Харшилгүй Ринит

Харшилгүй ринит нь найтаах, хамар битүүрэх, нус гоожих зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ нь удаан хугацааны асуудал байж болох бөгөөд тодорхой шалтгаан тогтоогдоогүй байдаг. Шинж тэмдгүүд нь халуун өвчин буюу харшлын риниттэй төстэй боловч харшилгүй ринит нь харшлаас үүдэлтэй биш юм.

Харшилгүй ринит нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд нөлөөлж болох боловч 20-иос дээш насныханд илүү түгээмэл тохиолддог. Шинж тэмдгийг өдөөгч хүчин зүйлс хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Үүнд дараах зүйлс орно:

• Агаар дахь тоос, утаа болон бусад цочроох бодис.
• Цаг агаарын өөрчлөлт.
• Эм.
• Халуун эсвэл халуун ногоотой хоол хүнс.
• Удаан хугацааны эрүүл мэндийн асуудлууд.

Эрүүл мэндийн ажилтнууд ихэвчлэн хүний шинж тэмдгүүд харшлаас үүдэлтэй эсэхийг эхлээд тогтоодог. Тиймээс та харшлын риниттэй эсэхээ тодорхойлохын тулд арьс эсвэл цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй.

Харшилгүй ринит өвчний шинж тэмдгүүд нь жилийн турш ирж, буцдаг. Таны шинж тэмдгүүдэд дараах зүйлс орж болно:

• Хамар битүүрэх эсвэл нус гоожих.
• Найтаах.
• Хоолойд цэр гарах.
• Ханиалгах.

Харшилгүй ринит нь ихэвчлэн хамар, нүд, хоолой загатнах шалтгаан болдоггүй. Энэ шинж тэмдэг нь халуун өвсөн халууралт зэрэг харшилтай холбоотой байдаг.

'Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай:\n\n* Ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл.\n* Гэрийн эмчилгээ эсвэл жороор олгоогүй эмийн сангаас авсан эм танд үр дүнгүй бол.\n* Эмнээс гаж нөлөө илэрвэл.'

Хамар харшилгүй ринит өвчний яг шалтгаан тодорхойгүй байна.

Гэхдээ мэргэжилтнүүд хамар харшилгүй ринит нь хамрын судаснууд тэлэх үед үүсдэгийг мэддэг. Эдгээр судаснууд хамрын дотор талыг бүрхэж буй эдийг дүүргэдэг. Үүнийг олон зүйл үүсгэж болно. Жишээлбэл, хамрын мэдрэлийн төгсгөлүүд өдөөгч хүчин зүйлд хэт мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Гэхдээ ямар ч шалтгаан нь ижил үр дүнд хүргэдэг: хамрын дотор хавдах, хамар битүүрэх эсвэл их хэмжээний салст ялгарах.

Хамар харшилгүй ринитийн өдөөгч хүчин зүйлүүд нь:

• Агаар дахь цочроох бодисууд. Үүнд тоос, утаа, тамхины утаа орно. Үнэртэй ус зэрэг хүчтэй үнэр нь шинж тэмдгийг эхлүүлж болно. Зарим ажилчдын ажил дээрээ өртөж болох химийн утаа ч мөн адил.
• Цаг агаар. Температур эсвэл чийгшлийн өөрчлөлт нь хамрын салстын хаван үүсгэж болно. Энэ нь хамар гоожих эсвэл битүүрэх шалтгаан болдог.
• Халдвар. Вирусийн улмаас үүссэн өвчин нь ихэвчлэн хамар харшилгүй ринит үүсгэдэг. Үүнд ханиад эсвэл томуу орно.
• Хоол хүнс, ундаа. Хамар харшилгүй ринит нь та хоол идэх үед тохиолдож болно. Халуун эсвэл халуун ногоотой хоол хүнс нь гол өдөөгч хүчин зүйл юм. Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь хамрын дотор талыг бүрхэж буй эдийг хавдахад хүргэдэг. Энэ нь хамар битүүрэхэд хүргэж болно.
• Зарим эм. Үүнд аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, бусад) орно. Бета-блокатор зэрэг цусны даралт ихсэх эм нь шинж тэмдгийг үүсгэж болно.

Тайвшруулах нөлөөтэй эмүүд буюу тайвшруулах эмүүд нь хамар харшилгүй ринитийн шалтгаан болдог. Мөн сэтгэлийн хямралын эмүүд ч мөн адил. Жирэмслэлтээс хамгаалах эм, бэлгийн сулралыг эмчлэх эмүүд нь шинж тэмдгийг үүсгэж болно. Харин хамрын хөндийг цэвэрлэх шүршигч эсвэл дуслыг хэт их хэрэглэх нь ринит медикаментоза гэж нэрлэгддэг хамар харшилгүй ринитийн нэг хэлбэрийг үүсгэж болно.

• Дааврын өөрчлөлт. Эдгээр нь жирэмслэлт, сарын тэмдэг эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно. Хамар харшилгүй ринитийн шалтгаан болдог дааврын асуудлуудад бамбай булчирхай хангалттай даавар үүсгэдэггүй нөхцөл байдал орно. Үүнийг гипотиреодизм гэдэг.
• Унтахтай холбоотой асуудлууд. Унтахдаа нуруун дээрээ хэвтэх нь хамар харшилгүй ринитийн шалтгаан болдог. Шөнийн цагаар тохиолддог ходоодны хүчил буцалт ч мөн өдөөгч хүчин зүйл байж болно.

'Харшилгүй ринит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлс:\n\n* Зарим төрлийн бохир агаар амьсгалах. Утаа, утааны хий, тамхины утаа нь харшилгүй ринит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсийн зарим нь юм.\n* 20-оос дээш настай байх. Харшилгүй ринит өвчтэй ихэнх хүмүүс 20-оос дээш настай байдаг. Энэ нь харшлын ринитээс ялгаатай бөгөөд харшлын ринит нь ихэвчлэн 20-оос доош насны хүмүүст тохиолддог.\n* Удаан хугацаагаар хамрын дусаалга эсвэл шүршигч хэрэглэх. Оксиметазолин (Африн, Дристан болон бусад) агуулсан хамрын дусаалга эсвэл шүршигчийг хэдхэн хоногоос илүү хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. Хамрын битүүрэл эсвэл бусад шинж тэмдэг нь хамрын дусаалганы үйлчилгээ багассаны дараа улам дордож болно. Үүнийг ихэвчлэн эргэх хамрын битүүрэл гэж нэрлэдэг.\n* Жирэмсэн болох эсвэл сарын тэмдэг ирэх. Дааврын өөрчлөлтийн улмаас хамрын битүүрэл эдгээр үед ихэвчлэн улам дорддог.\n* Ажлын байран дахь утаанд өртөх. Зарим ажлын байранд хэрэглэдэг материалаас гарах утаа харшилгүй ринит үүсгэх шалтгаан болдог. Барилгын материал, химийн бодис зэрэг нь нийтлэг өдөөгч хүчин зүйлүүдийн зарим нь юм. Компостоос гарах утаа ч мөн өдөөгч хүчин зүйл байж болно.\n* Зарим эрүүл мэндийн асуудлууд. Зарим архаг өвчин харшилгүй ринит үүсгэх эсвэл улам дордуулах шалтгаан болдог. Үүнд чихрийн шижин, бамбай булчирхайн даавар хангалтгүй ялгаруулахтай холбоотой асуудлууд орно.'

Харшилгүй ринит нь дараахтай холбоотой байж болно:

• Хамрын полип. Эдгээр нь хамрын салст бүрхэвчийн дотор үүсдэг зөөлөн ургалтууд юм. Полип нь хамар болон толгойн хөндий буюу синусын салст бүрхэвчинд ч үүсч болно. Полип нь хаван буюу үрэвсэлээс үүсдэг. Энэ нь хорт хавдар биш юм. Жижиг полип нь асуудал үүсгэхгүй байж болно. Гэхдээ том нь хамраар амьсгалахыг саад болгодог. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг.
• Синусит. Энэ нь синусын үрэвсэл юм. Харшилгүй ринитээс үүдэлтэй хамрын удаан хугацааны битүүрэл нь синусит үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Өдөр тутмын амьдралд бэрхшээл учруулах. Харшилгүй ринит нь таны ажил эсвэл сурлагын амжилтанд нөлөөлж болно. Мөн шинж тэмдэг хүндэрсэн эсвэл үзлэгт орох шаардлагатай үед чөлөө авах шаардлагатай болж магадгүй.

Хэрэв та харшилгүй ринит өвчтэй бол шинж тэмдгээ намдааж, сэдрэлийг нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваарай:

• Өдөөгч хүчин зүйлсээ таньж мэдэх. Ямар хүчин зүйлүүд таны шинж тэмдгийг үүсгэж эсвэл хүндрүүлдгийг олж мэдээрэй. Ингэснээр та тэднээс зайлсхийх боломжтой болно. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлоход туслах болно.
• Хамар цэвэрлэгч шүршигч эсвэл дуслыг хэт удаан хэрэглэж болохгүй. Эдгээр эмийг хэдхэн хоногоос илүү хугацаагаар хэрэглэх нь таны шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй.
• Үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх. Хэрэв танд тус болоогүй эмчилгээ хийлгэсэн бол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай. Шинж тэмдгийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл намдаахын тулд эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд эмнэлгийн үзлэг хийж, шинж тэмдгийн талаар асуух болно. Харшилгүй ринитээс өөр зүйл шинж тэмдгийг үүсгэж байгаа эсэхийг тогтоохын тулд шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

Харшилгүй риниттэй байж болох тохиолдол:

Зарим тохиолдолд таны эмч шинж тэмдэг сайжирч байгаа эсэхийг харахын тулд эм уухыг санал болгож болно.

Харшил нь ихэвчлэн найтаах, хамар битүүрэх, нус гоожих зэрэг шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Зарим шинжилгээ нь таны шинж тэмдгийг харшил үүсгэж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Та арьс эсвэл цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй.

Заримдаа шинж тэмдгийг харшил болон харшилгүй өдөөгч хоёулаа үүсгэж болно.

Таны эмч мөн таны шинж тэмдгийг синусын асуудал үүсгэж байгаа эсэхийг тогтоохыг хүсэх болно. Та синусыг шалгахын тулд дүрслэх шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй.

• Хамар битүүрнэ.

• Хамар гоожино эсвэл нус хоолой руу урсана.

• Бусад эрүүл мэндийн асуудлын шинжилгээ нь харшил эсвэл синусын асуудал зэрэг шалтгааныг олоогүй болно.

• Арьсны сорил. Арьсыг хатгаж, агаарт байдаг нийтлэг харшил үүсгэгчдийн багахан хэсгийг хэрэглэнэ. Үүнд тоосны хачиг, хөгц, цэцгийн тоос, муур, нохойн үс зэрэг орно. Хэрэв та эдгээрийн аль нэгэнд харшилтай бол арьсыг хатгасан хэсэгт улайлт үүсэх магадлалтай. Хэрэв та харшилтай биш бол арьсанд өөрчлөлт гарахгүй.

• Цусны шинжилгээ. Лаборатори нь таны цусны дээжийг шинжилж, харшилтай эсэхийг тодорхойлж чадна. Лаборатори нь иммуноглобулин Е антитело гэж нэрлэгддэг уургийн өндөр түвшинг шалгана. Эдгээр нь харшлын шинж тэмдгийг үүсгэдэг химийн бодисыг ялгаруулж чадна.

• Хамрын дурангийн шинжилгээ. Энэхүү шинжилгээ нь төгсгөлдөө камер бүхий нимгэн багажаар синусыг шалгана. Энэ багажийг дуран гэдэг. Дуран нь хамрын нүхээр дамжин хамрын дотор талыг харахад ашиглагддаг.

• Компьютер томографийн (КТ) шинжилгээ. Энэхүү шинжилгээ нь синусын дүрсийг гаргахын тулд рентген туяаг ашигладаг. Зураг нь ердийн рентген шинжилгээгээр гаргасан зургаас илүү нарийвчилсан байдаг.

Харшилгүй ринит өвчний эмчилгээ нь танд хэр их зовиур учруулж байгаагаас хамаарна. Хөнгөн хэлбэрийн үед гэрийн эмчилгээ болон өдөөгч хүчин зүйлсээс зайлсхийх нь хангалттай байж болно. Илүү хүнд шинж тэмдгийг эмээр намдааж болно. Үүнд дараах эмүүд багтана:

Антигистамины хамар шүршигч. Антигистаминууд харшил зэрэг олон эрүүл мэндийн асуудлыг эмчилдэг. Антигистамины хамар шүршигч нь харшилгүй ринитийн шинж тэмдгийг намдаахад тусалж болно. Таны эмч танд эмийн сангаас энэ төрлийн шүршигчийг авах жорыг бичиж өгч болно. Эдгээр шүршигчид азеластины (Astepro, Astepro Allergy) эсвэл олопатадин гидрохлоридыг (Patanase) агуулдаг.

Амаар уудаг антигистаминууд харшилгүй ринитийн үед харшлын ринитийн үед үзүүлдэг шиг үр дүнтэй байдаггүй. Эдгээр антигистаминуудад дифенгидрамин (Benadryl), цетиризин (Zyrtec Allergy), фексофенадин (Allegra Allergy) болон лоратадин (Alavert, Claritin) орно.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч харшилгүй риниттэй холбоотой бусад асуудлыг эмчлэх мэс засал хийхийг санал болгож болно. Жишээлбэл, хамрын полип гэж нэрлэгддэг хамрын ургацарыг авах шаардлагатай байж болно. Мөн хамрын хөндийн хоорондох нимгэн хана төвгөр буюу муруй байх асуудлыг мэс заслын аргаар засах боломжтой. Үүнийг хамрын таславч муруйх гэж нэрлэдэг.

• Давстай хамар шүршигч. Давс нь давс, усны холимог юм. Давстай хамар шүршигч нь хамрыг чийгшүүлэхэд тусалдаг. Мөн салстыг шингэлж, хамрын салст бүрхэвчийг тайвшруулдаг. Та давстай хамар шүршигчийг дэлгүүрээс худалдаж авч болно. Гэхдээ хамрын угаалга гэж нэрлэгддэг гэрийн эмчилгээ илүү үр дүнтэй байж болно. Энэ нь цочроох бодис болон салстыг цэвэрлэхэд туслах их хэмжээний давс эсвэл давстай уусмалыг ашиглахыг хэлнэ.
• Антигистамины хамар шүршигч. Антигистаминууд харшил зэрэг олон эрүүл мэндийн асуудлыг эмчилдэг. Антигистамины хамар шүршигч нь харшилгүй ринитийн шинж тэмдгийг намдаахад тусалж болно. Таны эмч танд эмийн сангаас энэ төрлийн шүршигчийг авах жорыг бичиж өгч болно. Эдгээр шүршигчид азеластины (Astepro, Astepro Allergy) эсвэл олопатадин гидрохлоридыг (Patanase) агуулдаг.

Амаар уудаг антигистаминууд харшилгүй ринитийн үед харшлын ринитийн үед үзүүлдэг шиг үр дүнтэй байдаггүй. Эдгээр антигистаминуудад дифенгидрамин (Benadryl), цетиризин (Zyrtec Allergy), фексофенадин (Allegra Allergy) болон лоратадин (Alavert, Claritin) орно.

• Ипратропиум хамар шүршигч. Энэхүү жороор олгодог шүршигч нь хамраас нус гоожихыг намдаахад тусалдаг. Гаж нөлөөнд хамраас цус гарах, хамар хуурайших орно.
• Деконгестантууд. Эдгээр эмүүд нь хамрын цусны судасыг нарийсгаж, хамар битүүрэхийг багасгадаг. Гаж нөлөөнд цусны даралт ихсэх, зүрх хурдан цохилох, тайван бус байдал орно. Деконгестантуудыг дэлгүүрээс худалдаж авч болно эсвэл жороор олгодог. Жишээлбэл, псевдоэфедрин (Sudafed 24 Hour) болон фенилэфрин агуулсан эмүүд орно.
• Стероидууд. Эдгээр эмүүд нь харшилгүй ринитийн зарим хэлбэртэй холбоотой хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлж, эмчилдэг. Гаж нөлөөнд хамар, хоолой хуурайших, хамраас цус гарах, толгой өвдөх орно. Хэрэв деконгестантууд эсвэл антигистаминууд таны шинж тэмдгийг хянаж чадахгүй бол таны эмч стероид хамар шүршигчийг санал болгож болно. Та дэлгүүрээс худалдаж авч болох стероид шүршигчид флутиказон (Flonase Allergy Relief) болон триамцинолон (Nasacort Allergy 24 Hour) орно. Илүү хүчтэй стероид шүршигчийг жороор олгож болно.

Харшилгүй ринит өвчний шинж тэмдгийг намдаахад дараах зөвлөмжийг туршаад үзээрэй:

Хамрыг дотроос нь зайлах. Давстай уусмал эсвэл гэрийн нөхцөлд бэлтгэсэн давсны уусмалаар хамраа зайлах нь тустай. Өдөр бүр зайлбал илүү үр дүнтэй. Та уусмалаа баллон шприц эсвэл нети пот гэж нэрлэгддэг саванд хийж болно. Эсвэл давсны уусмалын хэрэгслийн хамт ирдэг шахаж хэрэглэдэг савыг ашиглаж болно.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэрмэл, стериль, буцалгаад хөргөсөн эсвэл шүүсэн ус хэрэглээрэй. Хэрэв цоргоны усыг шүүж хэрэглэж байгаа бол 1 микрон эсвэл түүнээс бага нүхтэй шүүлтүүрийг ашиглаарай. Хэрэглэсний дараа төхөөрөмжийг ижил төрлийн усаар зайлж, агаарт хатаана.

Агаарт чийг нэмэх. Хэрэв танай гэр эсвэл ажлын байрны агаар хуурай байвал ажлын болон унтах өрөөндөө чийгшүүлэгч төхөөрөмж тавиарай. Төхөөрөмжийг хэрхэн цэвэрлэх талаарх зааврыг дагана уу.

Эсвэл бүлээн шүршүүрийн уураар амьсгалаарай. Энэ нь хамрын салстыг суллахад тусалдаг бөгөөд толгойны битүүрлийг багасгадаг.

Нети пот нь хамрын хөндийг зайлахад зориулагдсан сав юм.

• Хамрыг дотроос нь зайлах. Давстай уусмал эсвэл гэрийн нөхцөлд бэлтгэсэн давсны уусмалаар хамраа зайлах нь тустай. Өдөр бүр зайлбал илүү үр дүнтэй. Та уусмалаа баллон шприц эсвэл нети пот гэж нэрлэгддэг саванд хийж болно. Эсвэл давсны уусмалын хэрэгслийн хамт ирдэг шахаж хэрэглэдэг савыг ашиглаж болно.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэрмэл, стериль, буцалгаад хөргөсөн эсвэл шүүсэн ус хэрэглээрэй. Хэрэв цоргоны усыг шүүж хэрэглэж байгаа бол 1 микрон эсвэл түүнээс бага нүхтэй шүүлтүүрийг ашиглаарай. Хэрэглэсний дараа төхөөрөмжийг ижил төрлийн усаар зайлж, агаарт хатаана.

• Зөөлөн хамраа нийх. Хэрэв их хэмжээний салст ялгарч байвал олон удаа нийгээрэй.
• Агаарт чийг нэмэх. Хэрэв танай гэр эсвэл ажлын байрны агаар хуурай байвал ажлын болон унтах өрөөндөө чийгшүүлэгч төхөөрөмж тавиарай. Төхөөрөмжийг хэрхэн цэвэрлэх талаарх зааврыг дагана уу.

Эсвэл бүлээн шүршүүрийн уураар амьсгалаарай. Энэ нь хамрын салстыг суллахад тусалдаг бөгөөд толгойны битүүрлийг багасгадаг.

• Шингэн уух. Их хэмжээний ус, шүүс, кофеин агуулаагүй цай уух нь хамрын салстыг суллахад тусална. Кофеин агуулсан ундаанаас татгалзаарай.