Што е Терифлуномид: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Терифлуномид е лек на рецепт кој првенствено се користи за лекување на релапсирачки форми на мултиплекс склероза (МС). Припаѓа на класа на лекови наречени имуномодулатори, кои делуваат со прилагодување на активноста на вашиот имунолошки систем за да помогнат во намалување на зачестеноста на релапси на МС и забавување на прогресијата на инвалидитетот.

Што е Терифлуномид?

Терифлуномид е орален лек кој помага во управувањето со мултиплекс склероза со модифицирање на начинот на кој функционира вашиот имунолошки систем. Тоа е она што лекарите го нарекуваат терапија за модификација на болеста, што значи дека не само што ги третира симптомите, туку всушност работи за да го промени текот на самата МС.

Овој лек се зема како таблета еднаш дневно и е дизајниран за долготрајна употреба. За разлика од некои третмани за МС кои бараат инјекции или инфузии, терифлуномид нуди погодност за орална администрација, што го олеснува вклучувањето во вашата дневна рутина.

За што се користи Терифлуномид?

Терифлуномид е конкретно одобрен за лекување на релапсирачки форми на мултиплекс склероза кај возрасни. Ова вклучува релапсирачко-ремитентна МС и активна секундарна прогресивна МС каде што пациентите сè уште доживуваат релапси.

Лекот помага да се намали бројот на релапси на МС што може да ги доживеете секоја година. Исто така, работи за забавување на акумулацијата на физички инвалидитет што може да се појави со МС со текот на времето. Вашиот лекар може да препорача терифлуномид ако ви е дијагностицирана МС и барате опција за орален третман што може да помогне во управувањето со вашата состојба на долг рок.

Во некои случаи, лекарите исто така можат да препишат терифлуномид надвор од етикетата за други автоимуни состојби, иако ова е помалку вообичаено и би се разгледало внимателно врз основа на вашата специфична медицинска ситуација.

Како функционира Терифлуномид?

Терифлуномид делува со блокирање на специфичен ензим наречен дихидрооротат дехидрогеназа, кој одредени имуни клетки треба да се размножуваат брзо. Со ограничување на активноста на овој ензим, лекот го намалува бројот на активирани имуни клетки кои можат да ја нападнат заштитната обвивка околу вашите нервни влакна.

Размислете за тоа како нежно да ги примените сопирачките на преактивниот одговор на вашиот имунолошки систем. Овој лек се смета за умерено силен во третманот на МС - тој е помоќен од некои основни терапии, но не толку интензивен како третманите со висока ефикасност кои бараат почесто следење.

На лекот му треба време да се акумулира во вашиот систем и да ја достигне својата целосна ефикасност. Можеби нема да забележите значителни промени во вашите симптоми на МС неколку месеци по започнувањето на третманот, што е сосема нормално и очекувано.

Како треба да земам Терифлуномид?

Земете терифлуномид точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно во исто време секој ден. Можете да го земате со или без храна, иако некои луѓе сметаат дека земањето со оброк помага да се намали секое вознемирување на стомакот.

Проголтајте ја таблетата цела со вода - не ја дробете, џвакајте или кршете. Ако имате проблеми со голтањето апчиња, разговарајте со вашиот лекар за стратегии кои би можеле да помогнат, но не ја менувајте самата таблета.

Обидете се да воспоставите рутина со земање на лекот во исто време секој ден. Многу луѓе сметаат дека е корисно да го земаат со појадок или вечера, бидејќи тоа создава природен потсетник поврзан со нивните дневни оброци.

Нема специфични диететски ограничувања додека земате терифлуномид, но одржувањето на балансирана, здрава исхрана може да го поддржи вашето целокупно благосостојба и да му помогне на вашето тело ефикасно да го обработи лекот.

Колку долго треба да земам Терифлуномид?

Терифлуномид е дизајниран за долготрајна употреба, често со години или дури и неопределено, се додека продолжува да биде ефикасен и добро толериран. Мултиплекс склерозата е хронична состојба која бара континуирано управување, а прекинувањето на терапијата за модификација на болеста може да доведе до зголемена активност на болеста.

Вашиот лекар редовно ќе го следи вашиот одговор на лекот преку периодични прегледи, крвни тестови и МРИ скенирања. Овие состаноци помагаат да се утврди дали терифлуномид сè уште е вистинскиот избор за вас или дали се потребни прилагодувања на вашиот план за лекување.

Ако вие и вашиот лекар одлучите да го прекинете терифлуномид, веројатно ќе треба да поминете низ процес на елиминација на лекови. Ова вклучува земање на различен лек наречен холестирамин околу 11 дена за да помогне побрзо да се исчисти терифлуномид од вашиот систем, бидејќи во спротивно може да остане во вашето тело до две години.

Кои се несаканите ефекти на терифлуномид?

Како и сите лекови, терифлуномид може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се управувани и имаат тенденција да се подобрат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку месеци.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате:

• Проретчување на косата или губење на косата, што обично е привремено и реверзибилно
• Дијареа или лабава столица, особено во текот на првите неколку недели
• Гадење или стомачна непријатност
• Главоболка
• Зголемени нивоа на одредени ензими на црниот дроб
• Вкочанетост или пецкање во рацете или стапалата
• Симптоми слични на грип

Овие вообичаени несакани ефекти често се подобруваат со текот на времето, а има стратегии што вашиот здравствен тим може да ги предложи за да помогне во нивното управување доколку се појават.

Поретки, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Овие вклучуваат знаци на проблеми со црниот дроб, како што се пожолтување на кожата или очите, темна урина или постојана гадење и повраќање. Тешки инфекции, невообичаено крварење или модринки, или значителни тешкотии во дишењето исто така треба да предизвикаат итна медицинска нега.

Многу ретко, некои луѓе може да доживеат тешки реакции на кожата, значителни промени во крвниот притисок или периферна невропатија која се влошува со текот на времето. Вашиот лекар ќе следи за овие можности преку редовни прегледи и крвни тестови.

Кој не треба да зема Терифлуномид?

Терифлуномид не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Лекот не се препорачува ако сте бремени, планирате да забремените или доите, бидејќи може да предизвика сериозни вродени дефекти.

Не треба да земате терифлуномид ако имате тешка болест на црниот дроб или значително зголемени ензими на црниот дроб. Луѓето со сериозни инфекции или сериозно компромитиран имунолошки систем, исто така, можеби ќе треба да го избегнуваат овој лек или да почекаат додека нивната состојба не се стабилизира.

Вашиот лекар, исто така, ќе разгледа дали терифлуномид е соодветен ако имате:

• Историја на значителни нарушувања на крвта или проблеми со коскената срцевина
• Тешка бубрежна болест
• Активна туберкулоза или други сериозни инфекции
• Историја на тешки реакции на кожата на лекови
• Значајни респираторни проблеми

Ако имате некоја од овие состојби, тоа не мора да значи дека не можете да земате терифлуномид, но вашиот лекар ќе треба да ги измери придобивките наспроти ризиците и може да препорача дополнително следење или алтернативни третмани.

Брендови на Терифлуномид

Терифлуномид е достапен под брендот Aubagio во повеќето земји, вклучувајќи ги и Соединетите Американски Држави. Ова е најчесто пропишаната формулација на лекот.

Генеричката верзија на терифлуномид стана достапна во некои региони, што може да понуди поприфатлива опција додека го обезбедува истиот активен состав и ефикасност. Вашата аптека може да ви помогне да разберете која верзија е достапна и покриена со вашето осигурување.

Без разлика дали примате Aubagio со брендирано име или генерички терифлуномид, лекот делува на ист начин и треба да обезбеди слични придобивки за управување со вашата МС.

Алтернативи на Терифлуномид

Неколку алтернативни лекови се достапни за лекување на релапсирачки форми на мултиплекс склероза, секој со различни механизми на дејство, профили на несакани ефекти и методи на администрација. Вашиот лекар може да ви помогне да ги истражите овие опции ако терифлуномид не е вистинскиот избор за вас.

Други орални лекови за МС вклучуваат диметил фумарат, финголимод и сипонимод. Овие делуваат преку различни патишта, но нудат слична погодност за орална администрација. Инјекциските опции како лековите со интерферон бета и глатирамер ацетат се користат успешно многу години.

За луѓето на кои им е потребен поинтензивен третман, може да се разгледаат терапии со висока ефикасност како што се натализумаб, окрелизумаб или алемтузумаб. Овие обично бараат инфузија во медицинска установа, но можат да бидат многу ефикасни за агресивни форми на МС.

Изборот помеѓу овие алтернативи зависи од фактори како што се вашиот специфичен тип на МС, претходните одговори на третманот, толеранцијата на несакани ефекти и личните преференции за методите на администрација.

Дали Терифлуномид е подобар од Интерферон Бета?

Терифлуномид и лековите со интерферон бета се ефикасни третмани од прва линија за релапсирачка МС, но тие делуваат различно и имаат различни предности. Клиничките студии сугерираат дека терифлуномид може да биде малку поефикасен во намалувањето на релапсите во споредба со некои формулации на интерферон бета.

Главната предност на терифлуномид е неговата орална администрација, која на многу луѓе им е поудобна од редовните инјекции потребни за интерферон бета. Ова може да доведе до подобро придржување кон третманот, што е клучно за долгорочно управување со МС.

Меѓутоа, интерферон бета има подолга историја на употреба и може да биде подобро толериран од некои луѓе, особено оние кои доживуваат значителни несакани ефекти од терифлуномид. Изборот помеѓу овие лекови често се сведува на индивидуални фактори како што се преференциите за животен стил, толеранцијата на несакани ефекти и колку добро секој лек функционира за вашата специфична ситуација.

Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата медицинска историја, моменталната активност на МС и личните преференции при препорачувањето помеѓу овие опции.

Најчесто поставувани прашања за Терифлуномид

Дали терифлуномид е безбеден за луѓе со дијабетес?

Терифлуномид генерално може безбедно да се користи кај луѓе со дијабетес, но бара внимателно следење. Лекот директно не влијае на нивото на шеќер во крвта, но некои несакани ефекти како што се инфекциите може да бидат позначајни кај луѓето со дијабетес.

Вашиот лекар ќе сака да се осигура дека вашиот дијабетес е добро контролиран пред да започнете со терифлуномид и може да препорача почести прегледи за да се следат какви било компликации. Важно е да се одржува добра контрола на шеќерот во крвта и да продолжите со вашите лекови за дијабетес како што е пропишано додека земате терифлуномид.

Што треба да направам ако случајно земам премногу терифлуномид?

Ако случајно земете повеќе од пропишаната доза на терифлуномид, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да го зголеми ризикот од сериозни несакани ефекти, особено проблеми со црниот дроб или сериозно намалување на бројот на белите крвни зрнца.

Не обидувајте се да „надоместите“ за дополнителната доза со прескокнување на идните дози. Наместо тоа, вратете се на вашиот редовен распоред на дозирање како што е насочено од вашиот здравствен работник. Тие можеби ќе сакаат повнимателно да ве следат или да извршат дополнителни крвни тестови за да се осигураат дека не доживувате несакани ефекти.

Што треба да направам ако пропуштам доза на терифлуномид?

Ако пропуштите доза на терифлуномид, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате дози, размислете за поставување дневен аларм или користење организатор за апчиња за да ви помогне да запомните.

Ако пропуштите неколку дози по ред, контактирајте го вашиот лекар за насоки за тоа како безбедно да го рестартирате вашиот лек.

Кога можам да престанам да земам терифлуномид?

Никогаш не треба да престанете да земате терифлуномид без прво да разговарате со вашиот лекар. Наглото прекинување на лековите за МС може да доведе до зголемена активност на болеста и потенцијално повеќе рецидиви.

Вашиот лекар може да препорача да престанете со терифлуномид ако доживеете сериозни несакани ефекти, ако лекот не ја контролира ефективно вашата МС или ако планирате да забремените. Во овие случаи, тие веројатно ќе препорачаат алтернативен третман за да се осигураат дека вашата МС останува добро контролирана.

Ако треба да престанете со терифлуномид, вашиот лекар обично ќе препише холестирамин за да помогне побрзо да се елиминира лекот од вашиот систем, особено ако планирате да започнете различен третман за МС или да забремените.

Дали можам да пијам алкохол додека земам терифлуномид?

Иако нема апсолутна забрана за пиење алкохол додека земате терифлуномид, генерално се препорачува да го ограничите консумирањето алкохол или целосно да го избегнувате. И алкохолот и терифлуномидот можат да влијаат на вашиот црн дроб, а нивното комбинирање може да го зголеми ризикот од проблеми со црниот дроб.

Ако изберете повремено да пиете алкохол, направете го тоа умерено и погрижете се вашиот лекар да знае за вашата консумација на алкохол. Тие можеби ќе сакаат повнимателно да ја следат функцијата на вашиот црн дроб или соодветно да го прилагодат вашиот план за лекување.

Запомнете дека алкохолот може да ги влоши некои симптоми на МС и може да се меша со вашето целокупно здравје и благосостојба, па затоа вреди отворено да разговарате за вашите навики за пиење со вашиот здравствен тим.