Apabila anak anda sakit, pergi ke pakar pediatrik bukanlah sesuatu yang mudah. Anda mungkin berurusan dengan kerja, sekolah, perjalanan, atau anak yang berasa tidak sihat dan tidak mahu keluar rumah. Dalam beberapa situasi, telehealth untuk kanak-kanak boleh menjadi cara praktikal untuk berbincang dengan doktor tanpa perlu ke klinik.

Tetapi lawatan video tidak dapat menggantikan setiap bahagian pemeriksaan pediatrik. Sesetengah gejala boleh dinilai dari jauh, sementara yang lain memerlukan doktor memeriksa anak anda secara bersemuka, memeriksa tanda-tanda vital, mengambil sampel, atau memesan ujian.

Persoalannya bukanlah sama ada telehealth baik atau buruk untuk kanak-kanak. Ia adalah sama ada lawatan video memberikan doktor maklumat yang cukup untuk menilai anak anda dengan selamat.

TL;DR: Ringkasan Penting

Telehealth boleh berguna untuk beberapa penyakit ringan, lawatan susulan, pemeriksaan ubat, pengurusan keadaan kronik, dan ruam tertentu atau gejala lain yang kelihatan.
Lawatan video mungkin tidak mencukupi apabila anak anda memerlukan pemeriksaan fizikal, ujian makmal, imbasan, atau penilaian yang lebih mendesak.
Bolehkah doktor telehealth mendiagnosis kanak-kanak? Ya, kadang-kadang. Doktor boleh mendiagnosis beberapa keadaan dari jauh, tetapi mereka mungkin mengesyorkan lawatan bersemuka apabila maklumat yang tersedia melalui video tidak mencukupi.
Bagi kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, American Academy of Pediatrics mengesyorkan agar tidak menggunakan klinik berasaskan runcit, perkhidmatan telehealth terus kepada pengguna, dan tetapan tanpa kepakaran pediatrik.
Telehealth merentasi sempadan negeri mempunyai keperluan pelesenan tambahan. Peraturan bergantung pada negeri yang terlibat dan di mana kanak-kanak itu berada secara fizikal semasa janji temu.
Jika anak anda mempunyai gejala yang teruk atau semakin merosot dengan cepat, jangan tunggu lawatan video rutin. Dapatkan rawatan segera atau kecemasan apabila sesuai.

Tidak pasti tahap rawatan yang mungkin diperlukan oleh anak anda? Cuba penilaian gejala percuma August AI untuk menyusun gejala dan memikirkan langkah seterusnya yang mungkin. Jika anak anda mempunyai gejala teruk atau anda fikir mereka mungkin mengalami kecemasan perubatan, jangan gunakan triaj dalam talian. Hubungi 911 atau pergi ke ER terdekat dengan segera. Triaj AI bukanlah diagnosis dan tidak boleh digunakan sebagai ganti penilaian oleh doktor. Bagi kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, penilaian secara langsung oleh pakar pediatrik, penjagaan segera pediatrik, atau jabatan kecemasan mungkin lebih sesuai daripada penjagaan jarak jauh.

Bilakah telehealth untuk kanak-kanak merupakan pilihan yang baik?

American Academy of Pediatrics menyokong telehealth sebagai sebahagian daripada penjagaan pediatrik, terutamanya apabila ia bersambung dengan pasukan penjagaan kesihatan biasa anak. Lawatan video boleh berguna apabila doktor boleh menilai masalah dengan munasabah tanpa pemeriksaan fizikal.

Contohnya termasuk:

Gejala selesema ringan
Hidung berair atau tersumbat
Beberapa kes batuk atau sakit tekak
Muntah atau cirit-birit apabila tiada tanda amaran yang membimbangkan
Ruam atau masalah kulit tertentu yang boleh dilihat dengan jelas melalui kamera
Lawatan susulan selepas lawatan bersemuka
Pemeriksaan atau pengisian semula ubat apabila sesuai
Pengurusan keadaan berterusan yang stabil
Soalan tentang gejala anak atau pelan rawatan

Telehealth juga boleh berguna apabila pakar pediatrik tidak berada berdekatan. Doktor biasa anak boleh menggunakan telehealth untuk berhubung dengan pakar di lokasi lain, terutamanya apabila perjalanan akan menyukarkan akses kepada penjagaan pakar.

Ini tidak bermakna setiap masalah dalam senarai ini boleh dikendalikan secara maya. Umur anak, gejala, sejarah perubatan, dan keupayaan doktor untuk menilai masalah semuanya penting.

Bilakah lawatan video tidak mencukupi?

Batasan terbesar telehealth adalah mudah: doktor tidak dapat melakukan setiap bahagian pemeriksaan fizikal melalui skrin.

Anak mungkin memerlukan lawatan bersemuka apabila doktor memerlukan:

Pemeriksaan fizikal secara langsung
Tanda vital yang tidak dapat diperoleh dengan pasti dari jauh
Swab tekak atau ujian makmal lain
Ujian air kencing
Imbasan
Pemeriksaan telinga yang tidak dapat dilakukan dengan memuaskan dari jauh
Rawatan yang memerlukan prosedur bersemuka
Pemerhatian yang lebih dekat kerana anak kelihatan sakit teruk

American Academy of Pediatrics mengesyorkan untuk mempertimbangkan lawatan bersemuka untuk penyakit sederhana hingga teruk, beberapa penilaian pesakit baru, situasi yang memerlukan imbasan atau kerja makmal, imunisasi, dan lawatan sihat kanak-kanak.

Lawatan video tidak semestinya keputusan semua atau tiada. Anak anda boleh bermula dengan telehealth, dan doktor boleh memutuskan bahawa pemeriksaan bersemuka diperlukan. Untuk maklumat lanjut tentang apa yang boleh dan tidak boleh dikendalikan oleh telehealth secara umum, lihat panduan kami tentang penjagaan segera maya: apa yang dirawat dan apa yang tidak.

Bolehkah doktor telehealth mendiagnosis kanak-kanak?

Ya, dalam beberapa kes.

Doktor boleh mengumpulkan sejarah perubatan, bertanya soalan tentang gejala, memerhatikan penampilan dan tingkah laku anak anda, dan kadang-kadang memeriksa gejala yang kelihatan melalui kamera. Ini mungkin memberikan maklumat yang cukup untuk membuat diagnosis atau mengesyorkan rawatan.

Sebagai contoh, doktor mungkin dapat menilai beberapa penyakit yang tidak rumit dari jauh. Mereka juga mungkin dapat menentukan bahawa anak anda memerlukan pemeriksaan bersemuka berbanding cuba mendiagnosis masalah melalui video.

AAP menyatakan bahawa lawatan video membolehkan doktor memerhatikan perkara seperti tahap aktiviti anak, pernafasan, interaksi, dan penampilan umum. Jika lawatan video tidak memberikan maklumat yang mencukupi, doktor mungkin mengesyorkan lawatan klinik, penjagaan segera, atau penjagaan kecemasan.

Oleh itu, diagnosis telehealth tidak semestinya kurang sah hanya kerana ia berlaku melalui skrin. Persoalan penting ialah sama ada doktor mempunyai maklumat yang cukup untuk membuat keputusan klinikal yang selamat.

Bagaimana pula dengan bayi dan kanak-kanak kecil?

Umur penting apabila memutuskan sama ada telehealth sesuai.

Kanak-kanak yang sangat muda lebih sukar dinilai dari jauh, dan keadaan mereka boleh berubah dengan cepat. Panduan AAP menyatakan bahawa ia tidak mengesyorkan klinik berasaskan runcit, perkhidmatan telehealth terus kepada pengguna, atau tetapan penjagaan tanpa kepakaran pediatrik untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Bagi bayi dan kanak-kanak kecil yang memerlukan penjagaan pada hari yang sama, AAP mengesyorkan pakar pediatrik, penjagaan segera pediatrik, atau jabatan kecemasan bergantung pada situasi.

Ini tidak bermakna telehealth tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun. Telehealth masih boleh menjadi sebahagian daripada penjagaan yang disediakan melalui pusat perubatan pediatrik yang telah ditubuhkan atau digunakan untuk susulan yang sesuai. Perbezaan penting ialah sama ada perkhidmatan itu direka dan mempunyai kakitangan untuk menyediakan penjagaan pediatrik yang sesuai.

Apakah gejala yang tidak boleh menunggu lawatan video rutin?

Sesetengah gejala memerlukan penilaian bersemuka segera.

Dapatkan penjagaan kecemasan untuk tanda-tanda seperti kesukaran bernafas yang teruk, bibir atau kulit biru atau kelabu, anak yang sukar dikejutkan atau tidak responsif luar biasa, sawan, dehidrasi teruk, atau gejala lain yang membuat anda berfikir anak anda mungkin sakit teruk.

Jika anda tidak pasti sama ada situasi itu adalah kecemasan, menghubungi pakar pediatrik anak anda atau perkhidmatan penjagaan segera yang sesuai boleh membantu anda membuat keputusan tentang apa yang perlu dilakukan. Untuk panduan lanjut tentang memilih antara tahap penjagaan yang berbeza, lihat panduan kami tentang penjagaan segera vs ER: cara membuat keputusan dalam 60 saat.

Bagaimana ibu bapa perlu bersiap untuk lawatan telehealth pediatrik?

Sedikit persiapan boleh menjadikan lawatan video lebih berguna.

Pastikan anak anda berdekatan. Doktor mungkin perlu melihat wajah anak anda, pernafasan, kulit, atau tingkah laku keseluruhan.

Tuliskan gejala. Termasuk bila ia bermula dan sama ada ia semakin baik atau bertambah buruk.

Sediakan ubat-ubatan. Ketahui nama, dos, dan bila anak anda terakhir mengambilnya.

Ketahui sejarah perubatan anak anda. Sebutkan alahan, keadaan kronik, penyakit baru-baru ini, dan rawatan yang berkaitan.

Sediakan termometer. Doktor mungkin bertanya tentang suhu anak anda.

Gunakan lokasi yang terang dan senyap. Anda sepatutnya dapat mendengar doktor dengan jelas, dan anak anda sepatutnya kelihatan di kamera.

Bersiap sedia untuk beralih kepada penjagaan bersemuka. Jika doktor tidak dapat menilai masalah dengan selamat dari jauh, ikuti cadangan untuk penilaian di klinik, penjagaan segera, atau kecemasan.

Jika anak anda menerima rawatan daripada seseorang selain pakar pediatrik biasa mereka, kongsi maklumat lawatan dengan penyedia penjagaan kesihatan biasa anak itu apabila boleh. Memastikan pasukan perubatan mendapat maklumat boleh membantu mengelakkan jurang dalam penjagaan dan ujian berulang.

Bagaimana pula dengan telehealth merentasi sempadan negeri?

Ibu bapa kadang-kadang menghadapi masalah ini apabila melancong dengan anak atau tinggal sementara di negeri lain.

Telehealth merentasi sempadan negeri tertakluk kepada peraturan pelesenan negeri. HHS menjelaskan bahawa penyedia penjagaan kesihatan secara amnya perlu dilesenkan atau dibenarkan secara sah untuk berlatih di negeri di mana pesakit berada. Negeri mungkin menggunakan pendekatan yang berbeza, termasuk pelesenan penuh, undang-undang amalan sementara, timbal balik, pendaftaran telehealth, atau perjanjian antara negeri.

Untuk telehealth, lokasi fizikal anak anda semasa janji temu adalah penting. Jika anda melancong dan anak anda berada sementara di negeri lain, beritahu penyedia perkhidmatan sebelum janji temu dan bukannya menganggap peraturan yang sama berlaku.

Beberapa perjanjian pelesenan profesional boleh memudahkan amalan antara negeri untuk doktor yang mengambil bahagian, tetapi kelayakan dan keperluan berbeza-beza.

Bolehkah telehealth menggantikan pakar pediatrik?

Biasanya, lebih baik untuk menganggap telehealth sebagai satu lagi cara untuk mendapatkan penjagaan pediatrik berbanding pengganti pakar pediatrik anak anda.

AAP menekankan kepentingan pusat perubatan anak, di mana penjagaan diselaraskan dengan pasukan penjagaan kesihatan biasa anak itu. Telehealth boleh menjadi sebahagian daripada hubungan itu, termasuk untuk penjagaan susulan, kebimbangan akut, pengurusan keadaan kronik, dan akses pakar.

Lawatan maya juga boleh berguna apabila alternatifnya adalah menangguhkan rawatan kerana sukar untuk pergi ke klinik. Tetapi kemudahan tidak sepatutnya menentukan tahap rawatan apabila anak memerlukan pemeriksaan atau ujian.

Kesimpulan

Telehealth untuk kanak-kanak boleh berguna untuk penyakit ringan tertentu, janji temu susulan, soalan ubat, pengurusan keadaan kronik, dan masalah yang boleh dinilai dengan munasabah melalui video.

Ia bukanlah pilihan yang tepat untuk setiap situasi. Jika anak anda memerlukan pemeriksaan fizikal, ujian, imbasan, atau rawatan segera, doktor mungkin mengesyorkan lawatan bersemuka.

Dan jika anda tertanya-tanya bolehkah doktor telehealth mendiagnosis anak anda, jawapannya ialah ya, dalam beberapa situasi. Diagnosis masih bergantung pada sama ada doktor mempunyai maklumat yang cukup untuk membuat keputusan yang selamat.

Bagi keluarga yang menggunakan telehealth semasa melancong, ingat bahawa telehealth merentasi sempadan negeri boleh melibatkan peraturan pelesenan tambahan berdasarkan lokasi anak semasa lawatan.

Matlamatnya bukanlah untuk memilih penjagaan video setiap masa. Ia adalah untuk menggunakan jenis penjagaan yang memberikan anak anda penilaian yang sesuai tanpa menangguhkan penjagaan bersemuka yang mungkin mereka perlukan.

Telehealth untuk Kanak-Kanak: Bilakah Lawatan Video Mencukupi