Adakah insurans meliputi telehealth?
Kebanyakan pelan insurans kesihatan swasta meliputi sekurang-kurangnya beberapa perkhidmatan telehealth, tetapi butiran berbeza mengikut pelan. Perlindungan anda mungkin bergantung pada jenis lawatan, pembekal yang anda gunakan, sama ada pembekal berada dalam rangkaian, dan sama ada anda telah memenuhi deduktibel anda.
Anda mungkin masih perlu membayar bayaran bersama (copay), syer insurans (coinsurance), atau deduktibel walaupun apabila telehealth dilindungi. Sesetengah pelan juga mempunyai peraturan yang berbeza untuk penjagaan segera maya, lawatan penjagaan primer, perkhidmatan kesihatan mental, dan janji temu pakar.
Medicare dan Medicaid mempunyai peraturan telehealth mereka sendiri. Perlindungan Medicare boleh berubah berdasarkan dasar persekutuan dan jenis perkhidmatan, manakala perlindungan telehealth Medicaid berbeza mengikut negeri. Anda boleh menyemak maklumat perlindungan telehealth semasa Medicare dan peraturan Medicaid negeri anda sebelum menempah lawatan.
Bagaimana jika insurans anda tidak meliputi telehealth?
Anda masih boleh membayar lawatan telehealth sendiri. Ini selalunya dipanggil bayaran tunai atau penjagaan bayaran sendiri. Harga bergantung pada pembekal, jenis lawatan, dan sama ada anda memerlukan sesuatu selain daripada perundingan, seperti preskripsi atau ujian makmal.
Sebelum menempah, semak sama ada harga yang diiklankan meliputi lawatan itu sendiri atau sama ada caj tambahan mungkin dikenakan. Harga lawatan yang rendah tidak semestinya bermakna jumlah kos penjagaan akan rendah jika ubat-ubatan, makmal, atau perkhidmatan lain ditagih secara berasingan.
Perlukan penjagaan tanpa berurusan dengan bil insurans yang rumit? Tempah lawatan penjagaan segera dalam talian dengan August AI pada harga $39. Seorang doktor berlesen di AS boleh menyemak simptom anda dan menetapkan preskripsi apabila sesuai secara klinikal, dengan pengambilan ubat di farmasi pada hari yang sama tersedia di semua 50 negeri. Lawatan tidak menjamin preskripsi. Penjagaan segera dalam talian August adalah perkhidmatan tunai dengan yuran tetap dan tidak ditagih kepada Medicare atau insurans swasta. Penjagaan kronik berterusan dan perundingan pakar biasanya lebih baik dikendalikan oleh pembekal penjagaan primer atau pakar anda.
Bolehkah anda menggunakan HSA atau FSA untuk membayar telehealth?
Dana HSA dan FSA secara amnya boleh digunakan untuk perbelanjaan perubatan yang berkelayakan, yang mungkin termasuk perkhidmatan telehealth tertentu. Walau bagaimanapun, hakikat bahawa perkhidmatan dihantar secara dalam talian tidak secara automatik menjadikan setiap caj telehealth layak. Semak peraturan pelan anda dan keperluan IRS untuk perbelanjaan tertentu.
HSA vs. FSA: apakah perbezaannya?
| HSA | FSA |
|---|---|
| Secara amnya tersedia dengan pelan kesihatan berdeduktibel tinggi yang layak HSA. | Biasanya ditawarkan melalui pelan faedah majikan. |
| Wang yang tidak digunakan secara amnya dibawa ke tahun berikutnya. | Dana secara amnya mengikut peraturan tahun pelan, walaupun sesetengah majikan membenarkan bawaan terhad atau tempoh tangguh. |
| Akaun tersebut secara amnya kekal bersama anda jika anda menukar majikan. | Akaun tersebut secara amnya disambungkan kepada pelan faedah majikan anda. |
| Boleh digunakan untuk perbelanjaan perubatan yang berkelayakan. | Boleh digunakan untuk perbelanjaan perubatan yang layak di bawah pelan dan peraturan IRS. |
IRS menjelaskan peraturan untuk perbelanjaan perubatan dan pergigian dalam Publikasi 969. Jika anda tidak pasti sama ada caj telehealth tertentu layak, semak dengan pentadbir HSA atau FSA anda sebelum menggunakan akaun tersebut.
Cara menyemak sama ada lawatan telehealth anda dilindungi
Sebelum membuat janji temu, semak butiran ini dengan syarikat insurans anda:
- Adakah telehealth dilindungi? Tanyakan sama ada lawatan maya dilindungi untuk jenis penjagaan yang anda perlukan.
- Adakah pembekal berada dalam rangkaian? Lawatan telehealth di luar rangkaian mungkin lebih mahal atau mungkin tidak dilindungi.
- Berapakah bayaran anda? Tanyakan tentang bayaran bersama, syer insurans, dan deduktibel anda yang berbaki.
- Adakah pelan anda memerlukan pembekal telehealth tertentu? Sesetengah penanggung insurans menggunakan perkhidmatan penjagaan maya mereka sendiri atau rangkaian telehealth pilihan.
- Adakah anda memerlukan kebenaran terdahulu? Sesetengah perkhidmatan mungkin memerlukan kelulusan sebelum lawatan.
Anda biasanya boleh mencari maklumat ini dalam portal ahli penanggung insurans anda, dokumen faedah, atau dengan menghubungi nombor pada kad insurans anda.
Berapakah kos telehealth tanpa insurans?
Tiada satu harga tunggal untuk lawatan telehealth tanpa insurans. Harga tunai berbeza mengikut pembekal dan jenis penjagaan yang anda perlukan. Lawatan maya asas mungkin berharga kurang daripada janji temu secara bersemuka, tetapi jumlahnya boleh meningkat jika anda memerlukan ubat, ujian makmal, pengimejan, atau penjagaan susulan.
Itulah sebabnya ia membantu untuk menyemak harga penuh sebelum anda menempah. Jika anda membandingkan perkhidmatan telehealth bayaran tunai, lihat apa yang sebenarnya termasuk dalam yuran lawatan dan sama ada preskripsi atau perkhidmatan lain dikenakan bayaran tambahan.
Bagaimana jika insurans meliputi telehealth tetapi anda masih mempunyai deduktibel yang tinggi?
Perlindungan tidak selalu bermakna lawatan itu percuma. Jika deduktibel anda belum dipenuhi, anda mungkin perlu membayar kos lawatan yang dipersetujui sendiri sebelum insurans anda mula berkongsi perbelanjaan.
Contohnya, pelan mungkin meliputi telehealth tetapi masih memerlukan anda membayar jumlah yang dibenarkan sepenuhnya sehingga anda memenuhi deduktibel anda. Pelan lain mungkin mengenakan bayaran bersama tetap untuk lawatan maya tanpa mengira deduktibel anda. Faedah khusus pelan anda menentukan peraturan mana yang terpakai.
Kesimpulannya
Insurans selalunya meliputi telehealth, tetapi kos sebenar anda bergantung pada pelan anda, pembekal, status rangkaian, deduktibel, dan jenis penjagaan yang anda terima. Medicare dan Medicaid mempunyai peraturan berasingan, dan peraturan tersebut boleh berbeza mengikut perkhidmatan dan, untuk Medicaid, mengikut negeri.
Jika anda membayar sendiri, bandingkan harga lawatan yang lengkap dan bukannya menganggap perlindungan insurans akan menjadikan telehealth lebih murah. Dana HSA dan FSA juga mungkin tersedia untuk perbelanjaan perubatan yang berkelayakan, tetapi kelayakan bergantung pada peraturan IRS dan pelan anda.
