Iva, tabib liċenzjat mill-istat jista' jippreskrivi antibijotiċi għal infezzjoni tas-snien online wara żjara qasira bil-vidjo, u r-riċetta spiss tasal għand il-farmacista tiegħek fl-istess jum. Dik hija t-tweġiba mgħaġġla, u hija utli tassew fid-9 ta' filgħaxija nhar ta' Ħadd meta l-xedaq tiegħek ikun qed jiddejjaq. Huwa wkoll mhux komplut. L-antibijotiċi jnaqqsu infezzjoni. Ma jneħħux it-tessut mejjet jew infettat li jikkawżaha. Hawn kif taħdem iż-żjara, u x'għandu jsir wara.
TL;DR: Punti Ewlenin
- Żjara waħda bil-vidjo jew bit-telefon, tipikament 10 sa 15-il minuta, bi ħlasijiet tal-konsultazzjoni komunement madwar $20 sa $40 u l-antibijotiku kkreditat separatament fil-farmacista.
- Il-linji gwida bbażati fuq evidensja tal-American Dental Association jirrakkomandaw kontra l-antibijotiċi għal ħafna uġigħ u nefħa fis-snien f'adulti b'saħħithom b'mod ieħor. It-trattament huwa l-proċedura dentali.
- Meta l-antibijotiċi huma warrantati, amoxicillin 500 mg tliet darbiet kuljum għal 3 sa 7 ijiem hija l-ewwel linja skont l-American Association of Endodontists.
- Ittratta r-riċetta bħala pont. Irreġistra għal dentist fil-persuna fi żmien 24 sa 72 siegħa, qabel jekk il-wiċċ tiegħek ikun minfuħ.
- Skip it-telehealth kollu kemm hu u mur għand il-kamra ta' emerġenza jekk in-nefħa qed tinxtered lejn għonqek jew għajnek, jew qed tħoss diffikultà biex tieħu n-nifs, tibla', jew tiftaħ ħalleq.
Kif tikseb antibijotiċi għal infezzjoni tas-snien online b'żjara bil-vidjo waħda
Biex tikseb antibijotiċi għal infezzjoni tas-snien online, timla formola ta' dħul ta' sintomi, tingħaqad ma' żjara bil-vidjo jew bit-telefon ma' tabib liċenzjat fl-istat tiegħek, u, jekk l-evalwazzjoni tappoġġjaha, tirċievi riċetta elettronika mibgħuta lill-farmacista tiegħek. Iż-żjarat idumu madwar 10 sa 15-il minuta, il-ħlasijiet tal-konsultazzjoni komunement jaqgħu bejn $20 u $40, u l-ġbir huwa spiss fl-istess jum.
Is-sekwenza hija konsistenti bejn is-servizzi:
- Formola ta' dħul ta' sintomi, ġeneralment b'għażla biex ittella' ritratti tas-snien u l-ħanek.
- Żjara sinkronizzata bil-vidjo jew bit-telefon ma' tabib liċenzjat mill-istat.
- Evalwazzjoni u deċiżjoni ta' preskrizzjoni, li tista' tkun le.
- E-riċetta trasmessa lill-farmacista li tagħżel.
- Ġbir, komunement fi żmien sigħat fl-istess jum.
Stenna li jistaqsuk meta beda l-uġigħ, jekk hux jiddejjaq jew joqgħod hemm kontinwament, eżatt fejn hemm xi nefħa, jekk kellekx deni, jekk tistax tiftaħ ħalleq kompletament, u x'xogħol dentali sar fuq dak is-snien qabel. Dawk it-tweġibiet huma d-dijanjosi. Li tkun preċiż huwa aktar importanti hawn milli fis-siġġu dentali, għalhekk ta' min tieħu minuta biex tiddeskrivi l-uġigħ tas-snien tiegħek b'mod preċiż qabel ma tikkuntattja. Il-ħlasijiet ippubblikati jinbidlu, għalhekk ivverifika l-prezzijiet kurrenti qabel ma tħallas.
Il-qabda: m'hemm l-ebda raġġ-X, l-ebda titqib, l-ebda test ta' perkussjoni, l-ebda eżami. It-tabib qed jaħdem mid-deskrizzjoni tiegħek u kwalunkwe ritratt li ttella', li hija bażi raġonevoli biex tieħu deċiżjoni dwar infezzjoni li tinxtered u bażi fqira biex tiddeċiedi x'qed jiġri ġewwa s-snien.
Antibijotiku huwa pont għas-siġġu tad-dentist, mhux kura
Li jkollok antibijotiċi għal infezzjoni tas-snien mingħajr ma tara dentist jista' jagħtik ħin u kumdità, imma ma jittrattax is-snien. Il-linja gwida tal-ADA hija diretta dwar dan: għal uġigħ u nefħa pulpar u periapikali f'adulti b'saħħithom b'mod ieħor, it-trattament rakkomandat huwa l-proċedura dentali nnifisha, jiġifieri pulpotoomija, pulpectomija, trattament ta' kanal radikolari mhux kirurġiku, jew inċiżjoni u drenaġġ. Ir-riċetta hija l-aġġunt, mhux l-intervent.
MedlinePlus ipoġġi l-istess punt b'termini aktar ċari: asscess tas-snien ma jsolvix waħdu jew bl-antibijotiċi biss, u l-fejqan tiegħu jieħu terapija tal-kanal radikolari, estrazzjoni, jew drenaġġ kirurġiku.
Ir-raġuni hija mekkanika. Prescriber online ma jistax jieħu radjografija, ma jistax ixxerred asscess, u ma jistax jiftaħ snien biex ineħħi l-polpa nekrotika. Allura d-droga taħdem fuq il-batterji li jinġerixxu permezz tat-tessuti tal-madwar filwaqt li s-sors ta' dawk il-batterji jibqa' eżatt fejn kien. Meta l-kors jispiċċa, is-sors għadu hemm.
Irreġistra għal appuntament dentali fil-persuna fi żmien 24 sa 72 siegħa mill-bidu tal-antibijotiku, u aktar malajr jekk ikun hemm nefħa viżibbli. Dik it-tieqa hija l-iskop kollu taż-żjara online: tagħtik tgħaddi mill-lejl u tidħol fis-siġġu, aktar milli f'ċiklu ta' riċetti ripetuti. Jekk qed tistaqsi kemm ħin attwalment għandek, it-tweġiba onesta hija inqas milli ħafna nies jassumu, li ta' min jaqra dwaru fil-kuntest ta' kemm jista' jgħaddi infezzjoni tas-snien mingħajr trattament.
People also ask
L-antibijotiċi huma maħsuba biex irażżnu l-batterji temporanjament u jtaffu s-sintomi, iżda ma jistgħux isolvu s-sors tal-infezzjoni. Hekk kif tieqaf teħodhom, l-infezzjoni x’aktarx terġa’ lura għax it-tessut tas-snien li jkun bil-ħsara jibqa' mhux ittrattat. Xorta jkollok bżonn proċedura professjonali biex issolvi l-problema darba għal dejjem.
Jekk ma tħoss l-ebda serħan wara 48 siegħa ta' trattament, l-infezzjoni tista' tkun aktar avvanzata milli tista' tikkura riċetta standard. Għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek jew tmur f'ċentru ta' emerġenza biex teskludi li l-infezzjoni tkun infirxet aktar fil-fond. Uġigħ persistenti spiss ifisser li l-infezzjoni teħtieġ intervent fiżiku minflok mediċina biss.
Xi infezzjonijiet tas-snien jeħtieġu kamra ta' emerġenza, mhux żjara ta' telehealth
Is-sinjali li infezzjoni tas-snien qed tinxtered lil hinn mis-snien mhumiex sottili, u jbiddlu d-destinazzjoni korretta. Li tkun fil-kju ta' telehealth b'infezzjoni li tinxtered hija l-agħar verżjoni ta' din l-istorja, allura aqra s-sinjali li infezzjoni tas-snien tinxtered qabel ma tirreġistra xi ħaġa.
Ċempel 911 jew mur għand il-kamra ta' emerġenza issa jekk:
- In-nefħa qed tinxtered lejn ix-xedaq, wiċċek, għonqek, jew madwar għajnejk. MedlinePlus tindika nefħa severa tax-xedaq b'infezzjoni tas-snien bħala sintomu serju ħafna li jeħtieġ kura urġenti, mhux appuntament ta' rutina.
- Qed ikollok diffikultà biex tieħu n-nifs jew tibla', jew ma tistax tiftaħ ħalleq.
- Għandek sinjali li jistgħu jfissru settisemija: qalb ta' malajr, nifs ta' malajr jew qtugħ ta' nifs, konfużjoni jew diżorjentament, deni bi bard, uġigħ jew skumdità estrem, jew ġilda niedja. Għid il-kliem b'leħen għoli fit-triage: "Ninsab imħasseb dwar is-settisemija."
- Is-sintomi tiegħek qed imorru għall-agħar, jew sempliċement mhumiex qed jitjiebu, wara li bdejt il-antibijotiċi.
Irreġistra għal żjara fl-aħħar ġimgħa jekk:
- Għandek uġigħ ta' snien li jiddejjaq u li ma jieqafx.
- Fomm jew bżieżaq fforma fuq il-ħanek ħdejn is-snien.
- Is-snien huwa sensittiv ħafna għal sħun u kiesaħ, jew għandek togħma ħażina persistenti f'ħalqek.
Dawk huma sitwazzjonijiet raġonevoli ta' telehealth. Xorta waħda jeħtieġu dentist, għax infezzjoni tas-snien tista' ssir perikoluża għall-ħajja ladarba tidħol fit-tessut aktar profond.
Tkellem ma' tabib qabel tibda jekk:
- Int tqila jew qed tredda'.
- Għandek allerġija għall-peniċillina, jew reazzjoni preċedenti għal clindamycin bħad-dijarea assoċjata ma' C. diff.
- Tgħix bid-dijabete jew tieħu mediċina li tirrestrinġi s-sistema immunitarja tiegħek.
- Int fuq antikoagulanti, li huwa importanti jekk ikun hemm bżonn ta' drenaġġ jew estrazzjoni.
People also ask
Infezzjoni fis-sinna ssir emerġenza medika jekk tinfirex lejn ix-xedaq, il-wiċċ, jew il-gerżuma, u spiss timmanifesta ruħha b'diffikultà biex tibla' jew nefħa fl-għonq. Għandek toqgħod attent ukoll għal sinjali ta' mard sistemiku bħal deni għoli, tertir, jew konfużjoni persistenti. Dawn huma indikaturi li l-infezzjoni m'għadhiex lokalizzata f'ħalqek biss.
Iż-żjarat bit-telehealth huma l-aħjar għal sintomi ħfief fejn għadek stabbli u qed tieħu n-nifs komdu. Jekk għandek deni għoli, għandek tevita ż-żjara online u tmur l-emerġenza għal eżami fiżiku u testijiet bl-immaġini. Fornitur online ma jistax iwettaq il-kontroll fiżiku li huwa meħtieġ meta jkollok sintomi li jaffettwaw il-ġisem kollu.
L-aħjar antibijotiku għal infezzjoni tas-snien huwa ġeneralment l-orħos u l-eqdem
L-aħjar antibijotiku għal infezzjoni tas-snien fil-biċċa l-kbira tal-adulti b'saħħithom mhuwiex exotiku: il-beta-lactams huma l-ewwel linja għal infezzjonijiet odontogeniċi, u l-amoxicillin ġeneriku huwa irħis kważi kullimkien. Metronidazole jista' jiżdied ma' beta-lactam meta infezzjoni ma tirrispondix.
Paġni kompetituri jelenkaw ciprofloxacin, doxycycline, u tetracycline għax dawk il-kelmiet huma mfittxija, mhux għax huma standard għal asscess dentali. Ma jkoprux b'mod affidabbli l-anaerobi orali u l-istreptococci li jikkawżaw dawn l-infezzjonijiet, u l-fluoroquinolones iġorru twissijiet ta' sigurtà li jagħmluhom għażla fqira għall-uġigħ ta' snien ta' rutina. Antibijotiku usa' mhuwiex aħjar.
Li wkoll ifisser li l-aħjar antibijotiku għal infezzjoni tas-snien mhuwiex xi ħaġa li tagħżel minn menu. Huwa magħżul mill-istorja tal-allerġiji tiegħek, l-istat tat-tqala, u dak li ħadt reċentement. U "agħtini biss antibijotiċi" mhux awtomatikament it-talba t-tajba: korsijiet bla bżonn jikkawżaw reżistenza u, aktar immedjatament, jdewmu x-xogħol dentali li fil-fatt isewwi s-snien.
Amoxicillin 500 mg tliet darbiet kuljum huwa standard, u tispiċċa l-flixkun jista' ma jkunx
Meta tabib jippreskrivi amoxicillin għal infezzjoni tas-snien, is-sommarju tal-AAE tal-gwida tal-2019 ipoġġi r-reġim tal-ewwel linja fuq amoxicillin 500 mg tliet darbiet kuljum għal 3 sa 7 ijiem. L-effetti sekondarji huma ġeneralment limitati għal skumdità fl-istonku, dijarea, jew raxx.
Jekk tikseb amoxicillin għal infezzjoni tas-snien jew le tiddependi fuq limitu li ħafna nies ma jafux li jeżisti. Taħt il-linja gwida tal-ADA, l-antibijotiċi jsiru xierqa ladarba jkun hemm involviment sistemiku, jiġifieri deni jew malaise, f'adult immunokompetenti b'nekrożi pulpar u asscess apikali akut. Uġigħ u nefħa lokalizzata waħedhom mhumiex indikazzjoni.
Hawn hu dak li ħafna paġni mhux se jgħidulek: il-linja gwida tistenna evaluazzjoni mill-ġdid madwar il-jum 3 u tindika li twaqqaf il-kors ladarba trattament dentali definittiv ikun solvut l-infezzjoni, aktar milli tispiċċa awtomatikament kull pillola. Dik hija bidla reali mill-parir "dejjem temm il-kors" li trabbejt miegħu, u hija deċiżjoni li tieħu l-prescriber jew id-dentist tiegħek, mhux waħda li tieħu int fis-sink tal-kamra tal-banju.
Għalhekk, tixrobx ftit ftit waħdek, u t-tajjeb il-fdalijiet għal darba oħra. Jekk tibda tħossok aħjar fit-tieni jum, dak huwa s-sinjal biex tikkonferma l-appuntament dentali tiegħek, mhux biex tikkanċellah.
People also ask
Ir-riċerka attwali tissuġġerixxi li għal infezzjonijiet dentali sempliċi, li tieqaf malli s-sintomi jonqsu jista' jkun effettiv daqs li tispiċċa kura twila. L-għan huwa li tipprovdi kopertura biżżejjed biex is-sistema immuni tiegħek terġa' lura għan-normal mingħajr ma tesponi lil ġismek għal mediċina bla bżonn. Dejjem ikkonferma din l-istrateġija mat-tabib li preskriva l-mediċina l-ewwel.
Li taqbeż doża waħda normalment mhix problema kbira sakemm terġa' taqbad ir-ritmu mal-ħin li jmiss. Tiħux doża doppja biex tpatti għal dik li tlift, għax dan jista' jżid ir-riskju ta' effetti sekondarji. Kompli bl-iskeda regolari tiegħek kemm tista'.
L-istat tiegħek, mhux il-websajt, jiddeċiedi min jista' jikteb ir-riċetta tiegħek
Ħafna servizzi promossi bħala riċetta dentali online huma mħaddma minn tobba, infermiera prattikanti, jew assistenti tat-tobba aktar milli dentists DDS jew DMD, għax l-awtorità tal-preskrizzjoni għall-antibijotiċi hija medika, mhux esklussiva għad-dentist. Dan mhux bejgħ falz. Hekk taħdem il-liċenzjar.
It-tabib irid iżomm liċenzja fl-istat fejn inti fiżikament jinsab waqt iż-żjara, li huwa għalfejn servizz ta' riċetta dentali online jista' juri l-ebda disponibbiltà fil-mument li ddaħħal kodiċi postali differenti. Regolamenti statali tat-telehealth u regoli tal-bord dentali wkoll ivarjaw dwar x'jista' jawtorizza encounter online-only, u xi wħud jeħtieġu relazzjoni stabbilita jew eżami fil-persuna preċedenti għal ċerti riċetti.
Qabel ma tħallas, ikkonferma erba' affarijiet: li jkopru l-istat tiegħek, li żjara sinkronizzata reali hija inkluża aktar milli reviżjoni ta' formola, x'inhi l-politika ta' rifużjoni jekk ma tinħareġ l-ebda riċetta, u jekk il-farmacista qribek jistax jirċievi r-riċetta.
Fornitur li jirrifjuta li jippreskrivi jista' jkun qed jagħtik it-tweġiba t-tajba
Ir-rifjuti jseħħu, u mhux dejjem huma riżultat ħażin. Ir-raġunijiet komuni huma li m'għandekx sinjali sistemiku, għalhekk il-linja gwida tal-ADA ma tappoġġjax antibijotiċi, jew li dak li qed tiddeskrivi huwa kollezzjoni ta' pus li teħtieġ drenaġġ li ħadd ma jista' jagħmel permezz ta' webcam.
Jekk dak hu fejn tinżel, il-telefonata li jmiss tiegħek hija klinika dentali ta' emerġenza jew tal-istess jum, klinika dentali tal-iskola, jew kura urġenti. Mur għand kamra ta' emerġenza tal-isptar minflok jekk xi waħda mill-bandiera ħamra ta' hawn fuq tapplika.
Żewġ affarijiet ta' min jistaqsihom fit-telefonata nnifisha: x'kien jippreskrivi t-tabib jekk kont tara fil-persuna, u jekk tistax ikollok noti tal- żjara bil-miktub biex tagħti lill-dentist tiegħek. Staqsi wkoll dwar kontroll tal-uġigħ mhux antibijotiku, u jekk il-ħlas huwiex rifondibbli meta ma tinħareġ l-ebda riċetta.
Mistoqsijiet Frekwenti
Nista' nikseb antibijotiċi għal infezzjoni tas-snien online fl-istess jum?
Iva. Riċetti elettroniċi ġeneralment jaslu fil-farmacista fi żmien ftit sigħat miż-żjara. Dak li jnaqqas l-affarijiet huwa rari t-tabib. Hija sigħat tal-farmacista bil-lejl u fi tmiem il-ġimgħa, jekk post rurali ikollux il-mediċina, u verifika tal-identità għal pazjenti ġodda jew li jħallsu bil-flus kontanti. Ikkonferma li l-farmacista tiegħek ikun miftuħ qabel ma tiġborha, u staqsi għal post ta' 24 siegħa jekk qed iżżur tard.
X'antibijotiku nista' nieħu għal infezzjoni tas-snien jekk inkun allerġiku għall-peniċillina?
Iva, hemm alternattivi. Għal allerġija mhux anafilattika għall-peniċillina, is-sommarju tal-AAE jissuġġerixxi cephalexin 500 mg erba' darbiet kuljum. Għal allerġija vera għall-peniċillina li tinvolvi anafilassi, anġjoedema, jew urtikarja, tissuġġerixxi azithromycin b'doża ta' tagħbija ta' 500 mg segwita minn 250 mg għal erbat ijiem oħra, jew clindamycin. Id-deskrizzjoni eżatta ta' kif kienet ir-reazzjoni tiegħek, għax "allerġija" u "iskumdità fl-istonku" iwasslu għal mediċini differenti.
L-antibijotiċi għall-infezzjoni tas-snien huma sikuri waqt it-tqala?
Xi drabi, u l-għażla tad-droga hija dak li jgħodd. Il-peniċillini huma ġeneralment il-klassi preferuta fit-tqala, filwaqt li metronidazole u t-tetraciclines inklużi doxycycline huma tipikament evitati jew użati biss b'kawtela. Żvelha t-tqala jew it-treddigħ fuq il-formola ta' dħul aktar milli matul iż-żjara, sabiex it-tabib ma jkunx qed jerġa' jikkunsidra r-riċetta wara li jiktebha. It-trattament dentali nnifsu mhuwiex projbit waqt it-tqala.
Nista' nixtri antibijotiċi għal infezzjoni tas-snien mingħajr riċetta?
Le. M'hemm l-ebda antibijotiċi orali fuq il-bank fl-Istati Uniti. Websajts li jwasslu antibijotiċi mingħajr żjara u mingħajr preskrizzjoni qed joperaw barra r-regoli ta' preskrizzjoni tal-Istati Uniti, u l-FDA ripetutament wissiet li dawn il-farmacisti ribelli jbigħu prodotti falzifikati, skaduti, jew b'doża ħażina. Konsultazzjoni ta' telehealth ta' $20 tiswa inqas mill-esperiment farmakoloġiku, u tipproduċi rekord reali għad-dentist tiegħek.
Fornitur tat-telehealth jista' jippreskrivi mediċina għall-uġigħ bl-antibijotiku?
Mhux ġeneralment. Il-painkillers opjojdi huma sustanzi kkontrollati, u żjarat online-only ġeneralment ma jippreskrivuhomx għal uġigħ fis-snien, bir-regolamenti statali li jvarjaw dwar jekk humiex legalment jistgħux. Stenna gwida dwar analġesija fuq il-bank minflok, li hija dak li ħafna protokolli għall-uġigħ tas-snien jirrakkomandaw xorta waħda. Jekk l-uġigħ tiegħek huwa lil hinn minn dak li l-għażliet OTC jistgħu jilħqu, dik hija raġuni biex tara fil-persuna immedjatament.
Nista' nuża antibijotiċi li fadal minn riċetta qadima għas-snien tiegħi?
Le. Il-fdalijiet huma definittivament kors parzjali, u l-mediċina li neħħiet l-infezzjoni tas-sinus tiegħek tista' ma tkoprix l-anaerobi orali xejn. Agħar minn hekk, antibijotiku nofsu effettiv jista' jnaqqas is-sintomi tiegħek biżżejjed biex jaħbi infezzjoni li għadha qed tinxtered, filwaqt li jikkontribwixxi għar-reżistenza. Jekk hu ta' min jieħu antibijotiku, hu ta' min iżjara li tistabbilixxi liema wieħed u għal kemm żmien.
L-assigurazzjoni dentali tiegħi se tkopri żjara online għal infezzjoni tas-snien?
Mhux ġeneralment. Pjanijiet dentali jħallsu għal proċeduri dentali mwettqa minn fornituri dentali, u konsultazzjoni medika ta' telehealth mhuwiex lanqas. Iċċekkja l-benefiċċju ta' telehealth tal-pjan mediku tiegħek minflok, peress li xi wħud ikopru żjarat urġenti virtwali kompletament. Ħafna minn dawn is-servizzi huma bi ħlas fiss ta' flus kontanti xorta waħda, u l-ħlas huwa ġeneralment eliġibbli għal HSA jew FSA. Żomm l-irċevuta u s-sommarju taż-żjara.
Il-qiegħ il-linja
Li jkollok antibijotiċi għal infezzjoni tas-snien online huwa leġittimu, mgħaġġel, u irħis, u għal asscess bl-uġigħ bid-deni hija mossa inizjali raġonevoli. Biss żomm l-aspettattiva t-tajba: ir-riċetta tixtrilek 24 sa 72 siegħa, u d-dentist itemm il-problema. Jekk in-nefħa qed tinxtered jew qed tħoss diffikultà biex tieħu n-nifs jew tibla', skip iż-żjara bil-vidjo u mur għand kamra ta' emerġenza.
