ഏത് ഡോക്ടർക്കും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭ്യമാകുമോ?

ഇല്ല. ഡോക്ടർ ആയിരിക്കുന്നത് കൊണ്ട് മാത്രം ഒരാൾക്ക് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകളിലേക്ക് പ്രവേശനം ലഭിക്കില്ല.

“ഏത് ഡോക്ടർക്കും എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭ്യമാകുമോ?” എന്ന് നിങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനുള്ള ഉത്തരം ഡോക്ടറുടെ പങ്ക്, എന്തിനാണ് വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുന്നത്, HIPAA അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും നിയമം ഈ ലഭ്യതയെ അനുവദിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ രേഖകളുടെ പ്രസക്തമായ ഭാഗങ്ങൾ പരിശോധിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തിൽ പങ്കില്ലാത്ത ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണൽ ആയതുകൊണ്ട് മാത്രം പരിധിയില്ലാത്ത പ്രവേശനം ലഭിക്കില്ല.

ഇലക്ട്രോണിക് ഹെൽത്ത് റെക്കോർഡുകൾ കാരണം വലിയ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളിൽ ഉടനീളം വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ഇത് ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കാം. എന്നാൽ സാങ്കേതികമായി ഒരു രേഖ തുറക്കാൻ കഴിയുന്നത്, അത് നോക്കാൻ അനുവാദമുണ്ടായിരിക്കുന്നതിന് തുല്യമല്ല.

TL;DR: പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ

• എല്ലാ ഡോക്ടർമാർക്കും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ യാന്ത്രികമായി ലഭ്യമാകില്ല.
• നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നത് പോലുള്ള അനുവദനീയമായ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർക്കും മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്കും ലഭ്യമാക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.
• HIPAA, ചികിത്സ, പണം നൽകൽ, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് പ്രത്യേക അനുമതി ഓരോ തവണയും ആവശ്യമില്ലാതെ തന്നെ ചില ഉപയോഗങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തലുകളും അനുവദിക്കുന്നു.
• അനർഹമായ പ്രവേശനം തടയുന്നതിന് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനങ്ങൾ ആക്സസ് നിയന്ത്രണങ്ങളും മറ്റ് സുരക്ഷാ സംവിധാനങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• പരിമിതമായ ചില അപവാദങ്ങൾക്ക് വിധേയമായി, നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭ്യമാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി അവകാശമുണ്ട്.
• മാനസികാരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ സാധാരണയായി HIPAA മുഖേന സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം പ്രത്യേകം സൂക്ഷിക്കുന്ന സൈക്കോതെറാപ്പി നോട്ടുകൾക്ക് അധിക സംരക്ഷണം ലഭിക്കുന്നു.
• ഒരു രേഖ തുറക്കാനുള്ള സാങ്കേതിക കഴിവ് ഉണ്ടായിരിക്കുന്നതുകൊണ്ട് മാത്രം വ്യക്തിപരമായ കാരണങ്ങളാൽ ഒരാൾക്ക് അത് നോക്കാൻ അനുവാദമുണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല.

നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായം വേണോ? മെഡിക്കൽ രേഖകളിൽ എന്തൊക്കെയാണ് ഉൾക്കൊള്ളുന്നത്, ആരാണ് അവ ലഭ്യമാക്കുന്നത്, എങ്ങനെ ഒരു പകർപ്പ് ആവശ്യപ്പെടാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് August AI's guide to medical records വഴി കൂടുതലറിയുക.

ആർക്കെല്ലാം എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ കാണാൻ കഴിയും?

നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ കാണാൻ കഴിയുന്നവരുടെ ഒരു സാർവത്രിക പട്ടികയില്ല. ലഭ്യത, വിവരങ്ങൾ കൈവശം വെക്കുന്നയാൾ, അവരുടെ പങ്ക്, എന്തിനാണ് വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ വെളിപ്പെടുത്തുന്നത് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇത്.

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിനോ അതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനോ ഭാഗമായി നിയമപരമായ ലഭ്യതയുള്ളവരിൽ താഴെ പറയുന്നവരും ഉൾപ്പെടാം:

• നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ഡോക്ടർമാരും മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ വിദഗ്ദ്ധരും
• nurses (രോഗികളെ പരിചരിക്കുന്നവർ) മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റാഫും
• ഫാർമസിസ്റ്റുകളും മറ്റ് ആരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധരും, അനുവദനീയമായ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ
• ബില്ലിംഗ്, ഭരണപരമായ സ്റ്റാഫുകൾക്ക് അവരുടെ ജോലികൾ നിർവഹിക്കാൻ ആവശ്യമായ ചില വിവരങ്ങൾ
• ആരോഗ്യ പദ്ധതികളും അവരുടെ ജീവനക്കാരും, അനുവദനീയമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ
• ഒരു കവർഡ് ഹെൽത്ത് കെയർ ഓർഗനൈസേഷന് സേവനങ്ങൾ നൽകുന്ന ചില ബിസിനസ് അസോസിയേറ്റുകളും പുറത്തുള്ള സ്ഥാപനങ്ങളും

പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ലഭ്യത നിയമപരമായ പങ്കുമായോ അനുവദനീയമായ ആവശ്യവുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കണം എന്നതാണ്. നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ, അലർജികൾ, രോഗനിർണയങ്ങൾ, ലബോറട്ടറി ഫലങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഇമേജിംഗ് റിപ്പോർട്ടുകൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തിൽ പങ്കില്ലാത്ത ഒരാൾക്ക് ആ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കാൻ അതേ കാരണം ഉണ്ടാകില്ല.

മെഡിക്കൽ രേഖകളിൽ എന്തൊക്കെയാണ് ഉള്ളതെന്നതിനെക്കുറിച്ചും അവ സംബന്ധിച്ച നിങ്ങളുടെ അവകാശങ്ങളെക്കുറിച്ചുമുള്ള ഒരു വിശാലമായ കാഴ്ചപ്പാടിനായി, മെഡിക്കൽ രേഖകൾ: അവയിൽ എന്തൊക്കെയാണ് ഉള്ളത്, നിയമപരമായി ഉടമസ്ഥാവകാശം ആർക്കാണ്, എങ്ങനെ നിങ്ങളുടെ പകർപ്പ് ലഭിക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ ഗൈഡ് കാണുക.

ഏത് ഡോക്ടർക്കും എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭ്യമാകുമോ?

സാധാരണയായി, ഇല്ല.

നിങ്ങളുടെ ആശുപത്രിയിലോ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനത്തിലോ ജോലി ചെയ്യുന്ന ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഇലക്ട്രോണിക് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡ് ലഭ്യമാക്കാൻ സാങ്കേതിക കഴിവ് ഉണ്ടായിരിക്കാം. എന്നാൽ എല്ലാ രോഗികളുടെയും ചാർട്ട് തുറക്കാൻ അവർക്ക് യാന്ത്രികമായി അനുവാദമുണ്ടെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല.

ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ടുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, നിലവിലെ മരുന്നുകൾ, അലർജികൾ, ലബോറട്ടറി ഫലങ്ങൾ, മുൻ രോഗനിർണയങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് പ്രവേശനം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അതേ ആശുപത്രിയിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നതും എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടാത്തതുമായ മറ്റൊരു ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ ചാർട്ട് ലഭ്യമാക്കാൻ അതേ കാരണം ഉണ്ടാകില്ല.

ഇലക്ട്രോണിക് രേഖകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഈ വ്യത്യാസം പ്രധാനമാണ്. ഒരു ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനം ഒരു സ്ഥാപനം ഉടനീളം വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കിയേക്കാം, അതേസമയം ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും ലഭ്യത അവരുടെ പങ്കിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.

അനർഹമായ പ്രവേശനം തടയുന്നതിന് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനങ്ങൾക്ക് ഓതന്റിക്കേഷൻ, റോൾ-ബേസ്ഡ് പെർമിഷനുകൾ, പ്രവേശന നിയന്ത്രണങ്ങൾ, ഓഡിറ്റ് ലോഗുകൾ, ആഭ്യന്തര നയങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

HIPAA മെഡിക്കൽ രേഖകളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു

HIPAA, കവർഡ് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ, ഹെൽത്ത് പ്ലാനുകൾ, മറ്റ് കവർഡ് എന്റിറ്റികൾ എന്നിവ കൈവശം വെച്ചിരിക്കുന്ന വ്യക്തിഗതമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന ആരോഗ്യ വിവരങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. ഈ വിവരങ്ങളെ സാധാരണയായി സംരക്ഷിത ആരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ (Protected Health Information - PHI) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

HIPAA ഉൾക്കൊള്ളുന്ന മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങളിൽ താഴെ പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:

• മെഡിക്കൽ ചരിത്രങ്ങൾ
• രോഗനിർണയങ്ങൾ
• ലബോറട്ടറി ഫലങ്ങൾ
• ഇമേജിംഗ് റിപ്പോർട്ടുകൾ
• മരുന്ന് വിവരങ്ങൾ
• ചികിത്സാ രേഖകൾ
• ബില്ലിംഗ് വിവരങ്ങൾ
• ഇൻഷുറൻസ് വിവരങ്ങൾ

എല്ലാ ആരോഗ്യ വിവരങ്ങളും എല്ലായിടത്തും യാന്ത്രികമായി HIPAA മുഖേന സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു എന്നല്ല HIPAA അർത്ഥമാക്കുന്നത്. വിവരങ്ങൾ കൈവശം വെച്ചിരിക്കുന്നയാൾ, അവ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്ന, ലഭിക്കുന്ന, സൂക്ഷിക്കുന്ന, അല്ലെങ്കിൽ കൈമാറുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും HIPAA ബാധകമാണോ എന്നത്.

HIPAA ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾക്ക് മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി പങ്കുവെക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നില്ല. ചില ഉപയോഗങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തലുകളും ഓരോ തവണയും നിങ്ങളുടെ രേഖാമൂലമുള്ള അനുമതി വാങ്ങാതെ തന്നെ അനുവദനീയമാണ്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ചികിത്സ. നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുള്ള മറ്റ് ദാതാക്കളുമായി ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾക്ക് പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങൾ പങ്കുവെക്കാൻ സാധാരണയായി കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് റഫർ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം മനസ്സിലാക്കാനും ഉചിതമായ പരിചരണം നൽകാനും പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങൾ പങ്കുവെക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.

HIPAA താഴെ പറയുന്നവയ്ക്കും ചില വെളിപ്പെടുത്തലുകൾ അനുവദിക്കുന്നു:

• ചികിത്സ
• പണം നൽകൽ
• ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ
• ചില പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രവർത്തനങ്ങൾ
• ചില നിയമപരമോ നിയന്ത്രണപരമോ ആയ ആവശ്യകതകൾ
• നിയമപ്രകാരം പ്രത്യേകമായി അനുവദിച്ചിട്ടുള്ളതോ ആവശ്യമായിട്ടുള്ളതോ ആയ മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങൾ

ഇതിനർത്ഥം ഒരു ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ആവശ്യപ്പെടുന്ന ആർക്കും അയക്കാൻ കഴിയും എന്നല്ല. നിയമങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തലിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, ഉൾപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ, സാഹചര്യങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

HIPAA മെഡിക്കൽ രേഖകൾ റിലീസ് നിയമങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണം ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് പ്രധാനമാണ്. HIPAA ഫെഡറൽ സ്വകാര്യതയും പ്രവേശന ആവശ്യകതകളും സ്ഥാപിക്കുന്നു, എന്നാൽ സംസ്ഥാന നിയമങ്ങൾക്കും മറ്റ് ഫെഡറൽ നിയമങ്ങൾക്കും മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന രീതിയെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയും.

വിശാലമായ ഫെഡറൽ ചട്ടക്കൂടിനായി, HHS HIPAA guidance for individuals കാണുക.

HIPAA ഇലക്ട്രോണിക് മെഡിക്കൽ രേഖകളെക്കുറിച്ച് എന്താണ്?

HIPAA ഇലക്ട്രോണിക് മെഡിക്കൽ രേഖകൾ സംരക്ഷിത ആരോഗ്യ വിവരങ്ങൾക്ക് ബാധകമായ അതേ സ്വകാര്യത സംരക്ഷണം മറ്റ് രൂപങ്ങളിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നതിനും ബാധകമാണ്. നിങ്ങളുടെ വിവരങ്ങൾ ഇലക്ട്രോണിക് രൂപത്തിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നത് എല്ലാ ഡോക്ടർമാർക്കും അത് യാന്ത്രികമായി കാണാൻ കഴിയും എന്നല്ല.

ഇലക്ട്രോണിക് ഹെൽത്ത് റെക്കോർഡ് സിസ്റ്റങ്ങൾക്ക് താഴെ പറയുന്നവ പോലുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും:

• വ്യക്തിഗത ഉപയോക്തൃ അക്കൗണ്ടുകൾ
• പാസ്‌വേഡ്, ഓതന്റിക്കേഷൻ ആവശ്യകതകൾ
• റോൾ-ബേസ്ഡ് പെർമിഷനുകൾ
• പ്രവേശന നിയന്ത്രണങ്ങൾ
• ഓഡിറ്റ് ലോഗുകൾ
• സ്ഥാപന സ്വകാര്യത നയങ്ങൾ

ഉദാഹരണത്തിന്, അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുന്നതിൽ മാത്രം പരിമിതമായ ഒരു ജീവനക്കാരനേക്കാൾ നിങ്ങളുടെ ചാർട്ടിന്റെ കൂടുതൽ ഭാഗത്തേക്ക് പ്രവേശനം ഒരു ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

കൃത്യമായ ക്രമീകരണം ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനങ്ങൾക്കിടയിലും ഇലക്ട്രോണിക് ഹെൽത്ത് റെക്കോർഡ് സിസ്റ്റങ്ങൾക്കിടയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് റെക്കോർഡ് ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംവിധാനത്തിനുള്ളിൽ ലഭ്യമായിരിക്കാമെങ്കിലും എല്ലാ ജീവനക്കാർക്കും എല്ലാ ഡോക്ടർമാർക്കും അത് സ്വതന്ത്രമായി ലഭ്യമാകില്ല എന്നതാണ് പ്രധാനം.

ജോലിസ്ഥലത്തെ സ്വകാര്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു അനുബന്ധ കാഴ്ചപ്പാടിനായി, ജീവനക്കാരുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകളിലേക്ക് ആർക്കാണ് പ്രവേശനം ഉണ്ടാകാൻ പാടില്ല എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ ഗൈഡ് കാണുക.

ആർക്കാണ് എന്റെ മാനസികാരോഗ്യ രേഖകൾ കാണാൻ കഴിയുക?

മാനസികാരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖയുടെ ഭാഗമാകാം, ഒരു കവർഡ് എന്റിറ്റി കൈവശം വെക്കുമ്പോൾ അത് സാധാരണയായി HIPAA മുഖേന സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിൽ ഉണ്ടെന്നതുകൊണ്ട് മാത്രം മാനസികാരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ എല്ലാ ഡോക്ടർമാർക്കും യാന്ത്രികമായി ലഭ്യമാകില്ല.

സാധാരണ മാനസികാരോഗ്യ വിവരങ്ങൾക്കും സൈക്കോതെറാപ്പി നോട്ടുകൾക്കും ഇടയിൽ ഒരു പ്രധാന വ്യത്യാസമുണ്ട്.

സൈക്കോതെറാപ്പി നോട്ടുകൾ എന്നത് ഒരു കൗൺസിലിംഗ് സെഷന്റെ ഉള്ളടക്കം രേഖപ്പെടുത്തുകയോ വിശകലനം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധൻ തയ്യാറാക്കുന്ന കുറിപ്പുകളാണ്. അവ മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രത്യേകം സൂക്ഷിക്കുമ്പോൾ, HIPAA അവയ്ക്ക് അധിക സംരക്ഷണം നൽകുന്നു.

നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖയിൽ ഒരു മാനസികാരോഗ്യ രോഗനിർണയം, മരുന്നുകൾ, ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തിന്റെ മറ്റ് വശങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളാം, എന്നാൽ പ്രത്യേകം സൂക്ഷിക്കുന്ന സൈക്കോതെറാപ്പി നോട്ടുകൾ ഉൾക്കൊള്ളണമെന്നില്ല.

അതുകൊണ്ട് മാനസികാരോഗ്യ ഇലക്ട്രോണിക് മെഡിക്കൽ രേഖകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും എല്ലാത്തരം നോട്ടുകൾക്കും ഒരേ പ്രവേശന നിയമങ്ങളുള്ള ഒരൊറ്റ വിഭാഗം വിവരങ്ങളല്ല.

എനിക്ക് എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ പരിശോധിക്കാനാകുമോ?

അതെ, പല സാഹചര്യങ്ങളിലും.

HIPAA പ്രകാരം, വ്യക്തികൾക്ക് സാധാരണയായി കവർഡ് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാരും ഹെൽത്ത് പ്ലാനുകളും കൈവശം വെച്ചിട്ടുള്ള നിശ്ചിത റെക്കോർഡ് സെറ്റുകളിൽ സംരക്ഷിത ആരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ പരിശോധിക്കാനും പകർപ്പ് നേടാനും അവകാശമുണ്ട്, ചില പരിമിതമായ അപവാദങ്ങൾക്ക് വിധേയമായി.

അതുകൊണ്ടാണ് "എനിക്ക് എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ പരിശോധിക്കാനാകുമോ?" എന്ന ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം മറ്റൊരു ഡോക്ടർക്ക് അവ ലഭ്യമാകുമോ എന്ന് ചോദിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രേഖകൾ ലഭ്യമാക്കാൻ അവകാശമുണ്ട്, എങ്കിലും പ്രക്രിയ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

നിങ്ങൾക്ക് താഴെ പറയുന്നവയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും:

• ഒരു ഓൺലൈൻ രോഗി പോർട്ടൽ
• മെഡിക്കൽ രേഖാ വിഭാഗം
• രേഖാമൂലമുള്ള രേഖാ അഭ്യർത്ഥന
• നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംവിധാനത്തിന്റെ രേഖാ അഭ്യർത്ഥന പ്രക്രിയ

നിങ്ങൾ ഓൺലൈനായി നിങ്ങളുടെ രേഖകൾക്കായി തിരയുകയാണെങ്കിൽ, എങ്ങനെ സൗജന്യമായി ഓൺലൈനായി നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ കാണാം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ ഗൈഡ് കാണുക.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഔദ്യോഗിക അഭ്യർത്ഥന നടത്തണമെങ്കിൽ, മെഡിക്കൽ രേഖാ അഭ്യർത്ഥന ഫോം ടെംപ്ലേറ്റുകളും അവ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ ഗൈഡ് പ്രക്രിയ മനസ്സിലാക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

എല്ലാ രേഖകളും പ്രവേശനത്തിനുള്ള അവകാശത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. ചില സൈക്കോതെറാപ്പി നോട്ടുകളും പ്രത്യേക നിയമപരമായ അപവാദങ്ങൾക്ക് വിധേയമായ വിവരങ്ങളും വ്യത്യസ്തമായി കണക്കാക്കാം.

എന്റെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകളിലേക്ക് പ്രവേശനമുണ്ടോ?

പണം നൽകൽ, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുവദനീയമായപ്പോൾ ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾക്ക് ചില സംരക്ഷിത ആരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ കഴിയും.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ക്ലെയിം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനോ ഒരു സേവനം കവർ ചെയ്യുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനോ ഒരു ഇൻഷുറർക്ക് മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഇതിനർത്ഥം ഒരു ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിലെ എല്ലാ കാര്യങ്ങളിലേക്കും പരിധിയില്ലാത്ത പ്രവേശനം ഉണ്ടെന്നല്ല. പങ്കുവെക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തലിന്റെ ഉദ്ദേശ്യത്തെയും ബാധകമായ നിയമങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

ഒരു പ്രത്യേക വെളിപ്പെടുത്തലിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ, എന്ത് വിവരമാണ് പങ്കുവെച്ചത്, എന്തുകൊണ്ട് പങ്കുവെച്ചു, ഏത് അംഗീകാരമോ നിയമപരമായ അടിസ്ഥാനമോ ബാധകമായിരുന്നു എന്ന് ദാതാവിനോ ഹെൽത്ത് പ്ലാനോടോ ചോദിക്കാം.

ഡോക്ടർമാർക്ക് മറ്റ് ആശുപത്രികളിലെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ കാണാൻ കഴിയുമോ?

ചിലപ്പോൾ.

വ്യത്യസ്ത ആശുപത്രികൾക്കും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങൾക്കും വ്യത്യസ്ത ഇലക്ട്രോണിക് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡ് സിസ്റ്റങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം. ചിലത് ഹെൽത്ത് ഇൻഫർമേഷൻ എക്സ്ചേഞ്ചുകളിലോ മറ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളിലോ പങ്കാളികളാകുന്നു, അത് അംഗീകൃത ദാതാക്കൾക്ക് പുറത്തുള്ള സ്ഥാപനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

രേഖകൾ ഇലക്ട്രോണിക് ആയി കൈമാറാൻ കഴിയുമ്പോൾ പോലും, ഒരു ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങൾ ഇതുവരെ തയ്യാറാക്കിയ എല്ലാ മെഡിക്കൽ രേഖകളും കാണാൻ കഴിയും എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്.

പുറത്തുള്ള രേഖകളുടെ ലഭ്യത താഴെ പറയുന്ന ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും: സ്ഥാപനങ്ങൾക്ക് വിവരങ്ങൾ കൈമാറാൻ കഴിയുമോ, പ്രസക്തമായ രേഖകൾ ഇലക്ട്രോണിക് രൂപത്തിൽ ലഭ്യമാണോ, ഡോക്ടർക്ക് അവ ലഭ്യമാക്കാൻ ഒരു അനുവദനീയമായ കാരണം ഉണ്ടോ.

ഒരു പ്രധാനപ്പെട്ട രേഖ ഇലക്ട്രോണിക് രൂപത്തിൽ ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മുൻ ദാതാവിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് അത് ആവശ്യപ്പെടേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഒരു ഡോക്ടർ അനുമതിയില്ലാതെ എന്റെ രേഖകൾ ലഭ്യമാക്കിയാൽ എന്തുചെയ്യണം?

ഒരു ഡോക്ടറോ മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകനോ നിയമപരമായ കാരണം കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ രേഖകൾ ലഭ്യമാക്കി എന്ന് നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനത്തിന്റെ സ്വകാര്യതയോ കോംപ്ലയൻസ് വിഭാഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് തുടങ്ങുക.

നിങ്ങൾക്ക് താഴെ പറയുന്നവ ചോദിക്കാം:

• എന്റെ രേഖകൾ ആര് ലഭ്യമാക്കി?
• എപ്പോൾ ലഭ്യമാക്കി?
• എന്ത് വിവരങ്ങളാണ് കണ്ടത്?
• എന്തിന് വേണ്ടിയാണ് ലഭ്യമാക്കിയത്?
• അനുചിതമായ പ്രവേശനത്തെക്കുറിച്ച് സ്ഥാപനം എങ്ങനെ അന്വേഷിക്കുന്നു?

ഉപയോക്താക്കൾ രോഗികളുടെ രേഖകൾ ലഭ്യമാക്കിയപ്പോഴുള്ള ഇലക്ട്രോണിക് ഓഡിറ്റ് ലോഗുകൾ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനങ്ങൾക്ക് സൂക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ വിവര സ്വകാര്യത അവകാശങ്ങൾ ലംഘിക്കപ്പെട്ടുവെന്ന് നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, യു.എസ്. ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആൻഡ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ് ഓഫീസ് ഫോർ സിവിൽ റൈറ്റ്സ് വഴി ഫെഡറൽ പരാതി പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതലറിയാം.

പ്രവേശന ലോഗിൽ ഒരാളുടെ പേര് കാണുന്നത് അനുചിതമായ പ്രവേശനം തെളിയിക്കുന്നില്ല എന്ന് ഓർക്കുക. ഒരു ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകന് ഒരു രേഖ ലഭ്യമാക്കാൻ നിയമപരമായ ജോലി സംബന്ധമായ കാരണം ഉണ്ടാകാം.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ഏത് ഡോക്ടർക്കും എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭ്യമാകുമോ?

ഇല്ല. ഡോക്ടർ ആയിരിക്കുന്നത് കൊണ്ട് മാത്രം ഒരാൾക്ക് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകളിലേക്ക് പ്രവേശനം ലഭിക്കില്ല. പ്രവേശനം സാധാരണയായി ഡോക്ടറുടെ പങ്ക്, പ്രവേശനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, ബാധകമായ സ്വകാര്യത നിയമങ്ങൾ, ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും അംഗീകാരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആർക്കാണ് എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ കാണാൻ കഴിയുക?

ഡോക്ടർമാർ, നഴ്സുമാർ, മറ്റ് ആരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധർ, ഭരണപരമായ സ്റ്റാഫുകൾ, ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ, മറ്റ് ചില തൊഴിലാളികൾ എന്നിവർക്ക് അനുവദനീയമായ ഉദ്ദേശ്യത്തിനായി വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ പ്രവേശനം ഉണ്ടാകാം. കൃത്യമായ പ്രവേശനം അവരുടെ പങ്കിനെയും സാഹചര്യങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

എനിക്ക് എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ പരിശോധിക്കാനാകുമോ?

സാധാരണയായി, അതെ. HIPAA വ്യക്തികൾക്ക് കവർഡ് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാരും ഹെൽത്ത് പ്ലാനുകളും കൈവശം വെച്ചിട്ടുള്ള ചില സംരക്ഷിത ആരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ പരിശോധിക്കാനും പകർപ്പ് നേടാനും അവകാശങ്ങൾ നൽകുന്നു, പരിമിതമായ അപവാദങ്ങൾക്ക് വിധേയമായി.

എന്റെ പുതിയ ഡോക്ടർക്ക് എന്റെ പഴയ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ കാണാൻ കഴിയുമോ?

സാധ്യതയുണ്ട്. ആരോഗ്യ സംവിധാനങ്ങൾക്ക് വിവരങ്ങൾ കൈമാറാൻ കഴിയുകയും ഡോക്ടർക്ക് അത് ലഭ്യമാക്കാൻ ഒരു അനുവദനീയമായ കാരണം ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രസക്തമായ രേഖകൾ ലഭ്യമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മുൻ ദാതാവിൽ നിന്ന് രേഖകൾ ആവശ്യപ്പെടേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഡോക്ടർമാർക്ക് എന്റെ മാനസികാരോഗ്യ രേഖകൾ കാണാൻ കഴിയുമോ?

കവർഡ് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ കൈവശം വെച്ചിട്ടുള്ള മാനസികാരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ സാധാരണയായി HIPAA മുഖേന സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രത്യേകം സൂക്ഷിക്കുന്ന സൈക്കോതെറാപ്പി നോട്ടുകൾക്ക് അധിക സംരക്ഷണം ലഭിക്കുന്നു, പ്രവേശനം വിവരങ്ങളുടെ തരത്തെയും സാഹചര്യങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

HIPAA ഡോക്ടർമാർക്ക് മെഡിക്കൽ രേഖകൾ പങ്കുവെക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നുണ്ടോ?

ഇല്ല. ചികിത്സ, പണം നൽകൽ, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള നിരവധി വെളിപ്പെടുത്തലുകൾ ഉൾപ്പെടെ, പ്രത്യേക അംഗീകാരമില്ലാതെ തന്നെ ചില വെളിപ്പെടുത്തലുകൾ HIPAA അനുവദിക്കുന്നു. മറ്റ് വെളിപ്പെടുത്തലുകൾക്ക് അംഗീകാരം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക നിയമങ്ങൾക്ക് കീഴിൽ അനുവദനീയമോ ആവശ്യമായിട്ടുള്ളതോ ആകാം.

ആരാണ് എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭ്യമാക്കിയത് എന്ന് എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

മെഡിക്കൽ രേഖാ ലഭ്യത ലോഗുകളെക്കുറിച്ചും സ്വകാര്യത പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ചും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനത്തോട് ചോദിക്കുക. ഇലക്ട്രോണിക് ഹെൽത്ത് റെക്കോർഡ് സിസ്റ്റങ്ങൾ ഉപയോക്താക്കൾ രേഖകൾ ലഭ്യമാക്കിയപ്പോഴുള്ള ഓഡിറ്റ് വിവരങ്ങൾ സൂക്ഷിച്ചേക്കാം, എന്നിരുന്നാലും ഒരു ലഭ്യത എൻട്രിയുടെ അർത്ഥം സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

തീരുമാനം

ഏത് ഡോക്ടർക്കും എന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭ്യമാകുമോ? ഇല്ല. ഡോക്ടറുടെ മെഡിക്കൽ ലൈസൻസ് എല്ലാ രോഗികളുടെയും ആരോഗ്യ വിവരങ്ങളിലേക്ക് അവർക്ക് പരിധിയില്ലാത്ത പ്രവേശനം നൽകുന്നില്ല.

ഡോക്ടർമാർക്കും മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്കും അവരുടെ പങ്കും അനുവദനീയമായ ഉദ്ദേശ്യവും, ഉദാഹരണത്തിന് പരിചരണം നൽകുന്നത് പോലുള്ളവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുള്ള വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും. പണം നൽകൽ, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, നിയമപ്രകാരം നിർവചിക്കപ്പെട്ട മറ്റ് ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കും ചില വെളിപ്പെടുത്തലുകൾ HIPAA അനുവദിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭ്യമാക്കാൻ അവകാശമുണ്ട്, അതേസമയം പ്രത്യേകം സൂക്ഷിക്കുന്ന സൈക്കോതെറാപ്പി നോട്ടുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില വിവരങ്ങൾക്ക് അധിക സംരക്ഷണം ലഭിച്ചേക്കാം.

ആരാണ് നിങ്ങളുടെ രേഖകൾ കണ്ടതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനത്തോട് അവരുടെ പ്രവേശന നിയന്ത്രണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഓഡിറ്റ് പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ചും ചോദിക്കുക. നിങ്ങളുടെ രേഖകളുടെ ഒരു പകർപ്പ് നിങ്ങൾക്ക് വേണമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രോഗി പോർട്ടലിൽ നിന്ന് തുടങ്ങുകയോ ദാതാവിന്റെ മെഡിക്കൽ രേഖാ വിഭാഗവുമായി ബന്ധപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക.