Kas ir desipramīns: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Desipramīns ir recepšu antidepresantu medikaments, kas pieder pie grupas, ko sauc par tricikliskajiem antidepresantiem. Jūsu ārsts to var izrakstīt, lai palīdzētu ārstēt depresiju, hroniskas sāpes vai noteiktus citus stāvokļus, kad jaunāki medikamenti nav labi iedarbojušies uz jums.

Šis medikaments ir droši lietots gadu desmitiem, lai palīdzētu cilvēkiem justies labāk un pārvaldīt savus simptomus. Lai gan tas tiek uzskatīts par vecāka tipa antidepresantu, tas var būt ļoti efektīvs daudziem cilvēkiem, īpaši tad, ja citas ārstēšanas metodes nav sniegušas jums nepieciešamo atvieglojumu.

Kas ir desipramīns?

Desipramīns ir triciklisks antidepresants, kas darbojas, mainot noteiktu smadzeņu ķīmisko vielu līmeni. Tas jau daudzus gadus palīdz cilvēkiem ar depresiju un citiem stāvokļiem, un ārsti bieži vien to izmanto, kad jaunāki antidepresanti nav bijuši efektīvi.

Šis medikaments ir pieejams kā iekšķīgi lietojama tablete. Tas ir pieejams tikai ar ārsta recepti, kurš noteiks, vai tas ir pareizais risinājums jūsu konkrētajā situācijā.

Medikaments ir pazīstams arī ar zīmolu Norpramin, lai gan ģenēriskā versija darbojas tikpat labi. Jūsu farmaceits var jums izsniegt vai nu zīmola nosaukumu, vai ģenērisko versiju atkarībā no jūsu apdrošināšanas un pieejamības.

Kam lieto desipramīnu?

Desipramīnu galvenokārt izraksta, lai ārstētu smagu depresīvu traucējumu, palīdzot uzlabot garastāvokli un atjaunot interesi par ikdienas aktivitātēm. Jūsu ārsts to var izrakstīt arī hronisku sāpju gadījumā, īpaši nervu sāpju gadījumā, kas nav reaģējušas uz citām ārstēšanas metodēm.

Dažreiz ārsti šo medikamentu izmanto arī, lai palīdzētu ar citiem stāvokļiem. Tie var ietvert noteikta veida galvassāpes, fibromialģiju vai pat palīdzēt bērniem ar gultas slapināšanas problēmām, kad citas pieejas nav devušas rezultātus.

Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu medicīnisko vēsturi un pašreizējos simptomus, pirms izlemt, vai desipramīns ir piemērots tieši jums. Viņi izvērtēs potenciālos ieguvumus, salīdzinot tos ar jebkādiem riskiem, pamatojoties uz jūsu individuālo veselības profilu.

Kā darbojas desipramīns?

Desipramīns darbojas, bloķējot noteiktu smadzeņu ķīmisko vielu, ko sauc par neirotransmiteriem, atpakaļsaistīšanu, īpaši norepinefrīnu un serotonīnu. Tas nozīmē, ka tas palīdz ilgāk saglabāt vairāk šo garastāvokli regulējošo ķīmisko vielu jūsu smadzenēs.

Iedomājieties to kā šo svarīgo smadzeņu signālu skaļuma regulēšanu. Ja jums ir depresija, šie ķīmiskie ziņojumi var būt pārāk klusi, un desipramīns palīdz palielināt skaļumu, lai jūsu smadzenes varētu labāk regulēt garastāvokli un emocijas.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām starp antidepresantiem. Bieži vien paiet vairākas nedēļas, lai sajustu pilnu ieguvumu, tāpēc ir svarīgi būt pacietīgam, kamēr jūsu smadzenes pielāgojas šo ķīmisko vielu līmeņa izmaiņām.

Kā man jālieto desipramīns?

Lietojiet desipramīnu tieši tā, kā ārsts norādījis, parasti vienu reizi dienā vai dalītās devās visas dienas garumā. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt jebkādu kuņģa darbības traucējumu, ko varat izjust.

Daudzi ārsti iesaka to lietot pirms gulētiešanas, jo tas var izraisīt miegainību, kas faktiski var palīdzēt, ja jums ir bijušas problēmas ar miegu. Tomēr daži cilvēki to uzskata par enerģiju rosinošu, tāpēc ārsts var pielāgot laiku atkarībā no tā, kā jūs reaģējat.

Norijiet tableti veselu, uzdzerot pilnu glāzi ūdens. Nesasmalciniet, nesakošļājiet un nelauziet tableti, ja vien ārsts nav īpaši norādījis to darīt.

Mēģiniet lietot zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā, lai palīdzētu atcerēties un saglabāt stabilu līmeni savā sistēmā. Tālruņa atgādinājuma iestatīšana vai tablešu glabāšana pie kaut kā, ko lietojat ikdienā, var palīdzēt jums būt konsekventam.

Cik ilgi man jālieto desipramīns?

Lielākajai daļai cilvēku ir jālieto desipramīns vismaz vairākus mēnešus, lai gūtu pilnu labumu, un daudzi turpina to lietot gadu vai ilgāk. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai noteiktu pareizo lietošanas ilgumu, pamatojoties uz to, kā jūs reaģējat un jūsu individuālo situāciju.

Depresijas gadījumā ārsti parasti iesaka turpināt lietot medikamentus vismaz 6 līdz 12 mēnešus pēc tam, kad sākat justies labāk. Tas palīdz novērst simptomu atgriešanos un dod jūsu smadzenēm laiku stabilizēties.

Ja jūs lietojat desipramīnu hronisku sāpju gadījumā, laika grafiks var būt atšķirīgs. Daži cilvēki atklāj, ka viņiem tas ir nepieciešams ilgtermiņā, savukārt citi galu galā var samazināt devu vai pārtraukt to lietot, kad sāpes mazinās.

Nekad nepārtrauciet desipramīna lietošanu pēkšņi, vispirms nerunājot ar savu ārstu. Viņi palīdzēs jums pakāpeniski samazināt devu laika gaitā, lai izvairītos no atcelšanas simptomiem un novērstu sākotnējo simptomu pārāk ātru atgriešanos.

Kādas ir desipramīna blakusparādības?

Tāpat kā visiem medikamentiem, desipramīns var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentiem pirmajās nedēļās.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, kuras jūs varat pamanīt, kad jūsu organisms pierod pie medikamentiem:

• Sausa mute un pastiprinātas slāpes
• Miegs vai nogurums dienas laikā
• Reibonis, īpaši strauji pieceļoties
• Aizcietējums
• Redzes miglošanās
• Svara pieaugums
• Grūtības urinēt
• Pastiprināta svīšana

Šie biežie efekti parasti kļūst vieglāk pārvaldāmi, turpinot lietot medikamentus. Daudz ūdens dzeršana, šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu ēšana un lēna piecelšanās no sēdus vai guļus stāvokļa var palīdzēt samazināt dažas no šīm problēmām.

Dažiem cilvēkiem ir retākas, bet vairāk uztraucošas blakusparādības, kas prasa medicīnisko palīdzību. Lai gan tās ir retākas, ir svarīgi zināt, kam pievērst uzmanību:

• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība
• Spēcīgs reibonis vai ģībonis
• Apjukums vai atmiņas problēmas
• Apgrūtināta elpošana
• Smags aizcietējums vai nespēja urinēt
• Nenormāla asiņošana vai zilumi
• Spēcīgas galvassāpes
• Trīce vai muskuļu stīvums

Sazinieties ar savu ārstu nekavējoties, ja Jums rodas kāda no šīm nopietnākām blakusparādībām. Viņi var palīdzēt noteikt, vai Jums ir jāpielāgo deva vai jāpāriet uz citām zālēm.

Ļoti retos gadījumos dažiem cilvēkiem var rasties smagas alerģiskas reakcijas vai domas par paškaitējumu, īpaši pirmajās ārstēšanas nedēļās. Ja Jums ir kādas satraucošas domas vai smagas reakcijas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kam nevajadzētu lietot Desipramīnu?

Dažiem cilvēkiem nevajadzētu lietot desipramīnu drošības apsvērumu vai iespējamās mijiedarbības ar citiem veselības stāvokļiem dēļ. Jūsu ārsts rūpīgi izskatīs Jūsu medicīnisko vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot desipramīnu, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme vai ja Jūs lietojat noteiktas citas zāles, ko sauc par MAO inhibitoriem. Šīs kombinācijas var būt bīstamas un potenciāli bīstamas dzīvībai.

Cilvēkiem ar noteiktiem sirds stāvokļiem ir nepieciešama īpaša uzmanība pirms desipramīna lietošanas sākšanas. Tas ietver tos, kam ir neregulārs sirds ritms, sirds mazspēja vai nesenās sirds problēmas.

Jūsu ārsts arī būs piesardzīgs, izrakstot desipramīnu, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Glaukoma (paaugstināts acs spiediens)
• Palielināta prostata vai apgrūtināta urinēšana
• Smagas aknu vai nieru problēmas
• Krampju traucējumi
• Bipolāri traucējumi
• Smags aizcietējums vai zarnu problēmas

Ja Jūs esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, apspriediet to ar savu ārstu. Viņi palīdzēs Jums izvērtēt ieguvumus un riskus, lai noteiktu drošāko pieeju gan Jums, gan Jūsu mazulim.

Desipramīna zīmolu nosaukumi

Desipramīns ir pieejams ar zīmolu Norpramin, lai gan šī zīmola versija mūsdienās tiek izrakstīta retāk. Lielākā daļa aptieku piedāvā ģenērisko versiju, kas darbojas tieši tāpat un maksā ievērojami mazāk.

Jūsu apdrošināšanas plāns varētu dot priekšroku ģenēriskajai versijai, un ārsts, visticamāk, to izrakstīs, ja vien nav īpaša iemesla, kāpēc jums nepieciešams zīmola nosaukums. Abas versijas satur vienu un to pašu aktīvo vielu un iedarbojas vienādi.

Ja jūs pašlaik lietojat Norpramin un jūsu aptieka vēlas jūs pārslēgt uz ģenērisko desipramīnu, tas ir pilnīgi droši un normāli. FDA nodrošina, ka ģenēriskās zāles atbilst tiem pašiem stingrajiem standartiem kā zīmolu zāles.

Desipramīna alternatīvas

Ja desipramīns jums nav piemērots, ir vairākas citas medikamentu iespējas, ko ārsts varētu apsvērt. Jaunāki antidepresanti, piemēram, SSRI (piemēram, sertralīns vai fluoksetīns), bieži tiek izmēģināti vispirms, jo tiem parasti ir mazāk blakusparādību.

Citi tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns vai nortriptilīns, dažiem cilvēkiem varētu darboties labāk. Šīs zāles darbojas līdzīgi desipramīnam, bet varētu būt nedaudz atšķirīgi blakusparādību profili.

Hronisku sāpju gadījumā ārsts varētu ieteikt citas iespējas, piemēram, gabapentīnu, pregabalīnu vai noteiktus citus antidepresantus, kas ir īpaši efektīvi nervu sāpju gadījumā.

Labākā alternatīva ir atkarīga no jūsu specifiskajiem simptomiem, medicīniskās vēstures un tā, kā jūs esat reaģējis uz citām ārstēšanas metodēm. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu medikamentu, kas nodrošina vislabāko ieguvumu un pārvaldāmu blakusparādību līdzsvaru.

Vai desipramīns ir labāks par amitriptilīnu?

Gan desipramīns, gan amitriptilīns ir tricikliskie antidepresanti, kas darbojas līdzīgi, bet tiem ir dažas svarīgas atšķirības. Desipramīns mēdz izraisīt mazāku miegainību un mazāk antiholīnerģisku blakusparādību, piemēram, sausu muti un aizcietējumus.

Amitriptilīnu bieži vien izvēlas cilvēkiem, kuriem ir grūtības aizmigt, jo tas ir vairāk nomierinošs. Tomēr dezipramīns varētu būt labāks, ja jūs uztrauc dienas miegainība vai svara pieaugums.

Depresijas ārstēšanai abi medikamenti ir līdzīgi efektīvi. Izvēle bieži vien ir atkarīga no tā, ar kurām blakusparādībām jums ir ērtāk tikt galā un kādi citi veselības stāvokļi jums varētu būt.

Jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā jūsu miega paradumi, citi medikamenti, ko lietojat, un jūsu personīgo medicīnisko vēsturi, lai noteiktu, kura opcija jums varētu būt labāka.

Bieži uzdotie jautājumi par dezipramīnu

Vai dezipramīns ir drošs sirds slimniekiem?

Dezipramīns prasa rūpīgu uzraudzību cilvēkiem ar sirds slimībām, jo tas var ietekmēt sirds ritmu un asinsspiedienu. Jūsu ārsts, visticamāk, pasūtīs EKG (sirds ritma testu), pirms sāksiet lietot šo medikamentu, ja jums ir kādas sirds problēmas.

Cilvēkiem ar noteiktiem sirds stāvokļiem, īpaši neseniem sirdslēkmēm vai nopietnām ritma problēmām, nevajadzētu lietot dezipramīnu. Tomēr daudzi cilvēki ar stabilām, vieglām sirds slimībām var to lietot droši ar pienācīgu uzraudzību.

Ja jums ir sirds slimība, ārsts sāks ar mazāku devu un rūpīgāk uzraudzīs jūs, īpaši pirmajās ārstēšanas nedēļās.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz dezipramīna?

Ja esat lietojis vairāk dezipramīna nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārāk daudz lietošana var izraisīt nopietnas sirds problēmas, krampjus vai citus bīstamus efektus.

Negaidiet, kamēr parādīsies simptomi, pirms meklēt palīdzību. Pārdozēšanas simptomi var ietvert smagu miegainību, ātru sirdsdarbību, apgrūtinātu elpošanu vai apjukumu.

Ja kāds ir sabrucis vai neelpojis pēc pārāk daudz dezipramīna lietošanas, nekavējoties zvaniet 112. Paņemiet līdzi medikamentu pudeli, lai parādītu medicīnas personālam tieši to, kas ir lietots.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis desipramīna devu?

Ja esat izlaidis devu un atceraties to dažu stundu laikā, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Tā vietā vienkārši turpiniet lietot zāles pēc parastā devu lietošanas grafika.

Ja bieži aizmirstat lietot zāles, mēģiniet iestatīt telefona modinātāju vai izmantot tablešu organizētāju, lai atcerētos. Regulāra devu lietošana palīdz uzturēt stabilu zāļu līmeni organismā.

Kad es varu pārtraukt desipramīna lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt desipramīna lietošanu tikai ārsta vadībā, pat ja jūtaties daudz labāk. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus un var ļaut atgriezties sākotnējiem simptomiem.

Jūsu ārsts palīdzēs jums pakāpeniski samazināt devu vairāku nedēļu vai mēnešu laikā, kad būs pienācis laiks pārtraukt lietošanu. Šis devas samazināšanas process palīdz jūsu smadzenēm lēnām pielāgoties izmaiņām.

Zīmes, ka varētu būt pienācis laiks apsvērt pārtraukšanu, ietver pastāvīgu pašsajūtas uzlabošanos vairākus mēnešus, traucējošu blakusparādību pieredzi vai ja esat gatavs izmēģināt citu ārstēšanas pieeju. Vienmēr vispirms apspriediet šo lēmumu ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot desipramīnu?

Vislabāk ir izvairīties no alkohola vai to ievērojami ierobežot, lietojot desipramīnu, jo abas vielas var ietekmēt jūsu nervu sistēmu. To kombinēšana var palielināt miegainību, reiboni un potenciāli bīstamas blakusparādības.

Pat neliels alkohola daudzums var ietekmēt jūs vairāk nekā parasti, lietojot šīs zāles. Daži cilvēki atklāj, ka alkohols pasliktina viņu depresijas simptomus, kas var neitralizēt zāļu priekšrocības.

Ja jūs izvēlaties lietot alkoholu reizēm, konsultējieties ar savu ārstu par to, kāds daudzums jums varētu būt drošs. Viņi var sniegt personalizētus norādījumus, pamatojoties uz jūsu devu, citiem medikamentiem un vispārējo veselības stāvokli.