အအေးမိရောဂါအတွက် အမောက်စီလင်းက ပထမဦးစားပေးလမ်းညွှန် မဟုတ်ပါ။ IDSA က အမောက်စီလင်း-ကလက်ဗျူလန်းနိတ် (Augmentin) ကို အကြံပြုထားပါတယ်၊ အကြောင်းကတော့ Haemophilus influenzae ပိုးမျိုးကွဲ အတော်များများဟာ အမောက်စီလင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိလို့ပါ. ဒါပေမယ့် နားရင်းခွဲရောဂါအတွက်၊ တစ်နေ့ကို 80 to 90 mg/kgနှုန်းနဲ့၊ စစ်ဆေးပြီး အတည်ပြုထားတဲ့ လည်ချောင်းနာအတွက်တော့ အမောက်စီလင်းက ပထမဦးစားပေးပါပဲ။

TL;DR: အဓိကအချက်များ

  • အအေးမိနဲ့ နားရင်းခွဲရောဂါ အများစုက ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်ပြီး ဘယ်ပိုးသတ်ဆေးမှ မလိုဘဲ သက်သာသွားပါတယ်။
  • ဘက်တီးရီးယားကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အအေးမိရောဂါအတွက်၊ လမ်းညွှန်ချက်တွေက အမောက်စီလင်း-ကလက်ဗျူလန်းနိတ်ကို အမောက်စီလင်းထက် ပိုဦးစားပေးပါတယ်။
  • နားရင်းခွဲရောဂါကတော့ ထူးခြားပါတယ်။ တစ်နေ့ကို 80 to 90 mg/kgနှုန်းနဲ့ အမောက်စီလင်းကို ပထမဦးစားပေးအဖြစ် သတ်မှတ်ထားပါတယ်။
  • လည်ချောင်းနာကတော့ စစ်ဆေးပြီးမှ အတည်ပြုပြီးမှ ကုသသင့်ပါတယ်။ ကုသမှုခံယူချိန်ကို ၁၀ ရက် ပြည့်အောင်သောက်သုံးပါ။
  • လည်ချောင်းနာအတွက် ၂၄-၄၈ နာရီအတွင်း၊ အအေးမိနဲ့ နားရင်းခွဲရောဂါအတွက် ၂-၄ ရက်အတွင်း သက်သာလာမှာကို မျှော်လင့်ပါ။

အအေးမိရောဂါအတွက် အမောက်စီလင်းက ပထမဦးစားပေး မဟုတ်ပါဘူး

အအေးမိရောဂါအတွက် အမောက်စီလင်းကို အဆက်မပြတ် ညွှန်းပေးနေပေမယ့်၊ တကယ်တမ်းမှာ လမ်းညွှန်ချက်တွေအရ ပထမဦးစားပေး မဟုတ်ပါဘူး။ 2012 IDSA guideline for acute bacterial rhinosinusitis က ကလေးရော လူကြီးရောအတွက် ပထမဦးစားပေး ကုသနည်းအဖြစ် အမောက်စီလင်း-ကလက်ဗျူလန်းနိတ်ကို ဖော်ပြထားပြီး အမောက်စီလင်းကိုတော့ မဖော်ပြထားပါဘူး။ အကြောင်းရင်းကတော့ စွဲမြဲနေတဲ့ အချက်တစ်ခုပါ- H. influenzae ပိုးမျိုးကွဲ 27% to 43% ဟာ အမောက်စီလင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိပေမယ့်၊ ကလက်ဗျူလန်းနိတ်ထည့်လိုက်ရင်တော့ ထိရောက်မှုရှိနေပါသေးတယ်။

ကလက်ဗျူလန်းနိတ်က ပိုအားကောင်းတဲ့ ပိုးသတ်ဆေး မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ အကာအကွယ် တစ်ခုပါ။ အဲဒီပိုးတွေက အမောက်စီလင်းကို ပျက်စီးစေဖို့ အသုံးပြုတဲ့ အင်ဇိုင်းကို တားဆီးပေးပါတယ်။

ဒီအချက်ကိုတော့ စာမျက်နှာ အတော်များများက ပြောပြမှာ မဟုတ်ပါဘူး- အတွေ့အကြုံရှိတဲ့ ဆရာဝန် အတော်များများကတော့ အအေးမိရောဂါအတွက် အမောက်စီလင်းကို ဆက်လက် ညွှန်းပေးနေဆဲပါ၊ ကျန်းမာရေး ကောင်းမွန်ပြီး မကြာသေးမီက ပိုးသတ်ဆေး မသောက်ဖူးသူတွေအတွက်လည်း မရှုပ်ထွေးတဲ့ ကိစ္စတွေမှာ အလုပ်ဖြစ်နေပါတယ်။ ဆရာဝန်က ဒေသတွင်း ပိုးခုခံနိုင်စွမ်း၊ သင့်ရဲ့ ဓာတ်မတည့်မှု ရာဇဝင်နဲ့ ဒီနှစ်အတွင်း သင်ဘယ်လို ဆေးတွေနဲ့ ကုသခဲ့ဖူးတယ်ဆိုတာတွေကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါတယ်။ အမောက်စီလင်း ညွှန်းပေးတာဟာ မှားယွင်းမှု မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်အနေနဲ့ မေးမြန်းခွင့်ရှိတဲ့ အဆုံးအဖြတ် တစ်ခုပါပဲ။

အအေးမိနဲ့ နားရင်းခွဲရောဂါ အများစုက ပိုးသတ်ဆေး မလိုပါဘူး

CDC က ဒီအချက်နဲ့ ပတ်သက်ပြီး တိုက်ရိုက်ပြောကြားထားပါတယ်- အအေးမိရောဂါ အများစုဟာ ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်ပြီး ကိုယ်တိုင် သက်သာသွားပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက စောင့်ကြည့် ကုသတာမျိုး၊ ဒါမှမဟုတ် နှစ်ရက် သုံးရက်အတွင်း မသက်သာရင် ညွှန်းပေးထားတဲ့ ဆေးကို သောက်သုံးဖို့ ညွှန်းပေးတာမျိုး လုပ်နိုင်ပါတယ်။ အနားယူတာ၊ ရေဓာတ်ပြည့်ဝအောင် သောက်တာနဲ့ ဆားရည်နဲ့ နှာခေါင်းဆေးတာတွေက ဒီအချိန်အတွင်းမှာ အလုပ်ဖြစ်နေပါတယ်။

IDSA က ဗိုင်းရပ်စ်အစား ဘက်တီးရီးယားကို သံသယဖြစ်စေတဲ့ သုံးမျိုးကို ဖော်ပြထားပါတယ်:

  • ရောဂါလက္ခဏာ ၁၀ ရက် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုကြာပြီး မသက်သာခြင်း။
  • ပြင်းထန်သော စတင်ခြင်း- ကိုယ်အပူချိန် 39°C (102°F) သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုမြင့်ပြီး နှာရည်ကျခြင်း သို့မဟုတ် မျက်နှာနာကျင်ခြင်း၊ ရက်ဆက်တိုက် 3-4 ရက်ကြာခြင်း။
  • "ဒုတိယအကြိမ် ဖျားနာခြင်း": သင် သက်သာလာသလိုလို ဖြစ်ပြီးမှ ပြန်လည် ဆိုးရွားလာခြင်း။

လည်ချောင်းနာကတော့ ကွဲပြားခြားနားတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ သွားပေမယ့် အလားတူ အခြေအနေကို ရောက်ရှိပါတယ်။ CDC က ကနဦး စစ်ဆေးမှုတစ်ခုတည်းနဲ့ ဗိုင်းရပ်စ် လည်ချောင်းနာကို Group A Strep ကနေ ခွဲခြားလို့ မရနိုင်ဘူးလို့ ဆိုပါတယ်။ ပထမဦးစွာ Rapid antigen test ဒါမှမဟုတ် လည်ချောင်းယဉ်းစနစ် စစ်ဆေးမှု အတည်ပြုချက်ရရှိရပါမယ်။ ကလေးတွေမှာ Rapid test အနုတ်လက္ခဏာတွေ့ရင် ယဉ်းစနစ် စစ်ဆေးမှုနဲ့ ထပ်မံ အတည်ပြုရပါမယ်။ လက္ခဏာတွေနဲ့တင် အမောက်စီလင်းကို မမျှော်လင့်ပါနဲ့၊ မတောင်းဆိုပါနဲ့။ ဆေးခန်းရှေ့မှာ ဖိအားပေးတာက ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါကို ဝမ်းလျှောခြင်းနဲ့ အကျိုးမရှိဘဲ အဆုံးသတ်စေနိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ပုံမှန်မဟုတ်ရင်၊ ဥပမာ နှာပိတ်ခြင်းမရှိဘဲ အအေးမိရောဂါ ဖြစ်ရင်တော့ အဲဒီ မရေမရာမှုက ပိုအရေးကြီးပါတယ်။

သင်က အကန့်ကို ကျော်သွားပြီလား မသေချာရင်တော့ August ရဲ့ ဒေါ်လာ 39 အွန်လိုင်း အရေးပေါ်ကုသမှု က အမေရိကန် ပြည်ထောင်စုလိုင်စင်ရ ဆရာဝန်နဲ့ သင့်ကို ဆက်သွယ်ပေးမှာဖြစ်ပြီး သူက ပိုးသတ်ဆေး သင့်တော်ရဲ့လား ဆုံးဖြတ်ပေးပြီး သင့်တော်ရင်သာ ညွှန်းပေးပါလိမ့်မယ်။ ကန့်သတ်ချက်တွေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း သိထားပါ- ဗီဒီယိုကနေ ကြည့်ရှုရုံနဲ့ နားစည်ကို မကြည့်ရှုနိုင်သလို လည်ချောင်းယဉ်းစနစ် စစ်ဆေးမှုကိုလည်း မလုပ်နိုင်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် သံသယရှိတဲ့ နားရင်းခွဲရောဂါ ဒါမှမဟုတ် ဖြစ်နိုင်တဲ့ လည်ချောင်းနာအတွက်ဆိုရင် အနီးကပ် စစ်ဆေးဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

အအေးမိရောဂါအတွက် ဆေးပမာဏကို အသက်အရွယ်အလိုက် ခွဲခြားသည်- လူကြီးများအတွက် တိုတောင်းသော သင်တန်း၊ ကလေးများအတွက် ပိုရှည်သော သင်တန်း

အအေးမိရောဂါအတွက် အမောက်စီလင်း ပမာဏက တစ် fixed number မဟုတ်ပါဘူး၊ သင်တန်းကာလက ပြင်းထန်မှုထက် အသက်အရွယ်ကို ပိုပြီး လိုက်နာပါတယ်။ IDSA က မရှုပ်ထွေးတဲ့ အအေးမိ ဘက်တီးရီးယားရောဂါရှိတဲ့ လူကြီးတွေအတွက် 5 to 7 ရက်၊ ကလေးတွေအတွက် 10 to 14 ရက် သတ်မှတ်ထားပါတယ်။ အမြင့်ဆေးပမာဏ (လူကြီးတွေအတွက် တစ်နေ့ 2 g နှစ်ကြိမ်၊ ကလေးတွေအတွက် တစ်နေ့ 90 mg/kg) ကတော့ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အချက်တွေအတွက် သီးသန့်ထားပါတယ်- မကြာသေးမီက ပိုးသတ်ဆေး သုံးစွဲခဲ့ဖူးခြင်း၊ ကလေးထိန်းကျောင်းတက်ခြင်း၊ ဒါမှမဟုတ် ပိုးခုခံနိုင်စွမ်းရှိတာကို သိရှိထားတဲ့ ဒေသဖြစ်ခြင်း။

ဆေးခန်းတွေမှာ တွေ့ရလေ့ရှိတဲ့ ပုံမှန် လူကြီး ပမာဏကတော့ တစ်ကြိမ် 500 mg သုံးကြိမ်ခွဲ သို့မဟုတ် တစ်ကြိမ် 875 mg နှစ်ကြိမ်ခွဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ လူကြီးတွေအတွက် အမောက်စီလင်း ပမာဏ အကြောင်းအရာအလိုက် ပြောင်းလဲမှုတွေကို ပိုမိုပြည့်ပြည့်စုံစုံ ဖော်ပြထားပါတယ်။

ကလေးတွေအတွက် အအေးမိရောဂါရဲ့ အမောက်စီလင်း ပမာဏက ကိုယ်အလေးချိန်ကို အခြေခံပါတယ်။ ဒါဟာ မိဘတွေ အမြဲတမ်း မသိတဲ့ လက်တွေ့ကျတဲ့ အကျိုးဆက်တစ်ခုပါ- ကလေးရဲ့ မှန်ကန်တဲ့ ပမာဏက ကြီးထွားလာတဲ့အခါ ရောဂါတစ်ခုနဲ့ တစ်ခုကြား ပြောင်းလဲသွားပါတယ်။ ပြီးခဲ့တဲ့နှစ် ဆောင်းရာသီက ကျန်ခဲ့တဲ့ ဆေးဘူးဟာ ပြီးခဲ့တဲ့နှစ်ရဲ့ ပမာဏပါပဲ။

နားရင်းခွဲရောဂါကတော့ အမြင့်ဆေးနှုန်း အမောက်စီလင်းကို ပထမဦးစားပေးအဖြစ် သတ်မှတ်ထားတဲ့ တစ်ခုတည်းသော နေရာပါ

နားရင်းခွဲရောဂါအတွက် အမောက်စီလင်းက အအေးမိရောဂါနဲ့ လုံးဝ ဆန့်ကျင်ဘက်ပါ၊ အကြောင်းကတော့ ဒီမှာတော့ အမောက်စီလင်းကို ပထမဦးစားပေးအဖြစ် လမ်းညွှန်ချက်တွေက ဆက်လက် သတ်မှတ်ထားလို့ပါ။ 2013 AAFP rapid evidence review of acute otitis media က ကလေးတွေအတွက် အမြင့်ဆေးနှုန်း အမောက်စီလင်း၊ တစ်နေ့ကို 80 to 90 mg/kg နှုန်းနဲ့ နှစ်ကြိမ် ခွဲသောက်တဲ့ နည်းကို ပထမဦးစားပေးအဖြစ် သတ်မှတ်ထားပါတယ်။

ကုသချိန်ကို အသက်အရွယ်နဲ့ ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပြီး ခွဲခြားထားပါတယ်- အသက် 2 နှစ်အောက် ကလေးတွေ ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ လက္ခဏာရှိသူတွေအတွက် ၁၀ ရက်၊ အသက် 2 နှစ်နဲ့အထက် ကလေးတွေအတွက် ပေါ့ပါးတဲ့ ကိစ္စတွေမှာ 5 to 7 ရက်။ နောက်ထပ် ကုသမှုခံယူတာကို ထပ်ခါထပ်ခါ ခံယူဖူးတဲ့ သင့်ကလေးအတွက်တော့ သေချာတဲ့ နောက်ဆက်တွဲ စောင့်ရှောက်မှုရရင်တော့ မပြင်းထန်တဲ့ ကိစ္စတွေမှာ ပိုးသတ်ဆေးမပါဘဲ စောင့်ကြည့် ကုသတာဟာ တရားဝင် ရွေးချယ်ခွင့်တစ်ခုပါပဲ။

လူကြီးတွေမှာလည်း နားရင်းခွဲရောဂါ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကို ကိုယ်အလေးချိန်အပေါ် အခြေခံတဲ့ တွက်ချက်မှုအစား ပုံမှန် လူကြီး အမောက်စီလင်း ပမာဏနဲ့ ကုသပါတယ်။ ရောဂါက ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်နေရင်တော့ နောက်တစ်ကြိမ် မစတင်ခင် နားရင်းခွဲရောဂါနဲ့ ကြားနာပြဿနာတွေ အကြောင်းကို ဖတ်ရှုပါ။

လည်ချောင်းနာအတွက် ညွှန်းထားတဲ့ ပိုးသတ်ဆေးက ဝမ်းဗိုက်နာတာကို သက်သာစေဖို့ မဟုတ်ပါဘူး၊ ကျဉ်းမြောင်းသော ဖျားနာခြင်းကို ကာကွယ်ဖို့ပါ

လည်ချောင်းနာအတွက် အမောက်စီလင်းကို ညွှန်းပေးရတဲ့ အကြောင်းရင်းကို လူတော်တော်များများ မကြားဖူးလောက်ပါဘူး။ CDC က လူသိရှင်ကြား ပြောကြားထားတာကတော့ ကုသမှုရဲ့ ရည်ရွယ်ချက်ဟာ အဆစ်အမြစ်ကိုက်ခဲခြင်း (rheumatic fever) နဲ့ peritonsillar abscess နဲ့ mastoiditis လိုမျိုး ပြည်တည်တဲ့ ရှုပ်ထွေးမှုတွေရဲ့ အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ဖြစ်တယ်၊ ရိုးရိုးပဲ လည်ချောင်းနာကို တစ်ရက်လောက် သက်သာစေဖို့ မဟုတ်ပါဘူး။

CDC ရဲ့ ပထမဦးစားပေး ကုသနည်းက အမောက်စီလင်း 50 mg/kg တစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ အများဆုံး 1,000 mg အထိ ၁၀ ရက်ကြာ သောက်သုံးရမှာပါ။ Penicillin V ဟာလည်း တန်းတူ အကျိုးရှိပြီး ကိုင်တွယ်ထိန်းသိမ်းမှုဆိုင်ရာ အစီအစဉ်တွေမှာ ကျဉ်းမြောင်းတဲ့ အကွာအဝေးကြောင့် မကြာခဏ အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် လမ်းညွှန်ချက်တွေက အမောက်စီလင်းကို ဒုတိယအဆင့်လို့ ပြောသလိုလို ဖြစ်နေတာပါ။ တကယ်တော့ အဲဒီလို မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ ပိုပြီး စားသုံးရလွယ်ကူတဲ့ ရွေးချယ်ခွင့်ပါ၊ အထူးသဖြင့် ကလေးတွေအတွက်ပါ။

တတိယရက်မှာ လည်ချောင်းက ပုံမှန်အတိုင်း ခံစားရရင်တောင် ၁၀ ရက် ပြည့်အောင် သောက်သုံးပါ။ အဖျားမရှိတော့ရင်တော့ ပထမဆေးသောက်ပြီး ၂၄ နာရီအကြာမှာ ကျောင်း၊ အလုပ် ဒါမှမဟုတ် ကလေးထိန်းကျောင်းကို ပြန်သွားနိုင်ပါတယ်။

နှစ်ရက်အတွင်း သက်သာလာတယ်ဆိုတာနဲ့ သင်တန်းကို ရပ်ပစ်လို့ မရပါဘူး

အမောက်စီလင်း ဘယ်လောက်ကြာကြာ အလုပ်လုပ်သလဲဆိုတာ ဘယ်ရောဂါကို ကုသနေသလဲဆိုတာပေါ် မူတည်ပါတယ်။ လည်ချောင်းနာရဲ့ လက္ခဏာတွေက ၂၄-၄၈ နာရီအတွင်း သက်သာလေ့ရှိပါတယ်။ အအေးမိနဲ့ နားရင်းခွဲရောဂါတွေကတော့ ပိုးတွေ ပျက်စီးနေရင်တောင် ရောင်ရမ်းနေတဲ့၊ ပိတ်ဆို့နေတဲ့ နေရာတွေက ဖြည်းဖြည်းချင်း ပြန်ကောင်းလာတာကြောင့် အကောင့်ကို အကူးအပြောင်းလုပ်ဖို့ အများအားဖြင့် ၂-၄ ရက် ကြာပါတယ်။

၄၈-၇၂ နာရီအတွင်း သိသာထင်ရှားတဲ့ တိုးတက်မှု မရှိရင်တော့ စောင့်ဆိုင်းတာထက် ဖုန်းဆက်အကြောင်းကြားသင့်ပါတယ်။ သုံးခုသော ရှင်းလင်းချက်တွေ ရှိပါတယ်- ပိုးခုခံနိုင်စွမ်းရှိနေတာ၊ မှားယွင်းတဲ့ ရောဂါရှာဖွေမှု၊ ဒါမှမဟုတ် ဘယ်တော့မှ တုံ့ပြန်မှာ မဟုတ်တဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါ။

အရေးကြီးတဲ့အချက်- ခေါင်းရှင်းသွားလားဆိုတာနဲ့ အောင်မြင်မှုကို မဆုံးဖြတ်ပါနဲ့။ နားစည်နောက်က အရည်တွေနဲ့ ရောဂါနောက်ပိုင်း နှာပိတ်တာတွေက ရောဂါ ပျောက်ကင်းပြီး ရက်သတ္တပတ်တွေအထိ ကြာမြင့်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒီ ကျန်နေတဲ့ ပြည့်နေတဲ့ ခံစားချက်က စီးဆင်းနေတာပါ၊ ရှုံးနိမ်မှု မဟုတ်ပါဘူး၊ နောက်ထပ် ပိုးသတ်ဆေး သောက်ဖို့ အကြောင်းရင်း မဟုတ်ပါဘူး။

အမောက်စီလင်းနဲ့ ဓာတ်မတည့်မှု အချို့ကတော့ ဆရာဝန်ကို ဖုန်းဆက်ဖို့ အချက်ပြတယ်၊ အချို့ကတော့ 911 ကို ဖုန်းဆက်ဖို့ အချက်ပြတယ်

အမောက်စီလင်းရဲ့ ပုံမှန် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက သိပ်မထူးခြားဘဲ များသောအားဖြင့်တော့ အန္တရာယ်ကင်းပါတယ်- ဝမ်းပျက်၊ ပျို့အန်၊ မီးယပ်အဖု၊ နဲ့ မှိုပိုးဝင်ခြင်း။ သူတို့က စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတယ်၊ အန္တရာယ်မရှိဘူး၊ အများစုကတော့ ဆေးရပ်ဖို့ မလိုပါဘူး။ တကယ်ကို ကွဲပြားတဲ့ တုံ့ပြန်မှု အနည်းငယ်ရှိပါတယ်။

ချက်ချင်း 911 ကို ဖုန်းဆက်ပါ ဒါမှမဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းကို သွားပါ အကယ်၍:

နောက်တစ်ပတ်အတွင်း သွားရောက် ပြသရန် စီစဉ်ပါ အကယ်၍:

  • အအေးမိလက္ခဏာများ ၁၀ ရက် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုကြာပြီး မသက်သာခြင်း။
  • ပိုးသတ်ဆေး သုံးစွဲပြီး ၃ ရက်အကြာတွင် သင် မသက်သာသေးပါ။
  • တစ်နှစ်လျှင် အအေးမိ ဖြစ်စဉ် လေးကြိမ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုများသည်။
  • နားရင်းခွဲရောဂါများ ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်နေခြင်း၊ သို့မဟုတ် ကုသပြီးနောက် ကြားနာမှု ပုံမှန် မဟုတ်ခြင်း။

စတင်မည့် အစီအစဉ် မတိုင်မီ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ အကယ်၍:

  • သင်မှာ ပင်နီဆီလင်း သို့မဟုတ် စီဖယ်လော့စပိုးရင်း ဓာတ်မတည့်မှု၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ဒါမှမဟုတ် ယခင် C. difficile ကူးစက်မှု ဖြစ်ဖူးလျှင်။
  • မွန်နူးကလီယိုးဆစ် (Mononucleosis) ကို သံသယရှိလျှင်။
  • သင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသည် သို့မဟုတ် နို့တိုက်နေသည် ဖြစ်လျှင်။
  • သင် မက်သောထရက်ဆက် (methotrexate) သို့မဟုတ် အယ်လိုပူရီနော (allopurinol) ကို သောက်သုံးလျှင်။

သင် ဘယ်အုပ်စုမှာ ပါဝင်သလဲ မသေချာရင်တော့၊ အခမဲ့ August AI ရောဂါလက္ခဏာ စစ်ဆေးကိရိယာက သင် ဘယ်ကိုသွားရမလဲ ဆုံးဖြတ်ဖို့ ရှေ့ကနေ အရေးပေါ်ကိစ္စတွေကို ပုံမှန်ကိစ္စတွေကနေ ခွဲခြားဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

အမေးများသော မေးခွန်းများ

အမောက်စီလင်းက လည်ချောင်းနာကို ကုသပေးသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ လူတွေက အမောက်စီလင်းက လည်ချောင်းနာကို ကုသပေးသလားလို့ မေးတဲ့အခါ၊ အဖြေကတော့ စစ်ဆေးမှု အတည်ပြုပြီးတာနဲ့ Group A Streptococcus ကို ယုံကြည်စိတ်ချရစွာ ဖယ်ရှားပေးတယ်ဆိုတာပါပဲ။ မွန်နူးကလီယိုးဆစ် (mononucleosis) ကတော့ အများအားဖြင့် လည်ချောင်းနာနဲ့ တူတဲ့ ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ တကယ်တမ်း မွန်နူးကလီယိုးဆစ် ရှိနေသူတစ်ယောက်ကို အမောက်စီလင်း ပေးလိုက်ရင် မကြာခဏဆိုသလို ဆေးဓာတ်မတည့်သလို ပျံ့နှံ့နေတဲ့ အဖုတွေ ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကုသမှုမပေးခင် စစ်ဆေးခြင်းရဲ့ နောက်ထပ် အကြောင်းတစ်ခုပါပဲ။

ပင်နီဆီလင်းနဲ့ ဓာတ်မတည့်ရင် အမောက်စီလင်း သောက်လို့ရသလား။

မရပါဘူး။ အမောက်စီလင်းက ပင်နီဆီလင်း အုပ်စုဝင်ဖြစ်ပါတယ်၊ ဒါကြောင့် ပင်နီဆီလင်းနဲ့ အမှန်တကယ် ဓာတ်မတည့်မှုရှိရင်တော့ ရှောင်သင့်ပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ရောဂါပေါ်မူတည်ပြီး အခြား အုပ်စုဝင် ဆေးတွေကို အစားထိုး ပေးပါတယ်၊ အအေးမိရောဂါအတွက်တော့ ဒေါက်စီဆိုက်ကလင်း (doxycycline)၊ လည်ချောင်းနာအတွက်တော့ အဇစ်သရောမိုင်ဆင်း (azithromycin) ဒါမှမဟုတ် ကရင်ဒမိုင်ဆင်း (clindamycin) ကို ပေးလေ့ရှိပါတယ်။ တချို့ စီဖယ်လော့စပိုးရင်း (cephalosporins) တွေကိုလည်း ပေါ့ပါးတဲ့ တုံ့ပြန်မှုရှိသူတွေမှာ ဂရုတစိုက် အသုံးပြုပါတယ်။ ကလေးဘဝက "ပင်နီဆီလင်း ဓာတ်မတည့်မှု" လို့ မှတ်တမ်းတင်ထားတာ အတော်များများက အတည်ပြု စစ်ဆေးမှုတွေမှာ မှားယွင်းနေတာ တွေ့ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ ရွေးချယ်ခွင့်တွေကို ဆက်လက် ကန့်သတ်နေရင်တော့ ဒီအချက်ကို စုံစမ်းသင့်ပါတယ်။

အမောက်စီလင်း တစ်ကြိမ် သောက်သုံးချိန်ကို လွဲချော်သွားရင် ဘာလုပ်သင့်သလဲ။

များသောအားဖြင့်တော့ မဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ကြိမ် လွဲချော်သွားတာနဲ့ ကုသမှုသင်တန်းကို ပျက်စီးသွားမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ သတိရတဲ့အချိန်မှာ သောက်သုံးပါ၊ ဒါမှမဟုတ် သင့်ရဲ့ နောက်ဆက်လက် သောက်သုံးရမယ့် အချိန်နီးနေရင်တော့ လွဲချော်သွားတဲ့ တစ်ကြိမ်ကို လျှစ်လျှူရှုပြီး ဆက်လက် သောက်သုံးပါ။ ဘယ်တော့မှ နှစ်ဆ မသောက်ပါနဲ့။ သင်က ပုံမှန် လွဲချော်နေရင်တော့ ဆေးညွှန်းပေးတဲ့ ဆရာဝန်ကို အကြောင်းကြားပါ၊ အကြောင်းကတော့ တစ်နေ့ နှစ်ကြိမ် သောက်သုံးရတဲ့ ပုံစံက တစ်နေ့ သုံးကြိမ်ထက် ပိုပြီး လက်တွေ့ကျနိုင်ပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် အမောက်စီလင်းက စိတ်ချရပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံ။ အမောက်စီလင်းက ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်နဲ့ နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်း ဆရာဝန်တွေက မကြာခဏ အသုံးပြုတဲ့ ပိုးသတ်ဆေးတွေထဲက တစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီ ဆုံးဖြတ်ချက်က ဆေးညွှန်းပေးတဲ့သူရဲ့ အပေါ်မှာ မူတည်ပြီး ကုသနေတဲ့ ရောဂါကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမှာပါ။ ဆေးညွှန်းမရေးမီ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ ကြိုးစားနေတယ် ဒါမှမဟုတ် နို့တိုက်နေတယ်ဆိုတာကို ပြောပြပါ၊ ဆေးဘူးကို ယူပြီးမှ မဟုတ်ပါဘူး။ ပမာဏနဲ့ ကုသချိန်ကို ပြောင်းလဲပေးနိုင်ပါတယ်၊ ဆေးကို ပြောင်းလဲပေးတာထက်ပေါ့။

အာမခံမပါဘဲ အမောက်စီလင်း ဘယ်လောက် ကုန်ကျမလဲ။

များသောအားဖြင့် မများပါဘူး။ အမောက်စီလင်းက ဟောင်းတဲ့ ဂျီနရစ်ဆေးဖြစ်ပြီး အသုံးများတဲ့ ပိုးသတ်ဆေးတွေထဲမှာ အသက်သာဆုံး တစ်မျိုးပါ၊ ဒါပေမယ့် တိကျတဲ့ ပမာဏက ဆေးဆိုင်၊ ဆေး အမျိုးအစားနဲ့ ပမာဏအပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။ ကလေးတွေအတွက် အရည် ဆေးရည်တွေက အအေးခံထည့်တဲ့ ဆေးတောင့်တွေထက် ဈေးနှုန်း ကွဲပြားပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့က လက်ရှိ ပမာဏတွေကို ကျွန်တော်တို့ရဲ့ အာမခံမပါဘဲ အမောက်စီလင်း ဘယ်လောက် ကုန်ကျမလဲ ဆိုတဲ့ လမ်းညွှန်ချက်မှာ ဖော်ပြထားပါတယ်။

အရင်ဆေးညွှန်းက ကျန်နေတဲ့ အမောက်စီလင်းကို သောက်သုံးလို့ရသလား။

မရပါဘူး။ ကျန်နေတဲ့ ဆေးတောင့်တွေက ပမာဏ မှားယွင်းနေပြီး၊ အားလုံးကတော့ မပြည့်စုံတဲ့ ကုသမှု သင်တန်းတွေပါပဲ။ ကလေးရဲ့ ကိုယ်အလေးချိန်အပေါ် အခြေခံတဲ့ ပမာဏက သေချာပေါက် ပြောင်းလဲသွားပါပြီ။ လက်ရှိ အကဲဖြတ်မှု မရှိဘဲ အအေးမိရောဂါ လက္ခဏာတွေအတွက် အမောက်စီလင်း သောက်သုံးတာက ဘယ်သူမှ သင့်အနေနဲ့ ဘက်တီးရီးယား ကန့်သတ်ချက်ကို ကျော်လွန်သွားပြီလား ဆိုတာ စစ်ဆေးပေးမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ကုသမှုသင်တန်းတွေက ဘာကိုမှ မကုသဘဲ ပိုးခုခံနိုင်စွမ်းကို မြှင့်တင်ပေးတဲ့ နည်းလမ်းပါပဲ။

အအေးမိ၊ နားရင်းခွဲနဲ့ လည်ချောင်းနာ ရောဂါတွေအတွက် အမောက်စီလင်း အပေါ် နောက်ဆုံး ရလဒ်

ရောဂါရှာဖွေမှု ကန့်သတ်ချက်က ပထမဦးစွာ၊ ဆေးညွှန်းမပေးမီ အမြဲတမ်း ဖြစ်ပါတယ်။ အအေးမိရောဂါတွေအတွက်၊ လူကြီးတွေအတွက် ၅-၇ ရက်၊ ကလေးတွေအတွက် ၁၀-၁၄ ရက်ကြာ အမောက်စီလင်း-ကလက်ဗျူလန်းနိတ်ကို အမောက်စီလင်းထက် ပိုဦးစားပေးပါတယ်။ နားရင်းခွဲရောဂါတွေအတွက်၊ တစ်နေ့ 80-90 mg/kg နှုန်းနဲ့ အမြင့်ဆေးနှုန်း အမောက်စီလင်းက ပထမဦးစားပေးအဖြစ် ဆက်လက်ရှိနေပါတယ်။ အတည်ပြုထားတဲ့ လည်ချောင်းနာအတွက်၊ တစ်နေ့တစ်ကြိမ် 50 mg/kgနှုန်း၊ အများဆုံး 1,000 mg အထိ၊ ၁၀ ရက်ပြည့်အောင် သောက်သုံးရမှာပါ။

သင် ကောင်းကောင်း ခံစားရပြီးနောက်ပိုင်းမှာလည်း ကုသမှု သင်တန်းကို ပြီးအောင်လုပ်ပါ၊ ၇၂ နာရီအတွင်း မသက်သာရင် ပြန်လည် ဆက်သွယ်ပါ။

ငြင်းဆိုချက်: ဤဆောင်းပါးသည် သတင်းအချက်အလက်ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို မဆိုလိုပါ။ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များအတွက် အမြဲတမ်း အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေး ပညာရှင်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ သင်သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ် အခြေအနေကို ကြုံတွေ့နေရပါက၊ ချက်ချင်း 911 ကို ခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားရောက်ပါ။