Paxlovid iegūšana ir saistīta ar pieciem ceļiem: jūsu ārsts, federālā Testēšanas un ārstēšanas vietne, farmaceits, kas izraksta receptes, telemedicīnas vizīte tajā pašā dienā vai ražotāja pacientu palīdzības programma pa pastu. Visi pieci noved pie vienādas receptes. Visi pieci pasākumi jāveic 5 dienu laikā kopš pirmo simptomu parādīšanās, tāpēc sāciet šodien.

Īsumā: galvenie secinājumi

  • Pieci ceļi noved pie Paxlovid receptes. Tie atšķiras pēc ātruma, nevis pilnvarām.
  • 5 dienu taimeris sākas ar pirmajiem simptomiem, nevis ar pozitīvu testu.
  • Lai pretendētu, jums nav jābūt ļoti slimam. Jums jābūt augstam riskam un jāiekļaujas termiņā.
  • Visbiežākais noraidīšanas iemesls ir zāļu mijiedarbība vai nieru darbības traucējumi, nevis infekcija.
  • Ierodieties jebkurā vietā ar informāciju par simptomu sākuma datumu, pilnu medikamentu sarakstu, nesenām nieru vai aknu analīžu rezultātiem un apdrošināšanas karti.

Kā ātri iegūt Paxlovid: visātrākais ceļš parasti nav jūsu ārsts

Lai ātri iegūtu Paxlovid, ir jāizvēlas ceļš, kas var jūs pieņemt šodien, nevis tas, kam ir vislielākās pilnvaras. Ir pieci kanāli, kas var izrakstīt receptes: jūsu ārsts, sertificēts medmāsa vai ārsta palīgs; federālā "Test to Treat" (Testē un ārstē) atrašanās vieta; štata licencēts farmaceits, kas izraksta receptes; tiešsaistes neatliekamās palīdzības vizīte; vai ražotāja pacientu palīdzības programma pa pastu. Ārstēšana jāsāk 5 dienu laikā kopš simptomu parādīšanās.

  • 1. ceļš: jūsu ārsts, sertificēts medmāsa vai ārsta palīgs. Labākais nepārtrauktības nodrošināšanai, jo viņiem jau ir jūsu analīžu un medikamentu saraksts. Noder tikai tad, ja viņi var jūs pieņemt vai atbildēt uz portāla ziņojumu šodien.
  • 2. ceļš: bezmaksas federālais meklētājs. HHS "Test to Treat" un COVID-19 ārstēšanas meklētājs vai tālruņa līnija 1-800-232-0233 norāda uz vietu, kur vienuviet tiek veikta testēšana, izrakstīta recepte un saņemtas zāles, kā CDC apraksta savā ceļvedī par COVID-19 ārstēšanas veidiem. "Test to Treat" Paxlovid vizīte ir vienīgais ceļš, kas visas trīs darbības apvieno vienā braucienā, tāpēc pirms jebkuras apmaksātas rezervēšanas ir vērts piezvanīt. "Test to Treat" Paxlovid vietu pieejamība atšķiras atkarībā no reģiona, tāpēc apstipriniet pa tālruni.
  • 3. ceļš: farmaceits, kas izraksta receptes. Ātri un lēti, ja jūsu dati jau ir pieejami. Sīkāk aprakstīts zemāk.
  • 4. ceļš: telemedicīna vai tiešsaistes neatliekamās palīdzības aprūpe. Visdrošākā iespēja tajā pašā dienā, kad nav pieejams klātienes pieraksts.
  • 5. ceļš: Pfizer PAXCESS pacientu palīdzības un piegādes pa pastu programma. Izveidota atbilstošajiem Medicare, Medicaid un apdrošināšanas neapdrošinātajiem pacientiem, un tā ir minēta starp palīdzības programmām, ko CMS izklāstīja, kad perorālie pretvīrusu līdzekļi pārgāja uz komercializāciju. Piegādes laiks padara to par sliktu izvēli 5 dienu periodā.

Neatkarīgi no izvēlētā ceļa sagatavojiet četras lietas: datumu, kad sākušies simptomi, pilnu sarakstu ar visiem lietotajiem medikamentiem un uztura bagātinātājiem, jebkādus nieru vai aknu analīžu rezultātus no pēdējiem 12 mēnešiem un apdrošināšanas karti.

Lūk, ko vairums vietņu jums nepateiks: atšķirība starp šiem ceļiem ir pieejamība tajā pašā dienā, nevis klīniskās pilnvaras. Visi pieci noved pie identiskas 5 dienu kurss receptes. Izvēlieties pēc ātruma.

Jums nav jābūt pietiekami slimam. Jums ir jāuzvar taimeris

Paxlovid 5 dienu periods ir vārti, kas patiešām ir svarīgi. CDC ambulatorās klīniskās aprūpes vadlīnijas norāda, ka ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk un 5 dienu laikā kopš simptomu parādīšanās, lietojot divas reizes dienā 5 dienas, un skaidri brīdina, ka gaidīšana, lai redzētu, vai simptomi pasliktinās, var pilnībā izstumt pacientu ārpus ārstēšanas perioda.

Paxlovid 5 dienu periods sākas ar pirmajiem simptomiem, nevis brīdī, kad tests ir pozitīvs. Šī atšķirība maksā cilvēkiem dienas. CDC arī norāda, ka jums nav nepieciešams pozitīvs tests pirms sazināšanās ar ārstu: ikvienam, kam ir augsts risks un simptomi, jāsazinās nekavējoties.

Divas lietas patiesībā diskvalificē cilvēkus. Taimeris ir viena. Otrs ir skrīnings: ritonavirs ir spēcīgs CYP3A inhibitors, tāpēc Paxlovid zāļu mijiedarbības un nieru darbības samazināšanās tiek pārbaudītas pirms kāds izraksta recepti. Mijiedarbība, nevis infekcija, bieži vien ir tas, kas izslēdz citādi atbilstošu pacientu.

"Augsts risks" ir daudz plašāks tīkls, nekā vairums cilvēku domā

Kas pretendē uz Paxlovid, ir plašāks nekā frāze "augsts risks" liek domāt. Pamata atļauja attiecas uz pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kas sver vismaz 40 kg, kuriem ir augsts risks saslimt ar smagu COVID-19. CDC šo risku iedala četrās kategorijās:

  • Būt vecākam par 65 gadiem, ar risku, kas strauji pieaug virs 75
  • Būt nevakcinētam vai neaktuālam ar COVID-19 vakcīnām
  • Ciešot no noteiktām pamata medicīniskām slimībām
  • Ciešot no imūnsupresīvas slimības vai lietojot imūnsupresīvas zāles, piemēram, ķīmijterapiju

Lielākā daļa cilvēku, kuri uzskata, ka ir pārāk veseli, lai pretendētu, iekļaujas vismaz vienā no šīm kategorijām. Būt nevakcinētam vai kavēt revakcināciju ir pietiekami pašas par sevi, bez jebkādām hroniskām slimībām. Lai iepazītos ar pilnu kvalifikācijas nosacījumu sarakstu, strādājiet ar CDC pamata medicīnas slimību sarakstu kopā ar savu ārstu, nevis miniet.

Kas pretendē uz Paxlovid, galu galā ir klīniskās ārsta vērtējums, nevis atzīmējams lodziņš. Un skaidri augsts risks neatsver mijiedarbību vai nieru kontrindikāciju, kas ir daļa no tā, kas pretendē uz Paxlovid, ko telemedicīnas mārketings mēdz izlaist.

Farmaceits var izrakstīt recepti, ja atnesat dokumentus

Farmaceita izrakstīta Paxlovid recepte ir reāla iespēja: štata licencētie farmaceiti, ne tikai ārsti, sertificētie medmāsas un ārstu palīgi, bija pilnvaroti tieši izrakstīt Paxlovid saskaņā ar FDA ārkārtas lietošanas atļaujas grozījumu. Pirms izrakstīšanas farmaceitam ir jāpārskata veselības pārskati, kas jaunāki par 12 mēnešiem, nieru un aknu analīžu rezultāti un jūsu pilns medikamentu saraksts, lai pārbaudītu mijiedarbības.

Kavēklis: ja jūsu failā nav nesenu analīžu rezultātu, farmaceits nevar pabeigt skrīningu un ir spiests jūs nosūtīt atpakaļ pie izrakstītāja. Šī nosūtīšana iztērē vienu dienu no 5 dienu perioda. Farmaceitu izrakstīšanas pilnvaras un veikala līmeņa dalība arī atšķiras atkarībā no štata un ķēdes, un noteikumi ir mainījušies kopš Paxlovid saņēma pilnu apstiprinājumu, tāpēc pirms došanās uz konkrēto aptieku piezvaniet un pajautājiet.

Vērtējums: tas ir lētākais ātrais ceļš, ja jums jau ir nesen veiktas analīzes, un sliktākais ceļš, ja nav.

Tiešsaistes apmeklējums atgūst dienu, ko nevarat atļauties zaudēt

Kad jūs saņemat Paxlovid tiešsaistē, jūs atgūstat dienu, ko jums izmaksātu klātienes pieraksts. Plūsma ir īsa: pieraksts tajā pašā dienā, video konsultācija, pēc tam elektroniska recepte, kas nosūtīta uz vietējo aptieku saņemšanai. Cilvēkiem, kuriem simptomi parādās piektdienas vakarā, tas bieži ir vienīgais veids, kā iegūt Paxlovid tiešsaistē vai vispār, iekļaujoties periodā.

Ja jums nepieciešams ārsts šodien, Augusta tiešsaistes neatliekamās palīdzības vizīte par 39 USD savieno jūs ar ASV licencētu ārstu, kurš novērtē jūsu simptomus un izraksta recepti, ja tas ir piemērots. Ārsts izlemj. Jūs varat arī saņemt Paxlovid recepti tiešsaistē tajā pašā dienā, izmantojot to pašu ceļu.

Skaidri apzinaties ierobežojumus. Video vizīte nevar veikt nieru vai aknu analīzes, nevar izsniegt zāles pašas un var pamatoti beigties ar lēmumu neizrakstīt recepti mijiedarbības, zema riska vai simptomu sākuma datuma dēļ, kas ir ārpus 5 dienām. Pirms zvana sagatavojiet simptomu sākuma datumu, testa rezultātu, ja tāds ir, pilnu medikamentu un uztura bagātinātāju sarakstu un jebkādas zināmas nieru vai aknu slimības.

Daži COVID simptomi nozīmē pilnīgu atteikšanos no receptes

Paxlovid ir ambulatorā smagas slimības profilakse, nevis glābšanas terapija personai, kas jau pasliktinās. Ja esat otrajā kategorijā, pretvīrusu līdzeklis ir nepareizs pasākums.

Zvaniet 911 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu tūlīt, ja:

  • Jums ir elpošanas grūtības vai elpas trūkums
  • Jums ir pastāvīgas sāpes vai spiediens krūtīs
  • Jums ir jauna apjukuma sajūta, vai jūs nevarat palikt nomodā vai pamosties
  • Jūsu lūpas, seja vai nagu gultnes izskatās zilganas
  • Simptomi ir smagi vai pasliktinās, kamēr lietojat Paxlovid vai esat to pabeiguši

Lēnākas problēmas joprojām ir pelnījušas vizīti.

Ieplānojiet vizīti nākamās nedēļas laikā, ja:

  • Jums ir augsts risks un slimības laikā jūs nekad neesat novērtēts
  • Jūs esat pārsniedzis 5 dienu periodu ar stabilu simptomu
  • Klepus vai nogurums turpinās ilgāk par divām nedēļām
  • Hroniska slimība ir destabilizējusies slimības dēļ

Un dažas sarunas pieder pirms pirmās devas.

Runājiet ar ārstu pirms sākšanas, ja:

  • Jūs lietojat statīnus, asins atšķaidītājus, antiaritmiskos līdzekļus, pretkrampju zāles vai transplantācijas imūnsupresantus
  • Jums ir samazināta nieru funkcija, kas var prasīt devas pielāgošanu, vai aknu slimība
  • Jūs esat stāvoklī vai barojat bērnu ar krūti

Bieži uzdoti jautājumi

Ko darīt, ja man jau ir 6. vai vēlāka diena, vai esmu palaidis garām savu iespēju?

Jā, konkrēti attiecībā uz Paxlovid. Tas nav norādīts pēc 5 dienām kopš simptomu parādīšanās, un neviens cienījams izrakstītājs to neuzsāks vēlu. Kas paliek, ir patiesa aprūpe: šķidrumi, atpūta, drudža kontrole, uzraudzība pret iepriekš minētajiem ārkārtas sarkanajiem karodziņiem un saruna ar ārstu par citām iespējām, ja jums ir augsts risks vai simptomi neuzlabojas.

Cik maksā Paxlovid bez apdrošināšanas, ja pievienojat vizītes maksu?

Divas atsevišķas rindas. Vizīte Augustā maksā 39 USD; citi telemedicīnas pakalpojumi iekasē no 19,99 USD mēneša dalības maksas līdz aptuveni 129 USD par maksājumu pašiem. Zāļu, CMS apstiprināja, ka bezmaksas federālais krājums ir beidzies, tāpēc Paxlovid izmaksas bez apdrošināšanas tagad ir atkarīgas no aptiekas, savukārt ražotāju un pacientu palīdzības programmas joprojām apkalpo atbilstošos Medicare, Medicaid un neapdrošinātos pacientus.

Vai es varu iegādāties Paxlovid bez receptes vai saņemt to bez receptes?

Nē. Katrs ceļš prasa izrakstītāju, kurš ir pārbaudījis jūsu medikamentu sarakstu un nieru funkciju, jo ritonavirs var paaugstināt biežu zāļu līmeni līdz bīstamam koncentrācijai. Viss, kas tiek pārdots tiešsaistē bez šīs pārbaudes, nav legāls piedāvājums. Tuvākā lieta atsevišķai ārsta vizītei ir farmaceits, kas izraksta receptes, kurš joprojām veic tādu pašu pārskatīšanu.

Ja mani simptomi atgriežas pēc kursa pabeigšanas, vai man ir nepieciešama otrā kārta?

Nē. CDC uzraudzības dati apraksta simptomu atgriešanos 2 līdz 8 dienas pēc atveseļošanās kā atzītu iespēju, ar ziņotām gadījumiem viegliem un bez pierādījumiem par paaugstinātu smagas slimības risku. Nav pierādījumu, ka otrā kursa palīdz. Ieteikums ir atjaunota izolācija un uzraudzība. Mūsu ceļvedis par Paxlovid atsiti aptver, ko sagaidīt.

Kādas ir manas iespējas, ja zāļu mijiedarbība izslēdz Paxlovid?

Bieži vien ir alternatīvas. Molnupiravirs un remdesivirs ir citi pretvīrusu līdzekļi, kurus jūsu ārsts var apsvērt, un pieejamība un piemērotība ievērojami atšķiras atkarībā no pacienta, aptiekas un situācijas. Dažreiz mijiedarbības medikamentu var pārtraukt vai pielāgot 5 dienu kursam, kas ir lēmums par ārstu, kurš pārvalda šīs zāles, nevis kaut ko, ko mēģināt darīt pats.

Galvenais secinājums

Kā iegūt Paxlovid ir loģistikas problēma, nevis smaguma problēma. Zvaniet kādam šodien ar medikamentu sarakstu rokā: savam ārstam, "Test to Treat" vietnei, konkrētai aptiekai vai tiešsaistes neatliekamās palīdzības vizītei. Taimeris sākās ar jūsu pirmajiem simptomiem, un tas neapstājas, kamēr gaidāt, lai justos sliktāk.

Atruna: šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr konsultējieties ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu, lai veiktu diagnostiku un ārstēšanas lēmumus. Ja Jums ir medicīniska neatliekamā situācija, nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.