L-effettività hija essenzjalment l-istess, madwar 7 tqala għal kull 100 utent fis-sena bi kwalunkwe metodu u madwar 0.3% b'użu perfett. Id-differenza reali bejn il-bord tal-kontroll tat-twelid u l-pillola hija l-espożizzjoni għall-estroġenu: il-bord iwassal madwar 60% iktar estroġenu totali, u jieqaf jaħdem b'mod affidabbli 'l fuq minn 198 lira.
TL;DR: Punti ewlenin
- Il-falliment b'użu tipiku huwa madwar 7 għal kull 100 utent fis-sena għaż-żewġ metodi; użu perfett huwa madwar 0.3% għaż-żewġ metodi.
- Il-bord mhuwiex l-għażla b'livell aktar baxx ta' ormoni. Iwassal madwar 60% iktar etinil estrdiol totali minn pillola standard ta' 35 mcg.
- Tromboemboliżmu venuż iseħħ madwar 3 sa 12 għal kull 10,000 sena ta' mara fuq kwalunkwe metodu kombinat, meta mqabbel ma' 1 sa 5 f'non-utenti.
- Il-bord jista' jonqos 'il fuq minn 198 lb u huwa kontraindikat f'BMI ta' 30 jew ogħla. Il-pillola m'għandhiex limitu bħal dan.
- Jekk tbiddel mingħajr ebda waqfa mingħajr ormoni, m'għandekx bżonn backup. Kwalunkwe waqfa tfisser sebat ijiem ta' kondoms.
Bord tal-kontroll tat-twelid kontra pillola: ugwalment effettivi, imma jonqsu b'modi differenti
It-tnejn huma kontraċettivi ormonali magħqudin bl-istess rata ta' falliment fid-dinja reali elencata mill-FDA: madwar 7 tqala għal kull 100 utent fis-sena b'użu tipiku, madwar 0.3% b'użu perfett. L-effettività tal-bord tal-kontroll tat-twelid taqbel ma' dik tal-pillola għax it-tnejn jissupprimu l-ovulazzjoni bl-użu ta' estroġenu u proġestin. Dak li jvarja huwa r-ritmu tad-dożaġġ, id-doża totali ta' estroġenu, u limitu ta' piż li japplika biss għall-bord.
| Bord | Pillola magħquda | |
|---|---|---|
| Skeda tad-dożaġġ | Bord wieħed jintlibes għal 3 ġimgħat konsekuttivi, imbagħad ġimgħa mingħajr bord | Pillola waħda tinbela' kuljum |
| Effettività tal-bord tal-kontroll tat-twelid vs effettivià tal-pillola | Madwar 7 għal kull 100 utent/sena użu tipiku; madwar 0.3% użu perfett | L-istess |
| Rotta tal-estroġenu u espożizzjoni totali | Transdermali, rilaxx stabbli, madwar 60% iktar espożizzjoni totali | Orali, quċċata u qiegħ ta' kuljum, espożizzjoni totali aktar baxxa |
| Limiti ta' piż u BMI | Jista' jkun inqas effettiv b'198 lb jew aktar; kontraindikat f'BMI ta' 30 jew ogħla | L-ebda limitu ta' piż fit-tikkettar |
| Viżibbli fuq il-ġilda | Iva | Le |
| Jekk tkun tard | 52 jum ta' bidla fis-sena biex tintilef | 365 doża fis-sena biex tintilef |
| Verżjoni proġestina biss | Le | Iva |
| Spejjeż | Normalment $0 taħt kopertura preventiva kompatibbli mal-ACA | Normalment $0 taħt kopertura; il-ġeneriċi huma ġeneralment l-irħas mingħajrha |
Ħaġa waħda li t-tabella ma tistax turi: iż-żewġ metodi għandhom l-istess lista ta' riskji serji li l-FDA ssemmi għall-kontraċezzjoni ormonali magħquda, inklużi emboli tad-demm, attakk tal-qalb, puplesija, u pressjoni tad-demm għolja. Il-bord ma jiskambjax profil ta' riskju wieħed għal wieħed aktar ġentili.
Il-bord mhuwiex l-għażla b'livell aktar baxx ta' ormoni: iwassal madwar 60% iktar estroġenu
Ir-riskju ta' embolu tad-demm tal-bord tal-kontroll tat-twelid huwa fejn iż-żewġ metodi jisseparaw verament, u mhux fid-direzzjoni li ħafna nies jassumu. Skont l-informazzjoni dwar il-preskrizzjoni tal-FDA għal Xulane, il-bord jpoġġi madwar 60% iktar etinil estrdiol totali fid-demm (imkejjel bħala żona taħt il-kurva) minn pillola tipika ta' 35 mcg ta' estroġenu, anke jekk il-konċentrazzjoni ta' quċċata tagħha hija aktar baxxa. Stabbli jegħleb spiky. Stabbli tfisser ukoll aktar.
In-numri jagħmlu dan ponderabbli. Tromboemboliżmu venuż iseħħ f'madwar 3 sa 12-il każ għal kull 10,000 sena ta' mara fost l-utenti ta' kwalunkwe kontraċettiv ormonali magħqud, pillola, bord, jew ċirku, meta mqabbel ma' 1 sa 5 għal kull 10,000 sena ta' mara f'nies li mhumiex tqal u ma jużawx ormoni. Dak ir-riskju huwa l-ogħla fl-ewwel sena ta' użu, u jerġa' jistabbilixxi kull meta metodu magħqud jerġa' jinbeda wara waqfa ta' erba' ġimgħat jew aktar.
Hawn hu dak li l-biċċa l-kbira tal-paġni mhux ser jgħidulek: l-FDA enfasizzat dik id-differenza ta' espożizzjoni ta' 60% f'komunikazzjoni dwar is-sikurezza tal-2005 u żiedet epidemjoloġija mat-tikketta tal-bord fl-2008 li tissuġġerixxi li l-utenti tal-bord ffaċċjaw riskju ogħla ta' emboli milli dawk tal-pillola, iżda l-istudji komparattivi qatt ma qablu kompletament. Il-prattika minn dakinhar ilha tikkonverġi. Aġġornament tal-2020 dwar il-kontraċezzjoni bbażat fuq l-evidenza japplika l-istess prekawzjonijiet għaż-żewġ metodi, li jfisser l-ebda ormoni magħqudin ma' storja personali ta' VTE jew madwar kirurġija kbira b'immobilizzazzjoni.
Allura agħżel fuq il-konformità u r-riskju tiegħek stess ta' emboli u BMI. Mhux fuq suppożizzjoni li bord huwa aktar ġentili minn tibla'.
L-effettività tonqos 'il fuq minn 198 lira, limitu li l-pillola m'għandhiex
L-effettività tal-bord tal-kontroll tat-twelid għandha limitu li l-pillola m'għandhiex: it-twissija bil-kaxxa ta' Xulane tgħid li l-bord jista' jkun inqas effettiv f'nisa li jiżnu 198 lb (90 kg) jew aktar, u huwa kontraindikat f'BMI ta' 30 kg/m² jew ogħla minħabba riskju akbar ta' emboli. Kemm hi effettiva l-bord tal-kontroll tat-twelid 'l fuq minn dak il-piż mhijiex xi ħaġa li t-tikketta tikkwantifika, li hija stess it-tweġiba.
Jekk wieħed minn dawn il-limiti japplika għalik, il-pass li jmiss mhuwiex li tipprova aktar bil-bord. Staqsi dwar pillola magħquda, li m'għandhiex limitu ta' piż fit-tikkettar tagħha, jew dwar metodu li l-effettività tiegħu ma tiddependix fuq il-piż tal-ġisem xejn, bħal IUD jew l-impjant.
Il-marki lanqas mhumiex interkambjabbli. Xulane, Twirla, u Zafemy iġorru lingwaġġ differenti ta' BMI u piż, allura aqra t-tikketta speċifika tal-prodott aktar milli tittratta "il-bord" bħala prodott wieħed.
Il-kontro-argument għall-bord huwa l-aritmetika. Hawn 52 ċans fis-sena biex tkun tard, meta mqabbel ma' 365. Jekk tlift żewġ pilloli jew aktar fl-aħħar tliet xhur, il-bord jista' jisboq il-pillola fil-ħajja attwali tiegħek anke jekk it-tnejn huma ekwivalenti fi prova. App tal-kumpann tal-kura tas-saħħa bħal August AI tista' tgħinek tirreġistra jiem ta' tibdil tal-bord jew pilloli mitlufa biex tara liema skeda fil-fatt issegwi.
Ħaġa waħda inqas x'tiftakar, imma 1 minn 5 utenti jiksbu irritazzjoni tal-ġilda
Il-ponderazzjoni onesta tal-vantaġġi u l-iżvantaġġi tal-bord tal-kontroll tat-twelid tibda mill-ġilda. Irritazzjoni fis-sit tal-applikazzjoni taffettwa madwar 20% tal-utenti tal-bord, iżda biss madwar 3% jieqfu mill-metodu minħabba dan, li jgħidlek li ħafna reazzjonijiet huma annoying aktar milli jiskwalifikaw.
Il-bord huwa viżibbli, u l-adeżjoni hija ttestjata bis-sħana, umdità, għaraq intens, għawm, u hot tubs. Dawwar is-siti, applika fuq il-ġilda nadifa u niexfa, u żomm il-lotion u ż-żejt 'il bogħod miż-żona. Irritazzjonijiet rikorrenti tal-ġilda huma xi ħaġa li għandek tgħolli aktar milli bil-kwiet terġa' tpoġġi madwar. Vantaġġ reali tal-bord: l-assorbiment mhuwiex imfixkel mill-vomit jew dijarea, li huwa mod ta' falliment reali għal pillola orali waqt mard ta' l-istonku.
Il-vantaġġi tal-pillola huma aktar kwieti u dejjiema. Hija inviżibbli, tiġi f'ħafna formulazzjonijiet u dożi ta' estroġenu, u hemm għażla proġestina biss għal nies li ma jistgħux jieħdu estroġenu. Il-bord m'għandux verżjoni proġestina biss. Jekk qed tikkontrolla l-profil ta' effetti sekondarji, inkluż liema kontroll tat-twelid huwa l-aħjar għall-istabbiltà tal-burdata, il-pillola tagħtik aktar lievi. App tal-kumpann tal-kura tas-saħħa bħal August AI tista' tgħinek tirreġistra spotting, uġigħ ta' ras, jew reazzjonijiet tal-ġilda matul l-ewwel tliet xhur, sabiex tabib jara mudell aktar milli memorja.
Il-bidla tal-metodi tħalli waqfa ta' 7 ijiem li ħafna nies ma jippjanawx għaliha
Il-bidla mill-pillola tal-kontroll tat-twelid għall-bord hija fejn il-kopertura tisparixxi bil-kwiet. Ir-regola hija sempliċi: applika l-ewwel bord tiegħek fil-jum li kont tibda l-pakkett attiv li jmiss tal-pilloli tiegħek, mingħajr ebda waqfa mingħajr ormoni, u m'hemmx bżonn ta' backup. Jekk ikun hemm xi waqfa, uża kondoms jew metodu ieħor ta' backup għal sebat ijiem. L-istess japplika meta tmur mill-bord għall-pillola.
Tiddoppjax fuq iż-żewġ metodi biex tgħaddi minn waqfa mingħajr tabib ma jgħidlekx. U jekk tieqaf għal erba' ġimgħat jew aktar aktar milli tibdel direttament, l-istartjar mill-ġdid jerġa' jistabbilixxi dak ir-riskju akbar ta' emboli fl-ewwel sena.
Dan huwa l-uniku punt fuq din il-paġna fejn żjara hija verament il-pass li jmiss. Żjara ta' kura urġenti online ta' $39 ma' tabib liċenzjat fl-Istati Uniti tista' tkopri l-istorja tiegħek u tippreskrivi meta xieraq. It-tabib jiddeċiedi, u preskrizzjoni mhijiex garantita. Żjara virtwali lanqas ma tista' tivverifika l-pressjoni tad-demm tiegħek jew tmexxi testijiet, li xi nies jeħtieġu qabel ma jibdew metodu magħqud. Jekk qed tikkunsidra għażliet ta' walk-in, aħna koprejna jekk il-kura urġenti tistax tippreskrivi l-kontroll tat-twelid separatament.
Meta s-sintomi tal-bord jew tal-pillola jfissru li tieqaf u tmur tara lit-tabib
Dawn it-tikek ħomor huma identiċi għaż-żewġ metodi. Ir-rotta tal-kunsinna ma tbiddilx kif tidher emerġenza.
Ċempel 911 jew mur fi kmamar ta' emerġenza issa jekk:
- Uġigħ f'daqqa fis-sider jew qtugħ ta' nifs
- Uġigħ ta' ras qawwi f'daqqa li jkun differenti mill-uġigħ ta' ras tas-soltu tiegħek, jew bidliet f'daqqa fil-vista jew telf tal-vista
- Dgħjufija f'daqqa, tnemnim, jew diffikultà biex titkellem fuq naħa waħda tal-ġisem
- Uġigħ f'daqqa u nefħa f'sieq waħda
- Uġigħ u tenerezza severi fl-addome jew fl-istonku
- Isfar tal-ġilda jew tal-għajnejn b'awrina skura u telf ta' aptit
Ibbukja żjara fil-ġimgħa d-dieħla jekk:
- Issib għoqda ġdida fis-sider
- Fsada vaġinali hija eħreġ mill-is normali u ddum aktar minn 7 ijiem, skont il-gwida ta' MedlinePlus dwar il-kontraċezzjoni ormonali magħquda
- Sit tal-bord jibqa' aħmar, imqaxxar, jew jiddaħħal bejn il-bidliet
- Il-bordijiet ikomplu jaqgħu
- Tlift pilloli ripetutament
Tkellem ma' tabib qabel tibda jekk:
- Tpejjep u għandek aktar minn 35 sena
- Il-BMI tiegħek huwa 30 jew ogħla, jew tiżen 198 lb jew aktar
- Int jew membru tal-familja tal-ewwel grad kellek embolu tad-demm, DVT, jew emboliżmu pulmonari
- Tbati minn emigranja bl-aura
- Il-pressjoni tad-demm tiegħek mhijiex kontrollata
- Kellek kirurġija kbira reċenti jew immobilizzazzjoni estiża
- Tixrob rifampin, ċerti antikonvulsivanti, jew ħaxixa ta' San Ġwann
Mistoqsijiet frekwenti
Jekk il-bord tiegħi jaqa', għadni protett?
Xi drabi. Kemm hija effettiva l-bord tal-kontroll tat-twelid wara li tinqala' tiddependi kompletament fuq l-arloġġ. Jekk ilu 'l barra għal inqas minn 48 siegħa, erġa' applika l-istess bord jew poġġi wieħed ġdid u żomm il-jum oriġinali tat-tibdil tiegħek, mingħajr backup meħtieġ. F'48 siegħa jew aktar, ibda bord ġdid, uża backup għal sebat ijiem, u staqsi dwar il-kontraċezzjoni ta' emerġenza jekk kellek sess matul dik it-tieqa. Xfjac imneħħija jgħoddu bħala barra.
Il-bord tal-kontroll tat-twelid jikkawża aktar żieda fil-piż mill-pillola?
Le. Dwar il-bord tal-kontroll tat-twelid kontra żieda fil-piż tal-pillola, evidenza ta' reviżjoni Cochrane dwar kontraċettivi ormonali magħqudin sabet madwar 0.4 kg (inqas minn lira) fuq sena, mingħajr differenza sinifikanti bejn iż-żewġ rotot. Dik hija evidenza ta' reviżjoni aktar milli ċifra tal-FDA, u hija pjuttost qrib il-fluttwazzjoni normali tal-piż annwali li l-biċċa l-kbira tan-nies ma jistgħux jisseparawha mill-bqija ta' dak li qed jiġri.
Nista' naqbeż il-ġimgħa mingħajr bord biex naqbeż il-mestrurazzjoni tiegħi?
Iva. L-applikazzjoni ta' bord ġdid minflok ma tieħu l-ġimgħa mingħajr bord hija approċċ stabbilit ta' użu estiż jew kontinwu, użat barra mit-tikketta bl-istess mod kif in-nies jimxu pakketti ta' pilloli lura għal wara. Aspetta fsada ta' interruzzjoni, speċjalment fl-ewwel xhur, u stenna li tissetilja. Ikkonferma l-pjan ma' tabib l-ewwel, peress li tbiddel kif tgħodd il-jiem tat-tibdil tiegħek.
L-antibijotiċi jieqfu milli jaħdmu l-bord jew il-pillola?
Normalment le. Antibijotiċi komuni bħal amoxicillin u doxycycline ma jnaqqsux l-effettività ta' xi wieħed mill-metodi, minkejja l-persistenza ta' dik it-twissija. L-interazzjonijiet veri huma rifampin u rifabutin, ċerti antikonvulsivanti, u ħaxixa ta' San Ġwann, li jaċċelleraw il-metaboliżmu tal-ormoni. Għid lil min jippreskrivi antibijotiku li tuża kontraċezzjoni ormonali u staqsi jekk il-backup huwiex iġġustifikat għal dak il-mediċina speċifika.
Nista' nikseb riċetta għal bord jew pillola online mingħajr eżami fiżiku?
Iva. M'hemmx bżonn ta' eżami pelviku jew test Pap biex tibda kontraċezzjoni magħquda. Dak li tabib jeħtieġ huwa qari tal-pressjoni tad-demm relattivament riċenti u storja onesta ta' emboli, emigranja, u tipjip. Jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek mhijiex magħrufa jew l-istorja tiegħek hija kkomplikata, stenna li jkollok mitlub li tiġi jew li jkollok qari qabel ma xi ħaġa tiġi preskritta.
Il-punt ewlieni
Dwar bord tal-kontroll tat-twelid kontra pillola, l-effettività hija draw, allura d-deċiżjoni tistrieħ x'imkien ieħor. Il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tal-bord tal-kontroll tat-twelid jiffavorixxuh jekk kellek diffikultà vera bid-dożaġġ ta' kuljum u l-BMI tiegħek huwa taħt it-30 u tiżen taħt il-198 lira. Il-pillola tirbaħ fuq espożizzjoni għall-estroġenu, għażla ta' formulazzjoni, inviżibilità, u d-disponibbiltà ta' rotta proġestina biss. Liema waħda tagħżel, ibdel mingħajr waqfa mingħajr ormoni, u kun af is-sitt sintomi ta' emerġenza qabel l-ewwel doża tiegħek.
Ċaħda ta' responsabbiltà: Dan l-artiklu huwa għal skopijiet informattivi biss u ma jikkostitwixxix parir mediku. Dejjem ikkonsulta lil professjonist tal-kura tas-saħħa kwalifikat għal deċiżjonijiet ta' dijanjosi u trattament. Jekk qed tesperjenza emerġenza medika, ċempel 911 jew mur fl-eqreb kamra ta' emerġenza immedjatament.
