मधुमेह न्यूरोपॅथी

मधुमेहाची न्यूरोपॅथी हा एक प्रकारचा न्हाणीचा नुकसान आहे जो मधुमेह असल्यास होऊ शकतो. उच्च रक्तातील साखर (ग्लुकोज) शरीरातील न्हाण्यांना इजा पोहोचवू शकते. मधुमेहाची न्यूरोपॅथी बहुतेकदा पायांमधील आणि पायांमधील न्हाण्यांना नुकसान करते.

प्रभावित न्हाण्यांवर अवलंबून, मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथीच्या लक्षणांमध्ये पायांमध्ये, पायांमध्ये आणि हातांमध्ये वेदना आणि सुन्नता समाविष्ट आहेत. ते पचनसंस्था, मूत्रमार्ग, रक्तवाहिन्या आणि हृदयाशीही समस्या निर्माण करू शकते. काहींना लहान लक्षणे असतात. पण इतरांसाठी, मधुमेहाची न्यूरोपॅथी खूप वेदनादायक आणि अपंग करणारी असू शकते.

मधुमेहाची न्यूरोपॅथी ही एक गंभीर मधुमेहाची गुंतागुंत आहे जी मधुमेहाच्या 50% लोकांनाही प्रभावित करू शकते. परंतु तुम्ही रक्तातील साखरेचे व्यवस्थापन आणि निरोगी जीवनशैलीने मधुमेहाची न्यूरोपॅथी रोखू शकता किंवा तिची प्रगती मंद करू शकता.

मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथीचे चार मुख्य प्रकार आहेत. तुम्हाला एक किंवा एकापेक्षा जास्त प्रकारचे न्यूरोपॅथी असू शकते. तुमचे लक्षणे तुम्हाला कोणता प्रकार आहे आणि कोणती नस प्रभावित झाली आहे यावर अवलंबून असतात. सामान्यतः, लक्षणे हळूहळू विकसित होतात. लक्षणीय नसा नुकसान झाल्यावर तुम्हाला काहीही चुकीचे वाटत नसेल.

जर तुम्हाला खालीलपैकी काही आजार असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्यांशी भेटीसाठी संपर्क साधा:

• तुमच्या पायावर असा जखम किंवा व्रण आहे जो संसर्गाने ग्रस्त आहे किंवा बरा होत नाही
• तुमच्या हाता किंवा पायांमध्ये जाणणे, झणझणणे, कमजोरी किंवा वेदना आहे जी तुमच्या दैनंदिन क्रियाकलापांना किंवा झोपेला विरोध करते
• पचन, मूत्र किंवा लैंगिक कार्यात बदल झाले आहेत
• चक्कर येणे आणि बेशुद्धपणा

अमेरिकन डायबेटीस असोसिएशन (एडीए) शिफारस करते की मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथीची तपासणी तपासणी लगेच केली पाहिजे जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला टाइप २ मधुमेह झाल्याचे निदान होते किंवा टाइप १ मधुमेहाचे निदान झाल्यावर पाच वर्षांनंतर. त्यानंतर, दरवर्षी एकदा तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.

प्रत्येक प्रकारच्या न्यूरोपॅथीचे नेमके कारण अज्ञात आहे. संशोधकांचा असा विश्वास आहे की कालांतराने, अनियंत्रित उच्च रक्त साखरेमुळे नसांना नुकसान होते आणि त्यांच्या सिग्नल पाठवण्याच्या क्षमतेत व्यत्यय येतो, ज्यामुळे मधुमेहाची न्यूरोपॅथी होते. उच्च रक्त साखरेमुळे लहान रक्तवाहिन्या (केशिका) ज्या नसांना ऑक्सिजन आणि पोषकद्रव्ये पुरवतात त्यांच्या भिंती कमकुवत होतात.

डायबिटीज असलेल्या कोणालाही न्यूरोपॅथी होऊ शकते. पण हे धोका घटक स्नायूंचे नुकसान अधिक शक्य करतात:

• रक्तातील साखरेचे वाईट नियंत्रण. अनियंत्रित रक्तातील साखरेमुळे डायबिटीजच्या प्रत्येक गुंतागुंतीचा धोका वाढतो, ज्यामध्ये स्नायूंचे नुकसान देखील समाविष्ट आहे.
• डायबिटीजचा इतिहास. एखाद्या व्यक्तीला किती काळ डायबिटीज आहे यावर डायबेटिक न्यूरोपॅथीचा धोका वाढतो, विशेषतः जर रक्तातील साखरेचे नियंत्रण चांगले नसेल.
• किडनीचे आजार. डायबिटीजमुळे किडनीला नुकसान होऊ शकते. किडनीचे नुकसान रक्तात विषारी पदार्थ पाठवते, ज्यामुळे स्नायूंना नुकसान होऊ शकते.
• अधिक वजन. बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) 25 किंवा त्यापेक्षा जास्त असल्याने डायबेटिक न्यूरोपॅथीचा धोका वाढू शकतो.
• धूम्रपान. धूम्रपानामुळे धमन्या आकुंचित आणि कठोर होतात, ज्यामुळे पायांना आणि पायांना रक्ताचा प्रवाह कमी होतो. यामुळे जखमा बरे होणे अधिक कठीण होते आणि परिघीय स्नायूंना नुकसान होते.

मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथीमुळे अनेक गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• हायपोग्लायसेमियाची जाणीव नसणे. रक्तातील साखरेचे प्रमाण ७० मिलीग्राम प्रति डेसिमीटर (mg/dL) — ३.९ मिलीमोल प्रति लिटर (mmol/L) — पेक्षा कमी झाल्यावर सामान्यतः कंप, घामाचा प्रवाह आणि जलद हृदयगती होते. परंतु ज्यांना ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी आहे त्यांना ही चेतावणीची चिन्हे जाणवत नाहीत.
• बोट, पाय किंवा पायाचा काही भाग गमावणे. स्नायूंच्या नुकसानामुळे पायांमध्ये संवेदना कमी होते, म्हणून लहानसे जखम देखील लक्षात न आल्याने जखम किंवा जखमांमध्ये बदलू शकतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, संसर्गाचा हाडांपर्यंत पसरू शकतो किंवा पेशींचा मृत्यू होऊ शकतो. बोट, पाय किंवा पायाचा काही भाग काढून टाकणे (कापणे) आवश्यक असू शकते.
• मूत्रमार्गाचे संसर्ग आणि मूत्र असंयम. जर मूत्राशयाचे नियंत्रण करणारे स्नायू खराब झाले तर मूत्रपिंड पूर्णपणे रिकामा होत नाही. जीवाणू मूत्राशयात आणि किडनीमध्ये जमू शकतात, ज्यामुळे मूत्रमार्गाचे संसर्ग होतात. स्नायूंच्या नुकसानामुळे मूत्रासाठी गरज जाणवणे किंवा मूत्र सोडण्यासाठी स्नायूंचे नियंत्रण करण्याची क्षमता देखील प्रभावित होऊ शकते, ज्यामुळे मूत्र गळणे (असंयम) होते.
• रक्तातील दाबातील तीव्र घट. रक्त प्रवाहाचे नियंत्रण करणाऱ्या स्नायूंना नुकसान झाल्यामुळे शरीराच्या रक्तदाबाचे समायोजन करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम होतो. बसल्या किंवा झोपल्यानंतर उभे राहिल्यावर यामुळे दाबातील तीव्र घट होऊ शकते, ज्यामुळे डोके फिरणे आणि बेहोश होणे होऊ शकते.
• पाचन समस्या. जर पचनसंस्थेत स्नायूंचे नुकसान झाले तर कब्ज किंवा अतिसार, किंवा दोन्ही शक्य आहेत. मधुमेहाशी संबंधित स्नायूंच्या नुकसानामुळे गॅस्ट्रोपॅरेसिस होऊ शकते, एक अशी स्थिती ज्यामध्ये पोट खूप मंद किंवा पूर्णपणे रिकामा होत नाही. यामुळे सूज आणि अपच होऊ शकते.
• लैंगिक दुष्क्रिया. ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथीमुळे अनेकदा लैंगिक अवयवांना प्रभावित करणारे स्नायू खराब होतात. पुरुषांना स्तंभन दोष होऊ शकतो. स्त्रियांना स्नेहन आणि उत्तेजनात अडचण येऊ शकते.
• वाढलेले किंवा कमी झालेले घामाचे प्रमाण. स्नायूंच्या नुकसानामुळे घामाच्या ग्रंथी कशा कार्य करतात यात व्यत्यय येतो आणि शरीराचे तापमान योग्यरित्या नियंत्रित करणे कठीण होते.

रक्तातील साखरेचे योग्य व्यवस्थापन करून आणि तुमच्या पायांची योग्य काळजी घेतल्याने तुम्ही मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथी आणि त्याच्या गुंतागुंतीपासून बचाव किंवा त्यास विलंब करू शकता.

तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या सामान्यतः शारीरिक तपासणी करून आणि तुमच्या लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहासाला काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करून मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथीचे निदान करू शकतो.

तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या सामान्यतः तुमची तपासणी करतो:

शारीरिक तपासणीबरोबर, तुमच्या मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथीचे निदान करण्यात मदत करण्यासाठी तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या विशिष्ट चाचण्या करू शकतो किंवा त्यांचा आदेश देऊ शकतो, जसे की:

• एकूण स्नायूंची ताकद आणि स्वर

• कंडरा प्रतिबिंबे

• स्पर्श, वेदना, तापमान आणि कंपनाची संवेदनशीलता

• तंतू चाचणी. तुमच्या त्वचेच्या भागांवरील संवेदनशीलता तपासण्यासाठी एक मऊ नायलॉन फायबर (मोनोफिलामेंट) वापरले जाते.

• संवेदी चाचणी. हे अनाक्रमक चाचणी कंपन आणि तापमानातील बदलांना तुमचे स्नायू कसे प्रतिसाद देतात हे सांगण्यासाठी वापरली जाते.

• नर्व्ह चालकता चाचणी. ही चाचणी तुमच्या हाता आणि पायांमधील स्नायू विद्युत सिग्नल किती जलद चालवतात हे मोजते.

• इलेक्ट्रोमायोग्राफी. सुई चाचणी म्हणून ओळखले जाणारे, हे चाचणी बहुधा स्नायू चालकता अभ्यासासह केले जाते. ते तुमच्या स्नायूंमध्ये निर्माण होणारे विद्युत निर्वहन मोजते.

• स्वायत्त चाचणी. तुमचे रक्तदाब वेगवेगळ्या स्थितीत असताना कसे बदलते आणि तुमचे घामाचे प्रमाण मानक श्रेणीमध्ये आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी विशेष चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

'मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथीचे कोणतेही ज्ञात उपचार नाहीत. उपचारांची ध्येये आहेत:\n\n तुमचा रक्तातील साखरेचा प्रमाण तुमच्या लक्ष्य श्रेणीत सतत ठेवणे हे स्नायूंच्या नुकसानीपासून प्रतिबंधित करण्याचे किंवा विलंब करण्याचे मुख्य आहे. चांगले रक्तातील साखरेचे व्यवस्थापन तुमच्या सध्याच्या काही लक्षणांमध्ये सुधारणा देखील करू शकते. तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या तुमच्या वया, तुम्हाला किती काळ मधुमेह झाला आहे आणि तुमच्या एकूण आरोग्यासह घटकांवर आधारित तुमच्यासाठी सर्वोत्तम लक्ष्य श्रेणी शोधेल.\n\n रक्तातील साखरेची पातळी वैयक्तिकृत असणे आवश्यक आहे. परंतु, सामान्यतः, अमेरिकन डायबेटीस असोसिएशन (एडीए) मधुमेहाच्या बहुतेक लोकांसाठी खालील लक्ष्य रक्तातील साखरेची पातळी शिफारस करते:\n\n अमेरिकन डायबेटीस असोसिएशन (एडीए) सामान्यतः मधुमेहाच्या बहुतेक लोकांसाठी 7.0% किंवा त्यापेक्षा कमी ग्लायकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) शिफारस करते.\n\n मेयो क्लिनिक मधुमेहाच्या बहुतेक तरुण लोकांसाठी किंचित कमी रक्तातील साखरेची पातळी आणि इतर वैद्यकीय स्थिती असलेल्या आणि कमी रक्तातील साखरेच्या गुंतागुंतीचा अधिक धोका असलेल्या वृद्ध लोकांसाठी किंचित जास्त पातळी प्रोत्साहित करते. मेयो क्लिनिक सामान्यतः जेवणापूर्वी खालील लक्ष्य रक्तातील साखरेची पातळी शिफारस करते:\n\n न्यूरोपॅथी वाईट होण्यापासून रोखण्यास किंवा प्रतिबंधित करण्यास मदत करण्याचे इतर महत्त्वाचे मार्ग म्हणजे तुमचे रक्तदाब नियंत्रणात ठेवणे, आरोग्यपूर्ण वजन राखणे आणि नियमित शारीरिक क्रिया करणे.\n\n मधुमेहाशी संबंधित स्नायूंच्या वेदनांसाठी अनेक पर्चे औषधे उपलब्ध आहेत, परंतु ती सर्वांसाठी काम करत नाहीत. कोणतेही औषध विचारात घेताना, तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी फायदे आणि शक्य दुष्परिणामांबद्दल चर्चा करा जेणेकरून तुमच्यासाठी काय सर्वात चांगले काम करू शकते हे तुम्हाला कळेल.\n\n वेदना कमी करणाऱ्या पर्चे उपचारांमध्ये समाविष्ट असू शकतात:\n\n अँटीडिप्रेसंट्स. काही अँटीडिप्रेसंट्स स्नायूंचा वेदना कमी करतात, जरी तुम्ही निराश नसला तरीही. ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स मध्यम ते मध्यम स्नायूंच्या वेदनांमध्ये मदत करू शकतात. या वर्गातली औषधे म्हणजे अॅमिट्रिप्टायलीन, नॉर्ट्रिप्टायलीन (पॅमेलॉर) आणि डेसिप्रेमाइन (नॉरप्रॅमिन). दुष्परिणाम त्रासदायक असू शकतात आणि त्यात कोरडे तोंड, कब्ज, झोपेची समस्या आणि लक्ष केंद्रित करण्यास अडचण यांचा समावेश आहे. ही औषधे स्थिती बदलताना, जसे की झोपून उठताना (ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन) देखील चक्कर येऊ शकतात.\n\n सेरोटोनिन आणि नॉरेपीनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर्स (SNRIs) हे दुसरे प्रकारचे अँटीडिप्रेसंट आहेत जे स्नायूंच्या वेदनांमध्ये मदत करू शकतात आणि कमी दुष्परिणाम असतात. एडीए ड्यूलॉक्सेटिन (सायंबाल्टा, ड्रिझल्मा स्प्रिंकल) ला पहिल्या उपचार म्हणून शिफारस करते. दुसरे वापरले जाऊ शकते ते म्हणजे वेनलाफॅक्सिन (एफेक्सॉर एक्सआर). शक्य दुष्परिणाम म्हणजे मळमळ, झोपेची समस्या, चक्कर येणे, भूक कमी होणे आणि कब्ज.\n\n कधीकधी, एक अँटीडिप्रेसंट एंटी-सीझर औषधासह जोडले जाऊ शकते. ही औषधे वेदना कमी करणाऱ्या औषधासह देखील वापरली जाऊ शकतात, जसे की पर्चेशिवाय उपलब्ध औषधे. उदाहरणार्थ, तुम्हाला असेटामिनोफेन (टायलेनॉल, इतर) किंवा इबुप्रुफेन (अॅडव्हिल, मोट्रिन आयबी, इतर) किंवा लिडोकेन (एक सुन्न करणारा पदार्थ) असलेले त्वचेचे पॅच पासून दिलासा मिळू शकतो.\n\n गुंतागुंती व्यवस्थापित करण्यासाठी, तुम्हाला वेगवेगळ्या तज्ञांकडून काळजीची आवश्यकता असू शकते. यामध्ये मूत्रमार्गाच्या समस्यांचा उपचार करणारा तज्ञ (युरोलॉजिस्ट) आणि हृदय तज्ञ (कार्डिओलॉजिस्ट) यांचा समावेश असू शकतो जे गुंतागुंतीपासून प्रतिबंधित करण्यास किंवा उपचार करण्यास मदत करू शकतात.\n\n तुम्हाला कोणत्या न्यूरोपॅथीशी संबंधित गुंतागुंती आहेत यावर तुमच्यासाठी आवश्यक असलेले उपचार अवलंबून असतील:\n\n उभे राहताना कमी रक्तदाब (ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन). उपचार सोप्या जीवनशैलीतील बदलांनी सुरू होते, जसे की अल्कोहोलचा वापर न करणे, भरपूर पाणी पिणे आणि बसून उभे राहण्यासारख्या स्थिती बदलणे हळूहळू करणे. बेडच्या डोक्याला 4 ते 6 इंच उंचावर झोपणे रात्री उच्च रक्तदाब रोखण्यास मदत करते.\n\n तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या तुमच्या पोट आणि जांघांसाठी संपीर्ण समर्थन (पोट बांधणे आणि संपीर्ण शॉर्ट्स किंवा स्टॉकिंग्ज) देखील शिफारस करू शकतो. ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनवर उपचार करण्यासाठी अनेक औषधे, एकटे किंवा एकत्रितपणे वापरली जाऊ शकतात.\n\n* हळूहळू प्रगती\n* वेदना कमी करा\n* गुंतागुंती व्यवस्थापित करा आणि कार्य पुनर्संचयित करा\n\n* जेवणापूर्वी 80 आणि 130 mg/dL (4.4 आणि 7.2 mmol/L) दरम्यान\n* जेवणानंतर दोन तासांनी 180 mg/dL (10.0 mmol/L) पेक्षा कमी\n\n* 59 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांसाठी आणि ज्यांना इतर कोणतीही वैद्यकीय स्थिती नाही त्यांच्यासाठी 80 आणि 120 mg/dL (4.4 आणि 6.7 mmol/L) दरम्यान\n* 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी किंवा ज्यांना इतर वैद्यकीय स्थिती आहेत, त्यात हृदय, फुफ्फुस किंवा किडनीची आजार यांचा समावेश आहे, त्यांच्यासाठी 100 आणि 140 mg/dL (5.6 आणि 7.8 mmol/L) दरम्यान\n\n* एंटी-सीझर ड्रग्ज. काही औषधे जी बळीच्या विकारांवर (एपिलेप्सी) उपचार करण्यासाठी वापरली जातात ती स्नायूंच्या वेदना कमी करण्यासाठी देखील वापरली जातात. एडीए प्रीगॅबॅलिन (लिरिका) पासून सुरुवात करण्याची शिफारस करते. गॅबापेंटिन (ग्रॅलिस, न्यूरॉन्टिन) देखील एक पर्याय आहे. दुष्परिणाम म्हणजे झोपेची समस्या, चक्कर येणे आणि हातापायांमध्ये सूज येणे.\n* अँटीडिप्रेसंट्स. काही अँटीडिप्रेसंट्स स्नायूंचा वेदना कमी करतात, जरी तुम्ही निराश नसला तरीही. ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स मध्यम ते मध्यम स्नायूंच्या वेदनांमध्ये मदत करू शकतात. या वर्गातली औषधे म्हणजे अॅमिट्रिप्टायलीन, नॉर्ट्रिप्टायलीन (पॅमेलॉर) आणि डेसिप्रेमाइन (नॉरप्रॅमिन). दुष्परिणाम त्रासदायक असू शकतात आणि त्यात कोरडे तोंड, कब्ज, झोपेची समस्या आणि लक्ष केंद्रित करण्यास अडचण यांचा समावेश आहे. ही औषधे स्थिती बदलताना, जसे की झोपून उठताना (ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन) देखील चक्कर येऊ शकतात.\n\n सेरोटोनिन आणि नॉरेपीनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर्स (SNRIs) हे दुसरे प्रकारचे अँटीडिप्रेसंट आहेत जे स्नायूंच्या वेदनांमध्ये मदत करू शकतात आणि कमी दुष्परिणाम असतात. एडीए ड्यूलॉक्सेटिन (सायंबाल्टा, ड्रिझल्मा स्प्रिंकल) ला पहिल्या उपचार म्हणून शिफारस करते. दुसरे वापरले जाऊ शकते ते म्हणजे वेनलाफॅक्सिन (एफेक्सॉर एक्सआर). शक्य दुष्परिणाम म्हणजे मळमळ, झोपेची समस्या, चक्कर येणे, भूक कमी होणे आणि कब्ज.\n\n* मूत्रमार्गाच्या समस्या. काही औषधे ब्लॅडरच्या कार्यावर परिणाम करतात, म्हणून तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या औषधे थांबवण्याची किंवा बदलण्याची शिफारस करू शकतो. एक कठोर मूत्रविर्जन वेळापत्रक किंवा काही तासांनी मूत्रविर्जन करणे (वेळेनुसार मूत्रविर्जन) ब्लॅडरच्या भागात (तुमच्या पोटाखाली) सौम्य दाब लावताना काही ब्लॅडर समस्यांमध्ये मदत करू शकते. इतर पद्धती, ज्यामध्ये स्वतःहून कॅथेटराइझेशनचा समावेश आहे, स्नायूंना नुकसान झालेल्या ब्लॅडरमधून मूत्र काढण्यासाठी आवश्यक असू शकतात.\n* पाचन समस्या. गॅस्ट्रोपॅरेसिसची मंद लक्षणे आणि लक्षणे - अपचन, बेल्चिंग, मळमळ किंवा उलट्या - कमी, अधिक वारंवार जेवण खाणे मदत करू शकते. आहार बदल आणि औषधे गॅस्ट्रोपॅरेसिस, अतिसार, कब्ज आणि मळमळ कमी करण्यास मदत करू शकतात.\n* उभे राहताना कमी रक्तदाब (ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन). उपचार सोप्या जीवनशैलीतील बदलांनी सुरू होते, जसे की अल्कोहोलचा वापर न करणे, भरपूर पाणी पिणे आणि बसून उभे राहण्यासारख्या स्थिती बदलणे हळूहळू करणे. बेडच्या डोक्याला 4 ते 6 इंच उंचावर झोपणे रात्री उच्च रक्तदाब रोखण्यास मदत करते.\n\n तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या तुमच्या पोट आणि जांघांसाठी संपीर्ण समर्थन (पोट बांधणे आणि संपीर्ण शॉर्ट्स किंवा स्टॉकिंग्ज) देखील शिफारस करू शकतो. ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनवर उपचार करण्यासाठी अनेक औषधे, एकटे किंवा एकत्रितपणे वापरली जाऊ शकतात.\n* लैंगिक दुष्क्रिया. तोंडावाटे किंवा इंजेक्शनद्वारे घेतली जाणारी औषधे काही पुरुषांमध्ये लैंगिक कार्य सुधारण्यास मदत करू शकतात, परंतु ती सर्वांसाठी सुरक्षित आणि प्रभावी नाहीत. यांत्रिक व्हॅक्यूम उपकरणे लिंगाकडे रक्त प्रवाह वाढवू शकतात. स्त्रियांना योनी स्नेहकांपासून फायदा होऊ शकतो.'

ही उपाये तुमच्या एकंदर आरोग्यात सुधारणा करण्यास आणि मधुमेहाच्या न्यूरोपॅथीच्या जोखमीला कमी करण्यास मदत करू शकतात:

दररोज सक्रिय राहा. व्यायाम रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी करण्यास, रक्तप्रवाहात सुधारणा करण्यास आणि तुमचे हृदय निरोगी ठेवण्यास मदत करतो. आठवड्यात १५० मिनिटे मध्यम किंवा ७५ मिनिटे तीव्र एरोबिक क्रियाकलाप किंवा मध्यम आणि तीव्र व्यायामाचे संयोजन करण्याचा प्रयत्न करा. दर ३० मिनिटांनी बसण्यापासून ब्रेक घेणे आणि काही जलद क्रियाकलाप करणे देखील चांगले आहे.

व्यायाम सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्या किंवा फिजिकल थेरपिस्टशी बोलून घ्या. जर तुमच्या पायांमध्ये जाणणे कमी झाले असेल, तर काही प्रकारचे व्यायाम, जसे की चालणे, इतर व्यायामांपेक्षा सुरक्षित असू शकतात. जर तुम्हाला पाय दुखत असेल किंवा जखम झाली असेल, तर असा व्यायाम करा ज्यामध्ये तुमच्या जखमी पायावर वजन येणार नाही.

• रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा. जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह असेल, तर तुमच्यावर अधिक गुंतागुंती येण्याचा धोका असतो. तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याने शिफारस केलेल्या श्रेणीत तुमचा रक्तदाब ठेवण्याचा प्रयत्न करा आणि प्रत्येक भेटीला तो तपासून घ्या.
• आरोग्यदायी अन्न निवडा. संतुलित आहार घ्या ज्यामध्ये विविध प्रकारचे आरोग्यदायी पदार्थ असतील — विशेषतः भाज्या, फळे आणि संपूर्ण धान्ये. आरोग्यदायी वजन मिळवण्यासाठी किंवा राखण्यासाठी भाग नियंत्रित करा.
• दररोज सक्रिय राहा. व्यायाम रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी करण्यास, रक्तप्रवाहात सुधारणा करण्यास आणि तुमचे हृदय निरोगी ठेवण्यास मदत करतो. आठवड्यात १५० मिनिटे मध्यम किंवा ७५ मिनिटे तीव्र एरोबिक क्रियाकलाप किंवा मध्यम आणि तीव्र व्यायामाचे संयोजन करण्याचा प्रयत्न करा. दर ३० मिनिटांनी बसण्यापासून ब्रेक घेणे आणि काही जलद क्रियाकलाप करणे देखील चांगले आहे.

व्यायाम सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्या किंवा फिजिकल थेरपिस्टशी बोलून घ्या. जर तुमच्या पायांमध्ये जाणणे कमी झाले असेल, तर काही प्रकारचे व्यायाम, जसे की चालणे, इतर व्यायामांपेक्षा सुरक्षित असू शकतात. जर तुम्हाला पाय दुखत असेल किंवा जखम झाली असेल, तर असा व्यायाम करा ज्यामध्ये तुमच्या जखमी पायावर वजन येणार नाही.

• धूम्रपान सोडवा. कोणत्याही प्रकारचा तंबाखूचा वापर तुमच्या पायांमध्ये वाईट रक्तप्रवाह निर्माण करण्याची शक्यता वाढवतो, ज्यामुळे उपचारांमध्ये समस्या येऊ शकतात. जर तुम्ही तंबाखूचा वापर करता, तर सोडण्यासाठी मार्ग शोधण्यासाठी तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी बोलून घ्या.