Kas ir aminoglutetimīds: lietošana, deva, blakusparādības un cita informācija

Aminoglutetimīds ir recepšu medikaments, kas bloķē jūsu organisma noteiktu hormonu, īpaši kortizola un estrogēna, ražošanu. Šī hormonu bloķējošā darbība padara to noderīgu noteiktu vēža veidu un noteiktu ar hormoniem saistītu slimību ārstēšanai. Lai gan mūsdienās to parasti neizraksta jaunāku ārstēšanas iespēju dēļ, tas joprojām var būt svarīga daļa no ārstēšanas plāniem atsevišķiem pacientiem, ja citas zāles nav piemērotas vai nav pieejamas.

Kas ir aminoglutetimīds?

Aminoglutetimīds pieder pie medikamentu klases, ko sauc par aromāzes inhibitoriem un virsnieru nomācējiem. Tas darbojas, traucējot enzīmu darbību, ko jūsu organisms izmanto hormonu, piemēram, kortizola un estrogēna, ražošanai. Iedomājieties to kā maigu bremzi noteiktos hormonu ražošanas ceļos jūsu organismā.

Šīs zāles sākotnēji tika izstrādātas 1960. gados un gadu desmitiem ir izmantotas hormonu jutīgu slimību ārstēšanai. Lai gan jaunāki medikamenti ir lielā mērā aizstājuši to daudzos lietojumos, aminoglutetimīdam joprojām ir īpašas situācijas, kad ārsti to uzskata par noderīgu saviem pacientiem.

Kam lieto aminoglutetimīdu?

Aminoglutetimīdu galvenokārt lieto progresējoša krūts vēža ārstēšanai, kas ir atkarīgs no estrogēna augšanai. To arī izraksta Kušinga sindroma gadījumā, kad jūsu organisms ražo pārāk daudz kortizola hormona. Jūsu ārsts var apsvērt šīs zāles, ja citas ārstēšanas metodes nav labi darījušas vai nav piemērotas jūsu konkrētajai situācijai.

Krūts vēža ārstēšanā šīs zāles palīdz, samazinot estrogēna līmeni visā jūsu organismā. Tā kā dažiem krūts vēža veidiem ir nepieciešams estrogēns augšanai un izplatībai, šo hormonu līmeņa pazemināšana var palīdzēt palēnināt vai apturēt vēža progresēšanu.

Kušinga sindroma gadījumā aminoglutetimīds darbojas, bloķējot kortizola ražošanu virsnieru dziedzeros. Tas var palīdzēt mazināt neērtos un potenciāli nopietnos simptomus, kas rodas, ja organismā ir pārāk daudz kortizola.

Kā darbojas aminoglutetimīds?

Aminoglutetimīds tiek uzskatīts par vidēji spēcīgu hormonu bloķējošu medikamentu. Tas darbojas, inhibējot specifiskus enzīmus, kas organismam nepieciešami estrogēna un kortizola ražošanai. Medikaments būtībā pārtrauc ķīmiskos procesus, kas rada šos hormonus.

Estrogēna bloķēšanai tas novērš androgēnu pārvēršanu par estrogēnu dažādos audos visā ķermenī. Tas ietver estrogēna ražošanas bloķēšanu taukaudos, muskuļos un pat krūts vēža šūnās.

Kušinga sindroma ārstēšanā medikaments bloķē enzīmu, ko sauc par 11β-hidroksilāzi virsnieru dziedzeros. Šis enzīms ir ļoti svarīgs kortizola ražošanai, tāpēc tā bloķēšana palīdz samazināt pārmērīgu kortizola līmeni, kas izraisa Kušinga simptomus.

Kā man jālieto aminoglutetimīds?

Lietojiet aminoglutetimīdu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti 2-4 reizes dienā ēšanas laikā. Lietošana kopā ar ēdienu palīdz mazināt kuņģa darbības traucējumus un uzlabo to, cik labi organisms absorbē medikamentu. Sadaliet devas vienmērīgi visas dienas garumā, lai uzturētu stabilu līmeni organismā.

Norijiet tabletes veselas, uzdzerot pilnu glāzi ūdens. Nesasmalciniet, nesakošļājiet un nelauziet tās, jo tas var ietekmēt to, kā medikaments atbrīvojas organismā. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par iespējām.

Ārsts, visticamāk, sāks ar mazāku devu un pakāpeniski to palielinās vairāku nedēļu laikā. Tas palīdz organismam pielāgoties medikamentam un samazina blakusparādību iespējamību. Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus, jo devas var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un individuālās reakcijas.

Cik ilgi man jālieto aminoglutetimīds?

Ārstēšanas ar aminoglutetimīdu ilgums ievērojami atšķiras atkarībā no jūsu konkrētā stāvokļa un tā, cik labi jūs reaģējat uz medikamentiem. Krūts vēža gadījumā jūs to varat lietot mēnešiem vai gadiem, savukārt Kušinga sindroma gadījumā ilgums ir atkarīgs no tā, vai to lieto kā pagaidu pasākumu vai ilgstošu ārstēšanu.

Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu progresu, veicot regulāras asins analīzes un pārbaudes, lai noteiktu, cik ilgi jums jāturpina lietot medikamentus. Viņi ņems vērā tādus faktorus kā tas, cik labi jūsu stāvoklis reaģē, visas blakusparādības, ko jūs izjūtat, un jūsu vispārējo veselības stāvokli.

Nekad nepārtrauciet aminoglutetimīda lietošanu pēkšņi, iepriekš nerunājot ar savu ārstu. Jūsu organismam var būt nepieciešams laiks, lai pielāgotos hormonu izmaiņām, un pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus vai pasliktināt jūsu stāvokli.

Kādas ir aminoglutetimīda blakusparādības?

Tāpat kā visi medikamenti, aminoglutetimīds var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Visbiežākās blakusparādības parasti ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentiem pirmajās ārstēšanas nedēļās.

Biežas blakusparādības, ko jūs varat izjust, ir:

• Miegs vai nogurums, īpaši pirmajās nedēļās
• Reibonis vai viegls reibonis, pieceļoties kājās
• Ādas izsitumi vai nieze
• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
• Apetītes zudums
• Galvassāpes

Šīs biežās blakusparādības bieži vien izzūd, kad jūsu organisms pierod pie medikamentiem. Tomēr, ja tās saglabājas vai kļūst apgrūtinošas, paziņojiet par to savam ārstam, lai viņi varētu jums palīdzēt tās pārvaldīt.

Nopietnākas blakusparādības ir retākas, bet prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tie var ietvert smagas ādas reakcijas, virsnieru mazspējas pazīmes (ārkārtīgs nogurums, vājums, zems asinsspiediens) vai vairogdziedzera problēmu pazīmes (ātra sirdsdarbība, svīšana, svara izmaiņas).

Dažiem cilvēkiem var rasties reti, bet nopietni blakusefekti, piemēram, smagas alerģiskas reakcijas, aknu problēmas vai būtiskas izmaiņas asins šūnu skaitā. Jūsu ārsts jūs uzraudzīs ar regulāriem asins analīžu testiem, lai sekotu līdzi šīm iespējamām komplikācijām.

Kam nevajadzētu lietot aminoglutetimīdu?

Aminoglutetimīds nav piemērots visiem. Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, jo tās var kaitēt jūsu mazulim. Sievietēm, kuras varētu palikt stāvoklī, lietojot šīs zāles, ir jāizmanto efektīva kontracepcija.

Cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem vajadzētu izvairīties no aminoglutetimīda vai lietot to tikai ļoti ciešā medicīniskā uzraudzībā. Šie stāvokļi ietver smagu aknu slimību, aktīvas infekcijas vai nopietnu alerģisku reakciju vēsturi pret medikamentiem.

Ja jums ir vairogdziedzera problēmas, diabēts vai sirds slimības, ārstam būs nepieciešams jūs ciešāk uzraudzīt, kamēr lietojat aminoglutetimīdu. Zāles var ietekmēt šos stāvokļus un var būt nepieciešamas korekcijas jūsu citās ārstēšanas metodēs.

Vienmēr pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, ko lietojat. Aminoglutetimīds var mijiedarboties ar daudzām citām zālēm, tostarp asins šķidrinātājiem, pretkrampju medikamentiem un noteiktām antibiotikām.

Aminoglutetimīda zīmolu nosaukumi

Vislabāk zināmais aminoglutetimīda zīmols ir Cytadren, lai gan šīs zāles tagad galvenokārt ir pieejamas kā ģenēriskas zāles. Dažās valstīs tas var būt pieejams ar citiem zīmolu nosaukumiem vai var būt īpaši jāpasūta jūsu aptiekā.

Tā kā zīmolu pieejamība atšķiras atkarībā no atrašanās vietas un zāles mūsdienās nav tik bieži izrakstītas, jūsu farmaceitam var būt nepieciešams to pasūtīt tieši jums. Tas ir normāli un nenozīmē, ka ar jūsu recepti kaut kas nav kārtībā.

Aminoglutetimīda alternatīvas

Vairākas jaunākas zāles lielā mērā ir aizstājušas aminoglutetimīdu lielākajā daļā pielietojumu. Krūts vēža ārstēšanai bieži dod priekšroku jaunākiem aromāzes inhibitoriem, piemēram, anastrozolam, letrozolam un eksemestānam, jo tie ir mērķētāki un parasti rada mazāk blakusparādību.

Kušinga sindroma gadījumā alternatīvas ir ketokonazols, metirapons un mitotāns. Jūsu ārsts var apsvērt arī jaunākas zāles, piemēram, mifepristonu vai pasireotīdu, atkarībā no jūsu Kušinga sindroma veida.

Alternatīvas izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētā stāvokļa, citiem veselības faktoriem un tā, cik labi jūs esat reaģējis uz iepriekšējām ārstēšanas metodēm. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu vispiemērotāko variantu jūsu individuālajai situācijai.

Vai aminoglutetimīds ir labāks par citām hormonu bloķējošām zālēm?

Aminoglutetimīds ne vienmēr ir labāks vai sliktāks par citām hormonu bloķējošām zālēm – tas vienkārši ir atšķirīgs. Jaunākiem aromāzes inhibitoriem bieži dod priekšroku krūts vēža ārstēšanai, jo tie ir selektīvāki un parasti rada mazāk blakusparādību.

Tomēr aminoglutetimīds var būt vērtīgs konkrētās situācijās. Daži pacienti var reaģēt labāk uz to nekā uz jaunākām zālēm, vai arī viņi nevar lietot jaunākos medikamentus citu veselības stāvokļu vai zāļu mijiedarbības dēļ.

Jūsu ārsts ņem vērā daudzus faktorus, izvēloties jums labāko medikamentu, tostarp jūsu konkrēto stāvokli, vispārējo veselību, citas zāles, ko lietojat, un iespējamās blakusparādības. Tas, kas vislabāk darbojas, atšķiras atkarībā no cilvēka.

Bieži uzdotie jautājumi par aminoglutetimīdu

Vai aminoglutetimīds ir drošs cilvēkiem ar diabētu?

Aminoglutetimīdu var lietot cilvēkiem ar diabētu, bet tas prasa rūpīgu uzraudzību. Zāles var ietekmēt cukura līmeni asinīs un var mijiedarboties ar diabēta zālēm. Jūsu ārstam būs ciešāk jāuzrauga cukura līmenis asinīs un, iespējams, būs jāpielāgo diabēta ārstēšana.

Ja Jums ir diabēts, pārliecinieties, ka regulāri pārbaudāt cukura līmeni asinīs, kā norādījis ārsts. Ziņojiet par jebkādām neparastām izmaiņām cukura līmenī asinīs un nekad nemainiet diabēta medikamentus, vispirms nekonsultējoties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz aminoglutetimīda?

Ja nejauši esat lietojis vairāk aminoglutetimīda nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz lietošana var izraisīt smagu miegainību, apjukumu, sliktu dūšu, vemšanu un potenciāli bīstamu asinsspiediena pazemināšanos.

Negaidiet, lai redzētu, vai attīstās simptomi – nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Paņemiet līdzi medikamentu pudeli, lai veselības aprūpes sniedzēji precīzi zinātu, ko un cik daudz esat lietojis. Nekad nemēģiniet izraisīt vemšanu, ja vien to nav īpaši norādījuši medicīnas speciālisti.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis aminoglutetimīda devu?

Ja esat izlaidis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot medikamentu pēc parastā devu grafika. Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu.

Mēģiniet lietot medikamentus vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai palīdzētu atcerēties. Jums varētu būt noderīgi iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot tablešu organizatoru, lai sekotu līdzi savām devām.

Kad es varu pārtraukt aminoglutetimīda lietošanu?

Nekad nepārtrauciet aminoglutetimīda lietošanu, vispirms nerunājot ar savu ārstu. Jūsu ārsts izlems, kad ir droši pārtraukt lietošanu, pamatojoties uz Jūsu stāvokļa reakciju uz ārstēšanu un Jūsu vispārējo veselības stāvokli. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus vai pasliktināt Jūsu stāvokli.

Kad ir pienācis laiks pārtraukt, Jūsu ārsts var pakāpeniski samazināt devu vairāku nedēļu laikā, nevis pārtraukt pēkšņi. Tas palīdz Jūsu organismam pielāgoties hormonu izmaiņām un samazina abstinences simptomu risku.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot aminoglutetimīdu?

Vislabāk ir ierobežot vai izvairīties no alkohola lietošanas, lietojot aminoglutetimīdu. Alkohols var palielināt miegainību un reiboni, kas jau ir bieži sastopamas šo zāļu blakusparādības. Kombinācija var arī papildus noslogot jūsu aknas, kas apstrādā abas vielas.

Ja izvēlaties lietot alkoholu, dariet to mērenībā un esiet īpaši piesardzīgi attiecībā uz aktivitātēm, kas prasa modrību, piemēram, braukšanu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas ir droši jūsu konkrētajā situācijā, jo tas var atšķirties atkarībā no jūsu vispārējās veselības un citām zālēm, ko lietojat.