Ciprodex ear drops ārstē divas infekcijas: akūtu vidusauss iekaisumu pacientiem ar ventilācijas caurulītēm, un akūtu ārējās auss kanāla iekaisumu (peldētāja auss). Deva abiem ir vienāda, 4 pilieni katru dienu 7 dienas, pacientiem no 6 mēnešu vecuma. Tie nav līdzeklis pret katrām ausu sāpēm.

TL;DR: Galvenie punkti

  • Tikai divi apstiprināti lietojumi: vidusauss iekaisums personām ar ausu caurulītēm un peldētāja auss.
  • Deva identiska abiem: 4 pilieni, divas reizes dienā, 7 dienas.
  • FDA marķējumā vecuma ierobežojums ir 6 mēneši, nevis 6 gadi.
  • Vispirms sasildiet pudelīti, apgulieties ar ausi uz augšu apmēram 60 sekundes un spiediet uz tragus tikai tad, ja ir caurulītes.
  • Pārtrauciet un dodieties pie ārsta, ja parādās izsitumi, pietūkums ārpus auss kanāla, vai nav uzlabojuma pēc vairākām dienām.

Ciprodex Ear Drops ārstē divas infekcijas, nevis katras ausu sāpes

Ciprodex ear drops ir apstiprinātas lietošanai tikai divu infekciju gadījumā: akūts vidusauss iekaisums (vidusauss infekcija) pacientiem no 6 mēnešu vecuma, kuriem ir ventilācijas caurulītes, un akūts ārējās auss kanāla iekaisums (peldētāja auss) pacientiem no 6 mēnešu vecuma, ieskaitot pieaugušos. Deva abiem ir 4 pilieni divas reizes dienā 7 dienas.

Tas ir viss, kam Ciprodex tiek lietots. Ciprodex otic suspension apvieno divas zāles vienā pudelītē: ciprofloxacin 0,3%, antibiotika, un dexamethasone 0,1%, steroīds. Jūsu aptieka var uzlīmē uz etiķetes vispārīgo nosaukumu, ciprofloxacin un dexamethasone ear drops. Vidusauss infekcijas gadījumā mērķa organismi ir S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis un P. aeruginosa. Ciprodex peldētāja auss gadījumā aptver šaurāku pāri, S. aureus un P. aeruginosa.

Viens punkts ir jāprecizē nekavējoties, jo meklēšanas rezultāti to pastāvīgi kļūdaini norāda. Daudzās lapās norādīts vai ir secināms, ka vecuma ierobežojums ir 6 gadi. CIPRODEX etiķete, kas publicēta DailyMed (NIH/NLM) 2020. gadā, nosaka to 6 mēnešiem abiem lietošanas gadījumiem. Nav noteikta drošība un efektivitāte zem 6 mēnešiem.

Lielākā daļa Ciprodex neveiksmju ir lietošanas neveiksmes, nevis zāļu neveiksmes

Ciprofloxacin dexamethasone ear drops ir lokālas zāles, un lokālā antibiotika darbojas tikai koncentrācijā, ko tā fiziski sasniedz. Tas padara tehniku, nevis recepti, par mainīgo, ko visvairāk kontrolējat.

Tāpēc šīs pilieni ir pirmā izvēle. AAO-HNSF klīniskā vadlīnija akūtam ārējās auss kanāla iekaisumam (2014) iesaka lokālas antibiotiku pilienus kā sākotnējo terapiju difūzam, nekomplicētam akūtam ārējās auss kanāla iekaisumam un neiesaka perorālas antibiotikas kā pirmās līnijas terapiju. Peldētāja auss izraisītāji bieži ir rezistenti pret standarta perorālajām zālēm, un perorālā deva sasniedz tikai zemas koncentrācijas auss kanālā. Pieprasot tableti papildus pilieniem, galvenokārt tiek palielināts blakusparādību risks, neko nepaātrinot.

Problēma: ja kanāls ir gandrīz noslēgts pietūkuma dēļ, pat ideāla tehnika nespēs nogādāt zāles inficētajai ādai. Tad risinājums ir speciāls ausu tamponi (wick), kas nogādā pilienus iekšā, nevis sistēmiska antibiotika. Deksametazons arī šeit palīdz, jo pietūkuma un sāpju mazināšana arī atver ceļu antibiotikām.

Pudelītes sasildīšana un tragus paspiešana nav papildu izvēles

Zināt, kā pareizi lietot Ciprodex ear drops, aizņem aptuveni deviņdesmit sekundes uz katru ausi, un etiķetē norādītā secība ir specifiska saprotamu iemeslu dēļ.

  1. Sasildiet pudelīti savā saspiestā rokā vienu līdz divas minūtes.
  2. Kārtīgi sakratiet.
  3. Apgulieties ar inficēto ausi uz augšu.
  4. Ieviliniet 4 pilienus, neļaujot pilinātāja galam pieskarties ausij, pirkstiem vai jebkurai virsmai.
  5. Vidusauss infekcijas gadījumā ar caurulītēm, uzmanīgi piecas reizes paspiediet uz tragus, nelielu skrimšļa atloku auss kanāla priekšā.
  6. Palieciet šajā pozīcijā apmēram 60 sekundes. Ja tiek ārstētas abas ausis, atkārtojiet visu procedūru otrai ausij.

Sildīšana ir svarīga, jo auksta suspensija, kas nonāk auss kanālā, var izraisīt reiboni vai dzirdes traucējumus, un tieši tāpēc miega devas var kļūt par cīņu. Tragus paspiešana ir svarīga tikai pacientiem ar caurulītēm, jo tās uzdevums ir izspiest Ciprodex otic suspension caur caurulīti uz vidusausi. Peldētāja auss gadījumā nav nepieciešama paspiešana.

Ja bērns pieceļas otrajā minūtes divdesmit sekundē, nolieciet viņu atpakaļ un pabeidziet turēšanu. Nepievienojiet vairāk pilienus. Neliels noplūdes daudzums pēc tam ir normāls, nevis neveiksmīga deva.

Pabeidziet visas septiņas dienas, pat ja auss jūtas labi trešajā dienā

Ciprodex deva ir vienāda abām apstiprinātajām infekcijām: 4 pilieni (0,14 ml) inficētajā ausī divas reizes dienā 7 dienas, saskaņā ar 2020. gada DailyMed etiķeti. Katra Ciprodex otic suspension deva satur aptuveni 0,42 mg ciprofloksacīna un 0,14 mg deksametazona.

Šeit steroīds strādā pret jums. Deksametazons nomierina sāpes un pietūkumu dažu dienu laikā, tāpēc auss jūtas izārstēta ilgi pirms baktērijas ir iznīcinātas. Jūties labāk nav tas pats, kas būt izārstētam, un pārtraukšana trešajā dienā ir visbiežākā pašrocīgi radītā ārstēšanas neveiksme, tāda pati loģika, kas nosaka pilna lokālās sēnīšu infekcijas ārstēšanas kursa pabeigšanu.

Nepārsniedziet septiņas dienas arī pats. Ja auss joprojām sāp vai izdalās tajā laikā, atbilde ir atkārtota izmeklēšana, nevis vairāk pilienu. Palaidāt garām devu? Paņemiet to, kad atceraties, pēc tam atsāciet normālu grafiku. Nekad dubultojiet.

Viegla durstīšana ir sagaidāma; izplatīti izsitumi nav

Ciprodex blakusparādības etiķetes pašā izmēģinājumos bija reti un viegli. Starp 400 pacientiem, kas tika ārstēti akūta vidusauss iekaisuma gadījumā ar caurulītēm, ausu diskomforts radās 3,0% un ausu sāpes 2,3%. Starp 537, kas tika ārstēti akūta ārējās auss kanāla iekaisuma gadījumā, ausu nieze radās 1,5% un ausu nosēdumi 0,6% (DailyMed, 2020).

Sagaidiet īsu durstīšanu iepilināšanas laikā, īslaicīgu niezi un dažreiz rūgtu vai metālisku garšu, kas ir bieži sastopama pacientiem ar caurulītēm, jo suspensija var izdalīties uz kaklu. Ilgstoša lietošana var izraisīt nesaderīgu organismu, ieskaitot sēnītes, pārmērīgu augšanu, tāpēc atjaunota nieze ar baltiem, kokvilnas izdalījumiem pēc pabeigta kursa ir iemesls, lai saņemtu atkārtotu izmeklēšanu, nevis turpinātu lietot.

Kas nav sagaidāms: izplatīti izsitumi, nātrene, pietūkums vai sāpes un izdalījumi, kas pasliktinās pēc vairākām dienām. Etiķete brīdina, ka ar sistēmiski absorbētiem fluoroquinoloniem, piemēram, ciprofloksacīnu, ir novērotas nopietnas un reizēm fatālas paaugstinātas jutības reakcijas. Pārtrauciet pilienu lietošanu pie pirmajām izsitumu vai alerģiskas reakcijas pazīmēm.

Daži ausu simptomi nozīmē pilienu lietošanas pārtraukšanu un izmeklēšanu

Lielākā daļa kursu norit bez incidentiem. Daži gadījumi nozīmē, ka pilieni ir nepareizais līdzeklis tam, kas notiek.

Zvaniet pa 112 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu tūlīt, ja:

  • Pēc devas parādās sejas vai kakla pietūkums, nātrene, izplatīti izsitumi vai elpošanas grūtības.
  • Sarkšana, pietūkums vai sāpes izplatās ārpus auss kanāla uz seju, galvas ādu vai kaklu, vai jums rodas augsts drudzis.
  • Jums ir pēkšņi smaga dzirdes zudums, stiprs reibonis vai sejas vājums vai nokare skartajā pusē.

Pierakstieties vizītei nākamajā nedēļā, ja:

  • Ausu sāpes, izdalījumi vai pietūkums nav uzlabojušies pēc vairākām dienām, kad pilieni ir pareizi lietoti, vai pasliktinās.
  • Pēc kursa pabeigšanas parādās jauna nieze ar baltiem izdalījumiem.

Runājiet ar ārstu pirms uzsākšanas, ja:

  • Jums ir zināma paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu vai citiem hinoloniem, ko etiķete uzskata par kontrindikāciju.
  • Auss kanāla infekcija var būt vīrusu, ieskaitot herpes simplex, ko Ciprodex neārstē.
  • Pacients ir zīdainis, kas jaunāks par 6 mēnešiem. Ņemiet vērā arī to, ka šis produkts nav paredzēts lietošanai acīs vai injekcijām.

Ja neesat pārliecināts, kurā kategorijā ietilpstat, $39 vērta tiešsaistes neatliekamās palīdzības vizīte pie August m, jūs savieno ar ASV licencētu ārstu, kurš izvērtē jūsu simptomus un izraksta recepti, ja tas ir piemērots. Ārsts pieņem šo lēmumu, un vizīte nav garantija receptei. Esiet skaidrs par ierobežojumu: video vizītē nevar apskatīt auss kanālu, iztīrīt no tā izdalījumus vai apstiprināt, ka ventilācijas caurulīte ir atvērta. Izplatīta infekcija vai auss, kas nav reaģējusi uz pilieniem, prasa klātienes izmeklēšanu, ņemot vērā, cik ātri neārstēta infekcija var izplatīties.

Bieži uzdotie jautājumi

Vai es varu lietot Ciprodex vidusauss infekcijai, ja manam bērnam nav ausu caurulīšu?

Nē. Pilieni nevar šķērsot nebojātu bungplēvīti, tāpēc tie nekad nesasniedz vidusauss dobumu, kurā atrodas infekcija. Tāpēc vidusauss infekcija bez caurulītēm tiek ārstēta ar perorālu antibiotiku. Ciprodex vidusauss indikāciju ieguvis tikai tāpēc, ka ventilācijas caurulītes rada fizisku kanālu, pa kuru suspensija var izplūst.

Vai es varu peldēt vai mērcēt ausi, lietojot Ciprodex ear drops?

Parasti nē. Peldētāja auss gadījumā turiet ausi sausu pilna kursa laikā, jo mitrums bija tas, kas ļāva infekcijai rasties. Ūdens arī atšķaida un izskalo zāles, ko tikko iepilinājāt. Jautājiet savam ārstam pirms atgriešanās pie peldēšanas, niršanas vai galvas meklēšanas vannā.

Vai Ciprodex ir drošs lietošanai grūtniecības laikā vai zīdīšanas periodā?

Dažreiz. Otiskā dozēšana rada minimālu sistēmisku uzsūkšanos salīdzinājumā ar ciprofloksacīna norīšanu, kas ir nomierinoši, taču lēmums ir ārstam, kurš izraksta recepti. Pastāstiet viņam, ka esat stāvoklī, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti pirms receptes izņemšanas, un pieminiet jebkuru citu hinolonu, ko esat nesen lietojis.

Vai es varu lietot pāri palikušu Ciprodex pudelīti no iepriekšējās auss infekcijas?

Nē. Atvērta pudelīte var būt pēc derīguma termiņa beigām vai būt piesārņota, īpaši, ja pilinātāja gals ir saskāries ar ausi. Lielāka problēma ir diagnostika: sēnīšu vai vīrusu auss kanāla infekcija izskatās līdzīgi baktēriju infekcijai un nereaģēs, tāpēc pašārstēšanās aizkavē ārstēšanu, kas patiešām darbotos.

Kā man uzglabāt Ciprodex, un vai tas ir jāglabā ledusskapī?

Nav nepieciešams ledusskapis. Uzglabājiet pudelīti kontrolētā istabas temperatūrā, pasargājiet no gaismas un neļaujiet tai sasalt. Auksta uzglabāšana pasliktina reiboņu problēmu, jo tad pirms katras devas ilgāk būtu jāsasilda suspensija. Uzglabājiet to vertikāli, noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā starp devām.

Apakšējā līnija

Ciprodex ear drops labi darbojas pret divām infekcijām, kurām tās ir apstiprinātas, un lielākā daļa vilšanās rezultātu saistīti ar devas lietošanas veidu, nevis ar pašu zāļu vielu. Sasildiet pudelīti, turiet pozīciju pilnu minūti, spiediet uz tragus tikai caurulīšu gadījumā un pabeidziet visas septiņas dienas.

Atruna: Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj medicīnisku padomu. Vienmēr konsultējieties ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu, lai saņemtu diagnozi un ārstēšanas lēmumus. Ja jums ir medicīniska neatliekamā situācija, nekavējoties zvaniet pa 112 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.