Што е Етинил Естрадиол и Норгестимат: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Етинил естрадиол и норгестимат е комбинација од контрацептивни пилули која содржи два синтетички хормони. Овој лек делува со спречување на овулацијата (ослободување на јајце клетки од вашите јајчници) и отежнувајќи го патот на сперматозоидите до јајце клетката или прицврстувањето на оплодената јајце клетка во вашата матка. Тоа е една од најчесто пропишуваните и најефикасните форми на хормонална контрацепција, со ефикасност од над 99% кога се зема правилно.

Што е Етинил Естрадиол и Норгестимат?

Овој лек комбинира два синтетички хормони кои го имитираат природниот естроген и прогестерон на вашето тело. Етинил естрадиол е синтетичка форма на естроген, додека норгестимат е синтетички прогестин (форма на прогестерон). Заедно, овие хормони делуваат за да спречат бременост со тоа што ги спречуваат вашите јајчници да ослободуваат јајце клетки секој месец.

Комбинацијата доаѓа во форма на пилули и се зема дневно. Повеќето формулации содржат 21 активна хормонска пилула и 7 неактивни пилули (плацебо) за да ви помогнат да ја одржите вашата дневна рутина. Во текот на неделата кога земате неактивни пилули, обично ќе имате повлекувачко крварење кое го имитира природниот менструален циклус.

За што се користи Етинил Естрадиол и Норгестимат?

Примарната употреба на овој лек е спречување на бременост кај жени кои избираат хормонална контрацепција. Сепак, лекарите можат да го препишат и за неколку други здравствени состојби кои имаат корист од регулацијата на хормоните.

Покрај контрацепцијата, оваа комбинација може да помогне во управувањето со неправилни менструални циклуси со обезбедување постојани нивоа на хормони во текот на месецот. Многу жени откриваат дека нивните периоди стануваат попредвидливи и често полесни кога го земаат овој лек.

Вашиот лекар може да ја препорача оваа комбинација и за лекување на умерен акни кај жени над 15 години. Хормоните можат да помогнат во намалувањето на производството на масло во вашата кожа и да ги намалат пробивите. Дополнително, може да помогне во управувањето со симптомите на синдром на полицистични јајници (PCOS), вклучувајќи неправилни менструации и прекумерен раст на влакна.

Некои жени го користат овој лек за да ги намалат симптомите на предменструален синдром (ПМС) или предменструално дисфорично нарушување (ПМДД). Стабилните нивоа на хормони можат да помогнат во минимизирање на промените во расположението, надуеноста и чувствителноста на градите што многу жени ги доживуваат пред нивните менструации.

Како функционира Етинил Естрадиол и Норгестимат?

Оваа комбинација функционира преку повеќе механизми за ефикасно спречување на бременост. Хормоните првенствено ги спречуваат вашите јајници да ослободуваат јајца за време на вашиот месечен циклус, што ја прави концепцијата невозможна.

Лекот исто така ја згуснува вашата цервикална слуз, создавајќи бариера што го отежнува пливањето на сперматозоидите и достигнувањето на јајцата. Оваа резервна заштита додава уште еден слој на контрацептивна ефикасност.

Дополнително, хормоните ја менуваат обвивката на вашата матка (ендометриум), што ја намалува веројатноста за имплантација и раст на оплодената јајце клетка. Ова тројно дејство го прави лекот многу ефикасен кога се зема постојано.

Како контрацептивна сила, оваа комбинација се смета за умерено силна. Таа е доволно ефикасна за сигурно да спречи бременост, но доволно нежна за повеќето жени добро да ја толерираат со контролирани несакани ефекти.

Како треба да земам Етинил Естрадиол и Норгестимат?

Земете една таблета во исто време секој ден, без разлика дали земате активни хормонски таблети или неактивни плацебо таблети. Конзистентноста е клучна за одржување стабилни нивоа на хормони и максимална ефикасност.

Овој лек можете да го земате со или без храна, но земањето со оброк може да помогне во намалување на гадењето ако имате стомачни проблеми. Многу жени сметаат дека земањето со вечера или пред спиење помага да се минимизира секое гадење.

Започнете го првото пакување во неделата по почетокот на менструацијата, или на првиот ден од менструацијата ако вашиот лекар го препорача тоа. Ако започнете во средината на циклусот, користете дополнителна контрацепција како кондоми во текот на првите седум дена.

Голтнете ја таблетата цела со вода. Не дробете, џвакајте или кршете ги таблетите, бидејќи тоа може да влијае на начинот на кој хормоните се ослободуваат во вашето тело. Ако имате проблеми со голтањето таблети, разговарајте со вашиот лекар за алтернативни методи.

Поставувањето дневен аларм на вашиот телефон може да ви помогне да запомните да ја земате таблетата постојано. Многу жени сметаат дека поврзувањето со дневна рутина, како што е миењето заби, го олеснува помнењето.

Колку долго треба да земам Етинил Естрадиол и Норгестимат?

Можете безбедно да го земате овој лек онолку долго колку што ви е потребна контрацепција и немате медицински причини да престанете. Многу жени користат хормонска контрола на раѓањето со години без проблеми.

Вашиот лекар ќе сака редовно да ве гледа, обично на секои 6 до 12 месеци, за да го следи вашето здравје и да разговара за какви било проблеми. Овие прегледи помагаат да се осигура дека лекот продолжува да биде безбеден и соодветен за вас.

Ако го користите овој лек за акни или други не-контрацептивни причини, вашиот лекар ќе разговара за тоа колку долго треба да продолжи третманот. Некои жени гледаат подобрување на акните во рок од 3 до 6 месеци, додека на други може да им треба подолг третман.

Кога сте подготвени да престанете да го земате лекот, можете да го направите тоа во секое време. Вашата природна плодност обично се враќа во рок од неколку месеци, иако некои жени може да забременат веднаш по прекинувањето.

Кои се несаканите ефекти на Етинил Естрадиол и Норгестимат?

Повеќето жени добро го поднесуваат овој лек, но како и сите хормонски третмани, може да предизвика несакани ефекти. Многу несакани ефекти се благи и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на хормоните во текот на првите неколку месеци.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате додека вашето тело се прилагодува на лекот:

• Гадење или вознемирен стомак, особено во текот на првите неколку недели
• Осетливост или отекување на градите
• Главоболки или благи промени во расположението
• Пробивно крварење или дамки помеѓу менструациите
• Промени во тежината, обично минимални
• Промени во менструалниот тек

Овие вообичаени ефекти често значително се намалуваат по 2 до 3 месеци постојана употреба. На вашето тело му треба време да се прилагоди на новите нивоа на хормони.

Некои жени доживуваат помалку вообичаени, но сепак управувани несакани ефекти кои можеби ќе треба да се решат:

• Намален сексуален нагон
• Надуеност или задржување на вода
• Промени на кожата, вклучувајќи потемнување на одредени области
• Промени во вагиналниот исцедок
• Зголемена чувствителност на сончева светлина
• Непријатност при носење контактни леќи

Иако ретки, некои сериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош и се јавуваат кај помалку од 1% од корисниците:

• Згрутчување на крвта во нозете или белите дробови (симптомите вклучуваат ненадејна болка во нозете, болка во градите или отежнато дишење)
• Симптоми на мозочен удар (ненадејна силна главоболка, промени во видот или слабост)
• Симптоми на срцев удар (болка во градите, болка во вилицата или болка во раката)
• Силна абдоминална болка што може да укаже на проблеми со жолчното кесе
• Тешка депресија или промени во расположението
• Пожолтување на кожата или очите (што укажува на проблеми со црниот дроб)

Ако почувствувате некој од овие сериозни симптоми, веднаш побарајте лекарска помош. Овие компликации се ретки, но бараат брз третман.

Кој не треба да зема Етинил Естрадиол и Норгестимат?

Одредени здравствени состојби го прават овој лек небезбеден, и вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Хормоните во контрацептивните пилули можат да ги зголемат ризиците за некои жени.

Не треба да го земате овој лек ако имате некоја од овие сериозни состојби:

• Историја на згрутчување на крвта, мозочен удар или срцев удар
• Познати нарушувања на згрутчувањето или наследени проблеми со згрутчувањето на крвта
• Активна болест на црниот дроб или тумори на црниот дроб
• Необјаснето вагинално крварење
• Позната или сомнителна бременост
• Историја на рак поврзан со хормони (дојка, матка или грло на матката)
• Тежок висок крвен притисок
• Мигренозни главоболки со аура

Овие состојби значително го зголемуваат вашиот ризик од сериозни компликации, што ги прави другите контрацептивни методи побезбедни избори за вас.

Вашиот лекар исто така внимателно ќе размисли за препишување на овој лек ако ги имате овие состојби кои го зголемуваат ризикот:

• Пушење, особено ако имате над 35 години
• Дијабетес со компликации на крвните садови
• Висок холестерол или триглицериди
• Историја на депресија
• Болест на жолчното кесе
• Болест на бубрезите или срцето

Имањето на овие состојби автоматски не ве дисквалификува, но вашиот лекар ќе ги измери придобивките наспроти ризиците за вашата специфична ситуација.

Брендови на етинил естрадиол и норгестимат

Оваа хормонска комбинација е достапна под неколку брендови во Соединетите Американски Држави. Најчестите брендови вклучуваат Ortho Tri-Cyclen, Ortho Tri-Cyclen Lo и TriNessa.

Други брендови што може да ги видите вклучуваат Tri-Sprintec, Trinessa и Tri-Previfem. Овие различни брендови ги содржат истите активни состојки, но може да имаат различни неактивни состојки или малку различни дози на хормони.

Генеричките верзии се исто така широко достапни и содржат исти активни хормони како и верзиите со брендирано име. Генеричките опции можат да бидат значително поевтини, а притоа да ја обезбедат истата ефикасност и безбедност.

Вашиот план за осигурување може да претпочита одредени брендови или генерички верзии, па затоа дискутирањето за опциите со вашиот лекар и фармацевт може да ви помогне да го најдете најприфатливиот избор.

Алтернативи на етинил естрадиол и норгестимат

Ако овој лек не е соодветен за вас, достапни се многу други ефективни опции за контрола на раѓањето. Вашиот лекар може да ви помогне да најдете алтернатива која подобро одговара на вашите здравствени потреби и начин на живот.

Други комбинирани апчиња за контрола на раѓањето користат различни хормонски комбинации кои можеби ќе функционираат подобро за вас. Апчињата кои содржат различни видови прогестини, како што се дроспиренон или левоноргестрел, може да предизвикаат помалку несакани ефекти кај некои жени.

Апчињата само со прогестин (мини-апчиња) се побезбедни за жените кои не можат да земаат естроген поради здравствени состојби. Овие апчиња содржат само синтетички прогестерон и не го зголемуваат ризикот од згрутчување на крвта.

Не-апчиња хормонски опции вклучуваат фластер за контрола на раѓањето, вагинален прстен или хормонални спирали. Овие методи доставуваат хормони поинаку и може да бидат поудобни за жените кои имаат проблеми со запомнувањето на дневните апчиња.

Нехормоналните алтернативи вклучуваат спирали со бакар, бариерни методи како што се дијафрагми или кондоми и методи за свесност за плодноста. Овие опции не влијаат на вашите природни хормонски нивоа.

Дали етинил естрадиол и норгестимат се подобри од другите апчиња за контрола на раѓањето?

Оваа комбинација функционира исто толку ефикасно како и повеќето други апчиња за контрола на раѓањето кога се земаат правилно. „Најдоброто“ апче за контрола на раѓањето варира од жена до жена врз основа на индивидуалните здравствени фактори и како вашето тело реагира на различни хормони.

Во споредба со апчињата кои содржат постари прогестини, норгестиматот може да предизвика помалку несакани ефекти како промени во расположението или зголемување на телесната тежина. Некои жени сметаат дека предизвикува помалку акни или всушност помага да се подобри нивната кожа.

Меѓутоа, апчињата кои содржат понови прогестини како дроспиренон може да бидат подобри за жени кои чувствуваат надуеност или промени во расположението. Овие понови формулации се специјално дизајнирани за да ги минимизираат одредени несакани ефекти.

Трифазниот дизајн на многу апчиња со норгестимат (каде што нивоата на хормони се менуваат во текот на месецот) може да се чувствува поприродно за некои жени. Други претпочитаат монофазни апчиња кои даваат иста доза на хормони секој ден.

Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата здравствена историја, тековните лекови и личните преференции за да ја препорача најдобрата опција за вас. Она што совршено функционира за една жена можеби не е идеално за друга.

Најчесто поставувани прашања за етинил естрадиол и норгестимат

П1. Дали етинил естрадиол и норгестимат се безбедни за жени со дијабетес?

Овој лек може да биде безбеден за жени со добро контролиран дијабетес, но бара внимателно следење. Хормоните можат малку да влијаат на нивото на шеќер во крвта, па затоа вашиот лекар ќе сака внимателно да ја следи вашата контрола на гликозата.

Жените со дијабетес кои имаат компликации на крвните садови (како дијабетична ретинопатија или нефропатија) се соочуваат со поголеми ризици и можеби ќе им треба алтернативна контрацепција. Вашиот лекар ќе ја измери вашата контрола на дијабетесот и компликациите во однос на придобивките од хормоналната контрола на раѓање.

Ако имате дијабетес и го земате овој лек, следете го шеќерот во крвта почесто, особено кога започнувате. Некои жени имаат потреба од мали прилагодувања на нивните лекови за дијабетес кога започнуваат хормонална контрола на раѓање.

П2. Што треба да направам ако случајно земам премногу етинил естрадиол и норгестимат?

Земањето дополнителни апчиња обично предизвикува гадење, повраќање или пробивно крварење, но сериозно предозирање е малку веројатно. Ако случајно земете неколку дополнителни апчиња, може да се чувствувате болни во стомакот или да забележите неправилно крварење.

Контактирајте го вашиот лекар или фармацевт за насоки ако сте земале повеќе дополнителни апчиња. Тие можат да советуваат дали ви е потребна медицинска помош или едноставно можете да продолжите со вашиот редовен распоред.

Не обидувајте се да „надоместите“ за дополнителни апчиња со прескокнување дози подоцна. Ова може да ја намали ефикасноста и да предизвика неправилно крварење. Наместо тоа, продолжете да ги земате вашите апчиња како што е закажано и користете резервна контрацепција ако е советувано.

П3. Што треба да направам ако пропуштам доза на етинил естрадиол и норгестимат?

Ако пропуштите едно активно апче, земете го веднаш штом ќе се сетите, дури и ако тоа значи земање две апчиња во ист ден. Не ви е потребна резервна контрацепција ако пропуштите само едно апче.

Пропуштањето две последователни активни апчиња бара земање две апчиња два дена за да се надоместите. Користете резервна контрацепција како кондоми седум дена по пропуштањето апчиња за да обезбедите заштита.

Ако пропуштите три или повеќе активни апчиња, фрлете го пакувањето и започнете ново. Користете резервна контрацепција за првите седум дена од новото пакување. Можеби нема да имате крварење од повлекување тој месец, што е нормално.

Пропуштањето неактивни (плацебо) апчиња не влијае на ефикасноста, но одржувањето на вашата дневна рутина помага да не заборавите активни апчиња кога ќе се рестартирате.

П4. Кога можам да престанам да земам етинил естрадиол и норгестимат?

Можете да престанете да го земате овој лек во секое време, но најдобро е да го завршите вашето тековно пакување за да избегнете неправилно крварење. Прекинувањето на средината на пакувањето може да предизвика пробивно крварење или дамки.

Вашата плодност обично се враќа во рок од 1 до 3 месеци по прекинувањето, иако некои жени можат да забременат веднаш. Користете алтернативна контрацепција веднаш ако не сте подготвени за бременост.

Некои жени доживуваат привремени промени во нивниот менструален циклус по прекинувањето. Вашите периоди може да бидат неправилни неколку месеци додека не се обнови природното производство на хормони.

Ако прекинувате поради несакани ефекти, разговарајте со вашиот лекар за алтернативни методи на контрацепција. Тие можат да ви помогнат безбедно да преминете на друга опција која можеби подобро ќе функционира за вас.

П5. Можам ли да земам Етинил Естрадиол и Норгестимат додека дојам?

Оваа комбинација не се препорачува додека доите бидејќи естрогенот може да го намали производството на млеко. Хормоните исто така можат да преминат во мајчиното млеко, потенцијално влијаејќи на вашето бебе.

Само прогестинските пилули (мини-пилули) се побезбедни опции за доилките. Тие не содржат естроген и имаат помала веројатност да влијаат на снабдувањето или квалитетот на млекото.

Повеќето лекари препорачуваат да почекате најмалку 6 недели по породувањето пред да започнете со каква било хормонална контрацепција. Ова му овозможува на вашето тело да се опорави и да воспостави доење ако изберете да доите.

Ако ви треба контрацепција додека доите, разговарајте со вашиот лекар за безбедни опции. Бариерните методи, само прогестинските пилули или одредени спирали можат да обезбедат ефикасна заштита без да влијаат на доењето.