Што е Амоксапин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Амоксапин е антидепресивен лек на рецепт кој припаѓа на класата на лекови наречени трициклични антидепресиви. Вашиот лекар може да ви го препише овој лек ако се справувате со депресија која не реагирала добро на други третмани. Иако денес не е типичен прв избор за лекување на депресија, амоксапин може да биде доста ефикасен за одредени луѓе кога поновите лекови не ви обезбедиле олеснување што ви е потребно.

Што е Амоксапин?

Амоксапин е трицикличен антидепресив кој делува поинаку од многу модерни антидепресиви за кои можеби сте слушнале. Развиен е во 1960-тите и со децении им помага на луѓето да се справат со депресијата. Овој лек е единствен бидејќи има и некои својства кои можат да помогнат при анксиозност и одредени видови психотични симптоми.

За разлика од поновите антидепресиви како SSRIs, амоксапин влијае на повеќе хемикалии во мозокот одеднаш. Овој поширок пристап понекогаш може да биде поефикасен за луѓето кои не нашле олеснување со други лекови. Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата специфична ситуација и медицинска историја пред да ја препорача оваа опција за лекување.

За што се користи Амоксапин?

Амоксапин првенствено се препишува за лекување на големо депресивно растројство, особено кога другите антидепресиви не работеле добро за вас. Вашиот лекар може да го избере овој лек ако доживувате тешки симптоми на депресија кои значително влијаат на вашиот секојдневен живот.

Покрај депресијата, лекарите понекогаш препишуваат амоксапин за други состојби. Може да помогне во управувањето со анксиозноста што се јавува заедно со депресијата, а во некои случаи, може да се користи за лекување на одредени психотични симптоми. Некои луѓе сметаат дека е корисен за хронични состојби на болка, иако ова се смета за употреба надвор од етикетата.

Да ги разгледаме специфичните состојби со кои амоксапин може да помогне:

• Големо депресивно нарушување со меланхолични карактеристики
• Депресија со симптоми на анксиозност
• Депресија со психотични карактеристики
• Депресија отпорна на третман
• Синдроми на хронична болка (употреба надвор од ознаката)

Вашиот лекар внимателно ќе ги процени вашите симптоми за да утврди дали амоксапин е вистинскиот избор за вашата специфична ситуација. Тие ќе земат предвид фактори како вашата медицинска историја, другите лекови што ги земате и како сте реагирале на претходните третмани.

Како делува Амоксапин?

Амоксапин делува со зголемување на нивото на одредени хемикалии во мозокот наречени невротрансмитери, особено серотонин и норепинефрин. Овие хемикалии играат клучни улоги во регулирањето на вашето расположение, сон и целокупното чувство на благосостојба. Кога овие невротрансмитери се ниски, може да почувствувате симптоми на депресија.

Овој лек се смета за умерено силен во споредба со некои понови антидепресиви. Го блокира повторното преземање на овие важни хемикалии во мозокот, што значи дека повеќе од нив остануваат достапни во вашиот мозок за да помогнат во подобрувањето на вашето расположение. Размислете за тоа како да задржите повеќе корисни гласници активни во комуникацискиот систем на вашиот мозок.

Она што го прави амоксапин уникатен е тоа што исто така блокира одредени допамински рецептори. Ова дополнително дејство може да помогне при психотични симптоми и може да придонесе за неговата ефикасност во случаи отпорни на третман. Сепак, ова исто така значи дека може да има некои различни несакани ефекти во споредба со другите антидепресиви.

Како треба да земам Амоксапин?

Треба да го земате амоксапин точно како што ви го препишал вашиот лекар, обично преку уста со или без храна. Повеќето луѓе сметаат дека е полесно да се зема со храна за да се намали стомачната вознемиреност. Вашиот лекар обично ќе започне со ниска доза и постепено ќе ја зголемува врз основа на тоа како реагирате и го толерирате лекот.

Времето на вашите дози е важно за да ги добиете најдобрите резултати. Многу лекари препорачуваат земање на амоксапин во поделени дози во текот на денот, често два или три пати дневно. Некои луѓе подобро се чувствуваат ако земаат поголема доза пред спиење, бидејќи овој лек може да предизвика поспаност.

Еве некои важни насоки за безбедно земање на амоксапин:

• Земете го во исто време секој ден за да одржите стабилно ниво во вашето тело
• Проголтајте ги таблетите цели со вода - не ги дробете или џвакајте
• Можете да го земате со или без храна, но бидете доследни
• Ако се чувствувате поспани, вашиот лекар може да го прилагоди времето на вашите дози
• Не престанувајте да го земате наеднаш - вашиот лекар ќе ви помогне постепено да го намалувате

Запомнете дека може да потрае неколку недели за да ги почувствувате целосно придобивките од амоксапин. Не обесхрабрувајте се ако не забележите подобрувања веднаш - на вашиот мозок му треба време да се прилагоди на лекот.

Колку долго треба да земам амоксапин?

Времетраењето на кое ќе треба да земате амоксапин зависи од вашата индивидуална ситуација и од тоа колку добро реагирате на лекот. Повеќето луѓе треба да продолжат да го земаат најмалку шест месеци до една година откако ќе се подобрат симптомите на депресија за да се спречи повторување.

Вашиот лекар редовно ќе го следи вашиот напредок и ќе помогне да се одреди вистинското времетраење за вашиот третман. Некои луѓе можеби ќе треба да земаат амоксапин неколку години, особено ако имаат повторлива депресија или други тековни ментални здравствени состојби. Други можеби ќе можат постепено да ја намалат дозата и на крајот да го прекинат лекот.

Одлуката за тоа колку долго да се продолжи со третманот вклучува неколку фактори. Вашиот лекар ќе земе предвид колку била тешка вашата депресија, дали ова е ваша прва епизода или сте имале повеќе епизоди и колку добро реагирате на лекот. Тие исто така ќе земат предвид какви било несакани ефекти што ги доживувате и вашиот целокупен квалитет на живот.

Што се несаканите ефекти на амоксапин?

Како и сите лекови, амоксапинот може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Многу несакани ефекти се благи и имаат тенденција да се подобрат додека вашето тело се прилагодува на лекот. Важно е да знаете што да очекувате за да можете да разговарате за какви било грижи со вашиот лекар.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат поспаност, сува уста и запек. Овие ефекти обично се управуваат и често се намалуваат со текот на времето. Некои луѓе исто така забележуваат промени во нивниот апетит или тежина, што вашиот лекар ќе го следи за време на вашиот третман.

Да ги разложиме несаканите ефекти што може да ги сретнете, почнувајќи од најчестите:

• Поспаност или замор
• Сува уста
• Запек
• Заматен вид
• Вртоглавица при станување
• Зголемување на телесната тежина
• Тешкотии при мокрење
• Зголемено потење

Поретки, но посериозни несакани ефекти може да се појават, и треба да го контактирате вашиот лекар ако почувствувате некој од нив. Тие вклучуваат неправилно чукање на срцето, силна вртоглавица, конфузија или необични движења. Вашиот лекар ќе разговара за овие ризици со вас и внимателно ќе ве следи, особено кога го започнувате лекот.

Исто така, постојат некои ретки, но сериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Тардивна дискинезија (неволни мускулни движења)
• Neuroleptic malignant syndrome (треска, мускулна вкочанетост, конфузија)
• Тешки алергиски реакции
• Напади
• Тешки промени во срцевиот ритам

Овие сериозни несакани ефекти се невообичаени, но важно е да бидете свесни за нив. Вашиот лекар внимателно ќе ги измери придобивките и ризиците пред да препише амоксапин и внимателно ќе ве следи за време на вашиот третман.

Кој не треба да зема амоксапин?

Амоксапин не е погоден за секого, и вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Луѓето кои неодамна имале срцев удар или имаат одредени срцеви заболувања обично не треба да го земаат овој лек. Вашиот лекар исто така ќе избегне да го препише ако земате одредени други лекови кои би можеле опасно да комуницираат.

Ако имате историја на напади, глауком или зголемена простата, вашиот лекар ќе треба внимателно да ги разгледа овие состојби. Иако амоксапин може да биде опција, ќе ви треба поблизок мониторинг и евентуално различен пристап кон дозирањето.

Еве ги главните ситуации каде што амоксапин можеби не се препорачува:

• Неодамнешен срцев удар или тешка срцева болест
• Земање на МАО инхибитори или земање во последните 14 дена
• Позната алергија на амоксапин или слични лекови
• Тешка болест на црниот дроб
• Глауком со тесен агол
• Тешка уринарна ретенција
• Фаза на опоравување по срцев удар

Вашиот лекар исто така ќе користи дополнителна претпазливост ако имате дијабетес, проблеми со тироидната жлезда или историја на злоупотреба на супстанции. Бременоста и доењето бараат посебно внимание, а вашиот лекар ќе разговара за ризиците и придобивките со вас ако планирате да забремените или веќе сте бремени.

Брендови на Амоксапин

Амоксапин е достапен под неколку брендови, иако денес најчесто се препишува како генерички лек. Оригиналното име на брендот беше Асендин, кој беше широко користен кога лекот првпат беше воведен. Сè уште можете да го видите ова име споменато во постара медицинска литература или информации за пациентите.

Денес, повеќето аптеки издаваат генерички амоксапин, кој е исто толку ефикасен како и верзиите со брендови, но обично чини помалку. Вашето шише со рецепт веројатно ќе го покаже „амоксапин“ како име на лекот, заедно со информациите за производителот.

Алтернативи на Амоксапин

Ако амоксапинот не е соодветен за вас, достапни се многу други опции за антидепресиви. Вашиот лекар може да размисли за нови лекови како ССРИ или СНРИ, кои често имаат помалку несакани ефекти и генерално се полесни за толерирање. Ова вклучува лекови како сертралин, флуоксетин или венлафаксин.

Други трициклични антидепресиви исто така може да бидат алтернативи ако ви треба овој тип на лек, но не можете да го толерирате амоксапинот. Лекови како нортриптилин или дезипрамин делуваат слично, но може да имаат различни профили на несакани ефекти кои подобро функционираат за вас.

Вашиот лекар ќе ви помогне да ги истражите овие алтернативи врз основа на вашите специфични симптоми, медицинска историја и цели на лекување. Понекогаш е потребно да се пробаат неколку различни лекови за да се најде оној кој најдобро функционира за вашата единствена ситуација.

Дали Амоксапинот е подобар од нортриптилин?

И амоксапинот и нортриптилин се трициклични антидепресиви, но тие имаат некои важни разлики кои можат да го направат едниот посоодветен за вас од другиот. Амоксапинот има некои дополнителни ефекти врз допаминските рецептори, што може да биде корисно за одредени видови на депресија, но исто така може да го зголеми ризикот од несакани ефекти поврзани со движењето.

Нотриптилин често се смета дека има поповолен профил на несакани ефекти, особено во однос на срцевите ефекти и седацијата. Исто така е достапен во течна форма, што може да биде корисно за луѓето кои имаат потешкотии при голтање апчиња или им требаат многу прецизни прилагодувања на дозата.

Изборот помеѓу овие лекови зависи од вашите специфични симптоми и медицинска историја. Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се вашето здравје на срцето, другите лекови што ги земате и дали сте имале психотични симптоми заедно со вашата депресија. Нема универзален „подобар“ избор - се работи за наоѓање на она што најдобро функционира за вашата индивидуална ситуација.

Најчесто поставувани прашања за Амоксапин

Дали Амоксапинот е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Амоксапинот бара внимателно разгледување ако имате срцеви заболувања, бидејќи може да влијае на срцевиот ритам и крвниот притисок. Вашиот лекар ќе треба да ја процени вашата специфична срцева состојба и може да нареди електрокардиограм (ЕКГ) пред да започнете со третман. Во многу случаи, луѓето со благи срцеви заболувања можат безбедно да земаат амоксапин со внимателно следење.

Ако имате тешка срцева болест, неодамнешен срцев удар или сериозни проблеми со ритамот, вашиот лекар веројатно ќе препорача различен антидепресив. Тие ќе ги измерат придобивките од лекувањето на вашата депресија во однос на потенцијалните ризици за вашето срцево здравје.

Што треба да направам ако случајно земам премногу амоксапин?

Ако случајно земете повеќе амоксапин отколку што е пропишано, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Предозирањето може да биде сериозно и може да предизвика симптоми како конфузија, напади или проблеми со срцето кои можеби нема да се појават веднаш.

Не чекајте да видите дали ќе се развијат симптоми - побарајте медицинска помош веднаш. Ако е можно, имајте го шишето со лекови со вас кога ќе се јавите за помош, бидејќи оваа информација ќе биде корисна за медицинските професионалци. Никогаш не обидувајте се да се натерате да повраќате освен ако не ви е конкретно наложено од здравствен работник.

Што треба да направам ако пропуштам доза амоксапин?

Ако пропуштите доза амоксапин, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е блиску до времето за вашата следна доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред. Не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти.

Ако често заборавате на дози, обидете се да поставите аларм на телефонот или да користите организатор за апчиња за да ви помогне да запомните. Доследното дозирање е важно за одржување стабилно ниво на лекот во вашиот систем и добивање на најдобра терапевтска корист.

Кога можам да престанам да земам амоксапин?

Никогаш не треба нагло да престанете да земате амоксапин без претходно да разговарате со вашиот лекар. Наглото прекинување може да предизвика симптоми на повлекување како гадење, главоболка и промени во расположението. Вашиот лекар ќе ви помогне постепено да ја намалувате дозата во текот на неколку недели или месеци кога ќе дојде време да го прекинете лекот.

Времето за прекинување зависи од тоа колку долго го земате лекот, колку добро е контролирана вашата депресија и вашиот ризик од повторување. Повеќето лекари препорачуваат да продолжите со третманот најмалку шест месеци откако ќе се подобрат вашите симптоми за да се намали ризикот од враќање на депресијата.

Дали можам да пијам алкохол додека земам амоксапин?

Најдобро е да избегнувате алкохол додека земате амоксапин, бидејќи може да ја зголеми поспаноста и другите несакани ефекти. Алкохолот исто така може да ги влоши симптомите на депресија и да се меша со ефикасноста на лекот. Ако одлучите да пиете повремено, ограничете се на мали количини и обрнете внимание на тоа како се чувствувате.

Разговарајте со вашиот лекар за вашата употреба на алкохол пред да започнете со амоксапин. Тие можат да дадат персонализирани насоки врз основа на вашите навики за пиење и општото здравје. Запомнете дека алкохолот може да биде особено проблематичен ако се справувате со депресија, без оглед на употребата на лекови.