HPV pada lelaki biasanya senyap, dan tiada ujian HPV yang diluluskan FDA untuk lelaki, jadi ujian bukanlah matlamatnya. Dapatkan vaksinasi jika anda berumur 26 tahun atau ke bawah (keputusan bersama sehingga 45 tahun), periksa sendiri kulit genital anda untuk ketuat, dan dapatkan sebarang gejala tekak, zakar, atau dubur yang berterusan dinilai dalam masa seminggu.

TL;DR: Perkara Penting

  • Tiada ujian saringan HPV wujud untuk lelaki, jadi memintanya adalah jalan buntu.
  • Ketuat yang kelihatan datang dari jenis berisiko rendah; jenis penyebab kanser tidak menghasilkan apa-apa yang boleh anda lihat atau rasa.
  • Gejala tekak yang bertahan lebih dari dua hingga tiga minggu lebih penting daripada pemeriksaan kendiri genital.
  • Vaksinasi adalah rutin sehingga umur 26 tahun dan keputusan klinikal bersama dari 27 hingga 45 tahun.
  • Kebanyakan jangkitan hilang dengan sendiri, dan rawatan menghilangkan ketuat, bukan virus.

HPV pada lelaki biasanya tidak kelihatan, dan tiada ujian yang akan menemuinya

HPV pada lelaki hampir tidak pernah mengumumkan dirinya, dan tiada ujian saringan yang wujud untuk menemuinya: CDC tidak mengesyorkan ujian HPV untuk lelaki, dan tiada yang diluluskan FDA. Ini meninggalkan dua tindakan yang sebenarnya berfungsi. Dapatkan vaksin HPV jika anda layak, disyorkan secara rutin sehingga umur 26 tahun, dan dapatkan perubahan genital yang kelihatan atau gejala tekak dan dubur yang berterusan melebihi dua hingga tiga minggu untuk dinilai segera.

Katakan bahagian yang janggal ini dengan kuat: "menguji HPV" seperti yang dilakukan oleh wanita dengan ujian Pap dan ujian bersama HPV bukanlah matlamat yang tersedia atau berguna untuk anda. Tiada hasil yang akan datang. HPV adalah jangkitan kelamin yang paling biasa di Amerika Syarikat, tersebar melalui seks faraj, dubur, atau oral dengan seseorang yang mempunyai virus itu, dan kebanyakan lelaki yang mendapatnya tidak mempunyai gejala sama sekali. Jadi, rancangannya adalah vaksinasi dan penilaian segera terhadap apa sahaja yang tidak akan hilang, bukan menunggu nilai makmal yang tidak wujud.

Langkah 1: Jika anda boleh melihatnya, ia mungkin HPV jenis berisiko rendah

Gejala HPV pada lelaki, apabila ia wujud sama sekali, hampir selalu bermaksud ketuat genital, dan ketuat genital datang dari jenis berisiko rendah yang tidak menyebabkan kanser. CDC menggambarkannya sebagai benjolan kecil atau sekumpulan benjolan yang boleh kecil atau besar, timbul atau rata, atau berbentuk seperti bunga kubis. Ia biasanya tidak menyakitkan, berwarna daging hingga kelabu, dan sama ada tunggal atau berkerumun.

Periksa dalam cahaya yang baik, sekali, dengan betul: batang zakar dan kepala zakar, di bawah kulup jika anda mempunyainya, skrotum, kawasan pangkal paha dan kemaluan, di sekeliling dan di dalam dubur, serta mulut dan tekak.

Sekarang bahagian yang berlawanan. Jenis berisiko tinggi penyebab kanser tidak menyebabkan benjolan dan tiada gejala sama sekali, jadi pemeriksaan kendiri yang bersih menyingkirkan ketuat, bukan HPV. Ia juga berfungsi ke arah sebaliknya: benjolan lebih kerap adalah lebihan kulit, papul zakar mutiara, folikulitis, atau moluskum daripada ketuat, dan hanya doktor yang boleh membezakannya dengan melihat. Jangan gunakan ubat penyingkir ketuat atau kalus yang dijual bebas pada kulit genital. Ia membakar tisu sihat dan tidak memberitahu anda apa-apa.

Antara pemeriksaan, aplikasi teman kesihatan seperti August AI boleh membantu anda mencatat apa yang anda lihat dan sama ada ia berubah dari minggu ke minggu, yang merupakan butiran yang akan ditanya oleh doktor.

Langkah 2: Kanser HPV yang paling berkemungkinan menjejaskan anda adalah di tekak anda

Risiko HPV dan kanser pada lelaki tertumpu di tempat yang hampir tiada siapa yang memeriksa. CDC mengaitkan kira-kira 16,000 kanser pada lelaki setiap tahun kepada HPV: kira-kira 12,500 kanser orofaring (tekak), 2,200 kanser dubur, dan 900 kanser zakar, secara keseluruhan kira-kira 4 daripada 10 kanser yang dikaitkan dengan HPV di seluruh negara. Kanser tekak mengatasi kanser zakar lebih dari tiga belas kepada satu.

Apa yang praktikalnya bermakna ialah senarai semak tekak yang ringkas:

  • Sakit tekak yang tidak reda
  • Sakit telinga, selalunya hanya pada satu sisi
  • Suara serak atau perubahan suara
  • Kesukaran atau kesakitan menelan
  • Benjolan baru atau membesar di leher

Ini penting apabila ia berterusan, bukan apabila ia datang dengan selsema dan hilang bersamanya. Dua hingga tiga minggu adalah ambang yang berbaloi untuk bertindak.

Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:

  • Anda mengalami pendarahan teruk dari luka genital atau dubur
  • Anda tidak dapat membuang air kecil
  • Anda mengalami kesukaran bernafas atau menelan

Tempah janji temu dalam masa seminggu jika:

  • Anda mempunyai benjolan baru atau membesar di leher anda
  • Sakit tekak, sakit telinga, suara serak, atau kesukaran menelan telah bertahan lebih dari dua hingga tiga minggu
  • Anda mempunyai luka zakar, pertumbuhan, atau tompok yang menebal atau berubah warna yang tidak sembuh, membesar, atau berdarah
  • Anda mengalami pendarahan rektum atau dubur, sakit atau keluar cairan dubur yang berterusan, benjolan berhampiran dubur, atau perubahan tabiat membuang air besar yang tidak dapat dijelaskan

Berbincang dengan doktor sebelum anda memulakan jika:

  • Anda sedang mempertimbangkan rawatan ketuat di rumah atau yang dijual bebas
  • Anda mempunyai imunokompromi atau hidup dengan HIV dan tidak pasti pemeriksaan mana yang berkenaan dengan anda

Jika anda benar-benar tidak pasti anda berada dalam kategori yang mana, Pemeriksa Gejala August AI percuma dapat membantu anda menyusun keutamaan sebelum anda menempah.

Langkah 3: Minta pemeriksaan yang wujud, bukan ujian HPV yang tidak wujud

Tiada ujian HPV untuk lelaki, tetapi ada pemeriksaan, dan pemeriksaan yang berkenaan bergantung sepenuhnya pada apa yang anda dapati. Jika anda boleh melihat benjolan atau luka, anda memerlukan pemeriksaan visual, yang boleh dilakukan oleh mana-mana doktor hari ini tanpa ujian khas. Jika anda menerima seks dubur atau hidup dengan HIV, minta secara khusus untuk Pap dubur (sitologi dubur); ia wujud, tetapi ia biasanya ditawarkan secara proaktif hanya kepada kumpulan berisiko tinggi, jadi anda mungkin perlu memintanya. Jika anda tidak mempunyai gejala dan bimbang tentang HPV zakar atau oral, tiada ujian saringan yang divalidasi sama sekali, yang bermaksud tiada apa yang perlu diminta.

Inilah yang kebanyakan laman web tidak akan memberitahu anda: saringan serviks wujud kerana sel pra-kanser yang tidak normal boleh ditemui dan dirawat sebelum kanser berkembang. Tiada laluan pendahulu yang boleh dirawat secara rutin yang setara telah ditubuhkan pada lelaki, itulah sebabnya tiada program saringan wujud. Jurang ini bukan kecuaian dalam penjagaan anda. Ia adalah ketiadaan bukti bahawa saringan akan membantu.

Jika ujian Pap dubur kembali tidak normal, langkah seterusnya ialah rujukan untuk anoskopi resolusi tinggi dengan biopsi mana-mana kawasan yang tidak normal, bukan ulangan sitologi.

Untuk ketuat yang disyaki, lawatan penjagaan segera dalam talian August pada $39 membolehkan doktor berlesen AS meneliti gejala atau foto anda dan menetapkan preskripsi apabila mereka menilainya bersesuaian. Doktor yang membuat keputusan. Lawatan telekesihatan tidak boleh melakukan ujian Pap dubur, biopsi, atau ujian HPV.

Langkah 4: Vaksinasi adalah rutin sehingga umur 26 tahun dan keputusan bergantung kepada penilaian sehingga umur 45 tahun

Vaksin HPV untuk lelaki adalah satu-satunya intervensi di sini dengan berat pencegahan yang sebenar. CDC dan ACIP mengesyorkan vaksinasi HPV rutin untuk semua orang sehingga umur 26 tahun, termasuk vaksinasi susulan untuk lelaki dalam julat itu yang tidak pernah divaksinasi atau tidak pernah menyelesaikan siri. Dari 27 hingga 45 tahun ia bukan cadangan rutin tetapi keputusan klinikal bersama dengan doktor anda, berdasarkan risiko anda sendiri.

Dos mengikut umur pada suntikan pertama: dua dos jika yang pertama diberikan sebelum hari lahir ke-15, tiga dos dalam tempoh kira-kira enam bulan jika siri bermula pada umur 15 tahun atau lebih, dan tiga dos tanpa mengira umur permulaan jika anda mempunyai keadaan imunokompromais.

Jika anda berumur 30-an atau 40-an dan tertanya-tanya sama ada ia berbaloi, faktor yang mendorong ke arah ya ialah tidak divaksinasi, mempunyai pasangan baharu atau berbilang di hadapan anda, mengadakan hubungan seks dengan lelaki, dan imunokompromais. Namun, pastikan anda jelas tentang apa yang anda beli. Vaksin mencegah jangkitan baharu. Ia tidak merawat atau membersihkan jangkitan yang sudah anda miliki.

Langkah 5: Kebanyakan jangkitan hilang dengan sendiri, dan rawatan menghilangkan ketuat, bukan virus

Adakah HPV hilang pada lelaki? Biasanya, ya. Kira-kira 9 daripada 10 jangkitan HPV hilang dengan sendiri dalam tempoh dua tahun tanpa menyebabkan sebarang masalah kesihatan, dan sistem imun anda melakukan kerja itu tanpa anda sedar ia berlaku.

Oleh itu, rawatan untuk HPV pada lelaki disasarkan kepada lesi, bukan kepada virus. Krioterapi, rawatan topikal preskripsi, dan penyingkiran pembedahan atau laser semuanya membersihkan ketuat yang kelihatan, dan tiada satu pun daripadanya menghapuskan jangkitan asas. Itulah sebabnya ketuat kadang-kadang kembali selepas penyingkiran yang berjaya secara teknikal.

Ringkasan jujur: "tunggu dan lihat" memerlukan tarikh akhir, atau ia menjadi setahun kebimbangan yang senyap. Tempah janji temu jika benjolan berterusan melebihi beberapa minggu, membesar, berdarah, berubah warna, atau kembali selepas rawatan. Apa-apa sahaja yang masih berubah adalah sebab untuk diperiksa, bukan sebab untuk terus memerhati.

Langkah 6: Jika pasangan anda didapati positif, anda memerlukan rancangan, bukan ujian

Ini adalah sebab paling biasa lelaki melayari halaman ini, dan respons yang berguna adalah senarai pesanan dan bukannya jaminan.

  1. Jangan minta ujian HPV untuk lelaki untuk diri anda. Tiada ujian untuk dijalankan, dan memintanya melambatkan perkara yang membantu.
  2. Dapatkan vaksinasi jika anda berumur 26 tahun atau ke bawah, atau bangkitkan keputusan klinikal bersama jika anda berumur 27 hingga 45 tahun.
  3. Lakukan pemeriksaan kendiri Langkah 1 dan laporkan apa-apa yang berterusan. Gejala HPV pada lelaki biasanya tiada, jadi pemeriksaan normal adalah dijangka bukannya konklusif.
  4. Pastikan pasangan anda menyimpan janji temu saringan serviks dan kolposkopi susulannya mengikut jadual. Hasil itu diuruskan oleh susulannya, bukan dengan menguji anda.

Satu perkara yang patut dikatakan dengan jelas: keputusan positif HPV bukan bukti kecurangan baru-baru ini. Jangkitan boleh berlaku bertahun-tahun lalu, biasanya kekal senyap, dan kebanyakan orang dewasa yang aktif secara seksual menghadapi HPV pada satu ketika.

Ia juga bukan alasan untuk berhenti mengadakan hubungan seks secara kekal. Jika ketuat sedang hadir, doktor boleh memberi nasihat tentang masa. Untuk semua yang lain, aplikasi teman kesihatan seperti August AI boleh membantu anda mengubah keputusan pasangan kepada soalan bahasa mudah untuk dibangkitkan pada lawatan. Ia adalah tambahan kepada penjagaan, bukan pengganti.

Soalan lazim

Bolehkah HPV muncul bertahun-tahun selepas pasangan seksual baharu terakhir saya?

Ya. HPV boleh kekal tidak aktif dalam sel kulit untuk tempoh yang lama sebelum menghasilkan ketuat atau perubahan sel yang tidak normal, jadi ketuat pertama semasa hubungan monogami yang panjang mungkin berpunca daripada pasangan bertahun-tahun sebelumnya. Tiada cara untuk menentukan tarikh jangkitan atau mengenal pasti siapa yang menularkannya. Sama ada ketuat atau keputusan pasangan positif tidak memberitahu anda bila pendedahan berlaku.

Adakah panel STI standard atau kit ujian di rumah akan mengesan HPV pada lelaki?

Tidak. Panel standard memeriksa klamidia, gonorea, sifilis, HIV, dan hepatitis, bukan HPV. Kit terus ke pengguna yang mengiklankan ujian HPV divalidasi untuk sampel serviks, dan CDC tidak mengesyorkan ujian HPV pada lelaki. Keputusan positif atau negatif daripada calitan zakar atau oral tidak mempunyai makna klinikal yang mantap, jadi ia tidak dapat membimbing penjagaan anda.

Patutkah saya masih mendapatkan vaksin HPV jika saya pernah mengalami ketuat genital?

Ya, jika anda berada dalam kumpulan umur yang layak. Ketuat datang dari sebilangan kecil jenis berisiko rendah, dan vaksin merangkumi beberapa jenis penyebab kanser berisiko tinggi yang mungkin tidak pernah anda temui. Ia tidak akan membersihkan jangkitan yang sudah anda miliki atau membuat ketuat sedia ada reda. Panduan CDC semasa tidak menyenaraikan ketuat sebelumnya sebagai sebab untuk melangkauinya.

Adakah kondom menghalang HPV daripada merebak?

Kadangkala. Kondom mengurangkan risiko penularan dan berbaloi digunakan secara konsisten, tetapi ia tidak menghapuskannya, kerana HPV hidup di kulit yang tidak dilindungi oleh kondom, termasuk skrotum, pangkal paha, dan kawasan perianal. Anggap kondom sebagai pengurangan risiko selain vaksinasi, bukan sebagai pengganti. Penularan oral tidak dicegah oleh penggunaan kondom semasa perbuatan lain.

Bolehkah HPV menjejaskan kesuburan atau sperma lelaki?

Biasanya tidak. HPV bukan penyebab kemandulan lelaki yang diketahui, dan jangkitan yang telah sembuh tidak diketahui merosakkan pengeluaran sperma. Penyelidikan mengenai HPV yang dikesan dalam air mani adalah terhad dan tidak konklusif, jadi tiada doktor boleh menjamin kepastian dalam mana-mana arah. Jika anda telah cuba untuk hamil tanpa kejayaan, analisis air mani dan rujukan pakar urologi akan memberi jawapan yang lebih banyak daripada mana-mana soalan HPV.

Intipati mengenai HPV pada lelaki

HPV pada lelaki kebanyakannya adalah permainan menunggu yang dimenangi oleh sistem imun anda tanpa memberitahu anda. Dua perkara mengubah hasil: dapatkan vaksin HPV untuk lelaki jika anda layak, dan dapatkan gejala yang berterusan atau berubah untuk diperiksa berbanding menunggu ujian yang tidak wujud. Gejala tekak selepas dua hingga tiga minggu memerlukan janji temu minggu ini, bukan pemeriksaan kendiri.

Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak merupakan nasihat perubatan. Sentiasa rujuk pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.