ഷാംഗ്ലിസ് നിയന്ത്രണത്തിന് വാലാസൈക്ലോവിർ: ഡോസേജ്, 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിലെ സമയം, അതിനുശേഷമാണെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണം

ഷാംഗ്ലിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് സാധാരണയായി വാലാസൈക്ലോവിർ, ഒരു ദിവസം മൂന്നു നേരം 1,000 mg വീതം ഏഴ് ദിവസത്തേക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് റാഷ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിന് ശേഷം 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കണം. 72 മണിക്കൂറിനു ശേഷവും ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്: പുതിയ കുമിളകൾ രൂപം കൊള്ളുകയോ കണ്ണിനടുത്തായി റാഷ് വ്യാപിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ചികിത്സ തുടരാൻ നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്.

TL;DR: പ്രധാന കണ്ടെത്തലുകൾ

• സാധാരണ മുതിർന്ന കോഴ്സ്: 1,000 mg (1 g) ദിവസവും മൂന്നു നേരം 7 ദിവസത്തേക്ക്, ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി പ്രകാരം മാത്രം, ഓവർ-ദി-കൗണ്ടർ ലഭ്യമല്ല.
• റാഷ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട ദിവസമാണ് 'സീറോ ഡേ', വേദനയോ തരിപ്പോ ആരംഭിച്ച ദിവസമല്ല.
• 72 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞോ? പുതിയ കുമിളകൾ, കണ്ണിനടുത്തുള്ള റാഷ്, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറഞ്ഞവർ എന്നിവരെല്ലാം ചികിത്സയ്ക്ക് യോഗ്യരാണ്.
• വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറഞ്ഞാൽ ഡോസ് കുറയ്ക്കേണ്ടി വരും. ഡോസ് ക്രമീകരിക്കാതിരുന്നാൽ ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾക്കും വൃക്കകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് കൂടുതലും പ്രായമായവരിൽ കാണപ്പെടുന്നു.
• തുടക്കത്തിലെ ചികിത്സ റാഷ് ചുരുക്കുകയും വേദന ലഘൂകരിക്കുകയും ചെയ്യും. പക്ഷെ സ്ഥിരമായ നാഡീ വേദനയിൽ നിന്ന് മോചനം ലഭിക്കുമെന്ന് ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല.

ഷാംഗ്ലിസ് രോഗം ചുരുക്കാൻ വാലാസൈക്ലോവിർ സഹായിക്കും; വൈറസിനെ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യില്ല

ഷാംഗ്ലിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള വാലാസൈക്ലോവിർ ഒരു കുറിപ്പടി ആവശ്യമുള്ള ആൻ്റിവൈറൽ മരുന്നാണ്. ഇത് Valtrex എന്ന ബ്രാൻഡിൽ ലഭ്യമാണ്, സാധാരണയായി ദിവസവും മൂന്ന് തവണ 1,000 mg വീതം ഏഴ് ദിവസത്തേക്ക് കഴിക്കണം. റാഷ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിന് ശേഷം 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് ഏറ്റവും ഫലപ്രദം. ഇത് രോഗം വേഗത്തിൽ ഭേദമാക്കാനും പുതിയ കലകൾ രൂപപ്പെടുന്നത് കുറയ്ക്കാനും വൈറസിൻ്റെ വ്യാപനം നിയന്ത്രിക്കാനും വേദനയുടെ കാഠിന്യം ലഘൂകരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. എന്നാൽ നാഡീ കലകളിലുള്ള സുഷുപ്താവസ്ഥയിലുള്ള വൈറസിനെ ഇത് പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യില്ല.

ഇതൊരു സാധാരണ പ്രശ്നമാണ്, അസാധാരണമായ ഒന്നല്ല. CDC പറയുന്നതനുസരിച്ച്, അമേരിക്കയിൽ ഏകദേശം 3 പേരിൽ 1 പേർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് ഷാംഗ്ലിസ് വരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. 1980-ന് മുമ്പ് ജനിച്ച അമേരിക്കക്കാരിൽ 99% ലധികം പേർക്ക് ഷാംഗ്ലിസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന സുഷുപ്താവസ്ഥയിലുള്ള വൈറസ് ശരീരത്തിലുണ്ട്. Valtrex, Valacyclovir എന്നിവ ഒന്നുതന്നെയാണ്, പലപ്പോഴും ലഭിക്കുന്നത് Generic Valacyclovir ആയിരിക്കും. Valacyclovir എന്നത് Acyclovir-ൻ്റെ ഒരു പ്രൊഡ്രഗ് ആണ്. അതായത് ശരീരം ആഗിരണം ചെയ്ത ശേഷം ഇത് Acyclovir ആയി മാറ്റുന്നു. Acyclovir-നെ അപേക്ഷിച്ച് ഇത് കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമമായി ശരീരം വലിച്ചെടുക്കുന്നതുകൊണ്ട് ദിവസവും അഞ്ചുതവണ Acyclovir കഴിക്കുന്നതിന് പകരം Valacyclovir ദിവസവും മൂന്നുതവണ മതിയാകും.

ഈ മരുന്ന് പലപ്പോഴും കരുതുന്നതിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ ഫലങ്ങളേ നൽകൂ. CDC-യുടെ ക്ലിനിക്കൽ വിവരണം അനുസരിച്ച്, ആൻ്റിവൈറലുകൾ കലകൾ വേഗത്തിൽ ഭേദമാക്കാനും പുതിയ കലകൾ രൂപപ്പെടുന്നത് കുറയ്ക്കാനും വൈറസ് വ്യാപനം നിയന്ത്രിക്കാനും വേദനയുടെ കാഠിന്യം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. വൈറസ് വ്യാപനം കുറയുന്നത് നിങ്ങളുമായി ഇടപഴകുന്ന ആളുകൾക്ക് സുരക്ഷ നൽകും. സാധാരണ ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഷാംഗ്ലിസ് എത്രത്തോളം പകർച്ചവ്യാധിയാണ് എന്ന് വിലയിരുത്തുമ്പോൾ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഇതൊരു മുന്നറിയിപ്പായി കണക്കാക്കുക: ഒരു ആൻ്റിവൈറൽ മരുന്നിനും നാഡീ കലകളിലുള്ള varcella zoster വൈറസിനെ പൂർണ്ണമായി ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയില്ല. വൈറസ് ശരീരത്തിൽ നിലനിൽക്കും. ഷാംഗ്ലിസ് വീണ്ടും വരാം.

72 മണിക്കൂർ എന്നത് പരമാവധി ഗുണം ലഭിക്കുന്ന സമയമാണ്, ഒരു അവസാന സമയമല്ല

72 മണിക്കൂറിനു ശേഷം ഷാംഗ്ലിസിന് ആൻ്റിവൈറൽ മരുന്ന് ആരംഭിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണോ എന്ന ചോദ്യം പലർക്കും ഉണ്ടാകും, സത്യസന്ധമായ ഉത്തരം പലപ്പോഴും 'അതെ' എന്നാണ്, ചില നിബന്ധനകളോടെ.

CDC പറയുന്നതനുസരിച്ച്, Acyclovir, Valacyclovir, അല്ലെങ്കിൽ Famciclovir എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാകും. ഇത് പരമാവധി ഗുണം ലഭിക്കുന്ന സമയമാണ്, മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ട അവസാന സമയമല്ല. 72 മണിക്കൂർ എന്ന കണക്ക് പ്രധാനമായും ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ രജിസ്ട്രേഷൻ സമ്പ്രദായമാണ്. ഗവേഷകർക്ക് ഒരു പരിധി നിശ്ചയിക്കേണ്ടി വന്നു, അഞ്ചാം ദിവസം രോഗം സ്ഥിരീകരിച്ച വളരെ കുറച്ച് രോഗികളെ മാത്രമേ റാൻഡമൈസ് ചെയ്തിട്ടുള്ളൂ. അതിനാൽ ഈ സമയപരിധിക്ക് ശേഷമുള്ള തെളിവുകൾ ദുർബലമാണ്, അല്ലാതെ നെഗറ്റീവ് ആയതല്ല. 73-ാം മണിക്കൂറിൽ വൈറസിൻ്റെ വളർച്ച നിലയ്ക്കുന്നില്ല.

AAFP മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നത്, പുതിയ ത്വക്ക് കലകൾ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ നാഡീ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ 72 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞാലും ചികിത്സ തുടരേണ്ടതാണ്. ഇതിൽ നിന്ന് മൂന്ന് പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാം:

• കഴിഞ്ഞ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പുതിയ കുമിളകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വൈറസ് ഇപ്പോഴും സജീവമായി വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.
• റാഷ് ഒരു വശത്ത് നെറ്റിയിലോ കൺപോളയിലോ മൂക്കിലോ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• നിങ്ങൾക്ക് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവാണെങ്കിൽ: അവയവമാറ്റം, കീമോതെറാപ്പി, എയ്ഡ്സ്, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള സ്റ്റീറോയിഡുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

അതുകൊണ്ട് നാലാം ദിവസമോ അഞ്ചാം ദിവസമോ ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. സമയം കഴിഞ്ഞു എന്ന് സ്വയം ധരിച്ച് ചികിത്സ ഉപേക്ഷിക്കരുത്; അത് തീരുമാനിക്കേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ റാഷ് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരാളാണ്.

സീറോ ഡേ റാഷ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട ദിവസമാണ്, വേദന ആരംഭിച്ച ദിവസമല്ല

ഷാംഗ്ലിസിന് ആൻ്റിവൈറൽ മരുന്നുകൾ എപ്പോൾ ആരംഭിക്കണം എന്നത് 'സീറോ ഡേ' എങ്ങനെ കണക്കാക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, മിക്കവരും ഇത് തെറ്റായി കണക്കാക്കുന്നു. 'സീറോ ഡേ' എന്നത് ആദ്യത്തെ കുമിളകളോ റാഷോ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട ദിവസമാണ്. റാഷ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് ഒന്നു മുതൽ അഞ്ച് ദിവസം മുമ്പ് ഉണ്ടാകുന്ന വേദന, തരിപ്പ്, ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവ 'സീറോ ഡേ' അല്ല. രോഗം സ്ഥിരീകരിച്ച ദിവസമല്ല.

ഈ വ്യത്യാസം കണക്കുകൂട്ടലുകളിൽ വലിയ മാറ്റം വരുത്തും. തിങ്കളാഴ്ച നാഡീ വേദന അനുഭവപ്പെട്ട ഒരാൾ വ്യാഴാഴ്ച കുമിളകൾ കണ്ടാൽ, അയാൾ നാലാം ദിവസമല്ല, ഒന്നാം ദിവസത്തിലാണ്. അതിനാൽ അയാൾ സമയപരിധിക്കുള്ളിലാണ്.

Valtrex-നുള്ള FDA നിർദ്ദേശങ്ങൾ CDC-യേക്കാൾ കർശനമാണ്: രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം എത്രയും പെട്ടെന്ന് ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം, റാഷ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിന് ശേഷം 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് ഏറ്റവും ഫലപ്രദം. ഈ രണ്ട് കണക്കുകളും ഓർമ്മിക്കുക. സമയപരിധിക്കുള്ളിൽ, നേരത്തെ ലഭിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, മണിക്കൂറുകൾക്ക് യഥാർത്ഥ പ്രാധാന്യമുണ്ട്, ദിവസങ്ങൾക്ക് മാത്രമല്ല. ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട് 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ Tamiflu കഴിക്കുന്നതാണ് നല്ലത് എന്ന ഓർമ്മപ്പെടുത്തലിൻ്റെ അതേ കാരണം തന്നെയാണിത്.

ഒരു പ്രായോഗിക ബുദ്ധിമുട്ട്: റാഷ് ഇല്ലാത്ത വേദനയെ മാത്രം കണ്ടാൽ ഷാംഗ്ലിസ് രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഇത് മുൻകൂട്ടി അറിയാൻ കഴിയില്ല. റാഷ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടാൽ അതേദിവസം വൈദ്യസഹായം തേടുക എന്നതാണ് പ്രായോഗികമായ ലക്ഷ്യം.

നിങ്ങൾക്ക് റാഷുണ്ടെങ്കിൽ വ്യക്തമായ 'സീറോ ഡേ' ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതേദിവസം വീഡിയോ വഴി ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്. August-ൻ്റെ $39 ഓൺലൈൻ അടിയന്തര പരിചരണ സന്ദർശനം വഴി നിങ്ങൾക്ക് യു.എസ്. ലൈസൻസുള്ള ഒരു ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടാൻ കഴിയും. അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ റാഷ്, രോഗത്തിൻ്റെ കാലയളവ്, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എന്നിവ വിലയിരുത്തി ആൻ്റിവൈറൽ മരുന്ന് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കും. ഇത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ തീരുമാനമാണ്, ഉറപ്പായ കുറിപ്പടി ലഭിക്കണമെന്നില്ല. ഒരു കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കണം: വീഡിയോ സന്ദർശനത്തിൽ നിങ്ങളുടെ കണ്ണ് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയില്ല. റാഷ് നിങ്ങളുടെ നെറ്റിയിലോ കൺപോളയിലോ മൂക്കിലോ സ്പർശിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയ്ക്കോ കണ്ണിൻ്റെ സുഖസൗകര്യങ്ങൾക്കോ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അടിയന്തരമായി വ്യക്തിപരമായി വൈദ്യസഹായം തേടുക.

ഒരു ഗ്രാം ദിവസവും മൂന്ന് നേരം 7 ദിവസത്തേക്ക് കഴിക്കുക, കോഴ്സ് പൂർത്തിയാക്കുക

FDA നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, മുതിർന്നവരിൽ ഷാംഗ്ലിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള Valtrex-ൻ്റെ സാധാരണ ഡോസ് 1,000 mg (1 g) ദിവസവും മൂന്ന് നേരം 7 ദിവസത്തേക്ക് വായിലൂടെ കഴിക്കണം. Valacyclovir-ൻ്റെ ഡോസും ഇത് തന്നെയായിരിക്കും, കാരണം ബ്രാൻഡ് നാമവും ജനറിക് മരുന്നും ഒരേ രാസ ഘടനയും ശക്തിയുമാണ്.

പ്രായോഗികമായ നിയമങ്ങൾക്ക് അവയുടേതായ പ്രാധാന്യമുണ്ട്. ഡോസുകൾ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമല്ലാതെ ഏകദേശം എട്ട് മണിക്കൂർ ഇടവേളകളിൽ കഴിക്കുക. Valacyclovir ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ കഴിക്കാതെയും കഴിക്കാം, പക്ഷെ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഓക്കാനം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. ഈ ഒരാഴ്ച മുഴുവൻ സ്ഥിരമായി ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക, കാരണം നിർജ്ജലീകരണം ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്.

ഒരു ഡോസ് എടുക്കാൻ മറന്നോ? ഓർമ്മ വരുന്നയുടൻ എടുക്കുക, അടുത്ത ഡോസ് അടുത്തെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അത് ഒഴിവാക്കുക, ഒരിക്കലും ഡോസുകൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കരുത്.

ഏഴ് ദിവസവും പൂർത്തിയാക്കുക. കലകൾ സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ മെച്ചപ്പെടാൻ തുടങ്ങും, ആ സമയത്താണ് ആളുകൾ മരുന്ന് നിർത്തിവെക്കുന്നത്. എന്നാൽ കോഴ്സ് നേരത്തെ നിർത്തുന്നത് വൈറസ് വ്യാപനം തടയുന്ന മരുന്നിൻ്റെ ഭാഗത്തെ പാഴാക്കുകയാണ്. ഈ മരുന്നിന് ഓവർ-ദി-കൗണ്ടർ ലഭ്യമല്ല.

നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ, സാധാരണ ഡോസ് കൂടുതലാണ്

വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി Valacyclovir ഡോസ് ക്രമീകരിക്കേണ്ടത് ഈ മരുന്നിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ ഒരു ചെറിയ കാര്യമല്ല. FDA ലേബൽ ക്രിയാറ്റിൻ ക്ലിയറൻസ് അനുസരിച്ച് ഷാംഗ്ലിസിനായുള്ള ഡോസ് നിശ്ചയിച്ചിട്ടുണ്ട്:

പ്രായം കൂടുന്തോറും വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു, ഷാംഗ്ലിസ് കൂടുതലും പ്രായമായവരിലാണ് വരുന്നത്. അതുകൊണ്ട് ഈ ഡോസ് ക്രമീകരണം വളരെ പ്രധാനമാണ്. AAFP പറയുന്നതനുസരിച്ച്, വാക്സിൻ എടുക്കാത്ത 85 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരിൽ പകുതിയിലേറെ പേർക്ക് ഷാംഗ്ലിസ് വന്നിട്ടുണ്ട്. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മോശമായിരിക്കുമ്പോൾ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കാതിരുന്നാൽ മസ്തിഷ്ക വിഷാംശം (ആശയക്കുഴപ്പം, മിഥ്യാബോധം, അസ്വസ്ഥത) കൂടാനും വൃക്കകൾക്ക് പെട്ടെന്ന് പരിക്കേൽക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് നിർജ്ജലീകരണത്തോടൊപ്പം.

തുടക്കത്തിലെ ചികിത്സ വേദന കുറയ്ക്കും, പക്ഷെ നാഡീ വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രതീക്ഷകൾ തെറ്റായതാകാം

ഷാംഗ്ലിസിന് ശേഷമുള്ള നാഡീ വേദന (Postherpetic neuralgia) തടയുക എന്നതാണ് സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. അതിനാൽ അതിനെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായ ഉത്തരം നൽകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്, അല്ലാതെ പ്രോത്സാഹനമായുള്ള മറുപടി നൽകുകയല്ല വേണ്ടത്. AAFP റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നതനുസരിച്ച്, ഷാംഗ്ലിസ് ബാധിച്ചവരിൽ ഏകദേശം 20% പേർക്ക് postherpetic neuralgia വരുന്നു, ഇതിൽ ഏകദേശം 80% കേസുകളും 50 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരിലാണ്.

തുടക്കത്തിലെ ആൻ്റിവൈറൽ മരുന്നുകൾ നൽകുന്ന ഫലങ്ങൾ CDC ലിസ്റ്റ് ചെയ്തവയാണ്: കലകൾ വേഗത്തിൽ ഭേദമാകും, പുതിയ കലകൾ കുറയുന്നു, വൈറസ് വ്യാപനം കുറയുന്നു, വേദനയുടെ കാഠിന്യം കുറയുന്നു. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിലുള്ള ഗുണമാണ്, ഇത് ഇന്ന് തന്നെ ചികിത്സ തേടാനുള്ള കാരണമാണ്.

പല വെബ്സൈറ്റുകളും ഇത് പറയാൻ മടിക്കുന്ന ഒരു കാര്യമുണ്ട്: Valacyclovir നാഡീ വേദനയെ തടയുന്നു എന്നതിൻ്റെ തെളിവുകൾ തീവ്രതയേക്കാൾ ദുർബലമാണ്. 2025-ൽ Zoster Eye Disease Study നടത്തിയ ഒരു റാൻഡമൈസ്ഡ് ട്രയൽ കണ്ടെത്തിയത്, ഒരു വർഷം കുറഞ്ഞ അളവിൽ (1,000 mg ദിവസവും) Valacyclovir കഴിച്ചവർക്ക് പ്ലാസിബോ കഴിച്ചവരേക്കാൾ postherpetic neuralgia ഉണ്ടാകുന്നത് കുറഞ്ഞില്ല എന്നാണ്. എങ്കിലും 60 വയസ്സിൽ താഴെയുള്ള, തുടർച്ചയായി ഷാംഗ്ലിസ് (herpes zoster ophthalmicus) വന്നവർക്ക് വേദന കുറയുകയും നാഡീ വേദനയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ കുറവ് ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്തു.

ഈ കണ്ടെത്തൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുക. ഇത് ദീർഘകാലം കുറഞ്ഞ അളവിൽ മരുന്ന് നൽകിയതിനെക്കുറിച്ചാണ്, അല്ലാതെ ഏഴ് ദിവസത്തെ ചികിത്സ ഫലമില്ല എന്നതിനല്ല.

വിശ്വസനീയമായ നിഗമനം ഇതാണ്: വേദനയും മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ നേരത്തെ ചികിത്സ തേടുക, പക്ഷെ ദീർഘകാല നാഡീ വേദനയെക്കുറിച്ച് ഉറപ്പ് പ്രതീക്ഷിക്കരുത്. റീകോമ്പിനൻ്റ് ഷാംഗ്ലിസ് വാക്സിൻ ഇപ്പോഴും ഇവ രണ്ടും ഒഴിവാക്കാൻ ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ മാർഗ്ഗമാണ്.

മിക്ക പാർശ്വ ഫലങ്ങളും നിസ്സാരമാണ്, പക്ഷെ ആശയക്കുഴപ്പം അവഗണിക്കരുത്

ഷാംഗ്ലിസിന് Valacyclovir കഴിക്കുമ്പോൾ സാധാരണയായി കാണുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ അത്ര ഗൗരവമുള്ളവയല്ല, അവ നിയന്ത്രിക്കാവുന്നവയുമാണ്: തലവേദന, ഓക്കാനം, വയറുവേദന, തലകറക്കം. ഓരോ ഡോസും ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുന്നത് ഓക്കാനം മിക്കവാറും ശമിപ്പിക്കും.

അപൂർവ്വമായി കാണുന്ന ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തെ ബാധിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ, ആശയക്കുഴപ്പം, മിഥ്യാബോധം, വിറയൽ, അസ്വസ്ഥത എന്നിവ കൂടുതലും കാണുന്നത് പ്രായമായവരിലും വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറഞ്ഞവരിലുമാണ്. വൃക്കകൾക്ക് പെട്ടെന്ന് പരിക്കേൽക്കുന്നതും മറ്റൊന്നാണ്, നിർജ്ജലീകരണം ഇതിൻ്റെ സാധാരണ കൂട്ടാളിയാണ്. വളരെ ഗുരുതരമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ thrombotic thrombocytopenic purpura, hemolytic uremic syndrome എന്നിവയും ഉണ്ടാകാമെന്ന് FDA മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു.

എന്തുചെയ്യണം എന്നുള്ളത് വ്യക്തമാണ്. പുതിയതായി ആശയക്കുഴപ്പം, മിഥ്യാബോധം, മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവിൽ പെട്ടെന്ന് കുറവ്, വിശദീകരിക്കാനാവാത്ത രക്തസ്രാവം എന്നിവ കണ്ടാൽ മരുന്ന് നിർത്തി ഡോക്ടറെ അന്ന് തന്നെ വിളിക്കുക, ആഴ്ചാവസാനം വരെ കാത്തുനിൽക്കരുത്.

അല്ലാത്തപക്ഷം: വെള്ളം ധാരാളം കുടിക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ അനുമതിയോടെ ഡോക്സിസൈക്ലിൻ, ഐബുപ്രോഫിൻ, നാപ്രോക്സെൻ അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായ വൃക്കകളെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഈ ഏഴ് ദിവസത്തേക്ക് ഒഴിവാക്കുക.

ചില ഷാംഗ്ലിസ് റാഷുകൾക്ക് ഇന്നത്തെ കണ്ണുപരിശോധന ആവശ്യമാണ്, നാളത്തെ കുറിപ്പടി അല്ല

911-ൽ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തര വിഭാഗത്തിൽ പോകുക, ഉടൻ തന്നെ:

• റാഷ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട അതേ വശത്തുള്ള മൂക്കിൻ്റെ അഗ്രം, വശം, പാലം, കണ്ണിന് ചുറ്റും, അല്ലെങ്കിൽ നെറ്റി എന്നിവിടങ്ങളിൽ റാഷ് അല്ലെങ്കിൽ കുമിളകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടാൽ. കോർണിയയിൽ പുരോഗമനപരമായ രോഗബാധയും കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയും തടയാൻ ഇവ നേരത്തെ രോഗനിർണയം നടത്തി ചികിത്സിക്കാൻ CDC നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
• കണ്ണുവേദന, ചുവപ്പ്, മങ്ങിയ കാഴ്ച, അല്ലെങ്കിൽ പ്രകാശത്തോടുള്ള അമിതമായ പ്രതികരണം എന്നിവ ഷാംഗ്ലിസ് റാഷിനോടൊപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• റാഷ് ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് ഒതുങ്ങാതെ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവാണെങ്കിൽ.
• ചെവി വേദന, കേൾവിയിൽ മാറ്റം, അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കം എന്നിവയോടൊപ്പം മുഖം തളർന്നുപോയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• കഠിനമായ തലവേദന, കഴുത്തിന് അനക്കം എടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ആശയക്കുഴപ്പം, അല്ലെങ്കിൽ പുതിയതായി ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• റാഷിന് മുകളിൽ ചുവപ്പ്, ചൂട്, പഴുപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ പനി എന്നിവ വ്യാപിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

അടുത്ത ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ സമയം കണ്ടെത്തുക, എങ്കിൽ:

• റാഷ് ഉണങ്ങിയ ശേഷം വേദന തുടരുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• ഇത് നിങ്ങളുടെ രണ്ടാമത്തെ ഷാംഗ്ലിസ് രോഗമാണെങ്കിൽ.
• 50 വയസ്സിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഷാംഗ്ലിസ് വന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• രോഗം ഭേദമായ ശേഷം ഷാംഗ്ലിസ് വാക്സിൻ എടുക്കാൻ പദ്ധതിയുണ്ടെങ്കിൽ.

മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക, എങ്കിൽ:

• നിങ്ങൾക്ക് വൃക്ക രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയോ മുലയൂട്ടുന്നയാളോ ആണെങ്കിൽ.
• അവയവമാറ്റം, കീമോതെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ എയ്ഡ്സ് കാരണം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾ പതിവായി NSAIDs അല്ലെങ്കിൽ ഡൈയൂറിറ്റിക്സ് കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് 65 വയസ്സിന് മുകളിലായിരിക്കുകയും ഒന്നിലധികം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലുള്ള Valtrex പോലെ തന്നെ ഫലപ്രദമാണോ ജനറിക് Valacyclovir ഷാംഗ്ലിസിന്?

അതെ. ജനറിക് Valacyclovir, FDA-യുടെ ബയോഇക്വിവലൻസ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കണം, അതിനാൽ ഒരു 1 g ടാബ്ലെറ്റ് Valtrex ടാബ്ലെറ്റ് പോലെ തന്നെ സജീവമായ മരുന്ന് നൽകുന്നു. വ്യത്യാസം വിലയിൽ മാത്രമാണ്, പ്രവർത്തനത്തിലല്ല. മിക്ക സംസ്ഥാനങ്ങളിലും ഫാർമസികൾ ഡിഫോൾട്ടായി ജനറിക് മരുന്ന് നൽകുന്നു, ഏഴ് ദിവസത്തെ കോഴ്സിന് ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലുള്ള മരുന്ന് നിർബന്ധമായി ആവശ്യപ്പെടുന്നതിന് ക്ലിനിക്കൽ കാരണം ഒന്നുമില്ല.

ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ലാതെ ഷാംഗ്ലിസിന് Valacyclovir വില കൂടുതലാണോ?

സാധാരണയായി ഇല്ല. ജനറിക് മരുന്ന് വർഷങ്ങളായി ലഭ്യമാണ്, ഏഴ് ദിവസത്തെ കോഴ്സ് സാധാരണയായി നിങ്ങൾ വാങ്ങുന്ന വിലകുറഞ്ഞ മരുന്നുകളിൽ ഒന്നായിരിക്കും, പക്ഷെ ഒരേ ടാബ്ലെറ്റിൻ്റെ ക്യാഷ് വില ഫാർമസികൾക്കിടയിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം. ഫിൽ ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് രണ്ട് ഫാർമസികളിൽ വിളിച്ച്, ബ്രാൻഡ് നാമത്തിൻ്റെ വിലയേക്കാൾ ജനറിക് മരുന്നിൻ്റെ ക്യാഷ് വിലയെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേകം ചോദിക്കുക.

Valacyclovir-ന് പകരം Acyclovir അല്ലെങ്കിൽ Famciclovir കഴിക്കാമോ?

ചിലപ്പോൾ. ഈ മൂന്ന് മരുന്നുകളും ഷാംഗ്ലിസിനുള്ള സാധാരണ ഓപ്ഷനുകളാണ്, ഇവയിലേതെങ്കിലും മറ്റൊന്നിനേക്കാൾ ഫലപ്രദമാണെന്ന് വ്യക്തമായി പറയാൻ കഴിയില്ല. പ്രായോഗികമായ വ്യത്യാസം ഡോസുകളുടെ ആവൃത്തിയാണ്: Acyclovir ദിവസവും അഞ്ച് തവണ കഴിക്കണം, Valacyclovir, Famciclovir എന്നിവ ദിവസവും മൂന്ന് തവണ മതിയാകും. ഏഴ് ദിവസത്തിനിടയിൽ, കുറഞ്ഞ ഡോസുകൾ എന്നാൽ കുറഞ്ഞ ഡോസുകൾ നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയും കുറവാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് Valacyclovir സാധാരണയായി മികച്ച ഓപ്ഷനായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്.

ഗർഭകാലത്തോ മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തോ ഷാംഗ്ലിസിന് Valacyclovir കഴിക്കാമോ?

ചിലപ്പോൾ. ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ആൻ്റിവൈറൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഗുണം ആവശ്യമായ അളവിലാണെങ്കിൽ മാത്രമാണ്. Acyclovir-ന് ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ സുരക്ഷാ രേഖകളുണ്ട്. ഇത് നിങ്ങളുടെ പ്രസവ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ട വിഷയമാണ്, ഒരു ഇൻടേക്ക് ഫോമിലെ ചെക്ക് ബോക്സ് അല്ല, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലോ വൃക്കകളുടെ തകരാറുണ്ടെങ്കിലോ.

Valacyclovir കഴിച്ചു തുടങ്ങിയ ഒരു ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഞാൻ മെച്ചപ്പെടുമോ?

സാധാരണയായി ഇല്ല. മിക്ക ആളുകളും റാഷ് വ്യാപിക്കുന്നത് നിലയ്ക്കുന്നതും ഉണങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നതും രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, വേദന കൂടുതൽ സാവധാനത്തിലും ക്രമരഹിതമായും മെച്ചപ്പെടുന്നു. ആൻ്റിവൈറലുകൾ രോഗത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നു; അവ വേദന സംഹാരികളല്ല. വേദന നിയന്ത്രണത്തിനായി പ്രത്യേക കുറിപ്പടി ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് ചോദിക്കുക, കാരണം ഷാംഗ്ലിസ് വേദനയ്ക്ക് പലപ്പോഴും അതിൻ്റേതായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

Shingrix വാക്സിൻ എടുത്ത ശേഷവും Valacyclovir ആവശ്യമുണ്ടോ?

അതെ. വാക്സിനേഷൻ നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷെ പൂർണ്ണമായി ഇല്ലാതാക്കുന്നില്ല. വാക്സിൻ എടുത്ത ശേഷവും ഷാംഗ്ലിസ് വരാം, ഇത് മറ്റുള്ളവരുടെ ചികിത്സാ സമയക്രമം പോലെ തന്നെ കൈകാര്യം ചെയ്യണം. വാക്സിൻ എടുത്താൽ രോഗം സാധാരണയായി സൗമ്യവും ഹ്രസ്വവുമായിരിക്കും, പൂർണ്ണമായി ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല എന്ന് വരില്ല. ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ തന്നെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനുള്ള അതേ താല്പര്യം ഇപ്പോഴും പ്രസക്തമാണ്.

Valacyclovir ഷാംഗ്ലിസ് പടരുന്നത് തടയുമോ?

ഇല്ല. ഇത് വൈറസ് വ്യാപനം കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷെ നിങ്ങളെ അണുബാധയില്ലാത്തവരാക്കുന്നില്ല. സജീവമായ കുമിളകളിലെ ദ്രാവകം, ചിക്കൻപോക്സ് വന്നിട്ടില്ലാത്ത അല്ലെങ്കിൽ വാക്സിൻ എടുത്തിട്ടില്ലാത്ത ആർക്കും varcella zoster വൈറസ് പകർത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അത് അവർക്ക് ഷാംഗ്ലിസ് ഉണ്ടാക്കുന്നതിനു പകരം ചിക്കൻപോക്സ് ഉണ്ടാക്കും. റാഷ് ഉണങ്ങി എല്ലാ കുമിളകളും ക്രാസ്റ്റ് ആകുന്നതുവരെ മറച്ച് വെക്കുകയും അത് പകർച്ചവ്യാധിയായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുക.

സത്യസന്ധമായ സംഗ്രഹം: ഷാംഗ്ലിസിന് Valacyclovir ദിവസവും മൂന്നു നേരം 1 g വീതം 7 ദിവസത്തേക്ക് കഴിക്കണം, ആദ്യത്തെ കുമിള പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിന് ശേഷം എത്രയും പെട്ടെന്ന് ആരംഭിക്കുകയും റാഷ് മെച്ചപ്പെട്ടാലും കോഴ്സ് പൂർത്തിയാക്കുകയും ചെയ്യുക. 72 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞാലും ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. പുതിയ കുമിളകൾ, കണ്ണിൽ രോഗബാധ, അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറഞ്ഞവർ എന്നിവയെല്ലാം കണക്കുകൂട്ടലുകളെ മാറ്റും. നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ഡോക്ടറോട് ചോദിച്ച് അറിയുക, കണ്ണുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏത് ലക്ഷണത്തെയും അടിയന്തരമായി പരിഗണിക്കണം.

നിരാകരണം: ഈ ലേഖനം വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, ഇത് മെഡിക്കൽ ഉപദേശമായി കണക്കാക്കരുത്. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾക്കും എപ്പോഴും യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷകനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തര സാഹചര്യം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ 911-ൽ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള അടിയന്തര വിഭാഗത്തിൽ പോകുക.