Urut saliran limfa adalah teknik regangan kulit yang ringan dan berirama yang menggerakkan cecair berlebihan daripada tisu yang bengkak ke arah nodus limfa yang berfungsi di leher, ketiak dan pangkal paha. Bersihkan nodus tengah dahulu, kemudian bergerak ke luar, kira-kira 20 minit sehari. Ia menguruskan bengkak. Ia tidak menyembuhkan limfedema.

TL;DR: Perkara utama

  • Ujian tekanan: jika anda boleh merasakan otot di bawah tangan anda, anda menekan terlalu kuat. Tangan yang rata dan santai meregangkan dan melepaskan kulit. Tiada minyak, tiada menguli.
  • Urutan lebih penting daripada usaha. Buka leher dan dada dahulu, kemudian bergerak dari tengah badan ke arah anggota badan yang bengkak.
  • Peruntukkan kira-kira 20 minit sehari, dengan sehingga 10 ulangan setiap pergerakan.
  • Ini adalah penyelenggaraan, bukan penawar, dan ia melengkapi pakaian mampatan berbanding menggantikannya.
  • Jangan lakukannya sama sekali jika anda mempunyai darah beku, jangkitan aktif, demam, penyakit jantung, kegagalan buah pinggang atau sejarah strok, atau pada kulit yang mengandungi kanser atau diradiasi.

Urut saliran limfa mengalihkan cecair, bukan toksin

Urut saliran limfa adalah teknik lembut yang menggunakan tekanan ringan untuk menggerakkan cecair berlebihan keluar dari tisu yang bengkak ke arah nodus limfa yang masih berfungsi, biasanya di ketiak, leher dan pangkal paha. Anda meregangkan dan melepaskan kulit dengan tangan yang rata berbanding menguli otot, bermula dari tengah badan dan bergerak ke arah anggota badan.

Pukulan itu sendiri adalah spesifik. Tekanan tangan dikenakan dengan ketegangan ringan, gerakan berirama yang perlahan, dan fasa pulangan supaya kulit berehat di antara pukulan, bermula di badan tengah dan bergerak ke anggota badan distal. Itu adalah sebaliknya daripada urutan yang anda gunakan untuk memakai lengan mampatan, dan ia disengajakan.

Ia juga jarang menjadi terapi yang berdiri sendiri. Dalam penjagaan limfedema, ia adalah salah satu komponen terapi penyahsesakan lengkap, yang juga termasuk pembalut, senaman dan penjagaan kulit dan diuruskan oleh ahli terapi limfedema bertauliah, bermaksud ahli terapi fizikal atau terapi cara kerja dengan latihan limfedema khusus.

Satu pembetulan, kerana ia mendorong kebanyakan nasihat buruk dalam talian. Tiada apa di sini yang menyingkirkan toksin. Buah pinggang dan hati anda melakukan kerja pembersihan; limfa bukanlah kelodak yang menunggu untuk diperah keluar. Mekanismenya adalah paip: cecair yang terkumpul di tisu dialihkan semula ke nodus yang masih berfungsi.

Ini menguruskan bengkak; ia tidak menyembuhkan limfedema atau menggantikan mampatan

Saliran limfa adalah tabiat penyelenggaraan yang diletakkan di atas rawatan sebenar, bukan rawatan itu sendiri. Limfedema diuruskan berbanding disembuhkan, menggunakan senaman, peranti mampatan, penjagaan kulit dan urut bersama-sama, dan ia disebabkan oleh jangkitan, kanser, tisu parut daripada radiasi, pembedahan membuang nodus limfa, atau keadaan warisan nodus dan salur. Tiada sebab-sebab tersebut boleh diterbalikkan dengan tangan.

Yang membawa kepada bahagian yang dilangkau oleh orang. Panduan Cleveland Clinic ialah urutan harus melengkapi pakaian mampatan berbanding menggantikannya. Jika anda memiliki lengan atau stokin dan anda diam-diam berhenti memakainya kerana urutan terasa lebih baik, anda telah menukar intervensi yang berkesan untuk yang menyenangkan.

Panduan pesakit persekutuan melangkah lebih jauh dan menasihatkan orang yang hidup dengan limfedema untuk meminta ahli terapi fizikal mengajar mereka teknik urutan berbanding mengajar diri sendiri. Arahan itu wujud atas sebab. Dilakukan pada orang yang salah, pada masa yang salah, atau ke atas tisu yang salah, ini bukanlah aktiviti yang neutral. Ia boleh membahayakan. Halaman cara melakukan am, termasuk yang ini, tidak boleh memeriksa anda, jadi anggap semua di bawah sebagai penerangan teknik yang betul, bukan sebagai kebenaran untuk bermula.

Faedah paling baik didokumentasikan selepas liposuction, bukan untuk segala-galanya

Faedah saliran limfa dengan bukti paling kukuh di sebaliknya ialah pasca-pembedahan dan sempit. Selepas liposuction dan abdominoplasty, kajian melaporkan pengurangan edema dan fibrosis bersama-sama dengan pelepasan kesakitan, manakala bukti untuk prosedur payudara lebih lemah dan prosedur muka kekal sebahagian besarnya tidak dikaji. Perkara terakhir itu patut diberi penekanan, kerana penyahbengkakan muka adalah kegunaan tunggal yang paling dipasarkan dan yang paling kurang dikaji.

Untuk bengkak berkaitan kanser, gambaran keseluruhan adalah menyedihkan. Satu meta-analisis ujian terkawal rawak mendapati bahawa saliran limfa manual tidak mengurangkan atau mencegah jumlah limfedema secara signifikan selepas pembedahan kanser payudara apabila hasil digabungkan, walaupun ujian individu menunjukkan faedah untuk kesakitan dan untuk beberapa ukuran isipadu.

Perkara yang perlu dipertimbangkan: kes yang jujur untuk faedah saliran limfa yang selebihnya adalah simtomatik. Jangkakan ia terasa baik, melonggarkan anggota badan yang terasa ketat, dan melegakan bengkak jangka pendek. Jangan jangkakan pengurangan isipadu yang terjamin. Itu adalah pulangan yang sederhana, tetapi ia adalah yang sebenar, dan ia lebih kurang sama dengan apa-apa bentuk terapi urut yang dilakukan secara langsung untuk keselesaan: berbaloi 20 minit, tidak berbaloi untuk meninggalkan mampatan.

Jika anda boleh merasakan otot di bawah tangan anda, anda menekan terlalu kuat

Hampir semua yang salah dengan urut saliran limfa di rumah adalah masalah tekanan. Ujian kendiri yang boleh digunakan ialah: jika anda boleh merasakan otot di bawah kulit, anda menekan terlalu kuat. Salur limfa terletak di lapisan tepat di bawah permukaan kulit, jadi anda mengusahakan kulit, bukan tisu di bawahnya.

Gunakan tangan yang rata dan santai dan regangkan kulit ke arah yang anda mahu cecair bergerak, kemudian biarkan ia kembali. Jangan luncur, jangan uli, dan jangan gunakan minyak atau losyen, kerana keseluruhan pukulan bergantung pada mendapatkan daya tarikan pada kulit. Tangan yang licin tidak boleh meregangkan apa-apa.

Peraturan kedua ialah urutan, dan ia berlawanan dengan naluri. Anda bekerja dalam dua peringkat: bersihkan dahulu, kemudian serap semula. Buka nodus di leher dan dada sebelum anda menyentuh kawasan yang bengkak, supaya ada tempat untuk cecair tiba. Kemudian bekerja dari tengah ke distal, dari batang badan ke arah anggota badan, dan tamatkan dengan menyapu kembali ke arah nodus yang anda buka.

Jaga ia perlahan dan berirama, dengan jeda yang kelihatan di antara pukulan. Kesakitan, tarikan, atau kemerahan bermakna berhenti. Tiada satu pun daripadanya adalah tanda ia berfungsi.

Kerjakan seluruh badan dalam satu urutan, bukan hanya muka atau kaki anda

Teknik urut saliran limfa seluruh badan mengikuti satu urutan berterusan berbanding lima rutin terpencil, dan urutan di bawah adalah intipati: dada, leher, muka, lengan, perut, kaki, sentiasa membersihkan sebelum menggerakkan cecair ke arah kawasan yang telah dibersihkan. Beri setiap pergerakan sehingga 10 ulangan perlahan dan peruntukkan kira-kira 20 minit sehari secara keseluruhan.

Dada dan tulang selangka dahulu

Letakkan tangan rata di lekuk tepat di atas tulang selangka anda. Regangkan kulit perlahan ke bawah dan ke dalam ke arah pangkal leher, kemudian lepaskan sepenuhnya. Ini adalah saliran. Protokol urutan diri lima langkah Cleveland Clinic menjalankan dada, leher, dahi, bawah mata, kemudian kembali ke dada, dan pulangan akhir itu tidak pilihan.

Leher

Jari rata di sisi leher, meregangkan kulit ke bawah ke arah tulang selangka. Jangan sekali-kali menekan bahagian depan tekak.

Muka: dahi, kemudian bawah mata

Dari tengah dahi, regangkan ke luar ke arah pelipis, kemudian ke bawah ke arah telinga dan leher. Di bawah mata, gunakan berat setitik jari, bergerak dari sudut dalam ke luar di sepanjang tulang. Jika kulit bergerak tetapi tisu di bawahnya tidak, anda melakukannya dengan betul. Kemudian ulangi pergerakan tulang selangka untuk tamat.

Lengan

Bersihkan ketiak sebelum apa-apa lagi, dengan pam cawan lembut ke dalam lekuk. Kemudian kerjakan bahu ke siku, siku ke pergelangan tangan, dan kembali ke arah ketiak. Bermula di tangan dengan ketiak yang tersumbat hanya menolak cecair ke pintu yang tertutup.

Perut

Jaga bahagian ini cetek, perlahan dan ringkas: tangan rata membuat bulatan lembut di sekeliling pusat. Lewati perut sepenuhnya jika anda hamil, baru menjalani pembedahan, atau berasa sakit sama sekali.

Kaki

Bersihkan nodus pangkal paha dahulu dengan tekanan ke dalam ringan di lipatan pinggul. Kemudian kerjakan pinggul ke lutut, lutut ke buku lali, dan sapu kembali ke arah pangkal paha.

Inilah yang kebanyakan halaman tidak akan beritahu anda: tiada sumber yang bereputasi memberikan angka minggu ke hasil, jadi sesiapa yang memetiknya adalah meneka. Ukur sebaliknya. Tandai satu titik tetap pada anggota badan dengan pita pengukur, atau simpan nota harian ringkas tentang ketatnya cincin, kasut dan lengan. Jika tiada apa-apa yang berubah selepas kira-kira empat minggu amalan harian yang konsisten, berhenti meneka dan dapatkan penilaian. Aplikasi teman kesihatan seperti August AI boleh membantu anda mencatat setiap sesi dan menjejaki perubahan bengkak, yang menukar gambaran samar menjadi sesuatu yang boleh dibaca oleh doktor. Ia adalah rekod, bukan kebenaran untuk meneruskan.

Limfedema yang didiagnosis adalah tugas ahli terapi, bukan projek DIY

Saliran limfa manual profesional berasal daripada empat aliran latihan yang diiktiraf: Vodder, Foldi, Casley-Smith dan Leduc. Sesi biasanya berjalan selama 15 hingga 60 minit, dan tanda aras biasa untuk ahli terapi yang berkelayakan ialah sekurang-kurangnya 135 jam latihan. Ahli terapi limfedema bertauliah ialah ahli terapi fizikal atau terapi cara kerja dengan latihan limfedema dan MLD khusus tersebut, dan urutan hanyalah satu bahagian daripada terapi penyahsesakan lengkap yang mereka berikan.

Oleh itu, inilah peraturan keputusan. Serahkan ini kepada ahli terapi limfedema bertauliah, berbanding meneruskan bersendirian, jika anda mempunyai limfedema yang didiagnosis, bengkak yang berlaku selepas pembedahan kanser atau pembuangan nodus limfa, bengkak yang semakin teruk berbanding stabil, atau bengkak yang tidak berubah selepas beberapa minggu urutan diri yang berhati-hati.

Tempahan satu lawatan juga merupakan cara termurah untuk membetulkan teknik anda. Panduan pesakit yang disebut sebelum ini adalah khusus bahawa ahli terapi fizikal harus mengajar anda pukulan, dan satu jam diperbetulkan secara bersemuka mengatasi bulan-bulan berlatih corak yang rosak di rumah.

Siapa yang perlu mengelakkan urut saliran limfa, dan siapa yang hanya memerlukan kebenaran

Mengetahui siapa yang perlu mengelakkan urut saliran limfa terbahagi dengan jelas kepada dua kategori, dan menyatukan mereka adalah bagaimana orang mendapat kecederaan. Kategori pertama ialah larangan keras. Menurut Cleveland Clinic, jangan lakukan urutan ini sama sekali jika anda mempunyai:

  • Darah beku atau trombosis vena dalam
  • Selulitis atau sebarang jangkitan aktif lain
  • Demam
  • Penyakit jantung
  • Kegagalan buah pinggang
  • Sejarah strok
  • Tisu yang mengandungi kanser atau kulit yang rosak akibat terapi radiasi di kawasan yang anda akan kerjakan

Kategori kedua adalah berbeza. Ini bukanlah kontraindikasi yang mapan; ini adalah situasi di mana jawapan bergantung pada fakta yang hanya diketahui oleh doktor anda sendiri. Dapatkan kebenaran eksplisit sebelum sesi pertama anda jika mana-mana perkara berikut berlaku kepada anda:

  • Sejarah kanser, atau sebarang pembuangan nodus limfa termasuk biopsi nodus sentinel
  • Pembedahan baru-baru ini sebarang jenis, termasuk pembedahan kosmetik
  • Kehamilan
  • Penggunaan antikoagulan
  • Kulit yang meradang, pecah atau merembes di atas kawasan tersebut
  • Bengkak baru, tidak dapat dijelaskan yang anda tidak mempunyai diagnosis

Kes yang bersempadan termasuk dalam kategori kedua secara lalai. Jika anda tidak pasti anda berada dalam kategori yang mana, ketidakpastian itu sendiri adalah jawapan: tanya dahulu. Pemeriksa Simptom August AI percuma boleh membantu anda menyusun betapa mendesaknya keadaan anda sebelum anda memutuskan siapa yang perlu dihubungi.

Berhenti urutan dan dapatkan bantuan jika tanda-tanda ini muncul

Beberapa keadaan di atas boleh mengumumkan diri mereka semasa rutin. Mengurut melaluinya adalah senario bahaya sebenar.

Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:

  • Anda mengalami sesak nafas, sakit dada, atau batuk darah (kemungkinan embolisme paru-paru)
  • Satu anggota badan tiba-tiba bengkak dengan kesakitan, kehangatan atau perubahan warna (kemungkinan trombosis vena dalam, dan jangan urutnya)
  • Anda mengalami demam dan menggigil dengan kemerahan yang merebak, kehangatan atau garisan merah di tapak urutan (kemungkinan selulitis)
  • Bengkak bertambah buruk secara tiba-tiba dengan sesak nafas semasa berbaring rata atau penambahan berat badan yang pantas (kemungkinan kegagalan jantung yang tidak dapat ditangani)

Selulitis patut dikenali dari segi rupa, kerana ia biasa berlaku pada anggota badan yang bengkak. MedlinePlus menerangkan demam dan menggigil, nodus limfa yang bengkak, dan ruam yang menyakitkan, merah, sensitif yang mungkin melepuh.

Tempah lawatan dalam tempoh seminggu jika:

  • Bengkak tidak bertambah baik, atau semakin teruk secara beransur-ansur
  • Anda perasan lesi kulit baru atau berubah, atau luka terbuka
  • Cincin, kasut atau lengan kekal ketat secara berterusan
  • Bengkak terus berulang dan anda tidak mempunyai diagnosis untuknya

Bercakap dengan doktor sebelum anda bermula jika:

  • Anda mempunyai sejarah kanser atau kulit yang baru diradiasi
  • Anda mempunyai kegagalan buah pinggang atau hati yang diketahui, atau penyakit jantung
  • Anda hamil
  • Anda mengambil antikoagulan
  • Anda baru menjalani pembedahan

Untuk peringkat pertengahan itu, lawatan penjagaan segera dalam talian August berharga $39 adalah langkah pertama yang munasabah: doktor berlesen AS menyemak simptom anda dan memutuskan sama ada sebarang rawatan atau preskripsi sesuai. Walau bagaimanapun, perjelaskan hadnya. Lawatan video tidak boleh mengimej bekuan. Kecurigaan DVT atau embolisme paru-paru memerlukan penjagaan kecemasan secara bersemuka dengan ultrasound atau pengimejan, bukan barisan telekesihatan.

Soalan lazim

Adakah normal berasa letih, sakit kepala atau loya selepas urut saliran limfa?

Kadang-kadang. Panduan urutan diri Cleveland Clinic menyenaraikan keletihan, sakit kepala dan loya di kalangan simptom yang mungkin anda perhatikan selepas itu, dan menasihatkan minum air. Ringan dan berpanjangan adalah dijangka. Demam, menggigil, kemerahan yang merebak atau kesakitan yang semakin teruk bukanlah penjagaan selepas itu, ia adalah sebab untuk berhenti sepenuhnya dan diperiksa pada hari yang sama.

Adakah berus kering, alat gua sha atau senjata urut mengalirkan limfa sama baiknya dengan tangan anda?

Tidak. Teknik yang benar-benar dikaji dilakukan dengan tangan, kerana pukulan bergantung pada regangan kulit yang terkawal dan fasa pelepasan yang tidak dapat dihasilkan oleh alat. Senjata urut perkusi adalah padanan terburuk, kerana keseluruhan reka bentuk mereka adalah daya tisu dalam, yang bertentangan dengan apa yang anda mahukan begitu dekat dengan permukaan.

Adakah urut saliran limfa selamat semasa mengandung?

Kadang-kadang, dan keputusan itu bukan milik anda untuk dibuat sendiri. Kehamilan termasuk dalam kategori kebenaran, dan bengkak semasa mengandung boleh mencerminkan masalah tekanan darah atau risiko pembekuan yang memerlukan penilaian dan bukannya urutan. Tanya doktor obstetrik anda dahulu, dan elakkan perut tanpa mengira apa yang diberitahu kepada anda tentang anggota badan.

Bolehkah urut saliran limfa membantu saya menurunkan berat badan atau melangsingkan pinggang saya?

Tidak. Menggerakkan cecair interstisial keluar dari tisu bukanlah kehilangan lemak, dan sebarang perubahan pada pita pengukur selepas itu mencerminkan pengagihan semula cecair yang kembali. Jika ukuran pinggang anda turun satu sentimeter selepas sesi dan kembali pada waktu petang, itulah yang berlaku. Tiada apa dalam asas bukti menyokongnya sebagai intervensi penurunan berat badan atau pembentukan badan.

Bolehkah saya melakukannya jika saya demam selesema ringan atau alahan tetapi tanpa demam?

Kadang-kadang. Peraturan sumber adalah spesifik: demam dan jangkitan aktif adalah larangan mutlak. Hidung alahan kering tanpa demam dan kelenjar yang tidak sakit atau bengkak adalah situasi yang berbeza daripada sakit tekak dengan kulit panas. Sekiranya ragu-ragu, ambil suhu anda, elakkan leher jika kelenjar anda sakit, dan tunggu sehari. Tiada apa yang hilang dengan berhenti seketika.

Bolehkah saya memulakan urut limfa sejurus selepas liposuction atau tummy tuck?

Tidak, tanpa kebenaran pakar bedah anda. Penggunaan pasca-pembedahan adalah tempat bukti paling kukuh, tetapi masa, tekanan dan bahagian mana yang boleh disentuh bergantung pada cara anda sembuh, dan pakar bedah anda adalah satu-satunya orang yang mempunyai maklumat itu. Kebanyakan amalan memasukkannya ke dalam jadual penjagaan selepas itu, jadi tanya semasa janji temu susulan anda dan bukannya memulakan sendiri.

Kesimpulannya: ringan, harian, dan hanya jika ia selamat untuk anda

Urut saliran limfa adalah teknik penyelenggaraan untuk bengkak yang sedia ada. Ia bukanlah penawar, dan ia tidak menggantikan pakaian mampatan atau ahli terapi limfedema bertauliah. Empat perkara menentukan sama ada ia membantu anda: membersihkan skrin keselamatan dahulu, tekanan yang sangat ringan sehingga anda tidak dapat merasakan otot di bawah tangan anda, bekerja dari tengah ke distal dengan nodus dibuka dahulu, dan melakukannya selama kira-kira 20 minit kebanyakan hari. Jika tiada apa-apa yang berubah selepas kira-kira empat minggu, berhenti berlatih dan dapatkan penilaian.

Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak merupakan nasihat perubatan. Sentiasa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.