Lielākā daļa melatonīna blakusparādību ir vieglas: galvassāpes, reibonis, slikta dūša un nākamās rīta miegainība, visas ir atgriezeniskas, pārtraucot lietošanu. Sāciet ar 0,5 līdz 1 mg, nevis 10 mg. Lielāka nenoteiktība ir pašā pudelītē, jo melatonīns tiek pārdots kā neregulēts uztura bagātinātājs. Uzglabājiet to bērniem neredzamā vietā, kur glabājas reālie kaitējuma dati.
TL;DR: Galvenie secinājumi
- Īstermiņa lietošana pieaugušajiem saistīta tikai ar vieglām blakusparādībām: galvassāpēm, reiboni, sliktu dūšu un dienas miegainību.
- Sāciet ar 0,5 līdz 1 mg, 30 līdz 60 minūtes pirms paredzētā gulētiešanas laika. Virs aptuveni 5 mg jūs pērkat blakusparādības, nevis labāku miegu.
- 22 no 25 izmēģinātajiem melatonīna gumijas produktiem bija nepareizi marķēti, tāpēc uzdrukāto devu uzskatiet par aplēci.
- Spilgti sapņi un murgi parasti izzūd, samazinot devu vai lietojot to agrāk.
- Bērnu nejauša norīšana desmit gadu laikā pieauga par 530%. Uzglabājiet melatonīnu tieši tāpat kā recepšu zāles.
Lielākā daļa melatonīna blakusparādību ir vieglas un izzūd dažu stundu laikā
Melatonīna blakusparādības veseliem pieaugušajiem parasti ir vieglas un īslaicīgas. Nacionālais papildinošās un integratīvās veselības centrs īstermiņa lietošanu pieaugušajiem saista ar galvassāpēm, reiboni, sliktu dūšu un miegainību, un neko nopietnāku. Lielākā daļa izzūd dažu stundu laikā, kad deva tiek izvadīta no organisma. Mayo Clinic iesaka nevadīt transportlīdzekli un nedarbināt mehānismus apmēram piecas stundas pēc devas lietošanas, jo miegainība var pārsniegt jūsu vēlmi gulēt.
Katra no šīm sekām ir atkarīga no devas un laika, tāpēc atlikusī šīs lapas daļa ir problēmu novēršanas secība, nevis garāks simptomu saraksts. 10 mg gumija, kas norīta pusnaktī, radīs ļoti atšķirīgu rītu nekā 0,5 mg, kas lietoti deviņos. Tas pats ietvars, kas darbojas, lai noteiktu, kuras blakusparādības prasa klīniskās ārstēšanas nepieciešamību, attiecas arī šeit: vieglas, paredzamas un pašas izzūdošas ir jūsu pārvaldītas, savukārt jaunas, smagas vai pasliktinošās nav.
Lūk, ko vairums lapu jums nepateiks: simptomu saraksts ir mazāk interesantā daļa no melatonīna drošības viedokļa. Grūtāka problēma ir tā, ka deva, ko jūs norijāt, var nebūt deva, kas uzdrukāta uz etiķetes.
People also ask
Nē. Nav zināms, ka melatonīns izraisītu fizisku atkarību, un tā lietošanas pārtraukšana nerada abstinences sindromu, kā tas var notikt ar benzodiazepīniem. Tas, kas mēdz notikt, ir psiholoģiska pieraduma veidošanās: pēc mēnešiem ilgas ikvakara lietošanas pirmās naktis bez tā var šķist grūtākas vienkārši tāpēc, ka ir zudis ierastais rituāls. Par to ir vērts aprunāties ar ārstu, nevis uzskatīt to par iemeslu turpināt lietošanu bezgalīgi.
Dažreiz. Melatonīns no organisma izdalās ātri, tāpēc rīta miegainība parasti nozīmē, ka deva bija pārāk liela vai ieņemta pārāk vēlu, nevis to, ka ar jums kaut kas nav kārtībā. 5 mg tablete, kas iedzerta vienos naktī, savu iedarbību saglabās arī septiņos no rīta. Tāpēc Mayo klīnika iesaka aptuveni piecas stundas pēc melatonīna lietošanas izvairīties no sēšanās pie stūres. Lietojiet to agrāk un samaziniet devu.
Īstā problēma ar melatonīnu nav blakusparādības. Tā ir etiķete.
Amerikas Savienotajās Valstīs melatonīns tiek pārdots kā uztura bagātinātājs, nevis FDA apstiprināts medikaments, kas nozīmē, kā Amerikas Miega medicīnas akadēmija atzīmēja savā 2022. gada veselības padomē, ka neviens regulators nepārbauda sastāvdaļu tīrību vai marķēto devu pirms pudele nonāk plauktā. Sekas ir mērāmas. 2023. gada JAMA analīze, ko veica Koens un kolēģi, testēja 25 melatonīna gumijas produktus un atklāja, ka 22 bija neprecīzi marķēti, ar faktisko melatonīna saturu no 74% līdz 347% no norādītā daudzuma. Viens produkts nesaturēja vispār melatonīnu, tikai CBD.
Tāpēc lasiet etiķeti kā skeptiķis. Meklējiet USP Verified vai NSF sertifikācijas zīmi, kas norāda uz neatkarīgu trešās puses testēšanu, un pieņemiet, ka skaitlis priekšpusē var būt nepareizs jebkurā virzienā. Tas ir otrs, neatkarīgs iemesls sākt ar zemu devu. Salīdziniet to ar FDA regulētu bezrecepšu medikamentu: kad jūs aplūkojat Muxinex blakusparādības, deva uz šīs kastes ir pārbaudīta pirms pārdošanas. Melatonīna nav.
People also ask
Parasti nē. Svara pieaugums nav apstiprināta melatonīna blakusparādība cilvēkiem. Tiešsaistē cirkulējošie apgalvojumi ir radušies, pamatojoties uz pētījumiem ar dzīvniekiem un nelieliem provizoriskiem darbiem par apetīti, vielmaiņu un brūno taukaudu ietekmi, kas nekādā veidā neattiecas uz tām devām, ko cilvēki lieto miegam. Ja jūsu svars mainās, vispirms pievērsiet uzmanību miega ilgumam, lietotajām zālēm un vairogdziedzera darbībai.
Jā. Vairumam pieaugušo vieglas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, miegainība un sapņu traucējumi, izzūd dažu nakšu laikā pēc lietošanas pārtraukšanas, jo viela ātri izvadās no organisma un tās iedarbība neuzkrājas. Tomēr būsim godīgi pret pierādījumiem: datu par to, cik ilgi pēc lietošanas pārtraukšanas var saglabāties izmaiņas sapņos, ir maz. Ja pēc nedēļas bez melatonīna sūdzības joprojām saglabājas, labāk vērsties pie speciālista, nevis pieņemt, ka tas pāries pats.
Īstermiņa melatonīns ir labi izpētīts; ikdienas lietošana gadiem ilgi nav
Vai tad melatonīns ir drošs? Īsos periodos veseliem pieaugušajiem pierādījumi saka jā, un gadījuma vai īstermiņa lietošana nav saistīta ar nopietniem kaitējumiem. Ko tas pats NCCIH apskats skaidri norāda, ka ilgtermiņa drošība nav noteikta. Tā ir pierādījumu plaisa, nevis pierādīts briesmas, un atšķirība ir svarīga.
Tā ir svarīgāka nekā parasti, jo melatonīns ir hormons, nevis sedatīvs līdzeklis. Jūs piespiežat cirkulāro signālu, un neviens nav veicis desmit gadus ilgus pētījumus, kas mums pateiktu, ko ikdienas dozēšana dara ar šo signālu gadu gaitā. Attaisnojama nostāja ir lietot melatonīnu noteiktā laika periodā, no dažām dienām līdz dažām nedēļām, lai novērstu jet lag vai mainītu miega grafiku, pēc tam pārskatiet to kopā ar klīnicistu, nevis atkārtoti papildiniet bezgalīgi.
People also ask
Nē. Tikai pēc konsultācijas ar ārstu. Datu par drošību grūtniecības un zīdīšanas laikā ir maz, turklāt melatonīns ir hormons, nevis nekaitīgs miega līdzeklis, tāpēc ierastais arguments “tas taču ir dabisks” te neder. Izrunājieties ar ārstu, kurš uzrauga jūsu grūtniecību – viņš palīdzēs izvērtēt bezmedikamentu metodes miega uzlabošanai un jūsu individuālo situāciju, nevis piedāvās standarta devu ieteikumus.
Dažreiz, taču, saskaņā ar Amerikas Miega medicīnas akadēmijas ieteikumiem, par devu un lietošanas laiku jālemj ārstam, nevis vadoties pēc etiķetes vai padomiem forumos. Bērnu miega traucējumiem bieži vien ir ārstējami iemesli, kurus melatonīns tikai nomaskē. Ņemot vērā datus par nejaušu pārdozēšanu, jebkura melatonīna pudelīte mājās, kur ir mazi bērni, ir jāglabā slēgtā skapītī, nevis uz naktsskapīša.
Vairāk melatonīna nenozīmē dziļāku miegu. Sāciet ar 0,5 mg.
Cik daudz melatonīna ir par daudz? Lielākajai daļai pieaugušo jebkas virs aptuveni 5 mg. Pēc tam, kā atzīmē Mayo Clinic, papildu deva neuzlabo efektivitāti, bet gan palielina galvassāpju, rīta miegainības un spilgtu sapņu iespējamību. Pētītais diapazons ir no aptuveni 0,1 mg līdz 5 mg, un efektīvā deva lielākajai daļai cilvēku ir zemā gala.
Sāciet ar 0,5 līdz 1 mg, lietojot 30 līdz 60 minūtes pirms gulētiešanas laika, kuru jūs faktiski mērķējat. Dodiet tam vairākas konsekventas naktis, pirms to novērtējat, jo cirkulārie nobīdes ir kumulatīvas. Ja tas patiešām neizdodas, palieliniet devu vienu reizi. Neatkārtojiet dubultošanu un nepārsniedziet 5 mg. Atcerieties JAMA atklājumu, veicot aprēķinus: gumija ar uzrakstu "3 mg" varētu saturēt krietni vairāk par 10 mg, tāpēc etiķete ir aptuvena aplēse, nevis mērījums.
Ja melatonīns izraisa murgus, jūsu deva, visticamāk, ir pārāk augsta
Melatonīna murgi parasti ir devas problēma, nevis iemesls pilnībā atmest uztura bagātinātāju. Ierosinātais mehānisms ir vienkāršs: melatonīns var pagarināt REM miegu, un vairāk REM nozīmē vairāk sapņošanas, labāku sapņu atcerēšanos un emocionāli intensīvākus sapņus pamostoties.
Godīgs kopsavilkums: cēloņsakarība nav noskaidrota. Lielākā daļa mūsu zināšanu nāk no novērojumu ziņojumiem, nevis kontrolētiem pētījumiem, un cilvēki ar trauksmi vai traumatisku pieredzi šķiet jutīgāki pret satraucošiem sapņiem, kas apgrūtina individuālo reakciju prognozēšanu. Šī nenoteiktība neliedz jums to pārbaudīt sev šādā secībā:
- Samaziniet devu līdz 0,5 mg.
- Pārvietojiet devu vienu līdz divas stundas agrāk vakarā.
- Veiciet trīs līdz četru dienu pārtraukumu un pārbaudiet, vai jūsu sapņi normalizējas.
- Ja tie turpinās, jautājiet klīnicistam par nefarmakoloģiskām iespējām, īpaši kognitīvi biheiviorālo terapiju bezmiegam (KBT-B), kas pārspēj uztura bagātinātājus hroniskam bezmiegam.
Viens slieksnis, ko konkurenti izlaiž: murgi, kas parādās kopā ar zemu garastāvokli, dienas stresu vai aktīvu gultas izmeklēšanu, ir iemesls sazināties ar klīnicistu, nevis turpināt pašregulēt. Tā kā tas ir modelis, ko var redzēt tikai vairāku nakšu laikā, veselības pavadošā lietotne, piemēram, August AI, var palīdzēt jums reģistrēt devu, laiku un sapņu traucējumus, lai saikne kļūtu redzama, nevis atcerēta.
Pirms pirmās melatonīna devas pārbaudiet savu recepšu sarakstu
Melatonīna mijiedarbība ir iemesls, kāpēc "dabīgs" miega līdzeklis joprojām ir vērts pārbaudīt recepšu sarakstu. NCCIH iesaka, ka cilvēki, kas lieto asins atšķaidītājus un cilvēki ar epilepsiju, lieto melatonīnu tikai medicīniskā uzraudzībā, un atzīmē, ka Amerikas Miega medicīnas akadēmija neiesaka melatonīna lietošanu cilvēkiem ar demenci. Pārskatiet savas pudelītes šīm grupām:
- Antikoagulanti, ieskaitot varfarīnu
- Zāles asinsspiedienam
- Imūnsupresanti
- Diabēta zāles
- Sedatīvi un citi recepšu miega līdzekļi
Melatonīna paša sedatīvā iedarbība arī palielinās kopā ar alkoholu un recepšu miega līdzekļiem, tāpēc "viegls" uztura bagātinātājs rada rītu, ko nevar izbraukt. Ja jūsu sarakstā ir kaut kas no iepriekš minētā, Augusta tiešsaistes neatliekamās palīdzības vizīte par 39 USD ļauj ASV licencētam klīnicistam pārskatīt jūsu medikamentus un miega sūdzības un izlemt, vai kaut kas būtu jāizraksta vai jāmaina. Ko tā nevar izdarīt, ir pārbaudīt, kas faktiski ir jūsu uztura bagātinātāja pudelītē, vai rīkoties avārijas situācijās.
Melatonīna pārdozēšana reti kaitē pieaugušajiem, bet bērnus nonāk intensīvās terapijas nodaļā
Melatonīna pārdozēšana veselam pieaugušajam parasti nozīmē smagu, miegainu rītu. Mazuļiem tā var būt slimnīcas gulta. CDC ziņoja 2022. gada MMWR analīzē, ka bērnu melatonīna norīšanas gadījumu skaits, par kuriem ziņots ASV saindēšanās kontroles centriem, pieauga par 530% laikā no 2012. līdz 2021. gadam, no 8 337 līdz 52 563 gadā un 260 435 desmit gadu laikā, melatonīnam pieaugot no 0,6% līdz 4,9% no visiem bērnu norīšanas zvaniem. Šajos gadījumos 4 097 bērni tika hospitalizēti, 287 bija nepieciešama intensīvā aprūpe, 5 bija nepieciešama mehāniska ventilācija, un 2 bērni jaunāki par 2 gadiem nomira. Bērni vecumā no 5 gadiem un jaunāki veidoja 83,8% no norīšanas gadījumiem.
Tāpēc Amerikas Miega medicīnas akadēmija saka, ka melatonīnu jārīkojas kā jebkurus citus medikamentus un jāglabā bērniem neredzamā vietā, un ka veselības aprūpes speciālistam jāizvēlas deva un laiks bērnam, nevis jāmin mājās. Konfekšu garšas gumijas galda atvilktnē netiek uzglabātas droši.
Zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja:
- Bērnu ir grūti pamodināt, viņš ir ārkārtīgi letarģisks vai nereaģē
- Ir elpošanas grūtības vai zilganas lūpas vai āda
- Pēc devas parādās krampji, īpaši cilvēkam ar epilepsiju
- Ir sejas vai rīkles pietūkums, vai nātrene ar elpošanas grūtībām
Ieplānojiet vizīti nākamās nedēļas laikā, ja:
- Blakusparādības turpinās pēc devas samazināšanas līdz 0,5 mg
- Murgi parādās kopā ar zemu garastāvokli vai dienas stresu
- Lietojot asins atšķaidītājus, pamanāt neparastu asiņošanu vai sasitumus
- Jūs mēnešiem ilgi lietojat melatonīnu katru nakti
Pirms uzsākat lietošanu, konsultējieties ar klīnicistu, ja:
- Jūs lietojat kādus medikamentus no iepriekš minētā mijiedarbības saraksta
- Jums ir epilepsija vai demence
- Jūs esat stāvoklī vai barojat bērnu ar krūti
- Jūs dodat devu bērnam
Mazākam par 5 gadiem, ja ir aizdomas par norīšanu vai nenoteiktu daudzumu, nekavējoties zvaniet Saindēšanās kontroles centram pa tālruni 1-800-222-1222, pat ja bērns izskatās labi. Ja jūs patiešām neesat pārliecināts par savas situācijas steidzamību, bezmaksas August AI simptomu pārbaudītājs var palīdzēt jums klasificēt šīs nakts simptomus kā "pagaidiet", "ieplānojiet vizīti" vai "dodieties nekavējoties".
Bieži uzdotie jautājumi
Vai var kļūt atkarīgs no melatonīna vai piedzīvot abstinences simptomus?
Nē. Nav zināms, ka melatonīns izraisa fizisku atkarību, un tā pārtraukšana nerada abstinences sindromu tāpat kā benzodiazepīni. Kas notiek, ir psiholoģiska paļaušanās: pēc vairāku mēnešu ik nakts lietošanas pirmās dažas naktis bez tā var šķist grūtākas vienkārši tāpēc, ka ir zudusi rituāla sajūta. Tas ir vērts apspriest ar klīnicistu, nevis izmantot kā iemeslu turpināt lietošanu bezgalīgi.
Vai melatonīns mani padarīs miegainu nākamajā rītā?
Dažreiz. Melatonīns izdalās ātri, tāpēc rīta miegainība parasti nozīmē, ka deva bija pārāk liela vai lietota pārāk vēlu, nevis tas, ka ar jums ir kaut kas nepareizi. 5 mg tablete plkst. 1:00 naktī joprojām darbosies plkst. 7:00. Tāpēc arī Mayo Clinic iesaka izvairīties no braukšanas apmēram piecas stundas pēc devas lietošanas. Lietojiet to agrāk un mazāk.
Vai melatonīns izraisa svara pieaugumu?
Parasti nē. Svara pieaugums nav pierādīta melatonīna iedarbība cilvēkiem. Tiešsaistē izplatītie apgalvojumi attiecas uz dzīvnieku pētījumiem un nelieliem sākotnējiem darbiem par apetīti, metabolismu un brūno tauku audiem, no kuriem neviens netiek pārvērsts dokumentētā svara ietekmē tādās devās, kādas cilvēki lieto miegam. Ja jūsu svars mainās, vispirms pievērsiet uzmanību miega ilgumam, medikamentiem un vairogdziedzera funkcijai.
Vai melatonīna blakusparādības izzūd pēc tā lietošanas pārtraukšanas?
Jā. Lielākajai daļai pieaugušo vieglas melatonīna blakusparādības, piemēram, galvassāpes, miegainība un sapņu traucējumi, izzūd dažu dienu laikā pēc pārtraukšanas, jo savienojums ātri izvadās un sekas nav kumulatīvas. Tomēr esiet godīgs par pierādījumiem: dati par to, cik ilgi saglabājas izmaiņas sapņos pēc pārtraukšanas, ir plāni. Ja pēc nedēļas lietošanas pārtraukšanas kaut kas joprojām ir klātesošs, to novērtējiet, nevis pieņemiet.
Vai es varu lietot melatonīnu grūtniecības vai zīdīšanas laikā?
Nē. Ne bez iepriekšējas klīniskas konsultācijas. Drošības dati grūtniecības un zīdīšanas laikā ir ierobežoti, un melatonīns ir hormons, nevis neitrāls miega līdzeklis, tāpēc parastais "tas ir dabiski" arguments nav piemērojams. Jautājiet savu grūtniecību pārraugošajam klīnicistam, kurš var izvērtēt nefarmakoloģiskas miega stratēģijas un jūsu konkrēto situāciju, nevis sniegt vispārīgu devas ieteikumu.
Vai melatonīns ir drošs bērniem?
Dažreiz, bet deva un laiks jānosaka veselības aprūpes speciālistam, nevis etiķetei vai vecāku forumam, saskaņā ar Amerikas Miega medicīnas akadēmijas padomu. Bērnu miega problēmām bieži ir ārstējamas cēloņi, ko melatonīns tikai maskē. Ņemot vērā nejaušas norīšanas datus, jebkura pudele mājās ar maziem bērniem ir jāglabā slēdzamā skapī, nevis uz naktsgaldiņa.
Galvenais secinājums par melatonīna blakusparādībām
Lielākajai daļai pieaugušo melatonīna blakusparādības ir vieglas, paredzamas un atgriezeniskas, un lielāka nenoteiktība ir pudelītē, nevis bioloģijā. Trīs lietas, ko darīt šovakar: sāciet ar 0,5 līdz 1 mg, iegādājieties produktu ar USP Verified vai NSF zīmi un uzglabājiet to bērniem neredzamā vietā kā jebkurus recepšu medikamentus. Tad nosakiet pārskatīšanas datumu. Ik nakts melatonīna lietošana, kas klusi kļuvusi par pastāvīgu, pelnījusi sarunu ar klīnicistu, nevis automātisku atkārtotu pasūtīšanu. Starp vizītēm veselības pavadošā lietotne, piemēram, August AI, var palīdzēt jums izsekot miegu, devu un blakusparādības, kā papildinājumu aprūpei un nekad kā tās aizstājēju.
Atruna: Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj medicīnisku padomu. Diagnozes un ārstēšanas lēmumu pieņemšanai vienmēr konsultējieties ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu. Ja jums ir medicīniska ārkārtas situācija, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.
