ഗർഭകാലത്ത് അമോക്സിസിലിൻ കഴിക്കാമോ? യഥാർത്ഥത്തിൽ തെളിവുകൾ കാണിക്കുന്നത് എന്താണ്

അതെ. ഒരു ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധയ്ക്ക് ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് അമോക്സിസിലിൻ കഴിക്കാം. ഇത് ഗർഭകാലത്ത് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പഠനം നടത്തിയ ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളിൽ ഒന്നാണ്, കൂടാതെ വലിയ കൂട്ടം ഡാറ്റകൾ ഇത് പ്രധാന ജനന വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക അണുബാധയ്ക്ക് അമോക്സിസിലിൻ ശരിയായ മരുന്നാണോ എന്നതാണ് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ചോദ്യം.

TL;DR: പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ

• അമോക്സിസിലിൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പെൻസിലിനുകൾ, ഗർഭകാലത്ത് സാധാരണയായി സുരക്ഷിതമായ ഓപ്ഷനുകളായി ACOG വിശേഷിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ 139,938 ജനനങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടം പ്രധാന ജനന വൈകല്യങ്ങളുമായി യാതൊരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.
• അമോക്സിസിലിൻ പ്ലാസെൻ്റയെ കടന്നുപോകുന്നു. പൂജ്യം ഭ്രൂണപരമായ എക്സ്പോഷർ കാരണം അല്ലാ, ദശകങ്ങളായുള്ള ഫലങ്ങളുടെ ഡാറ്റയാണ് ഇതിനെ വിശ്വസനീയമാക്കുന്നത്.
• ഗർഭകാലത്തെ മൂത്രനാളി അണുബാധയ്ക്ക് (UTI) ഇത് പലപ്പോഴും ആദ്യത്തെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ആയിരിക്കില്ല, കാരണം സാധാരണ മൂത്രത്തിലെ ബാക്ടീരിയകൾ ഇതിനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
• "Category B" ഒരു കാലഹരണപ്പെട്ട FDA ലേബലാണ്. നിലവിലെ ലേബൽ വ്യക്തമായി ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രം ഉപയോഗിക്കണം എന്ന് പറയുന്നു, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക അലാറത്തേക്കാൾ സാധാരണമായ ഒരു മുന്നറിയിപ്പാണ്.
• മറ്റൊരു മരുന്നിലേക്ക് മാറുന്നതിന് മുമ്പ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട പെൻസിലിൻ അലർജി ഔപചാരികമായി വീണ്ടും പരിശോധിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.

ഗർഭകാലത്ത് അമോക്സിസിലിൻ കഴിക്കാമോ? അതെ, ഇത് നമ്മുടെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പഠനം നടത്തിയ ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളിൽ ഒന്നാണ്

അമോക്സിസിലിൻ ഒരു പെൻസിലിൻ ആണ്, പെൻസിലിനുകൾക്ക് ഗർഭകാലത്തെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ദശകങ്ങളുടെ ഡാറ്റയുണ്ട്. ഗർഭകാലത്തെ ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ തെറാപ്പിയെക്കുറിച്ചുള്ള ACOG-യുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, 1998-ൽ AAFP സംഗ്രഹിച്ചത്, ഗർഭിണികൾക്ക് അമോക്സിസിലിൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പെൻസിലിനുകൾ സാധാരണയായി സുരക്ഷിതമാണെന്ന് വിവരിക്കുന്നു. 2017-ലെ ക്യൂബെക്ക് ജനസംഖ്യ കൂട്ടത്തിൽ, അമോക്സിസിലിൻ പ്രധാന ജനന വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. ആ ട്രാക്ക് റെക്കോർഡ്, ഭ്രൂണപരമായ എക്സ്പോഷറിൻ്റെ അഭാവമല്ല, ഡോക്ടർമാർ ഇത് തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള കാരണം.

അമോക്സിസിലിൻ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിലേക്ക് എത്തുന്നു. മിക്ക ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളെയും പോലെ ഇത് പ്ലാസെൻ്റയെ കടന്നുപോകുന്നു. ഇതിനെ ന്യായീകരിക്കുന്നത്, വളരെ വലിയ എണ്ണം യഥാർത്ഥ ഗർഭങ്ങളിൽ, നമ്മൾ നിരീക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ട്, അതിനുശേഷം എന്തു സംഭവിക്കുന്നു എന്ന് കണ്ടിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ഒരു വൈകല്യ സൂചനയും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. താരതമ്യം എന്നത് മരുന്നും ഒന്നുമില്ലായ്മയും തമ്മിലാണ്. ഗർഭകാലത്തെ ചികിത്സിക്കാത്ത ഒരു ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധ അതിൻ്റേതായ അപകടങ്ങളുണ്ട്, ചിലപ്പോൾ ഗുരുതരമായതും.

യഥാർത്ഥ ചോദ്യം സുരക്ഷയല്ല, നിങ്ങളുടെ അണുബാധയ്ക്ക് അമോക്സിസിലിൻ അനുയോജ്യമാണോ എന്നതാണ്

ഗർഭകാലത്ത് സുരക്ഷിതമായ ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പട്ടികയിൽ ഉണ്ടാകുന്നത്, നിങ്ങൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഉള്ള രോഗാണുവിന് ശരിയായ മരുന്നാകുന്നതിന് തുല്യമല്ല. 2014 ക്ലെയിംസ് ഡാറ്റയുടെ CDC-യുടെ വിശകലനം 482,917 ഗർഭങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അതിൽ 7.2% മൂത്രനാളി അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു. ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾ നൈട്രോഫുറാന്റോയിൻ (34.7%), സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ (10.5%), സെഫാലെക്സിൻ (10.3%), ട്രൈമെത്തോപ്രിം-സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ (7.6%) എന്നിവയായിരുന്നു. അമോക്സിസിലിൻ അവിടെ ഡിഫോൾട്ട് അല്ല, കാരണം സാധാരണ മൂത്രത്തിലെ ബാക്ടീരിയകൾ അതിനെ പ്രതിരോധിക്കുന്നു. ഇത് പ്രതിരോധിക്കപ്പെടുന്നത് ദന്ത അണുബാധ, സൈനസൈറ്റിസ്, സ്ട്രെപ്പ് തൊണ്ട, കൂടാതെ കൾച്ചർ ബാക്ടീരിയകൾക്ക് വിധേയമാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ബാക്ടീരിയൂറിയ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മൂത്രത്തിലെ അണുബാധകളിലാണ്.

പല വെബ്സൈറ്റുകളും പറയാത്തത് ഇതാണ്: "സുരക്ഷിത ലിസ്റ്റ്" ഒരു തർക്കവിഷയമാണ്. അതേ CDC റിപ്പോർട്ടിൽ, ACOG പറയുന്നത്, സൾഫോണാമൈഡുകളും നൈട്രോഫുറാന്റോയിനും ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ ക്ലിനിക്കലായി അനുചിതമായിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രം ഉപയോഗിക്കണം, കാരണം അവ അനെൻസഫാലി, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, വിള്ളലുകളായ ചുണ്ടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അണ്ണക്ക് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. അതിനാൽ ഗർഭകാലത്തെ അണുബാധകളെക്കുറിച്ച് ഉപയോഗപ്രദമായ ചോദ്യം "ഈ ഗുളിക സുരക്ഷിതമാണോ" എന്നതല്ല, "ഒരു കൾച്ചർ അയച്ചിരുന്നോ, ഇത് അതിന് അനുയോജ്യമായ മരുന്നാണോ" എന്നതാണ്.

ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ എക്സ്പോഷർ മാത്രം പഠിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഫലം ആശാവഹമാണ്

മൊത്തത്തിലുള്ള ഗർഭകാല ഡാറ്റയിൽ നിന്ന് ഊഹിക്കുന്നതിന് പകരം, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ അമോക്സിസിലിൻ്റെ സുരക്ഷ പ്രത്യേകം പരിശോധിക്കപ്പെട്ടു. ക്യൂബെക്ക് കൂട്ടം 1998 നും 2008 നും ഇടയിൽ 139,938 ഒറ്റ ശിശു ജനനങ്ങളെ പിന്തുടർന്നു, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് വിധേയരായ 15,469 ഗർഭങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അമോക്സിസിലിൻ, മറ്റ് പെൻസിലിനുകൾ, സെഫാലോസ്പോരിനുകൾ, നൈട്രോഫുറാന്റോയിൻ എന്നിവ പ്രധാന ജനന വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. ക്ലിൻഡാമൈസിൻ, ഡോക്സിസൈക്ലിൻ, ക്വിനോലോണുകൾ, മാക്രോലൈഡുകൾ, ഫെനോക്സിമെഥൈൽപെൻസിലിൻ എന്നിവ പ്രത്യേക അവയവ വൈകല്യങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച അപകടങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു.

അവയവ വികസനം ഏകദേശം 3 മുതൽ 10 ആഴ്ച വരെ നടക്കുന്നതിനാൽ, ഈ ചോദ്യത്തിന് ആദ്യ ത്രിമാസമാണ് പ്രധാനം. വൈകല്യ പഠനങ്ങൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ പരിശോധിക്കുന്നത് ഈ വിൻഡോവിലാണ്.

ഈ തെളിവുകൾക്ക് പൂജ്യ റിസ്ക് തെളിയിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇവ നിരീക്ഷണ കൂട്ടങ്ങളാണ്. അവ ഒരു സൂചനയും കാണിക്കുന്നില്ല, ഇത് വളരെ വ്യത്യസ്തമായ കാര്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ അടുത്ത പ്രസവ പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങളുടെ 8 ആഴ്ചത്തെ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ പോലും ഈ എക്സ്പോഷറിനെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, അതിനാൽ തീയതികൾ നിങ്ങളുടെ ചാർട്ടിൽ രേഖപ്പെടുത്താം.

"Category B" എന്നത് കാലഹരണപ്പെട്ട ലേബലാണ്, ഒരു നിലവിലെ FDA വിധി അല്ല

നിങ്ങൾ വായിച്ചിരിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള അമോക്സിസിലിൻ്റെ ഗർഭകാല വിഭാഗമായ Category B, ഇനി ഔദ്യോഗിക പദവിയല്ല. 2015-ൽ FDA അക്ഷര ഗ്രേഡുകൾക്ക് പകരം narrative Pregnancy and Lactation Labeling Rule ഫോർമാറ്റ് അവതരിപ്പിച്ചു. നിലവിലെ FDA അംഗീകരിച്ച ലേബൽ അനുസരിച്ച്, വ്യക്തമായി ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രം ഗർഭകാലത്ത് അമോക്സിസിലിൻ ഉപയോഗിക്കണം. എലികളിലും എലികളിലും സാധാരണ മനുഷ്യ അളവിൻ്റെ 3 മുതൽ 6 ഇരട്ടി വരെ, 2000 mg/kg വരെ ഡോസുകളിൽ നടത്തിയ മൃഗ പ്രത്യുത്പാദന പഠനങ്ങളിൽ ഭ്രൂണത്തിന് യാതൊരു ദോഷവും കാണിച്ചില്ല. ഗർഭിണികളിൽ മതിയായതും നന്നായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടതുമായ പഠനങ്ങൾ ഇല്ല, അതിനാലാണ് ലേബൽ ഒരു മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നത്. ഗർഭിണികളിൽ ഞങ്ങൾ റാൻഡമൈസ്ഡ് ട്രയലുകൾ നടത്താത്തതിനാൽ ഈ വാചകം ഏതാണ്ട് എല്ലാ മരുന്നുകളുടെയും ലേബലിൽ കാണാം.

ഇതിൻ്റെ ലളിതമായ അർത്ഥം: അമോക്സിസിലിൻ്റെ ഗർഭകാല വിഭാഗം ഇല്ലാതായി, അതിന് പകരം വന്നത് ആശ്വാസകരമായ മൃഗ ഡാറ്റയും സത്യസന്ധമായ അനിശ്ചിതത്വവും വിവരിക്കുന്ന ഒരു ലേബലാണ്, ഈ മരുന്നിനെ പ്രത്യേകിച്ച് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു മുന്നറിയിപ്പല്ല.

റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട പെൻസിലിൻ അലർജി, മരുന്നുകൾ മാറ്റുന്നതിന് മുമ്പ് വീണ്ടും പരിശോധിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്

ഗർഭകാലത്ത് പെൻസിലിൻ അലർജിയുടെ മറ്റ് മരുന്നുകൾ തിരയുന്നവർ, പകരം ഉപയോഗിക്കുന്നവ തുല്യമാണെന്ന് സാധാരണയായി അനുമാനിക്കുന്നു. അവ അങ്ങനെ അല്ല. റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട പെൻസിലിൻ അലർജികളിൽ വലിയൊരു വിഭാഗം ഔപചാരികമായി വിലയിരുത്തുമ്പോൾ നിലനിൽക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ പലതും കുട്ടിക്കാലത്തെ ഒരു തടിപ്പിലേക്ക് തിരിച്ചെത്തുന്നു, അത് ഒരിക്കലും അലർജി പ്രതികരണമായി സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല. അതിനാൽ മിക്കവരും നിർദ്ദേശിക്കാത്ത ഒരു പടി ഇതാണ്: ഒരു പകരക്കാരൻ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പെൻസിലിൻ അലർജി വിലയിരുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്കിൻ ടെസ്റ്റിംഗ് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് ചോദിക്കുക.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് പ്രധാനപ്പെട്ടത് എന്ന് ഡാറ്റയിൽ കാണാം. ക്യൂബെക്ക് കൂട്ടത്തിൽ, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ മാക്രോലൈഡ് എക്സ്പോഷർ അവയവ വൈകല്യങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച അപകടങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു, അതേസമയം അമോക്സിസിലിൻ ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. AAFP സംഗ്രഹിച്ച ACOG മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം അനുസരിച്ച്, യുവാക്കളായ മൃഗങ്ങളിലെ കാൽമുട്ടിൻ്റെ തേയ്മാനം കാരണം എല്ലാ ക്വിനോലോണുകളും ഗർഭകാലത്ത് നിരോധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ കനമൈസിനും സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിനും നവജാത ശിശുക്കളുടെ കേൾവിശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഡോക്യുമെൻ്റ് ചെയ്യപ്പെട്ട അലർജിക്ക് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പകരം മരുന്നുകളാണ് സെഫാലോസ്പോരിനുകൾ, അവയും ആ കൂട്ടത്തിൽ വൈകല്യ ബന്ധം കാണിച്ചില്ല.

നിർത്തേണ്ടതും വിളിക്കേണ്ടതും, 911 വിളിക്കേണ്ടതും ഏത് ലക്ഷണങ്ങളാണെന്ന് അറിയുക

താഴെപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അടിയന്തര മുറിയിലേക്ക് പോകുക:

• ഒരു ഡോസ് കഴിച്ചതിന് ശേഷം ചൊറിച്ചിൽ, മുഖം അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ട വീക്കം, ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ
• 100.4°F (38°C) മുകളിൽ പനി, പാർശ്വവേദന, വിറയൽ, ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി, ഇത് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആകാം, ഇത് വായിലൂടെയുള്ള ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് മാത്രം ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല
• കഠിനമോ നിലനിൽക്കുന്നതോ ആയ വെള്ളം കലർന്ന അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കലർന്ന വയറിളക്കം, ഇത് സി. ഡിஃபicile കോളിറ്റിസിനെ സൂചിപ്പിക്കാം
• സ്ഥിരമായ സങ്കോചങ്ങൾ, ഇടുപ്പ് സമ്മർദ്ദം, ദ്രാവകം ചോരുക അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിൽ രക്തസ്രാവം
• ഭ്രൂണത്തിൻ്റെ ചലനം കുറയുക

അടുത്ത ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കാൻ ബുക്ക് ചെയ്യുക, എങ്കിൽ:

• 48 മുതൽ 72 മണിക്കൂർ ആൻ്റിബയോട്ടിക്കിൽ കഴിഞ്ഞിട്ടും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിൽ
• ശ്വാസമെടുക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ നേരിയ പുകച്ചിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ
• ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം മൂത്രനാളിയിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരികെ വരികയാണെങ്കിൽ
• ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം യീസ്റ്റ് അണുബാധ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ

തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക, എങ്കിൽ:

• നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും പെൻസിലിനോ അമോക്സിസിലിനോ പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ
• നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണം അറിയുന്നതിന് മുമ്പ് കുറിപ്പടി എഴുതിയിരുന്നെങ്കിൽ
• ഒരു മൂത്ര കൾച്ചർ അയച്ചിരുന്നോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ
• നിങ്ങൾ മറ്റ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ

ഗർഭകാലത്ത് അമോക്സിസിലിൻ കഴിക്കാമോ എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രസവ ടീമിനെ പെട്ടെന്ന് ബന്ധപ്പെടാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, August's $39 ഓൺലൈൻ അടിയന്തര പരിചരണം നിങ്ങളെ ഒരു യുഎസ് ലൈസൻസുള്ള ഡോക്ടറുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അവർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുകയും ഒരു കുറിപ്പടി അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുകയും ചെയ്യും. പരിമിതികളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായിരിക്കുക: ഒരു വീഡിയോ സന്ദർശനത്തിന് മൂത്ര കൾച്ചർ നടത്താനോ, നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കാനോ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ നിരീക്ഷിക്കാനോ കഴിയില്ല, മുകളിൽ 911 ലിസ്റ്റിൽ ഉള്ള ഏതെങ്കിലും കാര്യങ്ങൾക്ക് അടിയന്തര പരിചരണത്തിന് ഇത് പകരമല്ല. ഫാർമസിയുടെ കൗണ്ടറിൽ വില ഒരു തടസ്സമാണെങ്കിൽ, ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ലാതെ അമോക്സിസിലിന് എത്ര വിലയുണ്ട് എന്ന് കാണുക.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

അമോക്സിസിലിൻ പ്ലാസെൻ്റയെ കടന്നുപോകുന്നുണ്ടോ?

അതെ. മിക്ക ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളെയും പോലെ അമോക്സിസിലിനും പ്ലാസെൻ്റയെ കടന്നുപോകുകയും ഭ്രൂണത്തിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്ലാസെൻ്റ ട്രാൻസ്ഫർ മാത്രം ദോഷത്തിൻ്റെ തെളിവല്ല; അത് കേവലം എക്സ്പോഷർ സംഭവിച്ചു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഫലങ്ങളുടെ ഡാറ്റയാണ് സുരക്ഷാ ചോദ്യം വ്യക്തമാക്കുന്നത്, കൂടാതെ 139,938 ജനനങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടത്തിൽ, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ അമോക്സിസിലിൻ എക്സ്പോഷർ പ്രധാന ജനന വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. എക്സ്പോഷർ അളക്കാൻ കഴിയും. നാശനഷ്ടങ്ങളുടെ സൂചന ഇല്ല.

ഗർഭിണിയാണെന്ന് അറിയുന്നതിന് മുമ്പ് ഞാൻ അമോക്സിസിലിൻ കഴിച്ചാൽ ഞാൻ വിഷമിക്കണോ?

സാധാരണയായി ഇല്ല. യു.എസ്. ഗർഭങ്ങളിൽ ഏകദേശം പകുതിയും അവിചാരിതമാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് CDC പ്രത്യുത്പാദന പ്രായത്തിലുള്ള രോഗികൾക്ക് "രണ്ട് പേർക്കും ചികിത്സിക്കുക" എന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്, കൂടാതെ അമോക്സിസിലിൻ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ സുരക്ഷ മൊത്തം തെളിവ് അടിത്തറയുടെ ഏറ്റവും ആശ്വാസകരമായ ഭാഗമാണ്. MedlinePlus ഇപ്പോഴും അമോക്സിസിലിൻ കഴിക്കുമ്പോൾ ഗർഭിണിയായാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കാൻ ഉപദേശിക്കുന്നു, അതിനാൽ ആ വിളി നടത്തുകയും നിങ്ങളുടെ എക്സ്പോഷർ തീയതികൾ കൊണ്ടുവരികയും ചെയ്യുക.

ഗർഭകാലത്ത് അമോക്സിസിലിൻ ഒരു ഡോസ് മുടക്കുന്നത് അപകടകരമാണോ?

സാധാരണയായി ഇല്ല. നിങ്ങൾ ഓർക്കുമ്പോൾ മുടങ്ങിയ ഡോസ് എടുക്കുക, നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഡോസ് അടുത്തടുത്ത് ആണെങ്കിൽ, അതിനെ ഒഴിവാക്കുക. ഒരിക്കലും പിടിക്കാൻ വേണ്ടി ഇരട്ടി എടുക്കരുത്. വലിയ ഗർഭകാല അപകടം നേരത്തെ നിർത്തുന്നതാണ്: ഭാഗികമായി ചികിത്സിക്കപ്പെട്ട ഒരു മൂത്രനാളി അല്ലെങ്കിൽ ദന്ത അണുബാധ വീണ്ടും വരാം, തിരിച്ചുവരുന്ന അണുബാധ ആദ്യം ഉണ്ടായിരുന്നതിനേക്കാൾ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

ഗർഭകാലത്ത് അമോക്സിസിലിൻ മുലയൂട്ടാമോ?

അതെ. LactMed റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നത് 1 ഗ്രാം അമ്മയുടെ ഡോസിന് ശേഷം 0.69 മുതൽ 0.81 mg/L വരെ പാൽ അളവ് എത്തുന്നു, ഇത് ശിശുവിൻ്റെ സാധാരണ കുട്ടികളുടെ ഡോസിൻ്റെ 0.4% ൽ താഴെയാണ്, സാധാരണയായി വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവ്വമായ പുകച്ചിൽ പോലുള്ള ശിശുക്കളിലെ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. FDA ലേബൽ ശിശുക്കൾക്ക് ഉണ്ടാകാവുന്ന സെൻസിറ്റൈസേഷൻ കാരണം ജാഗ്രത പാലിക്കാൻ ഇപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഗർഭകാലത്ത് Augmentin അമോക്സിസിലിൻ്റെ അതേയാണോ?

ഇല്ല. Augmentin എന്നത് ക്ലാവുലനേറ്റ് ചേർത്ത അമോക്സിസിലിൻ ആണ്, ഇത് ബാക്ടീരിയൽ പ്രതിരോധത്തെ മറികടക്കാൻ ചേർത്ത രണ്ടാമത്തെ ഘടകമാണ്. ഇതിന് വ്യത്യസ്ത സൂചനകൾ, കൂടുതൽ വയറിളക്കമുള്ള വ്യത്യസ്ത പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ പ്രൊഫൈൽ, അതിൻ്റേതായ MotherToBaby ഫാക്റ്റ് ഷീറ്റ് എന്നിവയുണ്ട്. ലളിതമായ അമോക്സിസിലിൻ്റെ ഗർഭകാല ഡാറ്റ സ്വയം കൈമാറുമെന്ന് കരുതരുത്. നിങ്ങളുടെ കുപ്പിയുടെ ലേബൽ വായിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഏതാണ് നൽകിയതെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നയാളോട് ചോദിക്കുക.

ചുരുക്കത്തിൽ: ഗർഭകാലത്ത് അമോക്സിസിലിൻ കഴിക്കാമോ? അതെ, അത് സ്ഥിരീകരിച്ച ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധയ്ക്ക് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ. സുരക്ഷാ രേഖ, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഉൾപ്പെടെ, ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളുടെ തെളിവ് എത്രത്തോളം ലഭിക്കുമോ അത്രത്തോളം നല്ലതാണ്. അതിനേക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട ചോദ്യത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ആശങ്ക ചെലവഴിക്കുക: ഒരു കൾച്ചർ അയച്ചിരുന്നോ, ഇത് അതിന് അനുയോജ്യമായ മരുന്നാണോ?

നിരാകരണം: ഈ ലേഖനം വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശം നൽകുന്നില്ല. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾക്കും എപ്പോഴും യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷകനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള അടിയന്തര മുറിയിലേക്ക് പോകുക.