മിസോഫോണിയ: ശബ്ദ ട്രിഗറുകൾ എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം, ചികിത്സിക്കാം, അതിനോടൊപ്പം ജീവിക്കാം

മിസോഫോണിയ എന്നത് ചികിത്സയില്ലാത്തതും FDA അംഗീകൃത മരുന്നുകളില്ലാത്തതുമായ ഒരു നിയന്ത്രണമില്ലാത്ത ശബ്ദ-പ്രേരിത അവസ്ഥയാണ്, പക്ഷേ ഇത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സാധിക്കും. നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണ രീതി സ്ഥിരീകരിക്കുക, രണ്ട് ആഴ്ചത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ ട്രിഗറുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുക, സാധുവായ ഒരു ചോദ്യാവലിയിൽ സ്വയം സ്കോർ ചെയ്യുക, കൂടാതെ ഒരു നാല്-ഘട്ട séquence ഉപയോഗിക്കുക. ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ മോശമാകുകയാണെങ്കിൽ, പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു ക്ലിനീഷ്യനുമായുള്ള CBT ആണ് ഏറ്റവും പിന്തുണയുള്ള ഓപ്ഷൻ.

TL;DR: പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ

• രോഗനിർണയം ശബ്ദത്തിൽ അല്ല, പ്രതികരണത്തിലാണ് (ദേഷ്യം, വെറുപ്പ്, ഭയം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്ഷപ്പെടൽ).
• ശബ്ദത്തിന്റെ കാഠിന്യം ഒരു വിഷയമല്ല. പ്രത്യേക പാറ്റേണുകളുള്ള ശബ്ദങ്ങൾ, സാധാരണയായി മനുഷ്യന്റെ ശബ്ദങ്ങൾ, പ്രതികരണത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.
• സ്വയം പരിശോധന സ്കോറുകൾ രോഗനിർണയം നടത്താൻ പര്യാപ്തമല്ല, എന്നാൽ സ്വയം കൈകാര്യം ചെയ്യണോ അതോ ഒരു ക്ലിനീഷ്യനെ സമീപിക്കണോ എന്ന് അവ നിങ്ങളെ അറിയിക്കും.
• ചികിത്സ രണ്ട് തലങ്ങളിലാണ്: ഒരു സമയത്തെ séquence, തുടർന്ന് CBT നയിക്കുന്ന ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള പരിചരണവും സഹകരിക്കുന്ന അവസ്ഥകളുടെ ചികിത്സയും.
• രോഗശാന്തിക്ക് പകരം ഒരു ചെറിയ, ഹ്രസ്വമായ പ്രതികരണമാണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്, അത് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ വീണ്ടും സ്കോർ ചെയ്യുക.

മിസോഫോണിയ ഒരു പ്രതികരണം ആണ്, അല്ലാതെ മര്യാദകേടല്ല, അത് ലക്ഷ്യത്തെ മാറ്റുന്നു

മിസോഫോണിയ എന്നത് ചവയ്ക്കുകയോ തട്ടുകയോ പോലുള്ള പ്രത്യേക, പലപ്പോഴും മനുഷ്യರಿಂದ ഉത്ഭവിക്കുന്ന, പാറ്റേൺ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശബ്ദങ്ങളോടുള്ള കുറഞ്ഞ സഹനശേഷിയാണ്, അവ എത്ര ഉച്ചത്തിലാണെങ്കിലും. മിസോഫോണിയ ഉള്ളവരെ പലപ്പോഴും മര്യാദയില്ലാത്തവരായോ അമിതമായി സെൻസിറ്റീവ് ആയവരായോ തെറ്റിദ്ധരിക്കുന്നു, പക്ഷേ പ്രതികരണം നിയന്ത്രണമില്ലാത്തതും ന്യൂറോഫിസിയോളജിക്കൽ ആയതുമാണ്, ഇത് സന്ദർഭത്തെയും ഗ്രഹിച്ച നിയന്ത്രണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള ഒന്നല്ല, കേൾവി തകരാറല്ല, നിശ്ചയദാർഢ്യം കൊണ്ട് തിരുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒന്നുമല്ല.

ആ വാക്കുകൾ യാദൃശ്ചികമല്ല. ഇത് 15 വിദഗ്ദ്ധരുടെ (സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ, സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ, ഓഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ, ENT ഡോക്ടർമാർ, ഹിയറിംഗ് ശാസ്ത്രജ്ഞർ) ഒരു അന്താരാഷ്ട്ര ഡെൽഫി പാനൽ 2022 ൽ എത്തിച്ചേർന്ന ഒരു കൂട്ടായ നിർവചനത്തിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്, ഇത് മിസോഫോണിയ റിസർച്ച് ഫൗണ്ടേഷൻ വിളിച്ചുചേർത്തതാണ്. അതേ അഭിപ്രായം പരിമിതികളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമാണ്: ഇത് DSM-5 ൽ സ്വതന്ത്ര രോഗനിർണയമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, FDA അംഗീകൃത മരുന്നുകളില്ല, സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സയുമില്ല. മിതമായ അലോസരം മുതൽ സാമൂഹിക, അക്കാദമിക്, തൊഴിൽ ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുന്ന അവസ്ഥ വരെ ഇതിന്റെ തീവ്രത വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

അതിനാൽ ലക്ഷ്യം ഉന്മൂലനം ചെയ്യലല്ല. ലക്ഷ്യം ഒരു ചെറിയ പ്രതികരണമാണ്, അത് മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധനോ ഓഡിയോളജിസ്റ്റോ ആയ ഒരാളുടെ സഹായത്തോടെ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതാണ്.

ഘട്ടം 1: നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണമാണ് പ്രശ്നമെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക, ശബ്ദമല്ല

മിസോഫോണിയ ലക്ഷണങ്ങൾ മൂന്ന് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക് അവയെ വൈകാരികം, ശാരീരികം, പെരുമാറ്റച്ചട്ടം എന്നിവയായി തരംതിരിക്കുന്നു:

• വൈകാരികം: ദേഷ്യം, വെറുപ്പ്, ഭയം, ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് പോലും അമിതമായി തോന്നുന്ന രോഷം.
• ശാരീരികം: ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുക, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, രോമാഞ്ചം.
• പെരുമാറ്റച്ചട്ടം: ഒഴിവാക്കൽ, മുറി വിട്ട് പോകൽ, മറ്റുള്ളവരുടെ ശീലങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കൽ.

ഒരു ശബ്ദം ഇഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കുന്നത് ഇതിന് തുല്യമല്ല. 2022 ലെ കൂട്ടായ നിർവചനം സാധാരണയായി കുട്ടിക്കാലത്തോ കൗമാരത്തിലോ ആണ് ഇത് ആരംഭിക്കുന്നതെന്ന് പറയുന്നു, ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക് ആദ്യമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി കൗമാരത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ ആണെന്ന് പറയുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് ഏത് പ്രായത്തിലും ഉണ്ടാകാം. സ്ത്രീകളിലാണ് ഇത് കൂടുതൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നത്, റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട കേസുകളിൽ 55% മുതൽ 83% വരെ സ്ത്രീകളാണ്. ADHD, ഓട്ടിസം സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡർ, OCD, PTSD, വിഷാദം, കേൾവി നഷ്ടം, ടിന്നിടസ് എന്നിവയെല്ലാം പലപ്പോഴും സഹകരിക്കുന്നു, ഇത് പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു: അവയെ ചികിത്സിക്കുന്നത് പദ്ധതിയുടെ ഭാഗമാണ്, അതിൽ നിന്ന് വഴിമാറൽ അല്ല.

പരിശോധന ഫങ്ഷണൽ ആയതാണ്. ശബ്ദങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾ ഭക്ഷണം, ക്ലാസ്സുകൾ, മീറ്റിംഗുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പങ്കിട്ട മുറികൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കുന്നുണ്ടോ?

ഘട്ടം 2: ശബ്ദത്തിന്റെ അളവ് ഒരു വിഷയമല്ല, അതിനാൽ ഡെസിബെല്ലുകളല്ല, പാറ്റേൺ രേഖപ്പെടുത്തുക

മിസോഫോണിയ ട്രിഗറുകൾ കൂടുതലും വായ, മൂക്ക് സംബന്ധമായ ശബ്ദങ്ങൾ (ചവയ്ക്കുക, ഊർജ്ജം വലിക്കുക, വിഴുങ്ങുക, ശ്വാസമെടുക്കുക, തൊണ്ട തുണ്ടുന്നത്) കൂടാതെ തട്ടൽ, ക്ലിക്കുചെയ്യൽ പോലുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള ശബ്ദങ്ങൾ എന്നിവയാണെന്ന് ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക് പറയുന്നു. പ്രതികരണം സന്ദർഭത്തെയും ഗ്രഹിച്ച നിയന്ത്രണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം അടുക്കളയിലെ പങ്കാളിയുടെ ചവയ്ക്കുന്നത് ഒരു ട്രെയിനിലെ അപരിചിതന്റെ സമാനമായ ശബ്ദത്തേക്കാൾ വളരെ ശക്തമായി ബാധിക്കുന്നു.

രണ്ട് ആഴ്ചത്തേക്ക് രേഖപ്പെടുത്തുക: ശബ്ദം, സന്ദർഭം, അത് ആരാണ് ഉണ്ടാക്കിയത്, 0 മുതൽ 10 വരെയുള്ള തീവ്രത, അതിനുശേഷം നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്തത്. ആ ലോഗ് പിന്നീട് തെറാപ്പിക്കുള്ള അസംസ്കൃത വസ്തുവായി മാറും, കൂടാതെ ഓഗസ്റ്റ് AI പോലുള്ള ഒരു ഹെൽത്ത് കോമ്പാനിയൻ ആപ്പ് നിങ്ങൾക്ക് കൂടിക്കാഴ്ചകൾക്കിടയിൽ ട്രിഗറുകളും തീവ്രതയും രേഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. ഇത് റെക്കോർഡ് സൂക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അനുബന്ധമാണ്, ക്ലിനീഷ്യനല്ല.

രേഖപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വ്യത്യാസം മനസ്സിലാക്കുക. ഹൈപ്പർഅകൂസിസ് എന്നാൽ സാധാരണ അളവിലുള്ള ശബ്ദം ശാരീരികമായി വളരെ ഉച്ചത്തിലോ വേദനാജനകമോ ആയി അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഫോനോഫോബിയ എന്നത് ശബ്ദത്തോടുള്ള ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും ആണ്. മിസോഫോണിയ എന്നത് ഏതെങ്കിലും അളവിലുള്ള ദേഷ്യമോ വെറുപ്പോ ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രത്യേക പാറ്റേൺ ശബ്ദങ്ങളാണ്. പുതിയ കേൾവി നഷ്ടം, ടിന്നിടസ് അല്ലെങ്കിൽ ചെവി വേദന എന്നിവ ഇതിലൊന്നുമല്ല, അതിന് ഓഡിയോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ENT ആവശ്യമാണ്.

ഘട്ടം 3: ഒരു മിസോഫോണിയ പരിശോധന നിങ്ങളെ രോഗനിർണയം ചെയ്യില്ല, പക്ഷേ അത് ആരെ വിളിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളെ അറിയിക്കും

മിസോഫോണിയ പരിശോധന എന്നത് ഒരു തീവ്രത അളവാണ്, രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഗേറ്റ് അല്ല. ക്ലിനീഷ്യൻമാരും ഗവേഷകരും മിസോഫോണിയ അസസ്മെന്റ് ക്വസ്റ്റ്യനെയർ (0 മുതൽ 63 വരെ), A-MISO-S (0 മുതൽ 24 വരെ), MAS-1, MisoQuest എന്നിവ സ്കോർ ചെയ്യുന്നു, തീവ്രതയുടെ ബാൻഡുകൾ സബ്ക്ലിനിക്കൽ മുതൽ തീവ്രമായ വരെയാണ്. ഒരു സ്കോറും ഒന്നും സ്ഥിരീകരിക്കുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല, ഗവേഷണം അതിന് കാരണം വിശദീകരിക്കുന്നു: 2024 ലെ 12 അന്താരാഷ്ട്ര പഠനങ്ങളുടെ ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത വ്യാപനം ഏകദേശം 5% മുതൽ 35% വരെ കണ്ടെത്തി, ഇത് അസംഗതമായ സ്ക്രീനിംഗ് ചോദ്യപ്പേപ്പറുകൾ, കട്ട്ഓഫുകൾ എന്നിവ കാരണം അല്ലാതെ ഒരു നിശ്ചിത നിരക്ക് കാരണമാണെന്ന് രചയിതാക്കൾ പറയുന്നു. അതേസമയം, ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക് ഏകദേശം 5 പേരിൽ 1 പേർക്ക് ജീവിതത്തിൽ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിൽ ഇത് ബാധിക്കുമെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു. ആ കണക്കുകൾ പരസ്പരം വിയോജിക്കുന്നു, അതാണ് വിഷയം: ഉപകരണങ്ങൾ രോഗസ്ഥിതിയെ അല്ല, ദുരിതത്തെയാണ് അളക്കുന്നത്.

ബാൻഡ് നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തോടൊപ്പം തീരുമാനിക്കുക. സബ്ക്ലിനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മിതമായതും ദൈനംദിന ജീവിതം നിലനിർത്തുന്നതുമാണെങ്കിൽ: താഴെ പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ സ്വയം ചെയ്യുക, നാല് ആഴ്ച കഴിഞ്ഞ് വീണ്ടും സ്കോർ ചെയ്യുക. മിതമായ സ്കോർ, അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കിയ ഭക്ഷണം, ക്ലാസ്സുകൾ, മീറ്റിംഗുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ബന്ധങ്ങളിലെ സമ്മർദ്ദം പോലുള്ള ഏതെങ്കിലും പ്രവർത്തനപരമായ തടസ്സം: CBT-പരിശീലിതനായ ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റിനെയോ മിസോഫോണിയയിൽ പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഓഡിയോളജിസ്റ്റിനെയോ സമീപിക്കുക. തീവ്രമായതോ അതിതീവ്രമായതോ, അല്ലെങ്കിൽ അടുത്ത വിഭാഗത്തിൽ ഏതെങ്കിലും അപകടസൂചനയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ: ഉടൻ പ്രവർത്തിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യം എത്രത്തോളം അടിയന്തിരമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ, സൗജന്യ ഓഗസ്റ്റ് AI ലക്ഷണ പരിശോധന ഉപകരണം ഒരു കൂടിക്കാഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് വേഗത്തിലുള്ള ട്രയാജ് നൽകുന്നു. സ്കോറും ട്രിഗർ ലോഗും ആദ്യ കൂടിക്കാഴ്ചയിൽ കൊണ്ടുവരിക. ചികിത്സ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യുന്നുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ വീണ്ടും സ്കോർ ചെയ്യുന്നത് സഹായിക്കും.

ഘട്ടം 4: എപ്പോൾ സ്വയം മാനേജ് ചെയ്യുന്നത് നിർത്തണം, ഉടൻ സഹായം തേടണം

911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തര മുറിയിലേക്ക് പോകുക ഇപ്പോൾ:

• ഒരു ശബ്ദം മറ്റൊരാളെ ശാരീരികമായി ഉപദ്രവിക്കാനുള്ള പ്രേരണ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ ആക്രമണാത്മകമായ പൊട്ടിത്തെറിയുണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
• ട്രാഗർ ദുരിതം അല്ലെങ്കിൽ ഒറ്റപ്പെടൽ കാരണം ആത്മഹത്യാ ചിന്തകളോ സ്വയം ഉപദ്രവിക്കാനുള്ള ചിന്തകളോ ഉണ്ടാകുന്നു. യുഎസിൽ, 988 സൂയിസൈഡ് ആൻഡ് ക്രൈസിസ് ലൈഫ്‌ലൈനിലേക്ക് വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ടെക്സ്റ്റ് ചെയ്യുക.

ആ ലൈനിന് താഴെയാണ് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്ന കാര്യം, മിക്ക പേജുകളും ഒഴിവാക്കുന്നത്.

അടുത്ത ആഴ്ചക്കുള്ളിൽ ഒരു സന്ദർശനം ബുക്ക് ചെയ്യുക:

• നിങ്ങൾക്ക് പുതിയതോ വഷളായതോ ആയ കേൾവി നഷ്ടം, കഠിനമായ ടിന്നിടസ്, ചെവി വേദന അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള അമിതമായ ശബ്ദ സംവേദനക്ഷമതയുണ്ടെങ്കിൽ. ഇത് ഒരു പ്രത്യേക ഓട്ടോളജിക് അവസ്ഥയെ ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു ഓഡിയോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ENT ആവശ്യമാണ്.
• ട്രാഗറുകൾ ഇപ്പോൾ ജോലി, സ്കൂൾ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.
• നിങ്ങൾക്ക് ഉറക്കം നഷ്ടപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ മാനസികാവസ്ഥ മോശമാകുന്നു.

ആ ലിസ്റ്റിലെ ഓട്ടോളജിക് ഭാഗത്തിനായി, ഓഗസ്റ്റിന്റെ 39 ഡോളർ ഓൺലൈൻ അടിയന്തര പരിചരണ സന്ദർശനം ലക്ഷണം അവലോകനം ചെയ്യാനും ഒരു കുറിപ്പടി അല്ലെങ്കിൽ റഫറൽ അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാനും യുഎസ് ലൈസൻസുള്ള ഒരു ക്ലിനീഷ്യനെ ലഭ്യമാക്കുന്നു. പരിമിതികളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായിരിക്കുക: ഇത് മിസോഫോണിയ രോഗനിർണയം നടത്താനോ CBT നൽകാനോ കഴിയില്ല, കൂടാതെ വ്യക്തിഗത ഓഡിയോളജി അല്ലെങ്കിൽ ENT പരീക്ഷയ്ക്ക് പകരമാകാനും കഴിയില്ല.

തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ക്ലിനീഷ്യനുമായി സംസാരിക്കുക:

• നിങ്ങൾക്ക് OCD, PTSD, ഓട്ടിസം, ADHD അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠാ രോഗം എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ. മേൽനോട്ടമില്ലാതെ എക്സ്പോഷർ-സ്റ്റൈൽ സ്വയം സഹായം വിപരീതഫലം ചെയ്യാം, കൂടാതെ സഹകരിക്കുന്ന അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കുന്നത് ട്രിഗർ ജോലിയേക്കാൾ പ്രാധാന്യമർഹിച്ചേക്കാം.

വ്യക്തമായി പറയേണ്ട ഒരു കാര്യം: ഒറ്റപ്പെടലിലേക്ക് മാറുന്ന ഒഴിവാക്കൽ തന്നെ ബുക്ക് ചെയ്യാനുള്ള ഒരു കാരണമാണ്, കാത്തിരുന്ന് കാണാനുള്ള കാരണമല്ല.

ഘട്ടം 5: രണ്ട് തലങ്ങളിലായി ചികിത്സിക്കുക, ആ നിമിഷം, പിന്നെ ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള പരിചരണം

മിസോഫോണിയ ചികിത്സയ്ക്ക് രണ്ട് തലങ്ങളുണ്ട്, ആദ്യത്തേത് ഒരു പ്രതികരണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന കാര്യമാണ്. ഇത് ഈ ക്രമത്തിൽ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുക:

1. എക്സ്പോഷർ നിർത്തുക. പുറത്തുപോകുക, അല്ലെങ്കിൽ വൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രൗൺ ശബ്ദം കൊണ്ട് ശബ്ദം മറയ്ക്കുക.
2. 60 മുതൽ 90 സെക്കൻഡ് വരെ ഒരു താളത്തിൽ ശ്വാസമെടുക്കുക, പുറത്തേക്ക് വിടുന്നത് ഉള്ളിലേക്ക് എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ ദൈർഘ്യമേറിയതാക്കുക, കൂടാതെ ശാരീരിക വർദ്ധനവ് കുറയട്ടെ.
3. മൂല്യനിർണയം പുനഃക്രമീകരിക്കുക. ഇത് ഒരു പ്രതികരണമാണ്, നിങ്ങൾക്ക് നേരെയുള്ള ആക്രമണമല്ല.
4. ബോധപൂർവ്വം വീണ്ടും പ്രവേശിക്കുക, ഒരു ആസൂത്രിത എക്സിറ്റ് റൂട്ടോടെ, മാറിനിൽക്കുന്നതിന് പകരം.

ക്രമം അലങ്കാരത്തിനല്ല. പ്രതികരണത്തിന്റെ മധ്യത്തിൽ പുനഃക്രമീകരിക്കുന്നത് അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ പ്രവർത്തിക്കൂ, കാരണം ശരീരശാസ്ത്രം വാദത്തെ മുക്കിക്കളയുന്നു, കൂടാതെ നാലാമത്തെ ഘട്ടം ഒഴിവാക്കുന്നത് ഒരു പരിഹാര ഉപകരണത്തെ സ്ഥിരമായ ഒഴിവാക്കലായി മാറ്റുന്നു, അത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ നിശ്ശബ്ദമായി ചുരുക്കുന്നു.

മിക്ക പേജുകളും നിങ്ങളോട് പറയാത്തത് ഇതാ: 2023 ലെ മിസോഫോണിയ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ നിഗമനം ചെയ്തത് "ഇതുവരെ മിസോഫോണിയക്ക് ഒരു ഒറ്റ മുന്നണി ചികിത്സയുമില്ല" എന്നാണ്. CBT പഠിച്ചതിൽ ഏറ്റവും സ്ഥിരമായി ഫലപ്രദമായ സമീപനമായിരുന്നു, എന്നാൽ തെളിവ് അടിസ്ഥാനം ഒരു റാൻഡമൈസ്ഡ് കൺട്രോൾഡ് ട്രയൽ കൂടാതെ കേസ് പഠനങ്ങളും സീരീസുകളും മാത്രമാണ്. ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക് നിലവിലെ മോഡൽ ആ വിനയം കാണിക്കുന്നു: ട്രിഗറുകൾക്കും കോപ്പിംഗ് കഴിവുകൾക്കുമുള്ള സൈക്കോതെറാപ്പി, ഉത്കണ്ഠ, OCD പോലുള്ള കോമോർബിഡ് അവസ്ഥകളുടെ ചികിത്സ, കൂടാതെ ഇയർപ്ലഗ്, നോയിസ്-കാൻസലിംഗ് ഹെഡ്‌ഫോണുകൾ, വൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രൗൺ ശബ്ദങ്ങളോടുകൂടിയ മാസ്കിംഗ് എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള അനുയോജ്യമായ ക്രമീകരണങ്ങൾ.

ദുരിതവും ഒഴിവാക്കലും പ്രബലമാണെങ്കിൽ ആദ്യം CBT-പരിശീലിതനായ ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റിനെയോ, ടിന്നിടസ്, കേൾവി നഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവായ ശബ്ദ സഹനശേഷി എന്നിവ നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ ആദ്യം ഒരു ഓഡിയോളജിസ്റ്റിനെയോ വിളിക്കുക. ക്രമീകരണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് പ്രവർത്തനക്ഷമത നൽകുന്നു. അവ അടിസ്ഥാന പ്രതികരണത്തെ ചുരുക്കുന്നില്ല.

ഘട്ടം 6: മിസോഫോണിയയ്ക്കുള്ള CBT യിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്

മിസോഫോണിയയ്ക്കുള്ള CBT സൈക്കോഎഡ്യൂക്കേഷനിലും ചിട്ടയായ ട്രിഗർ വിലയിരുത്തലിലും ആരംഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ രണ്ട് ആഴ്ചത്തെ ലോഗ് ഒരു റാങ്ക്ഡ് ട്രിഗർ ശ്രേണിയായി മാറ്റുന്നു, അതുവഴി ഏറ്റവും മോശമായതിലേക്ക് നേരിടുന്നതിന് പകരം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ശബ്ദങ്ങളിൽ നിന്ന് ജോലി ആരംഭിക്കുന്നു. അവിടെ നിന്ന്, സെഷനുകൾ സാധാരണയായി ശ്രദ്ധയും ടാസ്ക്-കോൺസെൻട്രേഷൻ പരിശീലനവും ചേർക്കുന്നു, ഇത് ശബ്ദം നിലവിലുണ്ടായിരിക്കുമ്പോൾ അതിനായി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് പകരം ഒരു ടാസ്കിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ നിങ്ങളെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നു. കോഗ്നിറ്റീവ് റീസ്ട്രക്ചറിംഗ് വർദ്ധനവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മൂല്യനിർണ്ണയങ്ങളെ ലക്ഷ്യമിടുന്നു, "അവർ ഇത് മനഃപൂർവ്വം ചെയ്യുന്നു" "എനിക്ക് ഇത് സഹിക്കാൻ കഴിയില്ല" തുടങ്ങിയ ചിന്തകൾ. കൗണ്ടർകണ്ടീഷനിംഗ് ഒരു ട്രിഗർ ശബ്ദത്തെ ഒരു നല്ല ഉത്തേജനവുമായി ജോടിയാക്കുന്നു, കൂടാതെ സ്റ്റീമുലസ് കൈകാര്യം ചെയ്യലും ഗ്രേഡഡ് എക്സ്പോഷറും നിങ്ങളുടെ അളവ്, ദൈർഘ്യം, സന്ദർഭം എന്നിവ നിങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന റെക്കോർഡ് ചെയ്ത ട്രിഗറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിനെല്ലാം പിന്നിൽ ഉത്തേജന കുറയ്ക്കൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

മുറിയിലെ ഒരു മണിക്കൂർ സജീവ ഘടകമല്ല. സെഷനുകൾക്കിടയിൽ ദൈനംദിന ഹോംവർക്ക് ആണ്, അത് ഒഴിവാക്കുന്നത് കോഴ്സ് തടസ്സപ്പെടുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം.

ചികിത്സ സമയം പരിമിതവും അളക്കാവുന്നതും ആയിരിക്കണം, A-MISO-S പോലുള്ളവയിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കോറിംഗ് എന്തെങ്കിലും മാറുന്നുണ്ടോയെന്ന് കാണിക്കുന്നു, ഇല്ലെങ്കിൽ പദ്ധതി മാറ്റാൻ ഇത് പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. തെളിവ് അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഏക റാൻഡമൈസ്ഡ് ട്രയൽ ഒരു മിസോഫോണിയ-നിർദ്ദിഷ്ട CBT പ്രോട്ടോക്കോൾ പരീക്ഷിച്ചു; ACT, മറ്റ് എക്സ്പോഷർ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വേരിയന്റുകൾ കേസ് പഠനങ്ങളിലും സീരീസുകളിലും മാത്രമാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. കൂടാതെ CBT ശബ്ദം രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നത് നിർത്തുമെന്ന് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നില്ല. ലക്ഷ്യം പ്രതികരണം എത്ര വലുതാകുന്നു, എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു എന്നതാണ്.

ഘട്ടം 7: നിങ്ങൾക്ക് താമസ സൗകര്യങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ DSM-5 കോഡ് ആവശ്യമില്ല

ഇതൊരു സ്വതന്ത്ര DSM-5 രോഗനിർണയം അല്ലാത്തതിനാൽ, തൊഴിലുടമകൾക്കും സ്കൂളുകൾക്കും ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾക്കും തിരയാൻ ഒരു കോഡ് ഇല്ല, അതുകൊണ്ടാണ് അഭ്യർത്ഥനകൾ നിരസിക്കപ്പെടുന്നത്. ക്ലിനീഷ്യൻമാർ നിലവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ജോലിസ്ഥലം ഒരു അനുബന്ധ ഉത്കണ്ഠ, OCD അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും നിർദ്ദിഷ്ട അവസ്ഥയുടെ കീഴിൽ രേഖപ്പെടുത്തുകയും ബിൽ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ ധനസഹായമുള്ള സന്ദർശനവും പിന്തുണ കത്തും സാധ്യമായിരിക്കും.

അപ്പോൾ ഇടുങ്ങിയതായി ചോദിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒട്ടിക്കാൻ കഴിയുന്നത്: "എനിക്ക് ഒരു രേഖപ്പെടുത്തിയ ശബ്ദ-സഹാനുഭൂതി അവസ്ഥയുണ്ട്, അത് പ്രത്യേക ആവർത്തിച്ചുള്ള ശബ്ദങ്ങളോട് നിയന്ത്രണമില്ലാത്ത സമ്മർദ്ദ പ്രതികരണം ഉണ്ടാക്കുന്നു. എന്റെ ജോലിയുടെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും എനിക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഞാൻ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള ജോലി സമയത്ത് നോയിസ്-കാൻസലിംഗ് ഹെഡ്‌ഫോണുകൾ, ബ്രേക്ക് റൂമിന് സമീപമല്ലാത്ത ഒരു ഡെസ്ക്, കൂടാതെ ശാന്തമായ മുറിയിൽ കോളുകൾ എടുക്കാൻ അനുവാദം എന്നിവ അഭ്യർത്ഥിക്കുന്നു. എന്റെ ക്ലിനീഷ്യന് ഇത് രേഖാമൂലം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും."

പ്രത്യേക, വിലകുറഞ്ഞ, പരീക്ഷിക്കാവുന്ന ക്രമീകരണങ്ങൾ അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു. പൊതുവായ ഒരു താമസ സൗകര്യം അഭ്യർത്ഥിക്കുന്നത് അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നില്ല. വിദ്യാർത്ഥികൾ 504 പ്ലാൻ അല്ലെങ്കിൽ യുഎസിൽ IEP പോലുള്ള ഔപചാരിക വഴികളെക്കുറിച്ച് സ്കൂളിനോട് ചോദിക്കണം, കൂടാതെ ക്ലിനീഷ്യൻ കത്ത് നൽകണം. ഇത് യഥാർത്ഥമാണോ എന്ന് ആരെങ്കിലും സംശയിച്ചാൽ, 2022 ലെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച വിദഗ്ദ്ധ കൂട്ടായ നിർവചനത്തിലേക്ക് അവരെ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുക.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

മിസോഫോണിയ തനിയെ പോകുമോ?

സാധാരണയായി ഇല്ല. തുടക്കം സാധാരണയായി കുട്ടിക്കാലത്തോ കൗമാരത്തിലോ ആണ്, കൂടാതെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ നിലനിൽക്കുന്നു, അതുകൊണ്ടാണ് കാത്തിരിക്കുന്നത് ഒരു മോശം തന്ത്രം. മാറുന്നത് തീവ്രതയാണ്: സമ്മർദ്ദ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ, മോശം ഉറക്കത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുപാടിൽ കുറഞ്ഞ നിയന്ത്രണത്തിൽ പ്രതികരണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, അവ മെച്ചപ്പെടുമ്പോൾ എളുപ്പമാക്കുന്നു. ആ ചാഞ്ചാട്ടം പലപ്പോഴും രോഗശാന്തിയായോ വീഴ്ചയായോ തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇയർപ്ലഗ്, നോയിസ്-കാൻസലിംഗ് ഹെഡ്‌ഫോണുകൾ ദിവസം മുഴുവൻ ധരിച്ചാൽ മിസോഫോണിയ മോശമാകുമോ?

ചിലപ്പോൾ. മാസ്കിംഗ് തൽക്കാലം പ്രവർത്തനക്ഷമത നൽകുന്നു, എന്നാൽ നിരന്തരം ധരിക്കുന്നത് സാധാരണ ശബ്ദങ്ങളോടുള്ള നിങ്ങളുടെ സഹനം കുറയ്ക്കുകയും ഒഴിവാക്കൽ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും, അതിനാൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ട അടിസ്ഥാനം ചുരുങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കും. സാഹചര്യം അനുസരിച്ച് ഇത് ഉപയോഗിക്കുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രയാസകരമായ തുറന്ന പകൽ സമയത്ത്, കൂടാതെ നാല്-ഘട്ട séquence ക്ക് പകരമായി ഇതിനെ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് പകരം അതിനോടൊപ്പം ചേർക്കുക.

മിസോഫോണിയക്ക് മരുന്നുകളുണ്ടോ?

സാധാരണയായി ഇല്ല. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് FDA അംഗീകൃത മരുന്നുകളില്ല, വിപണിയിലുള്ള ഒന്നും ട്രിഗർ പ്രതികരണത്തെ നേരിട്ട് ലക്ഷ്യമിടുന്നില്ല. മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അത് ഒരു സഹകരിക്കുന്ന ഉത്കണ്ഠ, OCD അല്ലെങ്കിൽ വിഷാദ രോഗം എന്നിവയെ ചികിത്സിക്കുന്നു, അത് പ്രതികരണത്തെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അത്തരം ഒരു മരുന്ന് അനുയോജ്യമാണോ എന്നത് വിലയിരുത്തലിന് ശേഷം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എടുക്കുന്ന തീരുമാനമാണ്, പേര് പറഞ്ഞ് ആവശ്യപ്പെടുന്ന ഒന്നല്ല.

ഇതൊരു DSM-5 രോഗനിർണയമല്ലെങ്കിൽ ഇൻഷുറൻസ് മിസോഫോണിയ ചികിത്സയ്ക്ക് പണം നൽകുമോ?

ചിലപ്പോൾ. ക്ലിനീഷ്യൻ ഒരു അനുബന്ധ ബിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന അവസ്ഥ രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണ് കവറേജ് സാധാരണയായി തിരിയുന്നത്, അതിനാൽ അതേ CBT സെഷനുകൾ ഒരു ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ OCD കോഡിന് കീഴിൽ റീഇംബേഴ്സ് ചെയ്തേക്കാം. ബുക്ക് ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്, ഓരോ സന്ദർശനത്തിനും എങ്ങനെ കോഡ് ചെയ്യാൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്നുവെന്നും മുമ്പ് ശബ്ദ-സഹാനുഭൂതി അവതരണങ്ങൾ ബിൽ ചെയ്തിട്ടുണ്ടോ എന്നും നേരിട്ട് പ്രാക്ടീസുമായി ചോദിക്കുക. ഫ്രണ്ട്-ഡെസ്ക് സ്റ്റാഫുകൾക്ക് പലപ്പോഴും ഇത് ഡോക്ടറെക്കാൾ വേഗത്തിൽ ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയും.

എൻ്റെ പങ്കാളിയോ കുടുംബമോ എങ്ങനെ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു എന്ന് മാറ്റാൻ ഞാൻ ആവശ്യപ്പെടണോ?

അതെ. ചോദിക്കുന്നത് നിയമപരമാണ്, നിശബ്ദത സാധാരണയായി വിദ്വേഷമായി മാറുന്നു. എന്നാൽ പ്രതികരണങ്ങൾ സന്ദർഭത്തെയും ഗ്രഹിച്ച നിയന്ത്രണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, ഒരു ചർച്ചാ ഉടമ്പടി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനേക്കാൾ മികച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു: ആഴ്ചയിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ശാന്തമായ ഭക്ഷണം, അത്താഴത്തിന് റേഡിയോ ഓൺ ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ വിശദീകരണമില്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാവുന്ന ഒരു സിഗ്നൽ എന്നിവ അംഗീകരിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, പൂർണ്ണമായ കുടുംബ താമസ സൗകര്യം ഒഴിവാക്കൽ ഉറപ്പിക്കാൻ പ്രവണത കാണിക്കുന്നു.

മിസോഫോണിയ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിലെ പ്രധാന കാര്യം

ആദ്യം പ്രതികരണ രീതി സ്ഥിരീകരിക്കുക, രണ്ട് ആഴ്ചത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ ട്രിഗറുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുക, തുടർന്ന് സ്വയം സ്കോർ ചെയ്യുക. അത് ചെയ്യുമ്പോൾ നാല്-ഘട്ട séquence ഉപയോഗിക്കുക, കൂടാതെ പ്രവർത്തനം ബാധിക്കപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ CBT യിലേക്കും സഹകരിക്കുന്ന അവസ്ഥകളുടെ ചികിത്സയിലേക്കും വർദ്ധിപ്പിക്കുക. നിങ്ങൾ നേടുന്നത് ഒരു ചെറിയ, ഹ്രസ്വമായ പ്രതികരണമാണ്, രോഗശാന്തി അല്ല. ഈ ആഴ്ച സ്വയം സ്കോർ ചെയ്യുക, സംഖ്യയോ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതമോ അങ്ങനെ പറഞ്ഞാൽ ബുക്ക് ചെയ്യുക.

നിരാകരണം: ഈ ലേഖനം വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, വൈദ്യോപദേശമായി കണക്കാക്കരുത്. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾക്കും എല്ലായ്പ്പോഴും യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ അത്യാഹിതം അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ 911 വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള അടിയന്തര മുറിയിലേക്ക് പോകുക.