Augmentin untuk jangkitan sinus adalah pilihan barisan pertama hanya apabila jangkitan itu bakteria: 875 mg/125 mg setiap 12 jam selama lima hingga tujuh hari pada orang dewasa. Penambahbaikan bermula pada 48 hingga 72 jam, bukan pada hari yang sama. Memandangkan kebanyakan jangkitan sinus adalah virus, ubat ini tidak memberi kesan kepada kebanyakan kes.

TL;DR: Pengambilan utama

  • Regimen standard dewasa: 875 mg/125 mg setiap 12 jam, atau 500 mg/125 mg setiap 8 jam.
  • Dewasa mengambilnya selama lima hingga tujuh hari. Kanak-kanak yang mendapat 10 hingga 14 hari.
  • Nilailah ia pada 48 hingga 72 jam. Keputusan hari pertama adalah tidak bermakna.
  • Keadaan semakin teruk selepas 72 jam, atau tiada perubahan menjelang hari ketiga hingga kelima, bermakna hubungi doktor yang menetapkan ubat.
  • Bengkak mata, perubahan penglihatan, atau sakit kepala teruk dengan leher kaku adalah masalah bilik kecemasan, bukan kesan sampingan.

Augmentin untuk jangkitan sinus hanya berfungsi apabila jangkitan itu bakteria, dan kebanyakan tidak

Augmentin untuk jangkitan sinus adalah pilihan barisan pertama garis panduan untuk rhinosinusitis bakteria akut, tetapi hanya sebahagian kecil jangkitan sinus yang layak. Regimen standard dewasa ialah 875 mg/125 mg setiap 12 jam selama lima hingga tujuh hari. Bakteria mula mati dalam masa beberapa jam selepas dos pertama, namun kelegaan ketara biasanya bermula pada 48 hingga 72 jam. Tiada penilaian hari yang sama yang sah sama ada ia berfungsi.

Sebabnya penting. CDC meletakkan bahagian jangkitan sinus yang disebabkan oleh virus pada kira-kira 90 hingga 98 peratus, dan antibiotik tidak memberi kesan kepada virus. Jadi sebelum persoalan dos itu berbaloi ditanya, diagnosis perlu diperoleh.

Tiga corak menunjukkan ke arah bakteria:

  • Gejala berlangsung 10 hari atau lebih tanpa penambahbaikan.
  • Permulaan teruk: demam 102°F (39°C) atau lebih tinggi dengan rembesan hidung bernanah dan sakit muka selama tiga hingga empat hari berturut-turut.
  • Kemerosotan berganda: anda bertambah baik selama empat hingga tujuh hari, kemudian jelas-jelas kambuh semula.

Mukus pekat, hijau, atau kuning tidak disenaraikan. Rembesan berwarna adalah normal dalam penyakit virus dan tidak meramalkan apa-apa. Apabila salah satu daripada tiga corak hadir, garis panduan IDSA 2012 menamakan amoksisilin-klavulanat, bukan amoksisilin biasa, sebagai terapi empirik barisan pertama untuk dewasa dan kanak-kanak.

Dos anda bergantung pada faktor risiko anda, bukan pada betapa teruknya anda rasa

Dos Augmentin yang diterima oleh orang dewasa untuk jangkitan sinus adalah keputusan mengenai kemungkinan rintangan, bukan mengenai betapa sengsaranya mereka rasa. IDSA menyenaraikan dua regimen dewasa standard: 875 mg/125 mg setiap 12 jam, atau 500 mg/125 mg setiap 8 jam. Kedua-duanya meliputi sinusitis komuniti biasa.

Regimen pelepasan lanjutan dos tinggi 2,000 mg/125 mg dua kali sehari wujud, dan ia dikhaskan daripada rutin. Ia dipertimbangkan untuk jangkitan teruk, kawasan dengan rintangan pneumokokus tinggi, pendedahan kepada pusat jagaan harian, umur lebih 65 (atau di bawah 2), penginapan hospital baru-baru ini, penggunaan antibiotik dalam tempoh 90 hari sebelumnya, atau sistem imun yang lemah. Jadi dos Augmentin yang diperoleh orang dewasa untuk jangkitan sinus mencerminkan sejarah mereka, bukan skor gejala mereka.

Lebih tinggi juga tidak semestinya lebih baik. Ujian rawak 2021 dalam JAMA Network Open mendapati Augmentin dos tinggi tidak lebih berkesan daripada dos standard pada orang dewasa dengan sinusitis akut.

Satu perangkap praktikal: dua tablet 250 mg tidak sama dengan satu tablet 500 mg. Setiap kekuatan membawa 125 mg klavulanat yang sama, jadi menggandakan tablet menggandakan klavulanat. Jangan sekali-kali merangkai dos daripada sisa preskripsi lama.

Lima hingga tujuh hari adalah rawatan untuk orang dewasa, dan lebih lama tidak lebih kuat

Berapa hari untuk mengambil Augmentin untuk jangkitan sinus mempunyai jawapan ringkas untuk orang dewasa: lima hingga tujuh hari untuk rhinosinusitis bakteria akut yang tidak rumit. Angka 10 hingga 14 hari yang anda lihat di tempat lain adalah benar, tetapi ia untuk kanak-kanak.

Rawatan dewasa yang lebih pendek setara dengan yang lebih lama pada kadar penyembuhan sambil menghasilkan kurang cirit-birit dan kurang tekanan rintangan. Itulah keseluruhan rasionalnya.

Berapa hari untuk mengambil Augmentin untuk jangkitan sinus juga merupakan persoalan tentang dua godaan. Yang pertama ialah berhenti pada hari ketiga kerana anda berasa sihat, yang meninggalkan tepat populasi bakteria yang paling lasak. Yang kedua ialah memanjangkan rawatan dengan tablet tambahan. Rawatan yang kelihatan memerlukan lanjutan adalah rawatan yang perlu dinilai semula. Jika anda mahukan mekanik preskripsi standard, berikut ialah berapa hari anda perlu mengambilnya.

Tidak berasa lebih baik pada hari kedua tidak bermakna ia tidak berfungsi

Berapa lama Augmentin ambil untuk berfungsi bergantung pada jam mana daripada tiga jam yang anda maksudkan, dan pembaca secara rutin menggabungkan ketiga-tiga jam ini menjadi satu soalan yang mengecewakan.

Jam pertama adalah penyerapan. Tahap darah memuncak kira-kira satu hingga dua jam selepas dos. Pembunuhan bakteria sudah bermula pada hari pertama, jauh sebelum muka anda mengetahuinya.

Jam kedua adalah kelegaan gejala, yang biasanya menjadi ketara pada 48 hingga 72 jam. Apabila orang bertanya "berapa lama Augmentin ambil untuk berfungsi," inilah jam yang hampir selalu mereka maksudkan.

Jam ketiga adalah penyelesaian, yang berjalan sepanjang rawatan dan melepasi daripadanya. Kesesakan dan batuk yang tinggal boleh berlarutan seminggu atau lebih selepas tablet terakhir.

Inilah yang kebanyakan laman web tidak akan beritahu anda: dalam ujian yang sama pada tahun 2021, hanya kira-kira 44 peratus orang dewasa berasa "jauh lebih baik" atau bebas gejala menjelang hari ketiga, meningkat kepada kira-kira 82 peratus menjelang hari ke-10. Berasa tidak terkesan pada hari kedua meletakkan anda dalam majoriti, bukan dalam masalah.

Perhatikan gejala yang betul. Tekanan muka dan keletihan biasanya reda dahulu. Kesesakan hidung adalah perkara terakhir yang pulih, sebab itulah ia menjadikan penanda kemajuan yang buruk, dan mengapa jangkitan sinus tanpa kesesakan boleh benar-benar membingungkan untuk dijejaki.

Tiada penambahbaikan menjelang hari ketiga adalah isyarat untuk bertindak, bukan untuk menunggu

Augmentin tidak berfungsi untuk jangkitan sinus adalah peristiwa klinikal yang ditakrifkan, bukan suasana hati. Ambang IDSA adalah mudah: gejala semakin teruk selepas 48 hingga 72 jam terapi, atau tiada penambahbaikan sama sekali menjelang tiga hingga lima hari, bermakna hubungi doktor yang menetapkan ubat. Penambahbaikan tidak dijangka dalam tempoh 24 jam pertama, jadi keputusan hari pertama bukan data yang sah.

Apabila rawatan benar-benar gagal, ia biasanya bermakna salah satu daripada tiga perkara. Organisma rintangan. Penyakit itu tidak pernah bakteria dan merupakan virus atau alahan. Atau sesuatu yang struktural menghalang, seperti ostium sinus tersumbat atau polip hidung.

Langkah seterusnya ahli klinikal adalah sempit: tukar kelas antibiotik, pesan kultur atau pengimejan, atau buka semula diagnosis sepenuhnya. Meneka di rumah tidak mempunyai versi ini yang berfungsi.

Jika anda telah melepasi tanda 72 jam dan masih terperangkap, lawatan penjagaan segera dalam talian August berharga $39 menghubungkan anda dengan pakar klinikal berlesen AS yang boleh menyemak garis masa anda dan memutuskan sama ada preskripsi, pertukaran, atau penilaian secara bersemuka adalah sesuai. Tiada preskripsi dijamin, dan lawatan video tidak boleh mengesan sinus anda, memeriksa hidung anda, atau menguruskan tanda amaran mata dan neurologi di bawah. Itu dihantar ke bilik kecemasan.

Klavulanat adalah sebab Augmentin mengganggu perut anda, dan mengapa makanan membantu

Cirit-birit dan loya terutamanya disebabkan oleh klavulanat, bukan amoksisilin. Fakta tunggal ini menjelaskan mengapa Augmentin lebih sukar pada usus daripada amoksisilin biasa, dan mengapa arahan adalah untuk mengambil setiap dos pada permulaan hidangan: makanan mengurangkan kesan GI dan meningkatkan penyerapan klavulanat pada masa yang sama.

Terlepas dos pada jadual 12 jam? Ambilnya apabila anda ingat, melainkan dos seterusnya kurang daripada kira-kira empat jam lagi, dalam kes itu lepaskan sahaja. Jangan sekali-kali menggandakan, kerana menggandakan tablet menggandakan klavulanat dan masalah perut bersamanya.

Najis yang longgar boleh ditoleransi dan bukan sebab untuk mengabaikan rawatan. Cirit-birit teruk, berair, atau berdarah dengan sakit perut yang semakin teruk adalah berbeza, dan memerlukan panggilan pada hari yang sama untuk kemungkinan C. difficile. Lebih terperinci mengenai julat penuh kesan sampingan Augmentin berbaloi dibaca sebelum hari pertama.

Sesetengah gejala semasa rawatan adalah kecemasan, bukan kesan sampingan

Jangkitan sinus terletak berhampiran mata dan otak. Selulitis orbit dan penyebaran intrakranial jarang berlaku, dan itulah sebabnya tanda-tanda berikut memintas doktor yang menetapkan ubat anda sama sekali.

Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:

  • Terdapat bengkak, kemerahan, atau penonjolan di sekitar mata, atau perubahan penglihatan baharu seperti penglihatan berganda atau hilang.
  • Anda mengalami sakit kepala teruk dengan leher kaku, kekeliruan, mengantuk, atau sawan.
  • Muka atau tekak anda membengkak, atau anda mengalami ruam, mengi, atau kesukaran bernafas atau menelan.
  • Anda mengalami cirit-birit teruk atau berdarah dengan sakit perut yang semakin teruk.

Tempah lawatan dalam tempoh seminggu jika:

  • Demam 102°F (39°C) atau lebih tinggi berterusan selepas tiga hari mengambil antibiotik.
  • Gejala bertambah baik dan kemudian kambuh semula.
  • Ini adalah jangkitan sinus keempat anda dalam setahun.
  • Anda perasan kulit atau mata menguning, air kencing gelap, atau keletihan teruk, yang boleh menandakan kerosakan hati akibat dadah.

Bincangkan dengan doktor sebelum anda bermula jika:

  • Anda mempunyai sebarang alahan penisilin atau sefalosporin.
  • Anda pernah mengalami jaundis atau masalah hati akibat Augmentin sebelum ini.
  • Anda mempunyai penyakit buah pinggang atau fungsi buah pinggang yang berkurangan.
  • Anda hamil atau menyusu.
  • Anda mengambil allopurinol, methotrexate, atau warfarin.

Kesimpulannya

Tiga nombor membawa halaman ini: 875 mg/125 mg setiap 12 jam, lima hingga tujuh hari, dan penilaian semula pada 48 hingga 72 jam. Ketiga-tiganya mengandaikan syarat awal, iaitu diagnosis bakteria sebenar berbanding hari keempat selesema. Selesaikan keseluruhan rawatan walaupun anda berasa sihat menjelang hari ketiga. Jika anda lebih teruk selepas 72 jam atau tidak berubah menjelang hari kelima, Augmentin untuk jangkitan sinus bukanlah jawapan yang anda perlukan, dan itu adalah panggilan yang perlu dibuat daripada menunggu seminggu.

Soalan Lazim

Apa yang boleh saya ambil selain Augmentin jika saya alah kepada penisilin?

Tidak, Augmentin bukanlah pilihan dengan alahan penisilin IgE-mediated sebenar, kerana ia adalah penisilin. Bagi orang dewasa, doktor biasanya beralih kepada doksisiklin sebagai alternatif standard, dan fluoroquinolon pernafasan adalah pilihan barisan kedua yang dikhaskan untuk orang yang tidak boleh mengambil doksisiklin. Huraikan tindak balas anda dengan tepat, kerana ruam semasa kecil dan anafilaksis sebenar membawa kepada keputusan yang berbeza.

Adakah Augmentin selamat untuk jangkitan sinus semasa mengandung?

Ya. Amoksisilin-klavulanat adalah antara antibiotik yang biasa digunakan semasa mengandung apabila jangkitan sinus bakteria disahkan, dan penisilin mempunyai rekod keselamatan terpanjang daripada mana-mana kelas antibiotik pada pesakit hamil. Beritahu doktor anda bahawa anda hamil atau menyusu, kerana ia mengubah alternatif mana yang kekal tersedia jika rawatan pertama gagal.

Adakah Augmentin berfungsi lebih pantas daripada amoksisilin biasa untuk jangkitan sinus?

Tidak. Klavulanat tidak mempercepatkan apa-apa. Ia menyekat enzim beta-laktamase, yang melanjutkan liputan kepada strain Haemophilus influenzae dan Moraxella catarrhalis yang sebaliknya akan memusnahkan amoksisilin. Itu adalah kelebihan liputan, bukan kelebihan kelajuan. Kedua-dua ubat mengikut garis masa gejala 48 hingga 72 jam yang sama apabila ia berfungsi.

Bolehkah saya minum alkohol semasa mengambil Augmentin?

Biasanya tidak. Tiada interaksi berbahaya seperti yang berlaku antara alkohol dan metronidazole, jadi satu minuman berkemungkinan tidak menyebabkan kemudaratan. Masalah praktikalnya adalah pertindihan: alkohol memburukkan loya dan cirit-birit yang sudah disebabkan oleh klavulanat, mengganggu tidur, dan menyahhidrat anda semasa anda cuba menipiskan rembesan sinus. Elakkannya sepanjang minggu.

Bolehkah saya menggunakan penyahtersumbat, bilasan garam, atau semburan hidung steroid bersama Augmentin?

Ya. Pengairan garam dan semburan steroid intranasal adalah teman yang masuk akal untuk Augmentin untuk jangkitan sinus dan menyasarkan kesesakan yang tidak disentuh oleh antibiotik. Penyahtersumbat oral mempunyai bukti yang lebih lemah dan harus dihadkan kepada beberapa hari, terutamanya jika anda mempunyai tekanan darah tinggi. Semburan penyahtersumbat topikal tidak boleh digunakan melebihi tiga hari kerana kesesakan semula.

Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak merupakan nasihat perubatan. Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.