UTI-ക്ക് Augmentin: ശരിയായ ആൻ്റിബയോട്ടിക് എപ്പോൾ, എപ്പോഴില്ല

അതെ, UTI-ക്ക് Augmentin പ്രവർത്തിക്കും, എന്നാൽ ഇത് രണ്ടാം നിരയിലെ ആൻ്റിബയോട്ടിക് ആണ്. ബീറ്റാ-ലാക്ടാമേസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾക്ക് (urinary tract infections) amoxicillin/clavulanate FDA അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, സാധാരണ മൂത്രസഞ്ചിയിലെ അണുബാധകൾക്ക് nitrofurantoin, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin എന്നിവയെ അപേക്ഷിച്ച് ഇതിന് ഇപ്പോഴും പിന്നിലാണ്. സാധാരണയായി മുതിർന്നവരിൽ 5 മുതൽ 7 ദിവസം വരെയാണ് ഇത് കഴിക്കേണ്ടത്.

TL;DR: പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ

• Augmentin UTI-കൾ ഭേദമാക്കും, എന്നാൽ IDSA, ESCMID എന്നിവയുടെ നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ സാധാരണ മൂത്രസഞ്ചിയിലെ അണുബാധയ്ക്ക് (uncomplicated cystitis) ഇത് ആദ്യത്തെ ഓപ്ഷനല്ല, പകരം ഒരു ബദൽ മാത്രമാണ്.
• ആ പഠനങ്ങളിൽ, 3 ദിവസത്തെ amoxicillin/clavulanate ഉപയോഗിച്ചപ്പോൾ 58% സ്ത്രീകളിലും രോഗം ഭേദമായി, എന്നാൽ ciprofloxacin ഉപയോഗിച്ചപ്പോൾ ഇത് 77% ആയിരുന്നു.
• ഏകദേശം 43% ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ് അണുബാധകളില്ലാത്ത UTI-കളിലെ E. coli, പെൻസിലിൻ വിഭാഗത്തിലുള്ള മരുന്നുകളോട് പ്രതിരോധം കാണിക്കുന്നു, nitrofurantoin-നോട് പ്രതിരോധം 1% ൽ താഴെയാണ്.
• പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള കൾച്ചർ റിസൾട്ട്, സൾഫാ അലർജി, nitrofurantoin കഴിക്കാൻ കഴിയില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് ബീറ്റാ-ലാക്ടാ kelompokത്തിലെ മരുന്നുകൾക്കാണ് മുൻഗണന നൽകുന്നത്.
• മുതിർന്നവർക്കുള്ള ഡോസ് സാധാരണയായി 500 mg ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും അല്ലെങ്കിൽ 250 mg ഓരോ 8 മണിക്കൂറിലും, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ അണുബാധയ്ക്ക് 5 മുതൽ 7 ദിവസം വരെയാണ്. ഡോസ് നിശ്ചയിക്കുന്നത് ഡോക്ടർ ആയിരിക്കും.

അതെ, UTI-ക്ക് Augmentin പ്രവർത്തിക്കും, എന്നാൽ ഇത് സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ആദ്യം കഴിക്കേണ്ട ആൻ്റിബയോട്ടിക് അല്ല

UTI-യെ Augmentin ചികിത്സിക്കുമോ? അതെ, ഒരു നിബന്ധനയോടെ. ബീറ്റാ-ലാക്ടാമേസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന E. coli, Klebsiella, Enterobacter എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾക്ക് amoxicillin/clavulanate FDA അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഇത് മൂത്രസഞ്ചിയിലെ അണുബാധകളെ ഭേദമാക്കുകയും ചെയ്യും. എന്നാൽ സാധാരണ മൂത്രസഞ്ചിയിലെ അണുബാധയ്ക്ക്, മറ്റ് മൂന്ന് മരുന്നുകൾക്ക് ശേഷമാണ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഇതിനെ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ളത്, അതിനാൽ മറ്റുള്ളവ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഇത് ശരിയായ ഓപ്ഷൻ.

Clavulanate സ്വയം ഒരു ആൻ്റിബയോട്ടിക് അല്ല. പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ amoxicillin-നെ നശിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ബീറ്റാ-ലാക്ടാമേസ് എൻസൈമിനെ ഇത് തടയുന്നു. ഇതുവഴി സാധാരണ amoxicillin-ന് സാധിക്കാത്ത രോഗാണുക്കളെ ഈ കോമ്പിനേഷൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഈ വ്യാപകമായ പ്രവർത്തനം യഥാർത്ഥമാണെങ്കിലും, ഇത് മരുന്നിനെ ആദ്യനിരയിലേക്ക് ഉയർത്താൻ പര്യാപ്തമല്ല: IDSA, ESCMID എന്നിവ amoxicillin/clavulanate-നെ അക്യൂട്ട് അൺകോംപ്ലിക്കേറ്റഡ് സിസ്റ്റൈറ്റിസിന് (acute uncomplicated cystitis) രണ്ടാംനിര ബദലായി തരംതിരിക്കുന്നു. അടുത്ത ഭാഗം അതിൻ്റെ തെളിവാണ്.

കാരണങ്ങളോടെ രണ്ടാംനിരയിൽ: Augmentin, പകരം വെക്കുന്ന മരുന്നുകളേക്കാൾ കുറവ് UTI-കളെ ഭേദമാക്കുന്നു

അക്യൂട്ട് അൺകോംപ്ലിക്കേറ്റഡ് സിസ്റ്റൈറ്റിസിനായുള്ള 2011 IDSA/ESCMID മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ നാല് മുൻഗണനാ ഏജൻ്റുമാരെ പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നു: nitrofurantoin, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin, യൂറോപ്പിൽ ലഭ്യമെങ്കിൽ pivmecillinam. Amoxicillin/clavulanate ബദൽ വിഭാഗത്തിലാണ് വരുന്നത്, മുൻഗണനാ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ സംവരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇത് ഒരു തരംതിരിവാണ്, പിൻവലിക്കലല്ല.

തരംതിരിവിന് പിന്നിലെ കണക്കുകൾ അത്ര മികച്ചതല്ല. ഈ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ഉദ്ധരിച്ച താരതമ്യ പഠനത്തിൽ, ദിവസവും രണ്ടുതവണ 500/125 mg amoxicillin/clavulanate 3 ദിവസത്തേക്ക് നൽകിയപ്പോൾ 58% ക്ലിനിക്കൽ ക്യൂർ നിരക്ക് ലഭിച്ചു, എന്നാൽ ciprofloxacin ഉപയോഗിച്ചപ്പോൾ ഇത് 77% ആയിരുന്നു, മൈക്രോബയോളജിക്കൽ ക്യൂർ 76% ൽ നിന്ന് 95% ആയി. ദൈർഘ്യം ശ്രദ്ധിക്കുക. അത് 3 ദിവസത്തെ കോഴ്സ് ആയിരുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഇന്ന് സിസ്റ്റൈറ്റിസിന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കുറവാണ്.

പ്രതിരോധശേഷി ഈ അന്തരം കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. Open Forum Infectious Diseases-ൽ 2023-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു വലിയ യു.എസ്. ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ് ഡാറ്റാസെറ്റിൽ, അൺകോംപ്ലിക്കേറ്റഡ് UTI E. coli ഐസൊലേറ്റുകൾ പെൻസിലിൻ വിഭാഗത്തിലുള്ള മരുന്നുകളോട് ഏകദേശം 43% പ്രതിരോധം കാണിച്ചു, ഇതിൽ amoxicillin/clavulanate ഉൾപ്പെടുന്നു, nitrofurantoin-നോട് പ്രതിരോധം 1% ൽ താഴെയായിരുന്നു.

മിക്ക പേജുകളും നിങ്ങളോട് പറയാത്തത് ഇതാണ്: ഇതൊന്നും Augmentin-നെ ഒരു മോശം ആൻ്റിബയോട്ടിക് ആക്കുന്നില്ല. ഇത് സൈനസ്, ചെവി, കടി, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾക്ക് ഒരു മികച്ച മരുന്നാണ്. 43% എന്ന കണക്ക് ഒരു ദേശീയ ഏകീകൃത സംഖ്യയാണ്, നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക പ്രതിരോധ പാറ്റേണും നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം കൾച്ചറും ഏതെങ്കിലും പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ശരാശരിയേക്കാൾ പ്രധാനം. ഇത് ഒരു പ്രത്യേക അണുബാധയ്ക്കുള്ള റാങ്കിംഗിനെക്കുറിച്ചുള്ള വാദമാണ്, മറ്റൊന്നുമല്ല.

Augmentin-ലേക്ക് തിരഞ്ഞെടുപ്പ് മാറ്റുന്ന നാല് സാഹചര്യങ്ങൾ

ഗർഭകാലത്തെ UTI-ക്ക് Augmentin ഉപയോഗിക്കുന്നത് നാല് സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, അവിടെ രണ്ടാംനിര മരുന്ന് ശരിയായ കുറിപ്പടിയായി മാറുന്നു. മറ്റുള്ള മൂന്ന് സാഹചര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്: പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള കൾച്ചർ, സൾഫാ അലർജി, nitrofurantoin ഒഴിവാക്കാൻ കാരണമാകുന്ന വൃക്കരോഗം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുടെ സ്ഥാനം.

• കൾച്ചർ പറയുന്നു. നിങ്ങൾ ഇതിനകം ശ്രമിച്ച ആദ്യനിര ഏജൻ്റിനോട് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബീറ്റാ-ലാക്ടാമേസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ജീവിയെ ഒരു മൂത്ര കൾച്ചറും സെൻസിറ്റിവിറ്റി റിപ്പോർട്ടും കാണിക്കുന്നു.
• സൾഫാ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. സൾഫാ അലർജിയോ അസഹനീയതയോ trimethoprim-sulfamethoxazole പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുന്നു.
• Nitrofurantoin ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. കുറഞ്ഞ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചിക്ക് മുകളിലുള്ള അണുബാധ സംശയിക്കുന്നത് ഇതിനെ അനുചിതമാക്കുന്നു.
• ഗർഭം. 2025 JAMA Network Open പഠനത്തിൽ 71,000-ൽ അധികം ആദ്യ ത്രിമാസ ഗർഭങ്ങളിൽ നടത്തിയ പഠനത്തിൽ, trimethoprim-sulfamethoxazole-ന് ബീറ്റാ-ലാക്ടങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ഏതെങ്കിലും ജനന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി (ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത 1.35), അതേസമയം nitrofurantoin, fluoroquinolones എന്നിവ ബീറ്റാ-ലാക്ടങ്ങളെപ്പോലെയാണ് കാണപ്പെട്ടത്.

നാലാമത്തെ കാരണം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുക. ഇത് ബീറ്റാ-ലാക്ടങ്ങളെ ഗർഭകാലത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ മുൻഗണന നൽകുന്ന വിഭാഗമാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, Augmentin "ഗർഭകാലത്ത് സുരക്ഷിതമാണ്" എന്ന അവകാശവാദത്തിനല്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും നിങ്ങളുടെ ത്രിമാസവുമാണ് ഇത് തീരുമാനിക്കുന്നത്. ഇതിൽ മൂന്ന് കാരണങ്ങളും കൾച്ചർ ഫലത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതായത് ഇത് നിങ്ങളുടെ ചാർട്ടിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു ലിസ്റ്റ് ആണ്, ഒരു സ്വയം വിലയിരുത്തൽ ക്വിസ് അല്ല.

നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവുകയും ഇതുവരെ ചികിത്സ ലഭിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, August-ൽ ഒരു $39 ഓൺലൈൻ അടിയന്തര പരിചരണ സന്ദർശനം നടത്തുന്നത് ഒരു യു.എസ്. ലൈസൻസുള്ള ക്ലിനീഷ്യനുമായി നിങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കും. അവർക്ക് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്താനും പരിശോധനകൾ നടത്താനും ആവശ്യമെങ്കിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കാനും കഴിയും. ആൻ്റിബയോട്ടിക് ആവശ്യമുണ്ടോ ഏതാണ് വേണ്ടത് എന്ന് ക്ലിനീഷ്യൻ തീരുമാനിക്കും, അതിനാൽ മരുന്ന് ലഭിക്കുമെന്ന് ഒരു സന്ദർശനത്തിനും ഉറപ്പുനൽകാൻ കഴിയില്ല. വൃക്കരോഗം സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലോ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ വ്യക്തിഗത പരിശോധനയ്ക്ക് ഇത് പകരമാകില്ല.

ഡോസ് ഒരു കുറിപ്പടിയുടെ പകുതി മാത്രമാണ്. ദൈർഘ്യമാണ് മറ്റേ പകുതി.

FDA ലേബലിൽ മുതിർന്നവർക്കുള്ള Augmentin UTI ഡോസ് ഒരു 500 mg ടാബ്‌ലെറ്റ് ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു 250 mg ടാബ്‌ലെറ്റ് ഓരോ 8 മണിക്കൂറിലുമാണ്, ഉയർന്ന 875 mg ഓരോ 12 മണിക്കൂർ എന്ന രീതി ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾക്ക് മാത്രമായി സംവരണം ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഫാർമസിസ്റ്റിന് തിരികെ പറയാൻ അർഹിക്കുന്ന വാക്യം ഡോസും ദൈർഘ്യവും കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു: സാധാരണ സിസ്റ്റൈറ്റിസിന്, 500/125 mg ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും (അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അണുബാധ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണെന്ന് വിധിക്കുകയാണെങ്കിൽ 875/125 mg ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും) 5 മുതൽ 7 ദിവസം വരെ, പഠനങ്ങളിൽ മോശം പ്രകടനം കാഴ്ചവെച്ച 3 ദിവസത്തെ കോഴ്സിന് പകരം. എത്ര ദിവസം Augmentin കഴിക്കണം എന്നതിൻ്റെ കാരണം, അത് അണുബാധയുടെ സ്ഥാനം, തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ഈ കണക്കുകൂട്ടലുകളെ മാറ്റുന്നു. ലേബൽ അനുസരിച്ച്, ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് 30 mL/min-ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ 875 mg ടാബ്‌ലെറ്റ് ഉപയോഗിക്കരുത്, ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് 10 മുതൽ 30 mL/min വരെയാണെങ്കിൽ 250 മുതൽ 500 mg ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും, 10-ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ ഓരോ 24 മണിക്കൂറിലും ഡോസ് കുറയുന്നു. ഈ ക്രമീകരണം ഡോക്ടർ നടത്തേണ്ടതാണ്. ഇത് ഒരിക്കലും സ്വയം ക്രമീകരിക്കരുത്.

രണ്ട് പ്രായോഗിക കുറിപ്പുകൾ Augmentin UTI ഡോസ് എത്രത്തോളം നന്നായി സഹിക്കുമെന്ന് സ്വാധീനിക്കുന്നു. MedlinePlus പറയുന്നത് ഭക്ഷണമോ ലഘുഭക്ഷണമോ കഴിക്കുമ്പോൾ ഓരോ 8 മുതൽ 12 മണിക്കൂറിലും ഇത് കഴിക്കണമെന്നും വയറുവേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്നും, കൂടാതെ amoxicillin/clavulanate ഓറൽ കോൺട്രാസെപ്റ്റീവുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുമെന്നും മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു, അതിനാൽ ചികിത്സയ്ക്കിടയിൽ ഒരു ബാക്കപ്പ് രീതി ഉപയോഗിക്കുക.

Macrobid, Bactrim എന്നിവയ്ക്കെതിരെ, Augmentin ഒരൊറ്റ കാര്യത്തിൽ ഒഴികെ എല്ലാ തലങ്ങളിലും പരാജയപ്പെടുന്നു

UTI-ക്ക് Augmentin vs Macrobid, UTI-ക്ക് Augmentin vs Bactrim എന്നിവയാണ് ആളുകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ നടത്തുന്ന രണ്ട് താരതമ്യങ്ങൾ, അവ പരസ്പരം വേഗത്തിൽ തീരുമാനമെടുക്കുന്നു. Nitrofurantoin ആദ്യനിരയാണ്, 2023-ലെ ഡാറ്റയിൽ 1% ൽ താഴെ E. coli പ്രതിരോധം കാണിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇത് മൂത്രത്തിൽ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും മൂത്രസഞ്ചിക്ക് പുറത്തുള്ള കോശങ്ങളിൽ ചികിത്സാ തലങ്ങളിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നില്ല. ഇതിനെ ഒരു കർശനമായ നിയമമായി കാണുക: ഇത് പൈലോനെഫ്രിറ്റിസിന് (pyelonephritis) പര്യാപ്തമല്ല. Trimethoprim-sulfamethoxazole പ്രാദേശിക പ്രതിരോധം കുറവായ സ്ഥലങ്ങളിൽ ആദ്യനിരയാണ്, സൾഫാ അലർജി ആ വാതിൽ പൂർണ്ണമായും അടയ്ക്കുന്നു. Fosfomycin ഒരു ഡോസ് ഓപ്ഷനായി മുൻഗണനാ ശ്രേണി പൂർത്തിയാക്കുന്നു. Bactrim vs Macrobid ഞങ്ങളുടെ താരതമ്യം ആ രണ്ടെണ്ണത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വിശദീകരിക്കുന്നു.

Augmentin-ൻ്റെ യഥാർത്ഥ നേട്ടം വളരെ ചെറുതാണെങ്കിലും യഥാർത്ഥമാണ്: അലർജി, ഗർഭം അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള കൾച്ചർ എന്നിവ മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ അടച്ചാൽ ഒരു ബീറ്റാ-ലാക്ടം ഓപ്ഷൻ ആണ്, ഏകദേശം 43% പെൻസിലിൻ വിഭാഗത്തിലെ പ്രതിരോധത്തിനെതിരെ ഇതിന് ഒരു സാധ്യതയുണ്ട്.

യാതൊരു താരതമ്യ പേജും പറയാത്ത ഒരു സൂക്ഷ്മത ഇതാ. വൃക്കകളുടെ ഉൾപ്പെടുത്തൽ nitrofurantoin-നെ ഒഴിവാക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇത് Augmentin-നെ യാന്ത്രികമായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നില്ല. അതേ IDSA മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ പറയുന്നു, പൈലോനെഫ്രിറ്റിസിന് മറ്റ് ഏജൻ്റുമാരേക്കാൾ വായിലൂടെയുള്ള ബീറ്റാ-ലാക്ടങ്ങൾ കുറവാണ് ഫലപ്രദം, ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ceftriaxone അല്ലെങ്കിൽ aminoglycoside പോലുള്ള ദീർഘകാല ഏജൻ്റിൻ്റെ ആദ്യത്തെ ഇൻട്രാവെനസ് ഡോസിന് ശേഷം നൽകണം.

പനിയും പുറംവേദനയും ആൻ്റിബയോട്ടിക് ചോദ്യം ഇതിനകം മാറിയെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നു

ചില ലക്ഷണങ്ങൾ Augmentin-ഉണ്ടോ വേണ്ടയോ എന്ന ചർച്ച അപ്രസക്തമാക്കുന്നു, കാരണം അവ മരുന്നിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനേക്കാൾ പരിചരണത്തിൻ്റെ സാഹചര്യത്തെ മാറ്റുന്നു.

UTI സംശയിക്കുമ്പോൾ താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തര മുറിയിലേക്ക് പോകുക:

• വിഭ്രാന്തി, വേഗത്തിലുള്ള ശ്വാസമെടുക്കൽ, വേഗതയേറിയ ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, ഇവ യൂറോസെപ്സിസ് (urosepsis) സൂചിപ്പിക്കാം
• മുഖം, തൊണ്ട, നാവ്, ചുണ്ടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകൾ വീർക്കുക, ശ്വാസമെടുക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ കിതപ്പ്, ഇവ ഗുരുതരമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം സൂചിപ്പിക്കാം
• ചർമ്മത്തിനോ കണ്ണുകൾക്കോ മഞ്ഞനിറം, കടുത്ത മൂത്രം, അല്ലെങ്കിൽ വലത് മുകൾ വയറ്റിൽ വേദന, ഇവ കരൾ പരിക്കിനെ സൂചിപ്പിക്കാം

അടുത്ത ശ്രേണി അടിയന്തരം അല്ല, എന്നാൽ കാത്തിരുന്ന് കാണേണ്ടതുമല്ല. ഗർഭകാലത്ത് ഏതെങ്കിലും UTI ലക്ഷണത്തോടൊപ്പം പനി ഉണ്ടാകുന്നത് ഉടനടി വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.

അടുത്ത ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു സന്ദർശനം ബുക്ക് ചെയ്യുക, എങ്കിൽ:

• പനി, വിറയൽ, പുറംവേദന അല്ലെങ്കിൽ നടുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ UTI ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നത് വൃക്കയിലെ അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതിന് ഈ ആഴ്ചയോ അതിനുമുമ്പോ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്
• ആൻ്റിബയോട്ടിക് കഴിച്ചിട്ടും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുന്നില്ല
• ചികിത്സയ്ക്കിടയിലോ നിർത്തിയതിന് ശേഷം രണ്ട് മാസത്തിനുള്ളിലോ വയറിളക്കം, വേദന അല്ലെങ്കിൽ പനി ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് MedlinePlus C. difficile കോളിറ്റിസിനെ (colitis) സാധ്യതയായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ കാലതാമസം യഥാർത്ഥമാണ്, അതിനാൽ മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷവും സമീപകാല ആൻ്റിബയോട്ടിക് ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് പറയുക.

സാധാരണ Augmentin-ൻ്റെ പാർശ്വ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് പറയുന്നതിനോടൊപ്പം, ആദ്യത്തെ ടാബ്‌ലെറ്റ് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചില കാര്യങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ക്ലിനീഷ്യനോട് സംസാരിക്കുക, എങ്കിൽ:

• നിങ്ങൾക്ക് പെൻസിലിൻ അലർജി ഉണ്ടെങ്കിലോ അല്ലെങ്കിൽ amoxicillin/clavulanate-നോട് മുമ്പ് കരൾ പ്രതികരണം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിലോ
• നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറവാണെങ്കിലോ
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയോ മുലയൂട്ടുന്നയാളോ ആണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഓറൽ കോൺട്രാസെപ്റ്റീവുകളെ ആശ്രയിക്കേണ്ടി വരുന്നുണ്ടെങ്കിൽ

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

പഴയ കുറിപ്പടിയിൽ നിന്നുള്ള Augmentin UTI-ക്ക് കഴിക്കാമോ?

ഇല്ല. ഭാഗികമായ ഒരു കുപ്പിയുടെ അർത്ഥം അപൂർണ്ണമായ കോഴ്സ് എന്നതാണ്, അത് മറ്റൊരു അണുബാധയ്ക്കും ഒരുപക്ഷേ മറ്റൊരു രോഗാണുവിനും അനുയോജ്യമായതായിരുന്നു. നിലവിലെ ബാക്ടീരിയകൾക്ക് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബീറ്റാ-ലാക്ടം കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് കഴിക്കുന്നത് കൂടുതൽ പ്രതിരോധം തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഇടയാക്കും, പിന്നീട് ഒരു കൾച്ചർ ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ അതിനെ തെറ്റാക്കും, ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ വൈകിപ്പിക്കും. നിലവിലെ അണുബാധ വിലയിരുത്തുകയും അതിനനുസരിച്ചുള്ള മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുക.

UTI-ക്ക് Augmentin എത്ര വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിച്ചു തുടങ്ങണം?

സാധാരണയായി 24 മുതൽ 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, കത്തലും അടിയന്തിരതയും കുറയണം. 48 മുതൽ 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഒന്നും മെച്ചപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഏത് സമയത്തും ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാവുകയാണെങ്കിൽ, കുപ്പിയുടെ ബാക്കിയുള്ള സമയം തീരുന്നതുവരെ കാത്തിരിക്കാതെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുക. ഈ പാറ്റേൺ പലപ്പോഴും രോഗാണു പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതാണെന്നും കൾച്ചർ വഴി ചികിത്സ മാറ്റേണ്ടതുണ്ടെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നിയാലും നിർദ്ദേശിച്ച മുഴുവൻ കോഴ്സും പൂർത്തിയാക്കുക.

UTI-ക്ക് Augmentin-നെക്കുറിച്ചുള്ള ഓൺലൈൻ രോഗികളുടെ അവലോകനങ്ങൾ എന്തുകൊണ്ട് മിശ്രിതമാണ്?

ചിലപ്പോൾ മരുന്ന് രോഗാണുവിന് അനുയോജ്യമല്ലാത്തതായിരിക്കാം. രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, ആ പ്രത്യേക E. coli സ്ട്രെയിൻ ഗ്രഹിക്കാവുന്നതാണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഫലങ്ങൾ, കാരണം ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ് UTI ഐസൊലേറ്റുകളിൽ പെൻസിലിൻ വിഭാഗത്തിലെ പ്രതിരോധം ഏകദേശം 43% ആണ്. ഒരു സസെപ്റ്റിബിലിറ്റി റിപ്പോർട്ട് അനുസരിച്ച് നിർദ്ദേശിച്ചാൽ, അത് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കും. അന്ധമായി നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഗണ്യമായ വിഭാഗം ആളുകൾക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കില്ല, അതിനെക്കുറിച്ച് അവർ എഴുതുന്നു.

UTI-ക്ക് Augmentin പോലെ പ്ലെയിൻ amoxicillin നല്ലതാണോ?

ഇല്ല. ഇവ രണ്ടും പരസ്പരം മാറ്റാവുന്നതല്ല. FDA സൂചന പ്രത്യേകിച്ച് ബീറ്റാ-ലാക്ടാമേസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന സ്ട്രെയിനുകൾക്കാണ്, അത്തരം ബാക്ടീരിയകൾ amoxicillin ഒറ്റയ്ക്ക് നശിപ്പിക്കുന്ന എൻസൈം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. Clavulanate ആ എൻസൈമിനെ തടയുന്നു. മൂത്രത്തിലെ E. coli-ക്കെതിരെയുള്ള വിശ്വാസ്യതയിൽ amoxicillin ഒറ്റയ്ക്ക് വളരെ താഴെ പോയിട്ടുണ്ട്, ഇത് എംപീരിക് സിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം മുൻഗണന നൽകുന്ന ഒരു ഓപ്ഷനല്ല.

പുരുഷന്മാരിലെ UTI-കൾക്കോ കാത്തീറ്റർ ഉള്ളവർക്കോ Augmentin പ്രവർത്തിക്കുമോ?

ചിലപ്പോൾ, എന്നാൽ ഇവ മുകളിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്നവയ്ക്ക് പുറത്താണ്. പുരുഷന്മാരിലെ UTI-കൾ, കാത്തീറ്റർ ഉള്ളവരിൽ, മൂത്രനാളിയിൽ ഘടനാപരമായ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനപരമായ അസാധാരണത്വങ്ങൾ ഉള്ളവരിൽ സങ്കീർണ്ണമായി തരംതിരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു മൂത്ര കൾച്ചർ അത്യാവശ്യമാണ്, കോഴ്സുകൾ ദൈർഘ്യമേറിയതാണ്, കാത്തീറ്റർ മാറ്റുകയോ നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഈ പേജിലെ ഡോസും ദൈർഘ്യവും അൺകോംപ്ലിക്കേറ്റഡ് സിസ്റ്റൈറ്റിസ് അനുമാനിക്കുന്നു.

Augmentin, UTI-കൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാന കാര്യം

Augmentin മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾക്ക് ഫലപ്രദമാണ്, എന്നാൽ അൺകോംപ്ലിക്കേറ്റഡ് സിസ്റ്റൈറ്റിസിന് ഇത് ഇപ്പോഴും രണ്ടാംനിരയാണ്, nitrofurantoin, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin എന്നിവയ്ക്ക് പിന്നിൽ. ഒരു കൾച്ചർ ഫലം, സൾഫാ അലർജി, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം എന്നിവ ആദ്യനിര വാതിലുകൾ അടയ്ക്കുമ്പോൾ UTI-ക്ക് Augmentin ശരിയായ കുറിപ്പടിയായി മാറുന്നു. ഇത് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, ഡോസും ദൈർഘ്യവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ് പ്രധാനം: അൺകോംപ്ലിക്കേറ്റഡ് സിസ്റ്റൈറ്റിസിന് 500/125 mg ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും 5 മുതൽ 7 ദിവസം വരെ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതനുസരിച്ച്. കൾച്ചർ-ഗൈഡഡ് പ്രിസ്ക്രിപ്ഷനാണ് മോശം ഫല വിവരണങ്ങളിൽ നിന്ന് നല്ല ഫലങ്ങളെ വേർതിരിക്കുന്നത്.

നിരാകരണം: ഈ ലേഖനം വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്കായി മാത്രമുള്ളതാണ്, ഇത് വൈദ്യോപദേശമായി കണക്കാക്കില്ല. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾക്കുമായി എല്ലായ്പ്പോഴും യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള അടിയന്തര മുറിയിലേക്ക് പോകുക.