palīdzēt ar deguna blakusdobumu infekciju?

Telemedicīna var būt noderīga, ja jums ir simptomi, kas varētu būt saskaņā ar vienkāršu deguna blakusdobumu infekciju, un jums nepieciešama palīdzība, lai izlemtu, ko darīt tālāk.

Klīnicists var pārskatīt, cik ilgi esat slims, jautāt par drudzi un citiem simptomiem, apspriest mājas ārstēšanu un noteikt, vai jūsu simptomi atbilst modelim, kas varētu prasīt antibiotikas.

Tomēr virtuālajai aprūpei ir ierobežojumi. Klīnicists nevar veikt pilnīgu ausu, acu, rīkles vai sejas fizisko izmeklēšanu, veicot video vizīti. Ja jums ir smagi simptomi, iespējamas komplikācijas, ievērojamas ausu problēmas vai simptomi, kas prasa izmeklēšanu, jums var būt nepieciešama klātienes aprūpe.

August AI piedāvā tiešsaistes neatliekamās palīdzības vizītes par 39 USD ar ASV licencētiem klīnicistiem. Tā paša dienas zāļu saņemšana aptiekā var būt pieejama visos 50 štatos. Vizīte negarantē izrakstītu recepti, un medikamentu izmaksas ir atsevišķas.

Kopumā

Lielākā daļa deguna blakusdobumu infekciju ir vīrusu izraisītas un izveseļojas bez antibiotikām. Svarīgs jautājums nav tikai tas, vai jums ir aizlikts deguns, spiediens sejā vai krāsainas gļotas. Svarīgs ir kopējais modelis.

Simptomi, kas ilgst 10 dienas vai ilgāk bez uzlabošanās, smagi simptomi vai simptomi, kas uzlabojas un pēc tam pasliktinās, var liecināt par bakteriālu infekciju un var prasīt izvērtēšanu.

Ja jūsu simptomi ir viegli, koncentrējieties uz atpūtu, šķidrumu, sālījumu un citu atbalstošu aprūpi, kamēr jūs atveseļojaties. Ja simptomi ir noturīgi, pasliktinās vai tiem pievienojas satraucošas pazīmes, klīnicists var palīdzēt noteikt, vai jums nepieciešamas antibiotikas vai cita ārstēšana.