Kas ir escitaloprāms: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Escitaloprāms ir recepšu antidepresantu medikaments, kas pieder pie zāļu grupas, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI). Tas darbojas, palīdzot līdzsvarot serotonīnu, dabisku ķīmisku vielu jūsu smadzenēs, kas ietekmē garastāvokli, miegu un emocionālo labsajūtu. Šīs zāles parasti izraksta, lai palīdzētu cilvēkiem pārvaldīt depresiju un trauksmes traucējumus, un tās tiek uzskatītas par vienu no maigākajām iespējām savā klasē.

Kas ir escitaloprāms?

Escitaloprāms ir moderns antidepresants, kas īpaši iedarbojas uz serotonīna līmeni jūsu smadzenēs. Domājiet par serotonīnu kā jūsu smadzeņu dabisko garastāvokļa stabilizatoru - kad līmenis ir līdzsvarots, jūs, visticamāk, jutīsieties emocionāli stabili un pozitīvi.

Šīs zāles ir tas, ko ārsti sauc par SSAI, kas nozīmē, ka tas neļauj jūsu smadzenēm pārāk ātri absorbēt serotonīnu. Saglabājot vairāk serotonīna pieejamu, escitaloprāms palīdz uzlabot komunikāciju starp smadzeņu šūnām, kas kontrolē garastāvokli un trauksmi.

Atšķirībā no vecākiem antidepresantiem, escitaloprāms ir paredzēts, lai darbotos selektīvāk. Tas nozīmē, ka tas galvenokārt koncentrējas uz serotonīnu, būtiski neietekmējot citas smadzeņu ķīmiskās vielas, kas bieži vien izraisa mazāk blakusparādību lielākajai daļai cilvēku.

Kam lieto escitaloprāmu?

Escitaloprāmu galvenokārt izraksta, lai ārstētu smagu depresiju un ģeneralizētu trauksmes traucējumu. Jūsu ārsts var to ieteikt, ja jums ir pastāvīgs skumjums, raizes vai citi simptomi, kas traucē jūsu ikdienas dzīvi.

Depresijas gadījumā šīs zāles var palīdzēt atvieglot smagas skumjas, bezcerību un interešu zudumu par aktivitātēm, kas jums agrāk patika. Daudzi cilvēki pēc vairākām ārstēšanas nedēļām pamana uzlabojumus enerģijas līmenī, miega režīmā un spējā koncentrēties.

Ārstējot trauksmi, escitaloprams palīdz samazināt pārmērīgas raizes, nervozitāti un fiziskus simptomus, piemēram, strauju sirdsdarbību vai muskuļu saspringumu. Tas ir īpaši efektīvs ģeneralizētas trauksmes traucējumu gadījumā, kad raizes šķiet nomācošas un grūti kontrolējamas.

Dažreiz ārsti izraksta escitalopramu arī citu slimību, piemēram, panikas traucējumu, sociālās trauksmes traucējumu vai obsesīvi-kompulsīvu traucējumu, gadījumā. Lai gan tie nav galvenie medikamenta apstiprinātie lietošanas veidi, pētījumi liecina, ka tas var būt noderīgs arī šo slimību gadījumā.

Kā darbojas escitaloprams?

Escitaloprams darbojas, bloķējot serotonīna atpakaļsaisti jūsu smadzenēs, kas nozīmē, ka tas palīdz saglabāt vairāk šīs garastāvokli regulējošās ķīmiskās vielas. Šis process notiek pakāpeniski, tāpēc jūs, iespējams, nejutīsiet pilnu ieguvumu nekavējoties.

Kā medikaments escitaloprams tiek uzskatīts par mēreni spēcīgu - tas ir pietiekami efektīvs, lai ārstētu ievērojamu depresiju un trauksmi, bet pietiekami maigs, lai daudzi cilvēki to labi panes. To bieži izvēlas kā pirmās līnijas ārstēšanu, jo tas nodrošina labu līdzsvaru starp efektivitāti un pārvaldāmiem blakusefektiem.

Medikaments nedarbojas uzreiz, kā to varētu darīt pretsāpju līdzeklis. Tā vietā tas uzkrājas jūsu sistēmā vairāku nedēļu laikā, pakāpeniski palīdzot atjaunot dabisko ķīmisko vielu līdzsvaru, kas regulē jūsu garastāvokli un trauksmes līmeni.

Kā man jālieto escitaloprams?

Lietojiet escitalopramu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, lai gan daži cilvēki atklāj, ka lietošana kopā ar ēdienu palīdz novērst kuņģa darbības traucējumus.

Lielākā daļa cilvēku labi panes escitalopramu no rīta, jo tas var palīdzēt samazināt iespējamos miega traucējumus. Tomēr, ja Jums ir miegainība, ārsts var ieteikt to lietot vakarā.

Šīs zāles var lietot kopā ar ūdeni, sulu vai pienu – atkarībā no tā, kas jums šķiet visērtāk. Lietojot escitalopramu, nav jāizvairās no konkrētiem pārtikas produktiem, lai gan alkohola lietošana ir ieteicama, jo tas var traucēt zāļu efektivitātei.

Mēģiniet lietot devu vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu stabilu līmeni organismā. Ikdienas atgādinājuma iestatīšana tālrunī var palīdzēt jums izveidot šo rutīnu.

Cik ilgi man jālieto escitaloprams?

Lielākajai daļai cilvēku escitaloprams jālieto vismaz 6-12 mēnešus, lai gūtu pilnu labumu, lai gan dažiem var būt nepieciešams ilgāk. Ilgums ir atkarīgs no jūsu individuālās situācijas, no tā, cik labi jūs reaģējat uz ārstēšanu, un no jūsu vēstures ar depresiju vai trauksmi.

Jūs, visticamāk, sāksiet pamanīt dažus uzlabojumus 2-4 nedēļu laikā, bet parasti paiet 6-8 nedēļas, lai izjustu zāļu pilnu iedarbību. Šis pakāpeniskais laika grafiks ir pilnīgi normāls un nenozīmē, ka zāles nedarbojas.

Pirmās depresijas vai trauksmes epizodes gadījumā ārsti bieži iesaka turpināt ārstēšanu 6-12 mēnešus pēc simptomu uzlabošanās. Tas palīdz novērst simptomu atgriešanos un dod jūsu smadzenēm laiku stabilizēties.

Ja jums ir bijušas vairākas depresijas vai trauksmes epizodes, ārsts var ieteikt ilgstošāku ārstēšanu. Dažiem cilvēkiem ir labums no escitaloprama lietošanas vairākus gadus, un tas ir pilnīgi droši, ja to uzrauga jūsu veselības aprūpes sniedzējs.

Kādas ir escitaloprama blakusparādības?

Tāpat kā visām zālēm, escitaloprams var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki izjūt nedaudzas vai vieglas. Visbiežākās blakusparādības parasti uzlabojas pirmajās nedēļās, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm.

Šeit ir blakusparādības, ko jūs varat izjust, kad jūsu organisms pierod pie escitaloprama:

• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi (bieži vien uzlabojas, lietojot kopā ar ēdienu)
• Galvassāpes vai reibonis
• Miegs vai nogurums
• Sausa mute
• Izmaiņas apetītē
• Miegs izmaiņas (vai nu miegainība, vai grūtības aizmigt)
• Svīšana vairāk nekā parasti

Var rasties arī seksuālas blakusparādības, tostarp samazināta interese par seksu vai grūtības sasniegt orgasmu. Šīs sekas dažiem cilvēkiem ir īslaicīgas, bet citiem var saglabāties.

Retāk sastopamām, bet nopietnākām blakusparādībām nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir smagas garastāvokļa izmaiņas, domas par paškaitējumu, neparasta asiņošana, krampji vai serotonīna sindroma pazīmes, piemēram, augsts drudzis, ātra sirdsdarbība vai smaga apjukums.

Jauniem pieaugušajiem līdz 25 gadu vecumam, sākot lietot antidepresantus, var būt paaugstināts pašnāvības domu risks. Šai vecuma grupai ir svarīga cieša uzraudzība pirmajos mēnešos.

Kam nevajadzētu lietot escitalopramu?

Escitaloprams nav piemērots visiem, un noteikti veselības stāvokļi vai medikamenti var to padarīt nedrošu. Jūsu ārsts pārskatīs Jūsu pilnu medicīnisko vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot escitalopramu, ja Jūs pašlaik lietojat vai nesen esat pārtraucis lietot MAOI (monoamīnoksidāzes inhibitorus), jo šī kombinācija var izraisīt bīstamu reakciju, ko sauc par serotonīna sindromu.

Cilvēkiem ar noteiktiem sirds stāvokļiem, īpaši tiem, kas ietekmē sirds ritmu, var būt nepieciešama īpaša uzraudzība vai alternatīva ārstēšana. Escitaloprams dažkārt var ietekmēt sirds elektrisko aktivitāti.

Ja Jums ir bijusi krampju, bipolāru traucējumu vai asiņošanas traucējumu vēsture, Jūsu ārstam rūpīgi jāizvērtē ieguvumi un riski. Šie stāvokļi ne vienmēr liedz Jums lietot escitalopramu, bet tiem nepieciešama ciešāka uzraudzība.

Grūtniecība un zīdīšana prasa īpašu uzmanību. Lai gan escitalopramu var lietot grūtniecības laikā, ja ieguvumi pārsniedz riskus, ir svarīgi to rūpīgi apspriest ar savu ārstu.

Escitaloprama zīmolu nosaukumi

Escitaloprams ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un Lexapro ir vislabāk zināmais. Citi zīmolu nosaukumi ietver Cipralex, ko parasti lieto daudzās valstīs ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm.

Ģenēriskais escitaloprams ir arī plaši pieejams un satur to pašu aktīvo vielu kā zīmolu versijas. Ģenēriskās versijas ir tikpat efektīvas un drošas kā zīmolu medikamenti, bet parasti maksā mazāk.

Neatkarīgi no tā, vai lietojat zīmolu vai ģenērisko escitalopramu, medikaments darbojas tieši tāpat jūsu organismā. Jūsu aptieka var mainīt ģenēriskā escitaloprama dažādus ražotājus, bet tas neietekmēs to, cik labi medikaments jums darbojas.

Escitaloprama alternatīvas

Ja escitaloprams jums nedarbojas labi vai izraisa traucējošas blakusparādības, ir pieejamas vairākas citas ārstēšanas iespējas. Citi SSRI, piemēram, sertralīns (Zoloft), fluoksetīns (Prozac) vai paroksetīns (Paxil), darbojas līdzīgi, bet dažiem cilvēkiem var būt labāk panesami.

SNRI (serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori), piemēram, venlafaksīns (Effexor) vai duloksetīns (Cymbalta), ietekmē gan serotonīnu, gan norepinefrīnu. Tie varētu būt noderīgi, ja jūs neesat labi reaģējis tikai uz SSRI.

Jaunāki antidepresanti, piemēram, bupropions (Wellbutrin), darbojas atšķirīgi, ietekmējot dopamīnu un norepinefrīnu, nevis serotonīnu. Šī iespēja varētu būt vēlama, ja jūs uztrauc seksuālās blakusparādības vai svara pieaugums.

Ārstēšanas metodes bez medikamentiem, piemēram, kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT), var būt ļoti efektīvas depresijas un trauksmes gadījumā, gan atsevišķi, gan kombinācijā ar medikamentiem. Daudzi cilvēki atzīst, ka labākie rezultāti rodas, apvienojot terapiju ar medikamentiem.

Vai escitaloprams ir labāks par sertralīnu?

Gan escitaloprāms, gan sertralīns ir efektīvi SSRI, bet tiem ir dažas atšķirības, kas var padarīt vienu piemērotāku jums nekā otru. Neviens nav universāli "labāks" - tas ir atkarīgs no jūsu individuālajām vajadzībām un no tā, kā jūsu organisms reaģē.

Escitaloprāmam bieži vien ir mazāk zāļu mijiedarbību, un tas var izraisīt nedaudz mazāk kuņģa darbības traucējumu nekā sertralīns. Daži pētījumi liecina, ka tas varētu darboties nedaudz ātrāk, lai gan abiem medikamentiem parasti ir nepieciešamas vairākas nedēļas, lai parādītu pilnu efektu.

Sertralīns ir pieejams ilgāk un ir pieejams vairākās zāļu formās, ieskaitot šķidru versiju. To parasti uzskata arī par drošu grūtniecības un zīdīšanas laikā, un šīm situācijām ir pieejami vairāk pētījumu dati.

Labākā izvēle ir atkarīga no jūsu specifiskajiem simptomiem, citiem medikamentiem, ko lietojat, un jūsu personīgās medicīniskās vēstures. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izvērtēt katras iespējas priekšrocības un trūkumus, pamatojoties uz jūsu individuālo situāciju.

Bieži uzdotie jautājumi par escitaloprāmu

Vai escitaloprāms ir drošs sirds slimniekiem?

Escitaloprāms parasti ir drošs lielākajai daļai cilvēku ar sirds slimībām, bet tas prasa rūpīgu uzraudzību. Medikaments dažreiz var ietekmēt sirds ritmu, īpaši cilvēkiem, kuriem jau ir sirds problēmas vai kuri lieto citus medikamentus, kas ietekmē sirdi.

Ja jums ir sirds slimības vēsture, neregulāra sirdsdarbība vai lietojat sirds medikamentus, jūsu ārsts, visticamāk, pasūtīs EKG (elektrokardiogrammu) pirms escitaloprāma lietošanas sākšanas un var periodiski uzraudzīt jūsu sirds ritmu ārstēšanas laikā.

Lielākā daļa cilvēku ar stabilām sirds slimībām var droši lietot escitaloprāmu, īpaši tad, ja garīgās veselības ieguvumi pārsniedz nelielos kardiovaskulāros riskus. Jūsu kardiologs un psihiatrs var sadarboties, lai nodrošinātu jūsu ārstēšanas drošību.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz escitaloprāma?

Ja nejauši esat lietojis vairāk escitaloprama nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārāk daudz zāļu lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, serotonīna sindromu.

Escitaloprama pārdozēšanas pazīmes ir stipra slikta dūša, vemšana, reibonis, miegainība, ātra sirdsdarbība, krampji vai izmaiņas garīgajā stāvoklī. Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Nemēģiniet izraisīt vemšanu vai lietot citas zāles, lai novērstu pārdozēšanu. Medicīnas speciālisti vislabāk var noteikt, kāda ārstēšana Jums nepieciešama, pamatojoties uz to, cik daudz zāļu esat lietojis un kad.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis escitaloprama devu?

Ja esat izlaidis escitaloprama devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja bieži aizmirstat lietot zāles, apsveriet iespēju iestatīt ikdienas modinātāju vai izmantot tablešu organizatoru, lai palīdzētu atcerēties.

Izlaista deva parasti neizraisa problēmas, bet mēģiniet saglabāt regularitāti, lai sasniegtu labākos rezultātus. Ja izlaidat vairākas devas pēc kārtas, sazinieties ar savu ārstu pirms ārstēšanas atsākšanas.

Kad es varu pārtraukt escitaloprama lietošanu?

Jums nekad nevajadzētu pēkšņi pārtraukt escitaloprama lietošanu, iepriekš nerunājot ar savu ārstu. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, piemēram, reiboni, sliktu dūšu, galvassāpes un garastāvokļa izmaiņas.

Kad Jūs un Jūsu ārsts nolemjat, ka ir pienācis laiks pārtraukt escitaloprama lietošanu, Jūs parasti pakāpeniski samazināsiet devu vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Šis pakāpeniskais process palīdz Jūsu smadzenēm pielāgoties izmaiņām un samazina abstinences simptomus.

Pārtraukšanas laiks ir atkarīgs no tā, cik ilgi jūs lietojat zāles, cik labi tiek kontrolēti jūsu simptomi un jūsu individuālajiem riska faktoriem. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams ilgstoši lietot escitalopramu, lai uzturētu savu garīgo veselību.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot escitalopramu?

Vislabāk ir ierobežot vai izvairīties no alkohola lietošanas, lietojot escitalopramu, jo alkohols var traucēt zāļu efektivitāti un pasliktināt depresijas vai trauksmes simptomus. Alkohols var arī palielināt blakusparādību, piemēram, miegainības un reiboņa, risku.

Ja jūs izvēlaties lietot alkoholu reizēm, dariet to mērenībā un pievērsiet uzmanību tam, kā jūtaties. Daži cilvēki atklāj, ka alkohols ietekmē viņus spēcīgāk, lietojot escitalopramu, tāpēc sāciet ar mazākiem daudzumiem nekā parasti.

Ja jums ir grūtības ar alkohola lietošanu, ir svarīgi to apspriest ar savu ārstu. Viņi var palīdzēt jums izstrādāt ārstēšanas plānu, kas risina gan jūsu garīgās veselības, gan jebkādas vielu lietošanas problēmas.