Tamiflu pediatriskā deva tiek noteikta pēc svara, nevis vecuma: 15 kg vai mazāk saņem 30 mg (5 mL) divas reizes dienā, virs 15 līdz 23 kg saņem 45 mg (7,5 mL), virs 23 līdz 40 kg saņem 60 mg (10 mL), un virs 40 kg saņem 75 mg (12,5 mL) 5 dienas.
TL;DR: Galvenie secinājumi
- Devu nosaka svars, nevis dzimšanas datums. Divi bērni viena vecuma var piederēt dažādām grupām.
- Šķidrums ir 6 mg uz mL, tāpēc 30 mg ir 5 mL, 45 mg ir 7,5 mL, 60 mg ir 10 mL un 75 mg ir 12,5 mL.
- Ārstēšana notiek divas reizes dienā 5 dienas. Tas ir 10 devas kopā, un visas 10 tiek lietotas.
- Tamiflu bērniem līdz 1 gada vecumam tiek aprēķināts miligramos uz kilogramu, ko veic jūsu pediatrs, nevis izvēlēts no tabulas.
- Sāciet lietot 48 stundu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās, ja tas ir iespējams.
Tamiflu Pediatriskā Deva Seko Jūsu Bērna Svaram, Nevis Viņa Dzimšanas Dienai
Bērniem no 1 līdz 12 gadu vecumam Tamiflu pediatriskā deva tiek sadalīta četrās svara grupās, katra tiek lietota divas reizes dienā 5 dienas: 15 kg vai mazāk saņem 30 mg uz devu; virs 15 līdz 23 kg saņem 45 mg; virs 23 līdz 40 kg saņem 60 mg; un virs 40 kg saņem 75 mg. Vecums nosaka piemērotību. Svars nosaka daudzumu.
Iemesls ir vienkārša farmakoloģija, kas paskaidrota vienkārši: bērniem ķermeņa svars prognozē, cik ātri nieres izvada oseltamivīru, daudz ticamāk nekā vecums. Tāpēc neliela piecu gadu veca meitene un stiprs piecus gadus vecs zēns var saņemt dažādas pudeles un dažādus tilpumus, un kāpēc nevienam nevajadzētu lasīt devu pēc dzimšanas datuma.
Tāpēc pirms receptes izpildes nosveriet bērnu vai izmantojiet nesenās klīnikas apmeklējuma svaru un zināt to kilogramos. Šīs četras grupas ir no FDA apstiprinātās TAMIFLU lietošanas instrukcijas, kas arī nosaka vecuma ierobežojumus: ārstēšana ir apstiprināta no 2 nedēļu vecuma, un profilakse tikai no 1 gada vecuma.
Tabula, Kas Nepieciešama Vecākiem, Savieno Miligramus Ar Mililitriem
Lielākā daļa Tamiflu devu tabulu pēc svara apstājas pie miligramiem, kas ir vienīgais skaitlis, ko jūs nekad nemērat plkst. 2:00 naktī. Jūs mērat mililitrus. Šeit ir tā pati devu tabula pēc svara ar jau veiktu pārrēķinu, pieņemot standarta 6 mg/mL iekšķīgi lietojamu suspensiju.
Tamiflu Devas: Pediatriskās Svara Grupas (Ārstēšana)
| Svara grupa | mg uz devu | mL uz devu pie 6 mg/mL | Devas dienā | Dienas |
|---|---|---|---|---|
| 15 kg vai mazāk (apmēram 33 lb vai mazāk) | 30 mg | 5 mL | 2 | 5 |
| Virs 15 kg līdz 23 kg (apmēram 33 līdz 51 lb) | 45 mg | 7,5 mL | 2 | 5 |
| Virs 23 kg līdz 40 kg (apmēram 51 līdz 88 lb) | 60 mg | 10 mL | 2 | 5 |
| Virs 40 kg (apmēram 88 lb un vairāk) | 75 mg | 12,5 mL | 2 | 5 |
Mārciņu skaitļi ir aptuveni aprēķini tikai orientācijai. Kilogramu grupa ir faktiskā devas robeža, tāpēc bērns, kas atrodas pie robežas, tiek ievietots pēc kilogramu svara, nevis noapaļotām mārciņām. mL kolonna ir derīga tikai tad, ja pudele ir 6 mg/mL oseltamivīra suspensija.
Profilakse pēc kontakta izmanto to pašu svara grupu ar tādu pašu miligramu devu, bet lietojot vienu reizi dienā, nevis divas, un tā ir apstiprināta tikai no 1 gada vecuma. Dienu skaits ir atkarīgs no kontakta, un šo skaitli nosaka ārsts. Kapsulas ir pieejamas 30 mg, 45 mg un 75 mg un atbilst tām pašām grupām, tāpēc bērns 60 mg grupā bieži saņem divas 30 mg kapsulas uz devu.
Virtuves Tējkarote Ir Visbiežākais Veids, Kā Bērns Saņem Nepareizu Devas
Pirms kaut ko mērāt, apstipriniet ar farmaceitu, ka pudelē, kas ir jūsu rokās, ir 6 mg/mL oseltamivīra suspensija, jo sagatavots vai citādi koncentrēts produkts maina katru mL skaitli iepriekš minētajā tabulā, kamēr miligramu deva paliek tāda pati. Jautājiet, nepieņemiet.
Pēc tam izmantojiet receptē pievienoto iekšķīgi lietojamo šļirci vai dozatoru un devu mēriet mililitros. Virtuves tējkarote nav 5 mL, ēdamkarote nav 15 mL, un galda piederumi atšķiras par vairākiem mililitriem pat vienā atvilktnē. Pirms katras devas sakratiet pudeli, uzglabājiet suspensiju ledusskapī, kā norādījis ražotājs, un nesaldējiet to.
Genentech, kas ražo Tamiflu, iesaka katru devu lietot kopā ar ēdienu vai uzkodu, kas praktiski nozīmīgi samazina sliktu dūšu un vemšanu. Ja jūsu bērns nevar norīt kapsulas un komerciālā suspensija nav pieejama, CDC vadlīnijas par gripas ārstēšanu bērniem ļauj atvērt izrakstīto kapsulu un sajaukt to ar biezu, saldinātu šķidrumu.
Zīdaiņi Līdz 1 Gada Vecumam Nav Tikai Mazāki Bērni
Oseltamivīra deva zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam vispār nav grupa. No 2 nedēļām līdz 1 gada vecumam FDA marķējums nosaka 3 mg/kg uz devu divas reizes dienā 5 dienas, aprēķins tiek veikts, pamatojoties uz konkrētā zīdaiņa pašreizējo svaru.
Šeit svarīgi ir divi drošības elementi. Zem 2 nedēļu vecuma nav apstiprinātas devas. Un jebkura oseltamivīra deva zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam jāaprēķina un jāizraksta pediatram, nevis jāaprēķina mājās pēc tabulas, kas paredzēta mazuļiem.
Priekšlaicīga dzemdība atkal maina aprēķinus. CDC klīnisko devu vadlīnijas sadala priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus pēc pēcmensekles vecuma: 1 mg/kg divas reizes dienā zem 38 nedēļām PMA, 1,5 mg/kg divas reizes dienā 38 līdz 40 nedēļām PMA un 3 mg/kg divas reizes dienā virs 40 nedēļām PMA, atspoguļojot to, cik lēni nenobriedušas nieres izvada zāles. Profilakses deva nav apstiprināta zem 1 gada vecuma vispār. Zīdaiņu tilpumi ir mazi, bieži vien krietni zem 2 mL, tāpēc lūdziet aptiekā šļirci ar atzīmēm 0,1 mL intervālos.
Tamiflu Bērniem Saīsina Gripas Laiku Apmēram Par Dienu, Tas To Neārstē
Sarežģījums: Tamiflu bērniem ir modifikators, nevis zāles. CDC norāda, ka gripas pretvīrusu zāles mazina simptomus un saīsina slimības laiku par aptuveni vienu dienu un var samazināt komplikācijas, ja tās sāk lietot drīz pēc simptomu parādīšanās. Viena diena ir svarīga, kad bērns ir nelaimīgs, bet tā nav tāda pati lieta kā gripas izslēgšana.
Šis mērenais ieguvums arī ir laikā ierobežots, tāpēc pulkstenis nosaka lēmumu. Ieguvums ir vislielākais, ja ārstēšana tiek uzsākta pēc iespējas ātrāk un ideālā gadījumā 48 stundu laikā pēc simptomu sākuma. CDC piešķir prioritāti ārstēšanai augstāka riska bērniem, proti, bērniem līdz 5 gadu vecumam un īpaši līdz 2 gadu vecumam, kā arī bērniem ar astmu, diabētu vai sirds vai plaušu slimībām. Ārstēšana joprojām ir ieteicama jebkuram bērnam, kas tiek hospitalizēts vai kam ir smaga, sarežģīta vai progresējoša slimība, pat pēc 48 stundu perioda.
Praktiskais šķērslis reti ir zāles. Tas ir saņemt novērtējumu pirms loga aizvēršanās. Augusta tiešsaistes neatliekamās palīdzības apmeklējums par 39 USD savieno jūs ar ASV licencētu ārstu, kurš var novērtēt slimību, iespējams, pasūtīt testus un izlemt, vai pretvīrusu līdzeklis ir piemērots jūsu bērnam. Virtuāls apmeklējums nevar nosvērt jūsu bērnu un nevar novērtēt bērnu, kam ir elpošanas grūtības. Šādam bērnam ir nepieciešama tūlītēja klātienes aprūpe. Ja jūs arī lietojat devas sev, šeit ir kā Tamiflu blakusparādības mēdz parādīties pieaugušajiem.
Daži Simptomi Nozīmē Pārtraukt Devas Skaitīt Un Nekavējoties Meklēt Palīdzību
Zvaniet 911 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu tagad, ja:
- Ātra elpošana, elpošanas grūtības vai ribas, kas ievelkas ar katru elpas vilcienu
- Zilganas lūpas vai seja, vai sāpes krūtīs
- Smagas muskuļu sāpes vai atteikums staigāt
- Krampji vai miegainība un nereaģēšana nomodā
- Smaga dehidratācija: nav urīna 8 stundas, sausa mute, nav asaru raudot
- Drudzis virs 104°F, ko nekontrolē pretdrudža zāles, vai jebkurš drudzis zīdainim, kas jaunāks par 12 nedēļām
- Jauna apmulsumība, delīrijs vai neparasta uzvedība pēc oseltamivīra lietošanas sākšanas
Pēdējais punkts ir uz etiķetes, jo FDA lietošanas instrukcijās ir minēti pēcpārdošanas ziņojumi par delīriju un neparastu uzvedību, kas novedusi pie traumām, tai skaitā letāliem gadījumiem, un norāda, ka pacientiem cieši jāuzrauga neparasta uzvedība. Pārējā sarakstā ir informācija no CDC brīdinājuma pazīmēm par gripu bērniem.
Pierakstieties vizītei nākamās nedēļas laikā, ja:
- Drudzis vai klepus uzlabojas, tad atgriežas vai pasliktinās
- Esošā hroniskā slimība pasliktinās
- Vemšana neļauj bērnam noturēt devas
- Simptomi turpinās pēc 5 dienu ārstēšanas kursa pabeigšanas
Runājiet ar ārstu pirms uzsākšanas, ja:
- Jūsu bērns ir jaunāks par 1 gadu vai ir dzimis priekšlaicīgi
- Jūsu bērnam ir nieru slimība vai samazināta nieru funkcija
- Jūsu bērns iepriekš ir slikti reaģējis uz oseltamivīru
- Jūsu bērns lieto citas recepšu zāles
Bieži Uzdotie Jautājumi
Ko man darīt, ja mans bērns vemj vai izlaiž Tamiflu devu?
Dažreiz deva tiek atkārtota. Ja vemšana notiek, atkārtota devas došana parasti tiek apsvērta tikai tad, ja bērns izspļauj to aptuveni 15 minūšu laikā pēc norīšanas, un tikai tad, ja ārsts piekrīt. Ja deva ir izlaista, dodiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nākamā deva nav drīzumā, šajā gadījumā izlaidiet to. Nekad nedubultojiet. Ja divas devas pēc kārtas atgriežas, sazinieties ar ārstu.
Vai ģenēriskais oseltamivīrs tiek dozēts tāpat kā Tamiflu firmas zīmols?
Jā. Tamiflu pediatriskā deva ir identiska ģenēriskajam oseltamivīra fosfātam: tādi paši miligrami uz svara grupu, tāds pats divas reizes dienā grafiks, tādas pašas 5 dienas. Ģenēriskais šķidrums ir pieejams arī kā 6 mg/mL oseltamivīra suspensija, tāpēc tabulas mL kolonna ir derīga. Tomēr pirms pirmās devas izlasiet koncentrāciju, kas uzdrukāta uz jūsu konkrētās pudeles etiķetes, jo šis skaitlis, nevis zīmols, nosaka tilpumu.
Vai mans bērns var lietot acetaminofēnu vai ibuprofēnu, kamēr lieto Tamiflu?
Jā. Neviens no drudža mazinātājiem nemaina pretvīrusu devu, un abi bieži tiek lietoti kopā ar to. Dodiet drudža mazinātāju arī pēc bērna svara, izmantojot tā iepakojuma norādījumus vai pediatra datus. Īstais apdraudējums ir dublēšana: daudzi kombinētie saaukstēšanās un gripas produkti jau satur acetaminofēnu vai ibuprofēnu, tāpēc pirms produktu uzklāšanas pārbaudiet katru etiķeti.
Vai manam bērnam joprojām ir jāpabeidz visas 5 dienas, ja viņš jūtas labāk pēc 2?
Jā. Pabeidziet visas 10 devas. Jūsu pašsajūta ievērojami uzlabojas kursa vidū, kas ir sagaidāmais virziens, nevis signāls, ka atlikušās devas nav nepieciešamas. Pārtraukšana agrāk saīsina zāļu iedarbību, kamēr vīruss vēl var vairoties. Ja jūsu bērns nevar panesamās atlikušās devas vemšanas dēļ, tas ir iemesls sazināties ar ārstu, nevis klusi pārtraukt.
Vai manam bērnam nepieciešama mazāka deva, ja viņam ir nieru problēmas?
Dažreiz. Ja nieru darbība ir samazināta, ārsti var samazināt devu vai palielināt laiku starp devām, jo oseltamivīrs tiek izvadīts caur nierēm un uzkrājas, kad attīrīšanās samazinās. Šīs korekcijas lielums ir atkarīgs no nieru bojājuma pakāpes. Jūsu bērna pediatrs vai nefrologs to nosaka, un tas jānorāda pašā receptē. Nepielāgojiet devas mājās.
Galvenais: Nosveriet, Pārrēķiniet, Mēriet, Pabeidziet
Tamiflu pediatriskā deva sastāv no četrām darbībām. Iegūstiet precīzu svaru kilogramos, saskaņojiet to ar grupu, pārrēķiniet miligramus mililitros pie 6 mg/mL un mēriet ar šļirci, kas pievienota pudelei. Sāciet lietot 48 stundu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās, kur tas iespējams, un dodiet visas 10 devas 5 dienu laikā. Jautājumiem par devām, kas attiecas uz jūsu bērnu, vajadzētu būt adresētiem ārstējošajam ārstam vai farmaceitam.
Atruna: Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj medicīnisku padomu. Vienmēr konsultējieties ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu, lai saņemtu diagnostiku un ārstēšanas lēmumus. Ja Jums ir medicīniska neatliekamā palīdzība, nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.
