BV အတွက် Tinidazole- ဓာတ်မတည့်မှုကင်းသူတွေ ဘယ်လိုသုံးမလဲ၊ မသုံးသင့်သူတွေ ဘယ်လိုရှောင်မလဲ

ဟုတ်ကဲ့၊ BV အတွက် Tinidazole က အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ CDC က အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ထားပါတယ်။ တစ်ရက်ကို ၂ ဂရမ်၊ ၂ ရက်သောက် ဒါမှမဟုတ် တစ်ရက်ကို ၁ ဂရမ်၊ ၅ ရက်သောက် ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပါးစပ်ကနေ သောက်တဲ့ Metronidazole ကို ပထမဦးစားပေးအဖြစ် သတ်မှတ်ထားဆဲပါ။ BV အတွက် Tinidazole နဲ့ Metronidazole ကို နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ရင် အဓိက ကွာခြားချက်က ဆေးသောက်ရမယ့် ကာလဖြစ်ပြီး ဆေးအစွမ်းမဟုတ်ပါဘူး။

TL;DR: အနှစ်ချုပ်အချက်များ

• ညွှန်းထားတဲ့ ဆေးပမာဏက တစ်ရက်ကို ၂ ဂရမ်၊ ၂ ရက်သောက် ဒါမှမဟုတ် တစ်ရက်ကို ၁ ဂရမ်၊ ၅ ရက်သောက် ဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်မျိုးလုံးကို အစာနဲ့အတူ သောက်ရပါမယ်။ အမေရိကန်မှာတော့ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်နဲ့သာ ရနိုင်ပြီး Tindamax အမည်နဲ့ ရောင်းချပါတယ်။
• Tinidazole နဲ့ Metronidazole ဟာ ဆေးအုပ်စုအတူတူပါပဲ။ Tinidazole ဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ကြာကြာခံတာကြောင့် ဆေးသောက်ရမယ့် ကာလတိုတောင်းသွားတာဖြစ်ပြီး ပျောက်ကင်းနှုန်း ပိုများတာ မဟုတ်ပါဘူး။
• Metronidazole နဲ့ ဓာတ်မတည့်မှု အတည်ဖြစ်နေရင် Tinidazole ကို မသုံးသင့်ပါဘူး။ အကြောင်းကတော့ အချင်းချင်း ဓာတ်ပြုမှု ဖြစ်နိုင်လို့ပါပဲ။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ Clindamycin ကို အများအားဖြင့် အသုံးပြုကြပါတယ်။
• ဆေးကုသမှု ခံယူနေစဉ်နဲ့ နောက်ဆုံးဆေးလုံး သောက်ပြီးနောက် ၃ ရက်အထိ အရက်လုံးဝမသောက်ရပါဘူး။ Metronidazole အတွက်ကတော့ ၂၄ နာရီခန့်သာ ကန့်သတ်ထားပါတယ်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် Tinidazole ကို ရှောင်သင့်ပြီး ကိုယ်ဝန်ပထမ ၃ လပတ်အတွင်းမှာတော့ မသုံးသင့်ပါဘူး။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွက် Metronidazole ကသာ ရွေးချယ်စရာဖြစ်ပါတယ်။

BV အတွက် Tinidazole က ထိရောက်မှုရှိပါတယ်။ CDC က ပထမဦးစားပေးအဖြစ် မသတ်မှတ်တာပါ

BV အတွက် Tinidazole ဟာ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်နဲ့ ရနိုင်တဲ့ nitroimidazole ပိုးသတ်ဆေး (အမေရိကန်မှာ Tindamax အမည်နဲ့ ရောင်းချပါတယ်) ဖြစ်ပြီး ၂၀၂၁ CDC STI ကုသရေးလမ်းညွှန်ချက်တွေမှာ အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုအဖြစ် ဖော်ပြထားပါတယ်။ ညွှန်းထားတဲ့ ပမာဏက တစ်ရက်ကို ၂ ဂရမ်၊ ၂ ရက်သောက် ဒါမှမဟုတ် တစ်ရက်ကို ၁ ဂရမ်၊ ၅ ရက်သောက် ဖြစ်ပါတယ်။ ပထမဦးစားပေးအဖြစ်တော့ ပါးစပ်ကနေ သောက်တဲ့ Metronidazole ၅၀၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်၊ ၇ ရက်သောက် ဒါမှမဟုတ် Metronidazole အင်္ဂါလမ်းကြောင်းဆေး 0.75%၊ တစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ ၅ ရက်သောက်တို့ကို သတ်မှတ်ထားပါတယ်။

"အခြားရွေးချယ်စရာ" ဆိုတာ လမ်းညွှန်ချက်တွေမှာ အတိုကောက်သုံးတာဖြစ်ပြီး အမြဲတမ်း မှားယွင်းနားလည်ခံရပါတယ်။ ဒါဟာ အားနည်းတာကို မဆိုလိုပါဘူး၊ နောက်ဆုံးအစီအမံလည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ Metronidazole နဲ့ ယှဉ်ရင် ထောက်ကူတဲ့ သက်သေအထောက်အထားတွေ ပိုနည်းတာကြောင့် ဒုတိယအဆင့်မှာ ထားရှိတာဖြစ်ပါတယ်။ ရိုးရိုးစကားနဲ့ပြောရရင်တော့ ဒုတိယအဆင့် BV ကုသဆေးဟာ equally acceptable choice တစ်ခုဖြစ်ပြီး default မဟုတ်တာပါပဲ။ သင့်ရဲ့ဆေးဆိုင်တွေမှာ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မပါဘဲ ဒီဆေးကို လုံးဝမထားရှိပါဘူး။ သင့်ရဲ့ အာမခံကုမ္ပဏီတွေကလည်း Metronidazole ကို အရင်စမ်းသပ်ပြီး ဒါမှမဟုတ် မသုံးသင့်ဘူးလို့ သတ်မှတ်ပြီးမှသာ ဒီဆေးကို လက်ခံမှာဖြစ်ပါတယ်။

Tinidazole ဟာ Metronidazole ထက် ပိုအစွမ်းထက်တာ မဟုတ်ပါဘူး။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ကြာကြာခံတာပါ

BV အတွက် Tinidazole နဲ့ Metronidazole ကို နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ရင် လူတွေမျှော်လင့်တာက အစွမ်းထက်မှုကိုပါ၊ ဒါပေမယ့် အစွမ်းထက်မှုက မှားယွင်းတဲ့ တွက်ချက်မှုပါပဲ။ နှစ်မျိုးလုံးဟာ nitroimidazoles တွေပါပဲ။ အုပ်စုတူ၊ လုပ်ဆောင်ပုံတူ၊ anaerobic bacteria တွေကို တားဆီးပေးတဲ့ အလုပ်ကို အတူတူလုပ်ကြပါတယ်။ Tinidazole ဟာ ပိုခက်ခဲတဲ့ ရောဂါပိုးတွေအတွက် ချန်ထားတဲ့ ဆေးတစ်မျိုး မဟုတ်ပါဘူး။

တကယ်ကွာခြားတာက ဒီဆေးနှစ်မျိုးလုံး ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လောက်ကြာကြာ ရှိနေနိုင်သလဲ ဆိုတာပါပဲ။ Tinidazole ရဲ့ plasma half-life က ၁၂-၁၄ နာရီခန့်ရှိပြီး Metronidazole ကတော့ ၈ နာရီခန့်သာရှိပါတယ်။ ဒီတစ်ခုတည်းသော ဂဏန်းက ဘာကြောင့် တစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ ၂ ရက် ဒါမှမဟုတ် ၅ ရက် သောက်တာဟာ Metronidazole ရဲ့ တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်၊ ၇ ရက် သောက်ရတဲ့ ကာလကိုအစားထိုးနိုင်တာလဲ ဆိုတာကို ရှင်းပြပါတယ်။

အများစုက မပြောပြတာက ဒီလိုပါ- လေ့လာမှုတွေက ဒီဆေးနှစ်မျိုးကို သူတို့ရဲ့ BV အတွက် ညွှန်းထားတဲ့ ပမာဏနဲ့ တိုက်ရိုက်မနှိုင်းယှဉ်ထားပါဘူး။ ဒါကြောင့် Tinidazole ကို ပိုလွယ်ကူတဲ့ ကာလကြောင့် ရွေးချယ်ခဲ့တာဖြစ်ပြီး ပျောက်ကင်းနှုန်း ပိုများတယ်လို့ သက်သေမပြနိုင်သေးပါဘူး။ Metronidazole သောက်ပြီး BV ပြန်ဖြစ်တာဟာ ဆေးယဉ်ပါးသွားတာ မဟုတ်ပါဘူး။ BV မှာ ပြန်ဖြစ်တာက သဘာဝပါပဲ။ ဒီအရာတွေက ပိုးသတ်ဆေးထက် ယောနိ microbiome နဲ့ ပိုသက်ဆိုင်ပါတယ်။ ဆေးပြောင်းတာဟာ ကာလနဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ပြောင်းလဲတာသာဖြစ်ပြီး ဆေးအစွမ်းတိုးတာ မဟုတ်ပါဘူး။

Metronidazole နဲ့ ဓာတ်မတည့်မှုအစစ်အမှန်က Tinidazole ကို မဖြေရှင်းနိုင်တဲ့ တစ်ခုတည်းသော အကြောင်းရင်းပါ

Metronidazole ဓာတ်မတည့်မှုအတွက် BV အခြားရွေးချယ်စရာကို ရှာဖွေရင် Tinidazole က အများအားဖြင့် ပထမဆုံးပေါ်လာတဲ့ နာမည်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါက မှားယွင်းတဲ့နည်းလမ်းပါပဲ။ FDA ရဲ့ FDA label က nitroimidazole derivatives တွေနဲ့ ဓာတ်မတည့်သူတွေမှာ Tinidazole ကို မသုံးဖို့ တားမြစ်ထားပါတယ်။ Metronidazole လည်း အဲဒီအထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒီအုပ်စုအတွင်းမှာ အချင်းချင်း ဓာတ်ပြုမှု ဖြစ်နိုင်တာကြောင့် ဒီသတိပေးချက်ကို ထုတ်ပြန်ရတာဖြစ်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် အရေးကြီးတဲ့ ကွာခြားချက်က ဓာတ်မတည့်မှုနဲ့ မခံနိုင်တာပါပဲ။ ယားယံတာ၊ မျက်နှာ ဒါမှမဟုတ် လည်ပင်းရောင်တာနဲ့ အသက်ရှူရခက်တာတွေဟာ ဓာတ်မတည့်မှုပါ။ ဒီလိုအခြေအနေမှာ Metronidazole ဓာတ်မတည့်မှုအတွက် BV အခြားရွေးချယ်စရာက Clindamycin ဖြစ်ပါတယ်၊ နောက် nitroimidazole ဆေးတစ်မျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ပျို့အန်တာနဲ့ သတ္တုအရသာ ခံစားရတာတွေက မခံနိုင်တာပါ၊ မသက်မသာဖြစ်စေပေမယ့် ကိုယ်ခံအားနဲ့ မသက်ဆိုင်ပါဘူး၊ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ Tinidazole ကို ငြင်းပယ်စရာမလိုပါဘူး။

Tinidazole ကို အမှန်တကယ် အားသာချက်ဖြစ်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကတော့

• Metronidazole သောက်ရင်း အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ပြင်းထန်လွန်းလို့ ဆေးဆက်မသောက်နိုင်တော့တာ၊ ဒါပေမယ့် ဓာတ်မတည့်မှု အဆင့် မရောက်သေးတာ
• အလုပ် shifting ကြောင့်၊ ခရီးသွားတာကြောင့် ဒါမှမဟုတ် မေ့သွားတာကြောင့် ၇ ရက်အတွင်း ၁၄ ကြိမ်သောက်ရတဲ့ ကာလကို တကယ်အခက်အခဲရှိစွာ ပြီးမြောက်အောင် မသောက်နိုင်တာ
• တိုတောင်းတဲ့ ပါးစပ်ကသောက်ရတဲ့ ကာလကို ပိုနှစ်သက်တာ
• Nitroimidazole ကို ထပ်ခါထပ်ခါ သောက်နေရပြီး မှန်မှန်သောက်ဖို့ အားနည်းတဲ့ အခြေအနေမျိုးမှာ ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်ပွားတဲ့ BV

အင်္ဂါလမ်းကြောင်းကနေ သောက်ရတဲ့ဆေးကတော့ ဒီဆုံးဖြတ်ချက်ရဲ့ သီးခြားအကိုင်းခွဲတစ်ခုပါ။ စနစ်တကျဖြစ်တဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ပြဿနာဖြစ်နေရင် Metronidazole ဆေးတောင့်အစား Metronidazole gel ကို သောက်တာက ပါးစပ်ကသောက်ရတဲ့ ဆေးပြောင်းတာထက် ပိုပြီး ထိရောက်မှုရှိပါတယ်။

သင် Metronidazole နဲ့ ဓာတ်မတည့်ဖူးပြီး ဒီအပတ်အတွက် အစီအစဉ်တစ်ခု လိုချင်တယ်ဆိုရင် August ရဲ့ $39 အွန်လိုင်းအရေးပေါ်ကုသမှု က သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးမှတ်တမ်းကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီး ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက် လိုအပ်၊ မလိုအပ် ဆုံးဖြတ်ပေးမယ့် အမေရိကန်လိုင်စင်ရ ဆရာဝန်နဲ့ ချိတ်ဆက်ပေးမှာဖြစ်ပါတယ်။ ဗီဒီယိုကုသမှုကတော့ အတွင်းသားခွဲစိတ်စစ်ဆေးခြင်း ဒါမှမဟုတ် ယောနိ swab စုဆောင်းခြင်းကို လုပ်ဆောင်နိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ပထမဆုံးဖြစ်ပွားတာ ဒါမှမဟုတ် အခြေအနေမရှင်းလင်းသေးတာမျိုးကတော့ လူကိုယ်တိုင် သွားရောက်ကုသဖို့ လိုအပ်ပါသေးတယ်။ သင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေရင်တော့ သင့်ရဲ့ OB ဆရာဝန်နဲ့ သွားရောက်တိုင်ပင်ပါ။

ဆေးသောက်ရမယ့် နှစ်မျိုး၊ ပိုတိုတောင်းတဲ့ ပုံစံက ပိုလွယ်ကူတာ မဟုတ်ပါဘူး

BV အတွက် Tinidazole ဆေးပမာဏ နှစ်မျိုးရှိပါတယ်- တစ်နေ့ကို ၂ ဂရမ်၊ ၂ ရက်သောက်၊ ဒါမှမဟုတ် တစ်နေ့ကို ၁ ဂရမ်၊ ၅ ရက်သောက် ဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်မျိုးလုံးကို အစာနဲ့အတူ သောက်ရပါမယ်။ စုစုပေါင်း ၄ ဂရမ် ဒါမှမဟုတ် ၅ ဂရမ်ကို ခန္ဓာကိုယ်က လက်ခံမှာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ကာလကွာခြားတာပါ၊ အစွမ်းထက်မှု မဟုတ်ပါဘူး။

အများစုကတော့ ၂ ရက်ကုသမှုက ပိုပြီး သက်သာတယ်လို့ ထင်ကြပါတယ်။ တကယ်တမ်းမှာ အဲလို မဟုတ်ပါဘူး။ ၂ ဂရမ် ပမာဏနဲ့ဆိုရင် ၁ ဂရမ် ပမာဏထက် ပျို့အန်တာ ပိုများပါတယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုရင်တော့ တပြိုင်နက်တည်းမှာ ဆေးပမာဏ နှစ်ဆကို ခန္ဓာကိုယ်က လက်ခံတာကြောင့်ပါ။ သင့်အနေနဲ့ ပျို့အန်လွယ်ရင်၊ ဒါမှမဟုတ် အလုပ်လုပ်နေစဉ်မှာ မသက်မသာ ခံစားရဖို့ မဖြစ်နိုင်ဘူးဆိုရင် ၅ ရက်ကုသမှုက ပိုပြီး သင့်လျော်တဲ့ ရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါလိမ့်မယ်၊ ကြာရှည်ခံတာထက်ပေါ့။

ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ပြီး မကြာခင်မှာ အန်ခဲ့ရင်၊ ပြန်မသောက်ခင်မှာ ဆရာဝန်ကို အကြောင်းကြားပါ။ ကိုယ့်ဘာသာ ဆုံးဖြတ်ပြီး နောက်တစ်ကြိမ်ကို မသောက်ပါနဲ့။ အထူးသဖြင့် ၂ ရက်ကုသမှုမှာ ဆိုရင် တစ်ကြိမ်လွဲတာက ကုသမှုရဲ့ ထက်ဝက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာတော့ မိမိဘာသာ ဆုံးဖြတ်မယ့်အစား ဆရာဝန်ကို တိုင်ပင်ပါ။ ဆေးအန်တာနဲ့ မတူပါဘူး။ ပြင်းထန်တဲ့ ကျောက်ကပ် ဒါမှမဟုတ် အသည်း ချို့ယွင်းမှုတွေကလည်း Tinidazole BV ဆေးပမာဏကို ဘယ်လိုကိုင်တွယ်မလဲ ဆိုတာကို ပြောင်းလဲစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆေးမညွှန်းခင်မှာ အဲဒီလို ရောဂါရှိကြောင်းကို ပြောပြပါ။

အရက်ကို နောက်ဆုံးဆေးလုံး သောက်ပြီး ၃ ရက်အထိ ရှောင်ရပါမယ်

Tinidazole နဲ့ အရက်ကို Metronidazole လိုအပ်တာထက် ပိုကြာအောင် ခွဲထားရပါမယ်။ ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်းနဲ့ နောက်ဆုံးဆေးလုံး သောက်ပြီးနောက် ၃ ရက် (၇၂ နာရီ) အထိပါ။ Metronidazole အတွက်ကတော့ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂၄ နာရီသာ ကန့်သတ်ထားပါတယ်။ သူတို့ကို ပေါင်းစပ်လိုက်ရင် disulfiram-like reaction ကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်- ဝမ်းဗိုက်ကြွက်တက်တာ၊ ပျို့အန်တာ၊ မျက်နှာနီရဲတာနဲ့ ခေါင်းကိုက်တာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဒီကန့်သတ်ချက်က သောက်စရာတွေတင် မဟုတ်ပါဘူး။ ethanol ဒါမှမဟုတ် propylene glycol ပါဝင်တဲ့ ပြင်ဆင်ထားတဲ့ ဆေးတွေလည်း ပါဝင်ပါတယ်၊ ဒါတွေကတော့ အရည်ကျို၊ ချောင်းဆိုး၊ ကိုယ်အအေးမိ ပျောက်ဆေးတချို့မှာလည်း ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။ Disulfiram ကို Tinidazole သောက်ပြီး ၂ ပတ်အတွင်းမှာ မသောက်သင့်ပါဘူး။

စတင်ဖို့ အချိန်မတိုင်ခင်မှာ တွက်ချက်ပါ။ ၂ ရက်ကုသမှုမှာ ဆိုရင် စုစုပေါင်း အချိန် ၅ ရက်လောက် ကန့်သတ်ရမှာဖြစ်ပါတယ်၊ ဒါကြောင့် ကြာသပတေးနေ့မှာ စတင်ခဲ့ရင် စနေ၊ တနင်္ဂနွေ အထိ ဆက်လက်ပြီး ကန့်သတ်ရမှာပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက လူတွေ Tinidazole ကို ပြောင်းလဲရတဲ့ အကြောင်းရင်းပါ၊ တချို့ကတော့ ပြန်ပြောင်းကြတယ်

Tinidazole BV ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက Metronidazole သောက်ဖူးသူတွေအတွက် အကျွမ်းတဝင်ပါပဲ- သတ္တု ဒါမှမဟုတ် ခါးသက်အရသာ၊ ပျို့အန်တာ၊ ယေဘုယျအားဖြင့် ဝမ်းဗိုက်အနှောင့်အယှက်၊ ခေါင်းကိုက်တာနဲ့ အားနည်းတာတွေပါ။ ဆေးတိုင်းကို အစာနဲ့အတူ သောက်တာက ကမ္ဘာ့အညွှန်း မဟုတ်ဘဲ မဖြစ်မနေ လိုက်နာရမယ့် အကြံဉာဏ်ဖြစ်ပြီး ဒါက ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုကို သက်သာစေပါတယ်။

အပြောအဆိုအရတော့ လူအတော်များများက Tinidazole ကို ပိုပြီး ခံနိုင်ရည်ရှိကြတယ်၊ ဒါကလည်း မျှော်လင့်စရာ အကြောင်းရင်းပါပဲ။ ဒါက အာမခံချက် မဟုတ်ပါဘူး။ သတ္တုအရသာက အထူးသဖြင့် ဒီအုပ်စုဆေးတွေရဲ့ အကျိုးဆက်ဖြစ်ပါတယ်၊ ဒါကြောင့် Metronidazole ကို သောက်ရင်း ကြုံတွေ့ခဲ့ရတဲ့ လက္ခဏာတွေက ဒီမှာလည်း ဖြစ်နိုင်ပါသေးတယ်။

နှစ်ခု အရေးကြီးတဲ့ ရပ်တန့်ရမယ့် အချက်တွေပါ။ Tinidazole ကို Cockayne syndrome ရှိသူတွေမှာ မသုံးသင့်ပါဘူး။ ဒီရောဂါမှာတော့ ဆက်စပ်နေတဲ့ nitroimidazoles တွေ (Metronidazole အပါအဝင်) က ပြင်းထန်ပြီး တခါတရံ အသက်ဆုံးရှုံးစေတဲ့ အသည်းထိခိုက်မှုတွေကို ဖြစ်စေခဲ့ပါတယ်။ လက်တွေ ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်တွေမှာ ထုံကျင်တာ ဒါမှမဟုတ် စူးစူးနာနာ ခံစားရတာ၊ ဒါမှမဟုတ် အသားဝါတာ၊ ဆီးမဲတာ ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်တာတွေ ဖြစ်လာရင် ဆေးကိုရပ်တန့်ပြီး ကုသမှုခံယူပါ။

သင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေရင် ဒီနေရာမှာ Metronidazole က ရှင်းလင်းစွာ အနိုင်ရရှိပါတယ်

Tinidazole ကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း ရှောင်သင့်ပြီး ပထမ ၃ လပတ်အတွင်းမှာ ကိုယ်ဝန်အချင်းရဲ့ အချင်းကို ဖြတ်ကျော်နိုင်လို့ မသုံးသင့်ပါဘူး။ ၂၀၂၁ CDC အထောက်အထား ပြန်လည်သုံးသပ်ချက် က ပိုပြီး ထိထိရောက်ရောက်ပြောပါတယ်- တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုတွေအရ အလယ်အလတ်တန်းစား အန္တရာယ်ကို ဖော်ပြထားပြီး ဒါကို မသုံးသင့်ပါဘူး။ Metronidazole ဟာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလတစ်ခုလုံးမှာ ကုသမှုအဖြစ် သတ်မှတ်ထားဆဲဖြစ်ပါတယ်၊ ဒါကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလမှာ ပြောင်းလဲတာကတော့ အခြား ဦးတည်ရာကို ဦးတည်နေတာပါပဲ။

သင်ကတော့ Tinidazole ကို "ကိုယ်ဝန်ဆောင်အုပ်စု C" လို့ သတ်မှတ်ထားတဲ့ ရှေးဟောင်းစာမျက်နှာတွေကို မြင်နေရအုံးမှာပါ။ အဲဒါကို အတည်လက်ရှိ အဆင့်သတ်မှတ်ချက်ထက် ခေတ်နောက်ကျနေတဲ့ အတိုကောက် စကားလုံးအဖြစ် သဘောထားပါ။ FDA က ၂၀၁၅ မှာ A/B/C/D/X စာလုံးစနစ်ကို စွန့်ပယ်ခဲ့ပြီး ယခုဖော်ပြထားတဲ့ အတိုင်း အမှန်တကယ် အထောက်အထားတွေကို ဖော်ပြတဲ့ အ narrative labeling ကို အစားထိုးခဲ့ပါတယ်။

သင့် OB ဆရာဝန်ကို မေးသင့်တဲ့ အချက် ၃ ချက်ရှိပါတယ်- သင့်ရဲ့ BV က တကယ်ကို လက္ခဏာပြနေပြီး အခုအချိန်မှာ ကုသဖို့ လိုအပ်နေသလား၊ သင့်ရဲ့ ကိုယ်ဝန်ရင့်ကျက်မှုအဆင့်မှာ ဘယ်ကုသမှု ပိုနှစ်သက်သလဲ၊ နောက် သင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေမှန်း မသိခင် Tinidazole ညွှန်ကြားချက် ရခဲ့ရင် ဘာလုပ်သင့်သလဲ ဆိုတာပါပဲ။

ရောဂါလက္ခဏာတချို့က ဒါဟာ ရိုးရိုး BV မဟုတ်ဘူးလို့ ဆိုလိုပါတယ်

ချက်ချင်း 911 ကို ခေါ်ပါ ဒါမှမဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းကို သွားပါ-

• ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ပြီးနောက် သင့်ရဲ့ မျက်နှာ ဒါမှမဟုတ် လည်ပင်းရောင်လာရင်၊ အသက်ရှူရခက်ရင်၊ ဒါမှမဟုတ် အရေပြားမှာ အဖုတွေ ဒါမှမဟုတ် ယားယံတာတွေ ပေါ်လာရင်
• သင့်ရဲ့ အသား ဒါမှမဟုတ် မျက်လုံးဝါလာရင်၊ ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု ဖြစ်ရင်
• တင်ပါး ဒါမှမဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း နာကျင်မှုနဲ့အတူ အဖျားတက်ရင်၊ ဒါက BV ကို တင်ပါးဆုံတွင်း အမေရိကန်ရောဂါ (pelvic inflammatory disease) ကို ဖော်ပြနိုင်ပါတယ်
• အလွန်အမင်း မိန်းမ ကိုယ်အင်္ဂါမှ သွေးဆင်းတာ

နောက်တစ်ပတ်အတွင်းမှာ ဆရာဝန်နဲ့ တွေ့ဆုံဖို့ ချိန်းပါ-

• ဆေးအပြည့်အဝ သောက်ပြီးနောက် တစ်ပတ်အကြာမှာ သင့်ရဲ့ လက္ခဏာတွေ မပြောင်းလဲဘဲ ရှိနေရင် ဒါမှမဟုတ် ပိုဆိုးလာရင်။ ဒါက လမ်းညွှန်ချက်ဖြစ်ပါတယ်၊ အချိန်ပိုကြာနေတယ်လို့ ခံစားရတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။
• ပြီးခဲ့တဲ့နှစ်အတွင်းမှာ BV သုံးကြိမ် ဒါမှမဟုတ် ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်ပွားခဲ့ရင်
• ဆေးကုသမှု ပြီးဆုံးပြီး တစ်လအတွင်းမှာ အဖြူဆင်းတာ ဒါမှမဟုတ် အနံ့ဆိုးတွေ ပြန်ပေါ်လာရင်

ဆေးမစတင်ခင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ-

• သင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေရင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေမလားလို့ စိုးရိမ်နေရင် ဒါမှမဟုတ် နို့တိုက်နေရင်
• သင် Metronidazole နဲ့ ဘယ်လိုပဲဖြစ်ဖြစ် ဓာတ်မတည့်ဖူးရင်
• သင် Cockayne syndrome ဒါမှမဟုတ် အသည်းရောဂါရှိရင်
• သင် ပြီးခဲ့တဲ့ နှစ်ပတ်အတွင်းမှာ disulfiram သောက်ဖူးရင်
• သင် ကန့်သတ်ထားတဲ့ ကာလတစ်ခုလုံးအတွက် အရက်ကို မရှောင်လွှဲနိုင်ရင်

မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ

နို့တိုက်နေစဉ် Tinidazole သောက်လို့ရပါသလား။

မရပါဘူး။ Tinidazole ဟာ နို့ရည်ထဲကို သွေးထဲမှာ ရှိတဲ့ ပမာဏနီးပါးအထိ ကူးစက်ပါတယ်၊ FDA label ကတော့ ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်းနဲ့ နောက်ဆုံးဆေးလုံး သောက်ပြီး ၃ ရက်အထိ နို့တိုက်တာကို ရပ်ဆိုင်းဖို့ အကြံပြုထားပါတယ်။ ဒါဆိုရင် ၂ ရက်ကုသမှုမှာ နို့တိုက်တာကို ၅ ရက်လောက် ရပ်နားရမှာဖြစ်ပါတယ်။ နို့ကို ပန့်နဲ့ ထုတ်ပြီး စွန့်ပစ်ခြင်းက နို့ထွက်ရှိမှုကို ထိန်းသိမ်းပေးပါတယ်။ သင့်ရဲ့ကုသမှု အစီအစဉ်နဲ့ ပိုသင့်တော်မယ့် အခြားကုသမှု ရှိ၊ မရှိ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

Tinidazole သောက်ဖို့ မေ့သွားရင် ဘာလုပ်သင့်သလဲ။

သင်ဘယ်လိုကုသမှုခံယူနေသလဲ ဆိုတာပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်တော့ သတိရတဲ့အခါ မေ့သွားတဲ့ ဆေးကို သောက်ပါ၊ နောက်တစ်ကြိမ် သောက်ရမယ့်အချိန် နီးကပ်နေရင်တော့ မေ့သွားတဲ့ဆေးကို စွန့်ပစ်လိုက်ပါ၊ ဘယ်တော့မှ အတိုးချပြီး မသောက်ပါနဲ့။ ဒါပေမယ့် ၂ ရက်ကုသမှုမှာ ဆိုရင်တော့ တစ်ကြိမ်လွဲတာက သင့်ရဲ့ ကုသမှုရဲ့ ထက်ဝက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် မိမိဘာသာ ဆုံးဖြတ်မယ့်အစား ဆရာဝန်ကို အကြောင်းကြားပါ။ ဒါက ဆေးအန်တာနဲ့ သီးခြားဖြစ်ပါတယ်၊ ဆေးအန်တာကတော့ အမြဲတမ်း ဆရာဝန်ကို အကြောင်းကြားဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

Tinidazole က BV ရဲ့ လက္ခဏာတွေကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ ပျောက်ကင်းအောင် လုပ်နိုင်သလဲ။

များသောအားဖြင့်တော့ ကုသမှု ပြီးဆုံးပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ ပျောက်ကင်းသွားပါတယ်။ ကုသကာလနဲ့ လက္ခဏာသက်သာတဲ့ အချိန်ကာလက တူညီတဲ့အရာတွေ မဟုတ်ပါဘူး။ အဖြူဆင်းတာနဲ့ အနံ့ဆိုးတွေကတော့ နောက်ဆုံးဆေးလုံး သောက်ပြီးနောက် ရက်တွေမှာ ပျောက်ကင်းသွားပါတယ်၊ ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်းမှာလည်း တိုးတက်မှု ရှိလာတာကို တွေ့ရမှာပါ။ BV အတွက် ပုံမှန်ကုသမှုစမ်းသပ်မှု မရှိပါဘူး။ နောက်ဆုံးဆေးလုံး သောက်ပြီးနောက် တစ်ပတ်အကြာမှာ ဘာမှ မပြောင်းလဲရင်တော့ ဒါက ပြန်သွားရမယ့် လက္ခဏာပါပဲ။

BV က ခဏခဏ ပြန်ဖြစ်နေရင် Tinidazole ကို သုံးလို့ရပါသလား။

ရပါတယ်။ ပြန်ဖြစ်ပွားတဲ့ BV အတွက် လမ်းညွှန်ချက်အခြေပြုထားတဲ့ ပရိုတိုကောတစ်ခု က metronidazole ဒါမှမဟုတ် tinidazole ၅၀၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်၊ ၇ ရက်သောက်ပြီးနောက်၊ intravaginal boric acid ကို သောက်ပြီးမှ suppressive metronidazole gel ကို သောက်သုံးပါတယ်။ ဒီအစီအစဉ်ကို သတိပြုပါ- ဒီနေရာမှာ BV အတွက် Tinidazole ဟာ ပထမဆုံးဆေး ပျက်ကွက်လို့ မဟုတ်ဘဲ အစပိုင်းမှာ metronidazole နဲ့ အစားထိုးလို့ရတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။

Tinidazole က Metronidazole ထက် ပိုစျေးကြီးသလား။

တခါတရံမှာပါ။ Generic tinidazole ရှိပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် generic metronidazole က ပိုရှေးကျပြီး ဈေးသက်သာတဲ့၊ အများစုရဲ့ formularies မှာ ပထမတန်းစား ရွေးချယ်စရာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် tinidazole က လက်ငင်းစျေးနှုန်း ပိုများနိုင်ပါတယ်၊ ကြိုတင်ခွင့်ပြုချက် လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးဆိုင် discount ကဒ်တွေက ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ ဆရာဝန်ကို သင့်ရဲ့ မှတ်တမ်းမှာ မခံနိုင်တာ ဒါမှမဟုတ် မှန်မှန်သောက်ဖို့ အကြောင်းရင်းကို မှတ်တမ်းတင်ဖို့ တောင်းဆိုပါ။ အကြောင်းကတော့ ငွေပေးသူတွေက ဒါကို ရှာဖွေကြတာကြောင့်ပါပဲ။ Metronidazole ညွှန်ကြားချက်ရဲ့ ပုံမှန်စျေးနှုန်းကို နှိုင်းယှဉ်ကြည့်တာ တန်ပါတယ်။

အနှစ်ချုပ်- BV အတွက် Tinidazole ဟာ လမ်းညွှန်ချက်မှာ ဖော်ပြထားတဲ့ အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၇ ရက်အတွင်း ၁၄ ကြိမ်သောက်ရတာကို တစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ ၂ ရက် ဒါမှမဟုတ် ၅ ရက် သောက်ရတာနဲ့ အစားထိုးပါတယ်။ ဒါဟာ တကယ်တမ်းမှာ ဒါက သင့်ကို အဓိက ပေးစွမ်းတာပါပဲ။ Tinidazole နဲ့ Metronidazole ကို BV အတွက် နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ရင် ပျောက်ကင်းနှုန်း ပိုများတယ်လို့ တိုက်ရိုက်ယှဉ်ပြိုင်တဲ့ အထောက်အထား မရှိပါဘူး။ ဒါကြောင့် အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ မခံနိုင်တာ၊ မှန်မှန်သောက်နိုင်တာနဲ့ ကာလကြောင့် ပြောင်းလဲတာဟာ အဓိပ္ပာယ်ရှိပါတယ်၊ ပထမဆေးကို ရောဂါပိုးက ကျော်လွှားနိုင်လို့ မဟုတ်ပါဘူး။ ကွဲပြားခြားနားတဲ့ အချက်နှစ်ခုက ကျန်တာတွေကို ဆုံးဖြတ်ပါတယ်- Metronidazole ဟာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မှာ ရှင်းလင်းစွာ ရွေးချယ်စရာဖြစ်ပါတယ်၊ Tinidazole က နောက်ဆုံးဆေးလုံး သောက်ပြီးနောက် ၇၂ နာရီ အရက် ကန့်သတ်ချက်ကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် လိုက်နာဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ Metronidazole နဲ့ ဓာတ်မတည့်မှု အတည်ပြုထားရင်တော့ Clindamycin ကို ရွေးချယ်သင့်ပါတယ်။

ရှင်းလင်းချက်- ဒီဆောင်းပါးဟာ သတင်းအချက်အလက်ရရှိရန်အတွက်သာ ဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို မပေးပါ။ ရောဂါရှာဖွေရေးနဲ့ ကုသမှု ဆုံးဖြတ်ချက်တွေအတွက် အမြဲတမ်း အရည်အချင်းပြည့်ဝတဲ့ ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု ပေးသူနဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ သင်ဟာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေကို ကြုံတွေ့နေရရင် 911 ကို ခေါ်ပါ ဒါမှမဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းကို ချက်ချင်းသွားပါ။