Kas ir memantīns: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Memantīns ir recepšu medikaments, ko galvenokārt lieto vidēji smagas līdz smagas Alcheimera slimības ārstēšanai. Tas pieder pie zāļu klases, ko sauc par NMDA receptoru antagonistiem, kuri darbojas, regulējot smadzeņu ķīmiskās vielas, kas ietekmē atmiņu un mācīšanos. Jūsu ārsts var izrakstīt šīs zāles, lai palīdzētu palēnināt demences simptomu progresēšanu un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.

Kas ir memantīns?

Memantīns ir smadzeņu medikaments, kas palīdz aizsargāt nervu šūnas no Alcheimera slimības izraisītiem bojājumiem. Iedomājieties to kā maigu vairogu, kas palīdz jūsu smadzeņu šūnām efektīvāk sazināties, kad tās ir pakļautas slimības radītajam stresam.

Atšķirībā no dažiem citiem demences medikamentiem, memantīns darbojas jūsu smadzenēs atšķirīgi. Tas bloķē pārmērīgu ķīmiskās vielas, ko sauc par glutamātu, daudzumu, kas var kaitēt smadzeņu šūnām, ja to ir daudz. Šī bloķējošā darbība palīdz saglabāt vēl atlikušās smadzeņu šūnas, vienlaikus potenciāli palēninot turpmākus bojājumus.

Medikaments ir pieejams tablešu formā un ilgstošās darbības kapsulās. Jūsu ārsts noteiks, kura forma vislabāk atbilst jūsu konkrētajai situācijai un ikdienas rutīnai.

Kam lieto memantīnu?

Memantīnu galvenokārt izraksta cilvēkiem ar vidēji smagu līdz smagu Alcheimera slimību. Tas ir paredzēts, lai palīdzētu ar atmiņas problēmām, apjukumu un grūtībām ikdienas aktivitātēs, kas saistītas ar progresējošu demenci.

Dažreiz ārsti izraksta memantīnu arī citu veidu demences gadījumā, lai gan tas ir retāk. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī ieteikt to lietot kopā ar citiem Alcheimera slimības medikamentiem, piemēram, donepezilu vai rivastigmīnu, lai nodrošinātu visaptverošāku ārstēšanas pieeju.

Medikaments neizārstēs Alcheimera slimību un neatgriezīs esošos bojājumus. Tomēr tas var palīdzēt palēnināt simptomu pasliktināšanos un palīdzēt jums ilgāk saglabāt neatkarību.

Kā darbojas memantīns?

Memantīns darbojas, bloķējot NMDA receptorus jūsu smadzenēs, kad tie kļūst pārlieku aktīvi. Šie receptori parasti palīdz mācīties un atcerēties, bet Alcheimera slimības gadījumā tos var sabojāt pārāk daudz glutamāta.

Kad glutamāta līmenis kļūst pārāk augsts, tas ir kā pārāk daudz trokšņa telefona sarunā. Memantīns darbojas kā filtrs, samazinot šo "troksni", lai jūsu atlikušās smadzeņu šūnas varētu skaidrāk sazināties viena ar otru.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām salīdzinājumā ar citām demences ārstēšanas metodēm. Tās ir maigākas jūsu organismam nekā dažas alternatīvas, tāpēc daudzi cilvēki tās labi panes pat ar citām veselības problēmām.

Kā man jālieto memantīns?

Lietojiet memantīnu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu vai divas reizes dienā. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt kuņģa darbības traucējumus, ja tādi rodas.

Sāciet ar nelielu devu un pakāpeniski to palieliniet vairāku nedēļu laikā. Jūsu ārsts, visticamāk, sāks ar 5 mg vienu reizi dienā un lēnām palielinās devu līdz pilnai 10 mg devai divas reizes dienā. Šī pakāpeniskā pieeja palīdz jūsu organismam pielāgoties zālēm.

Mēģiniet lietot devas vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu stabilu līmeni jūsu organismā. Ja lietojat ilgstošās darbības versiju, norijiet kapsulu veselu un nesasmalciniet un nesakošļājiet to.

Dzeriet daudz ūdens visas dienas garumā, lietojot memantīnu. Uzturot pietiekamu hidratāciju, jūsu organisms efektīvi apstrādā zāles un var samazināt iespējamās blakusparādības.

Cik ilgi man jālieto memantīns?

Memantīns parasti ir ilgstošas ​​darbības zāles, kuras jūs turpināsiet lietot tik ilgi, kamēr tās palīdzēs jūsu simptomiem. Lielākā daļa cilvēku to lieto mēnešiem vai gadiem, atkarībā no tā, kā attīstās viņu stāvoklis.

Jūsu ārsts regulāri izvērtēs, vai medikaments joprojām ir jums noderīgs. Viņi pievērsīs uzmanību jūsu kognitīvajai funkcijai, ikdienas aktivitātēm un vispārējai dzīves kvalitātei, lai to noteiktu.

Nepārtrauciet memantīna lietošanu pēkšņi, vispirms nerunājot ar savu ārstu. Lai gan parasti ir droši pārtraukt lietošanu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vēlēties pakāpeniski samazināt devu vai ciešāk uzraudzīt jūs pārejas laikā.

Kādas ir memantīna blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes memantīnu, bet, tāpat kā visi medikamenti, tas var izraisīt blakusparādības. Labā ziņa ir tā, ka nopietnas blakusparādības ir salīdzinoši retas, un daudzi cilvēki izjūt tikai vieglus simptomus, kas laika gaitā uzlabojas.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varētu izjust:

• Reibonis vai viegluma sajūta
• Galvassāpes
• Apjukums vai sajūta, ka esat vairāk izkliedēts nekā parasti
• Aizcietējums
• Nogurums vai pārgurums
• Muguras sāpes
• Klepus

Šie simptomi bieži izzūd, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentam. Ja tie saglabājas vai jūs ievērojami traucē, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem risinājumiem.

Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības ir apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs vai smags apjukums. Lai gan tie ir reti, tie prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja tie rodas.

Dažiem cilvēkiem var rasties garastāvokļa izmaiņas, tostarp palielināts uzbudinājums vai depresija. Tas ir īpaši svarīgi uzraudzīt, jo garastāvokļa izmaiņas var būt arī daļa no paša Alcheimera slimības progresēšanas.

Kam nevajadzētu lietot memantīnu?

Memantīns nav piemērots visiem, lai gan to parasti uzskata par drošu lielākajai daļai pieaugušo ar demenci. Jūsu ārsts rūpīgi izskatīs jūsu medicīnisko vēsturi pirms tā izrakstīšanas.

Cilvēkiem ar smagu nieru slimību jāizvairās no memantīna vai jālieto tas ar ārkārtīgu piesardzību. Tā kā jūsu nieres apstrādā šīs zāles, slikta nieru darbība var izraisīt bīstamu uzkrāšanos jūsu sistēmā.

Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir bijuši krampji, jo memantīns dažiem cilvēkiem var palielināt krampju risku. Tiem, kam ir smaga aknu slimība, arī jāapspriež potenciālie riski ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, memantīns nav ieteicams, jo tā ietekme uz augošiem mazuļiem nav labi izprasta. Tomēr, tā kā šīs zāles galvenokārt lieto vecāka gadagājuma cilvēki, tas reti kļūst par problēmu.

Memantīna zīmolu nosaukumi

Memantīns ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un Namenda ir visizplatītākais Amerikas Savienotajās Valstīs. Namenda XR ir pagarinātās darbības versija, kas jālieto vienu reizi dienā, nevis divas reizes.

Memantīna ģenēriskās versijas ir arī plaši pieejamas un darbojas tikpat efektīvi kā zīmolu versijas. Jūsu apdrošināšana varētu dot priekšroku ģenēriskajai versijai, kas var palīdzēt samazināt jūsu izmaksas no savas kabatas.

Dažās kombinētajās zālēs memantīns ir iekļauts kopā ar citām Alcheimera slimības zālēm. Piemēram, Namzaric apvieno memantīnu ar donepezilu vienā kapsulā cilvēkiem, kuriem ir labums no abām zālēm.

Memantīna alternatīvas

Ir vairākas citas zāles, kas ārstē Alcheimera slimību, lai gan tās darbojas atšķirīgi nekā memantīns. Holīnesterāzes inhibitori, piemēram, donepezils (Aricept), rivastigmīns (Exelon) un galantamīns (Razadyne), ir izplatītas alternatīvas.

Šīs alternatīvās zāles darbojas, palielinot acetilholīna līmeni jūsu smadzenēs, savukārt memantīns bloķē pārmērīgu glutamātu. Daudzi cilvēki faktiski lieto memantīnu kopā ar vienu no šīm citām zālēm, lai labāk kontrolētu simptomus.

Bez medikamentiem paredzēti pasākumi var atbalstīt arī smadzeņu veselību. Regulāri fiziskie vingrinājumi, sociālā iesaistīšanās, kognitīvā stimulācija un veselīgs uzturs var palīdzēt palēnināt kognitīvo funkciju pasliktināšanos, ja tos lieto kopā ar medikamentiem.

Jūsu ārsts var ieteikt izmēģināt dažādus medikamentus, ja memantīns nešķiet palīdzam vai izraisa traucējošas blakusparādības. Pareizas ārstēšanas atrašana bieži prasa pacietību un pielāgošanos.

Vai Memantīns ir labāks par donepezilu?

Memantīns un donepezils darbojas atšķirīgi, tāpēc to tieša salīdzināšana nav vienkārša. Donepezilu bieži izraksta vieglas līdz mērenas Alcheimera slimības gadījumā, savukārt memantīnu parasti lieto mērenos līdz smagos gadījumos.

Daudzi cilvēki patiesībā lieto abus medikamentus kopā, jo tie iedarbojas uz dažādām smadzeņu sistēmām. Šī kombinētā pieeja bieži nodrošina labāku simptomu kontroli nekā tikai viens medikaments.

Memantīns mēdz izraisīt mazāk blakusparādību nekā donepezils, īpaši gremošanas traucējumus, piemēram, sliktu dūšu un caureju. Tomēr donepezils var būt efektīvāks slimības agrīnajos stadijos.

Jūsu ārsts ņems vērā jūsu specifiskos simptomus, slimības stadiju un citus veselības stāvokļus, izlemjot, kurš medikaments vai kombinācija jums ir vislabākā.

Bieži uzdotie jautājumi par memantīnu

Vai memantīns ir drošs cilvēkiem ar sirds slimībām?

Memantīns parasti ir drošs cilvēkiem ar sirds slimībām, bet jūsu ārsts vēlēsies jūs rūpīgi uzraudzīt. Medikaments parasti būtiski neietekmē sirds ritmu vai asinsspiedienu.

Tomēr memantīna izraisīts reibonis var palielināt krišanas risku, kas ir īpaši satraucoši, ja lietojat asins šķidrinātājus sirds slimību ārstēšanai. Pirms memantīna lietošanas sākšanas pārliecinieties, ka jūsu ārsts zina par visiem jūsu sirds medikamentiem.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz memantīna?

Ja nejauši lietojat vairāk memantīna nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, smagu apjukumu, halucinācijas vai apgrūtinātu elpošanu.

Negaidiet, lai redzētu, vai attīstās simptomi. Pat ja jūtaties labi, ir svarīgi saņemt medicīnisku padomu, jo daži pārdozēšanas efekti var būt aizkavēti.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis memantīna devu?

Ieņemiet izlaisto devu, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu. Tas var palielināt blakusparādību risku, nesniedzot papildu labumu.

Kad es varu pārtraukt memantīna lietošanu?

Pārtrauciet memantīna lietošanu tikai ārsta vadībā. Lai gan zāles parasti ir droši pārtraukt, ārsts vēlēsies novērtēt, vai tās joprojām palīdz jūsu simptomiem, pirms veikt jebkādas izmaiņas.

Daži cilvēki turpina lietot memantīnu pat demences progresējošos stadijās, ja šķiet, ka tas nodrošina komfortu vai stabilitāti. Citi var pārtraukt to lietot, ja blakusparādības kļūst problemātiskas vai ja tas vairs nesniedz skaidrus ieguvumus.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot memantīnu?

Vislabāk ir ierobežot vai izvairīties no alkohola lietošanas, lietojot memantīnu. Alkohols var palielināt apjukumu un reiboni, kas jau ir potenciālas zāļu blakusparādības.

Ja izvēlaties dzert reizēm, dariet to mērenībā un pievērsiet uzmanību tam, kā jūtaties. Pat neliels alkohola daudzums var ietekmēt jūs atšķirīgi, ja to lieto kopā ar memantīnu.