അഡാപലീനും ട്രെറ്റിനോയിനും മുഖക്കുരു ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ടോപ്പിക്കൽ റെറ്റിനോയിഡുകളാണ്. അവ ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ വിറ്റുവരവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, അടഞ്ഞ സുഷിരങ്ങൾ തടയുകയും, വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രധാന വ്യത്യാസം സഹനക്ഷമതയിലും ശക്തിയിലുമാണ്. അഡാപലീൻ മൃദലവും, കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളതും, 0.1% യിൽ OTC ലഭ്യവും, കുറഞ്ഞ പ്രകോപനം ഉണ്ടാക്കുന്നതുമാണ്. ട്രെറ്റിനോയിൻ ശക്തമായതും, കുറിപ്പടിയിലൂടെ മാത്രം ലഭിക്കുന്നതും, മുഖക്കുരുവിനും പ്രായമാകുന്നതിനുള്ള ആശങ്കകൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നതുമാണ്, എന്നാൽ ഇത് കൂടുതൽ വരൾച്ച, തൊലി ഉരിയൽ, ചുവപ്പ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

അവ എങ്ങനെ വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

അഡാപലീനും ട്രെറ്റിനോയിനും റെറ്റിനോയിഡ് കുടുംബത്തിൽപ്പെട്ടവരാണെങ്കിലും, അവ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മവുമായി അല്പം വ്യത്യസ്തമായി ഇടപഴകുന്നു.

ട്രെറ്റിനോയിൻ (ഓൾ-ട്രാൻസ് റെറ്റിനോയിക് ആസിഡ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) നിങ്ങളുടെ ചർമ്മകോശങ്ങളിലെ ഒന്നിലധികം റെറ്റിനോയിക് ആസിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ വിശാലമായ റിസപ്റ്റർ പ്രവർത്തനം കോശങ്ങളുടെ വിറ്റുവരവ് വേഗത്തിലാക്കുന്നതിനും, സുഷിരങ്ങൾ തുറക്കുന്നതിനും, കൊളാജൻ ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും, കറുത്ത പാടുകൾ മായിക്കുന്നതിനും ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ പ്രകോപനമുണ്ടാക്കുന്നതാകാം, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ആഴ്ചകളിൽ.

അഡാപലീൻ ഒരു കൃത്രിമ റെറ്റിനോയിഡ് ആണ്, ഇത് പ്രത്യേക റെറ്റിനോയിക് ആസിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുമായി (പ്രധാനമായും RAR ബീറ്റയും ഗാമയും) തിരഞ്ഞെടുത്ത് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ട്രെറ്റിനോയിൻ ചെയ്യുന്നതുപോലെ ഇത് സൈറ്റോസോളിക് റെറ്റിനോയിക് ആസിഡ് ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഈ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട ബന്ധനം അഡാപലീന് ശക്തമായ കോമഡോളിറ്റിക് (സുഷിരം തുറക്കുന്ന) പ്രതിരോധശേഷി നൽകുന്നു, അതേസമയം ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞ പ്രകോപനം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ട്രെറ്റിനോയിനേക്കാൾ രാസപരമായി സ്ഥിരതയുള്ളതും സൂര്യപ്രകാശത്തോടും വായുവിനോടും കുറഞ്ഞ സെൻസിറ്റീവ് ആയതും അഡാപലീൻ ആണ്, കാരണം UV പ്രകാശവു മായി ഓക്സെജനു മായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ ട്രെറ്റിനോയിൻ വിഘടിക്കുന്നു.

മുഖക്കുരുവിന് ഏതാണ് മികച്ചത്?

മിതമായ മുഖക്കുരുവിന്, അവ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ വളരെ സമാനമാണ്. PMC ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു സമഗ്ര അവലോകനം രണ്ടെണ്ണത്തെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്ന നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ സംഗ്രഹിച്ചു. 900-ൽ അധികം രോഗികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അഞ്ച് വലിയ പഠനങ്ങളുടെ ഒരു മെറ്റാ-വിശകലനം, 12 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം മൊത്തത്തിലുള്ള മുഖക്കുരു പാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ അഡാപലീൻ 0.1% ജെല്ലും ട്രെറ്റിനോയിൻ 0.025% ജെല്ലും തുല്യമായി ഫലപ്രദമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി.

എന്നിരുന്നാലും, അഡാപലീൻ വേഗത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം കാണിച്ചു. ആദ്യ ആഴ്ച മുതൽ തന്നെ ഇത് വീക്കമുള്ളതും മൊത്തത്തിലുള്ള പാടുകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കാൻ തുടങ്ങി, അതേസമയം ട്രെറ്റിനോയിന് സമാനമായ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ കാണിക്കാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുത്തു. ട്രെറ്റിനോയിൻ 0.025% യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പാടുകൾ (ബ്ലാക്ക്ഹെഡ്സ്, വൈറ്റ്ഹെഡ്സ്) കുറയ്ക്കുന്നതിൽ അഡാപലീൻ തുല്യമായി അല്ലെങ്കിൽ അല്പം മികച്ചതായി നിരവധി വ്യക്തിഗത ട്രയലുകൾ സ്ഥിരീകരിച്ചു.

നിങ്ങൾ അഡാപലീൻ 0.1% ഉയർന്ന ശക്തിയുള്ള ട്രെറ്റിനോയിൻ (0.05% അല്ലെങ്കിൽ 0.1%) യുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ട്രെറ്റിനോയിന് മൊത്തത്തിലുള്ള ശക്തിയിൽ നേരിയ മുൻ‌തൂക്കം ലഭിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ അല്ലെങ്കിൽ മിതമായ മുഖക്കുരുവിന്. ഒരു പഠനത്തിൽ അഡാപലീൻ 0.1% യേക്കാൾ വേഗത്തിൽ കോമഡോൺ കുറച്ചതായി ട്രെറ്റിനോയിൻ 0.1% മൈക്രോസ്ഫിയർ ജെൽ കാണിച്ചു, എന്നിരുന്നാലും അഡാപലീൻ ഇപ്പോഴും കുറഞ്ഞ പ്രകോപനം ഉണ്ടാക്കി.

നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ആശങ്ക കോമഡോണൽ മുഖക്കുരുവാണെങ്കിൽ (അടഞ്ഞ കോമഡോൺസ്, ബ്ലാക്ക്ഹെഡ്സ്, അടഞ്ഞ സുഷിരങ്ങൾ), രണ്ടും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ മുഴകൾ അടഞ്ഞ കോമഡോൺസ് ആണോ അതോ മറ്റെന്തെങ്കിലും ആണോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അടഞ്ഞ കോമഡോൺസും ഫംഗസ് മുഖക്കുരുവും തമ്മിലുള്ള താരതമ്യം ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് അത് കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും.

Article image

പ്രകോപനവുമായി അവ എങ്ങനെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു?

ഇവിടെയാണ് അഡാപലീൻ വ്യക്തമായി വിജയിക്കുന്നത്. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ ഉടനീളം, അഡാപലീൻ ട്രെറ്റിനോയിനേക്കാൾ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞ ചുവപ്പ്, വരൾച്ച, തൊലി ഉരിയൽ, പൊള്ളൽ, ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമായി.

മെറ്റാ-വിശകലനത്തിൽ, 12 ആഴ്ചത്തെ പഠനങ്ങളിൽ ഉടനീളമുള്ള എല്ലാ വിലയിരുത്തൽ പോയിന്റുകളിലും അഡാപലീന് മികച്ച സഹനക്ഷമത സ്കോറുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. ട്രെറ്റിനോയിൻ ഗ്രൂപ്പുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അഡാപലീൻ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കുറഞ്ഞ രോഗികൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം ചികിത്സ നിർത്തേണ്ടി വന്നു.

ആദ്യത്തെ രണ്ട് മുതൽ ആറ് ആഴ്ചകളിൽ പലരും "റെറ്റിനോയിഡ് പർജ്" അല്ലെങ്കിൽ "റെറ്റിനോയിഡ് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നതിന് ട്രെറ്റിനോയിൻ കാരണമാകുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, നിങ്ങളുടെ ചർമ്മം മെച്ചപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് തൊലി ഉരുകുകയോ, അടർന്നു പോകുകയോ, ഇറുകി പിടിക്കുകയോ, ചുവപ്പ് കാണിക്കുകയോ, കൂടുതൽ മുഖക്കുരു വരികയോ ചെയ്യാം. ഈ ക്രമീകരണ കാലയളവ് യഥാർത്ഥമാണ്, അത് നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തുന്നതാകാം, പക്ഷേ നിരന്തരമായ ഉപയോഗത്തിലൂടെ ഇത് സാധാരണയായി ശരിയാകും. നിങ്ങൾ ട്രെറ്റിനോയിൻ ആരംഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, എന്തു പ്രതീക്ഷിക്കണമെന്ന് അറിയണമെങ്കിൽ, ട്രെറ്റിനോയിൻ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഈ ഗൈഡ് ടൈംലൈനും അത് എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്നും വിശദീകരിക്കുന്നു.

അഡാപലീൻ ഇപ്പോഴും ഒരു പരിധി വരെ റെറ്റിനോയിഡ് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണയായി മൃദലവും വേഗത്തിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നതുമാണ്. ഇത് സംവേദനക്ഷമതയുള്ള ചർമ്മമുള്ളവർക്ക്, പിഗ്മെന്റേഷൻ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഇരുണ്ട ചർമ്മമുള്ളവർക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് റെറ്റിനോയിഡ് ഉപയോഗിച്ചിട്ടില്ലാത്ത ആർക്കും അഡാപലീൻ ഒരു മികച്ച തുടക്കമാണ്.

പ്രായമാകുന്നത് തടയാൻ അവ ഉപയോഗിക്കാമോ?

ഇവിടെയാണ് ട്രെറ്റിനോയിന് വ്യക്തമായ മുൻ‌തൂക്കം ലഭിക്കുന്നത്. പ്രായമാകുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കൂടുതൽ പഠിക്കപ്പെട്ട ടോപ്പിക്കൽ റെറ്റിനോയിഡ് ട്രെറ്റിനോയിൻ ആണ്. നേർത്ത വരകളും ചുളിവുകളും കുറയ്ക്കുന്നതിനും, ചർമ്മത്തിന്റെ ഘടന മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും, കൊളാജൻ ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും, സൂര്യകാന്തി പാടുകളും പ്രായ പാടുകളും മായിക്കുന്നതിനും അതിന് ദശാബ്ദങ്ങളുടെ ഗവേഷണം പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഫോട്ടോഏജിംഗ് ചികിത്സയ്ക്കായി ഇത് FDA അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് (0.02% ഉം 0.05% ഉം സാന്ദ്രതയിൽ റെനോവ എന്ന പേരിൽ വിപണനം ചെയ്യുന്നു).

പ്രായമാകുന്നത് തടയുന്നതിനായി അഡാപലീൻ അത്രയധികം പഠിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഇത് കോശങ്ങളുടെ വിറ്റുവരവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കൊളാജനിൽ ചില ഫലങ്ങൾ ചെലുത്തുകയും ചെയ്യുമെങ്കിലും, ചുളിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനോ ഫോട്ടോ ഏജിംഗ് ചികിത്സയ്ക്കോ ഉള്ള തെളിവുകളുടെ ആഴം അതിനില്ല. നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം മുഖക്കുരു ഒരു ദ്വിതീയ ആശങ്കയോടെ പ്രായമാകുന്നത് തടയുകയാണെങ്കിൽ, ട്രെറ്റിനോയിൻ ശക്തമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്.

നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം മുഖക്കുരു ചികിത്സിക്കുകയും ചുളിവുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, അഡാപലീൻ കുറഞ്ഞ പ്രകോപനത്തോടെ ജോലി നന്നായി ചെയ്യുന്നു.

ഏതാണ് OTC ലഭ്യമാകുന്നത്?

അഡാപലീൻ 0.1% ജെൽ (ഡിഫെറിൻ, സ്റ്റോർ ബ്രാൻഡ് പതിപ്പുകൾ എന്നിവയായി വിൽക്കുന്നു) പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ഇല്ലാതെ ലഭ്യമാണ്. വീട്ടിൽ മുഖക്കുരു ചികിത്സിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഇത് ഏറ്റവും എളുപ്പത്തിൽ ലഭ്യമാകുന്ന റെറ്റിനോയിഡ് ആണ്. ഓവർ-ദി-കൗണ്ടർ ഉപയോഗത്തിനായി നിലവിൽ അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ള ഒരേയൊരു ടോപ്പിക്കൽ റെറ്റിനോയിഡ് ഇതാണ്.

എല്ലാ ശക്തികളിലും (0.025%, 0.05%, 0.1%) രൂപപ്പെടുത്തലുകളിലും (ക്രീം, ജെൽ, മൈക്രോസ്ഫിയർ ജെൽ) ട്രെറ്റിനോയിന് പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ആവശ്യമാണ്. ഉയർന്ന ശക്തിയുള്ള അഡാപലീനും (0.3%) പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ആവശ്യമാണ്.

അവയ്ക്കിടയിൽ എങ്ങനെ തിരഞ്ഞെടുക്കണം?

ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ ആശങ്കകൾ, സംവേദനക്ഷമത, ലക്ഷ്യങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് മിതമായ മുഖക്കുരു ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഫലപ്രദമായ ആദ്യനിര ചികിത്സ വേണമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ചർമ്മം സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതോ എളുപ്പത്തിൽ പ്രകോപിതമാകുന്നതോ ആണെങ്കിൽ, പിഗ്മെന്റേഷൻ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഇരുണ്ട ചർമ്മമുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രകോപനത്തിൽ നിന്നുള്ള പിഗ്മെന്റേഷൻ ಬಗ್ಗೆ ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ഇല്ലാതെ ലഭിക്കുന്ന ഒന്ന് വേണമെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ മുമ്പ് റെറ്റിനോയിഡ് ഉപയോഗിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, മൃദലമായ തുടക്കത്തിനായി അഡാപലീൻ ഒരു മികച്ച ഓപ്ഷനായിരിക്കാം.

നിങ്ങൾക്ക് മിതമായ കഠിനമായ മുഖക്കുരു ഉണ്ടെങ്കിൽ, അഡാപലീനോട് പ്രതികരിക്കാത്തത്, മുഖക്കുരു ചികിത്സയും പ്രായമാകുന്നത് തടയുന്നതുമായ ഗുണങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് വേണമെങ്കിൽ, ഫോട്ടോ ഏജിംഗ് (നേർത്ത വരകൾ, സൺ സ്പോട്ടുകൾ, ഘടന) ചികിത്സിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ചർമ്മ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന ശക്തിയുള്ള റെറ്റിനോയിഡ് ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ട്രെറ്റിനോയിൻ ഒരു മികച്ച ഓപ്ഷനായിരിക്കാം.

പല സാഹചര്യങ്ങളിലും, അഡാപലീനിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് ആവശ്യമെങ്കിൽ പിന്നീട് ട്രെറ്റിനോയിനിലേക്ക് മാറുന്നത് ഒരു പ്രായോഗിക സമീപനമാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തെ ക്രമേണ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ചുരുക്കത്തിൽ

അഡാപലീനും ട്രെറ്റിനോയിനും മുഖക്കുരുവിന് ഫലപ്രദമായ റെറ്റിനോയിഡുകളാണ്. അഡാപലീൻ മൃദലമാണ്, ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കുറഞ്ഞ പ്രകോപനം ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഓവർ-ദി-കൗണ്ടർ ലഭ്യമാണ്. ട്രെറ്റിനോയിൻ ഉയർന്ന ശക്തികളിൽ കൂടുതൽ ശക്തമാണ്, പ്രായമാകുന്നത് തടയുന്നതിന് ശക്തമായ തെളിവുകളുണ്ട്. മുഖക്കുരു തുടങ്ങുന്ന മിക്ക ആളുകൾക്കും, അഡാപലീൻ എളുപ്പമുള്ളതും കൂടുതൽ ക്ഷമയോടെയുള്ളതുമായ ഓപ്ഷനാണ്. കൂടുതൽ ശക്തി ആവശ്യമുള്ളവർക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമാകുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള ഗുണങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക്, ട്രെറ്റിനോയിൻ ഒരു ഗോൾഡ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആണ്. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, സ്ഥിരത, സൂര്യ സംരക്ഷണം, ക്ഷമ എന്നിവ ഏതൊരു റെറ്റിനോയിഡിൽ നിന്നും ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിനുള്ള താക്കോലാണ്.