Што е Преднизолон: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Преднизолон е синтетички кортикостероиден лек кој го имитира кортизолот, хормон кој природно го произведуваат вашите надбубрежни жлезди. Овој моќен антиинфламаторен лек помага во намалување на отокот, болката и активноста на имунолошкиот систем кога вашето тело има потреба од дополнителна поддршка за време на болест или хронични состојби.

Вашиот лекар може да препише преднизолон кога природниот воспалителен одговор на вашето тело станува премногу силен или кога треба да го потиснете вашиот имунолошки систем од медицински причини. Се смета за умерено силен кортикостероид кој може да обезбеди значително олеснување за многу воспалителни и автоимуни заболувања.

За што се користи Преднизолон?

Преднизолон третира широк спектар на воспалителни и автоимуни заболувања со смирување на преактивниот имунолошки одговор на вашето тело. Вашиот лекар може да го препише кога воспалението предизвикува болка, оток или други незгодни симптоми.

Најчестите состојби кои преднизолон помага да се управуваат вклучуваат напади на астма, тешки алергиски реакции и воспалителни заболувања на цревата како Кронова болест или улцеративен колитис. Исто така, често се користи за ревматоиден артритис, лупус и други автоимуни нарушувања каде што вашиот имунолошки систем погрешно напаѓа здраво ткиво.

Покрај овие типични употреби, преднизолон може да помогне при кожни заболувања како тежок егзем или псоријаза, одредени воспаленија на очите и некои нарушувања на крвта. Вашиот лекар може да го препише и за надбубрежна инсуфициенција, каде што вашето тело не произведува доволно природен кортизол.

Во некои случаи, преднизолон ја поддржува терапијата за рак со намалување на воспалението и помагање во управувањето со несаканите ефекти од хемотерапијата. Исто така, може да помогне во спречување на отфрлање на органи кај пациенти со трансплантација со потиснување на одговорот на имунолошкиот систем на новиот орган.

Како функционира Преднизолон?

Преднизолонот делува со имитирање на дејствата на кортизолот, природниот хормон на стрес во вашето тело кој помага во контролата на воспалението и имунолошките одговори. Кога земате преднизолон, тој патува низ вашиот крвоток и влегува во вашите клетки, каде што влијае на тоа како вашите гени произведуваат протеини вклучени во воспалението.

Замислете го воспалението како алармен систем на вашето тело кој се вклучува премногу гласно или предолго. Преднизолонот во суштина ја намалува јачината на звукот на овој аларм со намалување на производството на воспалителни хемикалии наречени цитокини и простагландини.

Овој лек исто така ја потиснува активноста на вашиот имунолошки систем, што објаснува зошто е ефикасен за автоимуни заболувања. Додека оваа имуносупресија помага во намалување на штетното воспаление, тоа исто така значи дека вашето тело можеби ќе биде помалку способно да се бори против инфекциите додека го земате лекот.

Како умерено силен кортикостероид, преднизолонот е помоќен од хидрокортизонот, но помалку моќен од лекови како дексаметазон. Ова го прави погоден за многу состојби каде што ви се потребни значителни антиинфламаторни ефекти без најсилната можна имуносупресија.

Како треба да земам преднизолон?

Земете преднизолон точно како што ви препишал вашиот лекар, обично со храна или млеко за да ја заштитите обвивката на вашиот стомак. Лекот се добива во таблети, орални раствори, а понекогаш и како таблети кои се раствораат и кои можете да ги измешате со вода.

Земањето преднизолон со појадок или утринскиот оброк помага да се намали иритацијата на желудникот и исто така подобро функционира со природниот ритам на кортизолот во вашето тело. Вашето тело природно произведува повеќе кортизол наутро, па затоа земањето преднизолон рано во текот на денот го имитира овој природен модел.

Ако земате повеќе дози дневно, распоредете ги рамномерно во текот на денот како што ви е кажано од вашиот лекар. Не дробете или џвакајте таблети со продолжено ослободување, бидејќи тоа може да предизвика премногу лекови да се ослободат одеднаш.

Голтајте ги таблетите цели со полна чаша вода и обидете се да ги земате во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во вашето тело. Ако ја користите течната форма, измерете ја внимателно со обезбедениот уред за мерење наместо со домашна лажица.

Избегнувајте да земате преднизолон доцна навечер, освен ако не е конкретно насочено, бидејќи може да се меша со вашите обрасци на спиење. Некои луѓе сметаат дека е корисно да постават дневен аларм за да се сетат на нивните дози, особено за време на подолги периоди на лекување.

Колку долго треба да земам преднизолон?

Времетраењето на вашето лекување со преднизолон зависи целосно од вашата специфична состојба и колку добро реагирате на лекот. Некои луѓе го земаат само неколку дена за време на акутно влошување, додека други може да го земаат со недели или месеци за хронични состојби.

За краткотрајна употреба како тешки алергиски реакции или напади на астма, можеби ќе ви треба преднизолон само 3-10 дена. Овие кратки курсеви често не бараат постепено намалување на дозата и обично можете да престанете да го земате нагло кога ќе се подобрат вашите симптоми.

Ако земате преднизолон повеќе од неколку недели, вашиот лекар веројатно ќе креира распоред за постепено намалување на дозата. Ова бавно намалување им помага на вашите надбубрежни жлезди да ја продолжат нивната природна продукција на кортизол и спречува симптоми на повлекување.

За хронични состојби како ревматоиден артритис или воспалителна болест на цревата, на некои луѓе им е потребна долготрајна терапија со преднизолон. Во овие случаи, вашиот лекар ќе работи со вас за да ја пронајде најниската ефективна доза и може да истражува други лекови за да помогне да се намали вашата зависност од преднизолон со текот на времето.

Никогаш не престанувајте да земате преднизолон одеднаш ако го користите повеќе од неколку недели, бидејќи тоа може да предизвика опасни симптоми на повлекување. Секогаш следете ги упатствата на вашиот лекар за тоа кога и како да престанете или да ја намалите вашата доза.

Кои се несаканите ефекти на преднизолон?

Преднизолон може да предизвика несакани ефекти, особено при подолга употреба или повисоки дози, но многу луѓе добро го толерираат кога се користи соодветно. Разбирањето на потенцијалните несакани ефекти ви помага да знаете на што да внимавате и кога да го контактирате вашиот лекар.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат зголемен апетит, зголемување на телесната тежина и тешкотии со спиењето. Може да забележите и промени во расположението како што се чувствување поанексиозно, раздразливо или енергично од вообичаено, особено кога започнувате со лекот или ја зголемувате вашата доза.

Краткорочните несакани ефекти што многу луѓе ги доживуваат вклучуваат:

• Зголемен глад и желба за храна
• Привремено зголемување на телесната тежина од задржување на течности
• Тешкотии при заспивање или останување во сон
• Лесни промени во расположението или чувствување „наелектризирано“
• Незначително зголемување на нивото на шеќер во крвта
• Лесна стомачна вознемиреност или горушица

Овие вообичаени ефекти обично се подобруваат кога вашето тело се прилагодува на лекот или кога ја намалувате дозата. Повеќето луѓе сметаат дека се управуваат, особено знаејќи дека тие се типично привремени.

Со долготрајна употреба, некои луѓе развиваат позначајни несакани ефекти кои бараат внимателно следење. Овие ефекти се развиваат постепено и се поверојатни со повисоки дози или продолжени периоди на лекување.

Долгорочните несакани ефекти на кои им е потребно медицинско внимание вклучуваат:

• Значително зголемување на телесната тежина, особено околу средината и лицето
• Висок крвен притисок што не бил присутен претходно
• Зголемено ниво на шеќер во крвта или развој на дијабетес
• Истенчување на коските (остеопороза) што го зголемува ризикот од фрактури
• Зголемена подложност на инфекции
• Мускулна слабост, особено во рацете и нозете
• Промени на кожата како лесно појавување на модринки или бавно зараснување на раните

Иако овие долгорочни ефекти звучат загрижувачки, запомнете дека вашиот лекар пропишува преднизолон бидејќи придобивките ги надминуваат ризиците за вашата специфична ситуација. Редовното следење помага да се забележат и управуваат со сите развивачки проблеми рано.

Некои луѓе доживуваат ретки, но сериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош. Овие се невообичаени, но важно е да се препознаат доколку се појават.

Ретки несакани ефекти кои бараат итна медицинска нега вклучуваат:

• Тешки промени во расположението, депресија или мисли за самоповредување
• Знаци на сериозна инфекција како постојана треска или невообичаен замор
• Тешка болка во стомакот што може да укажува на чир
• Промени во видот или болка во очите
• Тешки главоболки или напади
• Болка во градите или отежнато дишење

Овие сериозни ефекти се невообичаени, но знаењето за нив ви помага да побарате соодветна нега доколку е потребно. Вашиот здравствен тим е секогаш достапен за да одговори на какви било грижи за несаканите ефекти што може да ги доживувате.

Кој не треба да зема преднизолон?

Одредени луѓе треба да избегнуваат преднизолон или да го користат само под многу внимателен медицински надзор поради зголемениот ризик од компликации. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да земате преднизолон ако имате позната алергија на преднизолон, други кортикостероиди или било која состојка во лекот. Луѓето со активни, нетретирани инфекции исто така треба да избегнуваат преднизолон бидејќи го потиснува имунолошкиот систем и може да ги влоши инфекциите.

Неколку медицински состојби бараат дополнителна претпазливост кога се разгледува третман со преднизолон. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките наспроти ризиците за вашата специфична ситуација.

Состојбите кои бараат внимателно разгледување вклучуваат:

• Дијабетес, бидејќи преднизолонот може значително да го зголеми нивото на шеќер во крвта
• Висок крвен притисок, кој преднизолонот може да го влоши
• Остеопороза или историја на фрактури, поради ефектите на разредување на коските
• Чир на желудник или историја на гастроинтестинално крварење
• Глауком или катаракта, бидејќи преднизолонот може да влијае на притисокот во очите
• Ментални здравствени состојби како депресија или психоза
• Болест на бубрезите или црниот дроб, што може да влијае на тоа како вашето тело го обработува лекот

Ако имате некоја од овие состојби, вашиот лекар може сè уште да ви препише преднизолон, но ќе ве следи повнимателно и евентуално ќе ја прилагоди вашата доза или времетраењето на третманот.

Бременоста и доењето бараат посебно внимание со преднизолон. Иако лекот може да се користи за време на бременоста кога е потребно, вашиот лекар внимателно ќе ги одмери придобивките во однос на потенцијалните ризици и за вас и за вашето бебе.

Луѓето кои земаат одредени лекови можеби ќе треба да ја прилагодат дозата или дополнително да се следат. Секогаш кажете му на вашиот лекар за сите лекови, додатоци и хербални производи што ги земате пред да започнете со преднизолон.

Брендови на преднизолон

Преднизолонот е достапен под неколку брендови, иако генеричката верзија функционира исто толку ефикасно како и брендираните лекови. Вашата аптека може да има различни брендови во зависност од достапноста и покриеноста на вашето осигурување.

Вообичаените брендови за преднизолон вклучуваат Prelone, Orapred, Pediapred и Millipred. Овие брендови може да доаѓаат во различни формулации како обични таблети, таблети кои се раствораат или течни раствори, но сите тие ја содржат истата активна состојка.

Некои брендови се специјално формулирани за деца, како Pediapred, кој доаѓа во течна форма со пријатен вкус. Други може да бидат дизајнирани за полесно голтање или побрзо растворање.

Изборот помеѓу генерички преднизолон и верзиите со бренд обично се сведува на трошоците, достапноста и личните преференции. Вашиот лекар или фармацевт може да ви помогне да одредите која опција најдобро функционира за вашата ситуација и осигурување.

Алтернативи на преднизолон

Неколку алтернативни лекови можат да обезбедат слични антиинфламаторни и имуносупресивни ефекти како преднизолон, во зависност од вашата специфична состојба и потребите од третман. Вашиот лекар може да ги разгледа овие алтернативи ако преднизолон не е соодветен за вас или ако имате проблематични несакани ефекти.

Други кортикостероиди како преднизон, метилпреднизолон или хидрокортизон понекогаш може да се користат наместо преднизолон. Изборот помеѓу овие лекови зависи од фактори како што се колку долго остануваат активни во вашето тело, нивната јачина и колку добро вашето тело ги апсорбира.

За одредени состојби, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) како ибупрофен или напроксен може да обезбедат соодветно олеснување со помалку несакани ефекти. Сепак, овие лекови делуваат различно од преднизолон и не се погодни за сите состојби кои бараат третман со кортикостероиди.

Лековите кои го модифицираат текот на болеста (DMARDs) како метотрексат или биолошки лекови како адалимумаб може да бидат алтернативи за автоимуните состојби. Овие лекови можат да помогнат во намалувањето на воспалението и забавувањето на прогресијата на болеста, потенцијално намалувајќи ја потребата од долготрајна употреба на кортикостероиди.

Вашиот лекар ќе помогне да се одреди најдобрата алтернатива врз основа на вашата специфична состојба, медицинска историја и цели на лекување. Понекогаш комбинацијата од различни лекови функционира подобро од употребата на преднизолон сам.

Дали преднизолон е подобар од преднизон?

Преднизолон и преднизон се многу слични лекови кои делуваат речиси идентично во вашето тело, со само мали разлики во начинот на кој се обработуваат и апсорбираат. За повеќето луѓе, двата лека се подеднакво ефикасни за лекување на воспалителни и автоимуни заболувања.

Главната разлика е во тоа што преднизонот треба да се претвори во преднизолон од страна на вашиот црн дроб пред да стане активен. Ова значи дека ако имате значителни проблеми со црниот дроб, преднизолон може да делува подобро бидејќи е веќе во активна форма што вашето тело може да ја користи.

Преднизолон често се претпочита за деца бидејќи е достапен во течни формулации кои се полесни за давање и дозирање прецизно. Течните форми исто така имаат тенденција да имаат подобра апсорпција, што може да биде важно за постигнување конзистентни нивоа на лекови.

Во однос на несаканите ефекти и ефикасноста, двата лека се практично идентични. Изборот на вашиот лекар помеѓу нив обично зависи од фактори како вашата возраст, функцијата на црниот дроб, достапните формулации и личниот одговор на кој било лек.

Некои луѓе може да реагираат малку подобро на едниот отколку на другиот, но ова е индивидуално и не е предвидливо. Ако не добивате добри резултати со едниот, вашиот лекар може да се обиде да се префрли на другиот за да види дали подобро делува за вас.

Најчесто поставувани прашања за преднизолон

Дали преднизолон е безбеден за луѓе со дијабетес?

Преднизолон може да се користи кај луѓе со дијабетес, но бара внимателно следење и често прилагодување на лековите за дијабетес. Лекот може значително да го зголеми нивото на шеќер во крвта, понекогаш барајќи привремено зголемување на инсулин или други лекови за дијабетес.

Вашиот лекар ќе работи тесно со вас за почесто да го следи нивото на шеќер во крвта додека земате преднизолон. Можеби ќе треба почесто да го проверувате шеќерот во крвта и евентуално да ја прилагодите вашата исхрана или лековите за дијабетес за време на третманот.

Не дозволувајте дијабетесот да ве спречи да земате преднизолон ако ви е потребен за сериозна состојба. Со соодветно следење и управување, повеќето луѓе со дијабетес можат безбедно да користат преднизолон кога придобивките ги надминуваат ризиците.

Што треба да направам ако случајно земам премногу преднизолон?

Ако случајно земете премногу преднизолон, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центар за контрола на отрови, особено ако сте земале значително повеќе од пропишаната доза. Земањето премногу преднизолон може да предизвика сериозни несакани ефекти кои бараат лекарска помош.

Симптомите на предозирање со преднизолон може да вклучуваат тешка гадење, повраќање, екстремни промени во расположението, напади или проблеми со срцевиот ритам. Овие ефекти можат да бидат сериозни и бараат итна медицинска евалуација.

Не обидувајте се да предизвикате повраќање или да земате други лекови за да го неутрализирате предозирањето. Наместо тоа, јавете се на вашиот лекар, локалните служби за итни случаи или контрола на отрови (1-800-222-1222 во САД) за специфични упатства за тоа што да правите следно.

Што треба да направам ако пропуштам доза на преднизолон?

Ако пропуштите доза на преднизолон, земете ја веднаш штом се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна закажана доза. Не земајте две дози одеднаш за да ја надоместите пропуштената доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти.

Ако земате преднизолон еднаш дневно и се сетите во рок од неколку часа од вашето вообичаено време, слободно земете ја пропуштената доза. Меѓутоа, ако е доцна во денот и може да го попречи вашиот сон, можеби ќе сакате да ја прескокнете таа доза и да го продолжите вашиот редовен распоред следниот ден.

За луѓето кои земаат повеќе дози на ден, земете ја пропуштената доза веднаш штом се сетите, потоа продолжете со вашиот редовен распоред. Ако често заборавате дози, размислете да поставите аларми на телефонот или да користите организатор за апчиња за да ви помогне да запомните.

Кога можам да престанам да земам преднизолон?

Можете да престанете да земате преднизолон кога вашиот лекар ќе утврди дека е безбедно да го направите тоа врз основа на вашата состојба и колку долго го земате лекот. Никогаш не прекинувајте нагло со преднизолон ако го земате повеќе од неколку недели, бидејќи тоа може да предизвика опасни симптоми на повлекување.

За кратки курсеви од неколку дена до една недела, обично можете нагло да престанете откако ќе се подобрат вашите симптоми. Меѓутоа, за подолги периоди на лекување, вашиот лекар ќе креира распоред за постепено намалување за постепено да ја намалува вашата доза во текот на денови или недели.

Знаци дека можеби сте подготвени да престанете или да го намалите преднизолонот вклучуваат одржливо подобрување на вашите симптоми, постигнување на целите на лекувањето или развој на несакани ефекти кои ги надминуваат придобивките. Вашиот лекар ќе ве води низ овој процес на донесување одлуки.

Дали можам да пијам алкохол додека земам преднизолон?

Општо земено, најдобро е да го ограничите или избегнувате алкохолот додека земате преднизолон, бидејќи и двата можат да го зголемат ризикот од иритација на желудникот и чиреви. Алкохолот исто така може да ги влоши некои од несаканите ефекти на преднизолонот, особено промените во расположението и проблемите со спиењето.

Ако изберете повремено да пиете алкохол додека земате преднизолон, направете го тоа умерено и со храна за да ја намалите иритацијата на желудникот. Меѓутоа, ако земате преднизолон долгорочно или имате историја на проблеми со желудникот, побезбедно е целосно да избегнувате алкохол.

Разговарајте со вашиот лекар за употребата на алкохол додека земате преднизолон, особено ако редовно консумирате алкохол или имате загриженост за интеракциите. Тие можат да дадат персонализирани насоки врз основа на вашата специфична ситуација и здравствен статус.