ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യം: ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് എത്ര നൽകുന്നു, എങ്ങനെ അപേക്ഷിക്കാം

ജോലി സംബന്ധമല്ലാത്ത രോഗം, പരിക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം കാരണം നിങ്ങൾക്ക് ജോലിക്ക് പോകാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ, സാധാരണയായി അടിസ്ഥാന ശമ്പളത്തിന്റെ 40% മുതൽ 70% വരെ നിങ്ങളുടെ വേതനത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യം നൽകുന്നു. ശമ്പളമില്ലാത്ത 7 മുതൽ 30 ദിവസത്തെ കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവിനു ശേഷം പേയ്മെന്റുകൾ ആരംഭിക്കുകയും സാധാരണയായി 13 മുതൽ 26 ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ ജോലി സംരക്ഷിക്കില്ല.

TL;DR: പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ

• മിക്ക പ്ലാനുകളിലും, ശമ്പളമില്ലാത്ത 7 മുതൽ 30 ദിവസത്തെ കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവിനു ശേഷം, 13 മുതൽ 26 ആഴ്ച വരെ അടിസ്ഥാന ശമ്പളത്തിന്റെ 40% മുതൽ 70% വരെ പ്രതീക്ഷിക്കുക.
• പുറമേ പ്യൂർട്ടോ റിക്കോ ഉൾപ്പെടെ അഞ്ച് സംസ്ഥാനങ്ങൾ മാത്രമാണ് തൊഴിലുടമകളോട് ആനുകൂല്യം നൽകാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നത്. മറ്റുള്ള 45 സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ ഇത് സ്വമേധയാ ഉള്ളതാണ്, ചില തൊഴിലുടമകൾ ഒന്നും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നില്ല.
• നിങ്ങളുടെ ശമ്പളവും ജോലിയും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങളിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ജോലി തിരിച്ചെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നത് FMLA ആണ്, നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം അംഗീകാരമല്ല.
• ആദ്യം പണം കണക്കുകൂട്ടുക: ആഴ്ചയിൽ 1,000 ഡോളറിൽ 60% എന്നാൽ 600 ഡോളർ, പ്രതിവാര 400 ഡോളർ കുറവ്.
• കൃത്യസമയത്തും മതിയായ രേഖകളില്ലായ്മ കാരണം ക്ലെയിമുകൾ പരാജയപ്പെടുന്നു, സത്യസന്ധത കൊണ്ടല്ല. ഹാജരാകുന്ന ഡോക്ടറുടെ മൊഴിയാണ് മിക്കതും തീരുമാനിക്കുന്നത്.

ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യം ഒരു ശമ്പള പകരമാണ്, അവധി എടുക്കാൻ അനുമതി ലഭിക്കുന്നതല്ല

ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യം പ്രായോഗികമായി എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് നോക്കാം. ജോലി സംബന്ധമല്ലാത്ത രോഗം, പരിക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം എന്നിവ കാരണം നിങ്ങൾക്ക് ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ വേതനത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം, സാധാരണയായി 40% മുതൽ 70% വരെ, ശമ്പളമില്ലാത്ത കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവിനു ശേഷം ആഴ്ചതോറും നൽകുന്ന ഒരു ഇൻഷുറൻസ് ആനുകൂല്യമാണിത്. ഇത് ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ നീണ്ടുനിൽക്കും, വർഷങ്ങളല്ല. ഇത് മൂന്ന് വഴികളിലൂടെ നിങ്ങളിലേക്ക് എത്താം: നിർബന്ധിത സംസ്ഥാന പ്രോഗ്രാം, തൊഴിലുടമ ഗ്രൂപ്പ് പ്ലാൻ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ സ്വയം വാങ്ങുന്ന വ്യക്തിഗത പോളിസി.

ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനരീതി അഞ്ച് ഘട്ടങ്ങളാണ്:

1. ജോലി സംബന്ധമല്ലാത്ത രോഗം, പരിക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം കാരണം നിങ്ങൾക്ക് ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
2. നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമയെ അറിയിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കിൽ നിന്നുള്ള സർട്ടിഫിക്കേഷൻ സഹിതം ക്ലെയിം ഫയൽ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക.
3. ശമ്പളമില്ലാത്ത ഒഴിവാക്കൽ കാലയളവ് ആരംഭിക്കുന്നു.
4. ആഴ്ചതോറോ ഇരുപതിലൊരിക്കലോ ഉള്ള ആനുകൂല്യ പേയ്മെന്റുകൾ ആരംഭിക്കുന്നു.
5. നിങ്ങൾ ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങിയെത്തുമ്പോഴോ പോളിസി പരമാവധി പരിധി അവസാനിക്കുമ്പോഴോ പേയ്മെന്റുകൾ അവസാനിപ്പിക്കുന്നു.

ഇൻഷുറർ പ്ലാൻ ഗൈഡുകൾ അനുസരിച്ച്, സാധാരണ ആനുകൂല്യ കാലയളവ് 13 മുതൽ 26 ആഴ്ച വരെയാണ്, മെറ്റ് ലൈഫ് ഏകദേശം ഒമ്പത് ആഴ്ച മുതൽ ആറ് മാസം വരെ വിശാലമായ യഥാർത്ഥ പരിധി വിവരിക്കുന്നു. കാലിഫോർണിയയുടെ സംസ്ഥാന പ്രോഗ്രാം ഒരു അപവാദമാണ്, ഒരു തൊഴിലാളിയുടെ ജോലി സംബന്ധമല്ലാത്ത രോഗം, പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം എന്നിവയ്ക്ക് 52 ആഴ്ച വരെ നൽകുന്നു. ഇതിനെല്ലാം ഒരു വ്യക്തമായ പരിധിയുണ്ട്. ഈ പ്ലാനുകൾ നിങ്ങളുടെ ജോലിയുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ജോലി സംബന്ധമായ പരിക്ക് വർക്കേഴ്സ് കോമ്പൻസേഷനിലേക്ക് നയിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ശമ്പളവും ജോലിയും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത നിയമങ്ങളാൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു

അംഗീകാരം ജോലിയുടെ സുരക്ഷയല്ല. അവ രണ്ട് സംവിധാനങ്ങളാണ്, ആളുകൾ പലപ്പോഴും അവയെ കൂട്ടിക്കുഴയ്ക്കുന്നു.

ആനുകൂല്യത്തിൽ നിന്ന് തുടങ്ങാം, ഇത് ഒരു ഫെഡറൽ അവകാശമല്ല. കാലിഫോർണിയ, ഹവായി, ന്യൂജേഴ്സി, ന്യൂയോർക്ക്, റോഡ് ഐലൻഡ്, കൂടാതെ പ്യൂർട്ടോ റിക്കോ എന്നിവിടങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് തൊഴിലുടമകൾക്ക് വൈകല്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകാൻ നിയമപരമായി ആവശ്യപ്പെടുന്നത്. മറ്റുള്ള 45 സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ ഇത് പൂർണ്ണമായും സ്വമേധയാ ഉള്ള തൊഴിലുടമയോ വ്യക്തിഗത ആനുകൂല്യമോ ആണ്, നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമ ഒന്നും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നില്ലായിരിക്കാം.

വൈകല്യ പേയ്മെന്റ് സ്വീകരിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ജോലിയെ സംരക്ഷിക്കില്ല. ജോലിയുടെ സംരക്ഷണം ഫാമിലി ആൻഡ് മെഡിക്കൽ ലീവ് ആക്ട് എന്ന പ്രത്യേക നിയമത്തിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്, നിങ്ങൾക്ക് യോഗ്യത ലഭിക്കുന്നത് 12 മാസത്തെ സേവനം, 1,250 മണിക്കൂറോ അതിൽ കൂടുതലോ ജോലി ചെയ്തവർക്ക്, കൂടാതെ 75 മൈൽ ചുറ്റളവിൽ 50 ഓ അതിലധികമോ ജീവനക്കാരുള്ള പ്രവർത്തന സ്ഥലങ്ങളിലും മാത്രമാണ്. FMLA അവധി ശമ്പളമില്ലാത്തതാണ്, അത് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് ആനുകൂല്യത്തോടൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഒന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പണം നൽകുന്നു. മറ്റൊന്ന് നിങ്ങളുടെ ജോലി തിരിച്ചെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് പ്രത്യേകം അഭ്യർത്ഥിക്കണം, കാരണം അംഗീകരിച്ച ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം അത് സ്വയം ആരംഭിക്കില്ല.

അതുകൊണ്ട് HR-നോട് രേഖാമൂലം ചോദിക്കുക, ഏത് ലീവ് നിയമങ്ങളാണ് നിങ്ങളെ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ളത്, കൂടാതെ പ്രതികരണം സൂക്ഷിക്കുക. "നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം അംഗീകരിച്ചു" എന്നത് മറ്റൊരു ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരമാണ്.

മിക്ക ആളുകളും ചെക്ക് വലുതായി കാണുന്നു, അതിനാൽ ഫയൽ ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് കണക്കുകൂട്ടുക

ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യം എത്ര നൽകുന്നു എന്ന് സത്യസന്ധമായി പറയണമെങ്കിൽ, അത് ശതമാനത്തിലല്ല, ഡോളറിലാണ്. 60% തിരികെ നൽകുന്ന ഒരു പ്ലാനിൽ പ്രതിവാര 1,000 ഡോളർ ശമ്പളം എടുക്കുക. നികുതിക്ക് മുമ്പ് ആഴ്ചയിൽ 600 ഡോളർ, പ്രതിവാര 400 ഡോളർ കുറവ്, സാധാരണയായി ജീവിക്കുന്നതിനേക്കാൾ പ്രതിമാസം ഏകദേശം 1,730 ഡോളർ കുറവ്. അവധി ദിനം നിശ്ചയിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ വാടക, പ്രീമിയം, കാർ പേയ്മെന്റ് എന്നിവയുടെ അടുത്തായി ഈ കണക്ക് വെക്കുക.

ഇവിടെ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ട്: ശതമാനം കണക്കുകൂട്ടലിന്റെ പകുതി മാത്രമാണ്. സ്വകാര്യ, തൊഴിലുടമ പ്ലാനുകൾ സാധാരണയായി അടിസ്ഥാന ശമ്പളത്തിന്റെ 40% മുതൽ 70% വരെ നൽകുന്നു, അടിസ്ഥാന ശമ്പളം പലപ്പോഴും അതാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, കമ്മീഷനുകൾ, ബോണസുകൾ, ഓവർടൈം എന്നിവ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കുന്ന നമ്പറിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. തുടർന്ന് പ്രതിവാര പരിധി ബാധകമാകുന്നു. കാലിഫോർണിയയുടെ സ്റ്റേറ്റ് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം ചെയ്യുന്നതിന് 5 മുതൽ 18 മാസം മുമ്പ് നിങ്ങൾ സമ്പാദിച്ച ശമ്പളത്തിന്റെ ഏകദേശം 70% മുതൽ 90% വരെ നൽകുന്നു, കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ളവർക്ക് ഉയർന്ന ശതമാനം ലഭിക്കുന്ന രീതിയിൽ ഇത് സ്കെയിൽ ചെയ്തിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ 2026 ൽ ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു ക്ലെയിമിന് ആഴ്ചയിൽ 1,765 ഡോളറിൽ കൂടുതൽ ആർക്കും ലഭിക്കില്ല. ഉയർന്ന വരുമാനക്കാരന് വാഗ്ദാനം ചെയ്ത 70% യഥാർത്ഥ വരുമാനത്തിന്റെ പകുതിയിൽ താഴെയായി മാറാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ആ 600 ഡോളർ നികുതിക്ക് മുമ്പുള്ള തുകയാണ്. അതിൽ നിന്ന് നികുതി എടുക്കണോ വേണ്ടയോ എന്നത് പ്രീമിയം ആരാണ് അടച്ചത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് താഴെയുള്ള FAQ-ൽ വിശദീകരിക്കുന്നു.

കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവ് എന്നത് നിങ്ങൾ സ്വയം കണ്ടെത്തേണ്ട ശമ്പളമില്ലാത്ത ഇടവേളയാണ്

ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യ ഒഴിവാക്കൽ കാലയളവ് നിങ്ങളുടെ ലീവിന്റെ തുടക്കത്തിലുള്ള സമയമാണ്, അപ്പോൾ ഒന്നും നൽകുന്നില്ല, സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ആദ്യത്തെ വൈകല്യ ദിനത്തിൽ നിന്ന് 7 മുതൽ 30 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, സാധാരണയായി 7 അല്ലെങ്കിൽ 14 ദിവസമായിരിക്കും. പോളിസിയുടെ ഈ ഭാഗം വീട്ടിലെ ബഡ്ജറ്റുകളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. 14 ദിവസത്തെ കാത്തിരിപ്പും ഒരു പേയ്മെന്റ് സൈക്കിളും ചേർത്ത്, ആദ്യത്തെ ചെക്ക് പലപ്പോഴും അവസാനമായി ജോലി ചെയ്തതിന് ശേഷം ഏകദേശം മൂന്നാഴ്ച കഴിഞ്ഞാണ് ലഭിക്കുന്നത്.

നിങ്ങളുടെ കവറേജ് സർട്ടിഫിക്കറ്റിൽ നിന്ന് എടുക്കേണ്ട രണ്ട് സംഖ്യകളുണ്ട്, ഒന്നല്ല. പല പ്ലാനുകളും അപകടങ്ങൾക്ക് രോഗങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കുറഞ്ഞ കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവ് നിശ്ചയിക്കുന്നു, അതിനാൽ രണ്ടും പരിശോധിക്കുക. PTO ഈ ഇടവേളയുമായി എങ്ങനെ സംവദിക്കുന്നു എന്നും പരിശോധിക്കുക, കാരണം ഇത് പ്ലാനും തൊഴിലുടമയും അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ചിലർ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ രോഗാവധി അല്ലെങ്കിൽ അവധി തീർക്കേണ്ടിവരുമെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുന്നു, ചിലർ അത് അനുവദിക്കുന്നു, മറ്റുചിലർ പേയ്മെന്റുകൾ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ തൊഴിലുടമ നൽകുന്ന രോഗ അവധി ആനുകൂല്യത്തിൽ നിന്ന് കുറയ്ക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ പ്രതിവാര ചെലവുകൾ ആഴ്ചകളിലെ ഒഴിവാക്കൽ കാലയളവുമായി ഗുണിച്ച് ആ പണം നിങ്ങളുടെ കൈവശമുണ്ടോ എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക. ജോലി നിർത്തുന്നതിന് മുമ്പ് ഇത് ചെയ്യുക, ശേഷം വേണ്ട.

ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യത്തിന് എങ്ങനെ അപേക്ഷിക്കാം: രേഖകളാണ് ക്ലെയിം തീരുമാനിക്കുന്നത്

ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യത്തിന് എങ്ങനെ അപേക്ഷിക്കാം എന്ന് പഠിക്കുന്നത് കൂടുതലും ക്ലെയിമുകൾ നിഷേധിക്കപ്പെടുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് പഠിക്കുന്നതാണ്, അത് സത്യസന്ധത കൊണ്ടല്ല. അത് വൈകിയ ഫയലിംഗും ദുർബലമായ രേഖകളുമാണ്.

1. നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമയെ അല്ലെങ്കിൽ HR-നെ അറിയിക്കുക ആദ്യ ദിവസം പുറപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പോ അന്നോ, കൂടാതെ പ്ലാൻ ആരാണ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതെന്ന് ചോദിക്കുക: തൊഴിലുടമ തന്നെ, ഒരു സ്വകാര്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി, അല്ലെങ്കിൽ കാലിഫോർണിയയുടെ EDD പോലുള്ള ഒരു സംസ്ഥാന ഏജൻസി.
2. മൂന്ന് രേഖകൾ ശേഖരിക്കുക. ഏതാണ്ട് എല്ലാ ക്ലെയിമുകൾക്കും നിങ്ങളുടെ ജീവനക്കാരന്റെ പ്രസ്താവന, തൊഴിലുടമയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ശമ്പള പ്രസ്താവന, ഹാജരാകുന്ന ഡോക്ടറുടെ പ്രസ്താവന എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.
3. കൃത്യസമയത്ത് ഫയൽ ചെയ്യുക, ഇത് നിങ്ങളുടെ ആദ്യത്തെ വൈകല്യ ദിനത്തിൽ നിന്ന് അളക്കുന്നു, നിങ്ങൾ ഫോമുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ തയ്യാറാകുന്ന ദിവസത്തിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്നതല്ല. സംസ്ഥാന പ്രോഗ്രാമുകളും സ്വകാര്യ പ്ലാനുകളും നിങ്ങളുടെ ആദ്യത്തെ പുറത്തുള്ള ദിനത്തിൽ നിന്ന് അളക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ഫയലിംഗ് വിൻഡോ നിശ്ചയിക്കുന്നു.
4. ഡോക്ടറുടെ പ്രസ്താവന വ്യക്തമാക്കുക. അതിൽ രോഗനിർണയം, വസ്തുനിഷ്ഠമായ കണ്ടെത്തലുകൾ, കൃത്യമായ പ്രവർത്തനപരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ, വൈകല്യം ആരംഭിച്ച തീയതി, ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാനുള്ള പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന തീയതി എന്നിവ ഉണ്ടായിരിക്കണം. "രോഗിക്ക് സുഖമില്ല" എന്നത് നിരസിക്കപ്പെടും.
5. തീയതി രേഖപ്പെടുത്തിയ പകർപ്പുകൾ സൂക്ഷിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ സർട്ടിഫിക്കേഷന്റെ കാലാവധി തീരുന്ന തീയതി കുറിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുക. നിങ്ങൾ ജോലിക്ക് പോകാൻ കഴിയാതെയിരിക്കുമ്പോഴും, അത് കാലഹരണപ്പെടുന്ന നിമിഷം ആനുകൂല്യങ്ങൾ നിർത്തലാക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് നിഷേധിക്കപ്പെട്ടാൽ, ഒരു ഫോറം പോസ്റ്റ് വായിക്കുന്നതിന് പകരം നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം നിഷേധ കത്ത് വായിക്കുക. അത് കാരണം വ്യക്തമാക്കണം, കൂടാതെ അപ്പീൽ ചെയ്യാനുള്ള സമയപരിധിയും നൽകണം, ERISA നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്ലാനുകൾ ആ സമയപരിധി നിങ്ങളോട് വെളിപ്പെടുത്താൻ ബാധ്യസ്ഥരാണ്. ക്ലെയിം ഫയൽ പൂർണ്ണമായി രേഖാമൂലം അഭ്യർത്ഥിക്കുക, തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിനോട് പറഞ്ഞ കാരണത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക. ഒരേ ഫോം വീണ്ടും സമർപ്പിക്കുന്നത് ഒന്നും ചെയ്യില്ല. ഇതാണ് ഒരു വൈകല്യ ക്ലെയിമിന് ആവശ്യമായ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ മുഴുവൻ വ്യായാമവുമാകുന്നത്.

അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾക്കിടയിൽ, August AI പോലുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കമ്പാനിയൻ ആപ്പ് നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം ഫോം ആവശ്യപ്പെടുന്ന തീയതി രേഖപ്പെടുത്തിയ ലക്ഷണം, അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ലോഗ് സൂക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കും. ഇത് നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തിന് ഒരു സഹായമാണ്, നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിമിന് ഒരിക്കലും തീരുമാനമെടുക്കുന്ന ഒന്നല്ല.

ഗർഭം ഏറ്റവും സാധാരണമായ ക്ലെയിമാണ്, കൂടാതെ സമയം തെറ്റിക്കാൻ ഏറ്റവും എളുപ്പമുള്ളതും

ഗർഭകാലത്തെ ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യം ആളുകൾ ക്ലെയിം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണമാണ്, നിർണ്ണായക ഘടകം മെഡിക്കൽ ആവശ്യകതയേക്കാൾ എൻറോൾമെന്റ് സമയമാണ്. സാധാരണ പ്ലാനുകൾ സാധാരണ ഗർഭവും പ്രസവാനന്തര വീണ്ടെടുപ്പും ഗർഭകാലത്തെ സങ്കീർണ്ണതകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. സാധാരണ പ്ലാൻ രീതി ഒരു സാധാരണ യോനി പ്രസവത്തിന് ശേഷം ഏകദേശം ആറ് ആഴ്ചത്തെ ശമ്പളമുള്ള വീണ്ടെടുപ്പും സിസേറിയന് ശേഷം ഏകദേശം എട്ട് ആഴ്ചയും, സങ്കീർണ്ണതകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ ദൈർഘ്യമേറിയ കാലയളവുകളും നൽകുന്നു. ഇവയെ സാധാരണയായി കണക്കാക്കുക, അവകാശങ്ങളായി കാണരുത്.

സമയപരിധിയുടെ കെണി ലളിതവും ക്ഷമിക്കാത്തതുമാണ്. ഗർഭം ധരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു വ്യക്തിഗത പോളിസി വാങ്ങുകയോ തിരഞ്ഞെടുക്കുകയോ ചെയ്യുക, പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റിന് ശേഷം ചെയ്യരുത്, കാരണം മുൻകാല രോഗങ്ങളും പ്രസവ പരിശോധന കാലയളവുകളും സാധാരണയായി നിലവിലുള്ള ഗർഭധാരണത്തെ ഒഴിവാക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം സമയം നിങ്ങളുടെ കവറേജ് സർട്ടിഫിക്കറ്റിന്റെ മുൻകാല രോഗ വ്യവസ്ഥയിൽ എഴുതിയിട്ടുണ്ട്, അവിടെയാണ് നിങ്ങൾ അത് വായിക്കേണ്ടത്, ഒരു ബ്ലോഗിൽ നിന്നുള്ള മാസത്തെ കണക്കിൽ വിശ്വസിക്കുന്നതിന് പകരം. മുൻകൂട്ടി പ്രസവം സാധാരണയായി ആസൂത്രണം ചെയ്തതിനേക്കാൾ നേരത്തെ ഒരു ക്ലെയിം ആരംഭിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സങ്കീർണ്ണതയാണ്.

ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഒരു വ്യത്യാസം: ആനുകൂല്യം മെഡിക്കൽ വീണ്ടെടുപ്പിന് പണം നൽകുന്നു. വീണ്ടെടുപ്പിനു ശേഷമുള്ള ബോണ്ടിംഗ് സമയം പെയ്ഡ് ഫാമിലി ലീവ് ആണ്, ചില സംസ്ഥാനങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പ്രോഗ്രാം. കാലിഫോർണിയയിൽ, ഗർഭകാല ക്ലെയിമുകൾ സ്റ്റേറ്റ് ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഷുറൻസിലൂടെയാണ് പോകുന്നത്, 2026 ൽ ആരംഭിക്കുന്ന ക്ലെയിമുകൾക്ക് ഇതേ 1,765 ഡോളർ പ്രതിവാര പരിധി ബാധകമാണ്.

രേഖകൾ കാത്തിരിക്കാം, പക്ഷെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കാത്തിരിക്കരുത്

ഒരു ക്ലെയിമിന്റെ മധ്യത്തിൽ ആളുകൾ പരിചരണം മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു, കാരണം ഒരു പുതിയ പ്രശ്നം ഫയലിന് ഒരു സങ്കീർണ്ണതയായി അനുഭവപ്പെടുന്നു. അത് എപ്പോഴും തെറ്റായ ഒരു നീക്കമാണ്.

താഴെ പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ എമർജൻസി റൂമിൽ പോകുക:

• നിങ്ങളുടെ മുഖം തൂങ്ങുന്നു, ഒരു കൈക്ക് ബലഹീനതയുണ്ട്, സംസാരത്തിൽ വ്യക്തതയില്ല, അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നു (സ്ട്രോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ).
• ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്നോ ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നത്തിൽ നിന്നോ വീണ്ടെടുക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസം മുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ.
• ഗർഭകാലത്തോ പ്രസവാനന്തര ലീവിനിടയിലോ കഠിനമായ തലവേദന, കാഴ്ചമാറ്റങ്ങൾ, പെട്ടെന്നുള്ള വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ രക്തസ്രാവം എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ (പ്രീക്ലാംസിയ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവ സാധ്യത).

നിങ്ങൾ മാനസികാരോഗ്യ ക്ലെയിമിൽ പുറത്താണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ആത്മഹത്യാ ചിന്തകളോ സ്വയം ഉപദ്രവിക്കാനുള്ള ചിന്തകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, 988, സൂയിസൈഡ് ആൻഡ് ക്രൈസിസ് ലൈൻ എന്നിവയിലേക്ക് വിളിക്കുകയോ ടെക്സ്റ്റ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ എമർജൻസി റൂമിൽ പോകുക. രേഖകൾക്കായി കാത്തിരിക്കരുത്.

അടുത്ത ആഴ്ചക്കുള്ളിൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ ബുക്ക് ചെയ്യുക, എങ്കിൽ:

• നിങ്ങളുടെ അംഗീകൃത ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാനുള്ള തീയതി അടുക്കുമ്പോൾ മെച്ചപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ സർട്ടിഫിക്കേഷൻ കാലഹരണപ്പെടാൻ പോകുന്നുവെങ്കിൽ.
• പുതിയ മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുപ്പിനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നുവെങ്കിൽ.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റം വരുത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, അത് രേഖപ്പെടുത്തുക.

തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ക്ലിനിക്കുമായി സംസാരിക്കുക, എങ്കിൽ:

• നിങ്ങൾ നേരത്തെ ജോലിയിൽ പ്രവേശിക്കാനോ പാർട്ട് ടൈം ആകാനോ പദ്ധതിയിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾ ഭാരം എടുക്കുന്നത്, ഡ്രൈവിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ട ഷിഫ്റ്റുകൾ പുനരാരംഭിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

പുതിയ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾക്ക്, August's $39 ഓൺലൈൻ അർജന്റ് കെയർ സന്ദർശനം നിങ്ങളെ ഒരു US-ലൈസൻസ്ഡ് ക്ലിനിക്കുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും, അവർക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്താനും അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകാനും കഴിയും, ക്ലിനിക്കാണ് എന്താണ് അനുയോജ്യമെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നത്. ഇവിടെ പരിമിതികളുണ്ട്: ടെലിഹെൽത്ത് സന്ദർശനത്തിന് മറ്റൊരു ക്ലിനിഷ്യൻ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥയുടെ വൈകല്യ ക്ലെയിം സാക്ഷ്യപ്പെടുത്താനോ നീട്ടാനോ കഴിയില്ല, കൂടാതെ ലീവ് പേപ്പറുകൾക്ക് പിന്നിൽ തീയതി നൽകാനും കഴിയില്ല.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യം നികുതി വിധേയമാണോ?

ചിലപ്പോൾ. അത് പ്രീമിയം ആരാണ് അടച്ചത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. IRS Publication 525 അനുസരിച്ച്, നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമ പ്രീമിയം അടച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ (അല്ലെങ്കിൽ അത് പ്രീ-ടാക്സ് പേറോൾ ഡോളറിൽ നിന്ന് വന്നതാണെങ്കിൽ) കൂടാതെ ആ ചെലവ് നിങ്ങളുടെ നികുതി വരുമാനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ആനുകൂല്യം നിങ്ങൾക്ക് നികുതി വരുമാനമായിരിക്കും. നിങ്ങൾAfter-tax ഡോളർ ഉപയോഗിച്ച് പണമടച്ച ഏതൊരു ഭാഗത്തിനും നികുതിയില്ല. നിങ്ങളുടെ പേ സ്റ്റബ് സാധാരണയായി ഇത് ഏതാണെന്ന് നിങ്ങളെ അറിയിക്കും.

എനിക്ക് ഒരേ സമയം വൈകല്യ ആനുകൂല്യങ്ങളും സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റി ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഷുറൻസും ശേഖരിക്കാൻ കഴിയുമോ?

സാധാരണയായി ഇല്ല. SSDI വൈകല്യം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം അഞ്ച് പൂർണ്ണ കലണ്ടർ മാസത്തെ കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവ് ആവശ്യപ്പെടുന്നു, ഈ വിൻഡോയിൽ ALS പോലുള്ള വളരെ ചുരുക്കം ഒഴിവാക്കലുകൾ ഒഴികെ ഒന്നും നൽകാനില്ല. മിക്ക തൊഴിലുടമ പ്ലാനുകളും 13 മുതൽ 26 ആഴ്ച വരെ പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ആനുകൂല്യം സാധാരണയായി SSDI ആരംഭിക്കുന്ന സമയത്ത് അവസാനിക്കും. നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുപ്പ് ദീർഘകാലം നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്ന് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, അവസാനത്തെ ചെക്കിന് ശേഷം എന്നതിനേക്കാൾ നേരത്തെ SSDI-ക്ക് അപേക്ഷിക്കുക.

ജോലിസ്ഥലത്ത് സംഭവിച്ച പരിപാടിക്ക് ഈ ആനുകൂല്യം ലഭിക്കുമോ?

ഇല്ല. ഈ പ്ലാനുകൾ ജോലി സംബന്ധമല്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ജോലിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ രോഗം വർക്കേഴ്സ് കോമ്പൻസേഷനിലേക്ക് നയിക്കും, അതിന് അതിൻ്റേതായ ഫോമുകൾ, മെഡിക്കൽ നെറ്റ്‌വർക്കുകൾ, ആനുകൂല്യ ഫോർമുല എന്നിവയുള്ള ഒരു പ്രത്യേക സംവിധാനമാണ്. തെറ്റായ ഒന്നിലേക്ക് ഫയൽ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് തിരികെ ലഭിക്കാത്ത ആഴ്ചകൾ നഷ്ടപ്പെടുത്തും. കാരണം യഥാർത്ഥത്തിൽ അവ്യക്തമാണെങ്കിൽ, രണ്ട് അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർമാർക്കും ഒരേ വസ്തുതകൾ രേഖാമൂലം നൽകുക, അവരെ ഏകോപിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കുക.

വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ പോലുള്ള മാനസികാരോഗ്യ സാഹചര്യങ്ങൾക്ക് പ്ലാൻ ഉൾക്കൊള്ളുമോ?

അതെ. വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, സമാനമായ സാഹചര്യങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, പക്ഷെ നിങ്ങളുടെ സർട്ടിഫിക്കറ്റിലെ മാനസിക, നാഡീ വ്യവസ്ഥകളെക്കുറിച്ചുള്ള വകുപ്പ് കണ്ടെത്തുക, കാരണം പല പ്ലാനുകളും ഈ ക്ലെയിമുകൾക്ക് ശാരീരിക അവസ്ഥകളെ അപേക്ഷിച്ച് കുറഞ്ഞ പരമാവധി കാലാവധി നിശ്ചയിക്കുന്നു. ഡോക്യുമെന്റേഷൻ പ്രതീക്ഷകളും കർശനമായിരിക്കും, ചികിത്സാ കുറിപ്പുകളും പ്രവർത്തനപരമായ പരിമിതികളും ആവശ്യമാണ്. ന്യൂറോഡെവലപ്മെന്റൽ ചോദ്യങ്ങൾക്ക്, ADHD ഒരു വൈകല്യമായി കണക്കാക്കുമോ എന്ന് കാണുക.

വൈകല്യ ക്ലെയിമിൽ ഞാൻ പാർട്ട് ടൈം ജോലി ചെയ്യാമോ?

ചിലപ്പോൾ. ചില പ്ലാനുകളിൽ ഭാഗികമായോ ശേഷിക്കുന്ന വൈകല്യ വ്യവസ്ഥകളോ ഉൾപ്പെടുന്നു, അത് കുറഞ്ഞ മണിക്കൂറുകൾ ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ കുറഞ്ഞ ആനുകൂല്യം നൽകുന്നു, കൂടാതെ മെഡിക്കൽപരമായി പൂർണ്ണമായി നിർത്തേണ്ട ആവശ്യമില്ലാത്തപ്പോൾ അതാണ് മികച്ച ഓപ്ഷൻ. നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ വരുമാനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം. റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാത്ത ജോലി അധിക പേയ്മെന്റ് ആവശ്യപ്പെടുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വേഗതയേറിയ വഴിയാണ്, ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ ഇത് ഭാവിയിലെ പേയ്മെന്റുകളിൽ നിന്ന് തിരികെ എടുക്കും.

ചുരുക്കത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ അടുത്ത മൂന്ന് നീക്കങ്ങൾ

പണവും ജോലിയും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങളിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്, നിങ്ങൾ ഓരോന്നും പ്രത്യേകം ക്ലെയിം ചെയ്യണം. അതിനാൽ മൂന്ന് കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ കവറേജ് സർട്ടിഫിക്കറ്റ് എടുത്ത് പകരമുള്ള ശതമാനം, ഒഴിവാക്കൽ കാലയളവ്, മുൻകാല രോഗ വ്യവസ്ഥ എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തുക. നിങ്ങൾ ഏത് ലീവ് നിയമങ്ങളാണ് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ളതെന്ന് HR-നോട് രേഖാമൂലം ചോദിക്കുക. തുടർന്ന് ഹാജരാകുന്ന ഡോക്ടറുടെ പ്രസ്താവന ലഭിക്കാൻ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യുക, കാരണം ആ രേഖ, ഹ്രസ്വകാല വൈകല്യത്തിന് എങ്ങനെ അപേക്ഷിക്കാം എന്നതിൽ മറ്റെന്തിനേക്കാളും, ഫലം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ഇടവേള സംഖ്യക്ക് അനുസരിച്ച് പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുക, മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഉദാഹരണത്തിലെ പ്രതിവാര 400 ഡോളർ. ഇതിനിടയിൽ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എത്രത്തോളം അടിയന്തിരമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ, സൗജന്യ August AI Symptom Checker ഒരു ന്യായമായ ആദ്യ ട്രയാജ് ഘട്ടമാണ്.

ഈ പേജ് ഇൻഷുറൻസ്, ലീവ് മെക്കാനിക്സ് എന്നിവ പൊതുവായ വിദ്യാഭ്യാസത്തിനായി വിശദീകരിക്കുന്നു. ഇത് മെഡിക്കൽ, നിയമ, അല്ലെങ്കിൽ ടാക്സ് ഉപദേശം നൽകുന്നില്ല. പ്ലാൻ നിബന്ധനകളും സംസ്ഥാന നിയമങ്ങളും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ പ്ലാൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്ററുമായോ, ലൈസൻസുള്ള വൈകല്യ ബ്രോക്കറുമായോ, അല്ലെങ്കിൽ എംപ്ലോയീ ബെനിഫിറ്റ്സ് അറ്റോർണിയുമായോ വിശദാംശങ്ങൾ ഉറപ്പുവരുത്തുക.

നിരാകരണം: ഈ ലേഖനം വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, മെഡിക്കൽ ഉപദേശമായി കണക്കാക്കില്ല. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സ തീരുമാനങ്ങൾക്കും എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തര സാഹചര്യം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള എമർജൻസി റൂമിൽ പോകുക.