Kos Paxlovid pada tahun 2026: Percuma untuk Sesetengah, $1,390 untuk Yang Lain

Kos Paxlovid pada tahun 2026 berkisar antara $0 hingga kira-kira $2,100 untuk kursus lima hari. Berapa banyak Paxlovid berharga untuk anda bergantung pada satu perkara: sama ada anda mempunyai insurans komersial, Medicare, Medicaid, atau tiada perlindungan sama sekali. Ramai orang masih tidak membayar apa-apa.

TL;DR: Pengambilalihan utama

• Kebanyakan pesakit yang tidak diinsuranskan, kurang diinsuranskan, dan Medicaid membayar $0 melalui program bantuan persekutuan, bukan melalui kad diskaun.
• Harga senarai komersial Pfizer ialah $1,390 setiap kursus lima hari. Sebut harga tunai di kaunter hari ini berjalan kira-kira $1,400 hingga $2,100.
• Dengan insurans komersial, fi tetap biasanya berada di antara $0 hingga $100. Pelan kadar kongsi boleh bermakna beberapa ratus dolar.
• Kad fi kongsi Pfizer mempunyai had $1,000 setiap tahun kalendar. Apa-apa yang melebihi had itu adalah tanggungjawab anda.
• Paxlovid hanya berfungsi jika dimulakan dalam masa kira-kira lima hari selepas timbulnya gejala, jadi jangan luangkan tiga hari untuk membandingkan harga.

Harga senarai $1,390 bukanlah kos Paxlovid yang dibayar kebanyakan orang

Kos Paxlovid pada tahun 2026 jatuh di antara $0 dan kira-kira $2,100 untuk kursus lima hari penuh, dan jumlah itu ditetapkan oleh perlindungan anda dan bukannya oleh mana-mana harga yang diterbitkan. Pesakit yang tidak diinsuranskan dan Medicaid biasanya membayar $0. Pesakit yang diinsuranskan secara komersial biasanya membayar fi antara $0 dan beberapa ratus dolar. Hanya orang yang membayar tunai tanpa bantuan akan melihat bil empat angka.

Apabila Paxlovid beralih daripada bekalan yang dibiayai oleh kerajaan kepada pasaran komersial, Pfizer menetapkan harga senarai $1,390 untuk kursus lima hari, lebih dua kali ganda daripada kira-kira $529 setiap kursus yang dibayar oleh kerajaan persekutuan. Angka itu adalah penanda aras untuk pembayar dan kontrak farmasi. Ia bukanlah bil yang akan diberikan kepada anda.

Terdapat empat laluan pembayaran: insurans komersial, Medicare, Medicaid, dan tidak diinsuranskan atau kurang diinsuranskan. Masing-masing menghasilkan nombor yang berbeza untuk kotak tablet yang sama. Jadi apabila anda bertanya berapa banyak Paxlovid berharga, persoalan di sebaliknya sebenarnya ialah anda berada di laluan mana. Sangat sedikit orang membayar harga senarai penuh. Ramai masih tidak membayar apa-apa.

Kebanyakan pesakit yang tidak diinsuranskan dan kurang diinsuranskan masih boleh mendapatkan Paxlovid secara percuma

Adakah Paxlovid percuma? Bagi pesakit yang tidak diinsuranskan dan kurang diinsuranskan, ia biasanya masih percuma. Program Bantuan Pesakit Kerajaan AS (USG PAP) membekalkan ubat secara percuma, dan menurut panduan CDC mengenai rawatan COVID-19 pesakit luar, program itu diteruskan sehingga bekalan yang dibeli oleh kerajaan habis atau 31 Disember 2028, mana yang lebih awal.

Inilah yang kebanyakan laman web tidak akan beritahu anda: tarikh akhir "percuma hanya sehingga 31 Disember 2026" yang tersebar di laman pesaing bukanlah tarikh yang diterbitkan oleh CDC. Kalendar bukanlah kekangan sebenar pula. Bekalan adalah, dan ia boleh habis dahulu, jadi semak cdc.gov dan paxlovid.com sebelum anda bergantung padanya.

Dua kumpulan sering terlepas laluan ini. Mulai 1 Mac 2025, CMS mengesahkan bahawa penerima Medicare yang kurang diinsuranskan, bermakna fi yang tinggi, tiada perlindungan ubat, atau ketidakupayaan untuk membayar berdasarkan pendapatan, layak untuk program percuma dan bukannya perkongsian kos Bahagian D. Peserta Medicaid secara amnya tidak perlu membayar $0 untuk antivirus oral COVID-19 sedia ada.

Tiga cara untuk mendaftar:

• Program PAXCESS Pfizer di paxlovid.com/paxcess, yang mengendalikan pendaftaran dalam talian.
• Talian telefon PAXCESS yang disenaraikan di halaman itu, yang bersedia untuk membimbing anda melalui kelayakan.
• Minta farmasi untuk menyerahkannya sebagai tuntutan PAP di kaunter, yang merupakan laluan terpantas apabila anda sudah mempunyai preskripsi di tangan.

Dengan insurans, peringkat pelan anda menetapkan apa yang anda perlu bayar, bukan harga senarai

Kos Paxlovid dengan insurans ditentukan oleh cara pelan anda menarafkan ubat, itulah sebabnya tiada angka yang diterbitkan boleh meramalkan bil anda. Pelan fi tetap lazimnya berada di antara $0 dan $100 setiap kursus. Pelan kadar kongsi, biasanya 20 hingga 40 peratus, boleh bermakna beberapa ratus dolar, terutamanya sebelum deductibel anda dipenuhi. Anggap kedua-duanya sebagai julat, bukan janji.

Kad fi kongsi PAXCESS Pfizer boleh membawa pesakit yang diinsuranskan secara komersial kepada $0. Perangkapnya: ia mempunyai had $1,000 setiap tahun kalendar, mekanik yang berfungsi seperti kebanyakan kad simpanan pengeluar. Jika kadar kongsi meletakkan kursus anda di atas had itu, anda perlu membayar baki di atas $1,000 daripada poket anda.

Kos Paxlovid dengan Medicare mengikut had yang berbeza: had tahunan luar poket Bahagian D 2026 ialah $2,100, meningkat daripada $2,000 pada 2025, dan apabila anda mencapainya anda tidak perlu membayar perkongsian kos pada ubat Bahagian D yang dilindungi untuk sepanjang tahun, termasuk Paxlovid. Ia berfungsi sama seperti bagaimana Medicare Bahagian D mengendalikan ubat mahal lain.

Jika tuntutan ditolak, jangan bayar tunai di tempat. Minta ahli farmasi untuk menjalankannya semula sebagai tuntutan USG PAP, kemudian hubungi PAXCESS sebelum anda meninggalkan kaunter.

Membayar tunai sepatutnya menjadi pilihan terakhir anda, bukan sebut harga pertama anda

Berapa harga Paxlovid tanpa insurans? Sebut harga tunai lazimnya berkisar antara kira-kira $1,400 hingga kira-kira $2,100 untuk kursus lima hari. Harga senarai $1,390 ialah lantai penanda aras, GoodRx telah menerbitkan angka tunai melebihi $1,600, dan SingleCare meletakkan harga runcit purata berhampiran $2,070, kira-kira $414 sehari rawatan.

Julat itu bukanlah kesilapan pembundaran. Harga boleh berayun $200 atau lebih di antara farmasi di kod ZIP yang sama, jadi hubungi dua atau tiga sebelum anda mengisi.

Sebut harga yang berbeza juga mencerminkan dua karton yang berbeza. Pek standard ialah 300 mg/100 mg, 30 tablet. Orang dengan fungsi buah pinggang yang berkurangan menerima pek 150 mg/100 mg, 20 tablet, kuantiti yang lebih kecil pada harga yang berbeza, itulah sebabnya nombor yang diterbitkan kelihatan tidak konsisten. Kad diskaun daripada GoodRx atau SingleCare menurunkan harga tunai tetapi tidak boleh digabungkan dengan insurans.

Sebelum anda menerima mana-mana nombor ini, kembali ke program bantuan di atas. Tunai adalah jalan keluar, bukan lalai, dan ubat ini benar-benar mahal dengan cara yang kebanyakan preskripsi tidak: amoxicillin biasanya berharga di bawah $20 tanpa insurans.

Tetingkap 5 hari lebih penting daripada tanda harga

Membandingkan harga boleh menjejaskan keseluruhan manfaat ubat. CDC menasihatkan untuk memulakan Paxlovid secepat mungkin selepas ujian positif dan dalam masa kira-kira lima hari selepas timbulnya gejala, diambil dua kali sehari selama lima hari. Hari keenam sudah terlambat tidak kira apa yang anda jimatkan.

FDA telah meluluskan sepenuhnya Paxlovid untuk dewasa tertentu yang tidak dimasukkan ke hospital. Bagi remaja 12 tahun ke atas yang beratnya sekurang-kurangnya 40 kg (88 lb) ia kekal tersedia di bawah kebenaran penggunaan kecemasan sahaja, dan ia tidak dibenarkan untuk sesiapa di bawah 12 tahun atau di bawah 40 kg.

Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:

• Anda mengalami kesukaran bernafas atau sesak nafas
• Anda mengalami sakit dada atau tekanan yang berterusan
• Anda mengalami kekeliruan baru atau tidak dapat kekal terjaga
• Bibir, muka, atau kuku anda kelihatan kebiruan, kelabu, atau pucat
• Muka atau tekak anda membengkak, anda mengalami ruam gatal di seluruh badan, atau anda mengalami kesukaran bernafas selepas mengambil dos

Tempah lawatan dalam tempoh seminggu akan datang jika:

• Gejala kembali selepas anda menyelesaikan kursus lima hari
• Batuk, keletihan, atau kesukaran bernafas berterusan melebihi dua minggu
• Anda positif semula selepas pulih

Bercakap dengan doktor sebelum anda bermula jika:

• Anda mengambil statin, pencair darah seperti apixaban, ubat irama jantung, ubat sawan tertentu, atau imunosupresan pemindahan
• Anda mempunyai fungsi buah pinggang yang berkurangan, yang memerlukan pek 150 mg
• Anda mempunyai penyakit hati
• Anda mengandung atau menyusukan bayi

Jika anda baru sahaja positif dan masa semakin suntuk, lawatan penjagaan segera dalam talian August berharga $39 menghubungkan anda dengan doktor berlesen AS yang mengkaji gejala, ubat-ubatan dan faktor risiko anda dan memutuskan sama ada Paxlovid sesuai. Ia tidak boleh merawat gejala kecemasan yang disenaraikan di atas dan tidak menggantikan penjagaan secara bersemuka. Yuran lawatan $39 adalah berasingan daripada kos ubat itu sendiri.

Soalan lazim

Adakah terdapat versi generik Paxlovid, dan adakah ia lebih murah?

Tidak. Tiada nirmatrelvir/ritonavir generik yang diluluskan FDA dijual di Amerika Syarikat, jadi kos Paxlovid generik bukanlah jumlah yang anda boleh cari buat masa ini. Perlindungan paten dijangka berterusan sehingga kira-kira 2028. Versi generik yang dihasilkan untuk negara lain tidak diluluskan untuk import dan tidak boleh dipesan dalam talian.

Adakah insurans saya akan menanggung kursus kedua Paxlovid dalam tempoh tiga bulan?

Biasanya tidak. Kebanyakan pelan mengenakan had kuantiti satu kursus setiap tiga bulan, jadi kursus kedua dalam tempoh itu biasanya ditolak di farmasi. Doktor anda boleh meminta kebenaran awal atau memfailkan rayuan dengan dokumentasi jangkitan baharu. Peruntukkan satu atau dua hari untuk kertas kerja itu.

Bolehkah saya menggunakan kupon GoodRx dan insurans saya pada masa yang sama?

Tidak. Kad diskaun dan insurans tidak boleh digabungkan dalam satu tuntutan. Farmasi akan menjalankan salah satu daripadanya, jadi anda memilih mana yang menghasilkan harga yang lebih rendah pada hari itu. Perlu diketahui: harga kad diskaun tidak dikira untuk deductibel anda atau jumlah luar poket Bahagian D anda, yang penting jika anda mempunyai preskripsi mahal lain.

Bolehkah saya menggunakan kad fi $0 Pfizer jika saya mempunyai Medicare atau Medicaid?

Tidak. Peraturan anti-kickback persekutuan menghalang kad fi pengeluar untuk orang yang mendaftar dalam Medicare, Medicaid, dan program kesihatan persekutuan lain. Ini bukanlah jalan pintas untuk dibahaskan di kaunter. Inilah sebabnya program bantuan yang dikendalikan kerajaan wujud sebagai laluan selari untuk penerima tersebut, dan mengapa penerima Medicare yang kurang diinsuranskan ditambah kepadanya.

Adakah Paxlovid percuma di laman Ujian ke Rawatan atau lawatan telekesihatan?

Kadang-kadang. Ubat itu sendiri mungkin masih dibekalkan secara percuma melalui program persekutuan, tetapi lawatan, ujian, dan sebarang fi telekesihatan ditagih secara berasingan dan tidak dilindungi olehnya. Tanyakan kos perundingan sebelum anda menempah, bukan selepas preskripsi ditulis.

Kesimpulannya: Kos Paxlovid ditentukan oleh laluan pembayaran anda, bukan oleh tanda harga $1,390. Semak program bantuan persekutuan terlebih dahulu jika anda tidak diinsuranskan, kurang diinsuranskan, mengambil Medicaid, atau mengambil Medicare. Gunakan pelan anda dan kad fi kongsi kedua. Bayar tunai hanya sebagai pilihan terakhir, dan jangan biarkan perbandingan harga mendorong anda melepasi tetingkap rawatan lima hari.

Peraturan program dan harga di sini mencerminkan panduan CDC, CMS, dan pengeluar yang diterbitkan pada September 2026. Kedua-dua program bantuan dan angka Bahagian D berubah, jadi sahkan di cdc.gov dan paxlovid.com sebelum anda mengisi.

Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak merupakan nasihat perubatan. Sentiasa rujuk pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.