Pubblikat minn August (meetaugust.ai), li joffri servizz ta' kura urġenti online bi prezz fiss ta' $39 għal kundizzjonijiet akuti komuni. Meta niġu għall-gonorrea, nemmnu li nkunu trasparenti dwar dak li l-kura virtwali tista' u ma tistax tagħmel. Minħabba li l-istandard tad-deheb tat-trattament tas-CDC hija injezzjoni ta' ceftriaxone fil-persuna, it-telehealth waħdu mhuwiex biżżejjed għat-trattament sħiħ.
August jappoġġja l-kura tiegħek billi jikkoordina t-testijiet għall-infezzjonijiet trażmessi sesswalment (STI), jippreskrivi profilassi wara l-espożizzjoni (doxyPEP), jevalwa s-sintomi, u jimmaniġġja l-kura ta' segwitu, filwaqt li jirreferik għall-klinika lokali tiegħek għall-injezzjoni nfushha.
Jekk qed tfittex trattament għall-gonorrea online, hawn it-tweġiba. It-trattament tal-ewwel linja tas-CDC għall-gonorrea mingħajr kumplikazzjonijiet huwa injezzjoni intramuskolari ta' ceftriaxone ta' 500mg. Dik l-injezzjoni ma tistax tingħata permezz tat-telehealth. Il-biċċa l-kbira tal-għażliet ta' trattament online ta' reputazzjoni tajba għall-gonorrea jew jikkoordinaw it-testijiet u jirreferuk għal klinika fil-persuna għall-injezzjoni, jew jiġi offrut cefixime orali bħala alternattiva li hija inqas effettiva iżda xi drabi xierqa.
Hawn dak li tista' tagħmel:
- Ibbukkja żjara fil-persuna f'Planned Parenthood, il-klinika STI lokali tiegħek, jew ċentru ta' kura urġenti għall-injezzjoni (spiss disponibbli fl-istess jum).
- Uża t-telehealth biex tikkoordina t-testijiet għall-STI qabel jew matul iż-żjara tiegħek.
- Irċievi doxyPEP (doxycycline 200mg) preskritt online fi żmien 72 siegħa mill-espożizzjoni jekk tikkwalifika.
- Iskeda segwitu wara t-trattament bla xkiel permezz tat-telehealth.
- Ikkoordina n-notifika tas-sieħeb u l-gwida tat-trattament.
Trid trattament fil-pront għall-gonorrea? Is- Symptom Checker ta' August AI jevalwa s-sintomi tiegħek f'inqas minn 2 minuti. Kura Urġenti Online ta' August AI jgħaqqdek ma' tabib liċenzjat fi ftit minuti għal evalwazzjoni u riċetta ta' doxyPEP fl-istess jum meta xieraq.
Għaliex ma tistax tikseb antibijotiċi għall-gonorrea online?
It-tweġiba hija li s-CDC bidlet il-linji gwida tagħha għat-trattament tal-gonorrea f'Diċembru 2020, u għamlitha aktar diffiċli biex titlesta l-kura standard permezz tat-telehealth biss.
Qabel l-2020, il-gonorrea spiss kienet tiġi kkurata b'kombinazzjoni ta' injezzjoni intramuskolari ta' ceftriaxone flimkien ma' azithromycin orali. Xi servizzi ta' telehealth setgħu jippreskrivu azithromycin orali u jirreferu pazjenti x'imkien ieħor għall-injezzjoni. Filwaqt li din kienet soluzzjoni temporanja, il-komponent orali kien disponibbli online.
Il-linja gwida attwali hija differenti. Is-CDC issa jirrakkomanda monoterapija b'doża waħda ta' 500mg ceftriaxone intramuskolari għall-gonorrea uroġenitali, anorektali u farinġali mingħajr kumplikazzjonijiet. Ir-raġunijiet għal din l-aġġornament jinkludu:
- Reżistenza dejjem tikber għall-antibijotiċi: Żieda fir-reżistenza għall-azithromycin għamlet il-kombinazzjoni doppja preċedenti inqas effettiva.
- Effettività għolja ta' aġent wieħed: Ceftriaxone huwa effettiv ħafna meta jingħata d-doża korretta waħdu.
- Regimi aktar sempliċi: Trattamenti b'doża waħda jtejbu l-aderenza tal-pazjent u r-rati ta' tlesti ġenerali.
- Tħassib dwar l-istewardship: It-tnaqqis tal-użu mhux meħtieġ ta' antibijotiċi jgħin biex jillimita r-reżistenza antimikrobika.
Il-konsegwenza prattika hija li x-xiri ta' trattament għall-gonorrea online m'għadux marbut mal-kura standard. Ceftriaxone għandu jiġi injettat fil-muskolu minn tabib imħarreġ u t-telehealth ma tistax tagħmel dan.
L-Eċċezzjoni tat-Tieni Linja: Meta l-injezzjoni rakkomandata tkun verament impossibbli li tirċieviha, it-terapija tal-imsieħba f'forma aċċellerata (EPT) jew il-ġestjoni alternattiva jistgħu jużaw doża waħda ta' 800mg ta' cefixime orali. Dan jitqies bħala għażla tat-tieni linja b'limitazzjonijiet ċari dwar l-effettività, iżda xi servizzi ta' telehealth jistgħu jippreskrivuh għal każijiet ikkonfermati meta żjarat fil-persuna ma jkunux jistgħu jkunu aċċessibbli tassew.
X'tista' tagħmel it-telehealth attwalment għall-gonorrea?
Anke jekk l-injezzjoni primarja teħtieġ kura fil-persuna, it-telehealth għandu rwol kruċjali u ta' appoġġ fil-kura tiegħek:
- Koordinazzjoni tat-testijiet għall-STI: Fornituri tat-telehealth jistgħu jordnaw pannelli komprensivi tal-laboratorju tal-STI jew kits ta' testijiet tad-dar diskreti, jinterpretaw ir-riżultati tiegħek, u jiggwidawk il-passi li jmiss.
- Riċetti ta' DoxyPEP: Il-profilassi wara l-espożizzjoni bid-doxycycline (200mg fi żmien 72 siegħa minn sess mhux protett) tnaqqas ir-riskju tal-gonorrea b'madwar 50%, flimkien ma' protezzjoni qawwija kontra s-sifilide u l-klamidja. Huwa approvat mis-CDC għall-irġiel li jagħmlu sess ma' rġiel u nisa trans ġew żviluppati reżistenza għal kważi kull antibijotiku li qabel kien jintuża kontriha inklużi sulfonamidi, penicillin, tetracyclines, u fluoroquinolones. Ceftriaxone huwa l-uniku trattament effettiv b'mediċina waħda, u għalhekk is-CDC aġġorna l-linji gwida tiegħu fl-2020.
- Każijiet rari ta' "super gonorrhea" reżistenti għas-ceftriaxone ġew identifikati globalment u fl-Istati Uniti. Filwaqt li għadhom rari, l-aderenza stretta mal-linji gwida hija vitali biex tipproteġi kemm saħħtek kif ukoll is-sigurtà pubblika.
Implikazzjonijiet prattiċi għalik:
- Ilesti l-pjan ta' trattament sħiħ tiegħek eżattament kif preskritt.
- Erġa' lura għall-eżamijiet ta' kontroll rakkomandati wara t-trattament meta avżat.
- Kun żgur li s-sieħba sesswali kollha jkunu nnotifikati u kkurati simultanjament.
- Uża doxyPEP jekk tissodisfa l-kriterji ta' eliġibilità.
- Prattika sess sigur u żomm skedi regolari ta' screening għall-STI.
Urgent care jistgħu jittrattaw il-gonorrea?
Iva. Ħafna ċentri ta' kura urġenti regolarment jagħtu injezzjonijiet ta' ceftriaxone għal gonorrhea mingħajr kumplikazzjonijiet. Huwa għaqli li ċċempel minn qabel biex tikkonferma d-disponibbiltà tal-mediċina. Mingħajr assigurazzjoni, iż-żjarat tipikament ivarjaw minn $100 sa $300, filwaqt li Planned Parenthood jew kliniki tal-kontej jistgħu joffru għażliet bi prezz aktar baxx fuq skala li tiżżerżaq.
Mistoqsijiet Frekwenti
Jista' verament ma nirċievi antibijotiċi għall-gonorrea online?
Fil-biċċa l-kbira. It-trattament primarju rakkomandat mis-CDC huwa injezzjoni ta' ceftriaxone, li ma tistax tingħata online. It-telehealth jista' jippreskrivi doxycycline orali għall-kopertura ta' ko-infezzjoni ta' klamidja, joffri doxyPEP għall-prevenzjoni tal-espożizzjoni, u xi drabi jippreskrivi cefixime orali bħala għażla tat-tieni linja jekk il-kura fil-persuna ma tkunx tassew possibbli.
Kemm jiswa t-trattament għall-gonorrea?
- Planned Parenthood: $0-$60 fuq skala li tiżżerżaq.
- Kliniki tal-STI tal-Kontea: Spiss b'xejn jew irħis.
- Kura Urġenti: $100-$300 minn butu.
- Testijiet tad-dar għall-STI: $75-$175 skont il-pannelli tal-laboratorju.
- Telehealth ta' August: $39 prezz fiss għall-koordinazzjoni tal-STI, doxyPEP, u segwitu.
Kemm tieħu żmien biex it-trattament għall-gonorrea jaħdem?
Is-sintomi ġeneralment jitjiebu fi ftit jiem wara li tirċievi l-injezzjoni ta' ceftriaxone. Biex tevita reinfezzjoni jew trażmissjoni, is-CDC jirrakkomanda li tibqa' 'l bogħod mill-attività sesswali għal mill-inqas 7 ijiem wara t-trattament. Infezzjonijiet fil-griżmejn (farinġali) tipikament jeħtieġu test ta' kura 7 sa 14-il jum wara.
X'inhu doxyPEP u nista' niksbuh online?
DoxyPEP jaħdem bħal pillola ta' filgħodu għall-STIs. Li tieħu doża waħda ta' doxycycline fi żmien 72 siegħa wara s-sess tnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek li tikseb gonorrhea b'madwar nofs, u toffri protezzjoni saħansitra ogħla kontra l-klamidja u s-sifilide. Huwa rakkomandat mis-CDC għall-irġiel li jagħmlu sess ma' rġiel u nisa trans b'STIs reċenti, u tista' faċilment tiksbuh preskritt online f'August (meetaugust.ai) għal $39.
Għandi ngħid lis-sieħba tiegħi?
Iva. Is-sieħba sesswali kollha mill-aħħar 60 jum għandhom jiġu nnotifikati sabiex ikunu jistgħu jagħmlu test u jiġu kkurati. Xi stati jippermettu t-Terapija tal-Imsieħba f'forma Aċċellerata (EPT), li tippermetti lil fornitur jippreskrivi trattament għal sieħeb mingħajr ma jeħtieġ appuntament separat. Ħafna dipartimenti tas-saħħa lokali joffru wkoll servizzi anonimi ta' notifika tas-sieħeb.
X'jiġri jekk ma niflaħx Planned Parenthood jew il-kura urġenti?
Kliniki tal-STI ffinanzjati pubblikament u Ċentri tas-Saħħa Federalment Kwalifikati (FQHCs) joffru testijiet u trattamenti b'xejn jew fuq skala li tiżżerżaq irrispettivament mill-assigurazzjoni jew status finanzjarju. Fittex "klinika tal-STI" flimkien mal-isem tal-belt jew kontea tiegħek, jew iċċekkja l-lokatur tal-klinika tas-CDC biex issib kura aċċessibbli fil-qrib.