Kas ir imipramīns: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Imipramīns ir recepšu medikaments, kas pieder zāļu grupai, ko sauc par tricikliskajiem antidepresantiem. Jūsu ārsts to var izrakstīt, lai palīdzētu ārstēt depresiju, noteikta veida hroniskas sāpes vai gultas slapināšanu bērniem. Šīs zāles darbojas, līdzsvarojot noteiktas dabiskas ķīmiskas vielas jūsu smadzenēs, kas ietekmē garastāvokli un sāpju signālus.

Lai gan imipramīns ir droši lietots gadu desmitiem, ir svarīgi saprast, kā tas darbojas, ko sagaidīt un kā to pareizi lietot. Apskatīsim visu, kas jums jāzina par šīm zālēm, vienkāršos, skaidros vārdos.

Kas ir imipramīns?

Imipramīns ir triciklisks antidepresants, kas pirmo reizi tika izstrādāts 1950. gados. Tas ir viens no vecākiem antidepresantiem, bet tas joprojām ir efektīvs vairāku stāvokļu ārstēšanai, kas pārsniedz depresiju. Medikaments ir tablešu formā un tiek lietots iekšķīgi.

Šīs zāles pieder zāļu klasei, kas darbojas atšķirīgi no jaunākiem antidepresantiem. Kamēr modernie antidepresanti, piemēram, SSRI, koncentrējas uz vienu smadzeņu ķīmisko vielu, imipramīns ietekmē vairākus neirotransmiterus jūsu smadzenēs. Šī plašākā iedarbība padara to noderīgu dažādiem stāvokļiem, bet arī nozīmē, ka tas var izraisīt vairāk blakusparādību nekā jaunāki medikamenti.

Jūsu ārsts var izvēlēties imipramīnu, ja citas ārstēšanas metodes nav labi darījušas savu darbu vai ja jums ir īpaši stāvokļi, kas labāk reaģē uz šāda veida medikamentiem. Tas tiek uzskatīts par uzticamu, labi izpētītu ārstēšanas iespēju ar ilgu pieredzi, palīdzot cilvēkiem justies labāk.

Kam lieto imipramīnu?

Imipramīns ārstē depresiju kā galveno lietojumu, bet ārsti to izraksta arī vairākiem citiem stāvokļiem. Medikaments var palīdzēt ar hroniskām sāpēm, panikas traucējumiem un gultas slapināšanu bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.

Imipramīns palīdz atjaunot neirotransmiteru līdzsvaru smadzenēs, kas ietekmē garastāvokli, miegu un enerģijas līmeni, depresijas gadījumā. Daudzi cilvēki atzīmē, ka viņu simptomi pakāpeniski uzlabojas vairāku ārstēšanas nedēļu laikā. Zāles var būt īpaši noderīgas, ja esat mēģinājis citus antidepresantus bez panākumiem.

Runājot par hroniskām sāpēm, imipramīns var mazināt nervu sāpes pat mazākās devās nekā tās, kas tiek lietotas depresijas ārstēšanai. Tādi stāvokļi kā fibromialģija, diabētiskā neiropātija un noteikti galvassāpju veidi var labi reaģēt uz šo ārstēšanu. Sāpju mazināšanās bieži sākas pirms jebkādiem garastāvokļa efektiem kļūst pamanāmi.

Bērnu gultas slapināšanas gadījumā imipramīns iedarbojas, ietekmējot muskuļus un nervus, kas kontrolē urīnpūsli. Šī lietošana parasti ir paredzēta bērniem, kuri nav reaģējuši uz citām ārstēšanas metodēm un ir vismaz 6 gadus veci.

Kā darbojas imipramīns?

Imipramīns darbojas, bloķējot divu svarīgu smadzeņu ķīmisko vielu atpakaļsaisti: serotonīna un norepinefrīna. Tas nozīmē, ka šīs garastāvokli regulējošās ķīmiskās vielas ilgāk paliek aktīvas jūsu smadzenēs, kas var palīdzēt uzlabot depresijas simptomus un mazināt noteikta veida sāpes.

Iedomājieties to kā skaļuma regulēšanu dažādās radiostacijās jūsu smadzenēs. Kad esat nomākts vai izjūtat hroniskas sāpes, dažas no šīm

Kā man jālieto imipramīns?

Lietojiet imipramīnu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu vai divas reizes dienā kopā ar ēdienu vai bez tā. Daudzi cilvēki atzīst, ka ir lietderīgi to lietot kopā ar ēdienu, lai mazinātu kuņģa darbības traucējumus. Jūs varat to lietot kopā ar ūdeni, pienu vai sulu - neatkarīgi no tā, kas jums šķiet visērtāk.

Ja lietojat to vienu reizi dienā, ārsts, visticamāk, ieteiks to lietot pirms gulētiešanas, jo tas var izraisīt miegainību. Šis laiks var pat palīdzēt, ja jums ir grūtības aizmigt. Lietojot divas reizes dienā, lietojiet vienu devu no rīta un vienu pirms gulētiešanas, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Nesasmalciniet, nesakošļājiet un nelauziet tabletes - norijiet tās veselas. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par alternatīvām. Dažiem cilvēkiem ir vieglāk lietot medikamentus kopā ar nelielu daudzumu pārtikas, piemēram, ābolu mērci vai pudiņu.

Mēģiniet lietot medikamentus vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu stabilu līmeni organismā. Šī konsekvence palīdz medikamentiem darboties efektīvāk un samazina izlaisto devu iespējamību.

Cik ilgi man jālieto imipramīns?

Lielākajai daļai cilvēku ir jālieto imipramīns vismaz 4 līdz 6 nedēļas, pirms viņi izjūt pilnu ieguvumu no depresijas ārstēšanas. Daži cilvēki pamanījuši uzlabojumus miegā un apetītē pirmajā vai otrajā nedēļā, bet garastāvokļa uzlabošanās parasti prasa ilgāku laiku.

Depresijas gadījumā ārsti parasti iesaka turpināt ārstēšanu vismaz 6 līdz 12 mēnešus pēc simptomu uzlabošanās. Tas palīdz novērst depresijas atgriešanos. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama ilgāka ārstēšana, īpaši, ja viņiem ir bijuši vairāki depresijas epizodes.

Hronisku sāpju ārstēšanas laikā laika grafiks var ievērojami atšķirties. Daži cilvēki izjūt sāpju mazināšanos dažu dienu vai nedēļu laikā, savukārt citiem var būt nepieciešami vairāki mēneši, lai redzētu pilnu ieguvumu. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu pareizo ilgumu, pamatojoties uz jūsu reakciju.

Nekad nepārtrauciet imipramīna lietošanu pēkšņi, pat ja jūtaties labāk. Jūsu ārsts izveidos pakāpenisku devas samazināšanas grafiku, lai lēnām samazinātu devu. Tas novērš atcelšanas simptomus un samazina sākotnējo simptomu atgriešanās risku.

Kādas ir imipramīna blakusparādības?

Tāpat kā visām zālēm, imipramīnam var būt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Visbiežākās blakusparādības parasti ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad organisms pielāgojas zālēm pirmajās pāris nedēļās.

Šeit ir blakusparādības, kuras, visticamāk, izjutīsiet, kad organisms pierod pie zālēm:

• Mutes sausums un pastiprinātas slāpes
• Miegs vai noguruma sajūta dienas laikā
• Reibonis, īpaši pieceļoties
• Aizcietējums
• Redzes miglošanās
• Svara pieaugums
• Grūtības urinēt
• Pastiprināta svīšana

Šīs biežās blakusparādības parasti ir pārvaldāmas un bieži vien izzūd, kad organisms pielāgojas. Hidratācijas uzturēšana, šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu lietošana un lēna piecelšanās var palīdzēt samazināt dažas no šīm sekām.

Dažiem cilvēkiem ir vairāk satraucošas blakusparādības, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Lai gan tās ir retākas, ir svarīgi tās atpazīt:

• Spēcīgs reibonis vai ģībonis
• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība
• Smags aizcietējums vai nespēja urinēt
• Apjukums vai atmiņas problēmas
• Spēcīga trīce vai drebēšana
• Ādas vai acu dzelte
• Smagi ādas izsitumi vai nieze

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāda no šīm nopietnākajām blakusparādībām. Lielākā daļa cilvēku labi panes imipramīnu, bet Jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jāzina par visiem satraucošiem simptomiem.

Retos gadījumos dažiem cilvēkiem var rasties pašnāvības domas, īpaši pirmajās ārstēšanas nedēļās vai mainot devas. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem. Ja jums ir domas par sevis savainošanu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai zvaniet krīzes tālrunim.

Kam nevajadzētu lietot imipramīnu?

Imipramīns nav drošs visiem, un jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu medicīnisko vēsturi pirms tā izrakstīšanas. Dažiem cilvēkiem šīs zāles pilnībā jāizvairās, savukārt citiem var būt nepieciešama īpaša uzraudzība vai devas pielāgošana.

Jums nevajadzētu lietot imipramīnu, ja nesen esat pārcietis sirdslēkmi, jums ir noteiktas sirds ritma problēmas vai lietojat zāles, ko sauc par MAO inhibitoriem. Šī kombinācija var būt bīstama un potenciāli dzīvībai bīstama.

Vairāki veselības stāvokļi prasa papildu piesardzību, apsverot ārstēšanu ar imipramīnu. Jūsu ārstam būs jāizvērtē ieguvumi salīdzinājumā ar riskiem, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Sirds slimības vai neregulāra sirdsdarbība
• Glaukoma (paaugstināts acs iekšējais spiediens)
• Palielināta prostata vai urinācijas problēmas
• Aknu vai nieru slimības
• Krampju traucējumi
• Bipolāri traucējumi
• Vairogdziedzera problēmas

Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, apspriediet riskus un ieguvumus ar savu ārstu. Imipramīns var nonākt pie jūsu mazuļa, bet dažreiz ārstēšanas ieguvumi pārsniedz potenciālos riskus.

Vecums ir arī faktors - vecākiem cilvēkiem un bērniem ir nepieciešama īpaša uzmanība. Seniori var būt jutīgāki pret blakusparādībām, savukārt bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, nedrīkst saņemt imipramīnu gultas slapināšanai.

Imipramīna zīmolu nosaukumi

Imipramīns ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, lai gan ģenēriskā versija mūsdienās tiek izrakstīta biežāk. Pazīstamākais zīmola nosaukums ir Tofranil, kas ir pieejams jau gadu desmitiem.

Citi zīmolu nosaukumi ietver Tofranil-PM (cita formula) un dažādas ģenēriskās versijas, ko ražo dažādi farmācijas uzņēmumi. Visi satur to pašu aktīvo vielu - imipramīna hidrohlorīdu - un darbojas vienādi jūsu organismā.

Jūsu aptieka var pārslēgties starp dažādiem ģenēriskā imipramīna ražotājiem, bet tam nevajadzētu ietekmēt to, cik labi zāles darbojas. Ja pēc zīmola maiņas pamanāt izmaiņas pašsajūtā, paziņojiet par to savam ārstam.

Imipramīna alternatīvas

Ja imipramīns jums nav piemērots, ir pieejamas vairākas alternatīvas atkarībā no jūsu konkrētā stāvokļa. Depresijas gadījumā bieži vispirms tiek izmēģināti jaunāki antidepresanti, piemēram, SSRI vai SNRI, jo tiem parasti ir mazāk blakusparādību.

Citi tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns vai nortriptilīns, darbojas līdzīgi imipramīnam, bet dažiem cilvēkiem var būt labāk panesami. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, kura opcija varētu vislabāk darboties jūsu situācijā.

Hronisku sāpju gadījumā alternatīvas ietver citus triciklikus, noteiktus krampju medikamentus, piemēram, gabapentīnu, vai citus antidepresantus, piemēram, duloksetīnu. Izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētā sāpju veida un citiem veselības faktoriem.

Bērnu gultas slapināšanas gadījumā var apsvērt uzvedības pieejas, gultas slapināšanas trauksmes signālus vai citus medikamentus. Jūsu ārsts apspriedīs visas iespējas un palīdzēs jums izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanu.

Vai imipramīns ir labāks par amitriptilīnu?

Imipramīns un amitriptilīns ir abi tricikliskie antidepresanti, kas darbojas līdzīgi, bet tiem ir dažas atšķirības, kas var padarīt vienu no tiem labāku jums nekā otru. Neviens nav universāli

Sāpju gadījumos abas zāles var būt efektīvas, bet amitriptilīns biežāk tiek lietots nervu sāpju un galvassāpju gadījumā. Imipramīns varētu tikt izvēlēts, ja jums nepieciešama ārstēšana gan depresijai, gan gultas slapināšanai, jo tas ir īpaši apstiprināts šim lietojumam bērniem.

Blakusparādības var atšķirties starp abām zālēm. Daži cilvēki vienu panes labāk nekā otru, pat ja tās ir vienā zāļu klasē. Jūsu ārsts izvēloties starp tām, ņems vērā jūsu specifiskos simptomus, medicīnisko vēsturi un dzīvesveidu.

Bieži uzdotie jautājumi par imipramīnu

Vai imipramīns ir drošs sirds slimību gadījumā?

Imipramīns prasa rūpīgu apsvēršanu, ja jums ir sirds slimība. Šīs zāles var ietekmēt jūsu sirds ritmu un asinsspiedienu, īpaši, kad sākat tās lietot vai maināt devas.

Jūsu ārsts, iespējams, pasūtīs elektrokardiogrammu (EKG) pirms imipramīna lietošanas sākšanas, ja jums ir kādas sirds problēmas. Šis tests pārbauda jūsu sirds elektrisko aktivitāti un palīdz noteikt, vai zāles jums ir drošas. Ārstēšanas laikā var būt nepieciešama regulāra uzraudzība.

Ja jums ir viegla sirds slimība, ārsts joprojām var izrakstīt imipramīnu ar ciešu uzraudzību. Tomēr, ja jums ir smagas sirds problēmas, nesen pārciests sirdslēkme vai noteikti ritma traucējumi, parasti tiek ieteiktas alternatīvas ārstēšanas metodes.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz imipramīna?

Ja nejauši esat lietojis pārāk daudz imipramīna, nekavējoties sazinieties ar saindēšanās kontroles centru vai neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu. Pārdozēšanas simptomi var ietvert smagu miegainību, apjukumu, ātru sirdsdarbību, apgrūtinātu elpošanu vai samaņas zudumu.

Nemēģiniet izraisīt vemšanu vai gaidīt, vai jutīsieties labi. Imipramīna pārdozēšana var būt nopietna un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Laiks ir svarīgs, tāpēc nekavējoties meklējiet palīdzību, pat ja neesat pārliecināts, cik daudz esat lietojis.

Paņemiet līdzi medikamentu pudeli, kad meklējat medicīnisko palīdzību, lai veselības aprūpes sniedzēji precīzi zinātu, ko jūs lietojāt. Ja iespējams, palūdziet kādam palikt kopā ar jums, līdz ierodas medicīniskā palīdzība.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis imipramīna devu?

Ja esat izlaidis imipramīna devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā devu grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu. Tas var palielināt blakusparādību risku un nesniedz labākus ārstēšanas rezultātus. Ja neesat pārliecināts par laiku, sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu, lai saņemtu norādījumus.

Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot tablešu organizatoru. Konsekventa dozēšana palīdz uzturēt stabilu medikamenta līmeni organismā, lai nodrošinātu vislabāko terapeitisko efektu.

Kad es varu pārtraukt imipramīna lietošanu?

Jūs nekad nedrīkstat pēkšņi pārtraukt imipramīna lietošanu, iepriekš nerunājot ar savu ārstu. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, piemēram, reiboni, sliktu dūšu, galvassāpes un gripai līdzīgus simptomus. Tas var arī izraisīt sākotnējo simptomu atgriešanos.

Jūsu ārsts izstrādās pakāpenisku devas samazināšanas grafiku, kad būs pienācis laiks pārtraukt medikamentu lietošanu. Tas parasti ietver devas pakāpenisku samazināšanu vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Precīzs laika grafiks ir atkarīgs no tā, cik ilgi jūs lietojat medikamentu, un no jūsu individuālās reakcijas.

Pat ja jūtaties pilnīgi labi, ir svarīgi turpināt lietot imipramīnu, kā norādījis ārsts, līdz ārsts iesaka pārtraukt. Daudziem cilvēkiem ir jālieto antidepresanti mēnešiem vai pat gadiem, lai novērstu simptomu atgriešanos.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot imipramīnu?

Vislabāk ir izvairīties no alkohola lietošanas, lietojot imipramīnu, jo kombinācija var ievērojami palielināt miegainību un reiboni. Alkohols var arī traucēt medikamenta iedarbībai un var pasliktināt depresijas simptomus.

Ja jūs izvēlaties lietot alkoholu neregulāri, ierobežojiet sevi ar nelieliem daudzumiem un esiet īpaši piesardzīgi aktivitātēs, kas prasa modrību, piemēram, braukšanā. Nekad nelietojiet alkoholu, kad sākat lietot imipramīnu vai maināt tā devu.

Pirms imipramīna lietošanas sākšanas konsultējieties ar savu ārstu par alkohola lietošanu. Viņi var sniegt personalizētus padomus, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju, un palīdzēt jums izdarīt drošāko izvēli jūsu veselībai.