Kebanyakan kesan sampingan tampalan kawalan kelahiran adalah ringan dan sementara. Sakit kepala (kira-kira 21% pengguna), loya (kira-kira 17%), kerengsaan di tempat tampalan (kira-kira 17%), kelembutan payudara dan tompokan adalah yang biasa, dan kebanyakan mereda dalam tempoh dua hingga tiga kitaran. Senarai ringkas gejala, termasuk bengkak kaki dan sakit dada tiba-tiba, memerlukan rawatan segera.

TL;DR: Pengambilan Utama

  • Sakit kepala, loya, kelembutan payudara, kerengsaan di tempat tampalan dan tompokan adalah aduan awal yang dijangka, dan kebanyakan mereda dalam tempoh dua hingga tiga kitaran.
  • Kesan sampingan tampalan kawalan kelahiran yang paling sering diperhatikan oleh pengguna pada minggu pertama (tompokan, loya, pening, tepi tampalan terangkat) mungkin menunjukkan tampalan yang tidak melekat sepenuhnya berbanding hormon.
  • Memulakan pada hari selain hari pertama haid anda bermakna tujuh hari kontrasepsi sokongan bukan hormon.
  • Sakit atau bengkak kaki, sakit dada, sakit kepala teruk yang tiba-tiba atau kehilangan penglihatan bermakna rawatan kecemasan sekarang, bukan minggu menunggu dan melihat.
  • BMI, berat badan dan status merokok mengubah perkiraan risiko-manfaat jauh lebih banyak daripada betapa sukarnya minggu pertama terasa.

Kesan sampingan tampalan kawalan kelahiran yang paling biasa adalah boleh diramal, dan kebanyakannya ringan

Kesan sampingan tampalan kawalan kelahiran yang paling biasa adalah sakit kepala, loya, kelembutan payudara, kerengsaan di tempat tampalan, dan tompokan di antara haid. Dalam ujian klinikal Xulane, sakit kepala dilaporkan oleh kira-kira 21% pengguna, loya atau muntah oleh kira-kira 17%, dan masalah di tempat tampalan oleh kira-kira 17%. Kebanyakan ini mereda dalam tempoh dua hingga tiga kitaran.

Angka-angka tersebut datang dari maklumat preskripsi Xulane yang diluluskan FDA (disemak 3/2022), yang menyenaraikan reaksi yang dilaporkan oleh sekurang-kurangnya 5% pengguna: gejala dan kelembutan payudara, loya dan muntah, sakit kepala, dan gangguan di tempat tampalan. Tompokan atau pendarahan terobosan di antara haid termasuk dalam kategori yang sama dan paling biasa dalam tiga bulan pertama penggunaan. Cleveland Clinic juga menamakan perubahan mood dan pening sebagai yang biasa dilaporkan, pada kekerapan yang lebih rendah daripada empat teratas.

Biasa tidak sama dengan tidak berbahaya. Senarai ringkas gejala, yang disenaraikan di bawah, bermaksud menanggalkan tampalan dan diperiksa pada hari yang sama dan bukannya menunggu untuk melihat sama ada keadaan akan reda.

Persoalan yang lebih besar bukanlah loya. Ia adalah BMI, berat dan status merokok anda

Kebanyakan orang menilai kaedah baharu berdasarkan bagaimana dua minggu pertama terasa. Naluri itu boleh difahami dan agak tidak membantu, kerana faktor-faktor yang benar-benar mengubah sama ada tampalan itu adalah idea yang baik untuk anda adalah tetap sebelum anda memakainya.

Xulane dikontraindikasikan pada BMI 30 kg/m2 atau lebih tinggi kerana peningkatan risiko trombosis vena. Secara berasingan, dan ini adalah kenyataan yang berbeza pada label yang sama, tampalan mungkin kurang berkesan dalam mencegah kehamilan pada wanita dengan berat 198 paun (90 kg) atau lebih. Ia juga dikontraindikasikan pada wanita berumur 35 tahun ke atas yang merokok, kerana merokok rokok ditambah dengan kontraseptif hormon gabungan meningkatkan risiko serangan jantung, strok dan pembekuan darah.

Inilah yang kebanyakan laman web tidak akan memberitahu anda: tampalan bukanlah versi pil yang lebih ringan. Ia menyampaikan kira-kira 60% lebih banyak pendedahan ethinyl estradiol keseluruhan dari semasa ke semasa (AUC) berbanding pil gabungan 35-mcg biasa, walaupun kepekatan puncak (Cmax) adalah kira-kira 25% lebih rendah. Keluk pendedahan yang berbeza, bukan dos yang lebih ringan.

Oleh itu, berasa loya pada minggu kedua bukanlah bukti bahawa tampalan itu gagal atau ia tidak sesuai untuk anda. BMI, berat badan dan status merokok adalah perkara yang sepatutnya diselesaikan, sebelum anda memulakan atau sejurus selepas itu. Tiada satu pun daripadanya adalah pengecualian diri yang perlu anda gunakan pada diri sendiri di rumah. Ia adalah soalan untuk dikemukakan kepada pakar perubatan yang boleh menimbangkannya dengan sejarah anda yang lain.

Beberapa gejala tampalan bermakna berhenti dan dapatkan bantuan pada hari yang sama

Hampir semua perkara dalam bulan pertama boleh menunggu janji temu rutin. Ini tidak boleh.

Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:

  • Anda mengalami kemerahan, bengkak, kehangatan atau sakit di satu kaki.
  • Anda mengalami sakit dada tiba-tiba, sesak nafas, atau anda batuk darah.
  • Anda mengalami sakit kepala teruk atau luar biasa yang tiba-tiba, kekeliruan, kesukaran bercakap, atau kelemahan atau kebas di satu sisi badan.
  • Anda mengalami kehilangan penglihatan tiba-tiba, penglihatan berganda, mata terkeluar atau sakit mata.
  • Kulit atau mata anda bertukar kuning, atau anda mengalami sakit perut yang teruk.
  • Muka atau tekak anda membengkak, anda sukar bernafas, atau ruam merebak ke seluruh badan anda.

Risiko pembekuan darah adalah sebab senarai itu wujud. Kontraseptif hormon gabungan membawa kadar trombosis vena yang dianggarkan 3 hingga 12 kes per 10,000 wanita-tahun, dengan risiko relatif tertinggi pada tahun pertama penggunaan, walaupun label FDA yang sama menyatakan bahawa kehamilan itu sendiri membawa risiko yang sama atau lebih besar. Label itu juga jelas bahawa penggunaan tampalan harus dihentikan serta-merta selepas kejadian arteri atau vena tromboembolik, atau dengan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dijelaskan, mata terkeluar, penglihatan berganda, pembengkakan cakera optik atau lesi vaskular retina.

Buat janji temu dalam tempoh seminggu jika:

  • Kerengsaan kulit di tempat tampalan berterusan atau bertambah buruk.
  • Tompokan masih berterusan selepas tanda tiga bulan.
  • Sakit kepala adalah baru atau semakin teruk, tetapi tidak tiba-tiba atau teruk.
  • Perubahan mood menjejaskan kehidupan harian anda.
  • Tampalan berulang kali tidak melekat.

Tiada satu pun daripada itu adalah kecemasan. Tiada satu pun daripadanya berbaloi untuk ditunggu selama dua kitaran lagi.

Bincang dengan pakar perubatan sebelum anda memulakan jika:

  • BMI anda ialah 30 kg/m2 atau lebih tinggi.
  • Berat anda ialah 198 paun (90 kg) atau lebih.
  • Anda berumur 35 tahun ke atas dan anda merokok.
  • Anda mempunyai sejarah peribadi atau keluarga pembekuan darah, strok atau penyakit jantung.

Xulane ialah tampalan yang hampir pasti anda pakai

Kesan sampingan Xulane, untuk tujuan praktikal, adalah kesan sampingan tampalan kawalan kelahiran yang diterangkan di laman web ini. Ortho Evra, tampalan asal, telah dihentikan di AS, dan Xulane ditambah dengan generik sahnya (norelgestromin dengan ethinyl estradiol) adalah apa yang kebanyakan farmasi AS agihkan.

Satu pengecualian penting. Twirla (levonorgestrel dengan ethinyl estradiol) ialah tampalan yang berbeza, estrogen yang lebih rendah yang diluluskan oleh FDA pada Februari 2020. Ia juga dikontraindikasikan pada BMI 30 kg/m2 atau lebih tinggi dan membawa amaran bertanda kotak mengenai risiko kardiovaskular bagi perokok 35 tahun ke atas dengan BMI melebihi 30, yang memberitahu anda bahawa berat dan berhati-hati terhadap pembekuan adalah kelas-luas dan bukannya keanehan Xulane. Semak kotak atau label farmasi anda untuk produk yang sebenarnya anda terima. Kedua-duanya tidak boleh ditukar ganti, dan peratusan ujian di atas adalah milik Xulane.

Minggu pertama datang dengan dua masalah yang tidak ada pada tiga minggu lain

Cari "kesan sampingan tampalan kawalan kelahiran minggu pertama" dan anda akan mendapat senarai gejala yang sama seperti minggu-minggu lain, yang terlepas dua perkara yang menjadikan minggu pertama berbeza.

Yang pertama ialah perlindungan kontraseptif. Jika anda memakai tampalan pertama anda pada hari pertama haid anda, anda tidak memerlukan sokongan. Sebarang permulaan kemudian memerlukan kaedah sokongan bukan hormon, seperti kondom, selama tujuh hari pertama.

Yang kedua ialah kesilapan pemasangan. Tompokan dan loya benar-benar muncul paling awal dan dijangka, dengan pendarahan terobosan paling biasa sepanjang tiga bulan pertama. Tetapi pening, tepi tampalan terangkat, sisa pelekat atau penjuru yang sebahagiannya tertanggal menunjukkan masalah melekat, bukan hormon, dan penyelesaiannya adalah mekanikal. Periksa keempat-empat penjuru setiap hari, terutamanya selepas mandi, berenang atau berpeluh teruk. Itulah perbezaan yang menentukan sama ada langkah yang betul pada minggu pertama ialah menunggu atau bertindak.

Secara praktikal: tampalan yang tertanggal kurang daripada 24 jam biasanya boleh dilekatkan semula, atau diganti dengan yang baharu, mengekalkan Hari Perubahan Tampalan yang sama dan tiada sokongan diperlukan. Tertanggal lebih daripada 24 jam, atau untuk tempoh masa yang tidak diketahui, umumnya bermakna memulakan kitaran baharu dengan tampalan baharu, Hari Perubahan Tampalan baharu dan tujuh hari kontrasepsi sokongan.

Aplikasi kesihatan seperti August AI boleh membantu anda mencatat hari setiap gejala bermula dan sama ada tampalan kekal melekat sepenuhnya, yang merupakan perkara yang akan ditanya oleh pakar perubatan anda dahulu.

Ruam tampalan biasanya berkaitan dengan tapak, bukan hormon

Ruam tampalan kawalan kelahiran biasanya adalah masalah dengan tempat tampalan itu berada dan bukannya dengan kandungannya. Gangguan di tempat tampalan muncul dalam kira-kira 17% pengguna dalam ujian Xulane, yang menjadikannya salah satu daripada tiga aduan teratas pada label.

Pencegahan ditulis ke dalam pelabelan produk dan ia tidak glamor. Putar di kalangan tapak aplikasi yang diluluskan (punggung, perut, lengan atas luar dan batang tubuh atas, jangan sekali-kali payudara), dan jangan gunakan semula tempat yang sama berturut-turut. Jangan sapukan losyen, minyak, krim atau serbuk pada kulit tempat tampalan akan pergi, atau di bawah tampalan yang sudah ada.

Jika ruam tampalan kawalan kelahiran muncul di pertengahan minggu, letakkan tampalan gantian di tapak yang bersih, kering, berbeza, simpan Hari Perubahan Tampalan biasa anda, dan perlindungan kontraseptif anda hanya utuh jika tampalan tertanggal kurang daripada 24 jam. Jika kerengsaan berterusan atau bertambah buruk, hubungi pakar perubatan, kerana kaedah kontraseptif alternatif mungkin diperlukan. Sekeping kulit yang marah di kawasan tempatan adalah masalah tapak. Ruam yang merebak ke seluruh badan anda dengan bengkak muka atau tekak atau kesukaran bernafas adalah kecemasan, dan termasuk dalam senarai pertama di atas.

Untuk ruam yang tidak reda, lawatan penjagaan segera dalam talian August dengan harga $39 membolehkan pakar perubatan berlesen AS meneliti tapak tersebut dan membincangkan sama ada kaedah yang berbeza masuk akal. Pakar perubatan membuat keputusan mengenai sebarang preskripsi, dan tiada lawatan boleh menjamin satu. Lawatan telekesihatan juga tidak dapat menilai suspek pembekuan darah; bengkak kaki atau sakit dada perlu diperiksa secara peribadi, hari ini. Jika anda menimbang ke mana perlu pergi, ia berbaloi untuk memahami sama ada penjagaan segera boleh menetapkan kawalan kelahiran sebelum anda menempah.

Jika kesan sampingan masih ada pada tiga bulan, ia bukan lagi penyesuaian

Berapa lama kesan sampingan tampalan kawalan kelahiran bertahan? Bagi kebanyakan orang, kira-kira dua hingga tiga bulan. Cleveland Clinic menyatakan bahawa sakit kepala amat biasa pada minggu-minggu pertama dan cenderung bertambah baik, dan bahawa kebanyakan kesan sampingan (sakit kepala, loya, pendarahan tidak teratur, payudara sakit, perubahan mood, kerengsaan kulit) adalah sementara dan bertambah baik selepas kira-kira dua bulan penggunaan berterusan. Tompokan mengikut lengkung yang sama, tertumpu pada tiga bulan pertama.

Anggapkan tingkap itu sebagai tarikh akhir dan bukannya jaminan. Gejala yang masih ada, atau bertambah buruk, selepas kitaran tiga bukan lagi penyesuaian, dan ia berbaloi untuk perbincangan kaedah dan bukannya lebih sabar. Perubahan mood khususnya adalah sebab biasa dan sah orang beralih, dan terdapat pilihan kawalan kelahiran yang cenderung lebih baik untuk mood.

Beralih adalah hasil yang normal, bukan kegagalan. Langkah seterusnya yang munasabah termasuk pil estrogen rendah, kaedah progestin sahaja, atau IUD hormon seperti Kyleena, yang dipilih dengan pakar perubatan yang mengetahui sejarah anda. Aplikasi kesihatan seperti August AI boleh membantu anda menjejaki gejala kitaran demi kitaran, supaya pemeriksaan tiga bulan berjalan berdasarkan rekod dan bukannya ingatan.

Soalan Lazim

Adakah tampalan kawalan kelahiran menyebabkan penambahan berat badan?

Tidak selalunya. Tiada bukti konsisten bahawa kontraseptif hormon gabungan menyebabkan penambahan berat badan sebenar, dan ia tidak disenaraikan di antara tindak balas buruk yang kerap dalam ujian Xulane. Apa yang orang sering perhatikan ialah pengekalan cecair dan kelembutan payudara dalam kitaran pertama, yang boleh mengubah bagaimana pakaian sesuai tanpa mengubah lemak badan. Jika skala bergerak secara berterusan selama beberapa bulan, bangkitkan perkara itu dengan pakar perubatan dan bukannya menganggap tampalan itu sebagai puncanya.

Adakah tampalan kawalan kelahiran melindungi daripada STI?

Tidak. Tampalan hanya mencegah kehamilan. Ia tidak memberikan perlindungan terhadap klamidia, gonorea, HIV, herpes, sifilis atau HPV. Jika anda memerlukan perlindungan daripada jangkitan bawaan seksual, anda juga memerlukan kaedah penghalang, dan kondom adalah pilihan praktikal. Itu juga berlaku semasa tujuh hari pertama anda memakai tampalan, apabila anda memerlukan kontrasepsi sokongan untuk pencegahan kehamilan.

Adakah tampalan kawalan kelahiran selamat semasa menyusukan bayi?

Tidak selalunya, sekurang-kurangnya tidak dalam bulan-bulan awal. Kaedah yang mengandungi estrogen biasanya dielakkan sejurus selepas bersalin kerana kesannya terhadap bekalan susu dan kerana risiko pembekuan darah sudah meningkat selepas bersalin. Pilihan progestin sahaja lebih kerap digunakan dalam tempoh itu. Masa bergantung pada cara anda bersalin, bagaimana penyusuan berjalan, dan faktor risiko pembekuan anda, jadi ini adalah keputusan untuk pakar perubatan anda dan bukannya peraturan umum.

Adakah kesan sampingan hilang selepas anda berhenti menggunakan tampalan?

Ya. Kesan sampingan hormon seperti loya, kelembutan payudara dan sakit kepala biasanya pulih dalam masa beberapa minggu selepas menanggalkan tampalan terakhir, dan kesuburan kembali dengan cepat, yang bermakna anda memerlukan kaedah lain dengan segera jika anda tidak cuba hamil. Kerengsaan kulit di tapak biasanya reda dalam beberapa hari. Apa-apa yang berterusan jauh selepas beberapa minggu memerlukan pemeriksaan berasingan, kerana ia mungkin bukan tampalan.

Bolehkah saya melangkau minggu tanpa tampalan untuk mengelakkan haid?

Kadang-kadang. Penggunaan berterusan atau lanjutan dilakukan dalam amalan, tetapi ia di luar label untuk tampalan dan memerlukan kelulusan pakar perubatan, sebahagiannya kerana ia bermakna pendedahan estrogen tambahan sepanjang tahun. Pendarahan terobosan lebih berkemungkinan apabila anda melangkau minggu tanpa tampalan, terutamanya pada bulan-bulan pertama. Jangan improvisasi sendiri pada kitaran pertama, apabila corak pendarahan anda belum ditetapkan.

Intinya

Berikan aduan biasa, sakit kepala, loya, kelembutan payudara, kerengsaan di tempat tampalan dan tompokan, kira-kira dua hingga tiga bulan untuk reda, dan anggap apa-apa yang masih berterusan selepas kitaran tiga sebagai sebab untuk bercakap tentang pertukaran. Sakit atau bengkak kaki, sakit dada, sakit kepala teruk yang tiba-tiba, kelemahan sebelah badan, kehilangan penglihatan atau jaundis bermakna rawatan kecemasan pada hari yang sama, tanpa menunggu. Dan bukannya menilai tampalan berdasarkan bagaimana minggu pertama terasa, selesaikan persoalan yang benar-benar penting dengan pakar perubatan: BMI anda, berat anda, dan sama ada anda merokok.

Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak merupakan nasihat perubatan. Sentiasa rujuk pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.