Lēmums, vai apmeklēt terapeitu, psihiatru vai cita veida garīgās veselības speciālistu, var šķist mulsinošs. Tituli pārklājas veidos, kas ne vienmēr padara acīmredzamu, kurš ko dara. Un, ja jūs jau cīnāties ar trauksmi, zemu garastāvokli, miega problēmām vai kaut ko citu, kas jūs nomoka, stundu pētot atšķirības, ne vienmēr ir praktiski.
Gan terapeiti, gan psihiatri var būt daļa no labas garīgās veselības aprūpes. Atšķirība ir tajā, kam katrs ir apmācīts un kā viņi parasti palīdz. Daudzi cilvēki strādā ar abiem, un nav nepareiza veida, kā sākt.
Šeit ir vienkāršs ieskats par to, ko dara katrs speciālists, kad katrs var būt piemērots, un kā atrast kādu, kas strādā jūsu situācijā.
TL;DR: Galvenie secinājumi
- Terapeutu, tostarp licencētu konsultantu, klīnisko sociālo darbinieku un laulības un ģimenes terapeitu, galvenokārt nodrošina sarunu terapiju.
- Psihiatri ir ārsti (MD vai DO), kuri var diagnosticēt garīgās veselības problēmas, nodrošināt psihoterapiju un izrakstīt medikamentus.
- Psihologi ir apmācīti psiholoģiskajā novērtēšanā un terapijā, un parasti neizraksta medikamentus, izņemot dažus specifiskus štatus.
- Trauksmes medikamentus dažkārt var izrakstīt tiešsaistē. Bieži vien lietojamas iespējas, piemēram, SSRI, var izrakstīt, izmantojot televeselību, ja tas ir klīniski piemērots, savukārt kontrolētajām vielām, piemēram, dažiem benzodiazepīniem, ir papildu izrakstīšanas prasības.
- Apdrošināšanas segums garīgajai veselībai ļoti atšķiras, un pakalpojumu sniedzēja atrašana, kurš pieņem jūsu apdrošināšanu, var būt viens no nogurdinošākajiem procesa posmiem.
- Jūsu primārās aprūpes sniedzējs var būt noderīgs sākumpunkts, ja neesat pārliecināts, pie kā vērsties.
- Ja esat krīzē vai jums ir ļoti grūti, piezvaniet vai nosūtiet īsziņu uz 988, lai sazinātos ar Suicīda un krīzes palīdzības dienestu ASV. Jums nav jāizdomā tas vienam.
Domājat, vai terapija, medikamenti vai kaut kas cits varētu palīdzēt? Izmēģiniet August AI bezmaksas AI triāžu, lai palīdzētu pārdomāt to, ko jūs piedzīvojat. AI triāde nav diagnoze vai garīgās veselības aprūpes aizstājējs. Ja jūs izdzīvojat krīzi vai jums ir domas par kaitējumu sev, piezvaniet vai nosūtiet īsziņu uz 988 ASV, lai saņemtu tūlītēju krīzes atbalstu.
Terapeut vs. Psihiatrs: kāda ir atšķirība?
Visvienkāršākā atšķirība ir tāda, ka terapeiti galvenokārt sniedz psihoterapiju, savukārt psihiatri ir ārsti, kuri var sniegt psihiatrisko novērtēšanu un izrakstīt medikamentus.
| Ko viņi dara | Terapeutu | Psihiatrs |
|---|---|---|
| Galvenā loma | Psihoterapija un emocionālais atbalsts | Medicīniskā un psihiatriskā novērtēšana un ārstēšana |
| Var sniegt terapiju? | Jā | Daži dara, lai gan daudzi koncentrējas uz medikamentu pārvaldību |
| Var izrakstīt medikamentus? | Parasti nē | Jā, saskaņā ar piemērojamiem izrakstīšanas noteikumiem |
| Var diagnosticēt garīgās veselības problēmas? | Atkarīgs no speciālista licences un prakses apjoma | Jā |
| Parasti iemesli, lai apmeklētu vienu | Trauksme, depresija, stress, sēras, attiecības, trauma, izturība | Medikamentu pārvaldība, diagnostikas novērtēšana, sarežģīti vai smagi simptomi |
Līnijas var pārklāties. Terapeutu var palīdzēt ar diagnozi un ārstēšanas plānošanu savas prakses apjoma ietvaros, un daži psihiatri sniedz psihoterapiju, kā arī medikamentu pārvaldību.
People also ask
Daudzi cilvēki uzskata, ka ir ļoti noderīgi vienlaikus sadarboties ar abiem speciālistiem. Šī sadarbības pieeja ļauj vienam no viņiem koncentrēties uz jūsu emocionālo izaugsmi, kamēr otrs uzrauga medikamentu lietošanu.
Ja jūtat grūtības ikdienas dzīvē vai jums ir nepieciešams medicīnisks novērtējums, sākšana pie psihiatra ir droša izvēle. Ja jūtaties komfortablāk sākt ar sarunu terapiju, psihoterapeits vienmēr varēs palīdzēt izvērtēt, vai vēlāk būtu lietderīgi papildus sākt medikamentu lietošanu.
Ko dara terapeits?
Vārds "terapeits" ietver vairākas dažādas profesijas, bet kopīgais pavediens ir sarunu terapija.
Terapeutu var būt licencēts profesionāls konsultants (LPC), licencēts laulības un ģimenes terapeits (LMFT), licencēts klīniskais sociālais darbinieks (LCSW) vai cits licencēts garīgās veselības speciālists. Konkrētais nosaukums ir atkarīgs no viņu apmācības un štata licences.
Terapeutu palīdz cilvēkiem tikt galā ar emocionālām, attiecību un uzvedības problēmām. Bieži sastopamas jomas ietver depresiju, trauksmi, stresu, sēras, attiecību problēmas, dzīves pārejas, traumu, pašvērtējumu un izturību pret medicīniskām vai hroniskām slimībām.
Dažādi terapeiti izmanto dažādas pieejas. Kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT), dialektiskā biheiviorālā terapija (DBT), pieņemšanas un apņemšanās terapija (ACT) un psihodinamiskā terapija ir piemēri pieejām, ko izmanto dažādām garīgās veselības problēmām.
Terapeutu parasti nevar izrakstīt medikamentus. Ja medikamenti kļūst par daļu no jūsu aprūpes, viņi var sadarboties ar psihiatru, primārās aprūpes sniedzēju vai citu kvalificētu izrakstītāju.
People also ask
Pēc dažām regulārām sesijām varat sākt pamanīt nelielus uzlabojumus tajā, kā tiekat galā ar stresu vai sazināties ar citiem. Progress reti ir vienmērīgs, tāpēc ir normāli, ka pēc labām dienām seko grūtāki brīži, kamēr strādājat pie sevis.
Lai gan ir noderīgi, ja terapeitam ir pieredze tieši jūsu problēmu lokā, bieži vien tieši savstarpējā saikne ir visbūtiskākais faktors veiksmīgai terapijai. Daudzi licencēti terapeiti ir apmācīti strādāt ar visdažādākajām emocionālajām un uzvedības problēmām.
Ko dara psihiatrs?
Psihiatrs ir ārsts (MD vai DO), kurš specializējas garīgajā veselībā.
Tā kā psihiatri ir ārsti, viņi var diagnosticēt garīgās veselības problēmas, izrakstīt medikamentus, nodrošināt psihoterapiju un apsvērt, vai fiziskās veselības problēmas vai medikamenti var veicināt psihiatriskos simptomus. Daudzi psihiatri galvenokārt koncentrējas uz medikamentu pārvaldību, lai gan daži turpina nodrošināt psihoterapiju.
Cilvēki apmeklē psihiatrus dažādu iemeslu dēļ. Tas var ietvert medikamentu pārvaldību, diagnostikas jautājumus, ievērojamus simptomus, kas ietekmē ikdienas dzīvi, sarežģītas garīgās veselības problēmas vai situācijas, kur garīgā un fiziskā veselība var pārklāties.
Daži psihiatri koncentrējas uz konkrētām problēmām vai vecuma grupām. Piemēram, bērnu un pusaudžu psihiatri strādā ar jauniešiem, savukārt geriatriskie psihiatri koncentrējas uz vecākiem pieaugušajiem.
People also ask
Lai gan medikamentu nozīmēšana ir svarīga psihiatrijas daļa, viņu galvenais mērķis ir veikt rūpīgu diagnostiku. Psihiatrs uz jūsu fizisko un garīgo veselību raugās kopumā, lai noteiktu, vai medikamenti patiešām ir īstais risinājums jūsu situācijā.
Biežums ir atkarīgs no tā, vai esat sākumposmā, meklējot īstās zāles, vai arī uzturošajā fāzē. Sākumā varat tikties katru nedēļu, bet, tiklīdz simptomi ir kontrolēti, vizītes bieži notiek reizi pāris mēnešos.
Ko par psihologiem un PMHNPs?
Vērtīgi saprast vēl divas garīgās veselības lomas.
Psihologi parasti ieņem doktora grādu, piemēram, PhD vai PsyD, psiholoģijā. Viņi var nodrošināt terapiju, psiholoģisko novērtēšanu un diagnostikas novērtējumus savas prakses apjoma ietvaros. Lielākā daļa psihologu neizraksta medikamentus, lai gan neliels skaits štatu ļauj noteiktiem psihologiem izrakstīt medikamentus noteiktos apstākļos un ar papildu apmācību.
Psihiatriskās garīgās veselības māsu speciālisti (PMHNP) ir progresīvas prakses medmāsas, kuras var diagnosticēt un ārstēt garīgās veselības problēmas un izrakstīt medikamentus atbilstoši savas valsts licences apjomam. Atkarībā no štata likumiem, viņi var praktizēt neatkarīgi vai sadarbībā ar ārstu.
PMHNP var būt iespēja cilvēkiem, kuri meklē psihiatrisko novērtēšanu vai medikamentu pārvaldību, īpaši, ja piekļuve psihiatram ir ierobežota.
Tiešsaistes terapija pret psihiatru: kurš jums nepieciešams?
Izvēle parasti ir atkarīga no tā, kas jums šobrīd šķiet visnoderīgākais.
Terapeutu var būt laba sākumpunkts, ja vēlaties pārrunāt to, kas notiek, jūs apstrādājat emocijas vai dzīves apstākļus, vēlaties izmēģināt stratēģijas trauksmes, stresa, miega vai sarežģītu domu pārvaldīšanai, vai vēl neesat pārliecināts, vai medikamenti jums ir piemēroti.
Psihiatrs varētu būt lietderīgs, ja domājat, ka medikamenti var palīdzēt, esat izmēģinājuši terapiju un vēlaties izpētīt papildu iespējas, jūsu simptomi būtiski ietekmē jūsu ikdienas dzīvi, jums ir diagnosticēta slimība, kurai nepieciešama medikamentu pārvaldība, vai vēlaties medicīnisku vai psihiatrisku novērtēšanu.
Nav prasības izvēlēties tikai vienu. Daudzi cilvēki strādā ar abiem. Bieža kārtība ir periodiski apmeklēt psihiatru medikamentu pārvaldībai, vienlaikus katru nedēļu vai divas nedēļas strādājot ar terapeitu pastāvīgai terapijai.
Ja neesat pārliecināts, kur sākt, mūsu ceļvedis par sezonas drūmumu: kas patiešām palīdz varētu būt noderīgs, ja jūsu simptomi šķiet saistīti ar sezonas izmaiņām. Jūs varat arī sākt ar savu primārās aprūpes sniedzēju, kurš var palīdzēt jums izdomāt nākamos soļus.
Trauksmes medikamenti tiešsaistē: kas ir reālistiski?
Lēmums, vai izmēģināt medikamentus trauksmei, var šķist liels solis. Dažiem cilvēkiem medikamenti šķiet noderīgi, citi dod priekšroku sākt ar terapiju vai citām pieejām, un daži lieto abus. Lēmumu var pieņemt kopā ar klīniķi, pamatojoties uz jūsu simptomiem, medicīnisko vēsturi, vēlmēm un ārstēšanas mērķiem.
Ja medikamenti ir kaut kas, ko vēlaties izpētīt, trauksmes medikamentus dažkārt var izrakstīt, izmantojot televeselību, taču medikamentu veids ir svarīgs.
SSRI un SNRI, piemēram, sertralīns, escitaloprāms vai venlafaksīns, bieži tiek lietoti trauksmes un depresijas ārstēšanai. Tie nav kontrolējamas vielas, un tos var izrakstīt, izmantojot televeselību, ja klīniķis uzskata, ka tie ir piemēroti.
Benzodiazepīni, piemēram, alprazolāms vai lorazepāms, ir kontrolējamas vielas. Tiem ir papildu izrakstīšanas prasības, un noteikumi par kontrolēto medikamentu izrakstīšanu, izmantojot televeselību, var būt atkarīgi no pašreizējām federālajām prasībām, štata likumiem, attiecīgajiem medikamentiem un klīniķa politikām. Daži televeselības pakalpojumi vispār neizraksta kontrolētas vielas.
Psihiatrs, PMHNP vai primārās aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums saprast, kādas ārstēšanas iespējas var būt piemērotas jūsu situācijai. Lai uzzinātu vairāk par attālo izrakstīšanu, skatiet mūsu ceļvedi par kā likumīgi saņemt recepti tiešsaistē.
Medikamenti var būt viena daļa no trauksmes ārstēšanas. Terapijai, dzīvesveida izmaiņām, miegam, sociālajam atbalstam un citām pieejām var būt arī sava loma atkarībā no tā, kas veicina jūsu simptomus.
Kā atrast terapeitu, kas pieņem apdrošināšanu
Apdrošināšana var padarīt garīgās veselības aprūpi pieejamāku, taču pakalpojumu sniedzēja atrašana, kurš pieņem jūsu plānu, bieži vien ir viens no nogurdinošākajiem procesa posmiem. Ja šis posms aizņem ilgu laiku, tas ir normāli. Daudzi cilvēki šeit saskaras ar dažām grūtībām.
Daži praktiski soļi var palīdzēt:
Pārbaudiet apdrošināšanas direktoriju. Ienāciet savā apdrošināšanas dalībnieka portālā vai zvaniet pa tālruni uz jūsu apdrošināšanas kartes esošo numuru, lai atrastu tīklā esošus garīgās veselības speciālistus. Pieprasiet gan terapeitus, gan psihiatrus atkarībā no tā, ko meklējat.
Jautājiet par pabalstiem ārpus tīkla. Daži plāni atmaksā daļu izmaksu pat tad, ja pakalpojumu sniedzējs nav tīklā. Tas tiek saukts par segumu ārpus tīkla.
Izmantojiet pakalpojumu sniedzēju direktorijus. Platformas, piemēram, Psychology Today, Zocdoc un citi terapeitu meklēšanas vietnes, ļauj filtrēt pēc apdrošināšanas, specialitātes un atrašanās vietas.
Jautājiet par slīdošo skalu. Daži terapeiti piedāvā samazinātas maksas, pamatojoties uz ienākumiem, ja jums nav apdrošināšanas vai kopmaksājums ir grūts.
Apsveriet kopienas garīgās veselības centrus. Šie centri var nodrošināt zemākas izmaksas aprūpi un var pieņemt Medicaid vai piedāvāt slīdošās skalas maksas.
Pārbaudiet pie darba devējiem vai skolām. Darbinieku palīdzības programmas (EAP) bieži nodrošina ierobežotu skaitu bezmaksas terapijas sesiju. Skolas un universitātes var piedāvāt garīgās veselības pakalpojumus studentiem.
Pirms rezervēšanas pārbaudiet, vai pakalpojumu sniedzējs pieņem jūsu konkrēto apdrošināšanas plānu. "Pieņem apdrošināšanu" ne vienmēr nozīmē, ka viņi ir tīklā ar jūsu konkrēto plānu.
Tas arī palīdz jautāt par pakalpojumu sniedzēja pieredzi ar jūsu konkrēto problēmu, pieejamību, sesiju izmaksām un atcelšanas politiku.
Pareiza pakalpojumu sniedzēja piemeklēšana ir arī svarīga. Ja jums ir pirmā tikšanās un terapeits nejūtas kā piemērots, jūs varat meklēt kādu citu. Pakalpojumu sniedzēja atrašana, ar kuru jums ir ērti strādāt, ir daļa no procesa.
Vai jūsu primārās aprūpes ārsts var palīdzēt?
Jā, un tas bieži tiek ignorēts.
Primārās aprūpes sniedzēji var skrīnēt depresiju un trauksmi, apspriest ārstēšanas iespējas, izrakstīt noteiktus medikamentus, kad tas ir piemērots, nosūtīt jūs pie terapeitiem vai psihiatriem un palīdzēt koordinēt garīgās veselības aprūpi.
Dažiem cilvēkiem ar vieglu vai vidēji smagu trauksmi vai depresiju, sākšana ar primārās aprūpes sniedzēju var būt praktisks veids, kā sākt ārstēšanu, meklējot terapeitu vai psihiatru. Jūsu ārsts var arī palīdzēt noteikt, vai jūsu simptomi var būt saistīti ar citu medicīnisku stāvokli vai medikamentiem.
Ja jums jau ir primārās aprūpes sniedzējs, kuram uzticaties, jums nav obligāti jāizdomā, pie kura garīgās veselības speciālista vērsties pirms vizītes.
Kad meklēt steidzamu vai krīzes aprūpi
Dažas situācijas prasa tūlītējāku atbalstu.
Ja jums rodas domas par kaitējumu sev, nejūtaties spējīgs nodrošināt savu drošību vai izdzīvojat garīgās veselības krīzi, jums nav jāizdomā tas vienam. Atbalsts ir pieejams jau tagad.
988 Suicīda un krīzes palīdzības dienests ASV ir pieejams zvanot vai sūtot īsziņu, 24/7. Apmācīti krīzes konsultanti var klausīties un palīdzēt jums izdomāt nākamos soļus. Ja kāds ir tiešās briesmās, zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.
Jums nav jābūt tiešās briesmās, lai sazinātos ar 988. Tas ir pieejams arī cilvēkiem, kuri izjūt emocionālu stresu un kuriem nepieciešams atbalsts.
Bieži uzdotie jautājumi
Vai vispirms man vajag terapeitu vai psihiatru?
Daudziem cilvēkiem abi var būt saprātīgs sākumpunkts.
Ja vēlaties pārrunāt to, ko piedzīvojat, un vispirms izmēģināt metodes bez medikamentiem, terapeits bieži ir laba vieta, kur sākt. Ja domājat, ka medikamenti var būt daļa no tā, kas jums nepieciešams, vai jūsu simptomi būtiski ietekmē jūsu ikdienas dzīvi, psihiatrs vai primārās aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums izpētīt jūsu iespējas.
Jūsu primārās aprūpes sniedzējs ir arī saprātīgs pirmais solis, ja neesat pārliecināts. Viņi var skrīnēt biežas problēmas, apspriest ārstēšanas iespējas, izrakstīt noteiktus medikamentus, kad tas ir piemērots, un nosūtīt jūs pie terapeita vai psihiatra. Nav viena obligāta secība. Sāciet ar iespēju, kas jums šķiet vadāma un pieejama.
Vai terapeits var izrakstīt medikamentus?
Parasti nē.
Lielākā daļa terapeitu, tostarp LPC, LCSW un LMFT, neizraksta medikamentus. Psihologi arī parasti neizraksta medikamentus, lai gan neliels skaits štatu ļauj īpaši apmācītiem psihologiem izrakstīt medikamentus noteiktos apstākļos.
Ja medikamenti var palīdzēt, terapeits var koordinēt aprūpi ar psihiatru, PMHNP, primārās aprūpes sniedzēju vai citu kvalificētu izrakstītāju.
Cik bieži man vajadzētu apmeklēt terapeitu?
Tas ir atkarīgs no tā, pie kā strādājat un kas jums šķiet pareizi.
Daudzi cilvēki sāk ar iknedēļas sesijām un vēlāk pāriet uz sesijām reizi divās nedēļās vai mēnesī, mainoties viņu vajadzībām. Daži cilvēki turpina uzturēšanas sesijas ilgtermiņā, īpaši hronisku problēmu vai dzīves stresoru gadījumā.
Jūsu terapeits var palīdzēt jums izlemt, kāds biežums ir jēgpilns jūsu situācijai, un jūs varat pielāgot grafiku, mainoties jūsu vajadzībām.
Vai es varu saņemt trauksmes medikamentus tiešsaistē, neredzot ārstu klātienē?
Dažreiz.
Ne kontrolējamas vielas, piemēram, SSRI un SNRI, var izrakstīt, izmantojot televeselību, ja klīniķis uzskata, ka tās ir piemērotas. Kontrolējamām vielām, tostarp dažiem benzodiazepīniem, ir papildu federālās un valsts prasības. Vai tos var izrakstīt, izmantojot televeselību, ir atkarīgs no medikamentiem, piemērojamiem noteikumiem, klīniķa un pacienta apstākļiem.
Ja neesat pārliecināts, vai televeselība ir piemērota jūsu situācijai, video vizīte ar psihiatru, PMHNP vai primārās aprūpes sniedzēju var palīdzēt noteikt nākamo soli.
Kāda ir atšķirība starp psihologu un psihiatru?
Psihiatrs ir ārsts, kurš var diagnosticēt garīgās veselības problēmas un izrakstīt medikamentus. Psihologam parasti ir doktora grāds, piemēram, PhD vai PsyD, psiholoģijā, un viņš nodrošina terapiju un psiholoģisko novērtēšanu. Lielākā daļa psihologu neizraksta medikamentus.
Abi var sniegt garīgās veselības aprūpi, bet viņu apmācība un prakses apjoms ir atšķirīgs. Psihiatrs var nodrošināt medicīnisko novērtēšanu un medikamentu pārvaldību, savukārt psihologs var koncentrēties uz terapiju, psiholoģisko novērtēšanu un testēšanu.
Vai es varu apmeklēt terapeitu un psihiatru vienlaicīgi?
Jā. Faktiski daži cilvēki izmanto abus kā daļu no savas garīgās veselības aprūpes.
Terapeutu var nodrošināt pastāvīgu psihoterapiju, savukārt psihiatrs vai cits kvalificēts izrakstītājs var veikt medikamentu pārvaldību, kad medikamenti ir daļa no ārstēšanas plāna. Ar jūsu atļauju pakalpojumu sniedzēji var koordinēt aprūpi, kad tas nepieciešams.
Apakšējā līnija
Izvēle starp tiešsaistes terapiju un psihiatru ir atkarīga no tā, kas jums šķiet visnoderīgākais. Terapeutu var palīdzēt jums pārstrādāt to, kas notiek emocionāli, savukārt psihiatrs var sniegt medicīnisko un psihiatrisko aprūpi, tostarp medikamentu pārvaldību. Daudzi cilvēki strādā ar abiem, un nav nepareiza veida, kā sākt.
Ja neesat pārliecināts, kur sākt, jūsu primārās aprūpes sniedzējs var skrīnēt biežas problēmas, apspriest ārstēšanas iespējas un nosūtīt jūs pie atbilstoša speciālista, ja tas nepieciešams. Dažreiz saruna ar klīniķi, kuru jau pazīstat, ir vienkāršākais pirmais solis.
Pakalpojumu sniedzēja atrašana, kurš pieņem jūsu apdrošināšanu, var aizņemt laiku, taču apdrošināšanas direktoriji, terapeitu meklēšanas platformas, kopienas garīgās veselības centri un jūsu apdrošinātāja dalībnieku pakalpojumu komanda var palīdzēt.
Un, ja jūs esat krīzē vai vienkārši izdzīvojat ļoti grūtu laiku, jums nav jāizdomā tas vienam. Zvaniet vai sūtiet īsziņu uz 988lifeline.org/" target="_blank" rel="noopener noreferrer">988, lai sazinātos ar Suicīda un krīzes palīdzības dienestu ASV. Apmācīti konsultanti ir pieejami, lai palīdzētu.
