സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം 10% മുതൽ 20% വരെ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ വേദന അനുഭവിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണമാണെങ്കിലും, ഇത് സാധാരണമായി കണക്കാക്കാനാവില്ല, മിണ്ടാതെ സഹിക്കേണ്ട ഒന്നുമല്ല. കുറഞ്ഞ ഈസ്ട്രജൻ, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശിയിലെ സ്പാസം, യോനിയിലെ വേദന, അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് ഭാഗത്തെ രോഗങ്ങൾ എന്നിങ്ങനെ വ്യക്തമായ കാരണങ്ങളാൽ വേദന ഉണ്ടാകാം. ഇവയിൽ മിക്ക കാരണങ്ങളും ചികിത്സിക്കാവുന്നവയാണ്.
TL;DR: പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ
- വേദനയുടെ സ്ഥാനം അതിൻ്റെ സ്വഭാവത്തേക്കാൾ പ്രധാനമാണ്: യോനിദ്വാരത്തിലെ വേദനയും ആഴത്തിലുള്ള വേദനയും വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളെയും ചികിത്സകളെയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- തുടക്കത്തിൽ ഘർഷണവും ഉത്തേജനവും (ലൂബ്രിക്കൻ്റ്, മോയ്സ്ചറൈസർ, കൂടുതൽ സമയം) വർദ്ധിപ്പിക്കുക, തുടർന്ന് സ്ഥാനവും ആഴവും നിയന്ത്രിക്കുക, അതിനുശേഷം പെൽവിക് ഫ്ലോർ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി പരിഗണിക്കുക.
- ഓരോ സ്വയം പരിചരണ ഘട്ടത്തിനും 2 മുതൽ 4 ആഴ്ച വരെ യഥാർത്ഥ സമയം നൽകുക. അതിനുശേഷവും വേദന തുടരുകയാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ കഠിനമായി ശ്രമിക്കുന്നതിനു പകരം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.
- ആർത്തവ വിരാമവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയും പ്രസവാനന്തര വേദനയും വ്യത്യസ്ത പ്രശ്നങ്ങളാണ്, അവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത പരിഹാരങ്ങളുണ്ട്. പ്രസവശേഷം ആറാഴ്ച എന്നത് തുടക്കം മാത്രമാണ്, അവസാനമല്ല.
- പെട്ടെന്നുള്ള കഠിനമായ ഒരു വശത്തുള്ള ഇടുപ്പ് വേദന, അമിതമായ രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ പനിയോടൊപ്പം ദുർഗന്ധമുള്ള യോനിസ്രാവത്തോടുകൂടിയ ഇടുപ്പ് വേദന എന്നിവയ്ക്ക് അടിയന്തര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.
ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലെ വേദന സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ അത് സാധാരണമായി കണക്കാക്കാനാവില്ല, നിങ്ങളുടെ ജോലി അതൊരിക്കലും സഹിക്കുക എന്നതല്ല
ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലെ വേദനയെ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഡിസ്പരെനിയ (dyspareunia) എന്ന് പറയുന്നു. 2021-ലെ അമേരിക്കൻ ഫാമിലി ഫിസിഷ്യൻ അവലോകനമനുസരിച്ച്, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ഏകദേശം 10% മുതൽ 20% വരെ സ്ത്രീകളിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് 'സ്ത്രീ ആയിരിക്കുന്നതിൻ്റെ ഭാഗം' ആയിരിക്കുകയില്ല. മിക്ക കേസുകളിലും, കുറഞ്ഞ ഈസ്ട്രജൻ, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശിയിലെ സ്പാസം, യോനിയിലെ വേദന, അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് രോഗങ്ങൾ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഇവയിൽ മിക്ക കാരണങ്ങൾക്കും ചികിത്സ ലഭ്യമാണ്.
എന്നിരുന്നിട്ടും, വേദനയുള്ള ലൈംഗിക ബന്ധം അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം 25% മാത്രമാണ് വൈദ്യസഹായം തേടുന്നത്. ഇതിന് കാരണം നാണക്കേടോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമാകുന്നതിൻ്റെ സാധാരണ ഭാഗമായി വേദനയെ കാണുന്നതിനോ ആവാം. ആ നിശബ്ദത, വേദനയല്ല, ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു പ്രശ്നത്തെ ദശാബ്ദങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒന്നാക്കി മാറ്റുന്നത്.
അതുകൊണ്ട്, ഇത് ഒരു രോഗനിർണയമല്ല, മറിച്ച് ഒരു ആദ്യ ഘട്ട പരിചരണവും സ്വയം പരിചരണ രീതിയുമായി കണക്കാക്കുക. പെൽവിക് പരിശോധനയാണ് കാരണം കണ്ടെത്തുന്നത്. ഈ പേജിൽ ഒന്നും അത് സാധ്യമല്ല.
വേദനയുടെ സ്ഥാനം ലക്ഷണങ്ങളുടെ പട്ടികയേക്കാൾ വേഗത്തിൽ കാരണം കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും
വൈദഗ്ദ്ധ്യമുള്ള ഡോക്ടർമാർ ഡിസ്പരെനിയയെ വേദനയുടെ തീവ്രത അനുസരിച്ചല്ല, മറിച്ച് സ്ഥാനമനുസരിച്ചാണ് തരംതിരിക്കുന്നത്: ഉപരിപ്ലവമായ (തുടക്കത്തിലെ) വേദന, സ്ഥാനപരമായ വേദന, ആഴത്തിലുള്ള വേദന. ഈ വിഭജനം രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ഭൂരിഭാഗവും നിർവഹിക്കുന്നു. യോനിദ്വാരത്തിലെ വേദന യോനിയിലെ വരൾച്ച, യോനിസങ്കോചം (vaginismus - സ്പർശിക്കുമ്പോൾ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികൾ അനിയന്ത്രിതമായി സങ്കോചിക്കുന്നത്), അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നുമാസത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ജനനേന്ദ്രിയ വേദനയായ വൾവോഡിനിയ (vulvodynia) എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ആഴത്തിലുള്ള വേദന മറ്റ് കാരണങ്ങളിലേക്കാണ് വിരൽ ചൂണ്ടുന്നത്: എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, പെൽവിക് അഡ്ഹെഷൻസ്, വക്രമായ ഗർഭപാത്രം, ഫൈബ്രോയിഡുകൾ, അണ്ഡാശയ മുഴകൾ.
ഇന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയുന്ന രണ്ട് ചോദ്യങ്ങൾ. ആദ്യ സ്പർശനത്തിലോ പ്രവേശനത്തിലോ വേദനയുണ്ടോ, അതോ ആഴത്തിലുള്ള ചലനങ്ങളിലും ചില സ്ഥാനങ്ങളിലും മാത്രമാണോ? ഇത് എപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നുണ്ടോ, അതോ നിങ്ങളുടെ ആർത്തവ ചക്രത്തിലെ സ്ഥാനത്തെയും ഘട്ടത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുകയാണോ?
ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്ന രീതി അനുസരിച്ച് പ്രചാരത്തിൻ്റെ കണക്കുകൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. യു.എസ്. കണക്കുകൾ ഏകദേശം 7% മുതൽ 46% വരെ സ്ത്രീകളിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള കണക്കുകൾ 8% മുതൽ 56% വരെയാണ്. വൾവോഡിനിയയുടെ ജീവിതകാല പ്രചാരം 10% നും 28% നും ഇടയിലാണ്. 10% നും 20% നും ഇടയിലുള്ള സംഖ്യയാണ് ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായി ഉദ്ധരിക്കുന്നത്. ഏകദേശം 1/5 എന്ന കണക്ക് ഒരു ഏകദേശ കണക്കായി എടുക്കാം, അന്തിമ കണക്കായി വിശ്വസിക്കരുത്.
നിങ്ങളുടെ ഉത്തരങ്ങൾ ഏത് വിഭാഗത്തിൽ പെട്ടാലും, ലക്ഷ്യം ഒന്നുതന്നെയാണ്: ഒരു പരിശോധന. വേദനയുടെ സ്ഥാനം, സമയം, പ്രേരക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ രണ്ടാഴ്ച മുതൽ നാലാഴ്ച വരെ രേഖപ്പെടുത്തുകയും അത് ഡോക്ടറെ കാണിക്കുമ്പോൾ കൊണ്ടുപോകുകയും ചെയ്യുക. August AI പോലുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കോമ്പാനിയൻ ആപ്പ്, കൂടിക്കാഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് വേദനയുടെ സ്ഥാനം, സമയം, പ്രേരക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. ഇത് ഡോക്ടർക്ക് കൂടുതൽ ഉപകാരപ്രദമാകും. ആർത്തവചക്രത്തോടനുബന്ധിച്ചുള്ള ഭാരവർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പുള്ള രാത്രി വിയർപ്പ് പോലുള്ള നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയാത്ത പാറ്റേണുകളും ഈ രേഖയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണം.
ഘട്ടം 1: മറ്റെന്തിനെ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്നതിന് മുമ്പ് ഘർഷണവും ഉത്തേജനവും പരിഹരിക്കുക
വൈദ്യശാസ്ത്ര ഉറവിടങ്ങളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി പറയപ്പെടുന്ന കാരണം യോനിയിലെ വരൾച്ചയാണ്. ഇത് പ്രധാനമായും രണ്ട് കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്നു: കുറഞ്ഞ ഈസ്ട്രജൻ (ആർത്തവവിരാമം, മുലയൂട്ടൽ) കൂടാതെ മതിയായ ഉത്തേജനം ലഭിക്കാത്തത്. ഇത് പരിഹരിക്കാൻ ഏറ്റവും എളുപ്പമുള്ളതും ചെലവ് കുറഞ്ഞതുമായ കാര്യമാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് പലപ്പോഴും ഇത് അവഗണിക്കപ്പെടുകയോ ശരിയായി ചെയ്യാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത്.
രണ്ട് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം മനസ്സിലാക്കുക. ലൂബ്രിക്കൻ്റ് എന്നത് സംഭവസമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒന്നാണ്, അത് വെള്ളം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതോ സിലിക്കൺ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതോ ആകാം. അത് ആവശ്യത്തിന് കൂടുതലായി വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കണം. യോനിയിലെ മോയ്സ്ചറൈസർ വ്യത്യസ്തമാണ്: ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോഴും അല്ലാതിരിക്കുമ്പോഴും ആഴ്ചയിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ ഇത് ഉപയോഗിക്കണം. ഇത് ടിഷ്യൂകളുടെ സുഖസൗകര്യങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും.
തുടർന്ന്, ഉത്തേജന സമയം ബോധപൂർവ്വം വർദ്ധിപ്പിക്കുക. ലൂബ്രിക്കേഷൻ മതിയായ അളവിൽ ഉള്ളപ്പോൾ വേദന പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഘർഷണ പ്രശ്നമാണ്, രോഗമല്ല.
ഇത് പരാജയപ്പെട്ടു എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രണ്ട് മുതൽ നാലാഴ്ച വരെ തുടർച്ചയായി ഉപയോഗിക്കുക. ഈ പരിധി മറ്റൊരിടത്തും പറയുന്നില്ല, ഇത് രണ്ട് ദിശകളിലും പ്രധാനമാണ്: ഒരു തവണ ശ്രമിച്ചതിന് ശേഷം ഫലപ്രദമായ പരിഹാരം ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു, അതുപോലെ കാരണങ്ങൾ പേശികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിൽ ലൂബ്രിക്കൻ്റ് മാത്രം വർഷങ്ങളോളം ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു.
ഘട്ടം 2: സ്ഥാനം മാറ്റുക, പങ്കാളിയോട് വ്യക്തമായി സംസാരിക്കുക
സ്ഥാനപരമായ വേദന എന്നത് ഒരു പ്രത്യേക പാറ്റേണാണ്. ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്കിൻ്റെ വേദനയുടെ സ്ഥാനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരണത്തിൽ പ്രവേശന വേദനയും ആഴത്തിലുള്ള വേദനയും പോലെ ഇതും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതിന് മരുന്നുകളേക്കാൾ സ്ഥാനത്തിന്റെയും കോണിന്റെയും നിയന്ത്രണത്തിലൂടെ പരിഹാരം കണ്ടെത്താനാകും. യാന്ത്രികമായ മാറ്റം വ്യക്തമാണ്: സ്വീകരിക്കുന്ന പങ്കാളിക്ക് ആഴവും വേഗതയും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്ന സ്ഥാനങ്ങൾ (മുകളിൽ, അല്ലെങ്കിൽ വശത്ത് കിടക്കുന്നത്), കുറഞ്ഞ ആഴത്തിലുള്ള പ്രവേശനവും സാവധാനത്തിലുള്ള പ്രവേശനവും.
'കൂടുതൽ സംസാരിക്കുക' എന്നത് ഒരു ഉപദേശമല്ല. ഫലപ്രദമായ വാക്കുകൾ ഇതാ: 'എനിക്ക് തുടരണമെന്ന് ആഗ്രഹമുണ്ട്, പക്ഷെ നീ ചലനം നിർത്തുകയും ആഴം നിശ്ചയിക്കാൻ എന്നെ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യണം.' മുൻകൂട്ടി വ്യക്തമായ ഒരു വാക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുക, അത് ആശയക്കുഴപ്പമില്ലാത്തതായിരിക്കണം, അങ്ങനെ ആ നിമിഷത്തിൽ ചർച്ച നടത്തേണ്ടി വരില്ല.
തുടർന്ന് ഒരു ചെക്ക്പോയിൻ്റ് ഉണ്ടാക്കുക. മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച ഒരു ഘട്ടത്തിൽ നിർത്തുക, 0 മുതൽ 10 വരെയുള്ള സ്കെയിലിൽ വേദനയുടെ അളവ് ഉറക്കെ പറയുക, നിങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച സംഖ്യയേക്കാൾ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നിർത്തുക. കഠിനമായ വേദനയിലൂടെ ഒരിക്കലും മുന്നോട്ട് പോകരുത്. കാരണം ചികിത്സിക്കുന്ന സമയത്ത് ലൈംഗികമല്ലാത്ത അടുപ്പം സാധുവായ ഒരു ഇടവേളയാണ്, ഒരു സമാധാന സമ്മാനമല്ല.
മിക്ക പേജുകളും പറയാത്തത് ഇതാ: വേദനയിലൂടെ നിരന്തരം മുന്നോട്ട് പോകുന്നത് നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് ഫ്ലോറിനെ മുൻകൂട്ടി പ്രതിരോധിക്കാൻ പഠിപ്പിക്കുന്നു. ആ സംരക്ഷണ പ്രതികരണം പിന്നീട് വേദനയുടെ ഒരു ഉറവിടമായി മാറുന്നു, യഥാർത്ഥ കാരണം എന്താണെങ്കിലും. ഘട്ടം 3 ഇത് പരിഹരിക്കാനുള്ളതാണ്.
ഘട്ടം 3: പെൽവിക് ഫ്ലോർ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ഒരു അവസാന ആശ്രയമല്ല, ആദ്യ ഘട്ട ചികിത്സയാണ്
പെൽവിക് ഫ്ലോർ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ഒരു ആദ്യ ഘട്ട ചികിത്സയാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും യോനിസങ്കോചം (vaginismus) പോലുള്ള പേശീസംബന്ധമായ വേദനകൾക്ക്. മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെട്ടതിന് ശേഷം മാത്രം ഇത് തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ട ഒന്നല്ല. ഒരു സെഷൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്ര ഭയപ്പെടുത്തുന്നതല്ല: വിലയിരുത്തൽ, ശ്വാസമെടുക്കൽ, പേശികളെ മുറുകുന്നതിനു പകരം അയവുവരുത്താൻ പഠിപ്പിക്കൽ, ട്രിഗർ പോയിന്റുകളുടെ ആന്തരിക മാനുവൽ റിലീസ് എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഡിലേറ്ററുകൾ (Dilators) ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പലർക്കും ഒരു പെട്ടി ലഭിക്കുകയും നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഇല്ലാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഏറ്റവും ചെറിയ വലുപ്പത്തിൽ നിന്ന് ധാരാളം ലൂബ്രിക്കൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് തുടങ്ങുക. ആഴ്ചയിൽ മൂന്നോ അഞ്ചോ ദിവസം, പത്ത് മുതൽ പതിനഞ്ച് മിനിറ്റ് വരെ. വേദനയില്ലാതെ കടത്തിവിടാൻ കഴിയുന്നത് വരെ ഒരു വലുപ്പത്തിൽ തുടരുക, തുടർന്ന് വലുപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുക. പുരോഗതി ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ കൊണ്ട് അളക്കുന്നു. ഒരു മോശം ആഴ്ചയിൽ വീണ്ടും ഒരു വലുപ്പം കുറയ്ക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്, പരാജയമല്ല. August AI പോലുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കോമ്പാനിയൻ ആപ്പ്, ആഴ്ചതോറും വലുപ്പവും വേദന സ്കോറുകളും ട്രാക്ക് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കും, ഇത് വളരെ സാവധാനത്തിലുള്ള പുരോഗതി നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവിക്കാൻ സഹായിക്കും.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വേദനയുടെ ചരിത്രം, വൾവയുടെ പരിശോധന, കോട്ടൺ സ്വാബ് ടെസ്റ്റിംഗ്, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളുടെ വിരൽ പരിശോധന, പെൽവിക് മുഴകൾക്കോ അസാധാരണമായ ഗർഭപാത്ര സ്ഥാനത്തിനോ വേണ്ടിയുള്ള ബൈമാനുവൽ പരിശോധന എന്നിവയിലൂടെ കാരണം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. മറ്റ് കാരണങ്ങൾക്കനുസരിച്ചുള്ള ചികിത്സകളിൽ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, യോനിയിലെ ഈസ്ട്രജൻ ക്രീമുകൾ, ഓണാബോട്ടിലിനംടോക്സിൻഎ (onabotulinumtoxinA) ഇൻജക്ഷനുകൾ, മാറ്റം വരുത്തിയ വെസ്റ്റിബുലെക്ടമി (vestibulectomy) എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
പ്രധാന കാര്യം: ചികിത്സയ്ക്ക് സാധാരണയായി കുറച്ച് മാസങ്ങൾ എടുക്കും, 24 മാസം വരെ ഫോളോ-അപ്പ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തി ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല. വേഗത്തിലുള്ള പരിഹാരം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ആരെയും വിശ്വസിക്കരുത്.
ആർത്തവവിരാമ വേദനയും പ്രസവാനന്തര വേദനയും ഒരുപോലെയല്ല
ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള ലൈംഗിക വേദന സാധാരണയായി മെനോപോസിന്റെ ജനീറ്റോറിനറി സിൻഡ്രോം (genitourinary syndrome of menopause) ആണ്. ഇത് ഏകദേശം എല്ലാ ബാധിച്ച സ്ത്രീകളിലും കാണപ്പെടുന്നു: 40% മുതൽ 84% വരെ ആർത്തവവിരാമമെത്തിയ സ്ത്രീകൾ ലൈംഗിക വേദന അനുഭവിക്കുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഇതിനുള്ള ചികിത്സ ഹോർമോൺ സംബന്ധമായതാണ്. യോനിയിലെ ഈസ്ട്രജൻ ക്രീമുകളാണ് പ്രധാന ചികിത്സ, കൂടാതെ മെനോപോസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലൈംഗിക വേദനയ്ക്ക് FDA അംഗീകരിച്ച ഒരു ഓറൽ മരുന്നാണ് ഓസ്പെമിഫെൻ (ospemifene). ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
പ്രസവാനന്തര വേദന വ്യത്യസ്തമാണ്. പ്രസവശേഷം ആദ്യ വർഷത്തിൽ ഏകദേശം 35% സ്ത്രീകളിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. ആറാഴ്ചത്തെ പരിശോധന ഒരു തുടക്കം മാത്രമാണ്. അതിനുശേഷവും വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, മുറിവുകളോ പെരിനിയൽ വേദനയോ, മുലയൂട്ടൽ മൂലമുള്ള കുറഞ്ഞ ഈസ്ട്രജൻ, അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് ഫ്ലോർ തകരാറുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി വീണ്ടും പരിശോധിക്കണം. അടുത്ത വർഷം അത് സ്വയം മാറും എന്ന് കരുതി കാത്തിരിക്കരുത്. മുലയൂട്ടൽ സമയത്തെ വരൾച്ച ഹോർമോൺ സംബന്ധമായതും സാധാരണയായി താൽക്കാലികവുമാണ്, എന്നാൽ താൽക്കാലികം എന്നത് ചികിത്സയില്ലാത്തതിന് തുല്യമല്ല.
ഇതിൻ്റെ ഹോർമോൺ വശം മനസ്സിലാക്കാൻ ഒരു ആരംഭ സ്ഥലം വേണമെങ്കിൽ, August's $39 ഓൺലൈൻ അർജൻ്റ് കെയർ വിസിറ്റ് നിങ്ങളെ യു.എസ്. ലൈസൻസുള്ള ഒരു ഡോക്ടറുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. അവർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുകയും ഒരു കുറിപ്പടി ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇതിൻ്റെ പരിമിതികളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായിരിക്കുക: ടെലിഹെൽത്ത് സന്ദർശനത്തിന് ആഴത്തിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ വിശദീകരിക്കാനാവാത്ത വേദനയ്ക്ക് ആവശ്യമായ പെൽവിക്, കോട്ടൺ സ്വാബ്, അല്ലെങ്കിൽ ബൈമാനുവൽ പരിശോധന നടത്താൻ കഴിയില്ല. ഇത് ഒരു പ്രവേശന കവാടമോ ഫോളോ-അപ്പോ, പരിശോധനയ്ക്ക് പകരമല്ല.
ചില ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വയം ചികിത്സ നിർത്തി വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടതിൻ്റെ സൂചനയാണ്
താഴെ പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ എമർജൻസി റൂമിൽ പോകുക:
- പെട്ടെന്നുള്ള അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ ഒരു വശത്തുള്ള ഇടുപ്പ് വേദന (അണ്ഡാശയ ടോർഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റ് പൊട്ടൽ സാധ്യത).
- ലൈംഗിക ബന്ധത്തിനിടയിലോ ശേഷമോ അമിതമായ, തുടർച്ചയായ, അല്ലെങ്കിൽ വിശദീകരിക്കാനാവാത്ത രക്തസ്രാവം.
- പനിയോടും വിറയലോടും കൂടി ഇടുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ നടുവേദന, ദുർഗന്ധമുള്ള യോനിസ്രാവം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ (പെൽവിക് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി രോഗം സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് അടിയന്തര പരിശോധന ആവശ്യമാണ്).
അടുത്ത ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു കൂടിക്കാഴ്ച ബുക്ക് ചെയ്യുക, എങ്കിൽ:
- വേദന പുതിയതാണ് അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായി വർദ്ധിച്ചു വരുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ ശ്രമങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്നു.
- രണ്ടാഴ്ച മുതൽ നാലാഴ്ച വരെ ലൂബ്രിക്കൻ്റ്, ഉത്തേജന സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, സ്ഥാന മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ പരീക്ഷിച്ചതിന് ശേഷവും വേദന തുടരുന്നു.
- വേദനയോടൊപ്പം ലൈംഗിക ബന്ധത്തിനിടയിലോ ശേഷമോ രക്തസ്രാവം, പുതിയ ജനനേന്ദ്രിയ വ്രണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അൾസറുകൾ, പനിയോടുകൂടിയല്ലാത്ത അസാധാരണമായ സ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
- പ്രസവശേഷം ആറാഴ്ച കഴിഞ്ഞിട്ടും വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ.
തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക, എങ്കിൽ:
- നിങ്ങൾ ഡിലേറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും യോനി ഈസ്ട്രജൻ ഉപയോഗിക്കാൻ ആലോചിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ലൈംഗികാതിക്രമങ്ങളുടെയോ പീഡനങ്ങളുടെയോ ചരിത്രം, സംശയിക്കുന്ന അണുബാധ, വിശദീകരിക്കാനാവാത്ത രക്തസ്രാവം, നിലവിലെ ഗർഭധാരണം, പ്രസവശേഷം ആറാഴ്ചയിൽ താഴെ പ്രായമുള്ള കുഞ്ഞ്, അല്ലെങ്കിൽ ഈസ്ട്രജൻ-സെൻസിറ്റീവ് കാൻസറിൻ്റെ ചരിത്രം എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ.
ഏത് വിഭാഗത്തിലാണ് നിങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ പറയാൻ കഴിയില്ലെങ്കിൽ, സൗജന്യ August AI Symptom Checker നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതിൻ്റെ അടിയന്തിരത മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും. ഇത് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നില്ല, അതുപോലെ ഈ കാരണങ്ങളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ആവശ്യമായ പെൽവിക് പരിശോധനയ്ക്ക് പകരമല്ല. ഒരു ലേഖനത്തിനും, ആപ്പിനും, ചെക്ക് ലിസ്റ്റിനും അത് സാധ്യമല്ല.
പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ
ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ആദ്യമായി വേദനയുണ്ടാവുന്നത് സാധാരണമാണോ?
ചിലപ്പോൾ. ആദ്യ പ്രവേശനത്തിൽ ചെറിയ അസ്വസ്ഥതയോ നീറ്റലോ സാധാരണമാണ്, ഇത് ഘടനാപരമായ കാരണങ്ങളേക്കാൾ ടെൻഷനും മതിയായ ലൂബ്രിക്കേഷന്റെ അഭാവവും മൂലമാകാം. കഠിനമായ വേദന, പ്രവേശനം പൂർണ്ണമായും തടയുന്ന വേദന, അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ അളവിലധികം രക്തസ്രാവം എന്നിവ സാധാരണമായിരിക്കില്ല. മതിയായ ലൂബ്രിക്കൻ്റും സാവധാനത്തിലുള്ള ഉത്തേജനവും ഉപയോഗിച്ച് കുറച്ച് ശ്രമങ്ങൾക്ക് ശേഷവും അസ്വസ്ഥത മാറിയില്ലെങ്കിൽ, അത് സ്വയം ശരിയാകും എന്ന് വിചാരിക്കാതെ പരിശോധന നടത്തുക.
ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകൾ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലെ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുമോ?
അതെ. സംയോജിത ഹോർമോണൽ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ ടെസ്റ്റോസ്റ്ററോണിൻ്റെയും ഫ്രീ ഈസ്ട്രജന്റെയും അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് വൾവാ ടിഷ്യൂകളെ നേർപ്പിക്കുകയും സ്വാഭാവിക ലൂബ്രിക്കേഷൻ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യാം. ഇത് ചില ആളുകളിൽ മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്നില്ലാത്ത പ്രവേശന വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇത് ഡോസിലും ഫോർമുലേഷനിലും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, എല്ലാവർക്കും ഇത് സംഭവിക്കണമെന്നില്ല. ഒരു മാർഗ്ഗം ആരംഭിക്കുകയോ മാറ്റുകയോ ചെയ്തതിന് ശേഷം ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വേദന ആരംഭിച്ചെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഈ സമയം പങ്കുവെക്കുക. സ്വയം ഒരു മരുന്നും നിർത്തരുത്.
വേദനയുള്ള ലൈംഗിക ബന്ധം എപ്പോഴും അണുബാധയോ ലൈംഗിക രോഗമോ ആണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുമോ?
സാധാരണയായി അല്ല. ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ്, യീസ്റ്റ്, ബാക്ടീരിയൽ യോനിനോസിസ്, ചില ലൈംഗിക രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള അണുബാധകൾ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും, എന്നാൽ അവ സാധാരണയായി മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം വരുന്നു: അസാധാരണമായ സ്രാവം, ദുർഗന്ധം, ചൊറിച്ചിൽ, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ പുകച്ചിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പനി. ഇവയൊന്നും ഇല്ലാത്ത വേദന പലപ്പോഴും ഹോർമോൺ, പേശി, അല്ലെങ്കിൽ ഘടനാപരമായ കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകാം. പരിശോധന നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്, കാരണം അത് വേഗത്തിലുള്ളതാണ്, എളുപ്പത്തിൽ ചികിത്സിക്കാവുന്ന കാരണങ്ങൾ ആദ്യം ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
തെറ്റായ ലൂബ്രിക്കൻ്റ് ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലെ വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ?
അതെ. ഗ്ലിസറിൻ, വാർമിംഗ്, സുഗന്ധമുള്ള, ഫ്ലേവേർഡ് ലൂബ്രിക്കന്റുകൾ സാധാരണയായി അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്നവയാണ്. സ്പെർമിസൈഡ് അടങ്ങിയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയ ടിഷ്യൂകളിൽ കൂടുതൽ മോശമാകും. ഉയർന്ന ഓസ്മോലാലിറ്റി ഉള്ള ഫോർമുലകൾ യോനിയിലെ ലൈനിംഗിൽ നിന്ന് ഈർപ്പം വലിച്ചെടുക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഘർഷണ സമയത്തല്ല, മറിച്ച് ഉപയോഗിച്ചതിന് ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്ക് ശേഷം പുകച്ചിൽ അനുഭവപ്പെട്ടാൽ, ഉൽപ്പന്നം സംശയിക്കുക. ലളിതമായ വെള്ളം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതോ സിലിക്കൺ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതോ ആയ, ചുരുങ്ങിയ ചേരുവകളുള്ള ലൂബ്രിക്കൻ്റ് ഉപയോഗിക്കുക.
സ്തനാർബുദം ബാധിച്ചവർക്ക് യോനി ഈസ്ട്രജൻ സുരക്ഷിതമാണോ?
ചിലപ്പോൾ. ഇത് ഒരു ലേഖനത്തിൽ നിന്ന് കിട്ടുന്ന 'അതെ' അല്ലെങ്കിൽ 'ഇല്ല' എന്ന ഉത്തരമല്ല, മറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ തീരുമാനമാണ്. കുറഞ്ഞ ഡോസ് യോനി ഈസ്ട്രജനിൽ നിന്നുള്ള സിസ്റ്റമിക് ആഗിരണം ചെറുതാണ്, കൂടാതെ ചില റിസ്ക് ചർച്ചകൾക്ക് ശേഷം ചില രോഗികളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് ഹോർമോൺ ഇതര ഓപ്ഷനുകൾ പരാജയപ്പെട്ടാൽ. ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ സ്റ്റാറ്റസ്, നിങ്ങൾ ഒരു അരോമാറ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്റർ എടുക്കുന്നുണ്ടോ എന്നത് കണക്കുകൾ മാറ്റും. എന്തെങ്കിലും തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജി ടീമിനോട് ചോദിക്കുക.
അന്തിമ തീരുമാനം: ഘട്ടങ്ങൾ പിന്തുടരുക, പക്ഷെ കൃത്യസമയത്ത് വൈദ്യസഹായം തേടുക
ക്രമത്തിൽ ഘട്ടങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുക: ഘർഷണവും ഉത്തേജനവും, തുടർന്ന് സ്ഥാനവും പങ്കാളിയുമായുള്ള സംസാരവും, തുടർന്ന് പെൽവിക് ഫ്ലോർ തെറാപ്പിയും ഡിലേറ്ററുകളും, തുടർന്ന് കാരണങ്ങൾക്കനുസരിച്ചുള്ള വൈദ്യചികിത്സയും. യഥാർത്ഥ സ്വയം പരിചരണത്തിനായി രണ്ട് മുതൽ നാലാഴ്ച വരെ ശ്രമിച്ചിട്ടും പുരോഗതിയില്ലാത്തെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ എന്തെങ്കിലും അപകട സൂചനകൾ കാണുകയാണെങ്കിൽ, അപ്പോൾ ഡോക്ടറെ കാണുക. ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലെ വേദന സാധാരണമാണ്, ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ്, പക്ഷെ പലപ്പോഴും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല. ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്ന വ്യക്തിയാകുന്നത് ഫലം മാറ്റുന്ന ഒരു ചുവടാണ്.
നിരാകരണം: ഈ ലേഖനം വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് വേണ്ടി മാത്രമുള്ളതാണ്, ഇത് വൈദ്യോപദേശമായി കണക്കാക്കരുത്. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾക്കും എപ്പോഴും യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് മെഡിക്കൽ എമർജൻസി അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള എമർജൻസി റൂമിൽ പോകുക.
