Carta BMI mengikut Ketinggian dan Berat: Cara Membaca Anda (dan Bila Angka Menipu)

Cari baris ketinggian anda pada carta BMI di bawah, baca ke arah berat anda, dan tajuk lajur memberikan kategori anda: kurang berat badan di bawah 18.5, berat sihat 18.5 hingga bawah 25, berat berlebihan 25 hingga bawah 30, obesiti 30 atau ke atas. Ia menyaring risiko. Ia tidak mendiagnosis apa-apa.

TL;DR: Pengambilan utama

• Had potong dewasa ditetapkan pada 18.5, 25 dan 30, dan ia tidak berubah mengikut usia atau jantina anda. Ia terpakai dari umur 20 ke atas.
• BMI tidak dapat membezakan otot daripada lemak, dan ia tidak dapat menunjukkan di mana lemak terletak di badan anda.
• Jika anda berketurunan Asia, titik tindakan yang relevan adalah lebih rendah: 23 untuk berat berlebihan dan 27.5 untuk obesiti.
• Bacaan sempadan (24.8 berbanding 25.1) adalah bunyi pengukuran, bukan lintasan. Trend mengatasi gambaran sekilas.
• Kanak-kanak dan remaja berumur 2 hingga 19 dibaca mengikut persentil khusus jantina dan umur, bukan pada angka dewasa.

Cara membaca carta BMI dalam tiga langkah

Carta BMI mengikut ketinggian dan berat adalah grid carian: ketinggian berjalan di tepi, berat berjalan melintang, dan lajur yang anda mendarat menamakan kategori anda. Langkah satu, cari baris ketinggian anda. Langkah dua, bergerak ke arah berat semasa anda. Langkah tiga, baca tajuk di atas lajur itu. Jalur dewasa adalah di bawah 18.5, 18.5 hingga bawah 25, 25 hingga bawah 30, dan 30 atau lebih.

1. Cari ketinggian anda dalam lajur kiri, diukur tanpa kasut.
2. Bergerak di sepanjang baris sehingga anda mencapai berat semasa anda dalam paun.
3. Baca tajuk di atas lajur itu. Itulah kategori anda.

Carta BMI mengikut ketinggian dan berat, dewasa 20 tahun ke atas

Bekerja dalam metrik? Bahagikan berat anda dalam kilogram dengan ketinggian anda dalam meter persegi. Seseorang yang seberat 70 kg pada ketinggian 1.70 m akan mendapat bacaan 24.2, dalam julat sihat. Had potong dalam jadual datang terus daripada kategori BMI dewasa CDC, yang terpakai dari umur 20 ke atas dan digunakan sama tanpa mengira usia, jantina atau bangsa. Tiada baris berasingan untuk seseorang berusia 25 tahun dan seseorang berusia 65 tahun. Itu adalah pilihan reka bentuk dengan akibat, yang merupakan perkara seterusnya untuk difahami.

Apa maksud keputusan carta BMI anda sebenarnya, dan apa yang ia tidak dapat beritahu anda

Kategori anda adalah bendera, bukan penemuan. CDC sangat jujur mengenai perkara ini: BMI bukan ukuran langsung lemak badan, tidak dapat memisahkan jisim lemak daripada otot atau tulang, dan tidak mengatakan apa-apa tentang di mana lemak itu diedarkan. Ia adalah satu penunjuk saringan untuk dipertimbangkan bersama sejarah anda, pemeriksaan fizikal dan keputusan makmal, bukan keputusan muktamad tentang kesihatan anda.

Dua orang membuktikan perkara itu. Seorang pemain ragbi pada ketinggian 5'10" dan berat 200 lb mendapat bacaan 28.7 dan dilabelkan berat berlebihan sambil mempunyai lemak yang sangat sedikit. Seseorang berusia 78 tahun dengan ketinggian yang sama yang telah kehilangan lima belas paun otot selama sedekad mendapat bacaan 22 dan dilabelkan sihat sambil mempunyai lebih banyak lemak perut berbanding ketika dia berumur 50 tahun. Carta itu memberi pangkat kepada mereka. Ia tidak menggambarkan mereka.

Inilah yang kebanyakan halaman tidak akan beritahu anda: penyelesaiannya bukanlah carta yang lebih baik, tetapi pengukuran kedua. Jika bacaan anda berada di mana-mana dekat sempadan atau terasa salah, tambahkan ukuran lilitan pinggang (paling murah, paling berguna, kerana ia mewakili lemak perut yang diabaikan oleh carta) atau nisbah pinggang ke ketinggian. Jika anda mahukan nombor komposisi badan sebenar, DEXA adalah pilihan yang lebih tepat dan skala bioimpedans adalah yang mudah tetapi mudah melencong. Tiada satu pun daripada ini menangkap kecergasan kardiorespiratori, yang menjejaki hasil dengan baik dan yang boleh andaanggarkan daripada carta VO2 max mengikut umur dan jantina sebaliknya.

Mengapa 18.5 hingga 24.9 dikira sebagai BMI yang sihat

BMI yang sihat untuk orang dewasa adalah dari 18.5 hingga bawah 25, dan nombor-nombor tersebut adalah titik perubahan risiko yang diambil dari data populasi, bukan berat badan ideal peribadi. Lengkung risiko meningkat di kedua-dua hujung julat, itulah sebabnya terdapat lantai dan siling. Di dalam julat, carta tidak mempunyai pendapat tentang di mana anda perlu berada.

Julat itu juga luas. Pada ketinggian 5'7", BMI yang sihat merangkumi kira-kira 119 hingga 159 lb, tingkap empat puluh paun di mana carta tidak dapat membezakan satu hujung daripada yang lain. Seseorang yang bergerak dari 158 lb kepada 125 lb tidak meningkatkan kategorinya sama sekali. Dan kerana CDC menggunakan had potong tetap yang sama untuk setiap orang dewasa tanpa mengira usia, jantina atau bangsa, dua orang dengan bacaan yang sama dan badan yang sangat berbeza mendapat label yang sama.

Jika anda berketurunan Asia, carta standard menggunakan had potong yang salah

Kategori BMI yang dicetak pada carta standard telah diselaraskan berdasarkan populasi di mana risiko meningkat sekitar 25, dan itu tidak universal. Perundingan Pakar WHO pada tahun 2004 mendapati risiko kardiometabolik yang ketara, termasuk diabetes jenis 2 dan penyakit kardiovaskular, muncul pada populasi Asia jauh di bawah BMI 25, dan mengesyorkan titik tindakan yang lebih rendah: 23 kg/m² untuk berat berlebihan dan 27.5 kg/m² untuk obesiti.

Kesan praktikalnya adalah besar. BMI 24 dibaca sebagai sihat dengan selesa pada jadual di atas, dan sebagai berat berlebihan di bawah titik tindakan Asia, dengan kes yang sah untuk memeriksa tekanan darah, glukosa puasa dan lipid lebih awal daripada kemudian. Penyelidikan telah menandakan salah klasifikasi dalam kumpulan lain juga, dalam kedua-dua arah. Baca carta standard sebagai purata populasi yang kebetulan menggambarkan sesetengah badan lebih baik daripada yang lain.

Membaca nombor sempadan: adakah 24.8 vs 25.1 penting?

Sama ada anda melihat jadual atau menaip nombor ke dalam kalkulator BMI, aritmetik adalah sama: berat dalam kilogram dibahagikan dengan ketinggian dalam meter persegi, mengikut CDC. Apa yang berubah ialah ketepatan yang anda fikir anda miliki. Kasut menambah satu inci. Makan malam masin dan tidur yang buruk menambah tiga paun air. Ketinggian yang diukur pada bingkai pintu berbanding stadiometer boleh terlepas kira setengah inci, yang menggerakkan bacaan dewasa kira-kira 0.4.

Oleh itu, 24.8 dan 25.1 adalah pengukuran yang sama yang diambil pada dua pagi yang berbeza. Jangan bulatkan untuk mencapai apa yang anda mahu, dan jangan bulatkan untuk mencapai apa yang anda takuti anda miliki. Rekodkan perpuluhan, kemudian ukur semula dalam keadaan yang sama: masa yang sama hari itu, tanpa kasut, skala yang sama. Satu bacaan sebulan selama tiga bulan memberitahu anda sesuatu yang tidak dapat diberitahu oleh kalkulator BMI dalam satu petang, kerana arah perjalanan adalah bahagian yang menarik secara klinikal.

Mengapa carta dewasa tidak berfungsi untuk kanak-kanak atau remaja

Jika anda datang ke sini untuk seorang remaja berumur 14 tahun, tutup carta BMI dewasa. Untuk umur 2 hingga 19 tahun, BMI dipetakan terhadap persentil khusus jantina dan umur, kerana nisbah berat kepada ketinggian normal badan yang sedang membesar berubah setiap tahun. Kurang berat badan adalah di bawah persentil ke-5, berat sihat adalah dari ke-5 hingga bawah ke-85, berat berlebihan adalah dari ke-85 hingga bawah ke-95, dan obesiti adalah persentil ke-95 atau lebih tinggi. Obesiti teruk adalah 120% daripada persentil ke-95 atau BMI 35 atau lebih tinggi.

Satu masalah yang patut diketahui: carta pertumbuhan 2000 mencapai kira-kira BMI 37 tanpa garis persentil di atas ke-95, jadi kanak-kanak dengan BMI yang sangat tinggi secara harfiah tidak dapat dipetakan. CDC menerbitkan Carta Pertumbuhan BMI-untuk-Umur yang Diperluas pada Disember 2022 untuk membetulkan perkara itu.

Apa yang perlu dilakukan setelah anda mengetahui kategori anda

Kategori hanya berguna jika ia mengubah keputusan. Kebanyakan bacaan tidak mengubah apa-apa yang mendesak. Beberapa mengubah sesuatu hari ini.

Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:

• BMI anda berada dalam julat Kelas 3 (40 atau lebih, atau 35 atau lebih pada kanak-kanak) dan anda mengalami sakit dada, sesak nafas teruk semasa rehat, atau bengkak baharu di kedua-dua kaki.
• Anda tercekik atau tersentak bangun pada waktu malam, menunjukkan apnea tidur obstruktif, bersama-sama dengan tekanan dada atau kesukaran bernafas yang tidak dapat anda selesaikan.
• Berat badan turun mendadak tanpa anda cuba dan anda pengsan, kehilangan rambut, ketinggalan haid, atau mengehadkan makanan dengan teruk.

Itulah bacaan yang tidak dapat ditangani oleh carta. Selebihnya perlu dibawa ke janji temu, bukan ke bilik kecemasan.

Tempah lawatan dalam masa seminggu jika:

• Ini adalah bacaan pertama anda dalam julat obesiti, yang dibahagikan oleh CDC kepada Kelas 1 (30 hingga bawah 35), Kelas 2 (35 hingga bawah 40) dan Kelas 3 atau obesiti teruk (40 atau lebih).
• Kategori anda berubah dan anda tidak dapat menjelaskan sebabnya.
• BMI anda di bawah 18.5.

Bercakap dengan doktor sebelum anda memulakan jika: anda sedang mempertimbangkan ubat penurunan berat badan, diet ketat, atau program senaman intensiti tinggi baharu. Keputusan preskripsi bergantung pada sejarah dan makmal anda, bukan baris carta anda, dan praktikalnya (jadual titrasi, pertukaran antara agen) adalah berbaloi untuk difahami terlebih dahulu daripada sesuatu seperti carta penukaran dos GLP-1.

Jika anda mahukan perbualan dalam minggu yang sama mengenai gejala yang menyertai bacaan anda, lawatan penjagaan segera dalam talian $39 August menghubungkan anda dengan doktor berlesen AS yang menilai apa yang anda gambarkan dan memutuskan sama ada sebarang preskripsi adalah sesuai. Jadilah jelas tentang hadnya: lawatan video tidak dapat mengukur komposisi badan anda, tidak dapat mengambil ukuran lilitan pinggang, dan tidak dapat melakukan pemeriksaan fizikal. Bacaan BMI bukanlah sesuatu yang dapat diselesaikan oleh skrin dengan sendirinya.

Semasa anda menunggu janji temu itu, perubahan dengan kesan negatif paling sedikit adalah yang tidak glamour: tidur, berjalan kaki harian, dan lebih banyak serat pada pinggan daripada buah-buahan dan kekacang tinggi serat.

Soalan lazim

Adakah BMI berubah mengikut usia pada orang dewasa?

Tidak. Hadnya tetap dari umur 20 ke atas, kerana ia diambil sebagai titik perubahan risiko populasi bukannya norma yang diselaraskan umur. Apa yang berubah dengan usia ialah apa yang diwakili oleh nombor yang sama: jisim otot menurun dan lemak tersusun semula ke arah abdomen, jadi BMI yang tidak berubah pada usia 70 boleh membawa maksud badan yang berbeza daripada yang ada pada usia 30.

Adakah terdapat carta BMI berasingan untuk lelaki dan wanita?

Tidak. Dewasa kedua-dua jantina membaca jadual yang sama, yang mengejutkan orang, kerana wanita mempunyai lebih banyak lemak badan penting daripada lelaki pada BMI yang sama. Lengkung khusus jantina hanya wujud untuk kanak-kanak dan remaja, di mana corak pertumbuhan berbeza. Ketiadaan carta wanita bukanlah bukti bahawa jantina tidak penting. Ia adalah batasan alat.

Bolehkah anda sihat dengan BMI melebihi 25?

Ya. Ramai orang yang mempunyai BMI melebihi 25 mempunyai tekanan darah, lipid, glukosa puasa dan enzim hati yang normal, dan kecergasan kardiorespiratori yang baik. BMI menyaring populasi; penanda tersebut menggambarkan anda. Begitu juga sebaliknya, yang lebih penting: bacaan dalam julat sihat tidak membersihkan anda daripada masalah metabolik, dan ia adalah sebab yang lemah untuk melangkau ujian darah.

Adakah BMI berfungsi semasa mengandung?

Tidak. Formula menganggap berat badan mencerminkan komposisi badan yang agak stabil, dan berat badan semasa mengandung termasuk janin, uri, cecair amnion dan peningkatan jumlah darah. Doktor menggunakan BMI pra-kehamilan anda sebagai titik permulaan dan kemudian menjejaki penambahan berat badan terhadap panduan khusus kehamilan. Memplot bacaan semasa di carta standard di pertengahan kehamilan tidak memberitahu anda apa-apa yang boleh anda ambil tindakan.

Adakah lilitan pinggang lebih baik daripada BMI?

Kadang-kadang, dan lebih berguna, ia menjawab soalan yang berbeza. BMI mengira berat anda berbanding ketinggian anda; lilitan pinggang menganggarkan lemak perut, yang merupakan perincian pengedaran yang BMI secara struktur tidak dapat lihat. Untuk orang dewasa yang berotot atau orang dewasa yang lebih tua yang telah kehilangan otot, ukuran pinggang adalah yang lebih bermaklumat. Kebanyakan doktor mahukan kedua-dua nombor, bukan satu.

BMI berapa yang anda perlukan untuk layak mendapat ubat penurunan berat badan?

Biasanya bukan satu nombor yang boleh anda gunakan sendiri. Kelayakan menggabungkan ambang BMI dengan keadaan bersamaan, sejarah perubatan anda, kontraindikasi dan, dalam praktiknya, kriteria polisi insurans anda. Kategori carta adalah input kepada keputusan itu, bukan keputusan itu. Doktor preskripsi menilai keseluruhan gambaran, termasuk makmal dan ubat yang anda ambil, sebelum apa-apa ditulis.

Bolehkah BMI terlalu rendah untuk selamat?

Ya. Di bawah 18.5 menandakan kurang berat badan, yang mempunyai risikonya sendiri termasuk kekurangan nutrisi, kepadatan tulang berkurang, fungsi imun terjejas dan ketidakaturan haid. Bacaan kurang penting daripada cerita di sebaliknya. Berat yang telah turun tanpa anda sengaja, atau trend menurun bersama dengan sekatan makanan, memerlukan penilaian segera dan bukannya sebulan lagi pemerhatian carta.

Kesimpulannya

Ringkasan jujur: carta BMI melakukan satu tugas dengan baik, iaitu memberitahu anda sama ada nisbah ketinggian kepada berat anda berada di mana risiko populasi mula meningkat. Cari baris anda, baca lajur anda, catat perpuluhan, dan kemudian berhenti memperlakukannya sebagai diagnosis. Periksa ukuran pinggang. Gunakan titik tindakan 23 dan 27.5 jika anda berketurunan Asia. Gunakan persentil untuk sesiapa di bawah 20 tahun. Dan bawa bacaan julat obesiti kali pertama, bacaan di bawah 18.5, atau perubahan kategori yang tidak dapat dijelaskan kepada doktor dalam masa seminggu, kerana nilai nombor itu terletak sepenuhnya dalam perbualan yang dimulakannya.

Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak mewakili nasihat perubatan. Sentiasa rujuk pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.