Kebanyakan orang perasan bau hanyir dan keputihan berkurangan 48 hingga 72 jam selepas memulakan Flagyl (metronidazole), dengan gejala sebahagian besarnya hilang menjelang hari ke-5 hingga ke-7. Tanda-tanda Flagyl berkesan untuk BV adalah berperingkat, bukan semalaman. Jika tiada perubahan menjelang hari ke-3, hubungi doktor anda.
TL;DR: Pengambilan Utama
- Ubat ini aktif dalam badan anda dalam masa kira-kira satu hingga dua jam, tetapi pelepasan gejala mengambil masa beberapa hari kerana kerosakan yang dilakukannya kepada bakteria terkumpul merentasi dos.
- Bau hilang dahulu, jumlah dan konsistensi keputihan mengikutinya, dan kegatalan atau rasa terbakar selesai terakhir.
- Sedikit peningkatan dalam keputihan atau kerengsaan dalam 24 hingga 48 jam pertama biasanya adalah bunyi bising, bukan kegagalan.
- Momen lulus/gagal ialah akhir rawatan, bukan hari kedua. Habiskan setiap dos walaupun anda berasa sihat.
- Tiada peningkatan menjelang hari ke-3, atau sebarang gejala yang tinggal selepas dos terakhir, bermakna hubungi doktor daripada menunggu.
Tanda-tanda Flagyl Berkesan untuk BV Muncul Berperingkat, Bukan Semalaman
Metronidazole mencapai tahap aktif dalam badan dalam masa kira-kira satu hingga dua jam selepas dos pertama, tetapi tanda-tanda Flagyl berkesan untuk BV muncul kemudian: bau hanyir dan keputihan biasanya mula berkurang pada 48 hingga 72 jam, dan kebanyakan gejala pulih menjelang hari ke-5 hingga ke-7. Tiada perubahan sama sekali menjelang hari ke-3 daripada rawatan 7 hari adalah sebab untuk menghubungi doktor anda.
Kelewatan itu mempunyai mekanisme di sebaliknya. Metronidazole meresap ke dalam bakteria anaerobik dan dikurangkan menjadi radikal bebas yang memecahkan helai DNA, jadi kerosakan sitotoksik terbina merentasi dos bukannya mendarat sekaligus. Ia juga sebabnya jawapan kepada berapa lama metronidazole mengambil masa untuk berfungsi untuk BV diukur dalam hari bukannya jam: rejim barisan pertama CDC ialah metronidazole oral 500 mg dua kali sehari selama tujuh hari. Merasa lebih baik pada hari ke-2 adalah normal. Ia bukan garisan penamat.
Seberapa Cepat Ia Berfungsi Kurang Penting Daripada Sama Ada Anda Bersih Pada Dos Terakhir
Berapa lama metronidazole mengambil masa untuk berfungsi untuk BV, sejujurnya, adalah ujian lulus/gagal yang salah. Pelepasan gejala terletak pada lengkung berperingkat, dan di mana anda berada pada hari kedua sedikit memberitahu anda tentang di mana anda akan berada pada hari ketujuh. Jadi jangan berhenti awal apabila keadaan bertambah baik. MedlinePlus secara eksplisit menyatakan bahawa menghentikan metronidazole awal berisiko rawatan yang tidak lengkap terhadap ketidakseimbangan bakteria yang mendasari.
Inilah yang kebanyakan laman web tidak akan memberitahu anda: menyelesaikan dengan sempurna tidak menjamin sembuh. Kadar sembuh jangka pendek untuk rejimen metronidazole oral atau faraj pelbagai hari berjalan kira-kira 65% hingga 90%, jadi minoriti yang ketara masih gagal selepas melakukan segala-galanya dengan betul. Cleveland Clinic meletakkan angka rawatan semula kira-kira 10% hingga 15%, dan sehingga 80% orang yang mendapat BV akan mengalaminya semula pada satu ketika. Pelepasan gejala adalah proksi, bukan bukti. BV boleh hadir tanpa gejala.
Bau Hilang Dahulu, Keputihan dan Kegatalan Memerlukan Masa Lebih Lama untuk Selesai
Bilakah gejala BV akan bertambah baik? Jawapan yang berguna ialah urutan, bukan tarikh. Bau biasanya berkurangan dahulu, jumlah dan konsistensi keputihan mengikutinya, dan kegatalan atau rasa terbakar adalah terakhir. Sebelum rawatan, BV biasanya menghasilkan keputihan nipis, putih pudar, kelabu atau kehijauan dengan bau hanyir yang paling kuat selepas bersetubuh. Menjelang 48 hingga 72 jam, bau itu sepatutnya lebih lemah. Merentasi hari ke-4 hingga ke-7, keputihan biasanya menjadi lebih pekat ke arah jernih atau putih biasa dan berkurangan jumlahnya.
Kegatalan dan rasa terbakar kurang universal dalam BV. Jika anda tidak pernah mengalaminya, ketiadaan mereka di garisan asas tidak memberitahu anda apa-apa sama ada antibiotik berfungsi. Dan kerana keputihan biasanya berubah merentasi kitaran anda, nilaikan diri anda terhadap garisan asas anda sendiri.
Lebih Banyak Keputihan dalam Dua Hari Pertama Bukan Ubat Gagal
Keputihan selepas memulakan metronidazole untuk BV boleh meningkat seketika, dan 24 hingga 48 jam pertama paling baik dianggap sebagai tingkap penyesuaian. Sedikit keputihan tambahan atau kerengsaan ringan, dengan bau sudah berkurang, menunjukkan ubat itu berfungsi bukannya gagal.
Apa yang tidak sepatutnya berada dalam tingkap itu ialah masalah baru yang tulen. Keputihan tebal, putih, seperti dadih dengan kegatalan yang kuat menunjukkan jangkitan yis yang dicetuskan oleh antibiotik, yang merupakan isu berasingan yang memerlukan rawatan yang berbeza. Formulasi gel faraj juga boleh menyebabkan kerengsaan tempatan dengan sendirinya. Sama ada cara, gejala baru atau semakin teruk memerlukan menghubungi doktor: perubahan dalam warna atau konsistensi keputihan, bau baru, kegatalan baru, rasa terbakar, bengkak atau sakit. Jangan tunggu gejala itu.
Gel Faraj Boleh Terasa Lebih Cepat Daripada Pil, Tetapi Ia Bukan Penyelesaian yang Lebih Pendek
Berapa lama gel metronidazole mengambil masa untuk berfungsi untuk BV? Gel biasanya dos sekali sehari selama lima hari dan bertindak secara tempatan di dalam faraj, jadi pelepasan bau dan keputihan boleh terasa seperti ia berlaku lebih awal daripada dengan rawatan oral tujuh hari. Merasa lebih awal bukanlah peluang yang lebih baik. Kedua-dua laluan berada dalam kumpulan sembuh jangka pendek 65% hingga 90% yang sama.
Semakan akhir rawatan terpakai kepada kedua-duanya. Pengguna gel menilai pada akhir hari ke-5, pengguna tablet pada akhir hari ke-7. Kerengsaan tempatan atau jangkitan yis pasca-antibiotik boleh berlaku selepas penggunaan gel dan disalah tafsir sebagai kegagalan. Clindamycin ialah pilihan topikal alternatif utama apabila metronidazole tidak ditoleransi, dan keputusan itu terpulang kepada doktor.
Jika Tiada Perubahan Menjelang Hari ke-3, Itu Adalah Maklumat, Bukan Ketidaksabaran
Flagyl tidak berfungsi untuk BV bergantung kepada dua pusat pemeriksaan yang berbeza: tiada peningkatan sama sekali menjelang hari ke-3 daripada rawatan tujuh hari, atau sebarang gejala BV yang masih ada selepas dos terakhir. Jika keputihan, bau, kegatalan atau rasa terbakar berterusan selepas anda selesai rawatan, arahan ialah menghubungi doktor yang menetapkan dan bukannya menganggap lebih banyak masa akan membaikinya. Rawatan gagal atas sebab yang boleh dikenal pasti: jangkitan semula, jangkitan yang berbeza atau bersamaan, organisma yang tahan, dos yang tertinggal. Penilaian semula ialah apa yang membezakannya. Menunggu lebih lama tidak.
Jika anda telah menyelesaikan rawatan dan gejala masih ada, lawatan penjagaan segera dalam talian August's $39 menghubungkan anda dengan doktor berlesen AS yang boleh menyemak rawatan yang anda selesaikan dan memutuskan sama ada rawatan semula atau ujian adalah sesuai. Doktor membuat keputusan itu. Lawatan maya tidak boleh melakukan pemeriksaan pelvis atau mengambil sampel faraj secara fizikal, jadi jangka jangkaan jika pemeriksaan diperlukan.
Beberapa Gejala Semasa Rawatan Bukan BV Sama Sekali
Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:
- Anda mengalami bengkak muka atau tekak, kesukaran bernafas, atau ruam atau gatal-gatal yang merebak.
- Anda mengalami kebas, kesemutan, kelemahan, sawan atau kekeliruan semasa rawatan metronidazole.
- Anda mengalami demam, menggigil, atau sakit pelvis atau abdomen bawah bersama-sama dengan keputihan, yang boleh menunjukkan penyakit radangan pelvis dan bukannya BV ringkas.
- Anda mengalami pendarahan faraj yang banyak tidak berkaitan dengan haid.
Tempah lawatan dalam masa seminggu jika:
- Gejala tidak berubah pada hari ke-3 daripada rawatan tujuh hari.
- Sebarang gejala kekal selepas dos terakhir anda.
- Anda mengalami keputihan baru seperti dadih dengan kegatalan.
- Ini adalah episod BV ketiga anda dalam tempoh setahun.
Bercakap dengan doktor sebelum anda memulakan jika:
- Anda hamil atau menyusukan bayi.
- Anda mempunyai reaksi sebelumnya terhadap metronidazole atau tinidazole.
- Anda mengambil ubat yang berinteraksi dengannya.
Soalan Lazim
Bolehkah saya minum alkohol semasa mengambil Flagyl untuk BV?
Tidak. MedlinePlus menasihatkan untuk mengelakkan alkohol semasa rawatan dan sekurang-kurangnya tiga hari selepas dos terakhir. Menggabungkan kedua-duanya boleh mencetuskan reaksi seperti disulfiram: kemerahan, loya, muntah, kekejangan dan sakit kepala. Reaksi itu mudah disalah tafsir sebagai jangkitan tidak bertindak balas, sedangkan ia sebenarnya minuman, jadi ia berbaloi untuk dirancang sebelum anda bermula.
Adakah Flagyl selamat diambil untuk BV semasa kehamilan?
Ya, metronidazole digunakan semasa kehamilan, tetapi pilihan ubat, dos dan laluan adalah tanggungjawab OB-GYN anda dan bukannya pemeriksa gejala. BV yang tidak dirawat semasa kehamilan membawa risiko kelahiran pramatang dan berat lahir rendah yang lebih tinggi, jadi ia harus diuruskan secara langsung dengan doktor obstetrik anda. Jika anda tidak pasti sama ada anda hamil, semak tanda awal kehamilan dahulu.
Adakah pasangan saya perlu dirawat untuk BV juga?
Biasanya tidak. Rawatan BV standard diarahkan kepada orang yang mempunyai gejala, dan rawatan rutin pasangan lelaki bukanlah sebahagian daripada pendekatan barisan pertama. Jika anda mempunyai pasangan wanita atau BV terus kembali selepas rawatan yang berjaya, bangkitkan penjagaan pasangan secara khusus dengan doktor anda, kerana berulang adalah cukup biasa untuk berbaloi dengan perbincangan dan bukannya tekaan.
Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlepas dos metronidazole?
Ambil secepat mungkin anda ingat, melainkan hampir tiba masanya untuk dos seterusnya, dalam kes itu, lepaskan dos yang tertinggal dan teruskan mengikut jadual. Jangan berganda untuk mengejar. Dos yang tertinggal adalah sebab biasa rawatan kurang berkesan, jadi sebutkan mana-mana yang anda lepaskan apabila anda melaporkan kembali gejala.
Adakah saya memerlukan ujian susulan untuk mengesahkan BV telah hilang?
Biasanya tidak, jika setiap gejala hilang pada dos terakhir anda. Kerana tanda-tanda Flagyl berkesan untuk BV adalah subjektif, ujian menjadi berbaloi diminta apabila bau atau keputihan berterusan, apabila gejala kembali dalam tempoh beberapa minggu, atau apabila anda hamil. Tanyakan doktor sama ada ujian semula atau rejimen yang berbeza sesuai dengan situasi anda.
Kesimpulannya
Tanda-tanda Flagyl berkesan untuk BV mengikuti lengkung: ubat aktif dalam masa satu hingga dua jam, bau dan keputihan berkurang pada 48 hingga 72 jam, kebanyakan gejala hilang menjelang hari ke-5 hingga ke-7. Nilai diri anda pada dos terakhir, bukan pada hari kedua. Tiada perubahan menjelang hari ke-3, atau apa-apa yang tinggal pada akhir, bermakna hubungi.
Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak merupakan nasihat perubatan. Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.