Козависноста е променлив однесувачки образец, а не болест, затоа нема што да се лечи и многу што да се практикува. Нејзиното прекинување бара три конкретни потези: именувајте едно однесување на спасување, одложете го вашето автоматско „да“ и држете се до една граница буквално кога ќе бидете притиснати. Ако присуствува контрола, закани или насилство, тоа е злоупотреба, а безбедноста е на прво место.

Скратено: Клучни заклучоци

  • Не постои DSM-5 или ICD код за овој образец, така што целта е промена на однесувањето, а не лек.
  • Знакот е вина и страв за време на обичната грижа за себе, а не чести расправии.
  • Контролата, заканите или насилството значат злоупотреба: бирајте 911 или 800-799-7233, а не чекор еден од списокот за самопомош.
  • Скрипти ги победуваат намерите. Повторете ја истата реченица еднаш, не додавајте ништо, а потоа излезете од собата.
  • Очекувајте недели до месеци, и очекувајте притисокот да се зголеми пред да се намали.

Козависноста нема дијагностички код, што ја менува вашата цел за поправка

Козависноста е релационен образец, а не психијатриска дијагноза. Таа нема внес во DSM-5 или ICD-10/11, така што ниту еден клиничар не може формално да ја дијагностицира. Истражувачите ја опишуваат како хронична самопожртвуваност, прекумерна фокусираност на друга личност, потиснато емоционално изразување и повторени обиди за контролирање или поправање на некој друг. Тоа е важно практично: целта е промена на однесувањето, а не лек.

Терминот произлезе од клиничко набљудување на членовите на семејства кои живеат со луѓе кои злоупотребуваат супстанции, и се задржа бидејќи опишуваше нешто реално. Истражувањето ја мери во делови, наместо како една листа. Скалата Spann-Fischer, најшироко користен истражувачки инструмент, оценува три димензии: надворешен локус на контрола, недостаток на отворено емоционално изразување и ригидност или потреба за ред во односите.

Еден свиок пред сè друго. Ако динамиката вклучува контрола, изолација, закани или насилство, тоа е злоупотреба, а планот за безбедност целосно ја заменува работата на границите.

Вистинските знаци на козависност се вина и страв, а не конфликт

Најсигурните знаци на козависност не се караници. Тие се вина и страв. Бихејвиоралните маркери на Клиниката Кливленд вреди да се проверат чесно:

  • Се чувствувате принудени да ја спасите или поправите другата личност, финансиски или емоционално.
  • Обичната грижа за себе, излегување навечер, затворена врата, дремка, предизвикуваат вина.
  • Се чувствувате вознемирени кога не сте слушнале од нив неколку часа.
  • Самиот се чувствува непријатно наместо одморно.
  • Нивното негативно однесување ескалира особено кога поставувате здрава граница.

Последниот носи најмногу информации. Болест, стрес и лоша среќа не реагираат на вашите граници; образец прави.

Овие се бројат како образец кога се вашиот стандард низ месеци, а не еден стресен период на губење работа, ново родителство или операција на роднина. Цената е мерлива: во студија на 371 домаќинка оценети со Инструментот за козависна проценка и прашалникот за симптоми SCL-90-R, повисоките резултати заедно со негативната самоперцепција силно корелираа со поголем психолошки дистрес, вклучувајќи анксиозност и депресија. Ако новата анксиозност, несоница или ниско расположение се она што всушност ве донесе овде, бесплатниот August AI Symptom Checker може да ви помогне да го процените степенот на итност на тие симптоми, иако не е тест за овој образец.

Ако има контрола, закани или насилство, тоа е злоупотреба, а работата на границите е погрешна алатка

Работата на границите претпоставува двајца луѓе кои преговараат во груба добра волја. Злоупотребата не е тоа.

Бирајте 911 или одете во соба за итни случаи веднаш ако:

  • Ве удриле, сте биле задавени или физички повредени, или е користен или покажан оружје.
  • Вие, вашите деца или вашите миленици сте биле загрозени.
  • Сексот е бил присилен или принуден.
  • Се чувствувате небезбедно дома, или се плашите да си заминете.

Федералната Канцеларија за здравје на жените ги наведува предупредувачките знаци дека врската преминала во злоупотреба, вклучувајќи контрола врз вашето движење и комуникација, изолација од семејство и пријатели, и уништен имот. Нејзината прва инструкција е Националната линија за помош при семејно насилство: 800-799-SAFE (800-799-7233), TDD 800-787-3224. Таа е бесплатна, анонимна, работи 24/7, а луѓето кои одговараат ви помагаат да изградите безбедносен план.

Закажете посета во рок од една недела ако: вашата анксиозност, несоница, депресивни симптоми или пиење ескалираат заедно со врската. Посета на онлајн итна помош од 39 долари на August ве поврзува со лиценциран американски клиничар кој може да процени симптоми како паника, несоница или ниско расположение и да препише само ако сметаат дека е соодветно; тоа не може да обезбеди терапија за двојки, тековно советување или планирање на безбедност.

Разговарајте со клиничар пред да започнете ако:

  • Во домот има активна употреба на супстанции.
  • Еден од партнерите користи суицидни изјави како лост за време на расправии.
  • Имате долга историја на најавување граници и нивно повлекување под притисок.

Клиниката Кливленд го повлекува истиот цртеж: откако врската ќе стане физички или вербално опасна, насоките престануваат да бидат поставување граници и терапија и стануваат добивање итна помош и излез.

Грижата за некој што е навистина болен не е истиот образец

Разликувањето на козависноста од интердепенденцијата е најважно ако негувате родител со деменција или партнер кој е на хемотерапија и почнувате да се прашувате за себе. Користете го овој тест. Легитимното згрижување ги следи реалните медицински потреби на другата личност и дефинирана улога: лекови, закани, трансфери, оброци. Образецот за кој станува збор следи нешто друго, вашиот страв од нивната реакција и вашата потреба да бидете потребни.

Интердепенденцијата има свои маркери. И двајцата можат да одбијат барање, да побараат помош и да задржат одделни пријателства, пари и планови без да бидат казнети за тоа.

Потоа применете го тестот за ескалација. Медицинска состојба не се влошува затоа што сте земале една вечер одмор; лицето што одржува динамика често се влошува. Изгореноста на згрижувачот бара одмор, практична поддршка и напишан план за нега, а не етикета.

Причината за овој образец: живеењето со зависност ги зголемува шансите, но не ги одлучува

Причината за козависноста е делумно ситуација, делумно склоност. Во студија на случај-контрола на 140 жени, сопругите на мажи со зависност од супстанции постигнале значително повисоки резултати на скалата Spann-Fischer од сопругите на мажи без зависност, 55,7 наспроти 51,0 (p<0,05).

Тие сопруги не биле заменливи, сепак. Личносните особини го модерирале кој бил ранлив: повисок невротицизам, пониска отвореност, пониска согласливост. Не секој сопружник на зависна личност развива образец, а студијата не тврди поинаку.

Причината е објаснителна, а не пресуда за вашиот карактер. Исто така, ништо не прави за да го промените она што ќе го направите утре во 2 часот наутро, што е целта на следниот дел.

Како да престанете да бидете козависни: пет потези, по овој редослед

Учењето како да престанете да бидете козависни работи многу подобро како секвенца отколку како список на доблести, бидејќи секој чекор го прави следниот преживеан.

  1. Именувајте едно однесување, не идентитет. „Плаќање на сметката за неговиот телефон“ или „одговарање на секое повикување во 2 часот наутро“. Не „Јас сум козависен/а.“ Етикетите за идентитет не можат да се практикуваат.
  2. Изградете одложување. Не одговарајте или спасувајте при првото барање. Дајте си пауза од 24 часа пред да се согласите на нешто.
  3. Поставете една граница, со точни зборови. Напишете ја реченицата пред да ви треба: „Не сум во можност да позајмувам пари овој месец. Можам да седнам со вас во недела и да го погледнеме буџетот.“ Едно одбивање, една конкретна алтернатива, без есеј.
  4. Издржете ги следните 60 секунди. Кога ќе пристигне грижата за вина или ескалацијата, повторете ја истата реченица еднаш. Не објаснувајте, не оправдувајте или не додавајте нови причини, бидејќи секоја нова причина е нова работа за расправа. Потоа завршете го разговорот и излезете од собата. Повлекувањето под вина го учи образецот дека притисокот работи, а следната граница ве чини двојно.
  5. Обновете еден независен ангажман што нема да го откажете. Редовна класа, неделна средба со пријател, ваша сопствена медицинска закана.

Терапијата е шестиот лост и најсилниот. Започнете со индивидуална терапија, каде што работата е всушност ваша, а потоа додадете терапија за двојки или семејна терапија каде што е соодветно, генерално редоследот што Клиниката Кливленд ја препорачува. Помеѓу сесиите, апликација за здравствен придружник како August AI може да ви помогне да запишете што сте кажале, што се случило потоа, и прашањата вредни за поставување со вашиот терапевт. Тоа е додаток, никогаш замена за грижа.

Козависна врска се менува за месеци, не за разговори, а враќањето е нормално

Козависна врска се менува текот на недели до месеци на повторена пракса, а не за еден искрен разговор. Очекувајте притисокот на другата личност да се интензивира пред да се намали. Таа ескалација кога се појавува граница е токму маркерот што го опишува Клиниката Кливленд, и тоа е она што системот го прави кога вообичаениот лост престанува да работи.

Еве што повеќето страници нема да ви кажат: правилно направени, првите неколку недели често се чувствуваат полошо отколку пред да започнете, и ќе се лизнете барем еднаш.

Кога ќе го направите тоа, протоколот за повторно стартување е краток. Именувајте го конкретното лизгање („Платив повторно“), прескокнете го само-етикетирањето, повторете ја истата граница при следната можност и работете на скратување на јазот помеѓу лизгањето и повторното воспоставување. Тој намален јаз, а не чист запис, е вистинскиот мерач на напредок.

Ако сте практикувале доследно околу три месеци со поддршка од терапевт и ништо не се поместило, преоценете ја самата врска наместо вашиот напор. Можете да ја промените само вашата половина. Некои врски завршуваат, и тоа не е неуспешно опоравување. Еден исклучок, повторен намерно: ескалацијата што вклучува закани или сила не е притисок што треба да се издржи.

Најчесто поставувани прашања

Дали мажите можат да бидат козависни, или ова е главно женски образец?

Да, мажите можат. Базата на докази е пристрасна наместо самиот образец: и двете студии споменати овде анкетираа само жени, 371 домаќинка во една и 140 сопруги во другата, одразувајќи ги регрутираните истражувачи во домаќинства погодени од зависност. Клинички, однесувањата изгледаат многу слични кај мажите, иако почесто се појавуваат како прекумерно функционирање на работа или компулсивно решавање проблеми наместо видлива грижа.

Дали козависноста е исто како анксиозна приврзаност или задоволување луѓе?

Не. Анксиозната приврзаност опишува внатрешно очекување дека блискоста е несигурна. Задоволувањето луѓе е широка навика која се појавува дури и со странци и келнери. Овој образец е потесен и врзан за една врска: вашето чувство дека сте добро поминува низ состојбата на една конкретна личност, и вие се обидувате да го управувате нивното однесување. Трите често се преклопуваат, и многу луѓе ги имаат сите.

Треба ли мојот партнер и јас да започнеме со терапија за двојки?

Обично не. Индивидуалната терапија прво е подобриот облог, бидејќи единствената половина што можете да ја промените е вашиот одговор, а заедничката сесија на почетокот може да стане форум каде поубедливиот партнер го повторно ја ревидира вашата граница со присутен професионалец. Додадете работа со двојки или семејна работа откако ќе можете да држите една позиција неколку недели без да ја повлечете.

Дали Козависници Анонимни (CoDA) се смета за третман?

Понекогаш помага, но тоа е поддршка од врсници, а не клинички третман. Состаноците се бесплатни, широко достапни и навистина корисни против изолацијата и проблемот „дали сум единствен/а“. Тие не вклучуваат проценка, план за третман, или некој квалификуван да управува со влошување на анксиозност, депресија или пиење. Користете го заедно со клиничар наместо наместо него.

Дали треба да му кажам на другиот дека мислам дека нашата врска е козависна?

Обично не. Најавувањето на етикетата предизвикува дебата за тоа дали етикетата е точна, што е разговор што не можете да го добиете и не треба да го водите. Променете го однесувањето и оставете тоа да биде забележано наместо тоа. Ако сакате да кажете нешто, бидете специфични: што ќе правите и што нема да правите отсега, и кога сте достапни.

Суштината: козависноста е образец од кој се ослободувате со пракса, а не болест што ја лекувате. Именувајте едно однесување, одложете го спасувањето, кажете една подготвена реченица и повторете ја еднаш под притисок, и одржете еден ваш ангажман. Дајте му месеци. Ако има контрола или насилство, наместо тоа повикајте ја телефонската линија.

Опфат за одговорност: Оваа статија е само за информативни цели и не претставува медицински совет. Секогаш консултирајте се со квалификуван давател на здравствени услуги за одлуки за дијагностицирање и лекување. Ако доживувате медицинска итна помош, бирајте 911 или одете во најблиската соба за итни случаи веднаш.