Kas ir lesinurads un allopurinols: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Lesinurads un allopurinols ir kombinēti medikamenti, kas palīdz cilvēkiem ar podagru efektīvāk pārvaldīt savu stāvokli. Šī divkāršās iedarbības ārstēšana darbojas, gan samazinot urīnskābes ražošanu, gan palīdzot jūsu nierēm izvadīt lieko urīnskābi no jūsu organisma.

Ja jūs cīnaties ar podagras lēkmēm, neskatoties uz allopurinola lietošanu atsevišķi, šī kombinācija varētu būt tieši tas, ko iesaka jūsu ārsts. Šo divu medikamentu savienojums var nodrošināt labāku urīnskābes kontroli nekā jebkura zāle, ko lieto atsevišķi.

Kas ir lesinurads un allopurinols?

Šis medikaments apvieno divas dažādas zāles, kas darbojas kopā, lai pazeminātu urīnskābes līmeni asinīs. Allopurinols samazina urīnskābes daudzumu, ko ražo jūsu organisms, savukārt lesinurads palīdz jūsu nierēm atbrīvoties no jau esošās urīnskābes.

Jūs atradīsiet šo kombināciju, kas tiek pārdota ar zīmolu Duzallo. Tas ir pieejams kā viena tablete, kas satur abus medikamentus, atvieglojot podagras ārstēšanu, nevis lietojot vairākas tabletes.

Kombinācija tika īpaši izstrādāta cilvēkiem, kuru podagra nav labi kontrolēta tikai ar allopurinolu. Domājiet par to kā palīga pievienošanu, lai padarītu jūsu esošo ārstēšanu efektīvāku.

Kam lieto lesinuradu un allopurinolu?

Šis medikaments ārstē podagru pieaugušajiem, kuriem urīnskābes līmenis joprojām ir pārāk augsts, neskatoties uz allopurinola lietošanu atsevišķi. Podagra rodas, kad urīnskābes kristāli uzkrājas jūsu locītavās, izraisot pēkšņas, stipras sāpes un pietūkumu.

Jūsu ārsts parasti izrakstīs šo kombināciju, ja jūs lietojat allopurinolu vismaz sešas nedēļas, bet jūsu urīnskābes līmenis joprojām pārsniedz mērķa diapazonu. Mērķis ir pazemināt urīnskābi zem 6 mg/dL, kas palīdz novērst turpmākus podagras lēkmju uzbrukumus.

Šīs nav zāles aktīvu podagras uzliesmojumu ārstēšanai. Tā vietā tās darbojas kā ilgtermiņa profilakses stratēģija, lai samazinātu turpmāko uzbrukumu biežumu un smagumu.

Kā darbojas lesinurads un allopurinols?

Šīs kombinētās zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgu ārstēšanu, kas iedarbojas uz urīnskābi no diviem dažādiem aspektiem. Allopurinols bloķē enzīmu, ko sauc par ksantīna oksidāzi, ko jūsu organisms izmanto, lai ražotu urīnskābi no purīniem pārtikā.

Lesinurads darbojas atšķirīgi, bloķējot olbaltumvielas jūsu nierēs, kas parasti atpakaļ uzsūc urīnskābi atpakaļ jūsu asinsritē. Tas nozīmē, ka vairāk urīnskābes tiek izskalota caur urīnu, nevis paliek jūsu organismā.

Kopā šīs zāles rada spēcīgu sitienu pret pārmērīgu urīnskābi. Jūs gan ražojat mazāk no tās, gan atbrīvojaties no vairāk no tā, ko jūs ražojat.

Kā man jālieto lesinurads un allopurinols?

Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā no rīta kopā ar ēdienu. Lietošana kopā ar ēdienu palīdz samazināt kuņģa darbības traucējumus un uzlabo to, cik labi jūsu organisms absorbē zāles.

Dzeriet daudz ūdens visas dienas garumā, lietojot šīs zāles. Uzturēšanās labi hidratētam palīdz jūsu nierēm pareizi darboties un samazina nierakmeņu risku, kas var būt aktuāls šīs ārstēšanas gadījumā.

Nesasmalciniet, nesakošļājiet un nedaliet tabletes. Norijiet tās veselas ar pilnu glāzi ūdens. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par citām iespējām.

Jūsu ārsts, visticamāk, sāks ar mazāku devu un pakāpeniski to palielinās, pamatojoties uz to, cik labi jūs reaģējat. Šī rūpīgā pieeja palīdz samazināt blakusparādības, vienlaikus atrodot jums pareizo devu.

Cik ilgi man jālieto lesinurads un allopurinols?

Šīs parasti ir ilgtermiņa zāles, kas jums būs jālieto mēnešiem vai gadiem, lai kontrolētu savu podagru. Lielākajai daļai cilvēku ir jāturpina urīnskābi pazeminošā terapija uz nenoteiktu laiku, lai novērstu turpmākus podagras uzbrukumus.

Jūsu ārsts regulāri uzraudzīs urīnskābes līmeni, sākotnēji parasti ik pēc dažiem mēnešiem. Kad jūsu līmenis stabilizēsies mērķa diapazonā, jums var būt asins analīzes retāk.

Nepārtrauciet šo medikamentu lietošanu pēkšņi, pat ja jūtaties labāk. Podagra ir hroniska slimība, un ārstēšanas pārtraukšana bieži vien noved pie urīnskābes līmeņa atkal paaugstināšanās un podagras uzliesmojumu atgriešanās.

Kādas ir lesinurāda un allopurinola blakusparādības?

Tāpat kā visiem medikamentiem, šī kombinācija var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Izpratne par to, kam jāpievērš uzmanība, palīdzēs jums zināt, kad sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, kuras jūs varētu pamanīt, ir galvassāpes, gripai līdzīgi simptomi un paaugstināts asinsspiediens. Tie parasti rodas pirmajās ārstēšanas nedēļās un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas.

Šeit ir blakusparādības, kuras jūs, visticamāk, izjutīsiet:

• Galvassāpes
• Gripai līdzīgi simptomi (drudzis, drebuļi, ķermeņa sāpes)
• Paaugstināts asinsspiediens
• Slikta dūša vai diskomforts vēderā
• Nogurums
• Gastroezofageālais reflukss (grēmas)

Šīs biežās blakusparādības parasti ir vieglas un pārvaldāmas. Jūsu ārsts var palīdzēt jums atrast veidus, kā samazināt jebkuru diskomfortu, ko izjūtat.

Dažiem cilvēkiem var rasties nopietnākas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan tie ir retāk sastopami, ir svarīgi zināt brīdinājuma pazīmes.

Sazinieties ar savu ārstu nekavējoties, ja jums rodas kāda no šīm retajām, bet nopietnajām blakusparādībām:

• Nieru problēmu pazīmes (urīna izdalīšanās izmaiņas, pietūkums kājās vai pēdās)
• Smagas ādas reakcijas (izsitumi, pūšļi, lobīšanās)
• Aknu problēmu pazīmes (ādas vai acu dzeltenums, tumšs urīns, smags nogurums)
• Smagas alerģiskas reakcijas (apgrūtināta elpošana, sejas vai rīkles pietūkums)
• Neparasta asiņošana vai zilumi
• Smagas sāpes vēderā

Šīs nopietnās blakusparādības ir retas, bet to savlaicīga atpazīšana var palīdzēt novērst komplikācijas. Jūsu veselības aprūpes komanda ir gatava jūs atbalstīt jebkuru bažu gadījumā.

Kam nevajadzētu lietot lesinuradu un allopurinolu?

Šīs zāles nav piemērotas visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs, vai tās ir piemērotas jums. Daži veselības stāvokļi un medikamenti var padarīt šo kombināciju nedrošu vai mazāk efektīvu.

Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir smaga nieru slimība vai ja Jums tiek veikta dialīze. Lesinurada komponents var pasliktināt nieru darbību cilvēkiem ar progresējošām nieru problēmām.

Cilvēkiem ar noteiktiem ģenētiskiem stāvokļiem, kas ietekmē to, kā organisms apstrādā medikamentus, var būt nepieciešams izvairīties no šīs kombinācijas. Jūsu ārsts var pasūtīt ģenētisko testēšanu, ja viņš/viņa aizdomās, ka Jums ir viens no šiem stāvokļiem.

Šeit ir galvenās situācijas, kad šīs zāles parasti nav ieteicamas:

• Smaga nieru slimība (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml/min)
• Dialīzes terapija
• Zināma alerģija pret allopurinolu vai lesinuradu
• Smaga aknu slimība
• Grūtniecība vai barošana ar krūti
• Dažu medikamentu lietošana, kas bīstami mijiedarbojas

Jūsu ārsts pārskatīs jūsu pilnu medicīnisko vēsturi un pašreizējos medikamentus pirms šīs kombinācijas izrakstīšanas. Godīgums par visiem jūsu veselības stāvokļiem palīdz nodrošināt jūsu drošību.

Lesinurads un allopurinols zīmolu nosaukumi

Lesinurada un allopurinola kombinācija ir pieejama ar zīmolu Duzallo. Šis ir pašlaik vienīgais zīmola nosaukums, kas ir pieejams šai konkrētajai kombinācijai Amerikas Savienotajās Valstīs.

Duzallo ir pieejams tablešu formā ar dažādu stiprumu, lai nodrošinātu pareizu dozēšanu. Jūsu ārsts izrakstīs konkrēto stiprumu, kas ir piemērots jūsu situācijai.

Lai gan allopurinola ģenēriskās versijas ir plaši pieejamas, kombinācija ar lesinuradu ir pieejama tikai kā zīmola nosaukums Duzallo. Tas var ietekmēt apdrošināšanas segumu un izmaksas no kabatas.

Lesinurads un allopurinola alternatīvas

Ja šī kombinācija jums nav piemērota, ir vairākas citas iespējas podagras un augsta urīnskābes līmeņa pārvaldīšanai. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izpētīt šīs alternatīvas, pamatojoties uz jūsu īpašajām vajadzībām.

Allopurinols vien joprojām ir visbiežāk izrakstītās urīnskābi pazeminošās zāles. Daudzi cilvēki labi panes tikai allopurinolu, īpaši, ja deva ir pareizi optimizēta.

Šeit ir galvenās alternatīvas, ko ārsts varētu apsvērt:

• Febuksostats (Uloric) - vēl viens ksantīna oksidāzes inhibitors
• Probenecīds - palīdz nierēm izvadīt urīnskābi
• Pegloticāze (Krystexxa) - smagas, pret ārstēšanu rezistentas podagras gadījumā
• Kolhicīns - podagras uzliesmojumu novēršanai ārstēšanas laikā
• Dzīvesveida izmaiņas un diētas izmaiņas

Alternatīvas izvēle ir atkarīga no tādiem faktoriem kā nieru darbība, citi veselības stāvokļi un tas, cik labi jūs esat reaģējis uz iepriekšējo ārstēšanu. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu labāko pieeju.

Vai lesinurads un allopurinols ir labāki par tikai allopurinolu?

Cilvēkiem, kuri nav sasnieguši savus urīnskābes mērķus tikai ar allopurinolu, lesinurada pievienošana var sniegt ievērojamus ieguvumus. Pētījumi liecina, ka kombinācija ir efektīvāka urīnskābes līmeņa pazemināšanā nekā tikai allopurinols.

Tomēr tas nenozīmē, ka kombinācija automātiski ir labāka visiem. Ja jums labi klājas tikai ar allopurinolu un urīnskābes līmenis ir mērķa līmenī, nav nepieciešams pievienot citas zāles.

Kombinācija ir vispiemērotākā, ja tikai allopurinols nespēj pazemināt urīnskābi zem 6 mg/dL, neskatoties uz atbilstošu devu. Šajos gadījumos lesinurada pievienošana var palīdzēt efektīvāk sasniegt mērķa līmeni.

Jūsu ārsts apsvērs jūsu individuālo reakciju uz allopurinolu, urīnskābes līmeni un vispārējo veselības stāvokli, lemjot, vai kombināciju ir vērts izmēģināt. Mērķis vienmēr ir atrast visefektīvāko ārstēšanu ar vismazākām blakusparādībām.

Bieži uzdotie jautājumi par lesinurādu un allopurinolu

Vai lesinurāds un allopurinols ir droši cilvēkiem ar nieru slimību?

Šī kombinācija prasa rūpīgu apsvēršanu, ja Jums ir nieru problēmas. Lai gan viegli nieru darbības traucējumi, iespējams, nevarēs Jums liegt lietot šīs zāles, smagāka nieru slimība parasti padara to nedrošu.

Jūsu ārsts pārbaudīs Jūsu nieru darbību ar asins analīzēm pirms šo zāļu lietošanas sākšanas un regulāri uzraudzīs to ārstēšanas laikā. Ja Jūsu nieru darbība pasliktinās, iespējams, būs jāpielāgo deva vai jāpāriet uz citu ārstēšanu.

Lesinurāda komponents var potenciāli pasliktināt nieru darbību, īpaši, ja Jūs dehidrējat. Tāpēc ir tik svarīgi uzturēt labu hidratāciju, lietojot šīs zāles.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz lesinurāda un allopurinola?

Ja nejauši lietojat vairāk nekā Jums izrakstītā deva, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz lietošana var palielināt nopietnu blakusparādību risku, īpaši nieru problēmas.

Nemēģiniet kompensēt pārdozēšanu, izlaižot nākamo devu. Tā vietā saņemiet medicīnisku padomu par to, kā droši rīkoties.

Pārdozēšanas pazīmes var ietvert smagu sliktu dūšu, vemšanu vai izmaiņas urinācijā. Ja Jums rodas kādi satraucoši simptomi pēc pārāk daudz lietošanas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kas man jādara, ja izlaižu lesinurāda un allopurinola devu?

Ja izlaižat devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Ja gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Neņemiet dubultu devu, lai kompensētu izlaisto devu. Divu devu lietošana tuvu viena otrai var palielināt blakusparādību risku, nesniedzot papildu ieguvumus.

Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt dienas trauksmi vai izmantot zāļu organizētāju, lai palīdzētu atcerēties. Konsekventa ikdienas dozēšana ir svarīga, lai uzturētu stabilu urīnskābes līmeni.

Kad es varu pārtraukt Lesinurad un Allopurinol lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt šo medikamentu lietošanu tikai ārsta vadībā. Podagra ir hroniska slimība, un urīnskābi pazeminošas terapijas pārtraukšana parasti noved pie urīnskābes līmeņa paaugstināšanās un podagras lēkmju atgriešanās.

Ārsts var apsvērt iespēju pielāgot jūsu ārstēšanu, ja esat uzturējis mērķa urīnskābes līmeni ilgstoši un esat veicis būtiskas dzīvesveida izmaiņas. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ir jāturpina kāda veida urīnskābi pazeminoša terapija ilgtermiņā.

Ja Jums ir traucējošas blakusparādības, konsultējieties ar savu ārstu par devas pielāgošanu vai pāreju uz citu medikamentu, nevis pilnībā pārtraukt ārstēšanu.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot Lesinurad un Allopurinol?

Lai gan nav absolūta aizlieguma lietot alkoholu, dzeršana var traucēt jūsu podagras pārvaldīšanu vairākos veidos. Alkohols var paaugstināt urīnskābes līmeni un potenciāli izraisīt podagras lēkmes.

Alus un stiprie alkoholiskie dzērieni ir īpaši problemātiski, jo tie satur purīnus un var palielināt urīnskābes ražošanu. Vīns parasti tiek labāk panesams, bet mērenība joprojām ir svarīga.

Ja izvēlaties dzert, dariet to mēreni un uzturiet labu hidratāciju. Apspriediet savu alkohola lietošanu ar savu ārstu, lai viņi varētu to iekļaut jūsu vispārējā ārstēšanas plānā.