Titis telinga Ciprodex merawat dua jangkitan: otitis media akut pada pesakit tiub timpanostomi, dan otitis eksterna akut (telinga perenang). Dosnya adalah sama untuk kedua-duanya, 4 titis ke dalam telinga yang terjejas dua kali sehari selama 7 hari, untuk pesakit berumur 6 bulan dan ke atas. Ia bukanlah penawar bagi setiap sakit telinga.

RINGKASAN: Pengambilalihan utama

  • Dua kegunaan yang diluluskan sahaja: jangkitan telinga tengah pada seseorang yang mempunyai tiub telinga, dan telinga perenang.
  • Dosnya adalah sama untuk kedua-duanya: 4 titis, dua kali sehari, selama 7 hari.
  • Batas umur pada label FDA adalah 6 bulan, bukan 6 tahun.
  • Panaskan botol terlebih dahulu, berbaring dengan telinga ke atas selama kira-kira 60 saat, dan pam tragus hanya jika terdapat tiub.
  • Berhenti dan dapatkan pemeriksaan jika terdapat ruam yang merebak, bengkak melebihi saluran telinga, atau tiada peningkatan selepas beberapa hari.

Titis telinga Ciprodex merawat dua jangkitan, bukan setiap sakit telinga

Titis telinga Ciprodex diluluskan untuk tepat dua jangkitan: otitis media akut (jangkitan telinga tengah) pada pesakit berumur 6 bulan ke atas yang mempunyai tiub timpanostomi, dan otitis eksterna akut (telinga perenang) pada pesakit berumur 6 bulan ke atas, termasuk orang dewasa. Dos untuk kedua-duanya ialah 4 titis dua kali sehari selama 7 hari.

Itulah keseluruhan kegunaan Ciprodex. Suspensi otik Ciprodex menggabungkan dua ubat dalam satu botol: ciprofloxacin 0.3%, antibiotik, dan dexamethasone 0.1%, steroid. Farmasi anda mungkin mencetak nama generik, titis telinga ciprofloxacin dan dexamethasone, pada label. Dalam petunjuk telinga tengah, organisma sasaran ialah S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, dan P. aeruginosa. Ciprodex untuk telinga perenang merangkumi pasangan yang lebih sempit, S. aureus dan P. aeruginosa.

Satu perkara perlu diperbetulkan secara langsung, kerana hasil carian sering kali salah. Banyak halaman menyatakan atau membayangkan batas umur 6 tahun. Label CIPRODEX yang diterbitkan di DailyMed (NIH/NLM) pada tahun 2020 menetapkannya pada 6 bulan untuk kedua-dua petunjuk. Apa yang tidak ditetapkan ialah keselamatan dan keberkesanan di bawah 6 bulan.

Kebanyakan kegagalan Ciprodex adalah kegagalan penghantaran, bukan kegagalan ubat

Titis telinga ciprofloxacin dexamethasone adalah ubat topikal, dan antibiotik topikal hanya berfungsi pada kepekatan fizikal yang dicapainya. Itu menjadikan teknik, bukan preskripsi, pembolehubah yang paling terkawal oleh anda.

Inilah sebabnya mengapa titisan tersebut menjadi pilihan utama. Garis panduan amalan klinikal AAO-HNSF untuk otitis eksterna akut (2014) mengesyorkan titisan antibiotik topikal sebagai terapi awal untuk otitis eksterna akut yang tersebar luas dan tidak rumit dan menentang antibiotik oral sebagai rawatan barisan pertama. Organisma di sebalik telinga perenang sering kali tahan terhadap ubat oral standard, dan dos oral hanya mencapai kepekatan rendah dalam saluran telinga. Meminta pil sebagai tambahan kepada titisan hanya akan menambah risiko kesan sampingan tanpa mempercepatkan apa-apa.

Yang penting: jika saluran telinga bengkak sehingga hampir tertutup, teknik yang sempurna pun tidak akan dapat membawa ubat ke kulit yang dijangkiti. Penyelesaiannya ialah sumbat di pejabat yang membawa titisan ke dalam, bukan antibiotik sistemik. Dexamethasone juga membantu di sini, kerana mengurangkan bengkak dan kesakitan juga membuka laluan untuk antibiotik.

Memanaskan botol dan mengepam tragus bukanlah tambahan pilihan

Mengetahui cara menggunakan titis telinga Ciprodex dengan betul mengambil masa kira-kira sembilan puluh saat setiap telinga, dan urutan label adalah khusus atas sebab-sebab yang perlu difahami.

  1. Panaskan botol di tangan anda yang tertutup selama satu hingga dua minit.
  2. Goncangkan dengan baik.
  3. Berbaring dengan telinga yang dijangkiti menghadap ke atas.
  4. Titiskan 4 titis, tanpa membiarkan hujung penitis menyentuh telinga, jari anda, atau permukaan apa pun.
  5. Untuk jangkitan telinga tengah dengan tiub, pam tragus dengan lembut, iaitu lipatan rawan kecil di hadapan saluran telinga, sebanyak lima kali.
  6. Kekalkan posisi ini selama kira-kira 60 saat. Jika kedua-dua telinga dirawat, ulangi keseluruhan urutan untuk telinga kedua.

Memanaskan adalah penting kerana penggantungan sejuk yang memasuki saluran telinga boleh menyebabkan vertigo atau pening, itulah sebabnya dos waktu tidur bertukar menjadi perjuangan. Pam tragus hanya penting untuk pesakit tiub, kerana tugasnya adalah untuk menolak penggantungan otik Ciprodex melalui tiub ke dalam telinga tengah. Telinga perenang tidak memerlukan pam sama sekali.

Jika kanak-kanak bangun pada saat kedua puluh, baringkan semula dan selesaikan tempoh pegangan. Jangan tambah titisan lagi. Dan sedikit kebocoran yang kelihatan selepas itu adalah normal, bukan dos yang gagal.

Habiskan kesemua tujuh hari, walaupun telinga terasa baik pada hari ketiga

Dos Ciprodex adalah sama untuk kedua-dua jangkitan yang diluluskan: 4 titis (0.14 mL) ke dalam telinga yang terjejas dua kali sehari selama 7 hari, mengikut label DailyMed 2020. Setiap dos penggantungan otik Ciprodex menyampaikan kira-kira 0.42 mg ciprofloxacin dan 0.14 mg dexamethasone.

Di sinilah steroid bekerja menentang anda. Dexamethasone meredakan kesakitan dan bengkak dalam masa beberapa hari, jadi telinga terasa sembuh jauh sebelum bakteria hilang. Merasa lebih baik tidak sama dengan sembuh, dan berhenti pada hari ketiga adalah kegagalan rawatan yang paling biasa disebabkan oleh diri sendiri, logik yang sama yang mengawal penyelesaian kursus penuh rawatan kurap topikal.

Jangan juga menambah lebih dari tujuh hari atas inisiatif anda sendiri. Jika telinga masih sakit atau mengeluarkan nanah pada ketika itu, jawapannya ialah pemeriksaan semula, bukan titisan tambahan. Terlepas dos? Ambil apabila anda ingat, kemudian sambung semula jadual biasa. Jangan sekali-kali berganda.

Rasa pedih ringan adalah dijangkakan; ruam yang merebak tidak

Kesan sampingan Ciprodex dalam ujian label itu sendiri jarang berlaku dan ringan. Di kalangan 400 pesakit yang dirawat untuk otitis media akut dengan tiub, ketidakselesaan telinga berlaku pada 3.0% dan sakit telinga pada 2.3%. Di kalangan 537 yang dirawat untuk otitis eksterna akut, kegatalan telinga berlaku pada 1.5% dan serpihan telinga pada 0.6% (DailyMed, 2020).

Jangkakan rasa pedih sebentar semasa menitis, kegatalan yang berpanjangan, dan kadang-kadang rasa pahit atau logam, yang biasa pada pesakit tiub kerana penggantungan boleh mengalir ke arah tekak. Penggunaan berpanjangan boleh menyebabkan pertumbuhan berlebihan organisma yang tidak sensitif, termasuk kulat, jadi kegatalan yang berulang dengan serpihan putih seperti kapas selepas kursus selesai adalah sebab untuk diperiksa semula daripada terus menitis.

Apa yang tidak dijangkakan: ruam yang merebak, gatal-gatal, bengkak, atau kesakitan dan nanah yang semakin teruk selepas beberapa hari. Label memberi amaran bahawa tindak balas hipersensitiviti yang serius dan kadang-kadang membawa maut telah berlaku dengan fluoroquinolones yang diserap secara sistemik seperti ciprofloxacin. Hentikan titisan pada tanda pertama ruam atau tindak balas alahan.

Beberapa gejala telinga bermakna menghentikan titisan dan mendapatkan pemeriksaan

Kebanyakan kursus berjalan tanpa insiden. Beberapa situasi bermakna titisan adalah alat yang salah untuk apa yang berlaku.

Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:

  • Bengkak muka atau tekak, gatal-gatal, ruam yang meluas, atau kesukaran bernafas selepas dos.
  • Kemerahan, bengkak, atau kesakitan merebak melebihi saluran telinga ke muka, kulit kepala, atau leher, atau anda mengalami demam tinggi.
  • Anda mengalami kehilangan pendengaran mendadak yang teruk, vertigo teruk, atau kelemahan muka atau kendur pada sebelah yang terjejas.

Tempah lawatan dalam minggu depan jika:

  • Sakit telinga, nanah, atau bengkak tidak bertambah baik selepas beberapa hari titisan yang digunakan dengan betul, atau semakin teruk.
  • Kegatalan baru dengan serpihan putih muncul selepas anda menyelesaikan kursus.

Bincang dengan doktor sebelum anda memulakan jika:

  • Anda mempunyai hipersensitiviti yang diketahui terhadap ciprofloxacin atau kuinolon lain, yang disenaraikan oleh label sebagai kontraindikasi.
  • Jangkitan saluran telinga mungkin virus, termasuk herpes simplex, yang tidak dirawat oleh Ciprodex.
  • Pesakit adalah bayi di bawah 6 bulan. Perlu juga diperhatikan bahawa produk ini tidak untuk digunakan di mata atau untuk suntikan.

Jika anda tidak pasti anda termasuk dalam kategori mana, lawatan penjagaan segera dalam talian August's berharga $39 menghubungkan anda dengan doktor berlesen AS yang menilai gejala anda dan menetapkan preskripsi apabila perlu. Doktor membuat keputusan itu, dan lawatan bukanlah jaminan preskripsi. Perlu jelas tentang hadnya: lawatan video tidak dapat melihat ke dalam saluran telinga, membersihkan serpihan daripadanya, atau mengesahkan bahawa tiub timpanostomi terbuka. Jangkitan yang merebak atau telinga yang tidak bertindak balas terhadap titisan memerlukan pemeriksaan bersemuka, memandangkan betapa cepatnya jangkitan yang tidak dirawat boleh merebak.

Soalan lazim

Bolehkah saya menggunakan Ciprodex untuk jangkitan telinga tengah jika anak saya tidak mempunyai tiub telinga?

Tidak. Titisan tidak dapat menembusi gegendang telinga yang utuh, jadi ia tidak pernah mencapai ruang telinga tengah di mana jangkitan berada. Itulah sebabnya jangkitan telinga tengah tanpa tiub dirawat dengan antibiotik oral sebaliknya. Ciprodex mempunyai petunjuk telinga tengah sama sekali hanya kerana tiub timpanostomi mewujudkan saluran fizikal untuk penggantungan bergerak melaluinya.

Bolehkah saya berenang atau membiarkan telinga basah semasa menggunakan titis telinga Ciprodex?

Biasanya tidak. Untuk telinga perenang, pastikan telinga kering sepanjang kursus, kerana kelembapan yang terperangkap adalah apa yang membolehkan jangkitan berlaku pada mulanya. Air juga menipiskan dan membilas ubat yang baru anda letakkan. Tanya doktor anda sebelum kembali berenang, menyelam, atau merendam kepala anda di dalam tab mandi.

Adakah Ciprodex selamat digunakan semasa hamil atau menyusukan?

Kadang-kadang. Dos otik menghasilkan penyerapan sistemik yang minimum berbanding menelan ciprofloxacin, yang meyakinkan, tetapi keputusan itu terletak pada doktor yang menulis preskripsi. Beritahu mereka anda hamil, cuba hamil, atau menyusukan sebelum anda mengisinya, dan sebutkan kuinolon lain yang pernah anda ambil baru-baru ini.

Bolehkah saya menggunakan botol Ciprodex yang tinggal daripada jangkitan telinga lepas?

Tidak. Botol yang dibuka mungkin telah melepasi tarikh tamat tempohnya atau tercemar, terutamanya jika hujung penitis menyentuh telinga. Masalah yang lebih besar ialah diagnostik: jangkitan saluran telinga kulat atau virus kelihatan serupa dengan jangkitan bakteria dan tidak akan bertindak balas, jadi rawatan diri melambatkan penjagaan yang sebenarnya akan berkesan.

Bagaimanakah saya perlu menyimpan Ciprodex, dan adakah ia perlu disejukkan?

Tiada penyejukan. Simpan botol pada suhu bilik terkawal, terlindung daripada cahaya, dan jangan biarkan ia beku. Penyimpanan sejuk memburukkan masalah vertigo, kerana anda kemudian terpaksa memanaskan penggantungan lebih lama sebelum setiap dos. Simpan tegak, bertutup, dan jauh daripada kanak-kanak di antara dos.

Kesimpulannya

Titis telinga Ciprodex berfungsi dengan baik untuk dua jangkitan yang diluluskan, dan kebanyakan hasil yang mengecewakan berpunca daripada cara dos diberikan berbanding dengan ubat. Panaskan botol, pegang posisi selama seminit penuh, pam tragus hanya untuk tiub, dan selesaikan kesemua tujuh hari.

Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak merupakan nasihat perubatan. Sentiasa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.