രണ്ടുമൊന്നുമല്ല. വൃക്കകളെ ഉപ്പിനെയും വെള്ളത്തെയും നിലനിർത്താൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രെഡ്നിസോൺ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ഉണ്ടാക്കുന്നതിലൂടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. എത്രത്തോളം വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നത് നിങ്ങളുടെ ഡോസിലും എത്ര ആഴ്ചയോളം കഴിക്കുന്നു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, സാധാരണയായി ഇവ രണ്ടും ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള ടേപ്പറിംഗിന് ശേഷം സാധാരണ നിലയിലാകും. ഡോസുകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുപകരം വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അളവ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക.
TL;DR: പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ
- ഈ രണ്ട് ഫലങ്ങളും ഒരേ ഹോർമോൺ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്: പ്രെഡ്നിസോൺ കോർട്ടിസോളിനെ അനുകരിക്കുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകം നിലനിർത്തുകയും ഇൻസുലിനോട് പ്രതിരോധം കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ഏത് ഒറ്റ ഗുളികയിലും ഉണ്ടാകുന്ന ഫലമല്ല, ദിവസേനയുള്ള ഡോസും മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന ആഴ്ചകളും അനുസരിച്ചാണ് അപകടസാധ്യത.
- രാവിലെ കഴിക്കുന്ന ഡോസിന് ശേഷം, ഉച്ചതിരിഞ്ഞുള്ള ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കൂടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ രാവിലെ ആദ്യമായി കഴിക്കുന്ന ഉപവാസ പരിശോധനകൾ തെറ്റായി സാധാരണയായി കാണിക്കാം.
- ഒരു അളവ് ശരിയാക്കാൻ ഒരിക്കലും ഡോസുകൾ നിർത്തുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് അഡ്രീനൽ പ്രതിസന്ധിക്ക് കാരണമാകും.
- കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ നിങ്ങളുടെ അളവുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുകയും അത് ഡോക്ടറെ കാണിക്കുകയും ചെയ്യുക, അപ്പോൾ അവർക്ക് ചികിത്സാ പദ്ധതി ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും.
പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾ: പ്രെഡ്നിസോൺ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ? അതെ, FDAയുടെ ലേബലിൽ പോലും ഇത് പറയുന്നുണ്ട്
പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾ: പ്രെഡ്നിസോൺ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ? അതെ. സാധാരണയും വലിയ ഡോസുകളിലും ഇത് വൃക്കകളെ ഉപ്പിനെയും വെള്ളത്തെയും നിലനിർത്താനും പൊട്ടാസ്യം പുറന്തള്ളാനും പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ രക്തത്തിന്റെ അളവ് കൂടുകയും രക്തസമ്മർദ്ദ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഫലം നിങ്ങളുടെ ഡോസിനെയും എത്ര ആഴ്ചയോളം ഇത് കഴിക്കുന്നു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, മിക്ക ആളുകളിലും ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ സ്റ്റീറോയിഡ് ടേപ്പർ ചെയ്തതിന് ശേഷം ഇത് സാധാരണ നിലയിലാകും.
ഇതൊരു തെറ്റായ ആശങ്കയല്ല. പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രെഡ്നിസോൺ ടാബ്ലെറ്റുകൾക്കുള്ള FDA അംഗീകൃത ലേബലിൽ വ്യക്തമായി പറയുന്നുണ്ട്, കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടെ സാധാരണയും വലിയ അളവുകളും "രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും, ഉപ്പ്-വെള്ളം നിലനിർത്താനും, പൊട്ടാസ്യം വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും" കാരണമാകാം.
ലളിതമായ ഭാഷയിൽ: പ്രെഡ്നിസോൺ കോർട്ടിസോളിനെ, അതായത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം സ്ട്രെസ് ഹോർമോണിനെ അനുകരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ ആ സിഗ്നൽ വായിച്ച് സോഡിയവും അതിനനുസരിച്ചുള്ള വെള്ളവും നിലനിർത്തുന്നു, അതേസമയം പൊട്ടാസ്യം പുറന്തള്ളുന്നു. നിശ്ചിത വ്യാസമുള്ള പൈപ്പുകളിൽ കൂടുതൽ ദ്രാവകം എന്നാൽ ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദം.
പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രെഡ്നിസോൺ വീക്കം എന്നത് ഈ പ്രക്രിയയുടെ ദൃശ്യമായ മുഖമാണ്. വീർത്ത കണങ്കാലുകൾ, പാദങ്ങൾ, കൈകൾ, കൂടുതൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള മുഖം, കൂടാതെ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന രണ്ടോ മൂന്നോ പൗണ്ട്, കൊഴുപ്പ് കൊണ്ടല്ല മറിച്ച് വെള്ളം കൊണ്ടാണ്. ഒരു സംവിധാനം, രണ്ട് ലക്ഷണങ്ങൾ. ഇവ രണ്ടും ഡോസുമായി, കാലയളവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, മിക്ക ആളുകളിലും ഇത് മാറ്റിയെടുക്കാൻ കഴിയും.
വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അളവിന് ഡോക്ടറുടെ പദ്ധതി ആവശ്യമാണ്, ഡോസ് ഒഴിവാക്കുകയല്ല
ഇവിടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗം ഇതാണ്. ഒരു അളവ് ശരിയാക്കാൻ സ്വയം ഇടവേളയെടുക്കേണ്ട മരുന്നല്ല പ്രെഡ്നിസോൺ.
MedlinePlus മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു, പ്രെഡ്നിസോൺ സ്വയം പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ സ്വാഭാവിക സ്റ്റീറോയിഡ് ഹോർമോൺ ഇല്ലാതാകാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് കടുത്ത ക്ഷീണം, ബലഹീനത, ഓക്കാനം, ഭാരം കുറയൽ, ഉപ്പ് കഴിക്കാനുള്ള അതിയായ ആഗ്രഹം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ആ അവസ്ഥ അഡ്രീനൽ പ്രതിസന്ധിയാണ്, അത് യഥാർത്ഥ അടിയന്തര സാഹചര്യമാണ്. ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ ടേപ്പർ ചെയ്തുകൊണ്ട് ഡോസ് കുറയ്ക്കണം, അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചികിത്സയ്ക്കിടയിൽ ഇടയ്ക്കിടെ ലാബ് പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
ശരിയായ നടപടി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക എന്നതാണ്. Cleveland Clinic രോഗികളോട് പറയുന്നു രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ വർദ്ധനവിനെക്കുറിച്ചോ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായ അമിതമായ ദാഹം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, അസാധാരണമായ ബലഹീനത, അല്ലെങ്കിൽ മങ്ങിയ കാഴ്ച എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അവരുടെ പരിചരണ ടീമിനോട് പറയാൻ, കാരണം സ്റ്റീറോയിഡ് നിർത്തുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത് ഭക്ഷണക്രമത്തിലോ മരുന്നുകളിലോ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതാണ്.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് യഥാർത്ഥ നിയന്ത്രണങ്ങളുണ്ട്: ഡോസ് കുറയ്ക്കുക, ടേപ്പർ ചുരുക്കുകയോ പുനഃക്രമീകരിക്കുകയോ ചെയ്യുക, സോഡിയം പരിമിതപ്പെടുത്തുക, രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്ന് ആരംഭിക്കുകയോ ക്രമീകരിക്കുകയോ ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹ മരുന്ന് ക്രമീകരിക്കുക. അടുക്കള കൗണ്ടറിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഇവയിലേതൊന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
നിങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ അപകടസാധ്യത ഡോസിന്റെ അളവിലും എത്ര ആഴ്ചയോളം നിങ്ങൾ അത് കഴിക്കുന്നു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു
പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രെഡ്നിസോൺ ഡോസും രക്തസമ്മർദ്ദ അപകടസാധ്യതയും ഒരുമിച്ച് നീങ്ങുന്നു: ദിവസേനയുള്ള ഡോസ് എത്ര വലുതാവുകയും കോഴ്സ് എത്ര നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവോ അത്രയധികം നിങ്ങളുടെ അളവുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരു പൊതു നിയമമായി, സാധാരണ ആരോഗ്യവാന്മാരായ ആളുകൾക്ക് കുറഞ്ഞ ഡോസിൽ ഏകദേശം രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചയോളം അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറഞ്ഞ കാലയളവിലുള്ള ഒരു ഹ്രസ്വ കോഴ്സിന് അപകടസാധ്യത കുറവാണ്. ദിവസേനയുള്ള ഡോസുകൾ ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരിധിക്ക് മുകളിൽ തുടരുമ്പോൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
എവിടെയാണ് ആ പരിധി? 2023 ലെ ഗ്ലൂക്കോ കോർട്ടിക്കോയിഡ് മൂലമുള്ള ഹൈപ്പർഗ്ലൈസീമിയയ്ക്കും പ്രമേഹത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള ഒരു പ്രായോഗിക ഗൈഡ് പ്രകാരം, സുപ്രഫിസിയോളജിക്കൽ ഡോസിംഗ് ഏകദേശം 5 മില്ലിഗ്രാം പ്രെഡ്നിസോലോൺ തുല്യമോ അതിൽ കൂടുതലോ ആണ്, കൂടുതൽ ശക്തിയും ദൈർഘ്യമേറിയ കോഴ്സുകളും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് FDA ലേബലിന്റെ വാക്കുകളുമായി യോജിക്കുന്നു, അത് "സാധാരണയും വലിയ അളവുകളും" ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു, അല്ലാതെ ഏതെങ്കിലും അളവ് മാത്രമല്ല.
ഇതിനെ ഒരു അടിത്തറയായി പരിഗണിക്കുക, ഉറപ്പായിട്ടല്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, ഹൃദയസ്തംഭനം, അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗം എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞ ഡോസുകളിൽ പോലും നേരത്തെ തന്നെ ഫലങ്ങൾ കാണാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരു പൊതു നിയമത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരിക്കലും ഡോസുകൾ സ്വയം കൂട്ടുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. ഇത് നിരീക്ഷണം എപ്പോൾ ആരംഭിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളോട് പറയുന്നു, ഒരു കുറിപ്പ് എങ്ങനെ മാറ്റിയെഴുതണമെന്ന് പറയുന്നില്ല.
അതേ ഹോർമോൺ ഫലമാണ് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര ഉയർത്തുന്നത്, പ്രധാനമായും ഉച്ചഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം
പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രെഡ്നിസോൺ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക പാർശ്വ ഫലമല്ല. കോർട്ടിസോളിനെ അനുകരിക്കുന്ന അതേ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്നാണ് ഇത് വരുന്നത്, ഇത് നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദ അളവ് ഉയർത്തിയ അതേ രീതിയിൽ, വൃക്കകളെ ബാധിക്കുന്നതിനു പകരം മെറ്റബോളിസത്തെ ബാധിക്കുന്നു.
ഗ്ലൂക്കോ കോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ പ്രധാനമായും ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ഗ്ലൂക്കോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു: കരൾ കൂടുതൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും പേശികൾ കുറച്ചേ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ നൽകിയ ആരോഗ്യവാന്മാരായ സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ, അതേ 2023 ലെ അവലോകനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, പ്ലാസ്മ ഇൻസുലിൻ ഏകദേശം ഇരട്ടിയാവുകയും ഇൻസുലിൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഏകദേശം 50 ശതമാനം കുറയുകയും ചെയ്തു. നിങ്ങളുടെ പാൻക്രിയാസ് കൂടുതൽ ഫലക്ഷമതയോടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
സമയം എന്നത് രോഗികളോട് ആരും പറയാത്ത ഒരു വിശദാംശമാണ്. രാവിലെ കഴിക്കുന്ന ഡോസിന് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷമാണ് അതിന്റെ പ്രഭാവം കൂടുന്നത്, അതിനാൽ ഉച്ചതിരിഞ്ഞുള്ള ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിലും വൈകുന്നേരങ്ങളിലും പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കൂടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അതേസമയം രാവിലെ ആദ്യമായി കഴിക്കുന്ന ഉപവാസ പരിശോധനകൾ ആശ്വാസകരമായി സാധാരണയായി കാണപ്പെടും. ഈ കാരണം കൊണ്ടാണ് അവലോകനം ഉച്ചതിരിഞ്ഞുള്ള ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ പരിശോധന നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്. നിങ്ങൾ രാവിലെ 7 മണിക്ക് പരിശോധിക്കുകയും ആശ്വാസം കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തെറ്റായ സമയത്ത് പരിശോധിക്കുന്നുണ്ടാവാം, അതിനാൽ ഒരു അളവ് വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സാധാരണ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എങ്ങനെയിരിക്കും എന്ന് അറിയുന്നത് സഹായകമാകും.
FDA ലേബലിൽ പ്രെഡ്നിസോണിന്റെ പ്രതികൂല പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഹൈപ്പർഗ്ലൈസീമിയ, ഗ്ലൈക്കോസൂറിയ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് കുറയൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അമിതമായ ദാഹം, പതിവായുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കൽ, അസാധാരണമായ ബലഹീനത, അല്ലെങ്കിൽ മങ്ങിയ കാഴ്ച എന്നിവ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഷെഡ്യൂളിനേക്കാൾ മുമ്പ് പരിശോധിക്കുക.
സ്റ്റീറോയിഡ് മൂലമുള്ള പ്രമേഹം സാധാരണയായി ടേപ്പറിംഗിന് ശേഷം മാഞ്ഞുപോകും, പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും അങ്ങനെയായിരിക്കില്ല
പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രെഡ്നിസോണും പ്രമേഹവും ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത് ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ നീണ്ട കാലയളവിലുള്ളതോ ആയ കോഴ്സുകൾ എടുക്കുന്നവരിൽ ആണ്, അവിടെ താൽക്കാലിക ഗ്ലൂക്കോസ് വർദ്ധനവ് സ്റ്റീറോയിഡ് മൂലമുള്ള പ്രമേഹത്തിലേക്ക് കടക്കാം. FDA ലേബൽ ഇത് നേരിട്ട് പേര് പറയുന്നു, "പ്രമേഹം മെല്ലിറ്റസ് (പുതിയ ആരംഭം അല്ലെങ്കിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന പ്രകടനം)" എന്ന് പട്ടികപ്പെടുത്തുകയും പ്രമേഹ വിരുദ്ധ മരുന്നുകളുടെ ഡോസുകൾ ക്രമീകരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാമെന്ന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
പ്രധാന കാര്യം: മാറ്റിയെടുക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഉറപ്പില്ല. 2023 ലെ ഗൈഡ് അനുസരിച്ച്, ഗ്ലൂക്കോ കോർട്ടിക്കോയിഡ് മൂലമുള്ള പ്രമേഹം വികസിപ്പിക്കുന്നവരിൽ മൂന്നിൽ ഒരാൾക്ക് സ്റ്റീറോയിഡ് നിർത്തിയ ശേഷവും പ്രമേഹം നിലനിൽക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്ന് പ്രശ്നം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനേക്കാൾ രൂപപ്പെടുന്ന ഒന്ന് പുറത്തുകൊണ്ടുവന്നുവെന്ന് മാത്രം. പ്രായം കൂടുന്നത്, ഉയർന്ന ബിഎംഐ, വർദ്ധിച്ച ബേസ്ലൈൻ എച്ച്ബിഎ1സി, അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാല പ്രമേഹം എന്നിവയുടെ വ്യക്തിഗത അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബ ചരിത്രം എന്നിവയിൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
അതിനാൽ, ടേപ്പറിംഗിന് ശേഷമുള്ള ഒരു ചെറിയ പതിവ് പരിശോധനാ രീതി രൂപപ്പെടുത്തുകയും ഡോക്ടറുമായി അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്യുക: അവസാന ഡോസിന് ശേഷം രണ്ട് മുതൽ നാല് ആഴ്ചയോളം രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരുക, കോഴ്സിനിടെ ഏതെങ്കിലും അളവ് ഉയർന്നതായി കാണുകയാണെങ്കിൽ ഫാസ്റ്റിംഗ് ഗ്ലൂക്കോസിന്റെയോ നിങ്ങളുടെ എച്ച്ബിഎ1സി ഫലത്തിന്റെയോ ആവർത്തന പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുക. സ്റ്റീറോയിഡ് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതായതിന് ശേഷവും ആഴ്ചകളോളം അളവുകൾ ഉയർന്നതായി കാണുന്നുവെങ്കിൽ, അത് ഇനി സ്റ്റീറോയിഡിന്റെ പ്രശ്നമല്ല. അവ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനോ പ്രമേഹത്തിനോ വേണ്ടിയുള്ള പരിശോധനയ്ക്ക് അർഹതയുള്ളതാണ്.
സമയം നിശ്ചയിച്ച് നിങ്ങളുടെ അളവുകൾ പരിശോധിക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥത തോന്നുമ്പോൾ മാത്രമല്ല
ഇവിടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു മോശം സൂചകമാണ്, കാരണം മിതമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും മിതമായ ഉയർന്ന ഗ്ലൂക്കോസും വലിയ പ്രശ്നമായി തോന്നുന്നില്ല.
രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്, ദിവസവും ഒരേ സമയം ഇരുന്നുകൊണ്ട് അളവ് രേഖപ്പെടുത്തുക, കോഴ്സിന്റെ ആദ്യത്തെ രണ്ട് ആഴ്ചകളിൽ ദിവസവും, അതിനുശേഷം ആഴ്ചയിൽ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് തവണയെങ്കിലും, അന്നത്തെ ഡോസിന്റെ അടുത്തായി എഴുതുക. ഗ്ലൂക്കോസിന്, 2023 ലെ ഗൈഡ് അനുസരിച്ച്, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള പുറത്തുള്ള രോഗികൾ സ്റ്റീറോയിഡ് കഴിക്കുമ്പോൾ ആഴ്ചയിൽ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് തവണയെങ്കിലും സ്വയം നിരീക്ഷിക്കണം, അത് രാവിലെ ആദ്യമായല്ല, ഉച്ചതിരിഞ്ഞുള്ള ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ ശ്രദ്ധിക്കണം. നിങ്ങളുടെ ശരീരഭാരം പരിശോധിക്കുകയും കണങ്കാലുകളിലേക്ക് നോക്കുകയും ചെയ്യുക; ദ്രാവകം ഒരു ട്രെൻഡ് ലൈനിൽ കാണുന്നതിന് മുമ്പേ അവിടെ കാണാം.
140/90 mmHg അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള അളവുകൾക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ സാധാരണ നിലയേക്കാൾ വ്യക്തമായി തുടർച്ചയായി വർദ്ധിക്കുന്നതിന്, 180 mg/dL-ൽ കൂടുതൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉച്ചതിരിഞ്ഞുള്ള ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകൾക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ 126 mg/dL-ൽ കൂടുതൽ ഉപവാസ അളവുകൾക്ക് ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക, എമർജൻസി റൂം അല്ല. ദിവസേന ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള അതേ ശീലങ്ങൾ സ്റ്റീറോയിഡ് കഴിക്കുമ്പോഴും ബാധകമാണ്.
നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസുമായി പെട്ടെന്ന് ബന്ധപ്പെടാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, August-ൽ $39-ന് ഓൺലൈൻ അടിയന്തര പരിചരണ സന്ദർശനം നടത്തുന്നത് ഒരു യുഎസ് ലൈസൻസുള്ള ക്ലിനീഷ്യൻ നിങ്ങളുടെ രേഖപ്പെടുത്തിയ അളവുകളും ലക്ഷണങ്ങളും അവലോകനം ചെയ്യാനും ആവശ്യമെങ്കിൽ കുറിപ്പടി നൽകാനും സഹായിക്കും. ക്ലിനീഷ്യനാണ് എന്താണ് ഉചിതമെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നത്, ഈ സന്ദർശനത്തിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ടേപ്പർ സംബന്ധിച്ച തീരുമാനത്തെ മറികടക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇത് അടിയന്തര തലത്തിലുള്ള അളവുകൾക്കോ ലക്ഷണങ്ങൾക്കോ ഉള്ള വഴിയുമല്ല.
എപ്പോഴാണ് ഉയർന്ന അളവ് അടിയന്തര സാഹചര്യം, എപ്പോഴാണ് ഒരാഴ്ച കാത്തിരിക്കാൻ കഴിയുന്നത്
എത്ര വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശമായി ഇവ ഉപയോഗിക്കുക.
911-നെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകുക, എങ്കിൽ:
- നിങ്ങളുടെ അളവ് ഏകദേശം 180/120 mmHg അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലും കഠിനമായ തലവേദന, നെഞ്ചു വേദന, ശ്വാസംമുട്ടൽ, അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച മാറ്റങ്ങളോടുകൂടിയതുമാണെങ്കിൽ.
- ഗുരുതരമായ ഹൈപ്പർഗ്ലൈസീമിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡയബറ്റിക് കീറ്റോഅസിഡോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ: കഠിനമായ ദാഹം, പതിവായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, ആശയക്കുഴപ്പം, വേഗതയേറിയ ശ്വാസം, ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി, അല്ലെങ്കിൽ പഴത്തിന്റെ മണം പോലുള്ള ശ്വാസം.
- ഒഴിവാക്കിയ ഡോസ് അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് നിർത്തിയതിന് ശേഷം അഡ്രീനൽ പ്രതിസന്ധിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ: കഠിനമായ ബലഹീനത, തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധം കെടുക, ഛർദ്ദി, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, അല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം.
- പ്രധാനപ്പെട്ട ദഹനനാളത്തിലെ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ: കറുത്ത, കൽക്കരി പോലെയുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കലർന്ന മലം, അല്ലെങ്കിൽ രക്തം ഛർദ്ദിക്കുക.
- പെട്ടെന്ന് വീക്കം, കഠിനമായ ശ്വാസംമുട്ടൽ പ്രത്യേകിച്ച് രാത്രിയിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ.
അടുത്ത ആഴ്ചക്കുള്ളിൽ ഒരു സന്ദർശനം ബുക്ക് ചെയ്യുക, എങ്കിൽ:
- 140/90 mmHg അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ അളവുകൾ അടിയന്തര ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കൂടാതെ നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
- കണങ്കാലിലോ കാലിലോ ഉള്ള വീക്കം പുതിയതാണോ അല്ലെങ്കിൽ വഷളായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണോ.
- ഉച്ചതിരിഞ്ഞുള്ള ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകൾ ആവർത്തിച്ച് ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ.
- പുതിയ ദാഹം, പതിവായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ മങ്ങിയ കാഴ്ച എന്നിവ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ.
ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക, എങ്കിൽ:
- നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ഉയർന്ന എച്ച്ബിഎ1സി എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയസ്തംഭനമോ വൃക്ക രോഗമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾ ഒരു ഡൈയൂററ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ എൻഎസ്എഐഡി എടുക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങളുടെ ആസൂത്രണം ചെയ്ത കോഴ്സ് രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചയേക്കാൾ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
ഒന്നുകൂടി ആവർത്തിക്കുന്നു: ഡോസുകൾ ഒഴിവാക്കുന്നത് ഒരിക്കലും അടിയന്തര പ്രതികരണമല്ല. 911 തലത്തിലുള്ള അളവും മേൽനോട്ടമില്ലാത്ത നിർത്തലും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത അപകടങ്ങളാണ്, ആദ്യത്തേത് പരിഹരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് രണ്ടാമത്തേത് സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും.
പലപ്പോഴും ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ
പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രെഡ്നിസോൺ കഴിക്കുമ്പോൾ എന്റെ രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരാമോ?
അതെ. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വേറെ എന്തെങ്കിലും പറഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ അത് കഴിക്കുന്നത് തുടരുക, കാരണം പ്രെഡ്നിസോൺ അതിനെ റദ്ദാക്കുന്നില്ല. സാധാരണ ഡോസ് കുറച്ച് ആഴ്ചകളത്തേക്ക് മതിയാകാതെ വരാം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഡൈയൂററ്റിക്കും പ്രെഡ്നിസോണും ഒരുമിച്ച് പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഇടയാക്കിയേക്കാം, ഇത് ദൈർഘ്യമേറിയ കോഴ്സുകളിൽ പൊട്ടാസ്യം പരിശോധനയെ ന്യായീകരിക്കുന്നു. എന്തെങ്കിലും മാറ്റം ഉണ്ടായെങ്കിൽ അത് ഒരു ചിന്തയോടെയുള്ള തീരുമാനമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ലോഗ് എടുക്കുക.
പ്രധാനപ്പെട്ട സ്റ്റീറോയിഡ് ഷോട്ടുകളും ഇൻഹേലറുകളും പ്രെഡ്നിസോൺ ഗുളികകൾ ചെയ്യുന്നതുപോലെ രക്തസമ്മർദ്ദവും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയും വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ?
ചിലപ്പോൾ. ഇൻഹേൽഡ്, നാസൽ സ്റ്റീറോയിഡുകൾ വളരെ ചെറിയ സിസ്റ്റമിക് ഡോസ് നൽകുന്നു, കഫിൽ അപൂർവ്വമായി മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്: ഒരു ജോയിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ ഷോട്ട് അതിനുശേഷം കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ഗ്ലൂക്കോസിനെ ഉയർത്താൻ കഴിയും, ഇത് ആളുകളെ അത്ഭുതപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ വഴികളെ അപേക്ഷിച്ച് പ്രെഡ്നിസോൺ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ എന്ന് നിങ്ങൾ ചോദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഗുളികകൾക്ക് ഉത്തരം അതെ എന്നാണ്, കാരണം സിസ്റ്റമിക് എക്സ്പോഷർ ഉയർന്നതും കൂടുതൽ കാലം നിലനിൽക്കുന്നതുമാണ്.
ഉപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നത് പ്രെഡ്നിസോൺ മൂലമുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം യഥാർത്ഥത്തിൽ കുറയ്ക്കുമോ?
ചിലപ്പോൾ. സോഡിയം നിയന്ത്രണം പ്രവർത്തനത്തിലുള്ള യഥാർത്ഥ സംവിധാനത്തെ ലക്ഷ്യമിടുന്നു, അതിനാൽ മറ്റ് പല ഉയർന്ന അളവുകൾക്കും കാരണം കൊണ്ടുള്ളതിനേക്കാൾ ഇവിടെ ഇത് കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. പ്രെഡ്നിസോൺ പൊട്ടാസ്യം വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, ബീൻസ്, ഇലക്കറികൾ, ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, തൈര് പോലുള്ള പൊട്ടാസ്യം സമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണങ്ങളും ചേർക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, നിങ്ങൾക്ക് വൃക്ക രോഗം ഇല്ലെങ്കിലോ പൊട്ടാസ്യം-സ്പെയറിംഗ് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നില്ലെങ്കിലോ. ആ സാഹചര്യത്തിൽ ആദ്യം ചോദിക്കുക.
പ്രധാനപ്പെട്ട ഇബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ നാപ്രോക്സെൻ പ്രെഡ്നിസോണിന്റെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ ബാധിക്കുന്നത് വഷളാക്കുമോ?
അതെ. എൻഎസ്എഐഡികൾ അവയുടേതായ സോഡിയം, വെള്ളം നിലനിർത്തൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ പല രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകളെയും ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യാം, അതിനാൽ അവ പ്രെഡ്നിസോണിനൊപ്പം കഴിക്കുന്നത് ഒരേ ലിവറിലേക്ക് രണ്ടുതവണ വലിക്കുന്നു. അവ വയറ്റിലെ അസ്വസ്ഥതയുടെയും രക്തസ്രാവത്തിന്റെയും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അത് പ്രെഡ്നിസോൺ ഇതിനകം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. സ്റ്റീറോയിഡ് കോഴ്സ് സമയത്ത് വേദനയ്ക്ക്, അസറ്റാമിനോഫെൻ ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനാണോ എന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക, സ്വന്തമായി തീരുമാനിക്കുന്നതിനു പകരം.
പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രെഡ്നിസോൺ കാരണം ഭാരം കൂടുന്നത് ദ്രാവകമാണോ അതോ കൊഴുപ്പാണോ?
രണ്ടും. ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വരുന്ന കുറച്ച് പൗണ്ടുകൾ ഉപ്പും വെള്ളവുമാണ്, അത് സാധാരണയായി ടേപ്പറിംഗിനൊപ്പം പോകുന്നു. മാസങ്ങളോളം നേടിയ ഭാരം കൂടുതലും കൊഴുപ്പാണ്, ഇത് വിശപ്പ് മൂലവും മുഖം, മുകൾ ഭാഗത്തെ പുറം, ഉദരം എന്നിവിടങ്ങളിലേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്നത് മൂലവുമാണ്, അത് വേഗത്തിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ല. പെട്ടെന്നുള്ള ഭാരം കൂടുന്നത് പുതിയ കണങ്കാൽ വീക്കത്തോടൊപ്പം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ടതാണ്.
പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രെഡ്നിസോൺ, രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ചുരുക്കം
അപ്പോൾ, പ്രെഡ്നിസോൺ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ? അതെ, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയും, ഒരു പങ്കിട്ട ഹോർമോൺ ഫലത്തിലൂടെ. ഇവ രണ്ടും ഡോസിന്റെയും കാലയളവിന്റെയും ഫലമാണ്, സാധാരണയായി ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള ടേപ്പറിംഗിന് ശേഷം സാധാരണ നിലയിലാകും, അതുകൊണ്ടാണ് പ്രെഡ്നിസോണും പ്രമേഹവും പ്രധാനമായും നീണ്ട അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള കോഴ്സുകളിൽ മാത്രം കാണപ്പെടുന്നത്. അളവ് വീട്ടിൽ പതിവായ പരിശോധനകളിലൂടെ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ക്രമീകരിക്കുന്നു, ഒരിക്കലും സ്വയം മരുന്ന് നിർത്തുന്നതിലൂടെയല്ല.
നിങ്ങൾ ഒരു കാര്യം ചെയ്താൽ: നിങ്ങളുടെ ഡോസുകളുടെ അടുത്തായി നിങ്ങളുടെ അളവുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുക, ആ ലോഗ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണിക്കുക.
നിരാകരണം: ഈ ലേഖനം വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, ഇത് വൈദ്യോപദേശമായി കണക്കാക്കരുത്. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾക്കും എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥ നേരിടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ 911-നെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകുക.