Kas ir aripiprazols: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Aripiprazols ir recepšu medikaments, kas palīdz līdzsvarot noteiktas ķīmiskās vielas jūsu smadzenēs, īpaši dopamīnu un serotonīnu. Tas ir plaši pazīstams ar tādiem zīmolu nosaukumiem kā Abilify un pieder pie zāļu klases, ko sauc par atipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem. Šis medikaments darbojas atšķirīgi no vecākiem antipsihotiskiem līdzekļiem, piedāvājot maigāku pieeju dažādu garīgās veselības stāvokļu pārvaldīšanai, vienlaikus parasti izraisot mazāk blakusparādību.

Kas ir aripiprazols?

Aripiprazols ir atipisks antipsihotisks medikaments, kas darbojas kā "stabilizators", nevis vienkārši bloķē smadzeņu ķīmiskās vielas. Atšķirībā no tradicionālajiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kas pilnībā bloķē dopamīna receptorus, aripiprazols darbojas vairāk kā termostats jūsu smadzeņu ķīmijai. Tas var palielināt dopamīna aktivitāti, ja līmenis ir pārāk zems, un samazināt to, ja līmenis ir pārāk augsts.

Šis unikālais mehānisms padara to īpaši efektīvu stāvokļu ārstēšanai, kad smadzeņu ķīmija ir jāpārbalansē, nevis pilnībā jānomāc. Medikaments ir pieejams vairākās formās, tostarp tabletēs, šķidros šķīdumos un ilgstošas ​​iedarbības injekcijās. Lielākā daļa cilvēku sāk ar iekšķīgi lietojamām tabletēm, kas ir visizplatītākā un ērtākā forma ikdienas lietošanai.

Kam lieto aripiprazolu?

Aripiprazols ārstē vairākus garīgās veselības stāvokļus, palīdzot atjaunot līdzsvaru smadzeņu ķīmiskajām vielām, kas ietekmē garastāvokli, domāšanu un uzvedību. Jūsu ārsts to var izrakstīt kā primāro ārstēšanu vai kopā ar citiem medikamentiem, lai uzlabotu to efektivitāti.

Visbiežāk aripiprazolu lieto šizofrēnijas ārstēšanai, kur tas palīdz samazināt halucinācijas, murgus un dezorganizētu domāšanu. Tas ir arī ļoti efektīvs bipolāriem traucējumiem, palīdzot stabilizēt garastāvokļa svārstības un novērst gan mānijas, gan depresijas epizodes. Daudzi cilvēki uzskata, ka tas ir īpaši noderīgs jauktās epizodēs, kad vienlaikus parādās mānijas un depresijas simptomi.

Turklāt aripiprazols bieži tiek lietots kā papildu terapija smagu depresijas traucējumu gadījumā, kad tikai antidepresanti nesniedz pietiekamu atvieglojumu. Tas var arī palīdzēt pārvaldīt aizkaitināmību, kas saistīta ar autisma spektra traucējumiem bērniem un pusaudžiem. Daži ārsti to izraksta Tureta sindroma gadījumā, lai samazinātu tikus, lai gan tas ir retāk.

Kā darbojas aripiprazols?

Aripiprazols darbojas kā daļējs agonists dopamīna un serotonīna receptoriem, kas nozīmē, ka tas darbojas kā vieds regulators šīm smadzeņu ķimikālijām. Iedomājieties to kā prasmīgu moderatoru sarunā - tas iejaucas, kad lietas kļūst pārāk klusas vai pārāk skaļas, lai saglabātu līdzsvaru.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām, iekrītot starp viegliem garastāvokļa stabilizatoriem un spēcīgiem tradicionālajiem antipsihotiskiem līdzekļiem. Ja dopamīna līmenis ir pārāk zems, aripiprazols maigi palielina tā aktivitāti. Ja līmenis ir pārāk augsts, tas palīdz to nomierināt. Šis līdzsvarošanas akts palīdz samazināt simptomus, neradot smagas blakusparādības, kas bieži novērojamas, lietojot spēcīgākus medikamentus.

Zāles parasti sāk pilnībā iedarboties 2-4 nedēļu laikā, lai gan daži cilvēki pamana uzlabojumus miegā vai uzbudinājumā jau pirmajās dienās. Jūsu smadzenēm ir nepieciešams laiks, lai pielāgotos jaunajam ķīmiskajam līdzsvaram, tāpēc sākotnējā ārstēšanas periodā ir svarīga pacietība.

Kā man jālieto aripiprazols?

Lietojiet aripiprazolu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, lai gan lietošana kopā ar vieglu ēdienu var palīdzēt mazināt kuņģa darbības traucējumus, ja Jums ir kāds gremošanas diskomforts.

Norijiet tabletes veselas ar ūdeni - nesasmalciniet, nesakošļājiet un nelauziet tās, jo tas var ietekmēt to, kā zāles atbrīvojas Jūsu organismā. Ja lietojat šķidro formu, izmantojiet pievienoto mērīšanas ierīci, lai nodrošinātu precīzu dozēšanu. Parasts krāna ūdens ir piemērots zāļu lietošanai, un Jums nav jāizvairās no kādiem konkrētiem ēdieniem vai dzērieniem.

Konsekvence ir būtiska ar aripiprazolu, tāpēc mēģiniet to lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā, lai uzturētu stabilu līmeni organismā. Daudziem cilvēkiem ir noderīgi saistīt zāļu lietošanu ar ikdienas rutīnu, piemēram, zobu tīrīšanu vai brokastīm. Ja jums ir grūtības atcerēties, apsveriet iespēju iestatīt telefona modinātāju vai izmantot zāļu organizatoru.

Cik ilgi man jālieto aripiprazols?

Aripiprazola lietošanas ilgums ievērojami atšķiras atkarībā no jūsu konkrētā stāvokļa un reakcijas uz medikamentiem. Akūtu bipolāro traucējumu vai šizofrēnijas epizožu gadījumā ārstēšana bieži turpinās vairākus mēnešus vai gadus, lai saglabātu stabilitāti un novērstu recidīvu.

Lielākā daļa cilvēku ar bipolāriem traucējumiem vai šizofrēniju gūst labumu no ilgstošas ārstēšanas, dažreiz uz nenoteiktu laiku, jo šie stāvokļi mēdz būt hroniski. Tomēr, ja to lieto kā papildinājumu depresijai, daži cilvēki var samazināt vai pārtraukt aripiprazola lietošanu pēc 6-12 mēnešu stabilitātes, lai gan tas ir atkarīgs no individuāliem apstākļiem.

Nekad nepārtrauciet aripiprazola lietošanu pēkšņi, nekonsultējoties ar savu ārstu, pat ja jūtaties labāk. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus vai sākotnējo simptomu atgriešanos. Jūsu ārsts palīdzēs jums izveidot pakāpenisku samazināšanas grafiku, ja un kad ir lietderīgi pārtraukt zāļu lietošanu.

Kādas ir aripiprazola blakusparādības?

Tāpat kā visiem medikamentiem, aripiprazols var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki to panes labi, salīdzinot ar vecākiem antipsihotiskiem medikamentiem. Izpratne par to, kas sagaidāms, var palīdzēt jums justies gatavākam un zināt, kad sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Biežas blakusparādības, ko daudzi cilvēki izjūt, īpaši pirmajās nedēļās, ir viegla slikta dūša, galvassāpes un reibonis. Jūs varat arī pamanīt miegainību vai neparasti nemieru. Šie simptomi bieži uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentiem, parasti 2-4 nedēļu laikā.

Dažiem cilvēkiem ir svara pieaugums, lai gan tas parasti ir mazāks nekā lietojot citus antipsihotiskos medikamentus. Jūs varat arī pamanīt izmaiņas miega paradumos, vai nu jūtoties vairāk nogurušam vai arī ciešot no miega traucējumiem. Aizcietējumi un sausa mute ir arī relatīvi bieži, bet parasti ir pārvaldāmi ar vienkāršām dzīvesveida izmaiņām.

Retāk sastopamas, bet vairāk uztraucošas blakusparādības ir neparastas muskuļu kustības, īpaši sejā vai mēlē, par kurām nekavējoties jāziņo ārstam. Dažiem cilvēkiem ir ievērojamas garastāvokļa izmaiņas, paaugstināta trauksme vai domas par paškaitējumu, īpaši pirmajos ārstēšanas mēnešos.

Retas, bet nopietnas blakusparādības prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tie ietver smagu muskuļu stīvumu ar drudzi, neregulāru sirdsdarbību vai apgrūtinātu rīšanu. Ļoti retos gadījumos aripiprazols var izraisīt stāvokli, ko sauc par neuroleptisko ļaundabīgo sindromu, kas ietver augstu drudzi, muskuļu stīvumu un izmainītu garīgo stāvokli. Turklāt dažiem cilvēkiem var attīstīties tardīvā diskinēzija, neapzinātas kustības, kas var kļūt pastāvīgas, ja tās netiek ātri risinātas.

Kam nevajadzētu lietot aripiprazolu?

Dažiem cilvēkiem vajadzētu izvairīties no aripiprazola vai lietot to ar ārkārtīgu piesardzību stingrā medicīniskā uzraudzībā. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu medicīnisko vēsturi un pašreizējo veselības stāvokli pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Cilvēkiem ar demences izraisītu psihotiķi parasti nevajadzētu lietot aripiprazolu, jo tas var palielināt insulta un nāves risku šajā populācijā. Ja jums ir bijušas sirds problēmas, ieskaitot neregulāru sirdsdarbību vai nesenu sirdslēkmi, jūsu ārstam būs ļoti rūpīgi jāizvērtē riski un ieguvumi.

Tiem, kam ir smaga aknu vai nieru slimība, var būt nepieciešama devas pielāgošana vai alternatīva ārstēšana, jo šie orgāni palīdz apstrādāt medikamentus. Cilvēkiem ar krampju vēsturi vajadzētu lietot aripiprazolu piesardzīgi, jo tas dažiem indivīdiem var pazemināt krampju slieksni.

Grūtniecēm vai barojošām mātēm rūpīgi jāapspriež riski un ieguvumi ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Lai gan aripiprazols dažreiz var būt nepieciešams grūtniecības laikā, tas potenciāli var ietekmēt augošo bērnu, un tas jālieto tikai tad, ja ieguvumi nepārprotami pārsniedz riskus.

Aripiprazola zīmolu nosaukumi

Aripiprazols ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un Abilify ir vislabāk zināmais un plaši izrakstītais variants. Citi zīmolu nosaukumi ir Aristada, kas ir ilgstošas ​​iedarbības injekciju veids, ko ievada reizi mēnesī, un Abilify Maintena, vēl viens ikmēneša injekciju variants.

Ir pieejamas arī aripiprazola ģenēriskās versijas, un tās satur to pašu aktīvo vielu kā zīmolu versijas. Šīs ģenēriskās formas parasti ir lētākas un darbojas tikpat efektīvi kā zīmolu medikamenti. Jūsu aptieka var automātiski aizstāt ģenērisko aripiprazolu, ja vien ārsts īpaši neprasa zīmola versiju.

Aripiprazola alternatīvas

Ja aripiprazols jums nav piemērots, vairāki alternatīvi medikamenti var ārstēt līdzīgus stāvokļus. Citi atipiskie antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, kvetiapīns (Seroquel), olanzapīns (Zyprexa) un risperidons (Risperdal), darbojas nedaudz atšķirīgos mehānismos un dažiem cilvēkiem var būt labāk panesami.

Bipolāriem traucējumiem garastāvokļa stabilizatori, piemēram, litijs, valproīnskābe vai lamotrigīns, varētu būt piemērotas alternatīvas. Šiem medikamentiem ir atšķirīgi blakusparādību profili, un tos var vēlams lietot atkarībā no jūsu konkrētajiem simptomiem un medicīniskās vēstures.

Ja aripiprazolu lieto kā papildinājumu depresijas ārstēšanai, citas iespējas ir dažādu antipsihotisko līdzekļu pievienošana, antidepresantu maiņa vai nemedikamentozas pieejas, piemēram, terapija vai smadzeņu stimulācijas ārstēšana. Jūsu ārsts palīdzēs noteikt labāko alternatīvu, pamatojoties uz jūsu individuālajām vajadzībām un ārstēšanas reakciju.

Vai aripiprazols ir labāks par olanzapīnu?

Aripiprazols un olanzapīns ir abi efektīvi atipiskie antipsihotiskie līdzekļi, bet tiem ir atšķirīgas priekšrocības un blakusparādību profili. Neviens no tiem nav universāli "labāks" - izvēle ir atkarīga no jūsu individuālajiem simptomiem, medicīniskās vēstures un tolerances pret specifiskām blakusparādībām.

Aripiprazols parasti izraisa mazāku svara pieaugumu un mazāk metabolisku blakusparādību, piemēram, diabētu vai augstu holesterīna līmeni, salīdzinot ar olanzapīnu. Tas arī mazāk var izraisīt pārmērīgu sedāciju, padarot to par labu izvēli cilvēkiem, kuriem jābūt modriem dienas laikā.

Tomēr olanzapīns var būt efektīvāks smagu psihotisku simptomu gadījumā un var būt īpaši noderīgs cilvēkiem, kuriem ir grūtības gulēt, jo tas mēdz būt vairāk sedatīvs. Daži cilvēki arī uzskata, ka olanzapīns ir efektīvāks straujai garastāvokļa stabilizācijai akūtu epizožu laikā. Jūsu ārsts apsvērs jūsu specifiskos simptomus, dzīvesveidu un veselības faktorus, izvēloties starp šīm zālēm.

Bieži uzdotie jautājumi par aripiprazolu

Vai aripiprazols ir drošs sirds slimību gadījumā?

Aripiprazols prasa rūpīgu uzraudzību cilvēkiem ar sirds slimībām, bet tas var būt drošāks nekā dažas citas antipsihotiskās zāles cilvēkiem ar sirds problēmām. Zāles potenciāli var ietekmēt sirds ritmu, tāpēc ārsts, visticamāk, pasūtīs EKG pirms ārstēšanas sākšanas un rūpīgi jūs uzraudzīs.

Cilvēkiem ar esošām sirds ritma problēmām, neseniem sirdslēkmēm vai smagu sirds mazspēju var būt nepieciešama alternatīva ārstēšana vai ļoti rūpīga uzraudzība. Tomēr daudzi cilvēki ar stabilām sirds problēmām var droši lietot aripiprazolu pareizā medicīniskā uzraudzībā. Vienmēr informējiet savu ārstu par jebkādām sirds problēmām pirms šo zāļu lietošanas sākšanas.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz aripiprazola?

Ja nejauši lietojat pārāk daudz aripiprazola, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārdozēšana var izraisīt miegainību, vemšanu, apjukumu vai nopietnākas komplikācijas, piemēram, neregulāru sirdsdarbību vai krampjus.

Nemēģiniet izraisīt vemšanu vai lietot citas zāles, lai "neitralizētu" pārdozēšanu. Tā vietā nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja simptomi ir smagi vai esat lietojis lielu daudzumu, zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu. Paņemiet līdzi zāļu pudeli, lai veselības aprūpes sniedzēji precīzi zinātu, ko un cik daudz jūs lietojāt.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis aripiprazola devu?

Ja esat izlaidis aripiprazola devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav tuvu nākamās devas laikam. Ja ir atlikušas mazāk nekā 8 stundas līdz nākamajai paredzētajai devai, izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus savā tālrunī vai izmantot zāļu organizētāju. Atsevišķu devu izlaišana parasti nav bīstama, bet mēģiniet saglabāt konsekvenci, lai panāktu vislabāko terapeitisko efektu.

Kad es varu pārtraukt aripiprazola lietošanu?

Lēmums pārtraukt aripiprazola lietošanu vienmēr jāpieņem konsultācijā ar savu ārstu, pat ja jūtaties labi jau mēnešiem ilgi. Daudzi garīgās veselības stāvokļi prasa ilgstošu ārstēšanu, lai novērstu recidīvu, un pārtraukšana pārāk agri var izraisīt simptomu atgriešanos.

Jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā tas, cik ilgi esat bijis stabils, jūsu diagnozi, iepriekšējos epizodes un jūsu vispārējo veselību, nosakot, vai ir droši pārtraukt medikamentu lietošanu. Ja jūs pārtrauksiet, tas tiks darīts pakāpeniski vairāku nedēļu vai mēnešu laikā, lai samazinātu abstinences simptomus un samazinātu recidīva risku.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot aripiprazolu?

Vislabāk ir izvairīties no alkohola lietošanas, lietojot aripiprazolu, jo kombinācija var palielināt miegainību, reiboni un pasliktināt spriešanas spējas un koordināciju. Alkohols var arī pasliktināt pamata garīgās veselības stāvokļus, kurus ārstē aripiprazols.

Ja jūs izvēlaties lietot alkoholu reizēm, ierobežojiet sevi ar nelielu daudzumu un nekad nelietojiet alkoholu, kad sākat lietot zāles vai pielāgojat devas. Ņemiet vērā, ka jūs varat just alkohola ietekmi spēcīgāk nekā parasti. Vienmēr apspriediet alkohola lietošanu ar savu ārstu, jo viņi var sniegt personalizētus padomus, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju un veselības stāvokli.