Одлучувањето дали да посетите терапевт, психијатар или друг вид професионалец за ментално здравје може да биде збунувачко. Титулите се преклопуваат на начини кои не секогаш ја прават очигледна работата на секој. А кога веќе се справувате со анксиозност, ниско расположение, проблеми со спиењето или нешто друго што ве оптоварува, трошењето часови на истражување на разликите не секогаш е практично.

И терапевтите и психијатрите можат да бидат дел од добра нега за ментално здравје. Разликата е во тоа за што е обучен секој од нив и како тие обично помагаат. Многу луѓе работат и со двајцата, и нема погрешен начин да се започне.

Еве директен поглед на тоа што прави секој професионалец, кога секој може да биде добар избор и како да најдете некој што одговара на вашата ситуација.

Накратко: Клучни заклучоци

  • Терапевтите, вклучувајќи ги лиценцираните советници, клиничките социјални работници и терапевтите за брак и семејство, првенствено обезбедуваат разговорна терапија.
  • Психијатрите се лекари (MD или DO) кои можат да дијагностицираат состојби на менталното здравје, да обезбедат психотерапија и да препишуваат лекови.
  • Психолозите се обучени за психолошко оценување и терапија, и обично не препишуваат лекови, со неколку исклучоци специфични за државите.
  • Лековите за анксиозност понекогаш може да се препишуваат преку Интернет. Вообичаени опции како SSRI може да се препишат преку телемедицина кога е клинички соодветно, додека контролираните супстанции како некои бензодиазепини имаат дополнителни барања за препишување.
  • Покриеноста на осигурувањето за ментално здравје варира широко, а наоѓањето на провајдер кој го прифаќа вашето осигурување може да биде еден од поисцрпните делови од процесот.
  • Вашиот матичен лекар може да биде корисна почетна точка ако не сте сигурни кого да посетите.
  • Ако сте во криза или ви е навистина тешко, повикајте или испратете порака на 988 за да стапите во контакт со Линијата за помош при самоубиства и кризи во САД. Не морате сами да го решавате ова.

Се прашувате дали терапијата, лековите или нешто друго може да помогне? Испробајте ја бесплатната AI тријажа на August AI за да ви помогне да размислите за тоа што го доживувате. AI тријажата не е дијагноза ниту замена за нега за ментално здравје. Ако поминувате низ криза или имате мисли да си наштетите, повикајте или испратете порака на 988 во САД за итна помош при кризи.

Терапевт наспроти психијатар: Која е разликата?

Наједноставната разлика е во тоа што терапевтите првенствено обезбедуваат психотерапија, додека психијатрите се лекари кои можат да обезбедат психијатриска евалуација и да препишуваат лекови.

Што прават Терапевт Психијатар
Примарна улога Психотерапија и емоционална поддршка Медицинска и психијатриска евалуација и третман
Може ли да обезбеди терапија? Да Некои да, иако многу се фокусираат на управување со лекови
Може ли да препишува лекови? Обично не Да, предмет на применливите правила за препишување
Може ли да дијагностицира состојби на менталното здравје? Зависи од лиценцата и опсегот на пракса на професионалецот Да
Вообичаени причини за посета Анксиозност, депресија, стрес, тага, врски, траума, справување Управување со лекови, дијагностичка евалуација, комплексни или тешки симптоми

Линиите може да се преклопуваат. Терапевтот може да помогне во дијагностицирање и планирање на третманот во рамките на неговиот опсег на пракса, а некои психијатри обезбедуваат психотерапија, како и управување со лекови.

Што прави терапевт?

Зборот „терапевт“ опфаќа неколку различни професии, но заедничката нишка е разговорната терапија.

Терапевтот може да биде лиценциран професионален советник (LPC), лиценциран терапевт за брак и семејство (LMFT), лиценциран клинички социјален работник (LCSW) или друг лиценциран професионалец за ментално здравје. Специфичната титула зависи од нивното образование и лиценца на државата.

Терапевтите им помагаат на луѓето да се справат со емоционални, релациони и однесувачки предизвици. Вообичаени области вклучуваат депресија, анксиозност, стрес, тага, проблеми во врските, животни премини, траума, самодоверба и справување со медицински или хронични состојби.

Различните терапевти користат различни пристапи. Когнитивно-бихејвиорална терапија (CBT), дијалектичка бихејвиорална терапија (DBT), терапија за прифаќање и посветеност (ACT) и психодинамичка терапија се примери за пристапи што се користат за различни проблеми со менталното здравје.

Терапевтите генерално не можат да препишуваат лекови. Ако лековите станат дел од вашата нега, тие може да соработуваат со психијатар, матичен лекар или друг квалификуван препишувач.

Што прави психијатар?

Психијатарот е лекар (MD или DO) кој е специјализиран за ментално здравје.

Бидејќи психијатрите се лекари, тие можат да дијагностицираат состојби на менталното здравје, да препишуваат лекови, да обезбедуваат психотерапија и да разгледуваат дали физички здравствени состојби или лекови можеби придонесуваат за психијатриски симптоми. Многу психијатри се фокусираат првенствено на управување со лекови, иако некои продолжуваат да обезбедуваат психотерапија.

Луѓето посетуваат психијатри од многу причини. Тоа може да вклучува управување со лекови, дијагностички прашања, значајни симптоми кои влијаат на секојдневниот живот, комплексни состојби на менталното здравје или ситуации каде што менталното и физичкото здравје може да се преклопуваат.

Некои психијатри се фокусираат на специфични состојби или возрасни групи. На пример, детски и адолесцентни психијатри работат со млади луѓе, додека геријатриски психијатри се фокусираат на постари возрасни.

Што е со психолозите и PMHNP?

Вредно е да се разберат и две други улоги во менталното здравје.

Психолозите обично имаат докторат, како што се PhD или PsyD, по психологија. Тие можат да обезбедат терапија, психолошко оценување и дијагностички евалуации во рамките на нивниот опсег на пракса. Повеќето психолози не препишуваат лекови, иако мал број држави дозволуваат одредени психолози да препишуваат под специфични услови и со дополнително образование.

Медицинските сестри за ментално здравје (PMHNP) се напредни медицински сестри кои можат да дијагностицираат и третираат состојби на менталното здравје и да препишуваат лекови во рамките на нивната државна лиценца. Во зависност од законите на државата, тие може да практикуваат самостојно или во соработка со лекар.

PMHNP може да биде опција за луѓе кои бараат психијатриска евалуација или управување со лекови, особено кога пристапот до психијатар е ограничен.

Онлајн терапија наспроти психијатар: Што ви е потребно?

Изборот обично зависи од тоа што ви се чини најкорисно во моментот.

Терапевтот може да биде добра почетна точка ако сакате да разговарате за тоа што се случува, обработувате емоции или животни околности, сакате да испробате стратегии за справување со анксиозност, стрес, спиење или тешки мисли, или сè уште не сте сигурни дали лековите се вистинскиот избор за вас.

Психијатар може да биде разумен избор ако мислите дека лековите може да помогнат, сте пробале терапија и сакате да истражите дополнителни опции, вашите симптоми значително влијаат на вашиот секојдневен живот, имате дијагностицирана состојба која бара управување со лекови, или сакате медицинска или психијатриска евалуација.

Нема обврска да избирате само еден. Многу луѓе работат и со двајцата. Вообичаен аранжман е периодично да се посетува психијатар за управување со лекови, додека неделно или двонеделно се работи со терапевт за тековна терапија.

Ако не сте сигурни од каде да започнете, нашиот водич за сезонска депресија: што навистина помага може да биде корисен ако вашите симптоми се чинат поврзани со сезонски промени. Можете исто така да започнете со вашиот матичен лекар, кој може да ви помогне да ги утврдите следните чекори.

Лекови за анксиозност преку Интернет: Што е реално?

Одлуката дали да се пробаат лекови за анксиозност може да се чини како голем чекор. Некои луѓе сметаат дека лековите се корисни, други претпочитаат да започнат со терапија или други пристапи, а некои ги користат и двете. Одлуката е нешто што можете да ја донесете со клиницист врз основа на вашите симптоми, медицинска историја, преференции и цели на третманот.

Ако лековите се нешто што сакате да го истражите, лековите за анксиозност понекогаш може да се препишат преку телемедицина, но типот на лекот е важен.

SSRI и SNRI, како што се сертралин, есциталопрам или венлафаксин, често се користат за лекување на анксиозност и депресија. Тие не се контролирани супстанции и може да се препишат преку телемедицина кога клиницист ќе утврди дека се соодветни.

Бензодиазепините, како што се алпразолам или лоразепам, се контролирани супстанции. Тие имаат дополнителни барања за препишување, а правилата за препишување контролирани лекови преку телемедицина може да зависат од тековните федерални барања, законите на државата, вклучениот лек и политиките на клиницистот. Некои телемедицински услуги воопшто не препишуваат контролирани супстанции.

Психијатар, PMHNP или матичен лекар може да ви помогне да разберете кои опции за третман може да бидат соодветни за вашата ситуација. За повеќе информации за тоа како функционира далечинското препишување, видете го нашиот водич за како да добиете рецепт преку Интернет, легално.

Лековите можат да бидат еден дел од третманот за анксиозност. Терапијата, промените во животниот стил, спиењето, социјалната поддршка и други пристапи исто така може да играат улога во зависност од тоа што придонесува за вашите симптоми.

Како да најдете терапевт што прифаќа осигурување

Осигурувањето може да ја направи негата за ментално здравје попристапна, но наоѓањето на провајдер што го прифаќа вашиот план често е еден од поисцрпните делови од процесот. Ако овој дел трае долго, тоа е нормално. Многу луѓе наидуваат на одредени потешкотии тука.

Некои практични чекори можат да помогнат:

Проверете го вашиот директориум за осигурување. Најавете се на порталот за членови на вашето осигурување или јавете се на бројот на вашата осигурителна картичка за да најдете ментално здравствени провајдери во мрежата. Барајте и терапевти и психијатри во зависност од тоа што го барате.

Прашајте за придобивки надвор од мрежата. Некои планови надоместуваат дел од трошоците дури и ако провајдерот не е во мрежата. Ова се нарекува покриеност надвор од мрежата.

Користете директориуми на провајдери. Платформи како Psychology Today, Zocdoc и други сајтови за наоѓање терапевти ви овозможуваат да филтрирате според осигурување, специјалност и локација.

Прашајте за лизгачка скала. Некои терапевти нудат намалени такси врз основа на приходот ако немате осигурување или ако коуплаќањето е тешко.

Разгледајте центри за ментално здравје во заедницата. Овие центри може да нудат поевтина нега и може да прифаќаат Medicaid или да нудат такси по лизгачка скала.

Проверете кај работодавачи или училишта. Програмите за помош на вработените (EAP) често обезбедуваат ограничен број бесплатни сесии за терапија. Училиштата и универзитетите може да нудат услуги за ментално здравје на кампусот за студенти.

Пред да закажете, проверете дали провајдерот го прифаќа вашиот специфичен план за осигурување. „Прифаќа осигурување“ не секогаш значи дека тие се во мрежата со вашиот конкретен план.

Исто така, помага да се праша за искуството на провајдерот со вашиот специфичен проблем, достапност на термини, трошоци за сесии и политика за откажување.

Соодветното совпаѓање на провајдер е исто така важно. Ако имате прв состанок и терапевтот не се чувствува како добар избор, можете да барате некој друг. Наоѓањето на провајдер со кој се чувствувате удобно да работите е дел од процесот.

Може ли вашиот матичен лекар да помогне?

Да, и ова често се занемарува.

Матичните лекари можат да вршат скрининг за депресија и анксиозност, да разговараат за опциите за третман, да препишуваат одредени лекови кога е соодветно, да ве упатат на терапевти или психијатри и да помогнат во координирањето на негата за ментално здравје.

За некои луѓе со блага до умерена анксиозност или депресија, започнувањето со матичен лекар може да биде практичен начин за почеток на третманот додека барате терапевт или психијатар. Вашиот лекар исто така може да помогне да се утврди дали вашите симптоми може да бидат поврзани со друга медицинска состојба или лек.

Ако веќе имате матичен лекар на кој му верувате, не мора нужно да одлучите кој специјалист за ментално здравје да го посетите пред да закажете состанок.

Кога да побарате итна или кризна помош

Некои ситуации бараат побрза поддршка.

Ако имате мисли да си наштетите, се чувствувате неспособни да се заштитите или поминувате низ криза за ментално здравје, не морате сами да го решавате. Поддршката е достапна веднаш.

988 Линијата за помош при самоубиства и кризи во САД е достапна преку повик или порака, 24/7. Обучени советници за кризи можат да слушаат и да ви помогнат да ги одредите следните чекори. Ако некој е во непосредна опасност, повикајте 911 или одете во најблиската болничка итна служба.

Не мора да сте во непосредна опасност за да се јавите на 988. Достапен е и за луѓе кои доживуваат емоционален стрес и им е потребна поддршка.

Најчесто поставувани прашања

Дали ми треба прво терапевт или психијатар?

За многу луѓе, и едното и другото може да биде разумен почеток.

Ако сакате да разговарате за тоа што поминувате и прво да ги испробате пристапите без лекови, терапевтот често е добро место за почеток. Ако мислите дека лековите може да бидат дел од тоа што ви е потребно, или вашите симптоми значително влијаат на вашиот секојдневен живот, психијатар или матичен лекар може да ви помогне да ги истражите вашите опции.

Вашиот матичен лекар е исто така разумен прв чекор ако не сте сигурни. Тие можат да вршат скрининг за вообичаени состојби, да разговараат за опциите за третман, да препишуваат одредени лекови кога е соодветно и да ве упатат на терапевт или психијатар. Нема еден задолжителен редослед. Започнете со опцијата што ви се чини управувана и пристапна.

Може ли терапевт да препишува лекови?

Обично, не.

Повеќето терапевти, вклучувајќи ги LPC, LCSW и LMFT, не препишуваат лекови. Психолозите исто така генерално не препишуваат лекови, иако мал број држави дозволуваат специјално обучени психолози да препишуваат под специфични услови.

Ако лековите може да помогнат, терапевтот може да ја координира грижата со психијатар, PMHNP, матичен лекар или друг квалификуван препишувач.

Колку често треба да посетувам терапевт?

Зависи од тоа на што работите и што ви се чини правилно.

Многу луѓе започнуваат со неделни сесии, а подоцна преминуваат на двонеделни или месечни термини како што се менуваат нивните потреби. Некои луѓе продолжуваат со одржувачки сесии на долг рок, особено за хронични состојби или животни стресори.

Вашиот терапевт може да ви помогне да одлучите каква фреквенција е соодветна за вашата ситуација, и можете да го прилагодите распоредот како што се менуваат вашите потреби.

Може ли да добијам лекови за анксиозност преку Интернет без да видам лекар лично?

Понекогаш.

Неконтролираните лекови како SSRI и SNRI може да се препишат преку телемедицина кога клиницист ќе утврди дека се соодветни. Контролираните супстанции, вклучувајќи некои бензодиазепини, имаат дополнителни федерални и државни барања. Дали може да се препишат преку телемедицина зависи од лекот, применливите правила, клиницистот и околностите на пациентот.

Ако не сте сигурни дали телемедицината е соодветна за вашата ситуација, видео посета со психијатар, PMHNP или матичен лекар може да помогне да се утврди следниот чекор.

Која е разликата помеѓу психолог и психијатар?

Психијатар е лекар кој може да дијагностицира состојби на менталното здравје и да препишува лекови. Психолог обично има докторат, како што се PhD или PsyD, по психологија и обезбедува терапија и психолошко оценување. Повеќето психолози не препишуваат лекови.

И двајцата можат да обезбедат нега за ментално здравје, но нивното образование и опсег на пракса се различни. Психијатар може да обезбеди медицинска евалуација и управување со лекови, додека психолог може да се фокусира на терапија, психолошко оценување и тестирање.

Може ли да посетувам терапевт и психијатар истовремено?

Да. Всушност, некои луѓе ги користат и двајцата како дел од нивната нега за ментално здравје.

Терапевтот може да обезбеди тековна психотерапија, додека психијатар или друг квалификуван препишувач може да се справи со управувањето со лекови кога лековите се дел од планот за третман. Со ваша дозвола, провајдерите можат да ја координираат грижата кога е потребно.

Заклучок

Изборот помеѓу онлајн терапија наспроти психијатар зависи од тоа што ви се чини најкорисно. Терапевтот може да ви помогне да ги обработите емоционалните случувања, додека психијатарот може да обезбеди медицинска и психијатриска нега, вклучително и управување со лекови. Многу луѓе работат и со двајцата, и нема погрешен начин да се започне.

Ако не сте сигурни од каде да започнете, вашиот матичен лекар може да врши скрининг за вообичаени состојби, да разговара за опциите за третман и да ве упати на вистинскиот специјалист ако ви треба. Понекогаш, разговор со клиницист кого веќе го познавате е најлесната прва чекор.

Наоѓањето на провајдер кој го прифаќа вашето осигурување може да потрае време, но директориумите за осигурување, платформите за наоѓање терапевти, центрите за ментално здравје во заедницата и тимот за услуги за членови на вашето осигурување можат да помогнат.

И ако сте во криза или само ви е навистина тешко, не морате сами да го решавате. Повикајте или испратете порака на 988lifeline.org/" target="_blank" rel="noopener noreferrer">988 за да стапите во контакт со Линијата за помош при самоубиства и кризи во САД. Обучени советници се достапни за помош.