Што е Есциталопрам: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Есциталопрам е антидепресивен лек на рецепт кој припаѓа на група лекови наречени селективни инхибитори на повторно земање на серотонин (SSRI). Работи со тоа што помага да се балансира серотонинот, природна хемикалија во вашиот мозок која влијае на расположението, сонот и емоционалната благосостојба. Овој лек обично се препишува за да им помогне на луѓето да управуваат со депресија и анксиозни нарушувања, и се смета за една од понежните опции во својата класа.

Што е Есциталопрам?

Есциталопрам е модерен антидепресив кој конкретно цели на нивото на серотонин во вашиот мозок. Замислете го серотонинот како природен стабилизатор на расположението на вашиот мозок - кога нивото е избалансирано, поголема е веројатноста да се чувствувате емоционално стабилни и позитивни.

Овој лек е она што лекарите го нарекуваат SSRI, што значи дека го спречува вашиот мозок да го апсорбира серотонинот пребрзо. Со одржување на повеќе достапен серотонин, есциталопрам помага да се подобри комуникацијата помеѓу мозочните клетки кои го контролираат расположението и анксиозноста.

За разлика од постарите антидепресиви, есциталопрам е дизајниран да биде поселективен во начинот на кој функционира. Ова значи дека се фокусира првенствено на серотонинот без значително да влијае на другите хемикалии во мозокот, што често доведува до помалку несакани ефекти за повеќето луѓе.

За што се користи Есциталопрам?

Есциталопрам првенствено се препишува за лекување на големо депресивно нарушување и генерализирано анксиозно растројство. Вашиот лекар може да го препорача ако чувствувате постојана тага, грижа или други симптоми кои се мешаат во вашиот секојдневен живот.

За депресија, овој лек може да помогне да се подигнат тешките чувства на тага, безнадежност и губење на интерес за активностите во кои некогаш уживавте. Многу луѓе забележуваат подобрувања во нивните нивоа на енергија, моделите на спиење и способноста да се концентрираат по неколку недели од третманот.

Кога се третира анксиозност, есциталопрам помага во намалување на прекумерната загриженост, нервозата и физичките симптоми како забрзано чукање на срцето или напнатост во мускулите. Особено е ефикасен за генерализирано анксиозно растројство, каде што загриженоста се чувствува како преголема и тешко се контролира.

Понекогаш лекарите препишуваат есциталопрам за други состојби како панично растројство, социјално анксиозно растројство или опсесивно-компулсивно растројство. Иако ова не се примарните одобрени употреби на лекот, истражувањата покажуваат дека може да биде корисен и за овие состојби.

Како делува есциталопрам?

Есциталопрам делува со блокирање на повторното преземање на серотонин во вашиот мозок, што значи дека помага да се задржи повеќе од оваа хемикалија за регулирање на расположението достапна. Овој процес се случува постепено, поради што можеби нема да ги почувствувате целосно придобивките веднаш.

Како лек, есциталопрам се смета за умерено силен - доволно ефикасен за лекување на значителна депресија и анксиозност, но доволно нежен за многу луѓе да го толерираат добро. Често се избира како третман од прва линија бидејќи постигнува добра рамнотежа помеѓу ефикасноста и управуваните несакани ефекти.

Лекот не делува веднаш како што може да делува лек против болки. Наместо тоа, се акумулира во вашиот систем во текот на неколку недели, постепено помагајќи да се врати природната рамнотежа на хемикалиите кои го регулираат вашето расположение и нивото на анксиозност.

Како треба да земам есциталопрам?

Земете есциталопрам точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно во исто време секој ден. Можете да го земате со или без храна, иако некои луѓе сметаат дека земањето со оброк помага да се спречи вознемиреност во стомакот.

Повеќето луѓе добро се чувствуваат земајќи есциталопрам наутро, бидејќи ова може да помогне да се минимизира секое потенцијално нарушување на спиењето. Сепак, ако почувствувате поспаност, вашиот лекар може да предложи да го земате навечер наместо тоа.

Овој лек можете да го земате со вода, сок или млеко - што и да ви е најудобно. Нема потреба да избегнувате одредена храна додека земате есциталопрам, иако се препорачува ограничување на алкохолот бидејќи може да влијае на ефикасноста на лекот.

Обидете се да ја земате вашата доза во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во вашиот систем. Поставувањето дневен потсетник на вашиот телефон може да ви помогне да ја воспоставите оваа рутина.

Колку долго треба да земам есциталопрам?

Повеќето луѓе треба да земаат есциталопрам најмалку 6-12 месеци за да ја добијат целосната корист, иако на некои можеби ќе им треба подолго. Времетраењето зависи од вашата индивидуална ситуација, колку добро реагирате на третманот и вашата историја со депресија или анксиозност.

Веројатно ќе почнете да забележувате подобрувања во рок од 2-4 недели, но обично се потребни 6-8 недели за да ги почувствувате целосно ефектите од лекот. Оваа постепена временска рамка е сосема нормална и не значи дека лекот не делува.

За прв пат епизоди на депресија или анксиозност, лекарите често препорачуваат продолжување на третманот 6-12 месеци откако ќе се подобрат симптомите. Ова помага да се спречи враќањето на симптомите и му дава време на вашиот мозок да се стабилизира.

Ако сте имале повеќе епизоди на депресија или анксиозност, вашиот лекар може да предложи долгорочен третман. Некои луѓе имаат корист од земањето есциталопрам неколку години, и тоа е совршено безбедно кога се следи од вашиот здравствен работник.

Кои се несаканите ефекти на есциталопрам?

Како и сите лекови, есциталопрам може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе доживуваат малку или благи. Најчестите несакани ефекти обично се подобруваат во првите неколку недели додека вашето тело се прилагодува на лекот.

Еве ги несаканите ефекти што може да ги почувствувате додека вашето тело се навикнува на есциталопрам:

• Гадење или вознемирен стомак (често се подобрува со земање со храна)
• Главоболка или вртоглавица
• Сомливост или замор
• Сува уста
• Промени во апетитот
• Промени во спиењето (или поспаност или тешкотии при заспивање)
• Потење повеќе од вообичаено

Може да се појават и сексуални несакани ефекти, вклучувајќи намален интерес за секс или тешкотии во достигнувањето оргазам. Овие ефекти се привремени за некои луѓе, но може да опстојуваат за други.

Помалку чести, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате сериозни промени во расположението, мисли за самоповредување, невообичаено крварење, напади или знаци на серотонински синдром како висока температура, забрзано чукање на срцето или сериозна конфузија.

Младите возрасни под 25 години може да имаат зголемен ризик од самоубиствени мисли кога започнуваат антидепресиви. Тесното следење во текот на првите неколку месеци е важно за оваа возрасна група.

Кој не треба да зема Есциталопрам?

Есциталопрам не е погоден за секого, а одредени медицински состојби или лекови можат да го направат небезбеден. Вашиот лекар ќе ја разгледа вашата целосна медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да земате есциталопрам ако моментално земате или неодамна сте престанале да земате MAOI (инхибитори на моноамин оксидаза), бидејќи оваа комбинација може да предизвика опасна реакција наречена серотонински синдром.

Луѓето со одредени срцеви заболувања, особено оние кои влијаат на срцевиот ритам, може да имаат потреба од посебно следење или алтернативни третмани. Есциталопрам повремено може да влијае на електричната активност на срцето.

Ако имате историја на напади, биполарно растројство или нарушувања на крварењето, вашиот лекар ќе треба внимателно да ги измери придобивките и ризиците. Овие состојби не мора да ве спречат да земате есциталопрам, но тие бараат поблиско следење.

Бременоста и доењето бараат посебно внимание. Иако есциталопрам може да се користи за време на бременоста кога придобивките ги надминуваат ризиците, важно е ова темелно да го разговарате со вашиот лекар.

Брендови на Есциталопрам

Есциталопрам е достапен под неколку брендови, при што Lexapro е најпознат. Други брендови вклучуваат Cipralex, кој обично се користи во многу земји надвор од Соединетите Американски Држави.

Генеричкиот есциталопрам е исто така широко достапен и го содржи истиот активен состав како и брендираните верзии. Генеричките верзии се исто толку ефикасни и безбедни како и брендираните лекови, но обично чинат помалку.

Без разлика дали земате брендиран или генерички есциталопрам, лекот функционира точно на ист начин во вашето тело. Вашата аптека може да се префрла помеѓу различни производители на генерички есциталопрам, но ова нема да влијае на тоа колку добро лекот функционира за вас.

Алтернативи на Есциталопрам

Ако есциталопрам не функционира добро за вас или предизвикува досадни несакани ефекти, достапни се неколку други опции за третман. Други SSRI како сертралин (Zoloft), флуоксетин (Prozac) или пароксетин (Paxil) функционираат слично, но можеби подобро ќе ги толерираат некои луѓе.

SNRI (инхибитори на повторно земање на серотонин-норепинефрин) како венлафаксин (Effexor) или дулоксетин (Cymbalta) влијаат и на серотонин и на норепинефрин. Овие може да бидат корисни ако не сте реагирале добро само на SSRI.

Поновите антидепресиви како бупропион (Wellbutrin) функционираат поинаку со тоа што влијаат на допамин и норепинефрин наместо на серотонин. Оваа опција може да биде пожелна ако сте загрижени за сексуални несакани ефекти или зголемување на телесната тежина.

Третмани без лекови како когнитивно-бихејвиорална терапија (CBT) можат да бидат многу ефикасни за депресија и анксиозност, или сами или во комбинација со лекови. Многу луѓе сметаат дека најдобрите резултати доаѓаат од комбинирање на терапија со лекови.

Дали есциталопрам е подобар од сертралин?

И есциталопрам и сертралин се ефективни SSRIs, но имаат некои разлики кои можат да направат едниот посоодветен за вас од другиот. Ниту еден не е универзално „подобар“ - зависи од вашите индивидуални потреби и од тоа како вашето тело реагира.

Есциталопрам често се смета дека има помалку интеракции со лекови и може да предизвика малку помалку стомачни тегоби од сертралин. Некои студии сугерираат дека може да делува малку побрзо, иако на двата лека обично им требаат неколку недели за да ги покажат целосниот ефект.

Сертралин е достапен подолго време и е достапен во повеќе дозирани форми, вклучувајќи течна верзија. Исто така, генерално се смета за безбеден за време на бременост и доење, со повеќе истражувачки податоци достапни за овие ситуации.

Најдобриот избор зависи од вашите специфични симптоми, другите лекови што ги земате и вашата лична медицинска историја. Вашиот лекар може да ви помогне да ги измерите добрите и лошите страни на секоја опција врз основа на вашата индивидуална ситуација.

Најчесто поставувани прашања за есциталопрам

Дали есциталопрам е безбеден за пациенти со срцеви заболувања?

Есциталопрам е генерално безбеден за повеќето луѓе со срцеви заболувања, но бара внимателно следење. Лекот повремено може да влијае на срцевиот ритам, особено кај луѓето кои веќе имаат проблеми со срцето или земаат други лекови кои влијаат на срцето.

Ако имате историја на срцеви заболувања, неправилен ритам на срцето или земате лекови за срце, вашиот лекар веројатно ќе нареди ЕКГ (електрокардиограм) пред да започнете со есциталопрам и може периодично да го следи вашиот срцев ритам за време на третманот.

Повеќето луѓе со стабилни срцеви заболувања можат безбедно да земаат есциталопрам, особено кога придобивките за менталното здравје ги надминуваат малите кардиоваскуларни ризици. Вашиот кардиолог и психијатар можат да соработуваат за да се осигураат дека вашиот третман е безбеден.

Што треба да направам ако случајно земам премногу есциталопрам?

Ако случајно земете повеќе есциталопрам од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Земањето премногу може потенцијално да предизвика сериозни несакани ефекти како серотонински синдром.

Знаците на предозирање со есциталопрам вклучуваат тешка гадење, повраќање, вртоглавица, поспаност, забрзано чукање на срцето, напади или промени во менталната состојба. Ако почувствувате некој од овие симптоми, веднаш побарајте итна медицинска помош.

Не обидувајте се да предизвикате повраќање или да земате други лекови за да го неутрализирате предозирањето. Медицинските професионалци најдобро можат да одредат каков третман ви е потребен врз основа на тоа колку земавте и кога.

Што треба да направам ако пропуштам доза есциталопрам?

Ако пропуштите доза есциталопрам, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате дози, размислете да поставите дневен аларм или да користите организатор за апчиња за да ви помогне да запомните.

Пропуштањето повремена доза обично нема да предизвика проблеми, но обидете се да одржувате конзистентност за најдобри резултати. Ако пропуштите неколку дози по ред, контактирајте го вашиот лекар пред да го продолжите третманот.

Кога можам да престанам да земам есциталопрам?

Никогаш не треба да престанете да земате есциталопрам одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Наглото прекинување може да предизвика симптоми на повлекување како вртоглавица, гадење, главоболка и промени во расположението.

Кога вие и вашиот лекар ќе одлучите дека е време да престанете со есциталопрам, обично ќе ја намалувате дозата постепено во текот на неколку недели или месеци. Овој процес на намалување му помага на вашиот мозок да се прилагоди на промената и ги минимизира симптомите на повлекување.

Времето за прекинување зависи од тоа колку долго го земате лекот, колку добро се контролираат вашите симптоми и вашите индивидуални фактори на ризик. Некои луѓе можеби ќе треба да земаат есциталопрам долгорочно за да го одржат своето ментално здравје.

Дали можам да пијам алкохол додека земам есциталопрам?

Најдобро е да го ограничите или избегнувате алкохолот додека земате есциталопрам, бидејќи алкохолот може да влијае на ефикасноста на лекот и да ги влоши симптомите на депресија или анксиозност. Алкохолот исто така може да го зголеми ризикот од несакани ефекти како што се поспаност и вртоглавица.

Ако изберете да пиете повремено, направете го тоа во умерени количини и обрнете внимание на тоа како се чувствувате. Некои луѓе откриваат дека алкохолот влијае на нив посилно додека земаат есциталопрам, па затоа започнете со помали количини од вообичаеното.

Ако се борите со употреба на алкохол, важно е да разговарате за ова со вашиот лекар. Тие можат да ви помогнат да развиете план за лекување кој ќе ги реши и вашето ментално здравје и сите проблеми со употребата на супстанции.